NUTRIENTES

So compostos especficos encontrados nos alimentos, no solo e nos

fertilizantes, e so importantes para o crescimento e sobrevivncia dos seres vivos.
Os nutrientes, de acordo com a natureza das funes que desempenham no
organismo, so agrupados em diferentes categorias, a saber.
1.Reguladores: exercem funo no controle ou no equilbrio do metabolismo. Ex:
vitaminas e sais minerais.
2. Energticos: fornecem energia. Ex:carboidratos e gorduras.

PROTENAS - so substncias nitrogenadas e complexas, compostas por carbono,

hidrognio, oxignio, nitrognio, constitudas de aminocidos. Sua principal funo
atuar na formao de tecidos orgnicos, no processo de renovao dos mesmos,
e, principalmente no crescimento. Por isso so chamados de alimentos de
construo.
So principais fontes de protenas:
Alimentos de origem animal. Carnes em geral, peixe, leite e seus derivados,
ovos.
Alimentos de origem vegetal, os melhores so as leguminosas como soja,
lentilha, feijo, ervilha, amendoim, gro-de-bico.
Sintomas da falta de protenas na alimentao:
Cansao fcil

Palidez e desnimo

Falta de resistncia contra doenas

Difcil cicatrizao

Sndrome de Kwashiorkor
HIDRATOS DE CARBONO, CARBOHIDRATOS OU GLICDIOS so substncias,
que introduzidas no nosso organismo, fornecem calor e energia. Por esse motivo
so chamados de alimentos energticos.
Os hidratos de carbono, depois de ingeridos, so absorvidos sob a forma de um
acar simples, a glicose. A glicose transformada e reservada no fgado. Conforme
as necessidades do organismo, ele transforma parte da reserva em glicose
novamente, a qual quebrada, produzindo calor para a locomoo e trabalho
muscular.
CLASSIFICAO
1.MONOSSACARDEOS: Aqueles que atravs do processo digestivo no podem
ser desdobrados em unidades menores. Ex: glicose, frutose e lactose
2.DISSACARDEOS: Formados por dois monossacardeos podem ser desdobrados
em seus componentes. So os acares: sacarose (glicose + frutose); lactose
(glicose + galactose); e maltose (2 unidades de glicose).
3. POLISSACARDEOS: Carboidratos mais complexos compostos por grande
nmero de monossacardeos que podem ser desdobrados em seus componentes.
So o amido e o glicognio. Ex: batata, arroz, fub, trigo.
As principais fontes de hidrato de carbono so:
Acar, mel, melado, rapadura
Cereais e suas farinhas: trigo, arroz, centeio, aveia, cevada e milho
Leguminosas: feijo, lentilha, soja, fava, amendoim
Os tubrculos: batata, batata-doce, mandioca, inhame, car
A falta de hidratos de carbono no organismo manifesta-se por sintomas de
fraqueza, tremores, mos frias, nervosismo, tonturas e desmaios.
O excesso de hidratos de carbono transforma-se em gordura provocando a
obesidade.
GORDURAS E LIPDEOS - Os lipdeos so considerados nutrientes energticos,
devido ao elevado potencial calrico, fornecem calor e energia com o dobro de

intensidade e ainda tem propriedades que conduzem as vitaminas lipossolveis (A,

D, E K).
Os organismos tm grande capacidade de armazenar gorduras e os
principais depsitos so no tecido conjuntivo subcutneo. Esta reserva funciona
como isolante trmico, protegendo o organismo contra mudanas bruscas de
temperatura do meio ambiente.
As fontes de gordura podem ser de origem animal e vegetal.
Origem animal: manteiga, creme de leite, banha de porco, toucinho, carnes
gordas, gema de ovo. Etc.
Origem vegetal: leos extrados do milho, soja, semente de girassol, caroo do
algodo, coco, nozes, castanhas, abacates, etc.
O excesso de gordura causa:
Aumento do colesterol
Diarreia
Aumento do peso corpreo
Fermentaes que irritam as mucosas do aparelho digestivo, causando colites
ou outras patologias.
VITAMINAS- so substncias indispensveis vida em quantidades reduzidas.
As vitaminas so classificadas em:
Lipossolveis: solveis em gorduras ou solventes de gordura. So as vitaminas
A, D, K e E.
Hidrossolveis: solveis em gua. So as vitaminas do complexo B e a vitamina
C.
VITAMINAS LIPOSSOLVEIS
Vitamina A (retinol)
Indispensvel para a integridade da viso noturna, formao dos tecidos epiteliais
e da estrutura ssea.
So fontes de vitamina A: fgado, manteiga, gema, leite integral, creme de leite,
vegetais pigmentados na forma de caroteno, principalmente na cenoura,
mandioquinha, folhas verdes em geral e alguns frutos (mamo e melo).
A deficincia da vitamina A causa principalmente um distrbio visual conhecido
como cegueira noturna (nictalopia), que se caracteriza pela diferena de
luminosidade. Deficincias mais severas e prolongadas podem causar ulceraes da
crnea e cegueira total (xeroftalmia).
No tecido epitelial, a deficincia de vitamina A altera as clulas epiteliais das
membranas da garganta e nariz.
Vitamina D (calciferol)
essencial para o desenvolvimento normal do ser humano. importante para a
formao de ossos e dentes, previne e cura o raquitismo.
encontrada na luz solar, leo de fgado de peixe, leite fortificado e ovos.
A carncia de vitamina D, na infncia, provoca o raquitismo, que se
caracteriza por uma ossificao deficiente de mineralizao durante a formao dos
ossos mais longos.
Nos adultos, a deficincia de vitamina D causa a osteomalacia, por
enfraquecimento dos ossos devido a uma desmineralizao do mesmo, resultando
em deformaes sseas, fraqueza e dificuldade de locomoo.
Vitamina E (tocoferol)
conhecida como a vitamina anti esterilidade. Seu modo de ao no se encontra
bem esclarecido, existindo vrias teorias para explicar sua atividade. Dentre elas
destaca-se a teoria da funo antioxidante lipdico (previne a formao de produtos
txicos e oxidao.
So boas fontes de vitamina E, grmem de cereais, vsceras, msculos, ovos e leite.
A deficincia de vitamina E no homem rara.
Vitamina k (menadiona ou minaquona)
conhecida como vitamina anti-hemorrgica por ter sua principal ao no
fenmeno de coagulao do sangue. imprescindvel na sntese de protrombina no
fgado.
As melhores fontes de vitamina K so folhas verdes das hortalias (espinafre,
couve, repolho), ervilha, soja, tomate e em alimentos de origem animal.

 comum o aparecimento de equimoses, epistaxes, hematrias, hemorragias

intestinais no ps-operatrio.
A carncia de vitamina K ocorre por falha na absoro pelo fgado, reduzindo a
capacidade de coagulao sangunea e aumentando a tendncia a hemorragias.
VITAMINAS HIDROSSOLVEIS
Vitaminas do complexo B
Fazem parte desse grupo, as vitaminas B 1 (tiamina), B2 (riboflavina), B6
(piridoxina), B12 (cianocobalamina), niacina, folacina, cido pantotnico, biotina
entre outros fatores.
Vitamina B1 (tiamina) Interfere no metabolismo dos carboidratos, como
integrante de uma enzima essencial a degradao da glicose e produo de
energia. absorvida no intestino delgado.
As principais fontes so: levedo de cerveja, vsceras gros integrais de cereal.
A manifestao clinica da deficincia de tiamina o beribri. O beribri pode
apresentar, se em crianas, anormalidades cardacas, afonia e pseudomeningite e
em adultos polineurite que a alterao dos nervos perifricos ou afetar o sistema
nervoso central.
Vitamina B2 (riboflavina)
essencial para o crescimento e importante na conservao dos tecidos e na
fisiologia ocular. As principais fontes so: leite, ovos, vsceras, queijos, vegetais
folhosos, levedo de cerveja e integrais.
A carncia de riboflavina manifesta-se por leses na lngua (glossite), lbios
(quilose), nariz e olhos (blefarite), pois h impedimento da oxidao celular. A este
conjunto de sintomas d-se o nome de arriboflavinose.
Vitamina B6 (piridoxina)
indispensvel em muitos processos qumicos complexos, onde os
nutrientes so metabolizados no organismo, principalmente no caso das protenas.
As principais fontes de vitamina B 6 so sementes de cereais, levedo de
cerveja, sementes de girassol, carne, fgado e peixes.
Sua carncia ocasiona problemas de pele, sistema nervoso central, leses
seborreicas nos olhos, nariz e boca acompanhadas de glossite e estomatite.
Vitamina B12 (cianocobalamina)
Sua funo mais importante relativa a medula ssea, onde so formadas as
hemcias.
As melhores fontes de vitamina B12 so: fgado, rim, corao, ostras, carnes em
geral, peixe, ovos e leite.
A deficincia de vitamina B12 causa a chamada anemia perniciosa e profundas
alteraes ao sistema nervoso, que se caracterizam por uma desmineralizao dos
nervos.
Niacina ou cido nicotnico
Atua no metabolismo energtico, ou seja, na produo de energia, atravs dos
hidratos de carbono, gorduras e protenas. Pode ser sintetizada pelo aminocido
triptofano.
As principais fontes so: fgado, carnes em geral, leguminosas e cereais. A carncia
provoca a pelagra que se caracteriza por: pele vermelha e spera (rosto e pescoo),
lngua vermelha e lisa, estomatites, diarreias, anorexia, fadiga, alteraes mentais e
cefaleia.
Vitamina C (cido ascrbico)
A vitamina C essencial para manuteno da integridade capilar e dos tecidos,
ajuda a manter a defesa contra infees e estimula a cicatrizao e consolidao de
fraturas, reduzindo a tendncia a infeo.
As principais fontes de vitamina C so frutas ctricas, laranja, limo, tangerina,
abacaxi, caju e vegetais (pimento e repolho). A doena tpica de falta de vitamina
C o escorbuto.
Os principais sintomas do escorbuto so: alteraes nas gengivas (hemorragias),
dores articulares, dificuldade de cicatrizao, anemia, dificuldades respiratrias,
diminuio da excreo urinria.
SAIS MINERAIS
Os minerais formam as cinzas dos materiais biolgicos aps completa oxigenao
da matria orgnica.

So sais inorgnicos indispensveis como componentes estruturais e em muitos

processos vitais.
Esto presentes nos tecidos duros (ossos e dentes) e tambm nos fluidos corporais
e tecidos moles. Classificam-se em:
Macronutrientes: so indispensveis a nutrio. So eles: clcio, fsforo, potssio,
enxofre, sdio, cloro e magnsio.
Micronutrientes: ferro, zinco, selnio, mangans, cobre, iodo, e outros. No
organismo so encontrados apenas traos desses minerais.
Clcio e fsforo
O clcio essencial na formao de ossos e dentes, estando presente no organismo
em grandes quantidades.
Uma pequena quantidade esta presente na circulao sangunea e nos tecidos
moles e so de vital importncia para o metabolismo, controle cardaco e
exatabilidade de msculos e nervos, e a coagulao sangunea.
O fsforo ocorre em todos os tecidos biolgicos sob a forma de fosfato. Nos ossos e
dentes, esto presentes 80% do fsforo contido no organismo, enquanto 10%
encontram-se nos msculos e 10% no sistema nervoso. essencial para a clula,
participando ativamente no seu metabolismo e funes.
importante a relao clcio-fsforo na alimentao para a absoro dos dois. O
excesso de um ou de outros no cardpio resulta em absoro pobre de ambos e em
excreo aumentada de um ou de outro.
So fontes desses minerais: leite, queijos, coalhada, pescados e folhas verdes.
O fsforo encontrado em maior quantidade nos alimentos de origem animal,
como: carnes, vsceras, pescados, ovos e de origem vegetal as leguminosas,
especialmente a soja.
A ausncia de clcio perturba a funo condutora dos nervos e a contrao
muscular, alm de causar descalcificao ssea e fraturas frequentes, caries
dentrias, atraso no crescimento, demora na coagulao sangunea, nervosismo,
irritabilidade, insnia.
Potssio
indispensvel ao crescimento e a vida, pois mantm o equilbrio cido bsico no
organismo, a presso osmtica e a irritabilidade dos nervos e msculos.
Suas fontes so: frutas, carnes, leite, cereais, verduras, legumes e etc.
Deficincias de potssio podem resultar em severas diarreias, mau funcionamento
dos rins, e acidose diabtica, manifestando-se por: fraqueza muscular, irritabilidade
nervosa, irregularidade cardaca e desequilbrio mental.
Sdio
O sdio o principal elemento encontrado nos fluidos extras celulares tendo funo
muito importante na regulao da osmolaridade (presso osmtica), do pH e do
equilbrio eletrosttico.
A principal fonte de sdio o sal de cozinha (cloreto de sdio NaCl), tambm
encontrado nos elementos de origem animal, especialmente no leite e em ovos.
So raros os sinais de deficincia de sdio em indivduos normais. Quando h
transpirao excessiva, ocorre perdas significativas de sdio.
Cloro
encontrado nos tecidos biolgicos como on de cloreto combinado com sdio
(cloreto de sdio) e com potssio nas clulas. Participa juntamente com o potssio e
o sdio no equilbrio osmtico e cido bsico e conservao do tnus muscular.
A principal fonte o sal de cozinha, mas tambm pode ser encontrado no leite,
carne, ovos e mariscos.
A carncia de cloro provoca desequilbrio cido bsico dos lquidos orgnicos, como
por exemplo, no vmito, diarreia ou sudorese intensa.
Ferro
Sua principal funo a de transportar e ceder oxignio. Faz parte dos
glbulos vermelhos. O ferro no depositado pelo organismo deposita-se no fgado e
no bao e quando necessrio liberado para formar mais glbulos vermelhos.
O organismo necessita de mais ferro durante a gestao, o aleitamento e o
crescimento, quando o consumo maior. no final da gestao que o feto recebe
mais ferro do organismo materno.

So fontes de ferro: fgado, gema de ovo, rim, feijo, espinafre, frutas secas,
tomate, cenoura, agrio, cereais integrais, brcolos e couve.
A deficincia ou falta de ferro na alimentao leva a anemia, pois no
possvel a produo de glbulos vermelhos.
So sintomas da anemia: palidez, desnimo, incapacidade de concentrao e
vertigens.
Iodo A funo do iodo no organismo a de participar da estrutura dos hormnios
da tireoide. As principais fontes de iodo so: frutos do mar (peixes, ostras,
camares, algas marinhas, lagosta), sal bruto, cebola, alho e agrio.
A diminuio prolongada de iodo na dieta leva ao bcio, A deficincia grave de iodo
na gestao pode levar ao cretinismo congnito (hipotiroidismo infantil).
gua
A gua o nutriente mais importante do nosso organismo. Nosso organismo
composto de 60% a 70% do peso corporal do adulto.
Faz parte de todos os lquidos e clulas do corpo e funciona na digesto, absoro,
circulao e excreo.
Embora a gua fornea calorias, essencial para produo de energia, j que
nenhuma clula funciona sem a presena de gua. A gua dos tecidos se origina de
trs fontes distintas:
gua liquida ingerida como bebida;

gua ingerida como constituinte dos alimentos;

gua de origem metablica.

As vias pelas quais o organismo pode perder gua so:

Pra insensvel atravs da pele e pulmes;

Excreo urinria e intestinal;

Suor
A falta de gua no organismo pode causar a desidratao, que a perda de
gua, principalmente atravs do vmito e diarreia.
Seus sintomas so sede, nuseas, vmitos, corpo quente e seco, lngua seca,
perda de peso, confuso mental, delrio, abatimento e etc.

1.

DIETAS HOSPITALARES
De acordo com o valor nutritivo

Dieta normal ou geral: usada quando o paciente pode receber

qualquer tipo de alimento. normal em calorias e nutrientes. Ex: dieta geral

Dieta carente: apresenta taxa de nutrientes e calorias abaixo dos

padres normais. Seu prefixo Hipo. Ex: dieta hipocalrica

Dieta excessiva: apresenta taxa de nutrientes e calorias acima dos

padres normais. Seu prefixo hper. Ex: dieta hiperproteica

2.

Super alimentao: Usada para indivduos desnutridos ou que necessitem

de um considervel aumento no valor calrico da dieta.

3.

Dietas com aumento parcial de nutrientes ou calorias: Usadas em

casos especficos onde necessrio a elevao da taxa normal de nutrientes.

Dieta hiperproteica: Com elevada taxa de protenas, indicada em qualquer

situao onde ocorra aumento das necessidades de protenas. Ex: ps-operatrio,
doenas infeciosas na convalescena.

Dieta hipercalrica: Dieta com valor calrico total acima de 3000 calorias
dirias. indicada nos casos de anorexia severa.

Dieta hiperglicdica ou hiperhidrocarbonada: Dieta com taxa

elevada de glicdios ou carboidratos. usada em situaes que exijam taxas de
glicdios abaixo dos padres de normalidade.

4.

Dietas com diminuio parcial de nutrientes e calorias: Usadas em

casos especficos, cuja indicao seja diminuio da taxa normal de nutrientes
(protenas, carboidratos e gorduras, sais minerais e etc.).

Dieta hipoprotica: Dieta com taxa reduzida de protenas, indicada para

evitar progresso de leses renais.

Dieta hipocalrica: Dieta com valor calrico total abaixo dos padres de
normalidade, indicada em obesidade e programas de reduo de peso.

Dieta hipogordurosa ou hipolipdica: Dieta com taxa reduzida de

gorduras. Usada em casos de hepatite, colecistite, pancreatite, colelitase e etc.

Dieta hipossdica: Dieta com taxa reduzida de sdio, utilizada em casos

de edema cardaco e renal, hipertenso arterial, cirrose heptica acompanhada de
ascite, toxemia gravdica.

5.

Dietas com omisso de algum componente. So indicadas quando h

necessidade de retirada total de algum componente do cardpio.
Dieta assdica: Dieta sem sdio, ou seja, sem sal. Geralmente utilizada em casos de
hipertensos graves e doenas renais.
6.
De acordo com a consistncia dos alimentos, as dietas hospitalares
so:
Dieta hdrica: ch, gua, caldo de legumes coado.
Dieta liquida: alimentos de consistncia liquida normal em calorias e nutrientes,
requerendo o mnimo de trabalho digestivo. Ex: ch, leite, caf, sopas coadas,
gelatinas, suco de frutas.
Dieta Leve: alimentos de consistncia semi liquida e bem cozidos liquidificados e
peneirados. usado em pr e ps-operatrio, em situaes em que se devem
poupar o trabalho gastrointestinal, doenas infeciosas e febris, pacientes com
dificuldade de mastigao e deglutio de alimentos slidos.
Dieta pastosa: alimentos de consistncia cremosa, minimizando assim o trabalho
digestivo. indicada nas doenas gastrointestinais, favorecendo assim os processos
digestivos, no ps-operatrio em transio para uma dieta normal, para pacientes
com dificuldades na mastigao e deglutio.
Dieta branda: normal em calorias e nutrientes, com condimentao suave. So
evitados alimentos que promovem, excessiva fermentao e tambm as frituras e
alimentos crus. So indicadas em patologias do aparelho digestivo, em psoperatrio na transio para dieta normal e para convalescentes pela facilidade de
digesto.
NUTRIO ENTERAL
O trato gastrointestinal tem a funo de decompor as nutrientes pelo processo da
digesto. O trnsito do alimento ocorre atravs do trato digestivo, passando pela
boca, esfago, estmago, intestinos e nus.
realizado por via nasogstrica ou nasoenteral, atravs de uma sonda que passa
pelo nariz, estmago e vai at o duodeno e jejuno.
Esse mtodo empregado quando os pacientes apresentam: anorexia extrema,
leses na boca, esfago, pacientes inconscientes, disfgicos, com reflexo
gastesofgico e outros casos.
NUTRIO PARENTERAL
a alimentao ministrada aos utentes utilizando outras vias de administrao que
no seja a do trato digestivo. Via endovenosa a mais utilizada.
Quando a alimentao enteral contra indicada, a alimentao parenteral se
apresenta como um mtodo rpido e controlado de repor lquidos e nutrientes no
organismo. Ela usada como medida de emergncia ate que a alimentao oral
possa ser restabelecida.