Farmaco Tarjetero Final

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

LICENCIATURA EN ENFERMERA
MDULO: ENFERMERA HOSPITALARIA
TARJETERO DE
FRMACOS
GRUPO: 1357
INDICE
1. ACIDO ACETILSALICLICO..4
2. ACARBOSA..6
3. ALTEPLASA .7
4. AMBROXOL .8
5. AMINOFILINA. 10
6. AMITRIPILINA 12
7. AMRINONA. 14
8. BECLOMETASONA ..16
9. BENZAFRIBATO. 18
10. BICARBONATO DE SODIO ..20
11. BROMURO DE IPRATROPIO ...21
12. CAPTROPRIL ...23
13. CLONAZEPAM. 24
14. CIPROFLOXACINA. 25
15. CLOPIDROGEL 28
16. DEXAMETAZONA 30
17. DEXTROMETORFANO....32
18. DIAZEPAM..34
19. DICLOFENACO. 36
20. DICLOXACILINA 38
21. DIGOXINA ...39
22. DOBUTAMINA .42
23. DOPAMINA.. 44
24. ENOXOPARINA.. 46
25. ERITROPOYETINA,,,, 48
26. ESPIROLACTONA ..50

27. ESTREPTOQUINASA .52
28. FENTANIL..53
29. FINASTERIDE.. 55
30. FLUCONAZOL57
31. FLUNITRAZEPAM.....58
32. FOSFATO DE POTASIO .60
33. FUROSEMIDA ...62
34. GLIBENCLAMIDA ..64
35. GLUCOSA 50 % -66
36. HIDROCLOROTIAZIDA 68
37. HOLOPERIDOL ..70
38. IBUPROFENO. 72
39. IMIPENEM 74
40. IMIPRAMINA 76
41. INSULINA GLARGINA 78
42. INSULINA LISPRO ..79
43. INSULINA LISPRO RAPIDA ..80
44. INSULINA NPH 82
45. IPRATROPIO 83
46. KETACONAZOL 84
47. KETOROLACO .86
48. LACTULOSA..88
49. LORAZEPAM....................................................................................................................89
50. MANITOL.. 91
51. METFORMINA .93
52. METOCLOPRAMIDA ..94
53. METRONIDAZOL ........96
54. MIDAZOLAM...98
55. MIGLITOL...100
56. MORFINA...101
3
57. NAPROXENO ......103

58. NEOMICINA...106
59. NISTATATINA.108
60. NITROGLICERINA 110
61. NOREPINEFRINA.112
62. OCTEOTRIDE. ..114
63. OMEPRAZOL..115
64. ONDANSETRN117
65. PANTOPRAZOL..118
66. PRAVASTATINA..120
67. PROPOFOL.122
68. PROZOZINA123
69. RANITIDINA.125
70. SALBU TAMOL128
71. SENOCIDOS130
72. SUCRALFATO..132
73. SULFATO DE MAGNESIO 134
74. TEOFILINA135
75. TRIMETROPIM/SULFAMETAZOL 138
76. VITAMINA A...140
77. VECURONIO 141
FRMACO: ACIDO ACETILSALICLICO (AAS)

GRUPO TERAPUTICO:
Inhibidor de la ciclooxigenasa
GRUPO QUIMICO:
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Est indicado como
El cido acetilsaliclico inhibe la agregacin plaquetaria a travs del bloqueo
antipirtico,
De la sintetasa del tromboxano A2 en las plaquetas.
antiinflamatorio y
como
Tabletas
Su mecanismo de accin se basa en la inhibicin irreversible de la

ciclooxigenasa (COX-1).
antiagregante
plaquetario
Prevencin
secundaria
de EVC
CONTRAINDICACCIONES Y PRECAUCIONES:
FARMACOCINTICA:
Broncoespasmo, rinitis aguda, plipos nasales y

edema angioneurtico.
Absorcin: se absorbe rpida y completamente del tracto gastrointestinal.
Reacciones alrgicas al cido acetilsaliclico o

AINES.
lcera pptica, sangrado gastrointestinal y
Antecedente de enfermedad cido pptica.
Contraindicado en hemofilia, historia de
sangrado gastrointestinal o de lcera pptica
activa
Niveles plasmticos mximos: Se absorbe rpida y completamente

del tracto gastrointestinal
Vida media.: 8 horas despus de administraciones nicas y repetidas.
Metabolismo: Heptico.
Eliminacin: El cido saliclico y sus metabolitos se excretan
principalmente por los riones.
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
REACCIONES SECUNDARIAS O EFECTOS ADVERSOS:
Va: Oral
Gastrointestinales: Nuseas, diarrea, vmito.
Adultos100 mg: 3 a 4 tabletas cada 4 a 6 horas.
Pueden desarrollarse lceras gastrointestinales que en los casos
Adultos 500 mg: 1 a 2 tabletas.
ms severos podran producir hemorragia y perforacin.
FRMACO: ACARBOSA
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
ANTIDIABTICOS
Inhibidores de alfa glucosidaza
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Diabetes tipo 2 no
dependiente de
insulina.
Comprimidos
Caja con 30 de 50 o
100mg.
Pacientes con
hiperglucemia
moderada
Tabletas
Caja con 30 de 50 o
La acarbosa inhibe las enzimas glucsido hidrolasas, necesarias para

digerir los hidratos de carbono: especficamente las enzimas alfaglucosidasa
en el borde en cepillo de los enterocitos del intestino delgado y
la alfa-amilasa pancretica.
100mg.
La alfa-amilasa pancretica hidroliza almidones complejos en oligosacridos

en la luz del intestino delgado, mientras que en la superficie interna del
intestino (borde en cepillo) la alfaglucosidasa hidroliza oligosacridos,
trisacridos y disacridos en glucosa y otros monosacridos en el intestino

delgado.
FARMACOCINTICA:
En casos de cetoacidosis diabtica, cirrosis

heptica, enfermedades intestinales.
Menores de 18, embarazadas y lactancia
Tras la administracin oral de 200 mg en voluntarios, aproximadamente

un 2% de la dosis administrada se absorbe de forma inalterada en el tracto
gastrointestinal, sin que ello produzca ningun efecto sistmico.
Los productos de degradacin absorbidos, despus de la degradacin
enzimtica por las enzimas digestivas y las bacterias intestinales, constituyen
globalmente el 35% de la dosis administrada. Tanto la acarbosa como sus
productos de degradacin absorbidos se eliminan rpida y completamente
por los riones. Al cabo de 96 horas se recuperan un 51 % de la dosis
administrada, en las heces.
Meteorismo, ruido intestinal, flatulencia, distensin abdominal, diarrea.
FRMACO:ALTEPLASA
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
Antitromboticos
Fibrinoliticos
INDICACIONES:
FARMACODINAMIA:
Tto. trombolitico en IAM Embolia pulmonar masiva aguda con

inestabilidad hemodinmica e Ictus isqumico agudo (dentro de
las 4,5 h de presentacin de sntomas y tras
Tromboltico. Activa el paso de plasmingeno a plasmina, que hidroliza las

redes de fibrina.
exclusin de hemorragia intracraneal)

CONTRAINDICACCIONES:
PRESENTACION
Hipersensibilidad
FARMACOCINTICA:
Se elimina rpidamente de la sangre circulante y
trastorno hemorrgico
Vial con 50 mg
se metaboliza en el hgado, eliminndose
ditesis hemorrgica.
de Alteplasa en
Mayoritariamente (80%) por va renal.
tto. con anticoagulantes orales
polvo liofilizado
Su semivida de eliminacin es de 4-5 minutos
hemorragia grave;
+ vial
(t1/2 alfa), 35-40 minutos (t1/2 beta).
historia de hemorragia intracraneal.

con 50 ml de
agua para inyeccin.
REACCIONES SECUNDARIAS O EFECTOS ADV.:
1) Tto. tromboltico en IAM: Rgimen de 90 min (iniciando tto. en

las 6 h tras): 15 mg en bolo IV + 50 mg en perfus. de 30 min +
perfus. de 35 mg durante 60 min hasta mx. 100 mg; en
pacientes < 65 kg: 15 mg en bolo IV + 0,75 mg/kg durante 30
min (mx. 50 mg) + perfus. de 0,5 mg/kg durante 60 min (mx.
35 mg).. 2) Embolia pulmonar masiva aguda: en bolo IV en 1-2
min + 90 mg en perfus. IV de 2 h. Pacientes < 65 kg, dosis total
1,5
Hemorragias
Isquemia
hipotensin
insuf. Cardiaca
edema pulmonar;
arritmias de reperfusin
mg/kg.
paro cardiaco,
shock cardiognico
reinfarto.
AMBROXOL
GRUPO TERAPUTICO
MUCOLITICO
GRUPO QUMICO
Trans-4-(2-amino-3,5dibromobencilamino)-ciclohexanol
INDICACIONES
FARMACODINAMIA
Reduccin de la viscosidad de las secreciones mucosas,

facilitando su expulsin, en procesos catarrales y gripales, para
ads.,
Aumenta la secrecin de vas respiratorias, potencia la produccin de

surfactante pulmonar y mejora el aclaramiento mucociliar, como consecuencia:
facilita la expectoracin, alivia la tos y reduce reagudizaciones de bronquitis
crnica y EPOC.
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
FARMACOCINTICA
Hipersensibilidad; nios < 2 aos.
El Ambroxol es metabolizado rpidamente por el cuerpo. Se va directo a

trabajar en las clulas secretoras de moco, donde cambia el moco y lo hace
menos viscoso. Este moco, ms ligero y lquido ayuda a levantar las flemas
ms grandes y adheridas a las paredes de las vas respiratorias. Metabolismo
heptico, vida media 10hrs, excrecin renal y fecal.
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS
EFECTOS ADVERSOS
Adolescentes > 12 aos (polvo para sol. oral, jarabe y pastillas)

y nios > 2 aos (slo jarabe).
Disgeusia; hipoestesia farngea; nuseas, hipoestesia oral.
FRMACO: AMINOFILINA
10
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
BRONCODILATADORES
Metilxantinas
INDICACIONES:
Asma bronquial.
Relajante del msculo liso
bronquial.
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Solucion inyectable
250 mg
La aminofilina libera in vivo teofilina, la cual es la forma activa. La teofilinarelaja

directamente los msculos lisos de los bronquios y vasos sanguneos pulmonares,
aliviando el broncoespasmo y aumentando las velocidades de flujo y capacitad vital.
Bronquitis.
Enfisema.
Alivia la disnea en el
tratamiento de la
enfermedad pulmonar
FARMACOCINTICA:
. No debe ser utilizada en pacientes con excitacin
La teofilina tiene una vida media hasta antes de los seis meses de edad de ms de 24
horas; en nios mayores de 3.7 ms o menos de 1.1 horas; en los adultos no
fumadores. De 8.7 ms menos 2.2 horas y en fumadores de 4 a 5 horas. Se excreta
en la orina.
psicomotriz, en insuficiencia cardaca grave, lesin

miocrdica
aguda, hipertrofia prosttica. Representan una
contraindicacin
relativa la enfermedad fibroqustica de la mama, el
cor
pulmonale, la hipoxemia grave y la enfermedad
heptica.
11
La administracin de AMINOFILINA es por va

parenteral.
Sistema gastrointestinal; nuseas, vmito, dolor epigstrico, diarrea y hematemesis.

Sistema Nervioso Central; Irritabilidad, cefalea, insomnio, crisis convulsivas y coma.
Sistema Cardiovascular; Falta de circulacin, taquicardia, hipotensin, arritmias
ventriculares. Sistema Respiratorio; Taquipnea. Sistema Renal; Albuminuria,
microhematuria y diursis. Otros; Hiperglucemia y salpullido.
Nios y adultos: Administracin intravenosa lenta o

por venoclisis.
Impregnacin: 5-6 mg por kg de peso corporal, en
infusin Intravenosa, durante 20-30 minutos.
Mantenimiento: De 0.4-0.9 mg por kg de peso
corporal en infusin intravenosa.
FRMACO: AMITRIPILINA
12
GRUPO TERAPUTICO: ANTIDEPRESIVOS
GRUPO QUIMICO:
antidepresivos tricclicos
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Premeditacin e induccin de la
anestesia. Ansiedad y tensin previa
a los procedimientos quirrgicos.
comprimidos de 10, 25, 50, 75, 100

y 150mg jarabe 10 MG/5ml IM 10
mg/ml
Potencia el efecto de la serotonina y la norepinefrina en el

SNC. posee propiedades anticolinrgicas significativas
Efecto anticonvulsivo.
Relajacin muscular.
Tratamiento de la depresin a
menudo junto con psicoterapia
Otras aplicaciones: sndromes del
dolor
FARMACOCINTICA:
contraindicado en glaucoma de ngulo derecho
se absorbe bien en el aparato gastrointestinal

Distribucin amplia
Empleo cauteloso: en pacientes geritricos ya que tiene ms riesgo de

reacciones adversas incluidas cadas secundarias a los efectos, sedant6es
y anticolergenicos puede aumentan el riesgo de / ideas de suicidio en
especial al principio del tratamiento ,.
Pacientes con enfermedad cardiovascular preexistente hipertrofia prosttica
y con antecedentes de convulsiones
13
Unin a protenas plasmticas de un 95%

Metabolismo y excrecin: se metaboliza en el hgado. Algunos
metabolitos poseen actividad antidepresiva. Participan en la
recirculacin enteropata y pasan al jugo gstrico. Es probable
que atraviesen la placenta y entre en la leche materna
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:V.O adultos 75mg/da dividido en

tomas que pueden incrementarse hasta 150mg/da

V:O en ancianos adolescentes 10 mg tres veces al da y 25mg
Reacciones adversas
IM adultos 20 a 30 mg cuatro veces al da
SNC: letargo, sedacin. OORL visin borrosa sequedad en

los ojos y en boca CV arritmias hipotensin cambios en el
ECG GI estreimiento hepatitis GU retencin de orina Derm:
fotosensivilidad Endo: alteraciones en la glucemia,
ginecomastia
FRMACO: AMRINONA
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
ANTIARRITMICOS
Bipiridinas
14
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
debe ser usada con
Ampollas de 20 cc en una
solucin de metasulfito de
sodio con 5 mg/ccde
amrinona.
Afecta al gasto cardiaco debido a sus propiedades inotrpicas positivas y por
precaucin en la
enfermedad
restrictiva
Cardiaca. Tambin
en pacientes con
fallo
cardiaco agudo e
infarto agudo de
Miocardio a dosis
bajas. se ha
mostrado
Disminucin de la precarga y postcarga. Decrece el retorno venoso

Secundariamente al incremento de la capacitancia venosa. Tambin es
Vasodilatadora pulmonar. No parece aumentar los requerimientos de
oxgeno del miocardio en pacientes con fallo cardiaco congestivo porque
Tiende a reducir la tensin de la pared ventricular. La frecuencia cardiaca y la
Presin sangunea no son afectadas normalmente. puede aumentar el
flujo sanguneo coronario. A altas dosis, puede ocasionar taquicardia y la
conduccin del nodo AV.
FARMACOCINTICA:
En pacientes con hipersensibilidada a la amrinona o

al metasulfito de sodio. Puede ocasionar un
empeoramiento en pacientes con cardiomiopatia
hipertrfica obstructiva. Ya que la amrinona causa
aumento de la conduccin en el nodo AV, puede
acelerar la respuesta ventricular a las
taquidisrritmias supraventriculares. No est
recomendado el uso de la amrinona en neonatos.
En pacientes con FCC, un bolus rpido de amrinona mostr un volumen de distribucin de

1.2 L/Kg. La iniciacin de los efectos hemodinmicso son casi inmediatos. La droga tiene
un aclaramiento bifsico con una fase de distribucin rpida con una vida media de 1.4
minutos y una fase terminal con una vida media de 5 a 8 horas. Esto es significativamente
ms largo que en voluntarios normales, probablemente debido a la disminucin del flujo
sanguneo renal y heptico en los pacientes con FCC. La amrinona es metabolizada en el
hgado por glucoronizacin y N-acetilacin. El aclaramiento es afectado por el paciente en
status acetilator. La amrinona y sus metabolitos son excretados primariamente por los
riones encontrandose el 63 % en la orina y el 18 % en las heces. Ninguno tiene efectos
conocidos sobre la funcin renal, pero puede disminuir la actividad metablica
microsmica heptica en el paciente con fallo cardiaco severo. La amrinona puede inhibir
15
la agregacin plaquetaria y se ha informado de aumentar los niveles plasmticos de

cidos grasos libres en algunos casos debido a sus efectos metablicos.
Administracin parenteral
usada en cortos periodos tienen una incidencia total baja de
La amrinona es dada tipicamente en bolus iv,
Efectos secundarios. La trombocitopenia por debajo de 100,000/mm ha
diluyendo de 1 a 3 mg/cc en suero salino, a
Ocurrido en el 2.4 % de los pacientes. Esto es ms comn con el uso a largo
0.75 mg/kg en 2-3 minutos, siguiendo por una
plazo y est relacionada con la dosis y es reversible. Los efectos gastrointestinales

incluyen nuseas (1.7%), vomitos (0.9%), dolor abdominal (0/4%), y anorexia (0/4%).
infusin continua de 5-10 mg/kg/min. Un

segundo bolus de 0.75 mg/kg puede darse a
los 30 min.
FRMACO: BECLOMETASONA
16
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
Suspensin en aerosol.
Glucocorticoide.
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Rinitis alrgica.
BECLO ASMA Aero. 0,25

mg
La sintomatologa nasal mejora debido a que BECLOMETASONA inhibe la sntesis de

leucotrienos, disminuye el nmero de mastocitos, eosinfilos y basfilos (clulas que
intervienen en la inflamacin).
Rinitis estacional y
perenne.
Rinitis vasomotora.
Coadyuvante en
plipos nasales.
BECLOFORTE Inhal. 250

mcg/dosis
BECLOMET EASYHALER
Polvo para inhal. 200
mcg/dosis
Cuando la administracin de BECLOMETASONA es nasal, aproximadamente 43% de cada

dosis se dposita en la nasofaringe y slo 4% se retiene en la cavidad nasal, se cree que
aproximadamente 2% de la dosis total tiene absorcin a va sistmica; esta cantidad mnima
llega al hgado y es eliminada por orina y heces.
BECLO-RINO Aero. 0,05

mg BECONASE Spray
nasal 50 mcg/dosis
BECOTIDE Inhal. 50
mcg/dosis
FARMACOCINTICA:
*Contraindicaciones: La beclometasona est

contraindicada en pacientes con status
asthmaticus o con otros tipos de asma que
requieren de una terapia intensiva. Los pacientes
deben ser advertidos de que la beclometasona no
es un broncodilatador y no est indicada para el
alivio de un broncoespasmo agudo. Los nios
tratados con beclometasona deben ser advertidos
La beclometasona se administra por va inhalacin oral o nasal. Despus de la inhalacin

nasal, la beclometasona es absorbida a travs de la mucosa nasal, siendo mnima la
absorcin sistmica. Despus de la inhalacin oral, el frmaco es rpidamente absorbido por
los pulmones y el tracto digestivo, pasando parte de la dosis a la circulacin sistmica. Sin
embargo, la fraccin absorbida es insuficiente para provocar efectos sistmicos. El comienzo
de la accin del frmaco tiene lugar al cabo de unos pocos das pero en ocasiones, puede
llegar a tardar hasta 3 semanas. Aproximadamente el 10-25% de la dosis aplicada por
inhalacin oral entra en la circulacin sistmica, mientras que una pequea parte, que se
17
de los efectos sobre el crecimiento, en particular si

las dosis son superiores a los 400 g/da
deposita en la boca, es tragada.
Administracin por inhalacin:
Las reacciones adversas ms frecuentes despus de la inhalacin nasal de la

beclometasona es la irritacin y los picores nasales, sensacin de ardor, mucus
sanguinolento y sequedad de la nariz. Los posibles efectos secundarios nasofarngeos
incluyen xerostoma, urticaria, irritacin de lengua y boca y disgeusia. Adems, en algunas
raras ocasiones se han comunicadio reacciones de hipersensibilidad retardada o inmediata
despus de la inhalacin oral o nasal de beclometasona. Estas reacciones incluyen
angioedema, urticaria, rash y broncoespasmo. Si se observa un aumento de los jadeos
despus de la adminsitracin de corticosteroide inhalado, se debe iniciar un tratamiento
inmediato con un broncodilatador de accin rpida y debe discontinuarse el tratamiento con
el corticoide.
Adultos y nios de > de 12 aos: la dosis

recomendada es de dos sprays (42 g/spray)
inhalados oralmente 3 4 veces al da.
Alternativamente, una dosis de 4 sprays (42
g/spray) inhalada oralmente dos veces al da
puede ser efectiva. No se recomiendan dosis
superiores a 20 sprays/da (dosis total = 840
g/da)
Nios de 6-12 aos: La dosis usual recomendad
es de 1-2 sprays (42 g/spray) inhalados
oralmente 3 o 4 veces al da. No es aconsejable
superar la dosis de 10 sprays (dosis total = 420
g/da)
Nios de < 6 aos: La eficacia y seguridad de la
beclometasona no han sido establecidos
Tratamiento de la rinitis alrgica estacional
(inhalacin nasal)
18
Se han descrito casos de infiltrados pulmonares con eosinofilia con la beclometasona

inhalada. Se desconoce la casua de este efecto que suele aparecer cuando se sustituye un
corticoide sistmico por un corticoide inhalado. probablemente, la inhalacin del corticoide
ocasiona una irritacin de las vas respiratorias debido a los propelentes o detergentes
presentes en la formulacin, desencadenando tos o dificultades respiratorias. Estos efectos
pueden ser reducidos usando previamente un broncodilatador.
FRMACO: BENZAFRIBATO
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
HIPOLIPEMIANTE
FIBRATOS
INDICACIONES:
PRESENTACIN:
Trastornos metablicos
FARMACODINAMIA:
Hipolipemiante, derivado del cido clofbrico, reduce fundamentalmente los
lipdicos cuando no
Tabletas
niveles de lipoprotenas ricas en triglicridos, como las VLDL, al aumentar su
resulten suficientes las
200 mg
catabolismo debido a un incremento en la actividad de la lipoproteinlipasa y reducir su

sntesis a nivel heptico. Tambin eleva los niveles de HDL. Parece ms
medidas dietticas.
Hiperlipoproteinemias
eficaz que otros fibratos para reducir los niveles de colesterol LDL
IIb, III, IV y V de
Fredrickson.
FARMACOCINTICA:
Afecciones hepticas graves, cirrosis biliar primaria.

Alteraciones de la funcin renal con valores de
creatinina srica superiores a
Se absorbe con rapidez y eficacia (ms de 90%) cuando se administra con una comida,
pero con menor eficacia cuando se toma con el estmago vaco. El enlace ster se
hidroliza rpidamente y se alcanzan concentraciones plasmticas mximas en dos a
cuatro horas. Ms de 95% de este frmaco en el plasma est unido a protenas, casi de
modo exclusivo a albmina. Su vida media es de 20 horas. El medicamento se distribuye
ampliamente y las concentraciones en hgado, riones e intestino exceden
6mg/100ml, en el sndrome nefrtico.

Embarazo y lactancia.Antecedentes de colelitiasis. Al
comienzo del tratamiento,
realizar controles de lpidos plasmticos cada 2
Semanas-Puede potenciar los efectos y la toxicidad
de la fenitona, de los hipoglucemiantes y
19
las cifras plasmticas.. Se excreta de manera predominante como conjugados

glucurnicos; 60 a
90% de una dosis oral se elimina en orina; aparecen volmenes ms
anticoagulantes orales.
pequeos en heces.
Va Oral. La dosis usual es de 400mg diarios,
Suelen ser poco frecuentes y, por lo general, remiten a las pocas semanas sin necesidad
de interrumpir el tratamiento: molestias gastrointestinales,
que se deben administrar preferentemente

despus de las comidas
erupciones cutneas, somnolencia, fatiga, cefalea, dolores y calambres

musculares
20
FRMACO: BICARBONATO DE SODIO

GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
ANTIULCEROSOS
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Hiperacidez gstrica.
Bicarbonato de sodio......
750
Administracin oral neutraliza acido gstrico, forma aguda, cloruro de sodio y

dixido de carbono; aumenta bicarbonato plasmtico, el cual amortigua las
concentraciones de hidrogeniones; revierte la acidosis, cuando se administra IV.
Acidosis metablica.
Alcalinizante urinario.
mg. Vehculo, c.b.p.

10 ml
FARMACOCINTICA:
En individuos con insuficiencia renal, alcalosis metablica o

respiratoria, hipertensin, edema, insuficiencia cardiaca
congestiva, hipoventilacin, deplecin de cloro, hipernatremia,
e hipocalcemia, deplecin concomitante de potasio o
antecedente de clculos urinarios.
Absorcin GI buena. Distribucin en la circulacin sistmica. No se metaboliza.

Se filtra, se reabsorbe en rin, se excreta <1% del bicarbonato filtrado.
Va oral.
Anorexia, nuseas. Alcalosis con irritabilidad del msculo esqueltico y cardiaco,

apata y confusin mental. Extravasacin: irritacin vascular, celulitis qumica,
ulceracin. Dosis alta: hipopotasemia, sobrecarga de sodio, disminucin del
calcio srico.
Oral. Anticido: 1 cucharadita de polvo, 1 sobre o 1 comp.
Retencin de sodio y agua, edema, insuficiencia cardiaca congestiva,

hipernatremia, hiperosmolalidad.
21
FRMACO: BROMURO DE IPRATROPIO
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
BRONCODILATADORES
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Bronco espasmos en casos

de asma bronquial.
Suspensin en aerosol
Es un compuesto de amonio cuaternario con propiedades anticolinrgicas

(parasimpaticolticas).
Broncoespasmo en caso de
enfermedad pulmonar
obstructiva crnica.
Cada g contiene
bromuro de ipratropio
0.286 mg (20 g por
nebulizacin).
Envase con 15 ml
(21.0 g) como aerosol.
Suspensin en aerosol
Cada g contiene
0.374 mg (20 g por
nebulizacin). Envase
con 10 ml (11.22 g)
como aerosol.
Solucin
Cada 100 ml contiene
monohidratado
equivalente a 25 mg
22
de bromuro de
ipratropio. Envase con
frasco mpula con 20
ml.
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad al frmaco y atropina. Glaucoma,

hipertrofia prosttica. Embarazo, lactancia y menores de
12 aos Obstruccin del cuello vesical.
Los efectos broncodilatadores del bromuro de ipratropio (determinados a partir de

medidas del flujo espiratorio forzado) aparecen a los 15-30 minutos de su inhalacin y
permanecen entre 4 y 5 horas
Inhalacin
Cefalea, nuseas y sequedad de la mucosa oral.
Adultos: ataque agudo 2-3 inhalaciones, que pueden

repetirse dos horas ms tarde.
Mantenimiento: 2 inhalaciones cada 4-6 horas.
Inhalacin
Adultos y mayores de 12 aos (diluida en solucin
salina al 0.9%): ataque agudo: 2ml (40 gotas =0.5
mg). Repetir de acuerdo a la respuesta teraputica.
Mantenimiento: 2ml 2ml (40 gotas =0.5 mg). Cada 6-8
horas.
23
FRMACO:
CAPTROPRIL
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
CAPTOPRIL (ACENORM, CAPOTEM,CAPTOHEXAL)

INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Hipertensin leve a
Es un antihipertensivo inhibidor de la enzima convertidora de
moderada.
angiotensina (ECA) que conduce a una disminucin en los

niveles de angiotensina II y aldosterona, con la consiguiente
Insuficiencia
reduccin de la resistencia vascular perifrica y reduccin de la
cardiaca congestiva
retencin de sodio y agua; Todas estas acciones conducen
Infarto de miocardio
a una disminucin de la presin arterial
Neuropata diabtica
Hipertensin
renovascular
Disfuncin ventricular
izquierda sin insuficiencia
cardiaca
FARMACOCINTICA:
Hipersensiblilidad a los IECA, estenosis
Su biodisponibilidad es de 60-70%. Se absorbe
24
grave de la arteria renal, o
rpidamente 1.2 horas. Los alimentos reducen la
antecedente De angioedema
absorcin oral hasta en 40%. El tiempo preciso para que
hereditario o idioptico,
aparezca la accin es de 15-17 minutos.
o bien inducido por IECA.
El grado de unin a protenas plasmticas es de 25 30%.

Metabolizado en hgado, sus metabolitos carecen de
Tener cautela si se utiliza con pacientes con insuficiencia

renal.
actividad farmacolgica, su eliminacin es a travs de la

orina (95%) 45-50% de forma inalterada.
Su vida media de eliminacin es de 2 horas.
FRMACO: CLONAZEPAM.
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
BENZODIACEPINAS.
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Anticonvulsivante utilizado en los siguientes

tipos de epilepsia: Sndrome de LennoxGastaut (variante de pequeo mal).
Epilepsia crnica generalizada: Crisis
mioclnicas, ausencias, pequeo mal.
Epilepsia crnica parcial: Crisis focales y
complejas.
Tableta 2mg.
Dentro de 4-10 das, del 50-70% de la radiactividad total de una dosis

oral radiomarcada de clonazepam se excreta en la orina y del 10-30%
en las heces, casi exclusivamente en la forma de metabolitos libres o
conjugados. Menos del 0.5% aparece como clonazepam inalterado en
la orina.
25
Se ha sugerido que sus efectos anticonvulsivantes y antipnico se

relacionan con su capacidad para mejorar la actividad del cido gamma
aminobutrico, el principal neurotransmisor inhibitorio en el sistema
nervioso central. Algunos estudios en animales ponen de manifiesto
adems un efecto sobre la serotonina.

FARMACOCINTICA:
Su uso est contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida

al clonazepam o a otras benzodiacepinas, con glaucoma de ngulo
estrecho, o en aquellos con insuficiencia respiratoria o heptica severa.
Dentro de 4-10 das, del 50-70% de la radiactividad total de una dosis

oral radiomarcada de clonazepam se excreta en la orina y del 10-30%
en las heces, casi exclusivamente en la forma de metabolitos libres o
conjugados. Menos del 0.5% aparece como clonazepam inalterado en
la orina.
Oral. La dosis inicial para adultos no debe exceder de 1.5 mg diarios.

La dosis puede ser incrementada en 0.5 a 1 mg cada tercer da, hasta
que las crisis sean controladas con un mnimo de efectos secundarios.
La dosis de mantenimiento para adultos no debe exceder de 20 mg
diarios
Afectan principalmente al SNC. Slo 50% de los pacientes experimenta

somnolencia transitoria durante los primeros das del tratamiento, seguida de sedacin y ataxia, especialmente en ancianos. Con frecuencia
se presentan mareos, cefalea, confusin, depresin, disartria, cambios
en la libido, temblor, incontinencia y retencin urinaria, nusea, vmito,
diarrea,
FRMACO: CIPROFLOXACINA
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
ANTIBITICOS
QUINOLONA
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Infecciones otorrinolarin-
Inhibe el superenrollamiento de DNA mediado por la
golgicas
girasa, bloqueando as el proceso de replicacin del DNA
Otitis media, sinusitis, etc.
bacteriano.
26
Tiene un espectro bacteriano extremadamente amplio,

Infecciones respiratorias
ya que acta sobre bacterias grampositivas y
genitourinarias,
gramnegativas, aerbicas y anaerbicas y se incluyen
gastrointestinales
enterobactericeas, Haemophilus y Pseudomonas,

activo contra cocos y bacilos grampositivos,
Infecciones cutneas y
de tejidos blandos:
lceras infectada y
quemaduras
infectadas.
Infecciones
sistmicas graves:
Septicemia,bacteriemia,
peritonitis.
Infecciones de las vas
biliares.
Infecciones
intraabdominales,
Infecciones plvicas.
27
Chlamydia, Mycoplasma y Mycobacterium.
FARMACOCINTICA: Se absorbe bien en el tracto
Hipersensibilidad al CIPROFLOXACINO
gastrointestinal (65%) y los niveles plasmticos mximos
y/o tener antecedentes de
los alcanza en 1 hora.
hipersensibilidad a las quinolonas.
Los alimentos y las sales de calcio no modifican la

cantidad total absorbida.
Es ampliamente distribuido en los tejidos como riones,
pulmones,vescula biliar, hgado, huesos y msculos.
Menos del 20% de la dosis es metabolizada en el hgado.
Se elimina a travs de la orina (60%) en forma inalterada.
La mayor parte de las infecciones
es generalmente bien tolerado, los efectos secundarios
responden a una dosis de 250mg cada
ms frecuentes son:
12 horas.
nuseas, diarrea, vmito, molestias abdominales, cefalea,
En casos de infecciones graves, emplear dosis
nerviosismo y erupciones exantemticas.
de hasta 750 mg cada12 horas, al ceder el

cuadro infeccioso administrar dosis normal.
FRMACO:CLOPIDROGEL
28
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO
ANTIPLAQUETARIO
INDICACIONES:
FARMACODINAMIA:
Infarto del miocardio (IM) reciente, evento vascular

cerebral
Inhibidor de la agregacin plaquetaria. El clopidogrel inhibe
isqumico (EVCI) reciente, enfermedad arterial perifrica

establecida, Sndrome coronario agudo,
selectivamente la unin del difosfato de adenosina (ADP)

al receptor plaquetario y la subsecuente activacin del complejo GPIIb-IIIa,
mediada por el ADP, con lo cual se inhibe la agregacin plaquetaria.
Colocacin de endoprtesis coronaria.

FARMACOCINTICA:
en pacientes con sangrado patolgico activo
Va de absorcin: va oral.
como, por ejemplo, lcera pptica o hemorragia

intracraneal.
Absorcin: Se absorbe rpidamente despus de la administracin oral y con dosis

repetidas de 75 mg se alcanza la concentracin plasmtica mxima despus de una
hora
Debe ser utilizado con precaucin en pacientes con

riesgo de sangrado de origen traumtico, quirrgico u
otras condiciones patolgicas
29
Vida media.: 8 horas despus de administraciones nicas y repetidas. Metabolismo:

Se metaboliza en el hgado la sustancia de origen se inactiva.
Eliminacin: se excreta aproximadamente el 50% por orina y 46% por heces en un
intervalo de 120 horas despus de la administracin del frmaco
Oral.
Trastornos hemorrgicos:
Trastornos hematolgicos:
La dosis es de una gragea de 75 mg al da.
Trastornos gastrointestinales:
Dispepsia
dolor abdominal,
diarrea
30
FRMACO: DEXAMETAZONA
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO: glucocorticoide
Corticoides
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
En enfermedades endocrinas
como tiroiditis no supurativa,
hipercalcemia asociada con
cncer e hiperplasia adrenal
congnita, estados alrgicos
severos o incapacitantes
resistentes a tratamiento
convencionales; asma
bronquial, dermatitis de contacto
o atpica, rinitis alrgica
estacional, periodos crticos de
colitis ulcerosa, edema cerebral
asociado con tumor cerebral
primario o metastatico,
craneotoma o lesin craneal,
accidentes vasculares
enceflicos (ictus). Tratamiento
paliativo de leucemias, profilaxis
y tratamiento de nuseas y
vmito inducido por citostaticos,
lesiones inflamatorias y alopecia
areata.
Tabletas: 0.5 mg, 4 mg

ampolletas: 4mg/ml
frasco mpula: 8 mg/2
ml gotas oftlmicas:
0.1%. Frasco mpula
con 2 ml. Uso
sistmico: 0.2 a 32 mg
cada 6 a 24 horas. Va
intramuscular o va
intravenosa. Uso
local: 2 a 8 mg cada 321 das, va
intraarticular,
intralesional,
intradrmica.
Inhibe la sntesis de prostaglandinas y leucotrienos, es la sustancia que media los

procesos vasculares y celulares de la inflamacin, reduce la vasodilatacin ,
disminuye el exudado del fluido, la actividad leucocitaria, la agregaciny
desgranulacin de los neutrfilos, liberacin de enzimas hidroliticas por los
lisosomas, la produccin de radicales libres de tipo superoxido y el nmero de
vasos sanguneos en los procesos crnicos.
31
FARMACOCINTICA:
No debe administrarse en caso de hipersensibilidad al

compuesto, diabetes mellitus, infecciones virales,
bacterianas o micticas, tuberculosis, lcera pptica
activa, glaucoma, insuficiencia heptica o renal,
osteoporosis, psicosis o tendencia psicticas. Su
administracin prolongada puede obstruir el crecimiento y
desarrollo de los nios.
Por administracin IV, tiene accin prolongada, su biodisponibilidad es de 50 a 80

%, es absorbido rpido y ampliamente en el sistema gastrointestinal, difunde a
travs de la placenta, su unin a protenas plasmticas es de 70%, se
metaboliza en el hgado, se elimina a travs de la orina en forma inalterada, su
vida media es de 36 a 54 horas.
Adultos va oral: iniciar con 0.5 a 9 mg/da, en dosis nica

o dividida, segn la gravedad y condiciones del paciente.
Frecuentes: Sensacin de bienestar, aumento del apetito, nerviosismo,

intranquilidad, dificultad para dormir, dolor muscular y cansancio.
Va IM: iniciar con 0.5 a 20 mg/da segn las condiciones

del paciente.
Poco frecuentes. Visin borrosa, polaquiuria y sed.
32
FRMACO: Dextrometorfano.
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO: El dextrometorfano es la dextrorotacin

enatiomera de el levometorfano, que es un metilo del levorfanol,
los dos analgsicos opioides
Antitusivo.
INDICACIONES:
DEXTROMETORFANO
PRESENTACIN:
est indicado en el
tratamiento de tos por
irritaciones menores de
bronquios y garganta.
FARMACODINAMIA:
La droga acta centralmente elevando el umbral de la tos, su
efectividad en los
pacientes con tos patolgica se ha demostrado en estudios
controlados donde se
comprob que era aproximadamente igual a la codena.
FARMACOCINTICA:
No se administre a menores de 2
El dextrometorfano se administra por va oral. Se absorbe

rpidamente en el tracto gastrointestinal, apareciendo la la
actividad antitusiva a los 15-30 minutos. El dextrometorfano
experimenta un metabolismo heptico rpido y extenso
produciendo metabolitos desmetilados incluyendo el metabolito
activo, dextrorfano. El dextrometorfano se metaboliza
principalmente a travs de las isoenzimas CYP2D6 del citocromo
P450. La tasa de metabolismo vara entre los individuos de
acuerdo con fenotipo (metabolizadores extensos o
metabolizadores pobres). La semi-vida plasmtica es
normalmente cerca de 11 horas, y la actividad antitusiva puede
aos o con hipersensibilidad a los

componentes de la frmula.
Tambin est contraindicado en
pacientes bajo tratamiento con
inhibidores de la MAO.
El exceder la dosis puede causar insomnio,
33
depresin del sistema nervioso central y
durar entre 5-6 horas.
dificultad para respirar.
La excrecin es principalmente por la eliminacin renal de los

metabolitos, siendo una parte del frmaco excretado sin
cambios. No se sabe si el dextrometorfano o su metabolito activo
se eliminan por hemodilisis.
Oral. No se recomienda en nios menores de 6 aos.
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIN

O INGESTA ACCIDENTAL:
Nios mayores de 6 a 12 aos: 1 a 2 cucharaditas 3 a 4 veces al da,

cada 6 u 8 horas, 7.5 mg/da.
Adultos: 1 cucharadita 3 a 4 veces al da, cada 6 u 8 horas de 15 a 30
mg/da.
34
Si se excede la dosis recomendada puede provocar, nerviosismo,

mareo, insomnio, depresin del sistema nervioso central y
dificultad para respirar. La toxicidad a la ingesta de bromhidrato
de DEXTROMETORFANO es baja y se revierte con naloxona; no
existen reportes de depresin respiratoria a causa de sobredosificacin por el bromhidrato de DEXTROMETORFANO.
FRMACO: DIAZEPAM.
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
Benzodiacepinas.
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Supresin asintomtica de ansiedad, agitacin

y tensin psquica por estados psiconeurticos
y trastornos situacionales transitorios.
Ampolleta solucin
inyectable 10mg.
Es un medicamento psicotrpico con propiedades atarxicas, relajante

muscular anticonvulsivo. Se absorbe rpidamente por el tubo digestivo,
la concentracin plasmtica mxima se alcanza entre los 30 a 90
minutos despus de una dosis nica por va bucal.
Tratamiento de pacientes con estados de

excitacin asociada con ansiedad aguda y
pnico, as como el delirium tremens.
Status epilepticus u otros estados convulsivos.
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad a benzodiazepinas, miastenia gravis, sndrome de

apnea del sueo, Insuf. Respiratoria severa, I.H. severa,
drogodependencia y alcoholismo), glaucoma de ngulo cerrado (rectal,
parenteral), hipercapnia crnica severa.
El diazepn se administra por va oral, intramuscular e intravenosa. Por

va oral e intramuscular la biodisponibilidad es del 86-100%. Se absorbe
rpidamente, tiene una vida media de 20-70 horas, un gran volumen de
distribucin (0.7-1.7 L/kg), y un relativamente aclaramiento bajo (0.2-0.5
ml/kg/min).
Es metabolizado en el hgado a desmetildiazepn, un metabolito mayor
activo con una vida media de 50- 100 horas. La vida media del diazepam
y sus metabolitos se incrementa en el anciano, neonatos y pacientes con
desrdenes hepticos.
35
Premedicacin: 10-20 mg I.M. (Nios 0.1-0.2 mg/kg) una hora antes de

la induccin de la anestesia.
Somnolencia, ataxia, cefaleas, mareos, hipotensin, visin borrosa,

diplopa, retencin urinaria, incontinencia, depresin mental, cambio de la
lbido, temblor y confusin, trastornos que se exageran en los ancianos o
en pacientes debilitados, Puede producir depresin respiratoria en los
pacientes con afecciones pulmonares crnicas.
Induccin de la anestesia: 0.2-0.5 mg/kg I.V.

Sedacin basal antes de procedimiento, exmenes e
intervenciones: 10-30 mg I.V. (nios 0.1-0.2 mg/kg).
Status epilepticus: 0.15-0.25 mg/kg I.V., repetir despus de10-15
minutos. Dosis mxima: 3 mg/kg en 24 horas.
Estados de excitacin: (Estados agudos de ansiedad y pnico, delirium
tremens). Inicialmente 0.1-0.2 mg/kg I.V., pudiendo repetir a las 8 horas
hasta que los sntomas cedan a cambiar la va oral.
36
FRMACO: DICLOFENACO.
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
Analgsico, antiinflamatorio,
antirreumtico.
Acido heteroarilacetico.
INDICACIONES:
PRESENTACIN:
FARMACODINAMIA:
Diclofenaco sdico es un
ARTROTEC Comp. entricos #
antiinflamatorio que posee
DICLOFENACO ALTER EFG Comp.
actividades analgsicas y
DICLOFENACO LEPORI Colirio 0,1%
Es un inhibidor de la ciclooxigenasa y su potencia es mayor

que el de la indometacina, naproxeno y otros medicamentos por
va oral; adems, disminuye las concentraciones intracelulares
del cido araquidnico en leucocitos.
antipirticas y est indicado
DICLOFENACO LEPORI Comp.

entricos 50 mg
por va oral e intramuscular

para el tratamiento de
enfermedades reumticas
agudas, artritis reumatoidea
, espondilitis anquilosante,
artrosis, lumbalgia, gota en
fase aguda, inflamacin
postraumtica y
postoperatoria, clico renal
y biliar, migraa aguda, y
como profilaxis para dolor
37
DICLOFENACO LEPORI Sup. 100 mg

DICLOFENACO MUNDOGEN FARMA
EFG Comp. entricos 50 mg
DICLOFENACO NORMON EFG Comp.
entricos 50 mg
postoperatorio y
dismenorrea.
FARMACOCINTICA:
Est contraindicado en presencia de lcera gstrica o intestinal,

hipersensibilidad conocida a la sustancia activa, al metabisulfito y a otros
excipientes.
Despus de una dosis oral, el diclofenaco se absorbe en 100%

despus de la administracin oral en comparacin con la
administracin intravenosa, medida por la recuperacin de la
orina. Sin embargo, debido al metabolismo de primer paso, slo
alrededor del 50% de la dosis absorbida es disponible
sistmicamente. Despus de la administracin oral repetida, no
se produce acumulacin del frmaco en plasma. La presencia
de alimentos retrasa la absorcin y disminuye las
concentraciones plsmaticas mximas, pero no afecta la
absorcin global. El diclofenac presenta una frmacocintica
lineal, siendo las
Est contraindicado en pacientes que han tenido asma, urticaria o rinitis

aguda despus de la administracin de cido acetilsaliclico u otros medicamentos que inhiben la prostaglandina sintetasa. En presencia de
hipertensin arterial severa, insuficiencia cardiaca, renal y heptica, citopenias.
Los efectos en va gastrointestinal son los ms habituales cuando se
utiliza la va oral. Se observa hemorragia, lcera o perforacin de la pared
intestinal.
Se debe tener cuidado en pacientes con insuficiencia heptica y renal.
Despus de la ingesta crnica por ms de 8 semanas, hay que evaluar
los efectos de la aminotransferasa e interrumpir el frmaco si hay cifras
anormales de la aminotransferasa.
Oral, intramuscular e intravenosa por infusin.
La dosis oral va de 100 a 200 mg diariamente.
Adultos: Slo aplicar las ampolletas durante dos das, y en caso
necesario, se puede proseguir con grageas de DICLOFENACO.
38

Tracto gastrointestinal: Dolor epigstrico, otros trastornos
gastrointestinales como nusea, vmito, diarrea, calambres
abdominales, dispepsia, flatulencia y anorexia. Raras veces:
hemorragias gastrointestinales (hematemesis, melena, diarrea
sanguinolenta), lcera gstrica o intestinal con o sin hemorragia
o perforacin.
FRMACO: DICLOXACILINA
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
Bactericida
Betalactamico
INDICACIONES:
Infecciones por
estafilococo,
neumococo grupo
A-beta,
estreptococo
hemoltico y
penicilina
G-resistentes y
penicilina
G-estafilococo
sensible
PRESENTACIN
Cada capsula
contiene: dicloxacilina
sdica monohidratada
equivalente a 500mg
excipiente c.b.p 1
capsula.
FARMACODINAMIA:
Ejerce su accin bactericida sobre el crecimiento y divisin de la pared
celular bacteriana. Contra Gram positivos y algunos Gram negativos
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad a las penicilinas.
Se absorbe en el tracto gastrointestinal, pero su absorcin es reducida

con la presencia de alimentos
39
I.M., I.V., V.O.
Nusea, vmito, dolor epigstrico, flatulencia, halitosis. Como otras

penicilinas produce urticaria, prurito, rasch cutneo, eosinofilia,
reaccin anafilctica y otros sntomas alrgicos.
Nios y adultos de 40 kg o ms:

25-250 mg cada 6 horas V.O.
Nios menores de 40 kg:
12.5 mg/kg/da en dosis divididas cada 6 horas
V.O.
FRMACO: DIGOXINA
GRUPO TERAPUTICO:
Glucsido Cardaco
40
GRUPO QUIMICO:
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Hipersensibilidad; bloqueo
cardiaco intermitente o bloqueo
auriculoventricular de 2 grado,
si hay antecedentes de s. de
Stokes- Adams; arritmias por
intoxicacin de digitlicos;
arritmias supraventriculares
asociadas con una va accesoria
auriculoventricular, como en el
caso del s. de Wolff-ParkinsonWhite; taquicardia ventricular o
en fibrilacin ventricular;
cardiomiopata hipertrfica
obstructiva.
Comprimidos 250 mcg
La digoxina es inhibidora de la ATPasa dependiente de Na+ y K+ de la

membrana celular (bomba sodio-potasio-ATPasa). Se une a la cara externa
de la subunidad de la enzima, siendo mayor su afinidad por el estado
fosforilado de la misma. La inhibicin de esta enzima conduce al incremento
de la concentracin intracelular de sodio y a la disminucin de la de potasio.
La disminucin del gradiente electroqumico de sodio, dificulta la salida de
calcio de la clula a travs del intercambio Na+ - Ca++, almacenndose el
mismo Ca++ en el retculo sarcoplsmico del miocito.
Amp: 250 mcg/1ml
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad; bloqueo cardiaco intermitente o bloqueo

auriculoventricular de 2 grado, si hay antecedentes de s. de StokesAdams; arritmias por intoxicacin de digitlicos; arritmias
supraventriculares asociadas con una va accesoria
auriculoventricular, como en el caso del s. de Wolff-Parkinson-White;
taquicardia ventricular o en fibrilacin ventricular; cardiomiopata
hipertrfica obstructiva.
Inicio de accin:
- IV = 5-30 min.
- VO = 1-2 h
Efecto mximo :
- IV = 1-4 h
- VO = 2-8 h
Duracin: IV/VO = 3-4 das
Metabolismo heptico (escaso, 10-20 %)
41
Excrecin urinaria, 70-80 % en forma inalterada
Adultos y nios de ms de 10 aos de edad:
Anorexia, nuseas, vmitos, diarrea, debilidad, apata, fatiga, malestar,

dolor de cabeza, alteraciones de la visin, depresin e incluso psicosis,
bradicardias y arritmias.
Digitalizacin rpida (24-36 horas).

0,75 a 1,25 mg = 3-5 comprimidos divididos en dos o ms dosis cada
una de ellas siendo administradas cada 6 a 8 horas.
Digitalizacin lenta (3-5 das).
0,125 mg-0,5 mg = a 2 comprimidos diariamente en dosis divididas
hasta lograr la compensacin.
42
FRMACO: DOBUTAMINA
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
AMINAS
INDICACIONES
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
cuando se requiere soporte inotrpico

para el tratamiento de
Ampollas de 250mg
en 5 o 20ml.
a ciruga cardiaca
Es un agonista beta1 adrenrgico que aumenta la frecuencia cardiaca y la

Fuerza de contraccin. A dosis teraputicas tiene efectos medios agonistas beta2
y alfa1 adrenergicos lo que produce una disminucin de las resistencias
vasculares perifricas y pulmonares. La presin arterial sistlica puede verse
aumentada al aumentar el gasto cardiaco. A diferencia de la dopamina, la
dobutamina no estimula la liberacin de norepinefrina endgena y no acta sobre
los receptores dopa. La dobutamina facilita la conduccin auriculoventricular y
pacientes con fibrilacin auricular tienen el riesgo de alcanzar una respuesta
ventricular demasiado alta. Sin embargo, los efectos arritmogenos son menores
que con la dopamina, el isoproterenol u otras catecolaminas. La dobutamina
aumenta las resistencias vasculares uterinas y disminuye el flujo sanguneo
uterino.
FARMACOCINTICA:
La dobutamina est contraindicada en pacientes con estenosis

subartica hipertrfica idioptica y en pacientes con
hipersensibilidad demostrada a la droga.
Inicio de accin 1-2 min Efecto mximo1-10 min Duracin <10min
pacientes con estados de

hipoperfusin de origen cardiaco
como;Insuficiencia cardiaca
aguda: Infarto agudo
del miocardio, choque
cardiognico posterior
PRECAUCIONES
A altas dosis aumenta el riesgo de arritmias y de hipertensin,
sobretodo de arritmias peligrosas cuando se usa junto a
anestsicos voltiles. No mezclar con bicarbonato sdico,
43
Metabolismo Es metabolizada rpidamente por la enzima catecol-0-metil

transferasa presente en el hgado, riones y tracto gastrointestinal y
consecutivamente conjugada. Eliminacin: Los productos conjugados y la 0-metil
dobutamina son ms tarde excretados por la orina y la bilis.
Interacciones Es menos efectiva con beta bloqueantes. Usada con nitroprusiato
produce un gran aumento del gasto cardaco y una disminucin de la presin
furosemida u otras soluciones alcalinas.
pulmonar enclavada.
El bretilio potencia sus efectos y puede desencadenar arritmias.Se inactiva con
soluciones alcalinas.
Dosis: 2 - 15 g/kg/min
Cardiovascular. Arritmias, angina, hipertensin, taquicardia.
Vas de Administracin
Pulmonar. Disnea.
La dobutamina se administra en infusin IV
SNC. Cefalea.
continua.
Otros. Flebitis en el lugar de inyeccin.
44
FRMACO:DOPAMINA
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
AMINAS
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Shock sptico y cardiognico
Ampollas de 5ml con
Hipotensin aguda
200mg.
Es una catecolamina natural que acta directamente sobre los receptores alfa, beta1 y
dopaminrgicos e indirectamente desplazando la norepinefrina de sus lugares de
almacenamiento.
Estados de bajo gasto
Ampollas de 10 ml
cardaco
con 200mg.
Edema agudo de
Conservar a
pulmn
temperatura
ICC descompensada
ambiente entre
15-30C.
A bajas dosis (1-3mcg/kg/min) aumenta especficamente el flujo sanguneo renal,

mesentrico, coronario y cerebral por actuacin sobre losreceptores dopa.
El aumento del flujo sanguneo renal implica un aumento de la filtracin glomerular y un
aumento de la excrecin de sodio.
A dosis de 2-10mcg/kg/min acta sobre los receptores beta1 adrenrgicos del corazn
produciendo un aumento de la contractilidad cardiaca y del gasto cardiaco. A ms altas
dosis (>10mcg/kg/min) estimula los receptores alfa adrenrgicos causando aumento de
la resistencia vascular perifrica, disminucin del flujo sanguneo renal y aumento
potencial del riesgo de
arritmias. La dopamina aumenta las resistencias vasculares uterinas y disminuye el flujo
sanguneo uterino.
45
FARMACOCINTICA:
Su uso est contraindicado en anestesia regional

perivenosa o con anestesia local en rganos distales
(dedos, orejas).
Incio de accin 2-4 min.Efecto mximo. 2-10 min Duracin Menos de 10 min.
PRECACUICIONES
No se debera administrar en pacientes con
freocromocitoma o con taquiarritmias o fibrilacin
ventricular.Usar con precaucin en pacientes con
enfermedades vasculares obliterantes (Enf de Raynaud,
etc).
Administrar por va central. La extravasacin del
producto podra producir flebitis y necrosis.Corregir la
hipovolemia tan pronto como sea posible antes o
durante el tratamiento.Algunas f1ormas comerciales
pueden contener sulfitos que pueden desencadenar
reacciones alrgicas en poblacin susceptible
Metabolismo.
Se distribuye ampliamente pero no cruza la barrera hematoenceflica en cantidades
importantes.
Es metabolizada por la monoamino oxidasa y catecol-o-metil transferasa, enzimas
presentes en el hgado, riones, plasma y tracto gastrointestinal. Esto hace que la
administracin oral sea ineficaz.
Los metabolitos metilados son conjugados con el cido glucurnico en el hgado. Los
metabolitos inactivos son despus excretados por la orina.
Interacciones.:Aumenta el riesgo de arritmia supraventriculares y ventriculares con el
uso
de anestsicos voltiles.
Posible necrosis en pacientes con enfermedades vasculares perifricas. Se inactiva con
soluciones alcalinas como el bicarbonato sdico o la furosemida.
El uso concominante de fenitoina puede producir hipotensin severa y bradicardia
Habitualmente, 1-20 mcg/kg/min, aunque se
Cardiovascular: Arritmias, angina, bloqueo AV, hipotensin, hipertensin,

vasoconstriccin.Pulmonar: Disnea.SNC: Cefalea, ansiedadGI: Nuseas y
vmitos.Dermatolgico: Piloereccin.
han utilizado dosis de 50 mcg/kg/min o ms

con seguridad.
46
FRMACO: ENOXOPARINA
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
Broncodilatadores
heparina
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Asma bronquial,
broncoespasmo.
Tabletas
Produce relajacin del msculo uterino.
Cada tableta contiene:

Sulfato de Terbutalina
5 mg.
Envase con 20
tabletas
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad al frmaco
Inicio de la accin: VO: 30 min. Inhalatorio: 5-30 min. Efecto mximo: VO: 2-3 h.
Inhalatorio: 1-2 h. Duracin: VO: 4-8 h. Inhalatorio: 3-6 h.
Hipertensin arterial sistmica, hipertiroidismo,

cardiopatas y diabetes mellitus.
47
Oral
Nerviosismo, temblores, cefalea y somnolencia, palpitaciones, taquicardia, vmito y

nauseas.
Adultos: 5mg cada 8 horas.

Nios mayores de 12 aos: 2.5 a 5mg cada 8 horas.
48
FRMACO: ERITROPOYETINA.
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
Hormona.
INDICACIONES:
Tratamiento en pacientes con anemia

asociada a insuficiencia renal crnica,
pacientes con quimioterapia, pacientes
que se preparan para trasplante,
algunos padecimientos hematolgicos
(ciertos tipos de leucemias, sndromes
mielodisplsicos, pacientes con
microesferocitosis) y en aquellos
procesos que cursen con deficiencia
de eritropoyetina.
PRESENTACIN
Eritropoyetina
recombinante
humana1 000 U.I. 2
000 U.I. 4 000 U.I.
Cada ampolleta con
diluyente contiene:
FARMACODINAMIA:
La eritropoyetina es una glucoprotena endgena que estimula la produccin de
los eritrocitos. Su produccin y regulacin ocurre primariamente en el rin como
respuesta a los cambios en la oxigenacin tisular.
La eritropoyetina recombinante humana (rHu-EPO) estimula la proliferacin
maduracin y diferenciacin de los precursores eritrocticos en la mdula sea en
forma idntica a la eritropoyetina endgena humana. La eritropoyetina tambin
libera reticulocitos al torrente sanguneo donde madurarn a eritrocitos.
Agua inyectable
1 ml
FARMACOCINTICA:
Est contraindicado en casos de hipertensin mal controlada

o hipersensibilidad a los componentes de la frmula. Debe
usarse con precaucin en presencia de tumores malignos,
insuficiencia heptica crnica, epilepsia y recuento
plaquetario aumentado.
Las deficiencias de hierro, cido flico y vitamina B12,
reducen la eficacia por lo que debern establecerse las
reservas de estos elementos e implementar un protocolo de
Concentraciones pico se logran aproximadamente a los 15 minutos,
49
Va subcutnea se obtienen despus de su aplicacin entre 5 y 24

Vida media de entre 4 y 12 horas.
manejo de los mismos.

Puede presentarse un aumento en la cifra plaquetaria dentro
del margen normal, especialmente despus de la
administracin intravenosa.
Intravenosa o subcutnea.
Trombosis de los sitios de acceso vascular por ejemplo fstulas. Sntomas

pseudogripales dolor seo y escalofros despus de la inyeccin. Convulsiones.
Administrar como inyeccin I.V. durante uno o dos minutos o

como inyeccin subcutnea. En pacientes en hemodilisis, la
inyeccin deber efectuarse despus del procedimiento
dialtico.
En los pacientes que experimentan
sntomas seudogripales puede preferirse una inyeccin I.V.
lenta durante cinco minutos o inyeccin subcutnea. La dosis
inicial recomendada es de 25 a 50U.I./kg tres veces a la
semana
50
Reaccin cutnea edema palpebral de origen posiblemente alrgico. Hipertensin

cefalea artralgia pirexia.
FRMACO: ESPIROLACTONA
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
DIURTICOS AHORRADORES DE POTASIO
MINERALCORTICOIDES
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Se utiliza para la
El frmaco se presenta en tabletas de 25, 50

y 100mg.
Es un esteroide sinttico que acta reduciendo el
prevencin de la
nmero de canales de Na+ en las clulas principales
perdida de potasio
del tbulo colector cortical, por la inhibicin
causada por otros
competitiva que ejerce sobre la aldosterona.
diurticos. Tambin
est indicada en el
tratamiento de
insuficiencia
cardiaca, cirrosis
heptica (con o sin
ascitis),
hiperaldosteronism
o primario y
secundario.
51
FARMACOCINTICA:
Est contraindicado su uso en caso
Se absorbe en el tubo digestivo y se une a las protenas
de hiperpotasemia, insuficiencia
plasmticas. Su vida media es de 1 a 6hrs.
renal y en hipersensibilidad al
La ESPIRINOLACTONA tiene un inicio de accin lenta y
compuesto.
requiere de 2 a 3 das para alcanzar el efecto diurtico

mximo. Es metabolizado con rapidez en el hgado y
eliminado a travs de la orina.
Es administrado por va oral.
Los efectos colaterales del medicamento incluyen
La dosis usual es de 50 a 100mg al da.
hiperpotasemia, acidosis metablica.

En los hombres tiene efectos antiandrgenos
por lo que causa ginecomastia, impotencia sexual e
hipertrofia prosttica.
52
FRMACO: ESTREPTOQUINASA
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
Fibrinolticos
Enzima extracelular producida por el estreptococo beta hemoltico
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Infarto agudo de miocardio,

trombosis de venas
profundas, embolismo
pulmonar. Trombosis aguda y
subaguda de arterias
Se presenta en forma liofilizada como una

sustancia blanca y estril. 1 frasco de
Estreptoquinasa contiene:
La activacin del sistema fibrinolitico endgeno se inicia con la

unin de la estreptoquinasa con el plasmingeno. Los complejos
formados poseen propiedades de activador y aceleran la
transformacin de ms plasmingeno en la plasma protelitica y
fibrionolitica. Despus de la administracin intravenosa o
intraarterial y la neutralizacin del ttulo individual de
antiestreptoquinasa - anticuerpo, la estreptoquinasa de inmediato
est disponible sistemticamente o localmente para la activacin del
sistema fibrionolitico.
Estreptoquinasa (U.I.) 1.500.000.
perifricas, oclusiones
arteriales crnicas y oclusin
de arteria
vena central de la retina.
Embolismo arterial perifrico
FARMACOCINTICA:
Hemorragias activas. Tumor cerebral o accidente cerebrovascular. Ciruga

torcica reciente,
Debido al alto grado de afinidad y rpida reaccin entre las

estreptoquinasa y los anticuerpos anti estreptoquinasa, pequeas
cantidades de estreptoquinasa se eliminan de la sangre con una
vida media de 18 minutos. La vida media de la estreptoquinasa
basada en formacin de activador es de 80 minutos. La mayor parte
de la estreptoquinasa se degrada en pptidos y se elimina por los
riones.
hipertensin severa no controlada.
53
Estreptoquinasa se administra por va intra-arterial o intravenosa. Para

asegurar disolucin rpida y completa introducir 5 ml de solucin
fisiolgica en el frasco con estreptoquinasa cerrado al vaco.
Son de incidencia ms frecuente, dolor abdominal o de espalda,

hematuria, melena, cefaleas severas o continuas, hemorragias
nasales, hematemesis, arritmias Ventriculares, fiebre.
Rara vez se observa: rubor o enrojecimiento de la piel, nuseas,
urticaria, hipotensin brusca, disnea.
FRMACO: FENTANIL.
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
Analgsico opioide.
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Como analgsico narctico auxiliar de

anestesia general o regional.
Para administracin con un
neurolptico, tal como el droperidol
como premedicacin anestsica, para
inducir anestesia y como droga auxiliar
para el mantenimiento de
anestesiasgenerales o locales.
Para administracin como agente
anestsico con oxgeno en pacientes
seleccionados con alto riesgo, sometidos a ciruga mayor.
Ampollas de 3 ml
conteniendo 0,15 mg
(0,05 mg/ml).
Se une con los receptores estereoscpicos en muchos sitios dentro del SNC
incrementa el umbral del dolor, altera la percepcin del dolor, inhibe las vas
ascendentes al dolor.
54
FARMACOCINTICA:
El fentanil est contraindicado en pacientes con intolerancia

conocida a esta droga
Inicio de accin: IM 7-8 min. IV: casi inmediata
Usar con precaucin en pacientes con glaucoma, puede ocurrir

taquicardia por la dosis, emplear con cautela en pacientes con
agina ya que aumenta el gasto del oxgeno al miocardio por la
taquicardia.
Duracin: IM: 1-2 h. IV: 0.5 a 1 h.

Metabolismo heptico
Vida media eliminacin: IV:2-4 h. parche transdermico: 17 h.
Excrecin: orina, heces 9 %
IV/IM: 25-100 mg (0.7-2mg/kg).
Las reacciones cardiovasculares adversas incluyen hipotensin, hipertensin y

bradicardia. Las reacciones pulmonares incluyen depresin respiratoria y apnea.
Las reacciones del SNC incluyen visin borrosa, vrtigo, convulsiones y miosis.
Las reacciones gastrointestinales incluyen espasmo del tracto biliar,
estreimiento, nuseas y vmitos, retraso del vaciado gstrico. Las reacciones
musculo esquelticas incluyen rigidez muscular.
Induccin: Bolus IV 5-40 mg/kg o infusin de 0.25-2 mg/kg/min.

Para menos de 20 minutos.
Mantenimiento: IV, 2-20 mg/kg; Infusin, 0.025-0.25 m g/kg/min.
Anestsico solo: 50-100 mg/kg (dosis total), o infusin, 0.250.5 mg/kg/min.
Transmucosa oral: 200-400 mg (5-15 mg/kg) cada 4-6 horas.
Transdrmico: 25-50 mg/hr inicialmente; 25-100 mg/hr
mantenimiento.
Intratecal: 10-20 mg.
Epidural: 50-100 mg.
55
FRMACO: FINASTERIDE
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
INHIBIDOR DE LA ALFA 5 REDUCTASA

INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Indicada para tratar

y controlar la
hiperplasia
prosttica benigna
HPB y para la
prevencin de
eventos urolgicos
para:
Tabletas
Inhibidor selectivo de la 5-reductasa tipo II que suprime
recubiertas de
la conversin de testosterona en dihidrotestosterona
pelcula 5 mg
(DHT), la cual es responsable del crecimiento y
- Reducir el riesgo
de retencin
urinaria aguda.
- Reducir el riesgo
de ciruga,
incluyendo la
reseccin
transuretral de la
prstata (RTUP) y
la prostatectoma
56
aumento de volumen de la prstata. La 5 a-reductasa

tipo II es la forma predominante de la enzima presente
en la glndula prosttica.
Una sola dosis de 5 mg v.o al da reduce los
niveles sricos de la DHT en 70% observndose un
mximo de reduccin a las 8 horas. Los efectos clnicos
solo son evidentes despus de 3-6 meses.
FARMACOCINTICA:
Est contraindicado en casos de hipersensibilidad al

medicamento.
La biodisponibilidad oral no se afecta por los alimentos
Este frmaco no debe administrarse en mujeres y en nios. Los

pacientes tratados con este medicamento deben ser
cuidadosamente controlados por posible obstruccin uroptica.
y es aproximadamente del 63%, y el 90% del finasteride

circulante se une a las protenas plasmticas.
La concentracin plasmtica mxima ( pico mximo)
es de 37 ng/ml promedio, alcanzada 1 a 2 horas
despus de la dosis. Entre el 32% y 46% de ella se
excreta en forma de metabolitos por orina y entre el 51%
y 64% lo hace junto con las heces.
Va oral 5 mg cada 24 horas
Disminucin de la libido, trastornos en la eyaculacin

tales como disminucin del volumen eyaculado, aumento
de la sensibilidad mamaria, rash y prurito incluyendo
inflamacin de los labios.
57
FRMACO: FLUCONAZOL
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
Antimicticos
Es una toxina triazol antimictico
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Esta indicado en el tratamiento

de candidiasis vaginal
(infecciones vaginales por
levaduras debida a Cndida),
candidiasis orofarngea y
esofgica.
AFUNGIL. Cpsulas
El fluconazol es un antifungico sinttico de la familia de los imidazoles, que se

puede administrar por va oral e intravenosa. Su espectro de actividad es mayor
que el de otros antifungicos imidazolicos incluyendo el miconazol, el
ketoconacol o el clotrimazol. Adems, el fluconazol es ms resistente al
metabolismo heptico de primer paso, es menos lipofilico y se une menos a las
protenas del plasma, por lo que tiene una mayor biodisponibilidad.
Cada capsula contiene

100 o 150 mg de fluconazol.
DIFLUCAN Solucin
Inyectable. cada ml de
solucin salina contiene 2mg
de fluconazol.
FARMACOCINTICA:
Contraindicado en embarazo y lactancia.
La distribucin de fluconazol en la leche humana y en la placenta es

desconocida. El fluconazol no parece experimentar un metabolismo de primer
paso. La eliminacin es principalmente renal, y aproximadamente el 60-80% de
la dosis se excreta en la orina sin cambios, y el 11% en forma de metabolitos. La
disfuncin renal prolonga la vida media y aumenta las concentraciones
plasmticas. La semi-vida de eliminacin del plasma en adultos con funcin
renal normal es de aproximadamente 30 horas.
Evita e contacto ocular. Puede agravar la Insuficiencia heptica

y se requiere en dosis menores en caso de insuficiencia renal
58
ADULTOS.
Frecuentes: flebitis (cuando se administra por va intravenosa)
Oral. Candiadisis sistmica, 400 mg el primer da, despus 200

mg una vez al da durante cuatro semanas o por lo menos dos
semanas.
Poco frecuentes: vrtigo, somnolencia, cefalea, enrojecimiento de la piel en la

cara, reacciones de hipersensibilidad (fiebre, comezn, erupcin cutnea)
FRMACO: FLUNITRAZEPAM.
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
Benzodiacepinas.
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
INSOMNIO: tratamiento a corto plazo,

slo si el insomnio es grave, incapacitante
o preocupa intensamente al paciente. (Va
oral). Tratamiento de breve duracin del
insomnio
1mg. 20 comprimidos
Tiene propiedades ansiolticas, anticonvulsivantes y sedantes; torna ms
2mg. 2 ampollas.
lenta la actividad psicomotriz. Posee tambin efectos amnsicos,

musculorrelajantes e hipnoinductores. Su mecanismo de accin se debe a la
facilitacin y potenciacin del efecto inhibitorio mediado por el
cido gammaaminobutrico (GABA), al fijarse en sitios especficos del SNC
(receptor GABA-benzodiazepnico).
FARMACOCINTICA:
Alergia a benzodiacepinas.
- Miastenia grave, Apnea del Sueo: puede producirse una
Se metaboliza entre un 10- 15% por efecto del primer paso por el hgado, de
modo
59
exacerbacin.
- Insuficiencia Heptica Severa, debido al riesgo asociado de
encefalopata.
- Intoxicacin etlica aguda, coma o sincope: debido a la depresin
aditiva sobre el SNC.
que su biodisponibilidad absoluta (con respecto a la solucin intravenosa)

oscila
entre el 70 % y el 90%. Tras una nica dosis de 1 mg por va oral y en
ayunas, la concentracin plasmtica mxima de flunitrazepam es de 6-11
ng/ml,
y se alcanza al cabo de 0,75-2 horas. La ingestion de alimentos disminuye la
velocidad y el grado de absorcin del flunitrazepam.
Oral:
Somnolencia diurna, embotamiento de las emociones, disminucin del estado

de
Adultos: la dosis recomendada es de 0,5-1 mg/da. En casos

excepcionales puede aumentarse la dosis a 2 mg.
Ancianos: La dosis recomendada para los ancianos es de 0,5 mg.
En casos excepcionales puede aumentarse la dosis a 1 mg.
vigilia, confusin, fatiga, cefalea, mareo, debilidad muscular, ataxia y diplopia.

Estos problemas se presentan principalmente al comienzo del tratamiento y
suelen desaparecer sin necesidad de retirar el frmaco.
FRMACO: FOSFATO DE POTASIO.

GRUPO TERAPUTICO:
Acidificante. Antiurolitisico
60
GRUPO QUPIMICO:
INDICACIONES:
PRESENTACIN:
FARMACODINAMIA:
Tratamiento y profilaxis de
F.A.: 3 mmoles P/ml (93 mg

P/ml); 4,4 mEq de K/ml Jarabe
(preparado magistral): 9 mg de
fsforo/ml 0,3 mEq de
potsasio/ml
El fosfato es el principal anin del lquido intracelular. Interviene en

muchos procesos fisiolgicos incluyendo el metabolismo de los lpidos y
de los carbohidratos, el almacenamiento y la transferencia de energa.
la hipofosfatemia,
coadyuvante en el
tratamiento de infecciones
urinarias, profilaxis de la
litiasis renal clcica.
FARMACOCINTICA:
Hiperfosfatemia. Hiperpotasemia. Urolitiasis por fosfato
Interviene en el sistema cido-base, as como en la excrecin renal de

iones de hidrgeno. La concentracin plasmtica normal vara de 0.8 a 1.5
mmol/lt. Existe una relacin inversamente proporcional entre la
concentracin del fosfato y la del calcio. Cada gramo de fosfato
representa aproximadamente 32.2 mmol. El fosfato es rpidamente
eliminado a travs de la orina y en una mnima parte a travs de las
heces.
amnico magnsico, disfuncin renal severa,

hipoparatiroidismo, enfermedad renal crnica,
osteomalacia, pancreatitis aguda, raquitismo, insuficiencia
suprarrenal severa (enfermedad de Addison),
deshidratacin aguda, destruccin tisular extensa como
en quemaduras severas y miotona congnita.
Patologas que cursen con niveles reducidos de calcio.
El potasio es esencial para la polarizacin de la membrana en la

contraccin muscular. El potasio es crtico en la regulacin de la excitacin
elctrica de las clulas, la conduccin nerviosa, la sntesis protica, el
funcionamiento de las enzimas y el equilibrio cido-base.
El 98% del potasio se encuentra en el compartimiento intracelular y el
resto en el extracelular. La concentracin intracelular de potasio es de
aproximadamente 150 mEq/lt.
El potasio se filtra libremente en los glomrulos y es reabsorbido casi por
completo en el tbulo proximal. La secrecin en el tbulo distal resulta de
la captacin activa de potasio del plasma a la clula tubular y la difusin
61
pasiva del gradiente electroqumico de la clula al lquido tubular. El

potasio se excreta en aproximadamente 10% de la cantidad filtrada a
travs de la orina.
Acidificante o antiurolitisico: va oral, 228mg de fsforo 4
Incluyen confusin, taquicardia, astenia, cefaleas, disnea, edemas,

convulsiones, oliguria, mareos, hormigueo alrededor de los labios,
debilidad o pesadez de las piernas, calambres, aumento de peso por
retencin de lquidos. Con menos frecuencia se observan diarrea,
nuseas o vmitos, y epigastralgia.
veces al da, con las comidas y antes de acostarse.

Restaurador de electrlitos: Adultos: va oral, 250mg
de fsforo 4 veces al da, con las comidas y antes de
acostarse. Va parenteral, 310mg de fsforo al da,
diluidos a un gran volumen, y de acuerdo con las
necesidades de cada paciente. Nios hasta 4 aos:
va oral, 200mg 4 veces al da, con las comidas y antes
de acostarse. Va parenteral, 46,5 a 62mg de fsforo al da.
FRMACO: FUROSEMIDA
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
DIURTICOS DE ASA
SULFAMILBENZOATOS
62
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Se indica en
pacientes con
edema agudo de
pulmn
Se presenta en
Bloquea el sistema cotransportador Na+/K+/2Cl- en
tabletas de 20, 40 y
la rama ascendente del asa de Henle.
80mg y ampolletas
insuficiencia
cardiaca,
de 20 y 40mg.
Al bloquear este transportador la FUROSEMIDA inhibe la resorcin de sodio y

cloro.
sndromes
edematosos,
ascitis por cirrosis
heptica,
insuficiencia
renal aguda.
Tambin
se utiliza en
hipercalcemia
e
hiperpotasemia.
63
FARMACOCINTICA:
Est contraindicado en pacientes con hiponatremia,

hipopotasemia, hipocalcemia y anuria. Se debe de utilizar con
precaucin con otros frmacos ototxicos como los
aminoglucsidos.
Se absorbe en el tubo digestivo y se une de manera alta a las

protenas plasmticas. Por va oral produce diuresis en los 30 a
60min de la administracin, con el efecto diurtico mximo
en 1 a 2hrs. Por va intravenosa produce diuresis a los cinco
minutos, con el efecto diurtico mximo en 20 a 60 minutos y
diuresis completa en 2hrs.
Se metaboliza en 40% por conjugacin a nivel heptico,
y el resto se elimina en orina.
La dosis que se utiliza es de 20 a 80mg al da.
Se administra por va oral o intravenosa.
64
FRMACO: GLIBENCLAMIDA
GRUPO TERAPUTICO: hipoglucemiante
GRUPO QUPIMICO: Sulfonilureas
INDICACIONES:
Diabetes
mellitus (tipo II) leve o
moderadamente severa, estable,
no complicada.
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Oral.
Acta en dos niveles, ya que estimula la secrecin de insulina por parte de las
clulas beta de los islotes de Langerhans en el pncreas, mediante la unin
selectiva con un receptor situado en los canales de potasio de las membranas
de dichas clulas, esto provoca el cierre de los canales de potasio y la apertura
automtica de los de calcio. Este aumento en la concentracin citoplasmtica de
calcio es el responsable de la liberacin de insulina. GLIBENCLAMIDA potencia
los efectos tisulares de la insulina incrementando la penetracin de la glucosa
en el interior de las clulas.
Tabletas 5mg
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad al frmaco
Despus de su administracin oral es absorbida rpidamente (4 horas). Su

duracin de accin es de 24 horas aproximadamente. El grado de unin a
protenas plasmticas es del 90%. Metabolizado en el hgado, siendo eliminado
con las heces y va biliar (50%) y con la orina (50%).
Diabetes tipo 1
Cetoacidosis diabtica con o sin coma
Estados hipoglucmicos
Insuficiencia renal/heptica
Embarazo y lactancia
65
Oral.
Nusea, vmito, hiperacidez gstrica, dolor epigstrico, anorexia, estreimiento

y diarrea, alteraciones del gusto, cefalea, mareos, parestesia y tinnitus. En
forma rara se presenta hipoglucemia, prurito y fotodermatitis.
Adultos: Iniciar con 5 mg/24 horas. Si a la semana no se obtiene

un buen control de la diabetes, se puede ajustar la dosis a razn
de 2.5 mg a intervalos semanales. La dosis mxima de
mantenimiento recomendada es de 15 mg/da. Para una correcta
administracin de preferencia tomar en dosis nica por la maana
antes del desayuno. En caso de dosis superiores a 10 mg/da
puede ser conveniente administrarlo dos veces al da.
66
FRMACO: GLUCOSA 50 %
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
soluciones parenterales
INDICACIONES:
PRESENTACION
FARMACODINAMIA:
Hipoglucemia.
SOLUCIN INYECTABLE Al 50%
Monosacrido fcilmente metabolizable en administracin IV, en forma

de solucin acuosa, estril y apirgena.
Choque insulnico.
Complemento energtico
Alimentacin parenteral total por
catter central Mezcla con
solucin de aminocidos y lpidos
Cada 100 ml contienen: Glucosa

anhidra o glucosa 50 g. Agua
inyectable 100 ml o Glucosa
monohidratada equivalente a 50 g de
glucosa
Envase con 250 ml. Contiene:

Glucosa 1.25 gN
FARMACOCINTICA:
La solucin de 50% en diuresis osmtica, hemorragia intracaneali o

intrarraqudea
Sin dato encontrado
67
Intravenosa
Poco frecuentes: irritacin venosa local, hiperglucemia y glucosuria.
Adultos y nios: De acuerdo a las necesidades del paciente, peso
corporal, edad, condicin cardiovascular, renal y grado de
deshidratacin.
68
FRMACO: HIDROCLOROTIAZIDA
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
HTA: Como mono
Tabletas
Inhibe la reabsorcin del cloro y sodio en los tubulos
terapia o combinado
ranuradas
distales y produce mayor excrecin de sodio cloro,
para aumentar el
25 y 50 mg
agua y potasio
efecto de otros
anthipertensivos
cuando se trata de
formas mas severas
de hipertensin
Edema: Asociado a
insuficiencia cardiaca
congestiva, cirrosis
heptica, edema
relacionado con
insuficiencia renal,
69
como el sndrome
nefrotico, la
glomerulonefritis y
la insuficiencia renal
crnica
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad a hidroclorotiazida, anuria, insuficiencia heptica

severa. Insuficiencia renal avanzada. Diabetes descompensada, gota.
La hidroclorotiazida no es metabolizada pero es

rpidamente eliminada por el rin. Cuando los niveles
plasmticos han sido seguidos durante al menos 24 horas,
se ha observado que la vida media plasmtica vara entre 5,6 y
14,8 horas. Por lo menos el 61% de la dosis oral se elimina
inalterada en 24 horas por orina.
La hidroclorotiazida atraviesa la placenta pero no
la barrera hematoenceflica y se excreta en la leche
materna.
V.O Tratamiento del edema: 25-100 mg.
Hiperglucemia, ataques de gota, disminucin de los niveles
Cada 12- 24 horas.
en sangre de potasio y de sodio, sequedad de boca.
70
FRMACO: HOLOPERIDOL
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
ANTIPSICTICO
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Trastornos psicticos agudos y

crnicos, incluidos la
esquizofrenia, los estados
maniacos y la psicosis inducida
por frmacos. Tambin se usa
en el tratamiento de pacientes
agitados o agresivos. Sndrome
de Tourette. Problemas graves
de conducta en nios, que
pueden ir acompaados de
hiperexcitabilidad no provocada,
combativa y explosiva,
hiperactividad acompaada de
trastornos de la conducta (se
usa a corto plazo cuando
fracasan otros tratamientos).
GRUPO
TERAPUTICO:
Altera los efectos del doping en el SNC. Tambin posee actividad anticolinergenica y
bloqueo adrenrgico. Disminucin de los signos y sntomas de la psicosis. Mejora de la
conducta de los nios con el sndrome de Tourette u otros problemas de conducta.
71
Comprimidos 0.5, 1,
2, 10, 20 mg.
Inyeccin: 5 mg/ml
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad. Glaucoma de ngulo estrecho.

Depresin de la mdula sea. Depresin del SNC.
Enfermedades hepticas o cardacas graves. Algunos
productos que contienen tartrazina, aceite de ssamo o
alcohol bencilico, por lo que deben evitarse en pacientes
con intolerancias o hipersensibilidad conocidas
PRECAUSIONES
Absorcin: se absorben bien tras su administracin PO/IM .La sal decano ato se
absorbe lentamente y su accin es ms prolongada. Distribucin: Se concentra en el
hgado. Atraviesa la placenta y penetra en la leche. Unin de protenas 90%.
Metabolismo y excrecin: Se metaboliza sobre todo en el hgado. Semivida: 21 a 24 h
Efectos sobre la capacidad de conducir y utilizar

maquinaria:
Puede producirse algn grado de sedacin o de prdida
del alerta mental, particularmente cuando se emplean
altas dosis y al iniciar el tratamiento y puede potenciarse
por efecto del alcohol. Los pacientes deberan ser
aconsejados de no conducir automviles o manejar
maquinarias durante el tratamiento, hasta conocerse su
susceptibilidad.
Como un agente antiagitacin psicomotora:Fase aguda:

Mana, demencia, alcoholismo, trastornos e la personalidad, alteraciones de conducta y carcter,
movimientos coreicos: 5-10mg I.V. o I.M
Como antiemtico: Vmito central inducido: 5 mg I.V. o
I.M.
Profilaxis de vmito postoperatorio: 2.5-5 mg I.V. o I.M.
Convulsiones, reacciones extra piramidales, confusin, somnolencia, inquietud,

discinesia tarda. Visin borrosa, sequedad ocular. Depresin respiratoria. hipotensin,
taquicardia. Estreimiento, sequedad de boca, anorexia, hepatitis por frmacos, ileo.
Retencin urinaria. Diaforesis, fotosensibilidad, erupciones. Galactorrea. Anemia,
leucopenia. Hiperpirexia. Sndrome maligno por neurolepticos, reacciones de
hipersensibilidad.
72
FRMACO: IBUPROFENO.
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
Analgsico.
derivado del acido propinoico.
INDICACIONES:
PRESENTACIN:
FARMACODINAMIA:
Es un analgsico y antiinflamatorio utilizado para
Es un frmaco inhibidor de prostaglandinas que logra
el tratamiento de estados dolorosos,
mediante este mecanismo de accin controlar
acompaados de inflamacin significativa como
inflamacin, dolor y fiebre, la accin antiprostaglandnica
artritis reumatoide leve y alteraciones
es a travs de su inhibicin de ciclooxigenasa
musculoesquelticas (osteoartritis, lumbago,
responsable de la biosntesis de las prostaglandinas
bursitis, tendinitis, hombro doloroso, esguinces,

torceduras, etc.). Se utiliza para el tratamiento del
dolor moderado en postoperatorio, en dolor
dental, postepisiotoma, dismenorrea primaria,
dolor de cabeza.
FARMACOCINTICA:
No se recomieda el uso en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia.

No se recomienda su uso en menores de 12 aos.
Ibuprofeno se absorbe con rapidez despus de la

administracin oral. El 80% de la dosis oral se absorbe en el
hombre; pudiendo observarse concentraciones plasmticas
mximas despus de 1 a 2 horas. La vida media plasmtica es
alrededor de 2 horas la absorcin rectal es tambin eficaz
aunque ms lenta.
No se administrar cuando exista sensibilidad conocida a la sustancia o al

cido acetilsaliclico.
73
La administracin de ibuprofeno es por va oral.
En 10 a 15% de los pacientes se ha suspendido la

administracin de ibuprofeno debido a intolerancia a la
sustancia. Del 5 al 15% presentan datos de intolerancia
gastrointestinal, lo ms comn son epigastralgias, nuseas,
pirosis, sensacin de plenitud en tracto gastrointestinal la
prdida oculta de sangre es infrecuente.
Es posible administrar dosis diarias de hasta 3,200 mg en dosis divididas para

el tratamiento de la artritis reumatoide y la osteoartritis, aun cuando la dosis
total habitual es de 1,200 a 1,800 mg, tambin es posible reducir la dosis con
fines de mantenimiento para el dolor leve a moderado, especialmente en la
dismenorrea primaria la dosis habitual es de 400mg cada 4 a 6 horas segn
sea necesario, puede ingerirse con leche o alimentos para minimizar los
efectos colaterales gastrointestinales. En general, se recomiendan dosis de
200 a 400mg cada 6 horas.
Otras reacciones secundarias reportadas son trombocitopenia

erupciones cutneas, cefalea, mareos y visin borrosa, en
algunos casos se present ambliopa txica, retencin de
lquidos y edema.
Se aconseja la suspensin del frmaco en los pacientes que
presentan alteraciones oculares.
Otros efectos reportados con el uso de ibuprofeno son diarrea,
constipacin; en pacientes asmticos se ha reportado
obstruccin de vas respiratorias por la retencin de lquidos,
puede presentarse una insuficiencia cardiaca congestiva o
edema pulmonar en enfermos con funcin cardiaca lmite.
74
FRMACO: IMIPENEM
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
CARBAPENEM
BETALACTAMICO
INDICACIONES:
PRESENTACIN
est indicado para el

tratamiento de las siguientes
infecciones en adultos y nios de
ms de 1 ao de edad
Iinfecciones Intra-abdominales
complicadas, Neumona grave,
incluyendo neumona hospitalaria
y asociada a
ventilacin, Infecciones durante y
despus del parto,
Infecciones complicadas del
tracto urinario, Infecciones
complicadas de la piel y tejidos
blandos.
75
FARMACODINAMIA:
Es un antibitico betalactmico, de amplio espectro de
1 mg/g Envase con 15g
accin, que acta inhibiendo la sntesis de la pared bacteriana. es un

derivado tienamicnico de la familia de los
carbapenem, el cual se administra con el agregado de igual cantidad de
cilastatina sdica que es un inhibidor de la dehidropeptidasa renal, que
bloquea el metabolismo renal con lo que aumenta la recuperacin urinaria.
La cilastatina no tiene actividad antibacteriana o efecto en las
betalactamasas. El bicarbonato de sodio acta como buffer.
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno
La biodisponibilidad despus de la administracin
de los excipientes, Hipersensibilidad a cualquier otro agente
intramuscular es de 95%. La infusin intravenosa resulta en un pico plasmtico a

los 20 minutos de
antibacteriano carbapenmico, Hipersensibilidad grave (por

ejemplo, reaccin anafilctica, reaccin grave en la piel) a
cualquier otro agente antibacteriano
beta-lactmico (por ejemplo, penicilina o
cefalosporina).
21 a 58 mcg/ml. A esta dosis los niveles plasmticos de actividad antimicrobiana

disminuyen a 1 mcg/ml o menos en 4 a 6 horas. Sedistribuye ampliamente en forma
rpida por la mayora de los tejidos y lquidos corporales (fluido pleural, fluido
peritoneal, fluido intersticial, bilis, humor acuoso, rganos reproductores y hueso).
La concentracin en lquido cefalorraqudeo es baja. La vida media plasmtica es
de aproximadamente 1 hora en adultos con funcin renal normal, y de 2.9 a 4 horas
cuando existe insuficiencia renal.
Por va intravenosa en infusin continua,
Puede causar algunos efectos sobre el aparato digestivo, como nuseas,
500 mg en 30 minutos a 1 gramo en 1 hora.
vmitos y diarrea, que generalmente son transitorios y desaparecen luego de

terminado el tratamiento.
La dosis diaria mxima total no debe exceder

los 50 mg/Kg/da.
Nios menores de 40 Kg de peso corporal:
15 mg/Kg cada 6 horas, no superando los 2
gramos por da.
76
En pacientes con antecedentes de convulsiones y epilepsia, pueden

desencadenarse trastornos neurolgicos como convulsiones, se debe
informar al mdico de esta condicin.
FRMACO: IMIPRAMINA
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
Antidepresivos
antidepresivos tricclicos
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
distintos tipos de depresin

junto con la psicoterapia
enuresis en nios
Comprimidos: 10mg. 25,

60 y 75
potencia el efecto de la serotonina y a norepinefrina presenta propiedades

anticolergenicas importantes
Capsulas: 75, 100,125,

150 mg
Efecto terapeuruci : accin antideopresiuva que se desarrolla de forma lenta durante

varias semanas
Otras aplicaciones;
complementario en el
tratamiento del dolor crnico la
incontinencia en adultos y la
cefalea en brotes de profilaxis
de la cefalea vascular
Solucin inyectable
12.5mg/ml
FARMACOCINTICA:
se absorbe en el aparato gastrointestinal se distribuye ampliamente en el

organismo. Es probable que atraviese la placenta y pase a la leche materna su
unin proteica si de 89% a 95%, se metaboliza en el hgado , principalmente durante
el primer paso y se secreta en el jugo gstrico
contraindicado; hipersensibilidad, puede existir sensibilidad

cruzada a otros antidepresivos glaucoma en ngulo cerrado
Empleo cauteloso: en pacientes geritricos ya que tiene mas
riesgo de reacciones adversas incluidas cadas secundarias
a los efectos, sedant6es y anticolergenicos puede aumentan
el riesgo de /ideas de suicidio en especial al principio del
tratamiento ,.
77
Pacientes con enfermedad cardiovascular preexistente

hipertrofia prosttica con antecedentes de convulsiones
V.O adultos 25 a 50 mg tres veces al da
SNC: cansancio, somnolencia, agitacin alucinaciones , confusin insomnio OORL:

visin borrosa, xeroftalmia Cv: arritmias, hipotensin modificables en el ECG GI:
estreimiento, sequedad de la boca, nauseas , parlisis intestinal GU retencin
urinaria
V.O nios >12 aos 25 mg a 50 repartidas en varias tomas

V.O ancianos 25mg antes de acostarse
78
FRMACO: INSULINA GLARGINA

GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
Insulinas
Hipoglucemiante de accin prolongada
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Diabetes mellitus
tipo1
Solucin inyectable
La insulina glargina es muy similar a la insulina humana en cuanto a su

cintica de la unin al receptor de la insulina. Por este motivo, su efecto
farmacolgico es del mismo tipo que el de la insulina regular. La actividad
principal de las insulinas, incluida la insulina glargina, es la regulacin del
metabolismo delLa glucosa.
Diabetes mellitus
tipo2
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad.
Tras su inyeccin en el tejido subcutneo, la solucin cida es neutralizada,

dando lugar a la formacin de microprecipitados a partir de los cuales se
liberan continuamente pequeas cantidades de insulina glargina,
proporcionando un suave y predecible perfil de concentracin/tiempo sin
pico, con una duracin de accin prolongada. La inyeccin de insulina
glargina una vez al da alcanza niveles de estado estacionario 2-4 das
despus de la primera dosis. Por va intravenosa la semivida de eliminacin
de la insulina glargina y de la insulina humana es comparables.
Va Subcutnea
En nios y adultos
Hipoglucemia, Lipodistrofia.
79
FRMACO: INSULINA LISPRO

GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
Insulina
Hipoglucemiante de accin ultrarrpida.
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Para el manejo de
la
hiperglucemia en
pacientes con
diabetes
mellitus.
Solucin Inyectable
La accin primaria de la insulina, incluyendo la insulina lispro es la

regulacin del metabolismo de la glucosa. La insulina y sus anlogos
reducen los niveles de glucosa estimulando la captacin de esta en los
tejidos perifricos especialmente por el msculo y las grasas e inhibiendo la
produccin heptica de glucosa.
FARMACOCINTICA:
La insulina lispro est contraindicada en el caso de

hipoglucemia o en aquellos pacientes que hayan mostrado
una hipersensibilidad a la insulina lispro o cualquiera de los
componentes de su formulacin.
La insulina lispro comienza a actuar a los 5 a 15 minutos de ser administrada. Su

mayor efecto hipoglucemiante ocurre entre las 0.5 y 2 horas, con una duracin de 4
a 6 horas. Cuando se administra por va subcutnea en las regiones deltoides,
femoral o abdominal (los tres sitios preferidos por los diabticos) su absorcin,
distribucin y efectos son ms rpidos y mayores que los de la insulina regular.

Hipoglucemia, alergias a la insulina,
80
FRMACO: INSULINA LISPRO RAPIDA

GRUPO TERAPUTICO: Insulinas
GRUPO QUPIMICO: Insulinas
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Acidosis clnica diabtica,

coma diabtico o
hiperosmolar, en el
postoperatorio inmediato e
intraoperatoriamente, en
pacientes diabticos, en
mezclas con insulinas de
accin intermedia o de
accin prolongada
Insulina Lispro
La insulina es una hormona producida por el pncreas que reduce la concentracin de

glucosa en sangre inhibiendo la produccin heptica de glucosa (glucogenlisis y
gluconeognesis) y estimulando la captacin y el metabolismo de la glucosa por el
msculo y el tejido adiposo. Estos dos importantes efectos se producen en
concentraciones diferentes de insulina.
Presentaciones
Cartucho: 100u/ml
Frasco mpula: 100u/ml
Humalog
La insulina es idntica a la insulina humana en cuanto a su cintica de unin al receptor

de la insulina
FARMACOCINTICA:
El alcohol puede intensificar y prolongar la accin
La actividad principal de las insulinas, es la regulacin del metabolismo de la glucosa.

La insulina y sus anlogos reducen los niveles de glucemia mediante la estimulacin de
la captacin perifrica de glucosa, especialmente por parte del msculo esqueltico y
del tejido adiposo, y la inhibicin de la produccin heptica de glucosa. Adems, la
insulina inhibe la lipolisis en el adipocito, inhibe la proteolisis y estimula la sntesis de
protenas
Los requerimientos de insulina pueden aumentar si se

administra estimulantes beta 2 (salbutamol, terbutalina),
clozapina, corticoesteroides, danazol, diazoxido,
cidometagrinico y diurticos relacionados, furosemida,
hormona de crecimiento, isonizida, octreotido, estrgenos,
anticonceptivos orales, olanzapina, oximetolona,
fenotiazinas, progestgenos, inhibidores de la proteasa,
simpaticomimticos, diurticos tiazidicos, hormonas
81
tiroideas.
Los requerimientos de insulina pueden estar disminuidos
si se administra con inhibidores de la ECA (captopril,
enalapril), alcohol, bloquadores de los receptores beta
adrenrgicos no selectivos, esteroides anablicos,
quininas, disopiramida.
La hipoglucemia ocurre cuando se utilizan con
bloqueadores de los receptores beta adrenrgicos puede
precipitar un crisis hipertensiva.
La accin hipoglucemica puede ser antagonizada por la
fenitoina.
Intravenosa
Hipoglucemia ( los signos que incluyen son sudoracin fra, palpitaciones, piel plida, y
fra, temblores, nerviosismo, ansiedad, confusin, fatiga, debilidad, concentracin
alterada, somnolencia, hambre excesiva, alteraciones visuales, cefalea, y nauseas. La
hipoglicemia grave puede conducir a inconciencia, trastornos cerebrales y muerte). La
gente mayor o los pacientes con diabetes de larga duracin pueden no experimentar
los sntomas tpicos tempranos de la advertencia de una reaccin hipoglucmica.
intramuscular
Al inicio: edema, anomalas en la refraccin

Reaccin local: eritema, hinchazn, o prurito en el sitio de la inyeccin
82
FRMACO: INSULINA NPH

GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
Insulinas
Hipoglucemiante de accin intermedia.
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Diabetes mellitus tipo1.
Solucin inyectables
La insulina es una hormona producida y secretada por el pncreas.

El paciente que carece en forma parcial o total de esta hormona,
requiere de la administracin de insulina exgena, que har posible
la utilizacin de la glucosa a nivel celular, disminuyendo con ello el nivel
srico de la misma.
Acidosis y coma diabtico.

Diabetes mellitus tipo de
2 no controlada.
Hipersotasemia
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad.
Insulina de accin intermedia, efecto despus de la inyeccin subcutnea:

su comienzo entre 2 y 4 h. El efecto mximo de 4 a 10 h.
La duracin de 12 a 16 h.
Adultos y nios: Las dosis deben ser ajustadas

en cada caso y juicio del mdico especialista.
Derm: urticaria, Endo: hipoglucemia, hiperglucemia de rebote

(efecto Somogyi), Local: lipodistrofia, enrojecimiento, hinchazn,
prurito, Misc: reacciones alrgicas incluida la anafilaxia.
Sunbcutanea, intramuscular o intravenosa.

0,5 a 1,5 U/kg/da de acuerdo a requerimientos.
83
FRMACO: IPRATROPIO
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
Broncodilatador
Anticolinrgicos
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Enfermedad Pulmonar
Obstructiva, bronquitis
crnica, enfisema y asma
bronquial no controlada.
Suspensin en
aerosol.
Solucin para
nebulizar.
Solucin para
nebulizar en
ampolletas.
La broncodilatacin posterior a la inhalacin de ATROVENT es inducida

por las concentraciones locales del frmaco, debido a su eficacia
anticolinrgica en el msculo liso bronquial y no por concentraciones
sistmicas del frmaco. En estudios controlados con una duracin de 90
das en pacientes con broncoespasmo asociado con la enfermedad
pulmonar obstructiva crnica (bronquitis crnica y enfisema) se
presentaron mejoras importantes en la funcin pulmonar
FARMACOCINTICA:
Cuando hay hipersensibilidad al ipatropio, a la

atropina. Usarse con precaucin en pacientes
con glaucoma, de ngulo estrecho, hipertrofia
prottica.
Despus de la inhalacin, las respuestas mximas aparecen en el

transcurso de 30 a 90 minutos. Sus efectos duran de seis a ocho horas.
Inhalacin e Inhalacin por nebulizador para

nios.
Sequedad de boca, tos, sabor amargo, nausea, molestia abdominal, cefalea,

nerviosismo.
2 aplicaciones 4 veces al da. Se pueden

incrementar hasta un mximo de 12 al da.
84
FRMACO: KETACONAZOL
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
Antimicticos
antimictico azlico, de la clase imidazol
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Es el mejor tratamiento en las

siguientes micosis:
Dermatofitosis, Pitiriasis
versicolor, candidiasis cutnea,
mucocutanea crnica,
orogaringea y esofgica, vaginal
CONAZOL. K.
El ketoconazol es un frmaco anti fngico de la familia de los imidazoles, activo

por va oral.
recurrente y crnica.
Paracoccidioidomicosis,
histoplasmosis,
coccidioidomicosis y
blastomicosis.
Tabletas. Cada tableta contiene

200 mg de Ketoconazol. Caja
con 10 o 20 tabletas.
Crema. Caja con un Tubo de
40g a 2%.
FUNGORAL.
Tabletas. Cada tableta contiene
200 mg de Ketoconazol. Caja
con 10 o 20 tabletas
Crema, contiene 100 gr de
crema, contienen 2 g de
ketoconazol.
85
Dentro del grupo de los imidazoles, entre los que se encuentran el clotrimazol,
fluconazol, itraconazol e imidazol, el ketoconazol tiene la propiedad de inhibir la
sntesis de los corticoides adrenales, si bien en dosis superiores a las que
tienen actividad anti fngica.
FARMACOCINTICA:
Contraindicado en casos de alcoholismo, insuficiencia heptica y

durante el embarazo y lactancia.
Su biodisponibilidad depende del pH gstrico, siendo necesario un medio acido

para su absorcin. La administracin del ketoconazol con las comidas favorece
su absorcin, debido a un aumento de las secreciones biliares, a un retraso en
el vaciado del estmago, o a un aumento de su solubilizacion.
La mayor parte de la dosis administrada es eliminado en la bilis y en las heces:
el 57% de la dosis de 200 mg es excretada en las heces oscilando entre el 20 y
el 65% la parte que se excreta como frmaco sin alterar.
ORAL: 200 a 400 mg una vez al da.
Diarrea, dispepsia, nauseas, vomito, dolor abdominal; cefalea, mareos, vrtigo,

fotofobia, somnolencia; prurito, fiebre, escalofri, impotencia, irregularidades
menstruales, ginecomastia, reacciones de hipersensibilidad y manifestaciones
de hepatotoxicidad.
86
FRMACO: KETOROLACO
GRUPO TERAPUTICO: analgsicoAntiinflamatorio no
esteroideo.
GRUPO QUPIMICO:
INDICACIONES:
FARMACODINAMIA:
Dolor de leve a moderada

intensidad.
PRESENTACINSOLUCION
INYECTABLE
Cada frasco mpula o
ampolleta contiene:
Ketorolaco-trometamina 30
mg
Inhibe la enzima ciclooxigenasa y por consiguiente de la sntesis de las

prostaglandinas. La accin analgsica aparece al cabo de 10 min (I.M.) o 30-60 min
(oral), alcanza su efecto mximo al cabo de 1.2-3 horas (I.M.). La analgesia se
mantiene durante 6-8 horas.
Envase con 3 frascos

mpula o 3 ampolletas de 1
ml.
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad al frmaco o a otros analgsicos

antiinflamatorios no esteroideos, lcera pptica e insuficiencia
renal y ditesis hemorrgica, postoperatorio de
amigdalectoma en nios y uso preoperatorio
Se distribuye de forma selectiva por el organismo; se difunde poco a travs de las

barreras hematoenceflica y mamaria, pero lo hace con facilidad en la placenta. Se
une a las protenas plasmticas. Slo 40% de la dosis es metabolizada en el
hgado dando lugar a metabolitos prcticamente inactivos. Es eliminado por la orina
en 93% de la dosis. Su vida media es de 4-6 horas.
87
IM o IV
Adultos: 30 mg cada 6 horas, dosis mxima 120 mg/da. El
tratamiento no debe exceder de 4 das.
Nios: 0.75 mg/kg de peso corporal cada 6 horas. Dosis
mxima 60 mg/da.
El tratamiento no debe exceder de 2 das.
88

lcera pptica, sangrado gastrointestinal, perforacin intestinal, prurito, nusea,
dispepsia, anorexia, depresin, hematuria, palidez, hipertensin arterial, disgeusia
u ,areo
FRMACO: LACTULOSA.
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
Laxante Osmtico
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Auxiliar en la prevencin y tratamiento de

encefalopata portosistemica, tratamiento
de estreimiento crnico.
Sobre 10 g / 15 ml
La lactulosa produce un efecto osmtico en el colon debido a su

biodegradacin por la flora bacteriana del colon en cidos lctico,
frmico y actico. La acumulacin de lquido produce distensin, que
a su vez facilita el aumento del peristaltismo y la evacuacin
intestinal.
Antihiperamonmico: La lactulosa disminuye las concentraciones de
amonaco en la sangre probablemente como resultado de su
degradacin bacteriana en el colon, en cidos orgnicos de bajo peso
molecular que disminuye el pH del contenido del colon.
La acidificacin del contenido del colon origina retencin ion amonio.
La accin laxante de los metabolitos de la lactulosa expulsa el
amonio atrapado en el colon.
Frasco 533 g / 800 ml
FARMACOCINTICA:
Apendicitis, hemorragia rectal no diagnosticada, diabetes mellitus,

hipersensibilidad a la lactulosa.
Absorcin: no se aprecia.
Metabolismo: va la flora de colon a cido lctico y cido actico,
requiere la flora del colon para su activacin.
Excrecin: principalmente en heces y orina.
89
Oral 15 a 30 mL al da. Dosis diaria mxima recomendada: 60 mL.
Flatulencia, eructos, y malestar abdominal son frecuentes

inicialmente.La excesiva diarrea y prdida de agua fecal pueden dar
lugar a hipernatremia.
Encefalopata heptica:
ml (20-30 g) va oral cada hora hasta producir efecto laxante, luego 30-45
ml 3-4 veces al da, valorando la dosis para producir aproximadamente 23 deposiciones por da.
FRMACO: LORAZEPAM.
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
Benzodiacepinas.
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Alivio a corto plazo de los sntomas de

ansiedad.
Tabletas de 1mg.
Las consecuencias farmacodinmicas de las acciones agonistas de las

benzodiazepinas incluyen efectos antiansiedad, sedacin y disminucin
en la actividad convulsiva. La intensidad de la accin est directamente
relacionada con el grado de ocupacin del receptor de benzodiazepina.
Trastornos de ansiedad generalizada.

Ansiedad en estados psicticos. Ansiedad
asociada con sntomas somticos.
Ansiedad asociada con depresin o
sntomas depresivos. Ansiedad reactiva.
Premedicacin quirrgica. As como un
coadyuvante en frmacos antiemticos,
usado para el tratamiento de nuseas y
vmito asociado con la quimioterapia para
el tratamiento del cncer.
90
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad a las benzodiacepinas o cualquiera de los

componentes de la formulacin. Hipersensibilidad, miastenia gravis,
sndrome de apnea del sueo, insificiencia respiratoria severa, I.H.
severa, tratamiento simultaneo con opiceos, barbitricos,
neoppticos.
Se metaboliza en el hgado y se conjuga en el hgado con el cido

glucurnico formando metabolitos inactivos.
El rango de dosis recomendada es 2 a 6 mg/da, aunque la dosis diaria

puede variar desde 1 a 10 mg/da.
Sedacin, embotamiento afectivo, reduccin del estado de alerta, fatiga,

cefalea, somnoliencia, sensacin de ahogo, ataxa, diplopa, confusin,
depresin, desenmascaramiento de depresin, mareos, astenia,
debilidad muscular, reacciones psiquitricas o paradjicas.
91
Es eliminado mayoritariamente con la orina (90%), menos del 1% en

forma inalterada.
Su semivida de eliminacin es de 10-20 h.
FRMACO: MANITOL
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
DIURTICOS OSMTICOS
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Su presentacin es
El MANITOL es una sustancia que no se resorbe,
se
solucin
inhibe la resorcin de agua en el tbulo proximal y
emplea sobre todo
inyectable a 10 y
en la rama descendente del asa de Henle.
en casos de
20% en frascos de
insuficiencia renal
250ml (50g) y
aguda, hipertensin
500ml (100g).
intracraneal,
intoxicaciones
agudas por
salicilato, bromuro,
barbitricos y en el
glaucoma,
tratamiento de
edema cerebral,
hipertensin
92
Polvo.
intracraneal e
hipertensin
Intraocular.
FARMACOCINTICA:
Est contraindicado en la insuficiencia
El MANITOL se administra por va endovenosa, si se administra
cardiaca, edema agudo de pulmn,
por va oral causa diarrea osmtica.
hemorragia intracraneal activa,
La diuresis aparece en 1 a 3hrs. Su vida media es de 15 a
Anuria e hipovolemia.
100min. El manitol permanece confinado en el espacio

extracelular y no atraviesa la barrera hematoenceflica.
Se metaboliza muy poco y es excretado casi en su totalidad
en la orina por filtracin glomerular.
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS: Se emplea en
infusin endovenosa a dosis de 0.25 a
Puede ocasionar expansin del volumen extracelular.
2 g/Kg de solucin a 20%, administrado en
Cefalea, hipotensin, nuseas, vmito, somnolencia,
30 a 60min.
deshidratacin, hiponatremia, acidosis metablica,

fiebre, escalofros, tromboflebitis y urticaria.
93
FRMACO: METFORMINA
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
Antidiabticos
Biguanidas
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Diabetes mellitus
tipo 2.
TALETA
En pacientes diabticos con funcin renal normal es alrededor de 4
Cada tableta
contiene: Clorhidrato
de metformina
850 mg Envase con
30 tabletas
Veces la eliminacin de la creatinina, lo cual sugiere que la activa

secrecin tubular es un mecanismo importante de eliminacin.
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad a Metformina. Diabetes

gestacional. Diabetes mellitus tipo I.
Insuficiencia renal. Insuficiencia heptica.
Insuficiencia cardiaca.
Se biotransforma muy poco, su meta bolito principal es el

hidroximetilbiguanida (hidroxilacin) y esto sucede en el hgado a
nivel microsomal
Vigilar funcin renal

Oral.
Nuseas, vmitos, anorexia. Baja de peso. Alteraciones del gusto,

disminucin de la absorcin, incluyendo la vitamina B12, acidosis lctica.
Adultos: 850 mg cada 12 horas con los

alimentos. Dosis
94
FRMACO: METOCLOPRAMIDA
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
Procinticos gastrointestinales
4-amino-5-cloro- 2-methoxibenzamida
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Trastornos de la motilidad
gastrointestinal, incluyendo
reflujo gastroesofgico y
CARNOTPRIM.
La metoclopramida incrementa la motilidad gstrica sin aumentar

las secreciones gstricas. La metoclopramida tambin incrementa
el tono basal del esfnter gastroesofgico y evita el reflujo del
mismo.
gastroparesia diabtica.
Para facilitar el vaciamiento
gastrointestinal.
Comprimidos. Cada comprimido contiene

10 mg de clorhidrato de metoclopramido.
Frasco con 20 comps.
CARNOTPRIM RETARD.
Capsula de liberacin prolongada. Cada
capsula contiene 20 mg de clorhidrato de
metoclopramida. Caja con 20, 30 o 60
capsulas.
MECLOMID
Tabletas. Cada tableta contiene 10 mg de
clorhidrato de metoclopramida. Caja con 20
tabletas.
95
FARMACOCINTICA:
Contraindicada en casos de hipersensibilidad, hemorragia gastrointestinal,

hipertensin arterial, epilepsia, insuficiencia renal.
Despus de la administracin oral, la metoclopramida se absorbe

rpidamente alcanzndose los mximos niveles plasmticos en las
2 horas despus de la dosis. La biodisponibilidad asciende al 80%.
Debe evitarse la administracin simultanea de

alcohol.
Disminuye la absorcin de algunos frmacos a nivel estomacal y acelera la
absorcin intestinal de otros.
Oral: Adultos: 10 mg/8 horas, 30 minutos antes
Frecuentes: somnolencia, inquietud, cansancio o debilidad.
de las comidas.
Poco frecuentes: nuseas, diarrea, mareos, cefalea, depresin,

dificultad para dormir, irritabilidad, alteraciones menstruales,
erupcin cutnea.
Raras: parkinsonismo, agranulocitos.
96
FRMACO: METRONIDAZOL
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
ANTIPARASITARIOS
NITROIMIDAZOL
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
ciruga colorrectal
o contaminada.
Indicado para el
tratamiento de
amebiasis
intestinal o
extraintestinal,
incluyendo
absceso heptico
amebiano causado
por Entamoeba
Histolytica.
Cada 100 ml de
Acta alterando el ADN e impidiendo su sntesis. METRONIDAZOL
SOLUCIN INYECTABLE
acta tanto sobre clulas en reposo como en su divisin.
contienen: 500 mg
Su efecto sobre las amebas es mximo sobre las forma de
Metronidazol
trofozoitos.
Cada 10 ml de
Es activo frente a la mayora de las bacterias anaerobias estrictas.
SOLUCIN INYECTABLE
Activo frente a protozoos, como Trichomonas y Entamoeba.
contienen: 200 mg
No tiene actividad sobre virus, hongos ni bacterias
Metronidazol
aerbicas facultativas
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad a los compuestos
Se difunde a travs de la barrera hematoenceflica an en
imidazol, primer trimestre del embarazo,
ausencia de inflamacin menngea. Tambin se difunde a
antecedentes de discrasias sanguneas
travs de la placenta, aunque las concentraciones fetales y en
o con padecimiento activo del SNC.
lquido amnitico son significativamente menores que las

plasmticas.
97
Los pacientes deben ser prevenidos
El metabolito hidroxilado es responsable
sobre la posibilidad de que se presente
del 30% de la actividad farmacolgica del METRONIDAZOL.
confusin, vrtigo, alucinaciones
Se excreta en orina en 75-85% y en heces 15-30%
convulsiones trastornos visuales

transitorios, para que si se presentan
estos sntomas eviten conducir vehculos u operar
maquinaria.
Amebiasis: Adultos: 1.5 g/da divididos en tres
Convulsiones y neuropata perifrica.
dosis El curso del tratamiento es por 7 das
Tracto gastrointestinal: Dolor epigstrico, nusea, vmito,
consecutivos.
alteraciones gastrointestinales, diarrea y sabor metlico.
Solucin inyectable:
Hematopoytico: Neutropenia reversible y trombocitopenia.
Parenteral: Infecciones por anaerobios,
Piel: Erupciones, eritema y prurito. Fiebre, angioedema.
una dosis de carga de 15 mg/kg I.V.,
SNC: Cefalea, mareo, sncope, ataxia y confusin.
administrados durante una hora.
Estos sntomas pueden interferir con la habilidad para

conducir o utilizar maquinaria peligrosa.
98
FRMACO: MIDAZOLAM.
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
Benzodiacepinas.
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Sedacin preoperatoria, sedacin

consciente y amnesia
(antergrada) en procedimientos
diagnsticos, induccin de la
anestesia general y sedacin en
UCI.
Comprimidos: 7.5-15mg
Sistema Nervioso Central- El midazolam reduce el metabolismo cerebral

(CMRO2) por disminucin del consumo de oxgeno y flujo sanguneo cerebral
(FSC) de una forma dosis dependiente mientras mantiene una relacin
FSC/CMRO2 normal. Tambin aumenta el umbral de excitacin para las
convulsiones.
Ampollas de 3ml:
5mg/ml.
Sistema Pulmonar- El midazolam produce depresin del centro respiratorio

relacionada, utilizando dosis de induccin, y deprime la respuesta al dixido de
carbono, especialmente en pacientes con enfermedad obstructiva crnica.
Sistema Cardiovascular- Los efectos hemodinmicos del midazolam incluyen un
moderado descenso de la presin arterial media (15 al 20 % con grandes dosis),
gasto cardiaco, y volumen sistlico.
FARMACOCINTICA:
Nunca debera utilizarse sin tener disponible un equipo de

monitorizacin, oxgeno, y equipo de resucitacin por la
potencial depresin respiratoria, apnea, parada respiratoria y
parada cardiaca.
Despus de la administracin intravenosa, la sedacin aparece en 3 - 5 minutos

(la iniciacin es menor de 3 minutos con dosis altas o con la coadministracin de
narcticos). La recuperacin total es en menos de 2 horas. Despus de la
administracin intramuscular, al iniciacin se produce en aproximadamente 15
minutos con un efecto pico en 30-60 minutos. La biodisponibilidad es
aproximadamente del 90% despus de la administracin intramuscular.
La vida media de eliminacin es de 1-12 horas, y el volumen de distribucin
grande (.95-6.6 L/kg).
El midazolam es rpidamente metabolizado en el hgado a 1-hidroxiacetil
El midazolam debe ser utilizado con cuidado y a dosis bajas

cuando se asocia fallo cardiaco agudo congestivo y/o fallo
real, enfermedad pulmonar crnica obstructiva y en pacientes
ancianos/debilitados. Asimismo, es necesario bajar las dosis
cuando se administra con otros depresores del SNC como
99
narcticos, barbitricos, anticolinrgicos y alcohol.
midazolam y excretado por la orina.
La sobredosis de benzodiacepinas se manifiestan por

excesiva somnolencia, confusin, coma hipotensin y
depresin respiratoria que puede ser tratada con flumazenil.
La dosis recomendada intramuscular para la sedacin

preoperatoria
El midazolam nunca debera utilizarse sin tener disponible un equipo de

monitorizacin, oxgeno, y equipo de resucitacin por la potencial depresin
respiratoria, apnea, parada respiratoria y paro cardiaco.
es de 0.07 a 0.08 mg/kg IM 1 hora antes de la ciruga.

La dosis intranasal es de 0.2-0.3 mg/kg.
FRMACO: MIGLITOL
100
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
Antidiabtico
Inhibidores de alfa glucosidaza
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Tratamiento
complementario a la
dieta y el ejercicio para
mejorar el control
glucmico en los
pacientes con diabetes
mellitus de tipo.
Comp. 100 mg
El miglitol es un inhibidor reversible de las alfa-glucosidasas intestinales.

Bajo la influencia de miglitol, la digestin de carbohidratos complejos en
monosacridos absorbibles en el intestino delgado se retrasa de forma
dosis dependiente. Por tanto, la administracin de miglitol reduce la
hiperglucemia postprandial y suaviza las fluctuaciones del perfil diario de
glucemia. La absorcin de glucosa administrada por va oral no es inhibida
por miglitol.
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad al miglitol o a cualquiera de

los excipientes. Miglitol no debe utilizarse en
nios, ni en menores de 18 aos ni durante el
embarazo o la lactancia.
La accin farmacodinmica de miglitol es local en el tracto gastrointestinal.

Tras la administracin oral de dosis bajas el compuesto es absorbido casi
cuantitativamente. El aumento de la dosis oral de miglitol de 25 a 200 mg
produjo cambios no lineales en su absorcin.
Va oral y deben masticarse con el primer

bocado de la comida o bien tragarse enteros
con un poco de lquido antes de la comida.
El resultado del mecanismo de accin de miglitol es una mayor proporcin

de carbohidratos no digeridos que pasan al intestino grueso.
Estos carbohidratos pueden ser utilizados tambin por la flora intestinal,
produciendo un aumento de la formacin de gas intestinal. Por tanto, la
mayora de pacientes presentan probablemente uno o ms sntomas
relacionados con este hecho, concretamente flatulencia, diarrea y dolor
abdominal. Tambin pueden presentarse distensin abdominal, heces
blandas, borborigmos (meteorismo) y sensacin de plenitud.
101
FRMACO: MORFINA
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
Analgsico opioide.
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Dolor agudo o crnico intenso, pacientes

con enfermedad terminal, IAM, Edema
Pulmonar, Por va epidural o subaracnoidea
alivia el dolor sin prdida de las funciones
motora, sensorial ni simptica.
Caja con 20 o 100

tabletas de 10,15 y 30 mg
(Analfin) 30mg
(Graten). Caja con 1 5
mpulas (10mg/10ml
Graten 10mg/20 ml
Analfin ) Sol. Inyectable
1mg/ml, 1mg/2ml.
Acta sobre los receptores del SNC, y rganos que contienen msculo
liso. Produce analgesia, euforia, sedacin, disminucin de la capacidad
de concentracin, nuseas, sensacin de calor en el cuerpo, pesadez
en los miembros, sequedad de boca, y prurito. La reduccin de
circulacin en las venas perifricas reduce GC y TA. Puede reducir la
TA por inducir histamino liberacin, o bradicardia por aumento de la
actividad del vago. Tambin un efecto directo depresor sobre el nodo
sinusal y disminuyendo la conduccin por el nodo A-V. Produce
depresin respiratoria, disminuye el flujo sanguneo cerebral y la PIC
con ventilacin controlada. Disminuye peristalsis y deprime el reflejo de
la tos por efecto directo sobre la mdula.
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad. Depresin respiratoria (SaO2 menor al 80%),

obstruccin de las vas areas, leo paraltico u obstruccin intestinal.
Infeccin en el sitio de la aplicacin epidural o intratecal o su aplicacin
simultnea con anticoagulantes. Uso de inhibidores de (MAO) hasta 2
semanas previas a la admn. En traumatismo craneal o HT intracraneal,
estados convulsivos, intoxicacin aguda por alcohol o delirium tremens.
Se une aproximadamente en 20 al 30% a las protenas plasmticas.

Absorcin: va oral, rectal, subcutnea, intravenosa, intratecal o
epidural
Biodisponibilidad VO (25-30%) IV (100%)
Metabolismo: Heptico 90%
Vida Media: 2-3 h
102
Excrecin: Renal (90%) Biliar (10%)
IV: 2.5mg(0.05-0.2mg/kg en pacientes peditricos; mximo de 15 mg);

induccin dosis de 1mg/kg IV. Infusin contnua 0.8-10 mg/h.
Efectos de origen central se encuentran nuseas, vmito, mareo,

sedacin, depresin respiratoria y del reflejo de la tos, confusin y
delirio, adems de dependencia fsica y adiccin psicolgica. Entre los
efectos perifricos: constipacin, clico biliar, retencin urinaria, prurito
y urticaria. Otros efectos indeseables incluyen hipotensin ortosttica,
miosis, bradicardia, sabor amargo, sequedad de boca e hipotermia.
Oral: 10-30mg cada 4 horas si es necesario; liberacin lenta, 15-60 mg

cada 8 a 12 horas.
IM/SC: 2.5-20 mg(0.05-0.2 mg/kg en pacientes peditricos; mximo 15
mg).
Rectal: 10-20 mg cada 4 horas.
Intratecal: Adultos 0.2 a 1.0 mg.
Epidural: Adultos, 3-5mg.
103
FRMACO: NAPROXENO.
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
Antirreumtico y antiinflamatorio
no esteroideo.
cido arilactico.
INDICACIONES:
PRESENTACIN:
En forma de
tabletas convencionales est
indicado para el tratamiento
de la artritis reumatoide,
osteoartritis, espondilitis
anquilosante y artritis
juvenil. Tambin est
indicado para el tratamiento
de tendinitis, bursitis,
esguinces y para el manejo
del dolor posquirrgico.
CONTRAINDICACCIONES Y
104
MOMEN, comp. recub., 200 g

FARMA-LEPORI
NAPROSYN comp. ranurados, 500
mg ROCHE-FARMA
NAPROSYN sobres granulado, 500
mg
Naproxen sdico
ALEVE, comp. recubiertos, 275 mg
ROCHE-FARMA
ANTALGIN, comp.recubiertos, 550
mg ROCHE-FARMA
En algunos pases existe ademas
una forma de naproxen de liberacin
sostenida
FARMACOCINTICA:
FARMACODINAMIA:
Como antiinflamatorio su mecanismo de accin exacto no ha sido
determinado. Sin embargo, se piensa que puede actuar reduciendo la
actividad de prostaglandinas en tejidos inhibiendo la sntesis Y/O la
accin de enzimas lisosomicas, que pueden estar implicadas en otras
acciones como son procesos celulares e inmunolgicos en el tejido
mesenquimatosos y conjuntivo.
PRECAUCIONES:
Naproxeno est contraindicado en
pacientes que tienen reacciones
alrgicas a la prescripcin. Tambin
est contraindicado en pacientes en
quienes el cido acetilsaliclico u otros
agentes analgsicos antiinflamatorios
no esteroidales inducen el sndrome de
asma, rinitis y plipos nasales. Ambos
tipos de reacciones pueden ser fatales.
Las reacciones anafilactoides al
naproxeno, ya sean el tipo alrgico
verdadero o la idiosincrasia
farmacolgica (por ejemplo, sndrome
de hipersensibilidad al cido
acetilsaliclico), usualmente ocurren en
pacientes con antecedentes conocidos
a esas reacciones.
El naproxen se puede administrar como cido o en forma de sal sdica. En ambos casos, la absorcin
gastrointestinal es completa, aunque la sal sdica se absorbe ms rpidamente que el cido. Los
alimentos reducen la velocidad de absorcin aunque no afectan el % de frmaco absorbido.
Las concentraciones mximas de naproxen y de naproxen sdico se alcanzan a las 2-4 horas y a las
1-2 horas respectivamente. La situacin de equilibrio ("steady-state") se alcanza despus de 4 o 5
dosis. El frmaco se une a las protenas del plasma en un 99%. El naproxen cruza la barrera
placentaria y se excreta en la leche materna, alcanzando unas concentraciones que representan el 1%
de las maternas. La semi-vida plasmtica es de 10 a 20 horas.
Aproximadamente el 30% del frmaco administrado es metabolizado a 6-desmetil-naproxen, que no
tiene actividad anti-inflamatoria. La eliminacin es fundamentalmente urinaria, siendo el 10% frmaco
sin alterar, 5-6% el 6-desmetilnaproxen y el resto conjugados o glucurnidos. Slo una pequea
cantidad es eliminada en las heces.
En la poblacin peditrica, la
dosificacin es la siguiente:
Incidencia mayor de 1% (probable relacin causal):
Dosis de inicio de 10 mg/kg seguida

por 2.5 a 5 mg/kg cada 8 horas. La
dosis no deber exceder de 15 mg/kg
al da despus del primer da de
tratamiento.
En caso de artritis reumatoide juvenil,
la dosis usual es de 10 mg/kg
105
Gastrointestinales: Constipacin, acidez, dolor abdominal, nusea, dispepsia, diarrea y estomatitis.

Sistema nervioso central: Cefalea, vrtigo, somnolencia y mareo.
Dermatolgicas: Prurito, erupciones cutneas, equimosis, sudoracin y prpura.
Sentidos especiales: Tinnitus, trastornos auditivos y trastornos visuales.
Cardiovasculares: Edema, disnea y palpitaciones.
diariamente, dividida en dos tomas con

intervalos de 12 horas, junto con los
alimentos.
Para artritis reumatoidea, osteoartritis y
espondilitis anquilosante la terapia
inicial es de 1,000 mg al da, en dos
tomas o en dosis nica.
Durante la administracin prolongada,
la dosis de NAPROXENO se puede
aumentar o disminuir, dependiendo de
la respuesta clnica del paciente. Una
dosis diaria menor puede ser suficiente
para la administracin prolongada.
Las dosis en la maana y en la noche
no tienen que ser de la misma
magnitud, y no es necesaria la
administracin del frmaco ms de dos
veces al da.
106
Generales: Sed.
FRMACO: NEOMICINA
GRUPO TERAPUTICO:ANTIBITICO
INDICACIONES:
GRUPO QUPIMICO: AMINOGLUCSIDOS
PRESENTACIN
Infecciones causadas
Se transporta de forma activa a travs de la membrana

celular bacteriana, se
por grmenes
une a un receptor proteico especfico en la subunidad

30S de los
susceptibles como:
Gramnegativos:
Escherichia coli.
Haemophilus
influenzae,
Moraxella lacunata.
Grampositivos:
Staphylococcus
aureus.
Bactericida
intestinal.
107
FARMACODINAMIA:
Neomicina, comp 500 mg
ribososmas bacterianos e interfiere la iniciacin del

complejo entre ARN
mensajero y la subunidad 30S, inhibiendo as la sntesis
de protenas.
Antihiperamoni
mico.
Hipolipemiante
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad o alergia a aminoglucsidos Obstruccin intestinal

Insuficiencia renal Afecciones neuromusculares
Solo cerca de 3% de una dosis oral se absorbe en el

tracto gastrointestinal. Tras una dosis nica en adultos
con funcin renal normal, los niveles plasmticos
mximos de 02.05 a 06.01 ug/ml se alcanzan en 1-2
horas. Se excreta principalmente en las heces. En los
adultos con funcin renal normal, la semi vida de
eliminacin de la neomicina es de 2-3 horas. En adultos
con insuficiencia renal, la eliminacin
de la vida media plasmtica es de 12 a 24 horas.
Preparacin intestinal preoperatoria
Oral (en 24 hrs.):Adultos: Antes de la operacin, 1 g cada hora
por 4 dosis, y luego 1 g cada 4 horas durante el resto de 24 horas.
REACCIONES SECUNDARIAS O EFECTOS

ADVERSOS:
Nefrotoxicidad (necrosis tubular y acidosis tubular.
Azotemia, piuria,
proteinuria y cilinduria)
Ototoxicidad (tinnitus, vrtigo y prdida de la audicin)
Cefalea, letargo, nauseas, vmito, diarrea, erupcin
maculopapular,
prurito y urticaria.
108
FRMACO: NISTATATINA
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUiMICO:
Antimicticos
cadena cclica de 37 tomos de carbono y un oxgeno, con tres

sustituyentes metilo, un aminoazcar y seis dobles enlaces.
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Tratamiento de la
candidiasis (moniliasis)
MICOSTATIN. Grageas
La nistatina es un macrlido polinico fungisttico y fungicida que se obtiene

a partir de Streptomyces nourse. Acta unindose al ergosterol de la
membrana celular, originando poros que permean componentes
intracelulares esenciales (potasio y aminocidos).
bucal, intestinal,
vulvovaginal y cutnea.
Cada gragea contiene 500

000 U de
Nistatina. Frasco con 30
grageas.
Cremas. Cada 100 gr de
crema contiene
10 000 000 U de Nistatina.
Tabletas vaginales.
Cada tableta contiene 100
000 UI de
Nistatina. Caja con 28
tabletas vaginales.
109
FARMACOCINTICA:
Contraindica en casos de hipersensibilidad. No se

empleara en el tratamiento de la micosis oftlmicas ni
sistmicas.
La absorcin de nistatina en el tracto gastrointestinal es casi nula. Los

niveles de nistatina en saliva medidos despus de una hora de la
administracin de suspensin oral fueron de 10 unidades/ml. Por lo que se
sugiere que al tomarlo se mantenga el mayor tiempo posible la suspensin
en la boca. Se excreta por las heces sin cambios.
ADULTOS
Poco frecuentes: nauseas, vmito, diarrea, dolor abdominal y

ocasionalmente prurito y dermatitis.
Oral. La dosis recomendada es de 1 a 2 ml (100,000 a

200,000 unidades) cuatro veces al da.
Tpica sobre la piel. Aplicar la crema 2 o 3 veces al da.
Intravaginal. 1 tableta vaginal 100,000 UI o 4g de la
crema vaginal, dos veces al da por 4 semanas.
110
FRMACO: NITROGLICERINA
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUiMICO:
ANTIAGIANOSOS
NITRATOS
INDICACIONES:
PRESENTACIN:
FARMACODINAMIA:
en su fase aguda..
Comprimidos
Edema agudo de
sublinguales: 0.3, 0.4
Es un potente vasodilatador arterial y venoso, centrndose

fundamentalmente su accin vasodilatadora en el territorio
venoso. Clnicamente produce una disminucin de la
precarga , del gasto cardiaco,
pulmn. Ciruga cardiaca.
y 0.6 mg.
Crisis de HTA durante los procesos

quirrgicos, Hipotensin controlada.
Inyeccin: 0.5 y 5
Infarto de miocardio
Tratamiento de la angina de pecho en

pacientes sin respuesta a tratamiento
convencional (nitroglicerina
sublingual).
111
mg/ml.
de la PVC y de la presin arterial. Produce vasodilatacin

coronaria, vasodilatacin cerebral, y aumento de la presin
intracraneal. Produce relajacin de la musculatura lisa del
tero. Es espasmoltico de la
musculatura uretral.
FARMACOCINTICA:
Pacientes con anemia grave, hemorragia cerebral o traumatismo

craneoenceflico que cursen con hipertensin intracraneal. Pacientes con
hipovolemia o hipotensin severa .Pacientes con incremento de la presin
intraocular. Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a
nitroderivados.
IV: 1-2 minutos. Sublingual: 1-3 minutos. VO: 1 hora.
Pacientes diagnosticados de miocardiopata
Tpica: 8-24 horas.
obstructiva,
-MetabolismoHeptico casi al 100%.
Tpica: 30 minutos.
-Duracin IV: 10 minutos. Sublingual: 30-60 minutos. VO: 812 horas.
-Toxicidad
De 10 a 200 mcg/min.
Digestivos. Naseas y vmitos. Pirosis.
Control de episodios de HTA
Cardiovasculares. Hipotensin, taquicardia, colapso.

Metahemoglobinemia .
Comenzar con 25 mcg/min, incrementndose

a razn de 25 mcg/min a intervalos de 5 min,
hasta conseguir la presin arterial deseada.
Inuficiencia cardaca congestiva asociada a
IAM.
Respiratorios. Disnea y taquipnea.

Neurolgicos. Cefalea (el efecto secundario ms comn),
vrtigos,
somnolencia, sensacin de debilidad.
Dermatolgicos. Cianosis, rash cutneo, dermatitis
exfoliativa.
Vascular. Flebitis si se administra en venas perifricas.
112
NOREPINEFRINA
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
AMINAS
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Vasoconstrictor,
Ampollas al 0,1% de
intropo, shock,
10 ml.
hipotensin tras
Conservacin
Esta catecolamina, tiene una potente accin vasoconstrictora perifrica tanto

venosa como arterial por su efecto sobre receptores alfa adrenrgicos.Es un
potente inotrpico por su efecto sobre los receptores beta1 adrenrgicos
aunque en menor grado que la adrenalina y el isoproterenol.
extirpacin del
Administrar a
La Noradrenalina no tiene efecto sobre los receptores beta2 adrenrgicos
feocromocitoma, para
temperatura ambiente
de 15-30C.
de los bronquios y vasos sanguneos perifricos.La presin arterial sistlica y

diastlica aumenta as como el flujo arterial coronario.
el control de
hemorragias capilares.
Aumenta la reactividad de los baroreceptores disminuyendo a veces la

frecuencia cardiaca.
Reduce el flujo sanguneo renal, heptico, cerebral y muscular.
113
FARMACOCINTICA:
Su uso est contraindicado en pacientes con trombosis

mesentrica o con trombosis vascular perifrica.
Inicio de accin <1 min. Efecto mximo 1-2 min. Duracin 2-10 min.
PRECAUICIONES
Su utilizacin no sustituye la reposicin con sangre, plasma,
fluidos y electrolitos que deben ser reemplazados cuando la
prdida de ellos ocurre. Infundir en venas centrales para prevenir
la extravasacin.
Eliminacin Degradacin enzimtica, pulmonar.

Interacciones: Aumenta el riesgo de arritmia supraventriculares y ventriculares
con el uso de anestsicos voltiles o con bretilio o pacientes con importante
hipoxia o hipercapnia. La extraccin de oxigeno disminuye y su efecto presor
aumenta con el halotano y con el xido nitroso.Su efecto presor se ve
potenciado por el uso de IMAO, antidepresivos
tricclicos, guanetidina y oxitcicos.
En caso de extravasacin puede ocasionar necrosis o gangrena.
Infusin IV de 2-20mg/min (0,04-0,4 mg/kg/
Cardiovascular. Bradicardia, taquiarritmias, hipertensin, disminucin del
min) Nios: Dosis inicial de 0.05 a 0.1 g/kg/min.
gasto cardiaco, angina.Pulmonar. Disnea. SNC. Cefalea, ansiedad, fotofobia.
Dosis mxima: 2 g/kg/min.
GI. Nuseas y vmitos.Dermatolgico. Piloereccin.

Otros. Gangrena de extremidades ante periodos prolongados de altas dosis.
114
FRMACO: OCTEOTRIDE.
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
Hormona.
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Acromegalia, Tumores endocrinos gastroentero-heptico, Prevencin de

complicaciones tras ciruga pancretica,
varices gastroesofgicas, Fistulas
enteroenterales y fistulas entero cutneas.
Frasco mpula contiene

ectreotida 1.0mg.
Asemeja la liberacin a la somatostatina natural al inhibir la liberacin

de serotonina y la secrecin de gastrina, insulina, glucagn, secretina,
motilina. Disminuye la hormona de crecimiento IGF- en acromegalia.
Suprime la respuesta de LH y GnRH secrecin de la hormona
estimuladora de tiroides y reduce el flujo sanguneo
FARMACOCINTICA:
Est contraindicado en pacientes con: Hipertensin arterial no

controlada. Hipersensibilidad conocida a alguno de sus componentes.
Duracin: subcutnea: 6- 12 h.
Absorcin: subcutnea: rpida
Metabolismo: heptico extenso
Vida media: eliminacin: 1.7 a 1.9h
Excrecin: orina
115
Acromegalia: 0,05-0,1 mg SC/8 12 h.
Clculos biliares: cerca del 50% de los pacientes con uso prolongado
de Octreotide los desarrollan. Menos del 1% requirieron ciruga para
corregirlos, Azcar en la sangre alta: eso se debe a la inhibicin que
hace el frmaco sobre la insulina, Nausea y/o vmito, Molestias
abdominales: incluyen diarrea, hinchazn, gas y dolor abdominal,
Fatiga, dolor de Cabeza.
Tumores endocrinos gastroenteropancreticos (tumores carcinoides, en

el sistema endocrino celular del estmago, intestino y pncreas): 0,05
mg SC, 1-2 veces/da, puede incrementarse a 0,1-0,2 mg 3 veces/da
Prevencin de complicaciones tras ciruga pancretica: 0,1 mg SC, 3
veces/da, 7 das consecutivos, empezar el da de la operacin 1 h antes
de la laparotoma.
- Varices gastroesofgicas sangrantes: 0,025-0,05 mg/h, 5 das en
perfusin IV continua.
FRMACO: OMEPRAZOL
GRUPO TERAPUTICO: Antiulceroso
GRUPO QUIMICO:
4-metoxi.3,5-dimetil-2-piridinil
116
INDICACIONES:
PRESENTACIN
Tratamiento de las ulceras gstricas

y duodenal benignas
INHIBITRON. Cpsulas contiene 10-20

mg.
FARMACODINAMIA:
El omeprazol inhibe la secrecin cida basal y la secundaria a

estmulos. Otra de las acciones del frmaco es la inhibicin de
citocromo P-450 a nivel heptico y la funcin mixta del sistema
Caja 10 o 60 capsulas de 10 mg y 20 mg.
oxidativo. La inhibicin de la secrecin cida a nivel gstrico
LOSEC. Cpsulas. cada capsula contiene persiste an despus de que el frmaco desaparece del
plasma. El omeprazol produce slo una pequea disminucin
Omeprazol sdico equivalente a 10,20 o
del volumen de jugos gstricos y no altera la motilidad gstrica.
40 mg.
ULSEN. Cpsulas. Cada Cpsula contiene
20 mg.
de omeprazol. Caja con 7, 14 o 21
capsulas.
No se aconseja su administracin durante el embarazo y la lactancia. Ajustar
con cuidado la dosis en pacientes con insuficiencia cardiaca.
FARMACOCINTICA:
El omeprazol es bien absorbido, con una absorcin gstrica

rpida y es distribuido a todos los tejidos, particularmente a las
clulas apritales gstricas; su unin a protenas es muy
Aumenta el pH gastrointestinal, accin que puede modificar de manera sustancial
elevada, aproximadamente un 96% unindose a la albmina y
la absorcin de frmacos aplicados en forma simultnea.
a la alfa glicoprotenas cida. Su biotransformacin es a nivel
heptico en forma extensiva. Su vida media en plasma en
Interacta con el citocromo P-450 y puede inhibir el metabolismo heptico de
pacientes con funcin heptica normal es de 30 minutos a una
diversos frmacos.
hora y en pacientes con alteraciones hepticas crnicas es
hasta de 3 horas.
117
ADULTOS.
Frecuentes: nuseas, diarrea, clicos abdominales.
Oral Ulceras gstricas, duodenal y reflujo
Poco frecuentes: regurgitacin, flatulencia, estreimiento,

cansancio, somnolencia, cefalea, mareo.
gastroesofgico, 20 a 40 mg una vez al da durante 4 a 8 semanas.
Raras: trombocitopenia, eosinopenia, leucopenia, erupcin

cutnea.
FRMACO: ONDANSETRN
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
Antiemticos y antivertiginosos
Antagonista serotonina 5-HT 3
118
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Prevencin y tratamiento de la
nusea y vmito inducidos por
la radioterapia y la
quimioterapia citotxicas.
ZOFRAN. Tabletas.
El ondansetrn se une al receptor S3 e impide la despolarizacin de las vas

aferentes vgales. Es posible que tambin impida la accin de la serotonina en la
zona desencadenante del rea postrema y el ncleo del tracto solitario.
Prevencin y tratamiento de la
nusea y el vmito
postoperatorios (NAVPO).
Cada tableta contiene 8

mg de ondansetrn.
Caja con 10 tabletas.
Solucin inyectable.
cada ampolleta contiene
4 u 8 mg de ondansetron
y agua inyectable cbp 2 y
4 ml.
FARMACOCINTICA:
sese con precaucin en todo tipo de paciente, ya que la

informacin disponible es muy ilimitada.
El ondasetrn presenta una biodisponibilidad oral de un 60%, apareciendo el pico

plasmtico mximo 1-2 h tras su administracin. Sufre una extensa metabolizacin
heptica, aunque no se han descrito metabolitos clnicamente importantes. Se
excreta en heces y orina, apareciendo un 44-55% en orina a las 24 h
ADULTOS
Frecuentes: cefalea que llega hasta 17% a 21%, diarrea, dolor abdominal,
Oral. Nuseas y vomito inducidos por radioterapia, 8 mg

cada 8 horas; la primera dosis debe de administrarse 1 o 2
horas antes de la primera radioterapia.
Poco frecuentes: aumento de transaminasas sricas
119
Raras: reaccin de hipersensibilidad.
FRMACO: PANTOPRAZOL
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
antiulcerosos
inhibidores de la bomba de protones de acido gastrico
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
esofagitis erosiva asociada a

GERRG. Disminucion de las
tasas de recaida de los
sintomas de pirosis durante el
dia y la noche de los pacientes
afectadorss de GERD,
hipersecrescion gastrica
patologica
v.O 40mg dos veces al

dia en adultos
se une a una enzima de pH gastrico e impide el trasporte final de iones de hidrogeno

en la luz gastrica
IV 40mg una vezz al

dia pr 7 dias a 10
Efectos terapeuticos disminucion de la acumulacion de acid en ela luz gastrica cpon

reduccion del reflujo de acido . Disminucion de la secresion de aciso ne ls trastornos
por hipersecrecion
FARMACOCINTICA:
contraindicado en hipersensibilidad OB: lactancua
la absorcion ocurre despues de que el comprimido salga del etomago se desconoce

su distribucion union proteica de un 98%
Precuasines en embarazo o nios
Se meteboliza rn rl higado po rl citocromo P450 y los metabolitos inactivo se excretan

en la orina y heces
120
Inhalacin orofarngea
SNC: cefalea Gi: dolor abdominal, diarrea eructos flatulencias Endo: hiperglucemia
, de 50 a 100 mcg 2 veces al da
FRMACO: PRAVASTATINA
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
HIPOLIPEMIANTE
ESTATINAS
121
INDICACIONES:
PRESENTACIN:
Hipercolesterolemia reduccin
de
mortalidad y morbilidad niveles
normales o elevados de
colesterol, junto a la
correccin de otros factores de
riesgo.
FARMACODINAMIA:
Inhibidor competitivo de HMG-CoA reductasa, cataliza el paso inicial

Tabletas
limitante de la biosntesis del colesterol. Efecto hipolipemiante por reduccin
10 mg envace con 30
de la sntesis de colesterol intracelular y por inhibicin de la sntesis heptica
tabletas
de colesterol-VLDL.
Reduccin de hiperlipidemia
postrasplante con tto.
inmunosupresor despus de
trasplante de rganos slidos.
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad; enf. heptica activa
Despus de su ingestin oral su biodisponibilidad es del 17%, ya que es
(incluyendo elevaciones persistentes e
absorbido en pequea cantidad y sufre un metabolismo de primer paso. Sus

concentraciones sricas las alcanza al cabo de 1-1.5 horas. Los alimentos reducen la
absorcin oral, pero no afecta significativamente su efecto teraputico. El grado de
unin a las protenas plasmticas es de
inexplicables de transaminasas sricas cuando

su lmite se encuentre 3 veces > LSN);
embarazo y lactancia; miopata actualmente
activa.
122
45-55%. Se metaboliza en el hgado, siendo eliminado en su mayora con las heces

(70%) y con la orina (20%), en forma inalterada (80%).
Va oral. Administrar preferiblemente por la
Acontecimientos de inters clnico: dolor msculo esqueltico (artralgia,
noche, sin tener en cuenta la ingestin de
calambres musculares, mialgia, debilidad muscular y elevaciones de niveles
alimentos.
de CK). Elevaciones de transaminasas sricas.
Hipercolesterolemia 1 aria :10-40 mg/da

(noche), mx. 40 mg/da.
Hipercolesterolemia familiar heterocigtica
(8-13 aos): 10-20 mg/da
FRMACO PROPOFOL
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO
Anestesicos generales
isopropilfenol
123
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Induccin y mantenimiento de la
anestesia para procedimientos
cortos en adultos. Sedacin de
pacientes intubados con
ventilacin mecnica en las
unidades de cuidados
intensivos (ICU)
Solucion inyectable
Es un depresor del SNC por potenciacin del inhibidor GABA con efectos sobre el
EEG. Aumenta la latencia y disminuye la amplitud de los potenciales evocados
somatosensoriales y auditivos.
Ampoyeta 200 mg
FARMACOCINTICA:
En individuos con hipersensibilidad a lecitina del huevo,

glicerol y aceite de soya.
Inicio de accin: 30 45 s. Efecto mximo: 1 minuto despus de la administracin.

Duracin: 5 10 min tras la dosis nica hasta los 15 20 min tras interrumpir la
infusin. Eliminacin: Renal
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS
Sedacin ICU. IV (Adultos): 5 ug/kg/min durante mnimo 5

min. Se debe administrar incrementos adicionales de 5 a
10 ug/kg/min durante 5 a 10 min hasta obtener la
respuesta deseada. Se debe revisar la dosis cada 24h.
SNC: Mareo, cefalea. Resp: Apnea, tos. CV: Bradicardia, hipotensin. Local:
Escozor, dolor, picor. GU: Cambio en el color de la orina (verde).
FRMACO:
PROZOZINA
GRUPO TERAPUTICO:
124
GRUPO QUPIMICO:
DIURETICO/BLOQUEADOR
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Hipertensin ,
Insuficiencia
Comprimidos 1,
Es un bloqueador selectivo de los receptores alfa1
2 y 5 mg
adrenergico que actua reduciendo la resistencia perifrica y la
ventricular izquierda,
Hiperplasia
prosttica benigna
(BPH)
presin arterial por vasodilatacin perifrica de venas y arterias.

A si mismo, presenta una elevacin transitoria de la actividad de
la renina. Estudios clnicos han mostrado que el clorhidrato de
prazosn disminuye los niveles de LDL y no tiene efectos o
aumenta los niveles de HDL. Insuficiencia ventricular izquierda:
luego de la terapia oral inicial y durante el curso de la terapia de mantenimiento a largo
plazo, tanto en reposo como en ejercicio, indican que el efecto teraputico en estos
pacientes se debe a una
reduccin en la presin de llenado ventricular izquierdo, una
reduccin en la impedancia cardiaca, y un aumento del gasto
cardiaco sin incremento alguno en el consumo miocrdico de
oxgeno.
FARMACOCINTICA:
El clorhidrato de prazosn est contraindicado en

pacientes con sensibilidad conocida a las quinazolinas,
al prazosn, o a cualquiera de los ingredientes inertes.
Luego de la administracin oral en voluntarios normales y en pacientes
125
hipertensos, las concentraciones plasmticas alcanzan un pico en 1 a 2
horas, con una vida media plasmtica de 2 a 3 horas. Los datos

farmacocinticos en un nmero limitado de pacientes con insuficiencia
ventricular izquierda, la mayora de los cuales mostr evidencia de
congestin heptica, indican que las concentraciones plasmticas
pico son alcanzadas en 2.5 horas, y que la vida media plasmtica es
de aproximadamente 7 horas
.
1mg V.O 2-3 cada 8- 12 hrs ,
Mareos, cefalea, nauseas, erupcin, disnea y debilidad.
6-15 mg / da dosis mxima
FRMACO: RANITIDINA.
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
Antagonista H2 de accin selectiva.

INDICACIONES:
126
PRESENTACIN:
FARMACODINAMIA:
Tratamientos
cortos de lcera
duodenal activa
durante 4
semanas.
Terapia de
mantenimiento
para pacientes con
lcera duodenal
despus del
periodo agudo a
dosis menores.
En el
tratamiento de
hipersecrecin
patolgica (sndrome ZollingerEllison y
mastocitosis
sistmica).
En lcera
gstrica activa
para tratamientos
cortos y despus
para terapia de
mantenimiento por
periodos de 6
127
ALQUEN comp. eferv. 150 mg

ALLEN FARMACEUTICA
CORALEN 50 mg amp; 150 mg
comp; 300 mg comp ALTER
DENULCER 150 mg comp.recub;
300 mg. comp. recub CICLUM
FARMA
TORIOL 50 mg amp; 150 mg comp
recub; 300 mg comp recub. VITA
ZANTAC 50 mg amp; 150 mg comp
recub; 300 mg comp recub. GLAXO
A nivel gstrico, RANITIDINA inhibe la secrecin cido gstrica provocada por

la histamina y otros agonistas H2 en una forma competitiva dependiente
de la dosis. Adems, los bloqueadores H2 inhiben la secrecin gstrica
provocada por agonistas musculares o por gastrina.
semanas.
En el
tratamiento del
sndrome de reflujo
gastroesofgico.
En esofagitis
erosiva
diagnosticada por
endoscopia.
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad a RANITIDINA o
La ranitidina se puede admistrar por va oral o parenteral. La administracin

intramuscular muestra una biodisponibilidad del 90-100% en comparacin con la
misma dosis intravenosa, mientras que por va oral, la biodisponibilidad es del 5060% debido a que el frmaco experimenta un metabolismo de primer paso. La
absorcin digestiva de la ranitidina no es afectada por los alimentos.
alguno de sus ingredientes.
El frmaco se distribuye ampliamente en el organismo, encontrndose niveles

significativos del mismo en el lquido cefalorraqudeo y en la leche materna. Los
efectos inhibidores sobre la secrecin gstrica de cido duran entre 8 y 12 horas. La
ranitidina se metaboliza parcialmente en el hgado y se excreta a travs de la orina y
en las heces, parte en forma de metabolitos, parte en forma de frmaco sin alterar.
Despus de una dosis intravenosa, aproximadamente el 70% de la dosis se excreta
en la orina sin alterar. La semi-vida del frmaco es de 2 a 3 horas, aumentando
hasta las 5 horas en los pacientes con insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina
< 35 ml). La secrecin renal de la ranitidina se lleva a cabo por secrecin tubular y
por filtracin glomerular.
En los pacientes con insuficiencia heptica se observan pequeas alteraciones, no
128
significativas desde el punto de vista clnico, en algunos de los parmetros

farmacocinticos
Oral e intravenosa.
En ocasiones, mareo, somnolencia, insomnio y vrtigo; en casos raros: confusin

mental reversible, agitacin, depresin y alucinaciones.
En pacientes con lcera gstrica, duodenal o esofagitis

por reflujo, la dosis recomendada es de 300 mg al
acostarse, o bien, 150 mg dos veces al da, durante 4 a 8
semanas; siendo la dosis de mantenimiento de 150mg
por la noche. En pacientes con sndrome de ZollingerEllison la dosis inicial es de 150 mg tres veces al da.
En estos pacientes las dosis mximas que se han
indicado son de 600 y 900 mg/da, reportndose buena
tolerancia.
Va intravenosa: Administrarse en forma lenta en 1 2 minutos, diluyendo los 50 mg en 20 ml de solucin salina,
glucosada o de Hartman, pudiendo repetir la dosis cada 6
u 8 horas.
FRMACO: SALBU TAMOL
129
Como con otros bloqueadores H2 se han reportado: arritmias, taquicardia,

bradicardia, asistolia, bloqueo auriculoventricular; a nivel gastrointestinal:
constipacin, diarrea, nusea, vmito, molestia abdominal y, en raras ocasiones,
pancreatitis, elevacin transaminasas hepticas, hepatitis; eventos reversibles al
suspender el medicamento; puede haber artralgias y mialgias, rash cutneo, eritema
multiforme y, raramente, alopecia y en raras ocasiones, reacciones de
hipersensibilidad.
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
Adrenrgicos beta dos selectivos
Sulfato de salbutamol
INDICACIONES
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Alivio de broncoespasmo
reversible en el asma y
enfermedad pulmonar
obstructiva crnica.
Nios: 100 g antes del ejercicio o

exposicin al alergeno.
El salbutamol, al ser un agonista Beta 2 adrenrgico, estimula a los

receptores beta 2 que se encuentran en gran nmero en el msculo
liso bronquial; esta estimulacin activa las protenas Gs y aumenta
el AMPc,lo que causa disminucin del tono muscular
(broncodilatacin). Adems, tambin aumenta la conductancia de
calcio y potasio en las clulas musculares bronquiales causando
hiperpolarizacin de la membrana y relajacin. El frmaco tambin
acta sobre las clulas inflamatorias estimulando los receptores
beta 2 presentes en ellas y evitando as la liberacin de mediadores
Profilaxis en el asma aguda

inducida por el ejercicio (u
otro factor precipitante
conocido).
Manejo de trabajo de parto
prematuro no complicado
(24 a 33 semanas de
gestacin).
Terapia crnica: Nios: Hasta 200 g

cuatro veces al da.
Tratamiento agudo:
Exacerbacin leve: 200-400 mcg (2-4
inhalaciones).
Exacerbacin moderada: 400-800 mcg
(4-8 inhalaciones
FARMACOCINTICA:
No debe administrarse en casos de hipersensibilidad al frmaco,

arritmias cardiacas o insuficiencia coronaria. Se debe tener precaucin
en casos de hipertiroidismo, diabetes
La absorcin y metabolismo de salbutamol dependiendo la va de

administracin se puede dar en los pulmones o en el tracto
gastrointestinal. En los pulmones tras la inhalacin, el 20-47% del
principio activo pasa a las vas bronquiales ms profundas, mientras
que el resto se deposita en la boca y en la parte superior del tracto
respiratorio y se traga posteriormente. La fraccin que se deposita
en las vas respiratorias se absorbe en los tejidos pulmonares y la
circulacin, pero no se metaboliza en el pulmn. Tiene que alcanzar
la circulacin sistmica para luego metabolizarse en el hgado y
posteriormente excretarse por va renal como frmaco inalterado y
130
como sulfato fenlico.

Si la administracin fue por va oral el salbutamol entra al tracto
gastrointestinal y sufre un considerable metabolismo de primer paso
(hgado), hasta formar el sulfato fenlico. Tanto el frmaco
inalterado como el conjugado se excretan principalmente con la
orina.
Oral: 2 a 4 mg 3 a 4 veces al dia (profilaxis).
Frecuentemente: temblores musculares finos, especialmente en las

manos, palpitaciones, taquicardias, nerviosismo, cefalea, dilatacin
perifrica.
Inhalador con dosis medidas/autohaler, 1 a 2 inhalaciones (100 a 200

g cada 4 hrs (si se requieren 2 inhalaciones, dejar un minuto e
intervalo), max. Al dia 16 inhalaciones (8 tratamiento).
Rotahaler: 1 a 2 rotocaps (200 a 400 g) inhalado 3 o 4 veces al dia si
se requieren dos inhalaciones, dejar 5 min. De intervalo), diario max.
12 rotocaps).
Solucin nebulizadora (incluyendo los nebules, sterinebs y ampolletas
para inhalacin): 5mg solos o con 1 a 10 ml de solucin de cloruro de
sodio al 0.9% cada 4 a 6 hrs en nebulizador; o 5mg (nebula) cada 4 a
6 hrs en el nebulizador.
Inyeccin: 500 g SC o IM cada 3 a 4 hrs; o 200 a 300 g en 1 min IV,
y si se requiere repetir despus de 15 min; o 200 g IV en 1 min (dosis
de impregnacin), luego 5 a 20 g/min como infusin IV.
131
Menos comunes: mareo, sudoracin, taquicardia, nauseas, vmitos,

mal sabor, diarrea, calambres musculares, dolor en el sitio de la
inyeccin, tos, irritacin de la boca y garganta, voz ronca, voz seca.
Pocos frecuente: hiperglucemia, broncoespasmos paradjicos,
hipopotasemia, exantema, acidosis lctica.
FRMACO: SENOCIDOS
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
laxantes
laxantes, estimulantes
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Tratamiento del estreimiento

en especial relacionado con el
transito lente, frmacos que
causan estreiomiento,
sndrome del colon irritable o
espstico y estreimiento
neurolgico
comprimidos de 6,8,15,17 y 25mg
los componente4sa activos de la sena alteran el trasporte de agua y

electrolitos en el interstino grueso, lo que provoca acomulacion de agua
e incrementa el peristaltismo
Granulado de 15 y 20 jarabe
8.8mg/5ml
Efectoterapeutico: accin laxante
FARMACOCINTICA:
En hipersensibilidad, dolor abdominal de origen desconocido , sobre

todo si va acompaado de fiebre, fisuras rectaleasn , hemorroides
ulceradas,
Absorcin: escasa, no se conoce su distribucin, metabnoismo y

excerecion
Empleo cauteloso; uso crnico(depenhdencia al laxante), posible

obstruccin intestinal , embarazo o lactancia
132
Se ha utilizado dosis mas levadas para tratar o prevenir el

estreimiento inducido por los opioides
GI clicos, diarrea, nauseas GU coloracin de la orina rosado-rojiza o

pardo-negruzca , dependencia la laxante
V.o adultos nios <12 aos 10 a 50 mg una o dos veces al dia

V.o nios de 6 a 12 aos 6 a 25 mg una o dos veces al dia
V.o nios de 2 a 6 3 a 12.5 mg una o dos veces al dia
133
FRMACO: SUCRALFATO
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
Antiulceroso
sacarosa-sulfato-aluminio
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Tratamiento y profilaxis de la lcera

duodenal; tratamiento de la lcera
gstrica.
UNIVAL. Tabletas.
El sucralfato acta localmente, reaccionando con el cido clorhdrico

del estmago para formar una especie de pasta adherente que acta
como un tampn. Posteriormente, esta pasta formada se adhiere
electrostticamente a las protenas de la lesin unos complejos
estables de aluminio y fibringeno que forman una barrera protectora
impidiendo el ataque de agentes ulcero gnicos como el cido
clorhdrico.
Cada tableta contiene 1g de

sucralfato. Caja con 40 tabletas.
FARMACOCINTICA:
Contraindicada en casos de hipersensibilidad al sucralfato. Usar con

precaucin en casos de disfagia, insuficiencia renal crnica.
El sucralfato se administra por va oral. Despus de una dosis, solo se

absorbe una mnima cantidad del frmaco (3-5%). El sucralfato acta
localmente, siendo la duracin de su accin dependiente de la
extensin de la lesin sobre la que se fija. En la mayor parte de los
casos, esta duracin es superior a las 6 horas.
134
ADULTOS.
Frecuentes: estreimiento
Oral. Tratamiento de la ulcera duodenal o gstrica: 1 g cuatro veces al

da, 1 hora antes de los alimentos.
Poco frecuentes: sequedad de la boca, nuseas, indigestin, diarrea,

dolor estomacal, mareo, erupcin cutnea.
135
FRMACO: SULFATO DE MAGNESIO

GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
ANTICONVULSIONANTE, ANTIARITMICO
ELECTROLITOS
INDICACIONES:
FARMACODINAMIA:
Tratamiento de la hipopotasemia
aguda asociada a una
hipomagnesemia
Aportes de magnesio durante el
reequilibrio hidroelectroltico
Aportes de magnesio en
nutricin parenteral Tratamiento
preventivo
PRESENTACIN
Regula la liberacin presinptica de acetilcolina en las terminaciones

Ampolla con 1,5 g de
Magnsio sulfato en 10
ml de solucin
Contenido en ampolla de
10ml = 1,5 g Sulfato de
Magnesio = 6 mmol de
Magnesio = 12,2 mEq de
magnesio
y curativo de la crisis de
Concentracin por 1 ml
eclampsia Tambin se emplea en
= 150mg Sulfato de
el tratamiento de la
Magnesio = 0,6 mmol
de Magnesio = 1,22
taquicardia ventricular
mEq de magnesio
torsade de pointes.
136
nerviosas, activa la fosfatasa alcalina y es un cofactor esencial en la

fosforilacin oxidativa.
El magnesio es un catin principalmente intracelular. Reduce la excitabilidad
neuronal y la transmisin neuromuscular e interviene en numerosas
reacciones enzimticas. Se trata de un elemento constitutivo, y la mitad del
magnesio del organismo se encuentra en los huesos.
FARMACOCINTICA:
Insuficiencia renal aguda o crnica terminal.
La absorcin es completa y el pico de calcemia mxima, despus de la

administracin de gluconato de calcio por va intravenosa es inmediato. Unin a
protenas plasmticas: moderada, aproximadamente el 45% en plasma.
Bloqueo y dao cardaco. Enfermedadesrespiratorias.

Sndrome de Cushing. Hipercalemia primaria o
secundaria,clculos
Eliminacin: Renal, en una cantidad variable, que depende de la captacin
renales de calcio, sarcoidosis, toxicidad
tisular. IV el inicio de su accin es inmediato, siendo efectivo durante 30 minutos.
digitlica.
IM, el inicio de su accin ocurre en 1 hora, y dura unas 4 horas.

Excrecin urinaria.

Reduccin de la frecuencia respiratoria; hipotensin transitoria, hipotermia,
hipotona, reduccin de la frecuencia cardiaca: alargamiento del intervalo PR y del
QRS en el ECG, depresin de los reflejos osteotendinosos y colapso circulatorio.
FRMACO: TEOFILINA.
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO: metilxantinas/ alcaloide
Broncodilatador.
INDICACIONES:
PRESENTACIN:
FARMACODINAMIA:
La administracin de
AMINOEFEDRISON
EUFILINA VENOSA amp 200 MG/10
Se une a las protenas plasmticas en aproximadamente 60%. Su vida media

plasmtica es de 3 a 7 horas y hasta 8.7 horas en adultos no fumadores; en los
137
NF est calculada con

base en el contenido
de teofilina; la dosis
puede individualizarse
segn las
necesidades de su
paciente, tomando
como referencia lo
siguiente: Esquema
de dosificacin: 1
ml/kg/da dividido en
3 tomas.
ml. NYCOMED
THEOLAIR. comp 175 mg (accin
sostenida)
bebs prematuros la vida media puede aumentar cerca de 50 horas. Se

metaboliza en el hgado y se excreta por va renal.
TEOLIXIR oral solution 533 mg,

ANGLOPHARMA Bogot, D.C.,
Colombia
UNIPHYL comp 300 y 600 mg (accin
sostenida)
La dosis puede
ajustarse midiendo
las concentraciones
de teofilina srica (515 mcg/ml), el
incremento de la dosis es tomando en
cuenta que 1 mg/kg
de teofilina aumenta 2
mcg/ml de
concentracin srica
aproximadamente.
FARMACOCINTICA:
La teofilina est contraindicada en pacientes que
La teofilina se puede administrar por va oral e intravenosa. Por va oral, se

absorbe bastante bien. Las formulaciones "regulares" producen unas
concentraciones plasmticas mximas a los 60 minutos aproximadamente. Las
haya mostrado una reaccin de hipersensibilidad
138
a la teofilina o a cualquiera de los componentes

de cualquiera de las formulaciones comerciales.
formulaciones en solucin o suspensin se absorben ms rpidamente. La

presencia de alimentos reduce la velocidad de absorcin, pero no la cantidad que
se absorbe. Las formulaciones retardadas o de liberacin sostenida muestran
perfiles farmacocinticos variables segn los fabricantes.
Tratamiento de los ataques agudos en la EPOC (incluyendo el

status asthmaticus) en pacientes que ni hayan respondido a
otros frmacos
Las reacciones adversas gstricas pueden ser locales, de tipo irritante, o estar
mediadas por un efecto central. Las ms frecuentes son las nuseas/vmitos y el
dolor abdominal: este ltimo se desarrolla sobre todo en los pacientes acostados
debido a una esofgicos por reflujo. Son ms susceptibles a esta reaccin
adversa los nios de menos de 2 aos y los ancianos. Otras reacciones adversas
de tipo digestivo incluyen calambres abdominales, anorexia y, posiblemente
hematemesis. La irritacin gstrica puede ser minimizada cuando la teofilina se
administra con las comidas o con un vaso de leche.
Administracin intravenosa
Adultos y nios: la dosis de 5 mg/kg administrada por infusin
en 2030 minutos ocasiona unos niveles plasmticos pico
de teofilina de 10 g/ml. Si es necesario mantener la
teofilina, utilizar las dosis de mantenimiento.
Administracin oral
Adultos y nios: la dosis 5 mg/kg de una teofilina "regular"
ocasiona unas concentraciones mximas de teofilina de 10
g/ml (entre 515 g/ml). Si es necesario mantener la
teofilina, utilizar las dosis de mantenimiento.
139
Tanto los efectos gstricos como los que ocurren sobre el sistema nervioso
central pueden ser minimizados si las dosis de teofilina se van escalando a lo
largo de una semana. Los vmitos reiterados son indicativos de una toxicidad por
la teofilina, debindose investigar sus niveles plasmticos.
FRMACO: TRIMETROPIM/SULFAMETAZOL
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
atiifeccioso, antiprotozoario
antagonista de folato , sulfamidas
INDICACIONES:
tratamiento de bronquitis,
enteritis oir shigella, otitis
media, neumona por
pneumocytis carinii,
infecciones urinarias, diarrea
del viajero
Presentacin: tabletas 160/800 mg,

amp 160/800 mg.
FARMACODINAMIA:
se absorbe en el aparato digestivo, se distribuye ampliamente en el
organismo. Atraviesa la barrera hematoencefalica y la placenta; pasa a
la leche materna , se metaboliza en l, hgado, el resto se excreta sin
modificarse por los riones
FARMACOCINTICA:
contraindicados en hipersensibilidad a las sulfamidas o el, anemia

megaloblastica secundaria la carencia de filatos alteracin renal grave,
la combinacin inhibe el metabolismo bacteriano del cido flico en

dos lugares distintos
Precauciones: insuficiencia hepatica i renal , pacientes con VIH positivo
Efectos teraputicos: accin bactericida frente a microorganismos

sensibles
140
Infusin intravenosa. (60 a

90min.)
141
Infusin intravenosa. (60 a 90min.)

Nuseas, vmitos, glositis, exantema, urticaria, prurito, indicio de
anemia megaloblstica en tto. Prolongado. IM: aumento de
transaminasas y CPK.
FRMACO: VITAMINA A.
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUIMICO:
Vitamnico.
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
La deficiencia crnica de VITAMINA A

produce ceguera nocturna, hiperqueratosis,
sequedad de la conjuntiva ocular
(xeroftalma), as como diversas lesiones
nerviosas. Una hipovitaminosis A en una
embarazada puede provocar graves
malformaciones en el feto.
Cada ml
de SOLUCIN contiene:
VITAMINA A: sus funciones biolgicas son importantes, participa

decisivamente en el mecanismo de captacin de la luz por la retina
(ojo), es responsable de la integridad de los epitelios de la piel,
intestino, aparato respiratorio y otros, estabiliza los lisosomas y es
indispensable en la produccin de glucoprotenas.
Vitamina A (Palmitato de
retinol. 7,000-9000 U.I.
FARMACOCINTICA:
Hipersensibilidad a los componentes de la frmula. La VITAMINA A est

contraindicada en la hipervitaminosis A.
Se absorbe rpidamente por va oral. Los steres son hidrolizados

por enzimas pancreticas a nivel gastrointestinal dando lugar a retino.
La absorcin disminuye en pacientes con sndrome de malabsorcin,
dieta pobre en protenas y trastornos hepticos o pancreticos.
Dado que su metabolismo es muy lento, la sobredosis puede producir

efectos txicos.
Parte del retinol se almacena en el hgado y se libera unido a

protenas especficas. El retinol no almacenado se conjuga y se oxida
dando lugar a otros metabolitos del retinol y cido retinoico que se
eliminan en las heces y la orina.
142
Oral.
Rash, nuseas, vmito y diarrea.
Adultos: 50,000 U.I./da.

Nios: 5,000 U.I./kg/da. Como complemento de una dieta de 5,000 U.I.10,000 U.I./da.
FRMACO: VECURONIO
GRUPO TERAPUTICO:
GRUPO QUPIMICO:
Bloqueador neuromuscular
Agonista beta 2 adrenrgico
INDICACIONES:
PRESENTACIN
FARMACODINAMIA:
Es un agente bloqueador
neuromuscular no despolarizante.
PRECIMEX. Solucin
inyectable. de 4
Es usado principalmente para

producir relajacin del msculo
esqueltico durante la ciruga.
mg de vecuronio con 1
ml de agua
Es relajante neuromuscular no despolarizante. Vecuronio bloquea el proceso de

transmisin entre las terminaciones nerviosas motoras y el msculo estriado, por
unin competitiva con la acetilcolina por los receptores nicotnicos, localizados en
la regin de la placa motora terminal del msculo estriado.
143
inyectable
FARMACOCINTICA:
Su uso est contraindicado en pacientes con

hipersensibilidad a la frmula, embarazo, lactancia y
menores de 9 aos.
El vecuronio se fija poco a las protenas plasmtica, aproximadamente en un 30

%. Se elimina del 20 al 30 % por la orina.
Inhalacin orofarngea de 50 a 100 mcg 2 veces al da
El efecto adverso ms frecuente consiste en la extensin de la accin

farmacolgica del medicamento ms all del tiempo necesario. Este puede
variar desde debilidad del msculo hasta prolongada y profunda parlisis de
msculo esqueltico, resultando en insuficiencia respiratoria o apnea.
144

Farmaco Tarjetero Final

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

26. ESPIROLACTONA ..50

57. NAPROXENO ......103

FRMACO: ACIDO ACETILSALICLICO (AAS)

Est indicado como

El cido acetilsaliclico inhibe la agregacin plaquetaria a travs del bloqueo

De la sintetasa del tromboxano A2 en las plaquetas.

Su mecanismo de accin se basa en la inhibicin irreversible de la

Broncoespasmo, rinitis aguda, plipos nasales y

Absorcin: se absorbe rpida y completamente del tracto gastrointestinal.

Reacciones alrgicas al cido acetilsaliclico o

Niveles plasmticos mximos: Se absorbe rpida y completamente

REACCIONES SECUNDARIAS O EFECTOS ADVERSOS:

Gastrointestinales: Nuseas, diarrea, vmito.

Adultos100 mg: 3 a 4 tabletas cada 4 a 6 horas.

Pueden desarrollarse lceras gastrointestinales que en los casos

Adultos 500 mg: 1 a 2 tabletas.

ms severos podran producir hemorragia y perforacin.

Inhibidores de alfa glucosidaza

La acarbosa inhibe las enzimas glucsido hidrolasas, necesarias para

La alfa-amilasa pancretica hidroliza almidones complejos en oligosacridos

trisacridos y disacridos en glucosa y otros monosacridos en el intestino

En casos de cetoacidosis diabtica, cirrosis

Tras la administracin oral de 200 mg en voluntarios, aproximadamente

Tto. trombolitico en IAM Embolia pulmonar masiva aguda con

Tromboltico. Activa el paso de plasmingeno a plasmina, que hidroliza las

exclusin de hemorragia intracraneal)

se metaboliza en el hgado, eliminndose

Mayoritariamente (80%) por va renal.

tto. con anticoagulantes orales

Su semivida de eliminacin es de 4-5 minutos

(t1/2 alfa), 35-40 minutos (t1/2 beta).

historia de hemorragia intracraneal.

REACCIONES SECUNDARIAS O EFECTOS ADV.:

1) Tto. tromboltico en IAM: Rgimen de 90 min (iniciando tto. en

Reduccin de la viscosidad de las secreciones mucosas,

Aumenta la secrecin de vas respiratorias, potencia la produccin de

Hipersensibilidad; nios < 2 aos.

El Ambroxol es metabolizado rpidamente por el cuerpo. Se va directo a

Adolescentes > 12 aos (polvo para sol. oral, jarabe y pastillas)

Disgeusia; hipoestesia farngea; nuseas, hipoestesia oral.

La aminofilina libera in vivo teofilina, la cual es la forma activa. La teofilinarelaja

. No debe ser utilizada en pacientes con excitacin

psicomotriz, en insuficiencia cardaca grave, lesin

REACCIONES SECUNDARIAS O EFECTOS ADVERSOS:

La administracin de AMINOFILINA es por va

Sistema gastrointestinal; nuseas, vmito, dolor epigstrico, diarrea y hematemesis.

Nios y adultos: Administracin intravenosa lenta o

GRUPO TERAPUTICO: ANTIDEPRESIVOS

comprimidos de 10, 25, 50, 75, 100

Potencia el efecto de la serotonina y la norepinefrina en el

contraindicado en glaucoma de ngulo derecho

se absorbe bien en el aparato gastrointestinal

Empleo cauteloso: en pacientes geritricos ya que tiene ms riesgo de

Unin a protenas plasmticas de un 95%

VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:V.O adultos 75mg/da dividido en

REACCIONES SECUNDARIAS O EFECTOS ADVERSOS:

V:O en ancianos adolescentes 10 mg tres veces al da y 25mg

IM adultos 20 a 30 mg cuatro veces al da

SNC: letargo, sedacin. OORL visin borrosa sequedad en

debe ser usada con

Afecta al gasto cardiaco debido a sus propiedades inotrpicas positivas y por

Disminucin de la precarga y postcarga. Decrece el retorno venoso