Gestantesenferm

Artigo Original
Aes educativas durante a assistncia pr-natal: percepo de gestantes

atendidas na rede bsica de Maring-PR
Educative actions in prenatal assistance: perceptions of pregnant women assisted at the Basic Health Unit of Maring-PR
Acciones educativas en la asistencia prenatal: percepcin de gestantes de la red bsica de salud de Maring-PR
Viviane Barbosa de SouzaI, Simone Roecker II, Sonia Silva Marcon III
RESUMO
A dimenso educativa parte integrante e inovadora na assistncia pr-natal. Desta forma o estudo objetivou conhecer a
percepo de gestantes usurias da rede bsica de sade de Maring/PR sobre educao em sade e como ela ocorre. Estudo
de natureza qualitativa, do qual participaram 25 gestantes de cinco unidades bsicas de sade do municpio. Os dados foram
coletados em novembro de 2009, por meio de entrevistas semiestruturadas e submetidos anlise de contedo. Os resultados
demonstraram que, das mulheres em estudo, grande parte delas conhecem e identificam as aes de educao em sade
realizadas pelos profissionais. De forma geral atribuem grande importncia a estas aes, principalmente para a preveno de
doenas e agravos durante a gestao e tambm para aprender sobre os cuidados com o beb aps o parto. Concluiu -se que
ainda existe uma lacuna no que concerne s aes educativas direcionadas a assistncia pr-natal na ateno primria
sade.
Descritores: Educao em Sade; Enfermagem; Gestantes; Ateno Primria Sade.
ABSTRACT
The educational dimension is a fundamental and innovative part in prenatal assistance. The objective of the study was to know
the perception of pregnant women users of the Basic Health Unit of Maring/PR regarding health education and how it takes
place. It was a qualitative study carried out with 25 pregnant women from five Basic Health Units of Maring/PR. Data were
collected in November 2009 through semi-structured interviews submitted to content analysis. Results indicated that great
part of the women knows and identifies the health educative actions accomplished by the professionals. They attribute great
importance to these actions, mainly for prevention of diseases and aggravating circumstances during pregnancy, and also to
learn how to care for the baby after childbirth. It was concluded that there is still a gap in what concerns to the education al
actions addressed to prenatal attendance in primary health services.
Descriptors: Health Education; Nursing; Pregnant Women; Primary Health Care.
RESUMEN
La dimensin educativa es parte integrante e innovadora en la asistencia prenatal. De esta forma el estudio tuvo como
objetivo conocer la percepcin de gestantes usuarias de la red bsica de salud de Maring/PR sobre educacin en salud y
como ella ocurre. Estudio de naturaleza cualitativa, del cual participaron 25 gestantes de cinco unidades bsicas de salud del
municipio. Los datos fueron recogidos en noviembre de 2009, por medio de entrevistas semiestructuradas y sometidos a
anlisis de contenido. Los resultados demostraron que, de las mujeres en estudio, gran parte de ellas, conocen e identifican
las acciones de educacin en salud realizadas por los profesionales. De forma general atribuyen gran importancia a estas
acciones, principalmente para la prevencin de enfermedades y agravios durante la gestacin y tambin para aprender sobre
los cuidados con el beb despus del parto. Se concluye que an existe una falla en lo que concierne a las acciones educativa s
dirigidas a la asistencia prenatal en la atencin primaria a la salud.
Descriptores: Educacin en Salud; Enfermera; Mujeres Embarazadas; Atencin Primaria de Salud.
Enfermeira, Especialista em Educao Profissional na rea da Sade, Enfermeira da Secretaria Municipal de Sade de Maring. Maring, PR, Brasil. E-mail:
vivianebarbosa28@ibest.com.br.
II Enfermeira, Mestranda em Enfermagem, Programa de Mestrado em Enfermagem, Universidade Estadual de Maring (UEM), Bolsista CAPES. Maring, PR,
Brasil. E-mail: moneroecker@hotmail.com.
III Enfermeira. Doutora em Filosofia da Enfermagem. Professor Associado B, UEM. Maring, PR, Brasil. E-mail: soniasilva.marcon@gmail.com.
I
Rev. Eletr. Enf. [Internet]. 2011 abr/jun;13(2):199-210. Available from: http://www.fen.ufg.br/revista/v13/n2/v13n2a06.htm.
Souza VB, Roecker S, Marcon SS.
200
INTRODUO
fundamental no s para a aquisio de conhecimento
A gravidez um evento de muita significao na

vida da mulher e permeada por valores e transformaes
sobre o processo de gestar e parir, mas tambm para o

seu fortalecimento como ser e cidad (5).
que se constituem como mpares, sendo experimentados
As prticas educativas referem-se s atividades de
de formas diferentes pelas mulheres(1). caracterizada
educao em sade, voltadas para o desenvolvimento de
como um perodo de mudanas fsicas e emocionais que
capacidades individuais e coletivas, visando melhoria
determinam
da qualidade de vida e sade. Educao em sade no
prioridade do acolhimento mulher, o oferecimento de
acompanhamento
pr-natal,
so apenas processos de interveno na doena, mas
respostas e de apoio aos sentimentos de medo, dvidas,
processos de interveno para que o indivduo e a
angstias, fantasias ou, simplesmente, curiosidade de
coletividade disponham de meios para a manuteno ou
saber sobre o que acontece com o seu corpo

Evidentemente,
coadjuvantes
importante
os
desta
papel,
profissionais
experincia
recuperao do seu estado de sade, no qual esto
sade
so
desempenham
os
fatores
orgnicos,
psicolgicos,
socioeconmicos e espirituais(6).
momentos crticos e intervir com seu conhecimento que
responde s necessidades de sade e expectativas
pode ser decisivo no bem estar da mulher e do seu beb.
sentidas pelas mulheres durante a gestao, pelo fato
A equipe de sade ao realizar a assistncia precisa
de, muitas vezes, no dispor de profissionais habilitados
priorizar a humanizao durante o atendimento aos
a realizar educao em sade no perodo gestacional.
distintos grupos populacionais e, em particular, a mulher
Para que este tipo de problema seja solucionado,
gestante. preciso entender a humanizao como
preciso
prtica pautada em princpios como integralidade e
planejamento e avaliao do que oferecido, e nesta, a
equidade das aes, evidenciando os usurios como
perspectiva, a percepo e a experincia vivida pelas
sujeitos
gestantes dentro destes servios tm de ser valorizadas,
processo sade/doena
participantes
(3)
de
relacionados
A realidade dos servios de sade, nem sempre
direitos
capazes
reconhecer
de
sendo
de
(2)
com
ativos
do
seu
que
se
incio
uma
nova
forma
de
alm claro, de passar a compreender o perodo de
Nesse contexto, a assistncia pr-natal deve ser
gestao enquanto um fenmeno experienciado pelo ser
organizada para atender s reais necessidades das
humano de forma particular e individualizada, pois elas
gestantes, dispondo de profissionais com conhecimentos
constituem, junto com seus filhos, a razo da existncia
tcnico-cientficos, de meios e recursos adequados e
destes servios(7).
disponveis. As aes de sade devem estar voltadas

cobertura
de
toda
populao-alvo
abrangncia
da
unidade
de
continuidade
no
atendimento,
sade,
da
rea
de
assegurando
acompanhamento
avaliao das aes sobre a sade materno-perinatal(4).

Olhar o perodo pr-natal como uma poca de
Todavia, quando o atendimento feito de forma

contextualizada
acompanhamento
qualificada
clnico
proporciona
com
alm
preveno
do
de
intercorrncias, a atuao em face das necessidades

sociais,
culturais,
psicolgicas,
econmicas
(8)
espirituais . Para tanto, deve-se praticar mais a escuta,
preparao fsica e psicolgica para o parto e para a
valorizar as expresses no verbais e
maternidade sensibiliza os profissionais de sade a
individualidade de cada um, considerando as mltiplas
criarem
dimenses
momentos
de
intenso
aprendizado
uma
que
circundam
viver
respeitar a
em
sociedade,
oportunidade de desenvolverem a educao em sade
proporcionando a criao de vnculos, o dilogo e a
como dimenso do processo de cuidar. Os profissionais
participao ativa das mulheres no momento do pr-
de sade devem assumir a postura de educadores que
natal, parto e puerprio(2).
compartilham saberes, buscando devolver mulher sua
Perante esse panorama espera-se contribuir para a
autoconfiana para viver a gestao, o parto e o
melhoria
puerprio, considerando o pr-natal e nascimento como
direcionadas s gestantes nas unidades de sade, pois,
momentos nicos para cada mulher e uma experincia
expor e satisfazer todas as intercorrncias e alteraes
especial no universo feminino
(5)
das
aes
educativas
dos
enfermeiros
experimentadas durante a gestao beneficia a mulher
durante o pr-natal, que um espao de educao
no alvio e enfrentamento destas. direito dos clientes
em sade deve ser criado, a fim de possibilitar o preparo
serem
da mulher para viver a gestao e o parto de forma
participarem das decises que influenciam suas vidas,
positiva,
Neste
sua sade e os servios comunitrios. Nessa perspectiva,
o processo educativo
as chances das gestantes virem a adotar medidas de
momento,
integradora,
entende-se
enriquecedora
que
feliz.
informados
sobre
os
cuidados
de
sade
201
autocuidado, com vistas ao alcance de metas de sade,
dias e horrios de atendimento pr-natal at que cinco
tornam-se concretas.
gestantes de cada UBS concordassem em participar do
Portanto, ver atendidas, as necessidades que as

pessoas desejam no cuidado sua sade, aponta a
importncia
da
As entrevistas foram realizadas em sala reservada
usurio(a). Evidentemente, quando uma equipe de sade
nas UBS, norteadas por um roteiro semiestruturado
no est sensibilizada para a importncia da criao do
composto por duas partes: a primeira, com questes
vnculo
objetivas
de
gestante,
um
vnculo
aumenta-se
com
entrevista.
o(a)
com
criao
estudo e dispusessem de tempo para a realizao da
risco
de
referentes
ao
perfil
sociodemogrfico
das
desistncia ou de menor frequncia no acompanhamento
participantes; e a segunda, com questes abertas que
pr-natal e nas aes de educao em sade (9).
incitavam as gestantes a expressar suas percepes
Nesse sentido, este estudo aborda a prtica dos
sobre educao em sade, e sobre as aes educativas
profissionais de sade na ateno bsica do municpio de
realizadas pelos profissionais de sade junto a elas
Maring
durante
PR,
por
consider-los
como
partcipes
assistncia
pr-natal,
destacando
encarregados de operar as atividades de educao em
importncia, as expectativas e a avaliao de cada uma
sade junto s gestantes. Nesta perspectiva foi objetivo
delas sobre a educao em sade realizada.
deste estudo: conhecer a percepo das gestantes
Para
anlise
interpretao dos dados, foi
usurias da rede bsica de sade do municpio de
utilizada a anlise de contedo; abordando uma fase de
Maring/PR sobre a educao em sade recebida e como
pr-anlise
esta ocorre durante a assistncia pr-natal.
organizao sistemtica dos dados em categorias, com
explorao
dos
dados,
seguida
da
descrio detalhada das caractersticas pertinentes (11).

MATERIAL E MTODO
Trata-se
Aps a categorizao das respostas, procedeu-se, ento, a

de
inferncia por meio dos dados obtidos e utilizando como base
natureza qualitativa, realizado junto s gestantes que
terica o material disponvel em publicaes cientficas acerca
fazem
do trabalho educativo em unidades de sade, especialmente
de
estudo
acompanhamento
descritivo-exploratrio
pr-natal
nas
Unidades
Bsicas de Sade (UBS) de Maring. Este municpio est

situado na regio noroeste do estado do Paran, com
no perodo pr-natal.
O
desenvolvimento
do
estudo
ocorreu
em
estimativa aproximada de 335.511 habitantes no ano de
conformidade com o preconizado pela Resoluo 196/96
2009(10). Atualmente, o municpio tem vinte e cinco UBS
do Conselho Nacional de Sade e o projeto foi aprovado
distribudas em cinco microrregies, com dois hospitais
pelo Comit Permanente de tica em Pesquisa com seres
de referncia para o parto das usurias do Sistema nico
humanos da Universidade Estadual de Maring (parecer
de Sade (SUS).
COPEP n 530/2009). Todas as participantes do estudo
Para
o presente
estudo, optou-se
por abordar
gestantes que estivessem fazendo o acompanhamento
assinaram o
termo de consentimento livre esclarecido
em duas vias.
pr-natal nas unidades de referncia de cada uma das
Para a diferenciao dos sujeitos da pesquisa, assim
cinco microrregies, de forma que os dados coletados
como preservao de sua identidade, as informantes
pudessem apresentar um panorama mais geral da forma
foram identificadas com a letra G seguida de numeral
como a educao em sade na assistncia pr-natal esta
arbico que indica a ordem em que sucederam as
ocorrendo no municpio. As unidades de referncia
entrevistas.
destas microrregies so: Ncleo Integrado de Sade

(NIS) Tuiuti, Zona Sul, Iguau, Pinheiros e Quebec. As
RESULTADOS E DISCUSSO
informantes do estudo foram 25 gestantes em diferentes

perodos gestacionais, sendo cinco de cada UBS, de
forma que todas as unidades estivessem igualmente
representadas.
Conhecendo as gestantes em estudo

Das
25
gestantes
participantes
do
estudo,
14
estavam na faixa etria de 18 a 25 anos e as demais
A coleta dos dados foi realizada no ms de novembro
tinham mais de 25 anos, 13 eram casadas. A ocupao
de 2009, por meio de entrevistas semiestruturadas
das gestantes foi diversificada, sendo as mais citadas: do
gravadas. As informantes do estudo foram abordadas de
lar (6), estudante (3), balconista (3) e operadora de
forma aleatria dentre as que aguardavam a consulta
caixa (2). Cabe salientar que cinco gestantes no
pr-natal nos dias definidos para a coleta de dados em
informaram
cada UBS. As pesquisadoras retornaram s unidades nos
apontada pela maioria delas variou entre dois a quatro
ocupao.
renda
mensal
familiar
salrios
mnimos.
Das
202
eram
As mulheres percebem a necessidade e anseiam
primigestas e as demais estavam na segunda (7) ou
25
participantes,
15
receber informaes durante a assistncia pr-natal, e
terceira (3) gestao, sendo que todas as multigestas
ao mesmo tempo acabam sendo multiplicadoras do
(10) haviam feito pr-natal nas gestaes anteriores.
conhecimento
Em relao evoluo gestacional, quatro gestantes
vivncias
com
seus
informaes
iguais,
pois
geram
ao
trocarem
poderosas
fontes
estavam no primeiro trimestre, sete no segundo e 14 no
transformadoras de suas limitaes e necessidades,
terceiro. E por ocasio da entrevista elas realizavam a
adquirindo domnio sobre seu corpo e poder de deciso
primeira stima consulta, sendo que todas estavam
sobre sua gravidez.
fazendo acompanhamento pr-natal com mdico e,
O indivduo consciente da sua cidadania exerce
apenas duas referiram j ter realizado consulta pr-natal
influncia sobre os demais, favorece o desenvolvimento
com enfermeiro, sendo que nos dois casos foi primeira
da autonomia e empodera a mulher que toma decises
consulta. Contudo, sete delas referiram j ter recebido
baseadas
atendimento individual com o enfermeiro fora da rotina
conseqentemente, ganha mais sade e liberdade de
de consultas do pr-natal, ou seja, quando procuraram a
escolha e participao no processo gestacional.
nas
suas
reais
necessidades,
unidade com alguma queixa. Seis gestantes relataram
Desta forma, pode-se afirmar que a sade da mulher
participar de atividades em grupo, porm cabe salientar
deve ser atendida em sua totalidade, transcendendo a
que apenas duas das cinco UBS em estudo, segundo
condio biolgica de reprodutora e conferindo-se o
declaraes das gestantes, realizavam esta modalidade
direito de participar globalmente das decises que
de atendimento, o que foi confirmado em conversa
envolvem sua sade(12).
informal durante a abordagem das enfermeiras em
comunicao
informao
em
sade
entre
servio, que justificaram esta ausncia pelo acmulo de
profissionais e gestantes devem ser priorizadas no
atividades. Alm disso, apenas uma gestante referiu ter
transcurso da assistncia pr-natal em todo e qualquer
recebido visita domiciliar em virtude da gravidez.
atendimento, uma vez que a troca de informaes e
Do processo de anlise de contedo dos discursos

das gestantes, emanaram quatro eixos temticos, que
experincias pode ser a melhor forma de promover a

compreenso do processo gestacional(13).
delineiam as percepes fundamentais do grupo em
Portanto, a criao de um espao para trocas de
relao educao em sade, bem como as perspectivas
experincias e vivncias no campo grupal se configura
acerca destas aes realizadas pelos profissionais da
em condio indispensvel para
sade no atendimento pr-natal.
esteretipos de cada um, o que ajuda cada participante a
mobilizao dos
enfrentar as situaes de mudanas geradas por um

Educao em sade: qual a sua importncia?
certo grau de distores e medo, uma vez que tende a
Nesta temtica, identificam-se diversos significados

para a importncia das atividades educativas que as
gestantes receberam durante a assistncia pr-natal.
Elas expressaram, por exemplo, ser importante a
participao nas atividades de pr-natal ofertadas pela
re-significar suas vivncias atravs do reconhecimento

dos outros e de si(14).
As
gestantes
orientaes
so
tambm
reconhecem
importantes
para
que
as
desmistificar
informaes duvidosas:
UBS; para prevenir doenas, para aprender o cuidado

com o recm-nascido, destacando ainda, a preocupao
ah sem dvidas so muito importantes, pois acaba
com as demais gestantes:
esclarecendo muitos mitos, muita histria de comadre,

acaba esclarecendo muitas coisas, o senso comum
Pra mim eu acho que muito importante, pra ta se
uma loucura, s vezes bom, mas s vezes no ajuda
preparando para o nascimento do beb, tanto durante a
muito e pode at atrapalhar na sade (G4). [....]s
gestao pra prevenir doenas e outras coisas, como pra
vezes ocorrem problemas porque ningum orienta a
saber como cuidar do beb depois, porque vou precisar
gente. Essas coisas eu acho que falta demais, a gente
de muita ateno. Eu acho que seria importante ter
tem que se virar sozinha. E ai a gente acaba ouvindo as
essas atividades em todas as unidades porque depois
manias das sogras l do tempo do pa e at fazendo
tem
coisas que no deve (G14).
gente
que
sofre
por
no
ter
tido
essas
orientaes(G2).
A gravidez uma fase de mudanas tanto fsica
como psicolgica, trazendo consigo modificaes que
influenciam
no
203
U, que se no fazer pr-natal, voc no vai saber se
famlia/comunidade, que mobiliza ansiedades e fantasias
seu beb ta bem, no vai saber se voc pode ter um
muitas vezes distorcidas, alm de ser permeada por
parto saudvel, normal, no vai saber se voc vai ter
muitos
mitos
cotidiano
da
crendices.
mulher
torna-se
que fazer uma cesrea, voc no vai saber se ele vai ta
imprescindvel trazer tona o esclarecimento destas
Portanto,
com baixo peso, se voc vai precisar tomar alguma
mudanas com vistas a aumentar a segurana e a
vitamina, essas coisas. Se voc no fazer o atendimento
satisfao da mulher.
voc no vai saber nada disso, voc no vai saber nem
O estudo do senso comum permite apreender o

modo como as gestantes percebem o pr-natal, e leva
de quantas semanas voc ta, nem quando voc vai

ganha (G22).
reflexo sobre as consequncias do choque causado

entre
popular,
conhecimento
que
cientfico
determina
conduta
conhecimento
mulheres
sade oferecida populao, com um modelo ainda
grvidas. Ter em mos esse conhecimento torna-se uma
atrelado a medicina preventiva. Deve-se cuidar para que
ferramenta para a organizao das aes em sade,
o evento da gravidez no deixe de ser um acontecimento
buscando-se estabelecer a harmonia entre a cincia e o
fisiolgico e se transforme numa doena e o parto num
senso comum, possibilitando desvelar os mitos e as
evento exclusivamente cirrgico. Para a mulher que
crenas que envolvem a gestao

Ademais,
profissional
as
mulheres
acolhedor,
(12)
vivencia a gestao a complexidade de mudanas e
vem
como
das
Existe uma deformidade na prtica da assistncia a
uma
contato
do
transformaes que elas experimentam, provoca medos
possibilidade
de
e conflitos com relao ao parto e o produto final da
vincular e assim garantir o acesso assistncia pr-
gestao,
resultando
natal:
desnecessrias.
em
condutas
muitas
vezes
A mulher aos poucos se distanciou do seu saber

so importantes pra
ajudar a
pessoa
ter
mais
natural
medida
que
se
submeteu
rotinas
conhecimento, porque eu conheo pessoas que foram
hospitalares, ao assumir posio passiva no momento do
deixando e no fizeram o acompanhamento pr-natal e o
parto, perdendo o conhecimento do potencial funcional
que aconteceu, teve complicaes na hora do parto. Eu
do seu corpo para viver o processo parturitivo. A
acho que bom pra me e pro beb, pra ter mais
Gravidez,
segurana (G10).
sexualidade
parto,
aleitamento,
feminina
foram
menopausa
regulados
conforme
as
normas e procedimentos do modelo hegemnico, ou

O modelo de assistncia pr-natal referenciado pelo
seja, gravidez e menopausa como eventos patolgicos
Programa de Humanizao no Pr-natal e Nascimento
que devem sofrer intervenes mdicas e tecnolgicas;
(PHPN) inclui alm do atendimento individual realizado
parto como evento mdico e cirrgico; aleitamento
durante as consultas, as aes de educao em sade,
materno visando apenas diminuio da mortalidade
que
infantil; e a sexualidade feminina excluda das discusses
oferecem
benefcios
ao
impactar
sade
acrescenta-se um sentido mais amplo; assegurar o

vnculo com a equipe de sade.
A medicalizao seria evitada a partir do momento
preciso conhecer o que pensam as gestantes a

respeito do pr-natal para
que
assistncia
seja
prestada com qualidade. Alm de praticar o acolhimento,

criar vnculos
com elas e
pelos profissionais de sade(2).
oferecer-lhes
acesso s
em que o cuidado fundamental a sade da mulher e do

concepto fosse prevista e executada pelos profissionais
da sade atravs da prtica de intervenes mnimas.
A
consulta
de
pr-natal envolve
procedimentos
informaes necessrias, de modo que possam entender
bastante simples, podendo os profissionais de sade,
essas informaes(12).
dedicar-se demanda das gestantes, transmitindo nesse
se
Por fim, ao ser questionadas sobre a importncia de
momento confiana e apoio necessrio para que ela se
fazer
fortalea e possa conduzir com mais autonomia a
pr-natal
as
gestantes
identificaram
importncia das atividades pr-natal para a promoo
gestao e parto.
sade e preveno de doenas, porm a medicalizao
Os profissionais da sade e a populao devem
do corpo feminino percebida, quando perdem a
compreender que as aes oferecidas pelos servios de
percepo do fisiolgico:
sade, assim como o esforo da prpria populao,

mediante conhecimentos, motivao, reflexo e adoo
204
de novas prticas de sade, que iro garantir a sade
Contudo, algumas conhecem o significado de educao
da comunidade.
sade, tanto que
citaram a
famlia, a
escola, os
profissionais de sade, as palestras e os cartazes

Educao em sade: a percepo das gestantes
informativos
Esta categoria temtica emergente dos discursos das
preveno
como
e
meio
promoo
educativos
da
sade
que
delas
visam
enquanto
gestantes acerca do significado da educao em sade
gestantes e de toda a comunidade em todos os ciclos de
mostra que das 25 gestantes entrevistadas, cinco delas
vida.
no souberam responder o que educao em sade, e

dentre
as
20
delas
sobre a assistncia mulher sugerem, normatizam e
compreendem-na como as orientaes em sade, as
estabelecem a educao em sade no pr-natal. Eles
explicaes e os ensinamentos que os profissionais de
esto
sade,
em
que
especial
responderam,
mdico
nove
Os documentos oficiais do Ministrio da Sade (MS)
realizam
na
respaldados
por
estudos
cientficos
que
UBS
comprovam sua efetividade na promoo da sade
principalmente sobre alimentao, preveno de doenas
durante o evento reprodutivo e d subsdios para a
e uso de medicamentos durante a gestao:
continuidade da implementao das aes educativas no

mbito do SUS(15).
Educao em sade no meu ponto de vista so as
As atividades educativas junto as gestantes a serem
orientaes que os profissionais de sade repassam pra
realizadas em grupo ou individualmente devem ter uma
ns nos atendimentos, tambm por meio de palestras e
linguagem clara e compreensvel, a fim de promover
reunies (G12).
orientaes gerais sobre
os cuidados na
gestao,
alteraes fisiolgicas e emocionais, cuidados com o

Para duas participantes a educao em sade um
recm-nascido, amamentao e planejamento familiar,
processo que acompanha o ser humano ao longo de sua
assim como envolver o pai, respeitando a cultura e o
vida:
saber popular para facilitar a participao ativa da

mulher durante o parto(2).
Educao em sade primeiramente comea em casa,
Todas as aes desenvolvidas durante o pr-natal,
com a educao que se d s crianas, como lavar as
quando se tem o envolvimento das gestantes interagindo
mos, depois quando vai crescendo vai assimilando
com os profissionais de sade, podem constituir um
melhor e agora nas consultas n com os profissionais
processo
(G4).
comprometimento
educativo.
profissionais,
E
ainda
destacaram
as
informaes
que
so
Sugere-se
especial
gestores
desta
das
forma
gestantes,
comunidade
nas
o
dos
aes
educativas com enfoque na promoo da sade para a
divulgadas por meio dos panfletos, cartazes e pela
melhoria
televiso:
caracterizando-o como um marco de felicidade na vida
da
qualidade
de
vida
no
pr-natal,
da futura me(15).
Educao em sade o que divulgam atravs de
panfletos, de cartazes, que colocam aqui na unidade de
Aes educativas em sade: limites da atuao dos
sade que da as pessoas passam lem e tem a noo
profissionais de sade
sobre
as
doenas,
informao
passada
diabetes,
cncer,
AIDS,
as pessoas, tambm pela
anlise
evidenciou,
como
segunda
categoria
TV,
temtica s orientaes que esto sendo realizadas pelos
comerciais, aqui na unidade eles orientam quando a
profissionais da UBS durante as atividades do pr-natal,
gente vem [...] (G2).
como
consultas
mdicas,
atendimentos
individuais,
grupos de gestantes e visitas domiciliares.

Ao analisar os depoimentos das gestantes pde-se
perceber
atendidas na UBS para a consulta de rotina do pr-natal
conhecimento sobre o que educao em sade, tm
passam primeiramente pela pr-consulta com um tcnico
dificuldades em identificar os profissionais que as realiza
ou auxiliar de enfermagem na qual verificado o peso e
de
a presso arterial sistmica, e aps encaminhada a
receberem orientaes e explicaes dos profissionais na
consulta com o mdico ginecologista/obstetra ou mdico
UBS relacionadas sade, quando questionadas no
da Estratgia Sade da Famlia (ESF). Em relao s
caracterizaram estas atividades como aes educativas.
atividades desenvolvidas durante a consulta mdica,
quais
algumas
momentos
delas
so
(14)
possuem
Observamos que todas as gestantes ao serem
pouco
em
que
realizadas.
Apesar
205
todas relataram que feita a medida da altura uterina, a
assistncia tanto a sade da gestante quanto do recm-
ausculta dos batimentos cardacos fetais e, em sua
nascido. preciso reconhecer que a gestante ativa no
minoria foi relatado a realizao do toque vaginal.
seu processo de gestao e parto e no apenas mera
Quanto s atividades educativas realizadas durante a
espectadora da sua prpria experincia (15). Porm na
consulta mdica; 13 delas relataram no ter recebido
maioria das vezes isto no observado no cotidiano do
nenhuma orientao especfica:
atendimento s gestantes. Fato este, percebido neste

estudo, que mostra que os profissionais continuam sendo
uma questo complicada, porque ao meu ver deixa
pouco acolhedores com estas mulheres de forma a no
muito a desejar, eu no recebi nenhuma orientao, eu
estabelecer
chego ela (mdica) pergunta se tem alguma coisa
confiana a estas.
diferente, se estou sentindo alguma coisa, mas de
vnculos
que
garantam
segurana
As aes, que fazem parte da consulta pr-natal,
orientao... disso que a gente sente falta, deixa muito
no
a desejar. Ela no tem interesse em saber, uma coisa
atendimento e dependem quase que exclusivamente, da
demandam
uma
estrutura
sofisticada
de
muito fria. Eu venho com dvidas, mas quando chego
atuao dos recursos humanos. Portanto, a qualidade do
uma coisa to fria, que eu no sinto liberdade em
atendimento s gestantes depende da atuao dos
perguntar [...] (G5).
profissionais envolvidos com o cuidado pr-natal(16).
Olha o mdico nunca falo nada, s se voc vem reclama
Dentre as 25 gestantes em estudo apenas duas
alguma coisa com ele, ai ele repassa alguma coisa [...],
referiram ter feito uma consulta de pr-natal com o
mas fora isso ele no fala nada no. Na consulta ele
enfermeiro, as demais (23) haviam passado apenas por
pergunta se ta tudo bem, confere se ta tudo, escuta o
consultas com o mdico:
corao do nenm, mede a barriga e pronto, acabo

(G14).
Foi s uma consulta, a primeira do pr-natal, sem

orientao (G9).
Outras 11, no entanto, relataram que o mdico

orientou questes sobre alimentao. Cinco delas
E sete delas haviam recebido atendimento individual
inclusive relataram ter recebido orientaes relacionadas
com o enfermeiro fora da rotina de consultas do pr-
com: roupas adequadas durante a gestao, tipos de
natal, ou seja, quando procuraram a unidade com
parto, exerccio fsico, presso arterial, cuidados com o
alguma
beb, repouso e cuidados no trabalho.
atendimento diferenciado:
[...] orientou quanto alimentao, quanto ao meu
Quando tenho alguma coisa e no tenho consulta
trabalho, pois trabalho muito em p, me orienta tudo
marcada, passo pela enfermeira que v o que eu tenho e
(G6).
o que eu preciso, mas orientaes no tenho (G3).
Ah
ele
fala
pra
comer
coisas
mais
saudveis,
queixa
cada
uma
delas
recebeu
um
Quando precisei fui atendida fora da consulta de rotina
alimentao, no fumar no beber, e tambm sobre o
pela
inchao dos ps e a presso [...] (G2).
alimentao, pois estou com anemia, foram timas as
enfermeira
chefe,
que
me
orientou
sobre
Durante a consulta o mdico me orienta como eu devo
orientaes, ela me orientou coisas interessantes que eu
me alimentar, sobre os cuidados que devo ter com o
no tive com o profissional mdico (G4).
beb, principalmente com a amamentao, na verdade

ele no fala muito [...] (G12).
A partir dos depoimentos das gestantes, observou-se

que nas cinco UBS em estudo, os enfermeiros no atuam
E apenas uma das gestantes entrevistadas no
de forma constante e contnua em aes educativas no
soube responder, pois era a sua segunda consulta de
perodo pr-natal junto s gestantes. A realizao desta
pr-natal.
atividade pelo profissional enfermeiro est amparada na
A introduo dos conceitos de humanizao nos

servios
tem
permitido
ao
profissional
de
lei do exerccio profissional (lei n 7498/86) e respaldada
sade
pela regulamentao municipal que preconiza por um
estabelecer maior vnculo afetivo com as gestantes,
lado, a realizao da consulta de enfermagem no pr-
estimulando a formao da conscincia crtica e a
natal, com vistas a garantir assistncia de enfermagem
autonomia do seu prprio corpo com aes que integrem
gestante, parturiente e purpera e ainda, a educao em
todos os nveis da ateno: promoo, preveno e
sade com o propsito de promover a melhoria da sade
206
da populao. Portanto, estes profissionais poderiam
individual no coletivo, diminuindo a ansiedade atravs
estar prestando uma assistncia integral s gestantes e
dos discursos semelhantes.
abordando
aes
educativas
em
melhoria da sade desta clientela
(2)
sade,
visando
Baseado nos documentos oficiais do MS a educao

em sade com vistas promoo em sade o melhor
Os profissionais de sade habituados a trabalhar de
momento para acontecer troca de informaes entre
forma essencialmente assistencial encontram-se perante
indivduos com afinidades de interesses e vivenciando
um novo desafio
experincias similares, favorecendo o compartilhamento
no campo de
atuao junto s
gestantes, necessitando estar cada vez mais capacitados
de
conhecimento
experincias,
resultando
na
para atender as necessidades desta clientela, por meio
construo de saberes coesos que promovam sade
de orientaes que promovam sade, possibilitem
destas gestantes.
sanar as dvidas durante o atendimento pr-natal e
Pde-se observar que as gestantes que estavam
estimular sempre a autonomia das pacientes, visando
participando dos grupos estavam mais seguras quanto
uma melhor qualidade no atendimento que refletir em
ao processo gestacional e quanto aos cuidados que
uma gestao mais saudvel e de qualidade.
deveriam ter consigo e com o beb aps o nascimento.
Isto evoca a necessidade de capacitao permanente
Para
grande
maioria,
as
aes
educativas
so
dos profissionais enfermeiros, no sentido de incrementar
importantes, pois faz com que elas no fiquem com
aes de promoo e preveno que levem em conta s
tantas dvidas, medos e ansiedade durante a gestao e
peculiaridades e necessidades especficas desta clientela,
com informao e formao em sade, propiciando desta
depoimentos:
forma,
no
apenas
preveno
de
parto.
Como
podemos
observar
em
alguns
problemas
gestacionais, mas uma melhor qualidade de vida durante
Sim aprende muito no grupo, sabe o que eu acho,
e aps a gestao.
ultimamente tem muitas meninas novas engravidando e
Quanto atividade de educao em sade em grupo
que
no
tem
informao
nenhuma,
que
vai
tirar
observamos que apenas seis gestantes participavam e
informao de onde, no tem apoio familiar, ai eu acho
que apenas duas das cinco UBS pesquisadas realizavam
que bom, vamos dizer assim, bom pra tirar algumas
esta modalidade de atendimento:
dvidas delas [...] para algumas, este o nico lugar

que fornece informaes. Para esclarecer melhor as
Fala sobre os cuidados durante a gestao, para ser
dvidas, para melhorar a gestao (G8).
melhor na hora do parto, cuidados com as mamas como
Gostei, aprendi muita coisa n, eu pensava que era s
massagem, esponja vegetal, cuidados com o beb, eles
ficar grvida e da a pouco t ganhando, agora eu vejo
explicam bem (G2).
aprendi um pouco, eles ensinam como pegar o nenm,
Ah...praticamente tudo desde a gestao at quando
se eu fosse d um banho nele j ia pegar totalmente
voc tem o nenm n, como amamentar, como trocar,
errado, eles ensinaram a amamentar (G15).
como dar banho, como limpar a criana, tudo. Completo

(G16).
E apenas uma entre as 25 gestantes entrevistadas

referiu
grupo
de
gestantes
um
referencial
importantssimo no contexto educativo e promotor da
ter
recebido
visita
domiciliar
pelo
Agente
Comunitrio de Sade (ACS) em virtude da gravidez,

embora todas residissem em reas cobertas pela ESF:
sade da mulher. Este refora a promoo da sade

mediante a discusso sobre alimentao, prtica de
A ACS pede pra gente, pra v se a gente ta fazendo o
exerccios, conhecimento terico sobre o processo global
acompanhamento do pr-natal, v
de gestao entre outros. Essa estratgia de ao
basicamente
educativa possibilita mulher conhecer o seu corpo e
alimentao, ela s vai ver se ta realmente tudo certo,
aumentar
entendeu. Se ta tendo acompanhamento (G23).
gestao
favorecem
segurana
o
a
parto.
e
As
atividades
faz.
o peso. isso
Pergunta
sobre
participativas
A visita domiciliria constitui-se como uma atividade
do ACS que precisa ser realizada mensalmente s
processo de gestar, parir e ser me (11). A troca de
gestantes, ocasio em que devem colher informaes a
experincias entre gestantes possibilita a percepo do
respeito de
aquisio
de
as
ela
entre
durante
que
proporcionam
interao
tranquilidade
gestantes
informaes
sobre
alteraes, as quais quando presentes
precisam ser repassadas equipe de sade da famlia. O

conhecimento
destas
207
aos
No perodo reprodutivo a angstia em torno do
profissionais planejarem melhor a assistncia, assim
alteraes
permitir
desconhecido e medo do resultado da gestao, gera
como colocar em prtica uma ateno com nfase na
conflitos gestante. Este um momento propcio para
promoo e preveno voltadas ao grupo familiar
(17)
estabelecer bons vnculos, pois a mulher est mais
Alm disso, o cuidado dispensado no domiclio
receptiva.
Portanto,
interseo
com
as
profissional
propicia equipe a insero e o conhecimento do
comprometido,
cotidiano da famlia, sendo esta considerada como um
psicossociais da mulher pode esclarecer o processo de
instrumento fundamental na educao para a sade da
gestar e parir, e assim, restituir o poder feminino de
populao, pelo fato de propiciar a melhoria na qualidade
autonomia e deciso do seu corpo.
da ateno(18).
envolvido
do
necessidades
Pudemos encontrar estudos(14,19) que demonstram
Neste sentido, salientamos que as gestantes, por
que na maioria das vezes, a ansiedade que permeia a
residirem em reas de abrangncia das ESF, deveriam
gestao se relaciona com o desconhecimento do novo,
receber visitas domiciliares regulares dos profissionais de
das situaes que esto vivenciando e daquelas que
sade, em especial do agente comunitrio, de forma a
ainda iro vivenciar enquanto me, pai, av entre
propiciar maior integrao entre a equipe e a paciente,
outros. Deste modo, os profissionais de sade possuem
favorecendo o estabelecimento de um vnculo mais forte
um papel importante no atendimento gestante e seus
no
familiares,
atendimento s gestantes por meio de orientaes e
estabelea
vnculo
cuidados baseados na realidade individual de cada
segurana
para
mulher e sua famlia, garantindo assim melhor qualidade
desconhecido.
significativo
e,
por
conseguinte,
melhorias
por
meio
de
uma
conduta
de
acolhimento,
todos
durante
clnica
confiana
esse
que
e
perodo
da assistncia pr-natal. Contudo, no dia-a-dia, muitos
Quando questionamos as gestantes se elas haviam
aspectos dificultam a realizao destas atividades, como
gostado das informaes e/ou orientaes que lhes
grande demanda,
nmero insuficiente de profissionais,
foram repassadas, 20 delas referiram que sim, por
no comprometimento dos membros da equipe, entre
aprender coisas que no sabiam, quatro se manifestaram
outros.
de forma imparcial e apenas uma responde no ter

gostado justificando que a mdica no havia orientado
Orientaes repassadas: a viso das gestantes
nada:
Para delinearmos a satisfao com o atendimento

que estava sendo oferecido na assistncia pr-natal
Gostei. Ah... interessante n, a gente acaba sempre
foram realizados quatro questionamentos especficos.
sabendo coisas que a gente no sabia antes n. Ah
Num primeiro momento, procuramos investigar, se
gostoso, bom a gente conversar com pessoas que ta
as gestantes j tinham conhecimento sobre o que foi
na mesma situao que a gente, que sabe como a gente
orientado nestas atividades e se algo foi novo. Dentre as
ta, [...](G16).
25 gestantes, 14 disseram que j tinham conhecimento
No tenho muito o que dizer nesta questo... no tive
sobre o que foi dito e 11 referiram no ter conhecimento.
muita pergunta a fazer, e eles no tiveram nada a dizer
Na escuta dos depoimentos percebe-se que as
(G18).
gestantes gostariam de receber orientaes relacionadas

ao estado fisiolgico da gravidez:
Pensar a educao em sade como um processo

transformador da realidade inserido em todo o momento
Eu
tinha
conhecimento,
mas
gente
acaba
do atendimento a
gestante
exige dos profissionais
empacando, porque saber at eu sabia, mas no me
envolvidos com o pr-natal um olhar diferenciado para a
alimentava bem, e ela (mdica) me ajudou muito, passei
assistncia. Quando a gestante includa neste contexto
a me alimentar melhor. Eu j sabia, mas no tava
viabiliza-se a oportunidade do dilogo e permite
fazendo, ai ela (mdica) conversou comigo e foi me
mesma ser multiplicadora de sade no seu coletivo,
explicando e isso ajudou muito (G4).
propicia ainda a socializao com seus pares e promoo
Tem muita coisa que eu no tinha conhecimento, como
da conscientizao e participao nas decises, com
as orientaes com a mama, o banho do beb. Aprendi
vistas transformao das suas limitaes.
coisas novas (G2). No! No por ser a primeira gestao
Ao serem questionadas se gostam de participar das
n. Em questo dos exames, da alimentao, tudo isso
atividades
da foi novo pra mim.
apresentaram respostas que nos permitem compreender
ofertadas
porqu,
as
gestantes
208
que existe a necessidade de avaliar as aes prestadas,
A dor do parto como um fenmeno universal, cuja
pois a realidade que encontramos o distanciamento das
singularidade
recomendaes oficiais referidas nos manuais do MS e a
vivenciada e expressa para o outro, pelo significado que
prtica
assistencial, que
maioria
na
forma
como
ela
vem em
lhe atribudo pela prpria pessoa, bem como pela
desencontro com a promoo da sade. Nos relatos, 24
sociedade a qual a pessoa que a experincia est
gestantes
orientaes
inserida e, portanto, cabe ao profissional a sensibilidade
recebidas e/ou reconhecem a importncia da mesma
de acolher a gestante no momento de dificuldade que ela
para sade dela e do beb:
precisa superar e ser apoiada(20).
Eu gosto muito de vir pra consulta, por que muito
desejado
importante para a minha sade e do meu beb. Mas esta
profissional comprometido uma atitude de acolhimento,
a nica atividade que participo aqui por que no tem
proporcionando mulher oportunidade de manifestar
outras e porque eu trabalho o dia todo tambm (G3).
seus sentimentos de forma individual ou em grupo de
Sim, gostei, acho que bom pra descontrair um pouco,
gestantes, onde com grande probabilidade os temas
porque voc fica naquela ansiedade assim de querer
relacionados ao parto e puerprio surgiro. Emerge
entender mais, de saber, ai quando tem uma pessoa
neste
entendida que j sabe, voc relaxa mais e aprende mais
medidas de como lidar com a dor do parto, como cuidar
tambm (G11).
do beb, como agir no puerprio so imprescindveis na
demonstraram
em sua
apresenta-se
gostar
das
No
Somente
uma
foi imparcial referindo-se
sobre
acompanhamento
que
momento,
pr-natal,
gestante
discusso
famlia
possvel
percebam
informaes
e
no
sobre
sua
assistncia pr-natal prestada pelos profissionais, a fim
relao com o profissional que faz o atendimento: Eu no
de auxiliar e clarificar as dvidas tanto da mulher quanto
gosto das consultas, venho porque preciso e se tivesse
da famlia(20).
atividades educativas participaria (G5).
interessante observar que para seis gestantes, no

momento da entrevista no existia necessidade de mais
Com vistas s atividades em grupo, pode-se dizer
aprendizado,
justificando
terem
informaes
que a comunicao entre os membros do grupo uma
suficientes adquiridas em gestaes anteriores, com
das oportunidades mpares que este campo propicia
familiares ou amigas que j experimentaram a gravidez,
como geradora de conhecimento. Contudo, importante
ou ainda, por suas dvidas estarem sendo supridas
salientar que nos grupos a expresso no verbal muitas
durante atendimento individual nas consultas pr-natal.
vezes, tanto ou at mais importante do que o expresso
Um exemplo a seguinte resposta:
verbalmente, demandando dos profissionais que esto

coordenando o grupo interpret-las(14).
Nas
consideraes
entrevistadas
gostariam
sobre
de
que
aprender
No. Ta tudo j...tudo certo (G21).

as
gestantes
durante
O contedo dos depoimentos esclarece que as
assistncia pr-natal, identificamos vrias dvidas e
prticas desenvolvidas nos servios de sade mostram a
medos advindos da condio de gravidez, destacando o
dicotomia entre a ateno curativa e a promoo da
processo de parto, citado por sete gestantes como uma
sade, e refletem sobre a dissonncia entre os discursos
ansiedade ainda a ser aliviada. Os cuidados com o
oficiais e as aes realizadas na prtica assistencial.
recm-nascido tambm apareceu em vrias respostas:
Atender a mulher no perodo gravdico de forma

integral,
buscando
um
conceito
holstico
esta
Na verdade dvidas a gente tem bastante, coisas
assistncia, traduze-se em experincias positivas que
relacionadas ao parto, preparao para amamentao,
podero refletir em melhoria da qualidade de vida
cuidados com o beb, mas quando no tem uma ateno
materno-infantil/familiar e coletividade.
como a gente gostaria de ter, a gente acaba ficando com
Neste
sentido,
enfermagem
tem
um
papel
a dvida (G5).
fundamental amparado por lei federal do
Bom, eu acho que em primeiro lugar, mais sobre o
profissional, para realizar atendimento pr-natal em
nenm, que eu tenho bem pouca informaes em
gestao de baixo risco e, portanto, deve aproveitar o
questo da criana, em questo do parto, de d algum
ensejo
problema, estas coisas [...] (G20).
desconhece a competncia desse profissional para esta
apresentar-se
sociedade,
exerccio
que
ainda
prtica, e desenvolver no mbito da assistncia de

enfermagem
um
pr-natal
holstico
humanizado,
209
envolvido com a promoo sade materno infantil
realizarem
baseada nas orientaes dos cadernos oficiais, tomando
concomitantemente com aes educativas, sejam elas
o seu espao na representao social. Destacando ainda,
individuais ou grupais, capazes de fazer com que as
que
comunicao
em
enfermagem
constitui
as
atividades
assistenciais
individuais
um
gestantes conheam seu corpo e compreendam as
instrumento transformador do cuidado e gerador de
alteraes que ocorrem durante a gestao de forma
impacto sade, fato este, que contribui na atividade de
mais
educao em sade em oferecer a mulher o atendimento
gestacional.
em todas as dimenses de suas necessidades bsicas.
consciente
Conclui-se
implantar,
CONCLUSO
educativo
positiva
ainda,
que
implementar
s
gestantes,
em
h
todo
a
processo
necessidade
intensificar
permitindo
de
processo
assim
que
O presente estudo propiciou conhecer a realidade de
conhecimento produzido sobre o processo gestacional
gestantes atendidas em cinco unidades de sade no que
seja aproveitado com o objetivo de promoo da sade.
concerne s aes educativas atualmente desenvolvidas
Acredita-se que estas aes diminuiriam a assimetria na
por
relao das gestantes com o servio de sade e
profissionais
enfermeiros,
em
de
prol
sade,
da
em
sade
das
especial
pelos
gestantes
no
municpio de Maring/PR.
Pudemos identificar que as gestantes compreendem
melhorariam a qualidade da ateno primria sade, e

que consequentemente refletiriam positivamente nos
indicadores de morbi/mortalidade materno-infantil.
o processo de educao em sade e, portanto, atribuem
Esperamos que a leitura deste trabalho incentive os
a este relevncia significativa para um bom seguimento
profissionais de sade, em particular o enfermeiro, a
da gestao. Porm, evidenciou-se a lacuna existente no
desenvolver trabalhos educativos diferenciados focados
que se refere s aes educativas realizadas pelos
nesta populao especfica, visando melhoria crescente
profissionais da ateno bsica direcionadas assistncia
da qualidade da assistncia, transformando as aes em
pr-natal.
prticas concisas, eficazes e eficientes, capazes de
Isto evoca a necessidade de capacitao permanente
contribuir com a promoo da sade materna e infantil.
dos profissionais de sade, em especial dos enfermeiros
No ensino e pesquisa esperamos contribuir com a
no sentido de incrementar aes de educao em sade
produo cientfica da rea, fornecendo assim, subsdios
que levem em conta as peculiaridades e necessidades
para pesquisas futuras sobre a temtica em questo.
especficas desta clientela, propiciando no apenas a
Desse modo esperamos que este estudo constitua mais
preveno de problemas futuros, mas uma melhor
uma ferramenta do enfermeiro no desenvolvimento e
qualidade do processo gestacional e parturitivo.
anlise de suas prticas educativas na ateno primria
Neste sentido, a qualidade do pr-natal somente
sade.
ser garantida na medida em que os profissionais
REFERNCIAS
7. Marcon SS. Flashes de como as gestantes percebem a
1. Carvalho QCM, Cardoso MVLML, Oliveira MMC, Lcio IML.
assistncia pr-natal em um Hospital Universitrio. Rev Lat Am
Malformao congnita: significado da experincia para os pais
Enfermagem. 1997;5(4):43-54.
Cinc. cuid. sade. 2006;5(3):389-97.
8. Costa ES, Pinon GMB, Costa TS, Santos RCA, Nbrega AR,
2. Ministrio da Sade. Parto, aborto e puerprio: Assistncia
Sousa LB. Alteraes fisiolgicas na percepo de mulheres
Humanizada mulher. Braslia (Brasil): Ministrio da Sade;
durante a gestao. Rev. Rene. 2010;11(2):86-93.
2003.
9. Almeida CAL, Tanaka OY. Perspectivas das mulheres na
3. Simes ALA, Bittar DB, Mattos EF, Sakai LA. A humanizao do
avaliao
atendimento no contexto atual de sade: uma reflexo. Reme:
Nascimento. Rev Saude Publica. 2009;43(1):98-104.
Rev. Min. Enferm. 2007;11(1):81-5.
10. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica [Internet]. IBGE
4. Alvim DAB, Bassoto TRP, Marques GM. Sistematizao as
Cidades@.
assistncia de enfermagem gestante de baixo risco. Rev. Meio
http://www.ibge.gov.br/cidadesat/topwindow.htm?1.
Amb. Sade. 2007;2(1):258-72.
11. Bardin L. Anlise de contedo. Lisboa: Edies 70; 2008.
5. Rios CTF, Vieira NFC. Aes educativas no pr-natal: reflexo
12. Duarte SJH, Andrade SMO. O significado do pr-natal para
sobre a consulta de enfermagem como um espao para educao
mulheres grvidas: uma experincia no municpio de Campo
em sade. Cienc Saude Colet. 2007;12(2):477-86.
Grande, Brasil. Saude soc. 2008;17(2):132-9.
6. Pereira ALF. As tendncias pedaggicas e a pratica educativa
13. Moura ERF, Rodrigues MSP. Comunicao e informao em
nas cincias da sade. Cad Saude Publica. 2003;19(5):1527-34.
sade no pr-natal. Interface (Botucatu). 2003;7(13):109-18.
do
Programa
[cited
de
2011
Humanizao
jun
30].
do
Pr-natal
Available
from:
210
14. Sartori GS, Van Der Sand IC. Grupo de gestantes: espao de
conhecimentos, de trocas e de vnculos entre os participantes.
Rev. Eletr. Enf. [Internet]. 2004 [cited 2011 jun 30];6(2):15365.
Available
from:
http://www.fen.ufg.br/revista/revista6_2/gestantes.html.
15. Cardoso AMR, Santos SM, Mendes VB. O pr-natal e a
ateno sade da mulher na gestao
- um processo
educativo? Dilogos Possveis. [Internet]. 2007 [cited 2011 jun

30];6(1):141-59.
Available
from:
http://www.faculdadesocial.edu.br/dialogospossiveis/artigos/10/
11.pdf.
16. Koffman MD, Bonadio IC. Avaliao da Ateno Pr-Natal em
uma Instituio filantrpica da Cidade de So Paulo. Rev. Bras.
Saude Mater. Infant. 2005;5 Suppl 1:S23-32.
17. Santos EM, Kirschbaum DIR. A trajetria histrica da visita
domiciliria no Brasil: uma reviso bibliogrfica. Rev. Eletr. Enf.
[Internet]. 2008 [cited 2011 jun 30];10(1):220-227. Available
from: http://www.fen.ufg.br/revista/v10/n1/v10n1a20.htm.
18. Arajo MRN, Sampaio LC, Carneiro MLM, Sena RR. Sade da
famlia:
cuidado
no
domiclio.
Rev
Bras
Enferm.
2000;53(esp.):117-22.
19.
Duarte
SJH,
Andrade
SMO.
Assistncia
pr-natal
no
programa sade da famlia. Esc. Anna Nery [Internet]. 2006

[cited
2011
jun
30];10(1):121-5.
Available
from:
http://www.scielo.br/pdf/ean/v10n1/v10n1a16.pdf.
20. Saito E, Gualda DMR. Worrying about labor and delivery pain
and
its
manifestation
Proceedings
of
the
8.
during
childbearing
Brazilian
Nursing
process.
In:
Communication
Symposium [Internet]; 2002 May 02-03; So Paulo, SP, Brazil.

2002
[cited
2011
jun
30].
Available
from:
http://www.proceedings.scielo.br/pdf/sibracen/n8v2/v2a096.pdf.
Artigo recebido em 11.06.2010.

Aprovado para publicao em 12.04.2011.
Artigo publicado em 30.06.2011.

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Aes educativas durante a assistncia pr-natal: percepo de gestantes

Rev. Eletr. Enf. [Internet]. 2011 abr/jun;13(2):199-210. Available from: http://www.fen.ufg.br/revista/v13/n2/v13n2a06.htm.

Souza VB, Roecker S, Marcon SS.

fundamental no s para a aquisio de conhecimento

A gravidez um evento de muita significao na

sobre o processo de gestar e parir, mas tambm para o

que se constituem como mpares, sendo experimentados

As prticas educativas referem-se s atividades de

de formas diferentes pelas mulheres(1). caracterizada

educao em sade, voltadas para o desenvolvimento de

como um perodo de mudanas fsicas e emocionais que

capacidades individuais e coletivas, visando melhoria

da qualidade de vida e sade. Educao em sade no

prioridade do acolhimento mulher, o oferecimento de

so apenas processos de interveno na doena, mas

respostas e de apoio aos sentimentos de medo, dvidas,

processos de interveno para que o indivduo e a

angstias, fantasias ou, simplesmente, curiosidade de

coletividade disponham de meios para a manuteno ou

saber sobre o que acontece com o seu corpo

recuperao do seu estado de sade, no qual esto

momentos crticos e intervir com seu conhecimento que

responde s necessidades de sade e expectativas

pode ser decisivo no bem estar da mulher e do seu beb.

sentidas pelas mulheres durante a gestao, pelo fato

A equipe de sade ao realizar a assistncia precisa

de, muitas vezes, no dispor de profissionais habilitados

priorizar a humanizao durante o atendimento aos

a realizar educao em sade no perodo gestacional.

distintos grupos populacionais e, em particular, a mulher

Para que este tipo de problema seja solucionado,

gestante. preciso entender a humanizao como

prtica pautada em princpios como integralidade e

planejamento e avaliao do que oferecido, e nesta, a

equidade das aes, evidenciando os usurios como

perspectiva, a percepo e a experincia vivida pelas

gestantes dentro destes servios tm de ser valorizadas,

A realidade dos servios de sade, nem sempre

alm claro, de passar a compreender o perodo de

Nesse contexto, a assistncia pr-natal deve ser

gestao enquanto um fenmeno experienciado pelo ser

organizada para atender s reais necessidades das

humano de forma particular e individualizada, pois elas

gestantes, dispondo de profissionais com conhecimentos

constituem, junto com seus filhos, a razo da existncia

tcnico-cientficos, de meios e recursos adequados e

disponveis. As aes de sade devem estar voltadas

avaliao das aes sobre a sade materno-perinatal(4).

Todavia, quando o atendimento feito de forma

intercorrncias, a atuao em face das necessidades

espirituais . Para tanto, deve-se praticar mais a escuta,

preparao fsica e psicolgica para o parto e para a

valorizar as expresses no verbais e

maternidade sensibiliza os profissionais de sade a

individualidade de cada um, considerando as mltiplas

oportunidade de desenvolverem a educao em sade

proporcionando a criao de vnculos, o dilogo e a

como dimenso do processo de cuidar. Os profissionais

participao ativa das mulheres no momento do pr-

de sade devem assumir a postura de educadores que

natal, parto e puerprio(2).

compartilham saberes, buscando devolver mulher sua