MONSERRAT AGUILAR RANGEL

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PRACTICA No. 1 INCISIONES, COLGAJOS Y SUTURAS.

OBJETIVO.
Desarrollar la habilidad de realizar incisiones y colgajos, as como identificar
que tcnica de sutura es la ms conveniente en cada situacin. Esto nos
brindar el conocimiento que se requiere para el correcto desarrollo
principalmente de un protocolo, seguido de un procedimiento.

MATERIALES.
Instrumental.
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1/2 cabeza de puerco.

Gasas.
Benzal.
Guantes.
Batas desechables.
Kleen pack.
Toallitas desinfectantes.
Bolsas de basura grandes.
Un campo hendido.
Un campo de 80 x 80 cms.
Campos desechables.
Pinzas de anillos.
Mango de bistur No. 3.
Hojas de bistur No. 15.
Pinzas de Adson con dientes.
Pinzas de Adson sin dientes.
Porta agujas.
Legra.
Tijeras de Medsen Baun.
2 Moscos curvos.
Tijeras para retiro de puntos.
Bolsa para basura gruesa y toalla hmeda para limpieza.
Suturas.

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4 seda 000 con aguja traumtica.

1 vicryl 000.
1 catgut crmico 000.
1 nylon 000 con aguja traumtica.

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MARCO TERICO.
La diresis tambin conocida como incisin es el primer contacto que se tendr
con el tejido, mediante este paso se corta o incide los tejidos con el fin de
visualizar planos ms profundos, donde se estar realizando el acto quirrgico.
Para realizar una incisin debemos tomar las siguientes consideraciones:
*La incisin debe hacerse de una sola intencin y sin interrupciones
*Deben ser perpendiculares a la superficie epitelial para facilitar la sutura y
prevenir necrosis del colgajo.
* Debe ser lo suficientemente amplia permitindonos as una correcta visin.
Para su diseo es importante tomar en cuenta el nmero de dientes
involucrados, si presencia de lesiones patolgicas, dimensin de enca
adherida, presencia de bolsas periodontales, estructuras anatmicas cercanas
y el acceso para cumplir con el objetivo de la incisin.
Por su parte el Colgajo ser el resultado de la incisin ya hecha. La anchura
de su base deber ser mayor que su vrtice, su despegamiento y traccin
deber ser suave pero firme.
Por ltimo se llevar a cabo la sutura que no es ms que la reposicin de los
tejidos blandos que estn separados debido a un traumatismo o una accin
quirrgica, sto, nos ayudar a obtener una cicatrizacin de primera intencin.
El tipo de sutura y tcnica sern primordiales para cumplir con el objetivo de
sta.

DESARROLLO.
1.

Se limpi con ayuda de las toallas desinfectantes la mesa de trabajo,

posteriormente se coloc kleen pack como barrera de proteccin. Sobre sta
ltima se ubic el campo de 80 x 80 cms y el campo desechable.
2. El operador se coloc sus respectivas barreras de proteccin (gorro, lentes de
proteccin, cubre bocas, bata quirrgica desechable y guantes).
3. Se ubic la cabeza de puerco en la mesa de trabajo y se procedi a
INCISIONES

SITIO

Newman.
Vestibular.
Semi Newman.
Vestibular.
Semilunar.
Vestibular zona anterior.
Wassdom.
Vestibular.
Magnus.
Zona Retromolar.
Envolvente.
Paladar y proceso alveolar lingual.
En huso.
Lengua / Cara / Labio.
En Y y doble Y.
Paladar.
realizar las siguientes incisiones con el levantamiento de sus respectivos
colgajos

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SUTURA

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INCISIONES

Punto simple.
Liberatricez.
Punto snorff.
Papilas.
Punto en X.
Magnus.
Punto en U.
Magnus.
Puntos continuos.
Incisiones lineales.
Puntos discontinuos.
En la cara de puerco.
4. Se procedi a suturar cada uno de los colgajos anteriormente realizados.
5. Se limpi el rea de trabajo y de desecharon las barreras de proteccin en
bolsa gruesa de basura.

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CONCLUSIONES.
Al trmino de la prctica me pude percatar de que mi seguridad al tomar el
bistur era mucho mayor en comparacin al comienzo de sta, pude observar
que mis incisines comenzaron a ser cada vez mas continuas, al igual que la
realizacin del colgajo y la separacin de ste respecto al hueso me comenz a
ser ms fcil con ayuda de la legra y una gasa.
A pesar de que no me dio tiempo de concluir la pctica como se esperaba
aprend que suturar no es nada facil, mucho menos en las zonas posteriores,
que debemos de ser muy cudadosos hacia con los tejidos y las zonas
anatomicas circundantes.
Es la primera vez que realizo una prctica como sta, me encant, pude tener
un contacto ms cercano hacia con un tejido, lo cual me ayuda a visualizar un
poco ms la prctica que dentro de muy poco estar realizando. Me gustara
volver a repetirla.
BIBLIOGRAFA.

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Cosme Gay Escoda . (2004). "Tratado de Cirugia Bucal". Madrid. Tomo I.

Editorial Ergn.
Raspall Guillermo. (2005). "Ciruga Oral e Implantolgica". 2da Edicin:
Mdica Panamericana.
Sirverstein Lee. (2003). "principios de la Sutura en Odontologa". Sao
Paolo. Editorial Santos.