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Anatoma Humana. Generalidades.

Anatoma. Concepto.
Anatoma es el estudio de la estructura, clasificacin del cuerpo
humano, situacin y relaciones de las diferentes partes del cuerpo
de animales o plantas. Anatoma (del griegp, anatom,
*diseccin*), rama de las ciencias naturales relativa a la
organizacin estructural de los seres vivos. Es una ciencia muy
antigua, cuyos orgenes se remontan a la prehistoria.
Es conveniente subdividir el estudio de la anatoma en distintos
aspectos. Una clasificacin se basa segn el tipo de organismo en
estudio; en este caso las subdivisiones principales son la anatoma
de las plantas y la anatoma animal. A su vez, la anatoma animal se
subdivide en anatoma humana (ver ms adelante) y anatoma

comparada, que establece las similitudes y diferencias entre los


distintos tipos de animales.

ANATOMIA HUMANA
Como una de las ramas ms importantes de la biologa, la anatoma
humana llamada tambin antropotoma, es la ciencia que estudia la forma
y la estructura del cuerpo humano e investiga las leyes que rigen el
desarrollo de dicha estructura con respecto a sus funciones y su relacin
con el medio ambiente.
Etimolgicamente, la palabra anatoma se origina de las voces griegas:
- ana que significa por medio de, y
- tomos que significa corte, o
- anatom que significa disecar, cortar a travs o diseccin.
Es decir, la palabra anatoma significa cortar para ver, lo cual justifica a
la tcnica ms antigua usada por los anatomistas para el reconocimiento
de rganos internos, nos referimos pues a la diseccin.
La palabra diseccin proveniente de vocablos latinos: dis que significa
separacin y sectio que significa parte; es el acto de cortar o separar
tejidos para el estudio del cuerpo humano, as pues podemos
considerarlo un arte, ms que el acto de cortar cadveres con el fin de
obtener algn conocimiento acerca de la constitucin del organismo
humano.
Teniendo esclarecidas las definiciones anteriores, debemos recordar que,
si bien, al principio la anatoma slo asent su evolucin en el estudi de
la diseccin, en la actualidad existen tcnicas de imgenes diagnsticas y
numerosos procedimientos clnicos y quirrgicos que tambin contribuyen
al vasto conocimiento anatmico.
TERMINOLOGA ANATMICA
La anatoma humana como ciencia moderna, posee un propio lenguaje
tcnico destinado a facilitar la comunicacin y la comprensin entre
profesionales del rea de la salud alrededor del mundo. Estos trminos
tcnicos tienen por objetivo definir, ubicar y orientar cada parte del

organismo respecto a un todo.


La evolucin y crecimiento de la anatoma como ciencia, fue muy
desordenado en sus inicios, como prueba de ello tenemos que cada
escuela mdica se esforz en la tarea de crear su propia anatoma.
Como consecuencia de este momento es que un mismo detalle o
estructura morfolgica fue descrita o nombrada de manera distinta y
muchos anatomistas talvs por la necesidad de ser reconocidos han
dejado su nombre (epnimo) ligado a un rgano, estructura o algn
accidente en particular.
En aquellas pocas las designaciones de las diferentes estructuras
anatmicas reflejaban su origen y su historia, pero no fecundaba un
acuerdo universal sobre los trminos utilizados en anatoma humana ni en
las diversas ramas de las ciencias mdicas, como ya mencionamos un
mismo elemento anatmico era conocido con tres, cuatro o ms nombres
diferentes.
Al mismo tiempo que la evolucin humana y el desarrollo cientfico naci
la inquietud por armonizar la terminologa anatmica y lograr su uso
uniforme, este inici se remonta a 1887 en Europa. Luego de ocho aos
de trabajo, en 1895, presentaron en Basilea Suiza el primer listado en
latn de una nomenclatura anatmica con base cientfica con
aproximadamente 5.500 estructuras morfolgicas: la llamada Nmina
Anatmica de Basilea.
Luego de este inicio, se realizaron revisiones, correcciones y
modificaciones a este listado: en Birmingham 1933 y en Jena 1935, as,
en el Quinto Congreso Internacional de Anatoma en 1950 Oxford, se
forma el Comit Internacional de Nomenclatura Anatmica (INAC). En
1955 este comit presenta en Pars la primera edicin de la Nmina
Anatmica. En posteriores congresos internacionales se aprueban
numerosas actualizaciones que dan origen a nuevas ediciones de esta
nomenclatura.
En 1989 el INAC publica la sexta edicin de la Nmina Anatmica
Internacional. En ese mismo ao la Federacin Internacional de
Asociaciones de Anatoma (IFAA) se rene con el decidido y nico
objetivo de presentar una terminologa anatmica oficial.
En 1998, luego de recoger opiniones de todos los miembros de la IFAA
sobre modificaciones y actualizaciones, el nuevo comit (FCAT) publica la
Terminologa Anatmica, que reemplazar a todos los listados anteriores.

TERMINOLOGA ANATMICA INTERNACIONAL


La Terminologa Anatmica Internacional se encuentra redactada en latn
y debe ser usada como base para generar los listados en otros idiomas.
Los principios cientficos de esta terminologa son:
- Los nombres de las estructuras deben tener un valor informativo y
descriptivo.
- Se suprimen los epnimos debido a que los nombres propios varan
entre pases.
- Se suprimen los homnimos para evitar confusiones.
- Las estructuras en las mismas regiones anatmicas deben tener
nombres armonizados.
En esta pagina web de anatoma humana emplearemos la traduccin al
espaol de esta Terminologa Anatmica Internacional, realizada por la
Sociedad Anatmica Espaola. En casos de grandes discrepancias entre
los nombres tradiconales y los oficiales, mencionaremos en este sitio los
trminos oficiales (Nmina Anatmica Internacional) seguida y en
parntesis de los trminos tradicionales (epnimos, etc). por ejm:
Trompas Uterinas (Trompas de Falopio), Nervio Axilar (Nervio
Circunflejo), etc.

OSTEOLOGIA.
Es la rama de la anatoma que se encarga del estudio del esqueleto
(huesos).
La osteologa se ocupa del estudio de los huesos,rganos
blanquecinos duros y transparentes, cuyo conjunto constituye el
esqueleto.
El esqueleto es la armazn del cuerpo humano, formado por 206
huesos que sirven de sostn y proteccin .

Situados en medio de partes blandas, sirven a stas de apoyo y an


a veces presentan cavidades, ms o menos profundas para
alojarlas y protegerlas.
El esqueleto es un aparato de locomocin, ya que permite la
movilizacin del ser humano.
Sirven como palancas a los msculos para su funcionamiento, sin
estos no sera posible al ser humano desplazarse o mantenerse
erecto.
El esqueleto humano se compone esencialmente de:
El Crneo.
Las costillas.
La columna vertebral, colocada verticalmente en la lnea media.
Sacro y el cccix.
Columna esternebral o esternn.
Miembros: superiores o torcicos y los miembros inferiores o
plvicos.
Clasificacin de los huesos segn su funcin:
Sostn.
Proteccin. Cavidad craneal, vertebral, torcica y pelviana.
Reservorio mineral. Calcio, fsforo, magnesio.
Formacin de sangre en la mdula sea.
Clasificacin de los huesos:
Segn su forma:
Huesos largos: su longitud predomina. sobre las dimensiones de
grosor y anchura.
Tienen dos extremos y un cuerpo. Epfisis y
Difisis.
Ejemplos: Hmero, Fmur, Radio,Cbito.

Huesos cortos: Son huesos pequeos, generalmente en forma


de cubos.
Tienen longitud, grosor y anchura casi iguales entre s. Ejemplos:
Huesos de Carpo o mueca y los del Tarso o tobillo.

Huesos Planos: Son aquellos huesos en que el ancho y el


largo son predominantes sobre el grosor.
En estos huesos suele describirse dos caras.Ejemplos: Costillas,
Esternn y Omplato.

Huesos irregulares: Son aquellos huesos cuyas formas no se


pueden incluir en ninguna de las ya descritas, aunque no
tienen dominio de ninguna de las dimensiones debido a que
tienen formas muy complejas.

Ejemplos: Etmoides, Esfenoides, Vmer.


Esfenoides
Clasificacin de los huesos:
Segn su localizacin:
Hay 206 huesos, de los cuales 205 estn interconectados entre s y
el ltimo es un hueso inconexo llamado Hioides.
Esqueleto axial:
Formado por los huesos de:
Crneo y cara.
Columna vertebral.
Trax.
Esqueleto Apendicular:
Formado por los huesos de:
Miembros superiores.
Miembros inferiores.
Esqueleto axial:
Crneo:
Es una caja sea destinada a alojar y proteger la parte ms
voluminosa y ms noble del neuroeje: el encfalo.Esta formado por
ocho huesos. Cuatro pares y cuatro impares.
Los cuatro huesos impares son:
El frontal.
El occipital.

El etmoides.
El esfenoides.
Los cuatro huesos pares son:
2 Parietales.
2 temporales.

Hueso frontal o coronal.

Es un hueso plano y nico. Se localiza en la parte anterior del


crneo conocida
como frente. Interviene en la formacin de las rbitas oculares
formando su techo.
Presenta para su estudio tres caras, anterior posterior e inferior.
Se articula:
Hacia atrs con los parietales.
Hacia delante se une con los huesos propios de la nariz y los
maxilares superiores.
Se consideran en el tres caras y tres bordes:
Cara Anterior: convexa y lisa en toda su extensin.

Cara Posterior: cncava ydirigida hacia atrs.


Cara Inferior: menos extensa.

Borde Anterior: separa la cara anterior de la cara inferior.


Borde Superior: semicircular dentellado, se articula con los dos
parietales.

Borde Posterior: separa lacara posterior de la cara inferior,


delgado, rectilneo y cortante.
Hueso occipital:
Hueso impar, medio, simtrico, situado en la parte posterior e
inferior del crneo.
Presenta forma romboidal. Se localiza detrs del hueso esfenoides
y de los parietales.
Por encima del atlas y tiene a los lados a los huesos temporales.
Se articula con todos estos huesos.
Ofrece para su estudio:
Dos caras
Cuatro bordes
Cuatro ngulos.
Cara Posteroinferior: fuertemente convexa, presenta el agujero
occipital (para el bulbo,
las arterias vertebrales y los dos nervios espinales).
Cara Anteroposterior: cncava, en relacin con la masa enceflica,
en esta cara tambin encontramos el agujero occipital.

Bordes: son en nmero de cuatro:


Dos superiores o parietales
Dos inferiores o temporales.
ngulos: son cuatro, superior, inferior y laterales.
Hueso parietal:

Vista lateral Vista Superior


Hueso par, situado encima del temporal, detrs del frontal y delante
del occipital.
Son un par de huesos planos que forman el techo de la caja
craneana.
De forma cuadriltera.

Presenta dos caras, una externa y otra interna, cuatro bordes y


cuatro ngulos.
Cara Externa: muy convexa y en su parte media presenta la
eminencia parietal.
Cara Interna: cncava, est en relacin con la masa enceflica y
en su parte media
presenta la fosa parietal.
Borde Superior: muy grueso y dentellado se articula con el borde
del parietal opuesto
(sutura sagital).
Borde Inferior: delgado, cortante, se articula con la porcin
escamosa del temporal
(sutura parietotemporal).
Borde Anterior: finamente dentellado se articula con el frontal.
Borde Posterior: presenta grandes dentellones se articula con el
occipital (sutura lambdoidea).
Hueso temporal:
Hueso par situado en la parte inferior y lateral del crneo.
Entre el occipital, el parietal y el esfenoides.
Contiene dentro de s los huesecillos del odo medio.
Se divide en tres porciones:
Porcin Escamosa.
Porcin Mastoidea.
Porcin Pretrosa o peasco.
Se articulan con:
Los parietales por arriba.
El occipital hacia atrs.
El esfenoides hacia adelante.
El maxilar inferior hacia abajo.

Esfenoides:
Hueso impar y medio central.
Distinguiremos de l:
Un cuerpo: tiene forma cuboidea y presenta seis caras.

Dos alas menores: forma de tringulo de base interna.


Dos alas mayores: parten de las caras laterales del esfenoides,
presenta tres caras y tres bordes.
Dos apofisis pterigoides: forman dos columnas seas dirigidas de
arriba abajo,
partiendo de la cara inferior del esfenoides y del borde interno de
sus alas mayores.

El esfenoides se articula con:


El etmoides y el frontal por delante y arriba.
Con los palatinos y el vomer por debajo.
Con el occipital por detrs.
Con los temporales y parietales por los lados.
Etmoides:
Hueso impar, medio y simtrico. Situado por delante del
esfenoides.
Se encuentra en la base del crneo.
Contribuye a la formacin de su piso y al mismo tiempo contribuye
en la formacin
de otras estructuras de la cara.
Hemos de distinguir en l tres partes:
Una lmina vertical cortada transversalmente por la lmina
horizontal que la divide en dos partes:
Una por encima: la apfisis crista galli.

Otra que est por debajo: la lmina perpendicular del


etmoides.
Una lmina horizontal de forma cuadriltera.
Masas laterales en nmero de dos, tienen forma cuboidea y
presentan seis caras.
El etmoides se articula con:
El frontal y los huesos propios de la nariz por delante.
Con el esfenoides por detrs.
Con el vmer por debajo
Con los maxilares superiores por fuera.
Contribuye a la formacin de la rbita ocular y de las fosas nasales.

Osteologa
Sala de osteologa comparada del Museo de La Plata, Argentina.
La osteologa es una rama de la anatoma descriptiva que trata del
estudio cientfico del sistema seo en general y de los huesos que
lo conforman en particular. Composicin del Hueso
Es una estructura anatomica rgida, conformada principalmente por
tejido conectivofibrozo mineralizado. El hueso en los seres vivos es
una estructura viva, un rgano compuesto por un conjunto de
osteocitos.
Periostio: membrana que cubre todos los huesos.
o Funciones de los huesos
Los huesos, vistos tanto como unidad o conjunto, poseen tres
funciones:
a) Estructural: Los huesos dan estructura y forma al cuerpo, siendo
el soporte principal de ste. Es la funcin ms importante que
poseen.
b) Locomotor: Resultado de la interaccin de los huesos con los
msculos y las articulaciones, permitiendo el movimiento.

c) Hematopoytica: Se encargan de la produccin de ciertos


componentes de la sangre, por medio de la mdula sea roja.
o Tipos de huesos
a) Trabecular o plexiforme: Tejido seo sin un orden especfico,
siendo considerado tejido inmaduro. Se encuentra en el feto, y con
el tiempo se reemplaza por tejido laminar maduro.
b) Laminar: Tejido seo formado por lminas ordenadas.
Reemplaza al trabecular, siendo un tipo de tejido maduro. En los
huesos se encuentran de dos formas:
Esponjoso, tejido seo que deja espacios entre sus lminas,
para permitir espacio a la mdula sea. Se sita en la zona
ms profunda del hueso.
Compacto, tejido seo que posee lminas muy compactas
entre s. Se encuentra superficialmente, y est cubierto por el
periostio osteognico
Osteologa. Es la rama de la anatoma que se encarga del estudio
de huesos, rganos blanquecinos duros y transparentes, cuyo
conjunto constituye el esqueleto. El esqueleto es la armazn del
cuerpo humano, formado por 206 huesos que sirven de sostn y
proteccin . Situados en medio de partes blandas, sirven a stas de
apoyo y an a veces presentan cavidades, ms o menos profundas
para alojarlas y protegerlas.
(del griego skeletos, desecado (Mtodo antiguo de preparacin de
piezas esquelticas mediante su desecacin al sol o en arena
caliente)) es un complejo de formaciones compactas derivadas del
mesnquima v que tienen importancia mecnica. Se compone de
huesos aislados, unidos entre s con ayuda de los tejidos conjuntivo,
cartilaginoso u seo, junto con los cuales forma el aparato pasivo de
la locomocin.
Importancia del esqueleto

El sistema seo cumple una serie de funciones, de las cuales unas


tienen significacin preferentemente mecnica y otras biolgicas.
Examinemos las funciones cuya significacin es preferentemente
mecnica. Para todos los vertebrados es caracterstico el esqueleto
interno, a pesar de que entre ellos se observan especies que, a la
par con el esqueleto interno, disponen adems de un esqueleto
externo, ms o menos desarrollado, originado en la piel (escamas
seas en la piel de los peces). Al iniciarse su aparicin, el esqueleto
slido sirvi para proteger al organismo de las influencias exteriores
nocivas (esqueleto externo de los invertebrados).
Con el desarrollo del esqueleto interno en los vertebrados, l sirvi
en un principio de sostn y ayuda (armazn) para los tejidos
blandos. Partes aisladas del esqueleto se convirtieron en palancas,
puestas en movimiento por los msculos, con lo cual el esqueleto
adquiri su funcin locomotriz. En resumen, las funciones
mecnicas del esqueleto se manifiestan por su capacidad de
proteccin, sostn y movimiento.
El sostn se logra por la insercin de los tejidos y rganos blandos
en las diferentes partes del esqueleto. El movimiento es posible
gracias a la estructura de los huesos en forma de palancas largas y
cortas, unidas por articulaciones movibles y puestas en movimiento
por los msculos, dirigidos por el sistema nervioso.
Finalmente, la proteccin se realiza mediante la formacin por
huesos aislados, de un canal seo, el conducto vertebral, que
protege la mdula espinal; una caja sea, el crneo, que protege el
encfalo; otra caja sea, la torcica, que protege los rganos vitales
del trax (el corazn, los pulmones), y un receptculo seo, la
pelvis, que protege los rganos de reproduccin, importantes para
la continuacin de la especie.
La funcin biolgica
El sistema seo est relacionada con la participacin del esqueleto
en el metabolismo, especialmente en el metabolismo mineral (el
esqueleto constituye un depsito de sales minerales, fsforo, calcio,
hierro, etc.). Esto hay que tenerlo en cuenta para la comprensin de

las enfermedades del metabolismo (raquitismo y otras) y tambin


para el diagnstico con ayuda de la energa radial (rayos X,
istopos radiactivos).
Adems de eso, el esqueleto cumple la funcin hemopoytica,
puesto que en el interior de los huesos contiene la mdula sea,
con la circunstancia de que el hueso no es simplemente una vaina
protectora para la mdula sea, segn opinin muy difundida, sino
que constituye una parte orgnica de la misma (P. Korzhuev, 1958).
La funcin hemopoytica no corresponde exclusivamente a la
mdula osea, sino al hueso en su conjunto. El desarrollo y la
actividad determinados de la mdula sea se reflejan en la
estructura de la substancia sea (Crompecher), y viceversa, los
factores mecnicos repercuten en las funciones hemopoyticas: el
movimiento intensificado favorece la hemopoyesis; por eso, en la
elaboracin de los ejercicios fsicos es indispensable tener presente
la unidad de todas las funciones del esqueleto.
Desarrollo del esqueleto
En los escalones inferiores de la organizacin animal y tambin en
el perodo embrionario de todo vertebrado el primer rudimento del
esqueleto interno es la notocorda o cuerda dorsal (chorda dorsalis),
derivada del endodermo. Es el rasgo caracterstico del
representante inferior del tipo cordado, el Amphioxus lanceolatus,
cuyo esqueleto est compuesto por una cuerda dorsal, extendida a
lo largo de la parte dorsal del cuerpo y por el tejido conjuntivo que lo
rodea.
En los vertebrados inferiores como son los ciclstomos, los
cetceos (tiburones) y los ganoideos cartilaginosos, el esqueleto
conjuntivo est alrededor de la notocorda, sustituido en el resto de
su extensin por otro esqueleto cartilaginoso. Este ltimo se
convierte en seo en los verebrados de organizacin ms elevada,
desde los peces espinosos a los mamferos. El desarrollo del
esqueleto seo hace desaparecer la notocorda a excepcin de
vestigios insignificantes en el ncleo pulposo de los discos
intervertebrales.

Las formas acuticas pudieron sobrevivir con el esqueleto


cartilaginoso porque la carga mecnica en un medio acuoso es
incomparablemente inferior a la del medio areo. Slo el esqueleto
seo permiti a los animales pasar del agua a la tierra, levantar su
cuerpo sobre ella y asentarse firmemente en la misma. As, pues,
durante la filogenia, como expresin de la adaptacin de los
organismos al medio ambiente, se produce el cambio sucesivo de 3
tipos de esqueleto. Estos cambios se repiten tambin en la
ontogenia humana, en la que se observan los 3 estadios de
desarrollo del esqueleto:
conjuntivo (membranoso),
cartilaginoso y
seo.
Por estos 3 estadios de desarrollo pasan casi todos los huesos,
excepto los de la calvaria, la mayora de los huesos de la cara y una
parte de las clavculas, que se originan directamente del tejido
conjuntivo sin pasar por la etapa previa cartilaginosa. Estos huesos,
llamados de cubierta, pueden considerarse como derivados de un
exoesqueleto que existi y despus se desplaz a la profundidad
del mesodermo, asocindose en su ulterior evolucin al
endoesqueleto en calidad de complemento.
El hueso como rgano

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El hueso

(os, ossis), son originados a nivel embrionario por medio de


membranas. Adems, en ciertos puntos del cuerpo el cartlago
existente se transformar en hueso a medida que crecemos,
proceso conocido como osificacin. La osificacin consiste en la
incorporacin de sales minerales al cartlago, reemplazando su
conformacin original de sustancias orgnicas como el
mucopolisacrido por sales de calcio y magnesio. El lugar donde se
produce este proceso en un hueso es conocido como centro de
osificacin.
Se pueden distinguir dos tipos de desarrollo en un hueso: el
crecimiento y el alargamiento. En el crecimiento de un hueso, la
capa de periostio osteognico crece alrededor del hueso,
permitiendo su expansin en volumen. El crecimiento ocurre
durante toda la vida, siendo ms lento al alcanzar la adultez, donde
slo sirve como renovador de tejidos. En el alargamiento de un
hueso, el cartlago de crecimiento o metfisis osifica el hueso,
expandindolo hacia la epfisis y hacia la difisis, lo que provoca un
alargamiento y por consiguiente un aumento de la estatura del
individuo como rgano del ser vivo.
El hueso se compone de varios tejidos, de los cuales el principal es
el seo. El volumen y la importancia del tejido seo pueden ser
observados en el hueso macerado (hueso extrado de cuerpo,
liberado de los tejidos blandos y tratado anatmicamente, por
maceracin y desecacin). A pesar de tal tratamiento, el hueso
conserva su forma, dimenciones, estructura y solidez. La solidez es
resultante de la combinacin de sus dos propiedades bsicas,
dureza y elasticidad en su constitucin, condicionadas por la
presencia de las substancias qumicas correspondientes.
Fig. 2 Estructura del fmur en un corte (Segn Kiss-Szentgothai)

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Composicin qumica
Sus propiedades fsicas. La substancia sea est compuesta por
dos tipos de substancias qumicas: orgnicas (1/3), principalmente
osena, e inorgnicas (2/3),sobre todo sales de calcio,
particularmente fosfatos de calcio (el 51,04 %, o sea, ms de la
mitad). Al someter el hueso a la accin de una solucin de cidos
(clorhdrico, ntrico y otros), sus sales de cal se disuelven
(descalcificacin) y la substancia orgnica queda, conservando la
forma del hueso, pero ste se hace blando y elstico.
En cambio, si sometemos el hueso a la calcinacin, la substancia
orgnica se quema y la inorgnica se queda, conservando tambin
la forma del hueso y su solidez, pero en este caso el hueso es muy
frgil. Por consiguiente, la elasticidad del hueso depende de la
osena y su solidez depende de las sales minerales. La
combinacin de las substancias orgnicas e inorgnicas en el
hueso vivo es lo que confiere su extraordinaria dureza y elasticidad.
De esto nos convencen tambin las variaciones de los huesos
debidas a la edad. En los nios pequeos, que tienen relativamente
ms osena, los huesos se distinguen por su gran elasticidad y por
eso se fracturan raramente.
Por el contrario, en la vejez, cuando la correlacin entre las
substancias orgnicas e inorgnicas vara a favor de estas ltimas,
los huesos se hacen menos elsticos y ms frgiles, a causa de lo

cual las fracturas se observan con mayor frecuencia en los viejos.


(La exploracin radiolgica del esqueleto del ser vivo se basa en la
propiedad del calcio de retener los rayos X y la posibilidad de
obtencin de tomos de fsforo marcados permite realizar
investigaciones radiolgicas de precisin.) Los huesos contienen
tambin vitaminas A, D y C.
En la insuficiencia de sales o de vitamina D. durante el perodo de
crecimiento, la solidez de los huesos disminuye, y en los nios se
observan desviaciones o torciones de los huesos (en el raquitismo).
La insuficiencia de vitamina A acarrea el espesor anormal de los
huesos y el vaciamiento de las cavidades y canales seos.
Fig. 3 Substancia esponjosa de los huesos planos del crneo.

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1. laminilla externa (de substancia sea compacta);
2. laminilla interna;
3. substancia esponjosa (diploe);
4. canales de la substancia esponjosa;
5. agujero mastoideo.
Estructura de los huesos
La unidad estructural del hueso visible a la lupa, o con microscopio
de poco aumento, es el osten o sistema haversiano, es decir, el
sistema de laminillas seas dispuestas concntricamente alrededor
de un canal, el conducto de Havers, que contiene vasos y nervios.

Los sistemas de Havers no estn aplicados uno al otro ntimamente,


y los espacios entre ellos se encuentran llenos de laminillas seas
intermedias o intersticiales. Estas laminillas no se hallan distribuidas
de un modo desordenado, sino en correspondencia con la carga
funcional del hueso: en los huesos largos (tubulares) se disponen
paralelamente al eje longitudinal; en los esponjosos (huesos cortos),
perpendicularmente al eje vertical; en los huesos planos del crneo,
paralelamente a las superficies del hueso y radialmente.
Junto con las laminillas intersticiales los sistemas haversianos
constituyen la capa media fundamental de la substancia sea,
cubierta por dentro, del lado del endostio, por una capa interna de
laminillas seas ordinarias y por el exterior, del lado del periostio,
tambin por una capa externa de tales laminillas. Esta ltima se
encuentra atravesada por vasos sanguneos que van del periostio a
la substancia sea, por el interior de los canales perforantes (de
Volkmann). El inicio de estos canales se observa en el hueso
macerado en forma de mltiples orificios vasculares (foramina
vasculosa s. nutritia). Los vasos sanguneos, al pasar por los
canales perforantes y de los osteones (de Havers), aseguran el
metabolismo en los huesos.
La agrupacin de osteones forman elementos de mayor volumen,
las trabculas de substancia sea, que pueden observarse a simple
vista en los cortes de hueso o en las radiografas. De esas
trabculas se forman dos clases de substancia sea; cuando ellas
se aplican una a la otra estrechamente, constituyen una masa
slida, la substancia compacta. Si por el contrario, estn agrupadas
laxamente, formando series de poros o cavidades en forma de
esponja, constituyen la substancia esponjosa o trabecular.
La distribucin de las substancias compacta y esponjosa depende
de las condiciones funcionales del hueso. La substancia compacta
se encuentra en aquellos huesos y partes de los mismos que
cumplen preferentemente las funciones de sostn (puntales) o de
movimiento (palancas), por ejemplo, las difisis de los huesos
largos. En los casos en que, a pesar del gran volumen, es preciso
conservar la ligereza, sin menoscabo de la solidez, se forma la

substancia esponjosa, por ejemplo, en las epfisis de los huesos


largos.
Las trabculas de substancia esponjosa no se localizan al azar, sino
de modo reglamentado, en dependencia tambin de las condiciones
funcionales en que se encuentra un hueso dado o una de sus
partes. En la medida en que los huesos soportan una accin doble,
de presin y de traccin de los msculos, las trabculas seas
estn dispuestas en la direccin de las lneas de fuerza de
compresin y distensin. De acuerdo con las diversas direcciones
de esas lneas de fuerza, los distintos huesos e incluso partes de
los mismos, presentan una estructura diferente.
En los huesos de cubierta de la bveda del crneo, que realizan
preferentemente la funcin de proteccin, la substancia esponjosa
tiene un carcter especial que la distingue de los restantes huesos
que tienen las 3 funciones del esqueleto. Esa substancia esponjosa
se denomina diploe (doble), por estar formada de cavidades seas
irregulares dispuestas entre dos lminas seas, una externa y otra
interna. A esta ltima se le llama tambin lmina vtrea, ya que en
los casos de traumatismo se fractura con mayor facilidad que la
externa (fig. 3). Las cavidades contienen la mdula sea, rgano de
la hemopoyesis y de defensa biolgica del organismo. Ella participa
tambin en la nutricin, desarrollo y crecimiento del hueso. En los
huesos largos, la mdula sea se encuentra en el conducto central
de los mismos, denominado por ello conducto medular o cavidad
medular.
De esta suerte, todos los espacios internos del hueso se rellenan de
mdula sea, que constituye una parte indivisible del mismo, en su
significacin de rgano.
Mdula sea
Periostio (1) y mdula sea (2) en la difisis del fmur. Parte del
periostio ha sido separada hacia la derecha.

Existen dos mdulas seas: la roja y la amarilla.


La mdula sea roja
(medulla ossium rubra), cuyos detalles de estructura se estudian en
histologa, tiene el aspecto de una masa roja suave, compuesta de
tejido reticular en cuyas mallas se encuentran los elementos
celulares relacionados directamente con la hemopoyesis y la
formacin del hueso (osteoblastos o creadores de hueso y
osteoclastos o destructores de hueso). La mdula roja est infiltrada
de nervios y vasos sanguneos que nutren no slo a la propia
mdula, sino a las capas internas del hueso. Los vasos sanguneos
y los elementos de la sangre son los que le dan el color rojo a la
mdula sea.
La mdula sea amarilla
Medulla ossium flava, debe su color a las clulas adiposas,
componentes principales de la misma.
Durante el desarrollo y crecimiento del organismo, cuando se exige
una funcin hemopoytica y osteogentica intensificada, predomina
la mdula sea roja (en el embrin y en los recin nacidos existe,
exclusivamente, mdula sea roja). A medida que el nio va

creciendo, la mdula roja es sustituida paulatinamente por la


amarilla que, en los adultos, llena todo el espacio medular de los
huesos largos. Por su exterior, excepto en las superficies
articulares, el hueso est cubierto por una envoltura externa, el
periostio.
El periostio es una pelcula fina y consistente de tejido conjuntivo,
de color rosa plido, que rodea al hueso por su exterior, hallndose
insertado al mismo por medio de haces de tejido conjuntivo, las
fibras perforantes, que penetran en el hueso a travs de unos
conductos especiales. El periostio se compone de dos estratos: uno
superficial (fibroso) y otro profundo o interno, osteogentico
(llamado tambin cambium).
El periostio es rico en nervios y vasos, gracias a lo cual participa en
la nutricin y en el crecimiento del hueso en espesor. La nutricin se
verifica a expensas de los vasos sanguneos que pasan en gran
nmero del periostio al estrato externo (cortical) del hueso, a travs
de los mltiples orificios vasculares (foramina nutritia, o, ms
exactamente, vasculosa); el crecimiento del hueso corre a cargo de
los osteoblastos, localizados en el estrato interno, adyacente al
hueso (cambium).
Las superficies articulares de los huesos, libres de periostio, estn
cubiertas por cartlago articular que ofrece la estructura corriente de
los cartlagos hialinos. As, pues, en la comprensin del hueso como
rgano, entran el tejido seo que forma la masa fundamental del
mismo, y tambin la mdula, el periostio, el cartlago articular y
numerosos nervios y vasos sanguneos.

Articulaciones.
Se conoce como articulacin al conjunto de elementos o tejidos que
permiten la unin entre dos o ms huesos.
De acuerdo a su grado de movimiento podemos clasificar a las
articulaciones en tres tipos:

Articulaciones inmviles o sinartrosis.


Articulaciones semimviles o anfiartrosis.
Articulaciones mviles, sinoviales o diartrosis.

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