Inmunidad: mecanismos de defensa a las infecciones, vigilancia del
componente autologico (clulas viejas), tolerancia y equilibrio.
Con el MHC nos diferenciamos ac uno. Los 9 meses de vida hay respuesta humoral. El sistema Inmune;; son rganos clulas tejidos y factores humorales. Las clulas tumorales evaden respuesta inmune y expresen antgenos embrionarios que no son rechazados. El sistema inmune es sensibilizado por sustancias patgenas, molculas no patgenas y molculas propias. La funcin el sistema inmune es tolerar o aceptar. En nio con inmunodeficiencia primaria por ausencia de timo, que nace sin anticuerposse dan gamma globulinas humanas. Si se muerde or animal, dar suero anti rabia pues vacuna se demora das en actuar. Un inmune modulado es alguien inducido, un tratamiento Un inmunocomprometida es algo temporal como el embarazo.
La IL 10: inmuno modula, baja el INF gamma y IL2
UN rgano Linfoide Primario: genera linfocitos; Timo, Medula sea, Hgado feta. Y Bolsa de Fabricius en aves. Un rgano Linfoide secundario: en l se da respuesta inmune, se producen anticuerpos; baso, SALT y MALT, ganglios linfticos (en el que se diferencia bien zona T y B) y Ndulo Linftico. rgano terciario: granuloma (causado por microorganismos, en donde interviene macrfagos, es inflamacin crnica se rodea de clulas propias), los sitios de inflamacin crnica o el epitelio intestinal con linfocitos T y gamma. Los ndulos se inflaman en infeccin trauma o neoplasia. Los ganglios linfticos unidos por vasos linfticos y +- sanguneos. Hay tres niveles de defensa: -
Barrera innata, fisiolgicas, el PH de la piel 5.5. el pH del moco 8dado
pro clulas de Pannet), la micro biota.
Inmunidad Innata: junto a las barreras usan lisozimas. Tiene
macrfagos, y complemento. Inmunidad adaptativa: hay memoria por clones celulares, son Linfocitos B y T
Macrfagos en tejido y cavidades en sangre NO. Hay osteoclastos, microglia,
kupffer. En sangre si estn los monocitos. Las clulas dendrticas pueden tener linaje mieloide y linfoide
Los linfocitos T. tienen receptores de linfocitos T, TCR. Hay linfocitos T CD4+
CD8+ y NKT, que son antitumorales Los NKC: son linfocitos que no pasaron por el timo, no tiene TCr, sin BCr es antitumoral y viral.
Factores que constituyen la Inmunidad Innata:
inmunidad como especia Inmunidad como razas: malaria y su plasmodium Control gentico: el gnero femenino en autoinmunes Edad: se desarrolla ms infecciones y canceres en nios y viejos. Factor metabolico: estrs y embarazo Y el influjo del SNC.
Inmunidad Innata: barreras, secreciones gstricas. Puede inducir la
inmunidad adaptativa, que tiene memoria (clones reactivos-auto reactivos) Los linfocitos B1, producen anticuerpos naturales, siempre habr as un backgroud de anticuerpos naturales. A la el control de proliferacin de clulas que hayan perdido sus identidad celular a esa capacidad del sistema inmune de reconocer y eliminar clulas tumorales se denomina vigilancia inmunolgica. Este concepto fue propuesto por Macfarlane Burnet en el ao 1950, cuando gracias a sus observaciones y experimentos en ratones, estableci que una de las funciones del sistema inmune consiste en reconocer y destruir clulas tumorales antes de que crezcan y formen un cncer, as como de eliminar tumores ya formados. Es vigilancia se da y limita por el MHC. El MHC, reconocen a los antgenos leucocitarios humanos HLA presentes en casi todas las clulas menos en eritrocitos pues no tiene ncleo y en trofoblasto. MHC1: en todas las clulas nucleadas. MHC2: en clulas presentadores de antgenos incluyendo a linfocitos B que producen anticuerpos que regulan linfocitos T. CD1: para presentacin de lpidos en clulas dendrticas. Inmunidad adaptativa, se genera respuesta inmune que va madurando, pasamos de Ig M que dura meses. Casi que hay por cada tipo de antgeno hay un linfocito. En linfocitos B y T hay recombinacin somtica que no se hereda y perite sintetizar 10 a la 8 anticuerpos. Enfermedad de Chagas: genera eventos de autoinmunidad, pero no es una enfermedad autoinmune, esa autoinmunidad se da por reactividad cruzada de la anti laminia. Antgeno Puede activar 1 o varios linfocitos que den anticuerpos.
Segn la naturaleza del mismo va a variar la duracin de la memoria que
se sea permanente o temporal Esa inmunidad adaptativa, puede ser activa cuando hay enfermedad o vacunacin. Y pasiva cuando por placenta se pasan las Ig G y por leche la Ig A. O por medio de sueros, como el antitoxoidetetnico de caballo (un suero heterlogo) o el suero anti difteria. O La inmunoterapia. El anticuerpo y los TCR tienen dominio amino terminal afuera y permite el reconocimiento, en ese mismo extremo est donde vara TCR. No hablamos de especificidad pero si de complementariedad. Los linfocitos T siempre son activados por MHC 1-2 o CD1, para producir citoquinas. Los linfocitos B reconocen antgenos sencillos como los sacridos, y producen anticuerpos. Los antgenos selecciona entre todo el pool de clulas a la que mejor se complemente, estimulando as a 1 clula la cual tiene hijas que reconocen al antgeno dando memoria. Mecanismo de eleccin Clonal: 0 seleccin 1 especificidad 2 expansin 3 eliminaciones clones auto reactivo 4 memoria 5 amplificacin. En resumen: el innato barreras fsicas qumicas y secreciones. Reconocen los receptores de reconocimiento de patrn, los Toll y los de manosa. No hay memoria no hay inmunizacin y PAMPS. Al adquirido: BCR y TCr, con linfocitos, hay memoria anticuerpos. En caractersticas comunes, las citoquinas sistema del complemento Clulas fagocticas NKC anticuerpo natural. Los macrfagos comen fabrican y modulan actividad inmune. Los NKC por medio de citoquinas activan inmunidad innata La > > > > diferencia entre adaptativo e innato es la memoria. Antgeno: una molcula que reacciona con respuesta inmune. Inmungeno: activa y estimula respuesta inmune. El mejor Inmungeno son las protenas en su estructura tridimensional. El peor Inmungeno es el ADN suelto y los lpidos. El ADN con histonas es difcil de acceder pero si mueren las clulas se expone el material y ah s sera Inmungeno. El antgeno como el ltex y las joyas. Son reconocidos por receptores de membrana Lb o LT o receptores de patrn. Lb +Ag Lb efectoras, anticuerpos Lt +Ag Lt productores de citoquinas moduladoras activadoras. Factores que determina la inmunogenidad: - Extraeza: entre diferentes especies y el MHC en la especie. - Ruta Entrada y Dosis: en vacunacin vara entre nios adultos y el peso. - Composicin qumica: Composicin qumica, metales son simples. - Tamao, peso y configuracin. Que sea mayor a 10 KDa. - Gentica del hospedero. La vacuna de hepatitis, es protena recombinante Factores responsables de la Inmunogeneidad:
El genotipo. MHC, CD1, TCr y BCr.
Dosis y va de administracin Ayudante: en general potencia respuesta inmune, sales de aluminio, inertes, permiten que Ag perdure en el cuerpo, aumenta las seales coestimulantes, aumenta la inflamacin local. Otros que se usan son los aceites o fosfatos de calcio en vacuna de DPT. Lo que hace es ir enmascarando al antgeno, incrementando la captura del antgeno su procesamiento y respuesta. Un ayudante idela debe ser seguro, no producri eventos adversos, debe ser estable, econmico de fcil prparacin y biodegradable, saber que tipo de respuesta dara si celular o humoral. Hepteno: pequeos grupos quimos antignicos pero NO Inmungenos, de bajo peso molecular, son antgenos no Inmungenos, necesitan de protenas autologas transportadoras para ser Inmungenos. Ej Soluciones de contraste y odontogicos. - La penicilina se una protenas autologas, dando en un 75% urticaria y 25 % choque anafilctico. - Doxicilina: da respuesta inmediata, en menos de una hora, con urticaria choque anafilctico (con Ig E ). Puede dar respuesta de 2 horas, choque anafilactoide (Ig G), de 3 horas complejos antgeno anticuerpos.
Determinante Antignico o Epitpe
Son reas dentro del antgeno que activan la respuesta inmune innata, es porcin de molculas que es reconocida por el sistema inmune, las hay: conformacional sea estructura 3D de la protena, o lineal o de Novo cuando es por protelisis. El sitio que se reonoce Epitope, quien reconoce Paratope TCRAnticuerpo Antgenos -
Exgenos: microrganismos, alrgenos.
Endgenos: Xengenos: de diferente especie. Algenicos: misma especie. Autlogo o Idiotpico.
Segn la respuesta: T dependiente: cooperacin celular, R I primaria Ig
M y Secundaria memoria. T independiente: E Coli en diarrea; polisacridos, sin ayuda de Linfocitos T, la respuesta inmune primaria est ausente o poca. LA memoria es poca y nada. Estructura simple de unidades repetitivas LPS. Vacunas Conjugadas:
Es decir un polisacridos + protenas. Donde la especificidad la da el
azcar y la inmunicidad la protena. La inmunidad de la mama ante el Haemophilus influenzae es Ig G 2 que se le pasa al bebe Estas vacunas usan protenas transportadoras ejemplo la toxina del ttano, dando R I T dependiente. En nios menores de 2 aos, no se usan estas vacunas conjugadas pues no responden a ellas. Ej. Vacuna de Estreptococos Pneumonide, usa toxina diftrica. Vacuna contra Haemophilus, contiene polisacridos y toxinas, pues si solo tuviera polisacridos dara una respuesta temporal. Antgenos Importantes: grupos Sanguneos, donde la sustancia h, con fucosa da O, con N acetil galactosa mina y fucosa A y con galactosa B. El Rh. Es protena con 13 dominios, cada sitio es inmunogenicos, el + recibe de ambos. El solo -. Rh es un Xeno antigeno., est en micos y humanos. Un RH + es RHD y un RH es RHE. Si la mama - tiene hijo +, en el 1ro no pasa nada, pero al 2 hijo ya habran anticuerpos para Rh+, dando anemia hemoltica del Rn, se les da suero anti Rh Sad