Mdulo 2

Terminologa Mdica

Contenido

"El material del presente mdulo surge de una adaptacin del manual de Terminologa Mdica de
la Enf. Univ. Betty DURUSSEL. Agradecemos el compromiso y la amabilidad que ha tenido al
ceder a la Comisin Nacional de Clasificacin de Enfermedades CNCE- Centro Argentino de
Clasificacin de Enfermedades- CACE- el manual original, fruto de su trabajo y desempeo como
educadora en el rea de las Estadsticas de Salud."

PARTE I
SECCIN I
ANATOMOFISIOPATOLOGA Y TERMINOLOGA
MDICA
1- Organizacin anatmica y fisiolgica del cuerpo humano.
Anatoma es el estudio de las partes del cuerpo y los rganos que contiene, su
descripcin, localizacin y la relacin existente entre ellos. La Fisiologa estudia las
funciones y actividades normales de los distintos sistemas de rganos.
Al cuerpo humano, anatmicamente, podemos dividirlo en tres grandes regiones:
Cabeza: ocupa la parte superior del cuerpo. Comprende dos porciones:

Crneo: aloja al encfalo.

Cara: donde se localizan cuatro de los cinco rganos de los
sentidos: ojos, odos, nariz y lengua.

Tronco: comprende lo que llamamos cuerpo y est formado por tres porciones:

Trax: comprendido entre el cuello y el diafragma. Los

huesos que lo forman protegen rganos vitales (corazn
pulmones aorta)
Abdomen: comprendido entre el trax y las crestas ilacas.
Forma una cavidad que aloja rganos importantes como el
pncreas, bazo, estmago, hgado. etc.
Pelvis: es la porcin que se extiende desde las crestas
iliacas (hueso coxal) hasta la unin del tronco con las
extremidades inferiores.

Extremidades: en el cuerpo humano encontramos:

Extremidades
Superiores

Inferiores

Hombro
Brazo
Codo
Antebrazo
Mueca
Mano
Dedos

Cadera
Muslo
Rodilla
Pierna
Tobillo
Pie
Dedos

~1~

Busca informacin en
diccionarios o
manuales de biologa y
trata de definir cada
una de las porciones
que forman las
extremidades.

Llamamos cavidades a los espacios internos donde se alojan los rganos. En el cuerpo
humano encontramos cinco cavidades.

Cavidades:

Craneana
Raqudea
Torcica
Abdominal
Pelviana

La organizacin fisiolgica del cuerpo humano como la de todos los organismos vivos, se
establece para cumplir todas las funciones necesarias para vivir, como la de nutricin,
excrecin, relacin o reproduccin. Estas funciones son realizadas por distintos niveles de
organizacin, veamos:
Clula: todos los seres vivos estn constituidos por diminutas unidades vivas
llamadas clulas. Su estructura consta de:
-

Membrana celular: rodea el exterior de la clula, la protege y la separa del

entorno. Permite que algunas sustancias la crucen en ambos sentidos, pero
impide el paso de otras.

Citoplasma: es un fluido transparente que se

encuentra entre el ncleo y la membrana. En l
encontramos pequeos rganos (organelas)
que fabrican, almacenan y transportan
sustancias y liberan energa de la glucosa y
otros alimentos. Recibe oxgeno y nutrientes y
desecha dixido de carbono y sustancias
txicas para el organismo.

Ncleo: ocupa el 10% del volumen de la clula

y est delimitado por una membrana nuclear.
En l encontramos los cromosomas que
contienen los genes (unidades de material
heredado) que ordenan el crecimiento, funcin
y reproduccin de las clulas.

ADN (cido
desoxirribonucleico): Molcula
grande formada por dos hebras
de cido nucleico en espiral, que
se encuentra en los ncleos
celulares y transporta las
instrucciones
genticas
necesarias para crear y hacer
funcionar la clula.

Las clulas se dividen y multiplican para permitirnos crecer. Existen diferentes tipos de
clulas, cada una adopta un tamao y una estructura adecuada a la funcin que debe
cumplir. Algunas de ellas son por ejemplo las neuronas, los glbulos rojos, las clulas
seas, los espermatozoides, los bastones del ojo o las fibras de los msculos estriados.
Tejido: si los millones de clulas de nuestros cuerpos existieran por separado,
sera imposible organizar y hacer funcionar un ser humano.
Por ello las clulas del mismo tipo se agrupan en comunidades pequeas y
colaboran para realizar juntas una tarea. Estos grupos de clulas similares que
cumplen una funcin comn constituyen un tejido.

~2~

Las clulas que forman un tejido estn unidas por una sustancia intercelular que
puede presentarse en mucha o poca cantidad y puede estar en estado lquido
(tejido sanguneo), semilquido (tejido conectivo) y slido (tejido seo).

Tejido epitelial (capa exterior de la piel y revestimiento interior de

algunos rganos)
Endotelio: tejido epitelial
recubre cavidades cerradas

que

Epitelio: tejido epitelial que

recubre cavidades que toman
contacto o se comunican con el
exterior
Epidermis: es la piel que recubre
la superficie externa del organismo

Tejido sanguneo (sangre)

Tejido nervioso (neuronas que encontramos en el cerebro, la

mdula espinal y los nervios)

Tejido seo (huesos)

rgano: varios tejidos agrupados y que realizan una funcin determinada

constituyen un rgano.

El estmago, por ejemplo, est revestido de tejido

epitelial, tiene una capa de tejido muscular que se
contrae durante la digestin y posee adems tejido
conectivo que mantiene unido al rgano. Ejemplo:
Corazn; Rin; Lengua; Ojos; Piel; tero; Cerebro;
Pulmones, etc.
Sistema: es un grupo de rganos que actan
juntos para cumplir una funcin indispensable
para la vida.

~3~

La
endo/scopa
permite observar el interior del cuerpo,
se realiza con aparatos (endoscopio)
que se introducen por aberturas
naturales del cuerpo o pequeas
incisiones en la piel.

Aunque cada sistema realiza una funcin especfica, todos los sistemas estn
relacionados entre s y se comunican a travs de la sangre y del sistema nervioso.

Sistema digestivo
Sistema respiratorio
Sistema seo
Sistema linftico
Sistema nervioso

Sistema reproductor
Sistema circulatorio
Sistema muscular
Sistema endocrino
Sistema urinario o excretor

2- Formacin de los trminos mdicos

A continuacin se detallarn los conceptos bsicos para escribir y leer trminos mdicos.
2.1 Concepto de raz, prefijo y sufijo
RAZ. Todas las palabras tienen una raz que es
su base:

Recuerde que los

tejidos, rganos y partes del
cuerpo humano son siempre
races.

trans|plant|ar im|plant|ar su|plant|ar

La base o raz de estas palabras es plant
amigdal | itis amigdal | ectoma
La base o raz es amigdal (amgdala)
Definimos la palabra raz, como el ncleo comn a las diferentes formas de una palabra.
En algunos casos, la raz puede tener dos o ms formas.
aden adeno (ganglio)
En la palabra aden|itis la raz es aden
En la palabra adeno|pata la raz es
adeno

Recuerde que la
raz pierde la letra o cuando
la partcula que la sigue
comienza con una vocal.

Tambin podemos encontrar palabras que tengan ms de una raz, a las que llamamos
palabras compuestas.

gastro|enter|itis (inflamacin del estmago e intestino delgado)

rino|faringe (porcin de la faringe que comunica con la nariz [fosas nasales])
gastro (estmago) y enter (intestino delgado) son races.
rino (nariz) y faringe (conducto) son races.

~4~

Podemos cambiar el significado de una palabra agregando partculas que se colocan

adelante o detrs de la raz.
PREFIJOS. Son las partculas que se colocan delante de la raz.

post|natal
post (despus) + natal (raz que significa nacimiento)
hemi|trax
hemi (mitad) + trax (raz que significa porcin superior
del tronco)
SUFIJOS son las partculas que se colocan detrs de la raz.
Veamos ejemplos en las siguientes palabras:
ot|itis
ot - oto (es raz y significa odo) + itis (inflamacin)
gastr|algia
gastr (raz que significa estmago) + algia (dolor)

Las partculas post

y hemi se escriben
delante de la raz y
modifican su
sentido, por lo
tanto son prefijos.

En el captulo siguiente hemos seleccionado los prefijos y sufijos ms

usados en terminologa mdica, los cuales se presentan en orden
alfabtico seguidos de su significado correspondiente.
Recuerde que en terminologa Mdica los vocablos no son tan sencillos, y
es posible encontrar tambin palabras que incluyen ms de un prefijo o
palabras que incluyen un prefijo y un sufijo o incluso palabras que
incluyen un prefijo detrs de la raz. Algunos ejemplos:

Palabras que incluyen ms de un prefijo:

Las partculas itis y

algia se escriben
detrs de la raz y
modifican su
significado, por lo
tanto son sufijos.

an (no) + iso (igual) + coria (pupila)

Anisocoria: desigualdad en el tamao de las pupilas.

Palabras que incluyen un prefijo y un sufijo:

pan (todo) + sinus (senos paranasales) + itis (inflamacin)
Pansinusitis: inflamacin de todos los senos paranasales.
dis (difcil) + meno (mes) + rrea (flujo)
Dismenorrea: menstruacin difcil o dolorosa.

Palabras que incluyen un prefijo detrs de la raz

arterio (arteria) + scler (endurecido) + osis (afeccin
degenerativa)
Arteriosclerosis: endurecimiento de las paredes arteriales

~5~

An e iso son prefijos.

Pan y dis son prefijos.
Itis y rrea son sufijos.
Sinu y meno son races
Scler proviene del prefijo
esclero.
Odino proviene del sufijo
odinia.

Palabras que incluyen un sufijo delante de la raz

Odino (dolor) + fagia (comer)
Odinofagia: dolor al tragar o comer

SINNIMOS, ANTNIMOS, PARNIMOS, HOMNIMOS Y EPNIMOS.

Sinnimos: (sin; unin y onoma; nombre). Son

diferente escritura pero igual significado.

trminos que tienen

algia y odinia ambos sufijos significan dolor

peri y circum ambos prefijos significan alrededor
digi y dctil ambas races significan dedo o dedos

Antnimos: (anti; contra y onoma; nombre). Llamamos antnimos a los

trminos que tienen un significado opuesto o contrario.

Micro (pequeo) y Macro (grande)

Hiper (mucho) e Hipo (poco escaso)
En endo (dentro) y Ec- Ecto (afuera)

Parnimos: (para; al lado y onoma; nombre). Llamamos parnimos a los

trminos que tienen escritura parecida pero significados distintos.
bazo (rgano del abdmen) y vaso (conducto)
cartida (arteria del cuello) y partida (glndula salival)
inter (entre) e intra (dentro)

Homnimos: (homo; igual y onoma; nombre). Llamamos homnimos a los

trminos que tienen la misma escritura pero distintos significados.
braqui (brazo) y braqui (corto)
neumo (aire) y neumo (pulmn)
in (dentro) e in (negacin)

Epnimos: (epi: encima; sobre y onoma; nombre). En medicina un

epnimo es un nombre (derivado de una persona) que sirve para describir
o nombrar una enfermedad, sndrome, operacin quirrgica, rgano, signo
o funcin corporal y pruebas bioqumicas o mdicas que incluyen el
apellido de una o ms personas.
Enfermedades de: Parkinson Alzheimer Addison - Hodgkin
Sndromes de : Down - Klinefelter Meniere Adams-Stokes
Operaciones de: Bacon Dowell
Signo de: Marfan Murphy Weber
Trompas de Falopio - Mtodo de Billing - Tetraloga de Fallot
Vacuna del bacilo Calmette-Guerin (BCG)

~6~

Si bien algunos epnimos se incluyen en la Clasificacin Internacional de

Enfermedades, para que sirvan de gua al tener que codificar, recordamos que los
epnimos no son trminos cientficos.

Acrnimos: sigla constituida por las iniciales, y a veces otras letras que le
siguen a la inicial y que se pronuncian como una palabra.
Se omiten las a y de y no se cuentan las letras ese en el plural.
Generalmente se escriben con mayscula. Si bien es un recurso muy
usado por los profesionales mdicos, porque ahorra tiempo y espacio en el
lenguaje, su uso exagerado dificulta la interpretacin de la documentacin
hospitalaria.

DBT (diabetes mellitus); PN (parto normal); Fx (fractura); CA (cncer); EPOC

(enfermedad obstructiva crnica); HTA (hipertensin arterial); ACV (accidente
cerebrovascular); IRA (insuficiencia renal aguda); IRC (insuficiencia renal
crnica); SIDA (sndrome de inmunodeficiencia adquirida); IAM (infarto
agudo de miocardio); ETS (enfermedad de transmisin sexual); etc.

Reglas para la formacin de trminos mdicos

Se nombran a continuacin reglas que le sern de gran utilidad cuando usted quiera
formar una palabra o leer el significado de un trmino.
Regla 1
Cerca del 90% de las veces la parte de la palabra que se indica primero se escribe al
final.
Inflamacin del estmago.
Inflamacin (del)

_ _ _/itis

Estmago

gastr/_ _ _

Inflamacin del estmago

gastr/itis

Regla 2
Generalmente, cuando se hace referencia a rganos o partes del cuerpo, las palabras se
forman siguiendo el orden en que aparecen (pero la primera parte indicada sigue
escribindose al final).

~7~

Estudio o tratado de las enfermedades del estmago e intestinos.

Estudio de las enfermedades

_ _ _ _ _ _ _ _ _/loga

del estmago (e)

gastro/_ _ _ _ _/_ _ _

Intestinos

_ _ _ _ /entero/_ _ _
Gastro/entero/loga

Regla 3
En la mayora de los trminos mdicos, la lectura de su significado debe comenzar por la
partcula escrita al final de la palabra.
Cefalalgia
Algia

dolor (de)

Cefal

cabeza

Cefalalgia: significa dolor de cabeza

Races relacionadas con los contenidos desarrollados en esta unidad
Antropo: Ser humano.
Antropologa: ciencia de los seres humanos, desde sus caractersticas de tipo animal a
sus aspectos sociales y del entorno.
Antropofagia: Canibalismo.
Bio: Vida
Biopsia: examen y extirpacin de una porcin de tejido de un cuerpo vivo con fines de
diagnstico.
Biologa: estudio de los seres vivos (estructura, funcin, crecimiento, etc.)
Bioestadstica: ciencia que trata el anlisis e interpretacin de los datos de mortalidad,
morbilidad, natalidad y demografa humana.
Cinet. Quinet: Movimiento.
Cintica: ciencia del movimiento.
Hiperquinecia: exageracin desordenada de los movimientos por excitacin anormal.
Cito: Clula
Eritrocito: glbulo rojo de la sangre
Citologa: rama de la biologa que estudia los caracteres morfolgicos y funcionales de las
clulas.

~8~

Citosttico: Nombre dado a sustancias que inhiben la proliferacin de clulas neoplsicas

o que detienen la evolucin de tumores
Citopenia: Trmino que designa la disminucin de los elementos figurados de la sangre.
Sin: Oligocitemia
Crio: Fro.
Crioterapia: procedimiento teraputico basado en el empleo de bajas temperaturas.
Criociruga: ciruga realizada mediante la aplicacin de temperaturas extremadamente
fras.
Erg: Trabajo.
Ergoterapia: tratamiento de ciertos estados psiconeurticos por trabajo.
Ergograma: registro grfico del trabajo realizado con el ejercicio muscular.
Fisio: Funcin
Fisiologa: estudio de los procesos y funciones del cuerpo humano.
Fisioterapia: tratamiento de las enfermedades con mtodos fsicos (masajes, ejercicios
teraputicos, aplicacin de fro, calor, hidroterapia, etc.) que facilita el restablecimiento de
las funciones orgnicas despus de una enfermedad o lesin.
Foto: Luz.
Fotofobia: intolerancia anormal a la luz. Se presenta en muchas afecciones oculares.
Fototerapia: tratamiento de las enfermedades mediante la luz.
Geri, gero, geriat, geronto: Vejez.
Geriatra: parte de la medicina que trata las enfermedades de los ancianos.
Geronte: anciano.
Hidr: Agua. Sudor.
Hidrocfalo: acumulacin de lquido en los ventrculos cerebrales del encfalo.
Hidrorrea: secrecin acuosa o sudoracin importante.
Histo, histio: Tejido.
Histologa: estudio de los tejidos orgnicos.
Histocompatibilidad: grado de compatibilidad entre los tejidos del donante y del receptor
que eviten el rechazo.
Lip, adip, esteato: Grasa.
Lipemia: Presencia de lpidos o grasa en la sangre. Sinnimo: lipidemia
Lipoma (oma: tumor): tumor benigno constituido por tejido adiposo.
Lipectomia: escisin quirrgica de tejido adiposo que se realiza en determinados casos de
obesidad. Adipectoma.
Esteatorrea: cantidades de grasa, mayores a lo normal, en las heces o materia fecal.
Mico: Hongo.
Micosis: afecciones producidas por hongos.
Micologa: rama de la ciencia relacionada con el estudio de los hongos.
Morfo: Forma. Figura. Estructura.
Morfologa: estudio de la forma de los seres orgnicos y de las modificaciones que
experimentan.
Amorfa: estado o condicin de carecer de forma definida. Amorfismo.

~9~

Necro, let: Muerto. Cadver. Muerte.

Necropsia: examen de los cadveres (autopsia).
Necrosis: muerte de un tejido en un rea circunscripta.
Letalidad: mortalidad.
Organ (o): Estructura del cuerpo que realiza una funcin especfica.
Organismo: ser vivo, vegetal o animal.
Organizacin: estructura orgnica de un organismo.
Organoide: semejante o parecido a un rgano.
Piro: Fuego. Fiebre.
Pirgeno: que produce fiebre.
Piromana: deseo morboso de quemar cosas.
Pirosis: sensacin de ardor y quemazn por reflujo de lquido estomacal al esfago.
Antipirtico: que disminuye la fiebre
Soma, Somato: relacionado con el cuerpo.
Somatologa: estudio del cuerpo humano en cuanto a su forma y funcin.
Somatotrofina: hormona del crecimiento, segregada por el lbulo anterior de la hipfisis y
que regula el crecimiento del esqueleto y del peso corporal.
Somatopsicosis: trastorno emocional asociado con enfermedad visceral.
Tanato: muerte.
Tanatologa: conjunto de conocimientos relativos a la muerte y las alteraciones y
modificaciones que esta produce en el cuerpo. Medicina legal.
Tanatomana: mana suicida.
Tanatopsia: necropsia, autopsia.
Terato: Monstruo.
Teratologa: estudio de las anormalidades y monstruosidades del organismo animal o
vegetal.
Teratoma: tumor constituido por elementos embrionarios.
Topo: Regin o lugar.
Ectpico: trastorno en el que un rgano est situado en un lugar no habitual, lejos de su
localizacin normal.
Toponimia: terminologa referente a la posicin y direccin de los rganos.

Al finalizar el estudio de esta Seccin el alumno

debe remitirse al bloque GUAS PRCTICAS y
resolver los EJERCICIOS: PARTE I - SECCIN I
una vez resuelto se recomienda constatar con la
respuesta correspondiente en Respuesta dentro
de Guas Prcticas.

~ 10 ~

SECCIN II
NMINA DE PREFIJOS Y SUFIJOS
Los prefijos y sufijos son partculas que modifican el sentido de la raz. En este captulo
hemos seleccionado los prefijos y sufijos ms usados en terminologa mdica, los cuales
se presentan en orden alfabtico seguidos de su significado correspondiente. A
continuacin se proporcionan ejemplos con cada uno de ellos para que se familiaricen
con su uso.
Lista de Prefijos: Los prefijos consisten en una o ms slabas que antepuestas a
una raz le dan un significado especfico al nuevo trmino. Generalmente son
adverbios o preposiciones que denotan relacin con tiempo, espacio, lugar o
posicin.
A, an (se agrega n antes de partculas que comienzan con un vocal): Negacin Privacin.
Afona (fona: voz o sonido): prdida o disminucin de la voz por causa local.
Amenorrea: falta o ausencia de menstruacin
Anestesia (estesia: sensibilidad): privacin total o parcial de la sensibilidad en general,
especialmente de la sensacin tctil.
Ab: separacin o exceso de accin
Abduccin: movimiento de separacin de una parte de la lnea.
Abasia: imposibilidad para la marcha debido a un defecto de coordinacin motora.
Ad: hacia o cerca de
Adrenal: cerca del rin
Ambi: en ambos lados.
Ambidextro (dextro: derecha): que usa habitualmente ambas manos.
Ambisexualidad: que presenta caracterstica de los dos sexos.
Ambivalencia: sentimientos contradictorios como amor y odio, frente a una persona u
objeto.
Ana: Hacia. Atrs. Contra. Exceso. De nuevo.
Anabolismo: todo proceso constructivo por medio del cual las sustancias simples se
convierten en compuestos ms complejos por la accin de clulas vivientes.
Anamnesis (mnesico: recuerdo): parte del examen clnico que rene todos los datos
personales y familiares del enfermo anterior a la enfermedad. Recordar lo que ha pasado
anteriormente.
Anastomosis: comunicacin patolgica o quirrgica entre estructuras tubulares como
intestinos o vasos sanguneos.
Anafilaxia: reaccin de hipersensibilidad grave e inmediata, a veces fatal, provocada por
un antgeno.
Anquil: Adherencia. Soldadura.
Anquilosis: abolicin o limitacin de los movimientos de una articulacin movible.

~ 11 ~

Ante, antero: Antes. Primeramente. Delante de (en tiempo y espacio).

Antebrazo: segmento de la extremidad superior que se extiende desde
el codo hasta la mueca.
Anterointerno: situado delante y hacia adentro.
Antehipfisis: lbulo anterior de la hipfisis.
Antenatal: que ocurre o se forma antes del nacimiento; prenatal
Anti: Contra. Opuesto.
Antdoto: sustancia que neutraliza los efectos venenosos de otra
Anticuerpo: sustancia especfica de la sangre producida como reaccin a la introduccin
de un antgeno y que ejerce una reaccin antagnica especfica sobre la sustancia por
cuya influencia se ha formado.
Antgeno: sustancia que introducida en el organismo animal provoca la formacin de
anticuerpos.
Apo: Origen o derivacin. Separacin. Declinacin o remisin.
Apfisis (fisis: crecimiento): eminencia natural de un hueso.
Aponeurosis: membrana fibrosa blanca, resistente que sirve de envoltura a los msculos.
Apopleja: accidente cerebrovascular que conduce a una parlisis.
Atel: Imperfecto. Incompleto.
Ateloglosa (gloso: lengua): desarrollo imperfecto de la lengua.
Atelomiela (mielo: mdula): desarrollo incompleto de la mdula espinal.
Atelectasa: dilatacin incompleta o imperfecta de los alvolos pulmonares.
Auto: Propio. Por si mismo.
Autohemoterapia (hemo: sangre: terapia: tratamiento): inyeccin al paciente de su propia
sangre en el tratamiento de diversas enfermedades infecciosas.
Autointoxicacin: intoxicado por un veneno originado en el mismo organismo y no
eliminado.
Autista: encerrado en si mismo.
Bi, bini, bis, di: Dos. Dos veces. Ambos. Duplicacin.
Bimaxilar: relativo a los dos maxilares.
Binocular (culos: ojos): relativo a los dos ojos o que se realiza en ambos ojos.
Bfido: dividido en dos partes.
Dicotoma: divisin o corte en dos partes
Bio: Vida.
Biopsia: examen y extirpacin de una porcin de tejido de un cuerpo vivo con fines de
diagnstico.
Bioestadstica: ciencia que trata el anlisis e interpretacin de los datos de mortalidad,
morbilidad, natalidad y demografa humana.
Blasto: Germen. Clula que da origen a las distintas capas del embrin.
Blastocito: clula embrionaria que todava no se ha diferenciado
Blastoma: neoplasia compuesta de clulas embrionarias.

~ 12 ~

Bradi: Lento.
Bradicardia: lentitud anormal de los latidos cardacos.
Bradifagia:(fagia: comer-tragar) hbito anormal de comer lentamente
Bradipnea: respiracin anormalmente lenta.
Braqui: Corto.
Braquicfalo (cfalo: cabeza): cabeza aplanada en la parte posterior.
Braquidactilia (dctilo: dedo): cortedad anormal de los dedos de las manos o los pies.
Caco: en mal estado o enfermo.
Cacofona: voz alterada, anormal.
Cacosmia: percepcin de un olor desagradable que no existe.
Cata: Bajo. Contra. Debajo.
Catabolismo: metabolismo destructivo; lo contrario a anabolismo.
Catamenia (men, mes): flujo uterino peridico; menstruacin.
Cian: Azul.
Cianhidrosis: coloracin azul del sudor.
Cianfilo (filia: inclinacin) que se tie por los colorantes azules
Cianosis: coloracin azul o lvida de la piel y mucosas, debida a una concentracin
insuficiente de oxgeno en la sangre.
Circum, circun: Alrededor.
Circumbulbar: que rodea al globo ocular o al bulbo.
Circuncisin: reseccin de una porcin circular del prepucio.
Circunduccin: movimiento circular o semicircular de un miembro alrededor del eje del
cuerpo.
Clor: Verde. Relacionado con el cloro.
Clorofila: materia colorante verde vegetal causa de la fotosntesis.
Clorosis: anemia peculiar que afecta principalmente a las jovencitas, pues hoy apenas se
observa, llamada as por la palidez verdosa de la piel.
Clorhidria: presencia anormal de grandes cantidades de cido clorhdrico en el estmago.
Coart: estado de estrechez o contraccin.
Coartacin: estrechamiento o constriccin, como la observada en un vaso sanguneo,
ms frecuentemente en la arteria aorta.
Coartotoma: seccin de una estenosis o estrechez
Co, com, con: Con, unin, compaa.
Coadyuvante (adjuvare: ayudar): que ayuda o asiste. Que contribuye a la accin de otro
agente.
Consanguneo: relacionado por la sangre, con parentesco natural.
Contra: Oposicin.
Contraceptivo: contrario a la concepcin.
Contraveneno: que se opone a la accin de un veneno; antdoto.
Contraindicacin: factor que prohbe la administracin de un frmaco o la realizacin de
un procedimiento.

~ 13 ~

Cript: Escondido. Oculto.

Criptorquidia (orqui, testculo): ausencia de uno o ambos testculos del escroto por la falta
de descenso.
Criptopiosis: supuracin oculta, de asiento ignorado.
Croma, cromato, cromo: Color.
Cromatofobia: fobia, temor. Aversin para ciertos colores.
Cromatologa (logos, tratado): parte de la ptica que estudia los colores.
Cromocito (cito, clula): clula de color o de pigmento.
Crono: Tiempo.
Crnico: prolongado, por mucho tiempo.
Cronologa: orientacin de sucesos en el tiempo.
Cronometra: medicin del tiempo o intervalos de tiempo.
Cuadri: Cuatro. Cuatro veces.
Cuadriceps: de cuatro cabezas; dgase del msculo del muslo.
Cuadriplejia (plege: golpe) parlisis de los cuatros miembros; tetrapleja.
Cuadrpara: mujer que ha dado a luz cuatro hijos.
De, des: Privacin. Negacin.
Defecto: mal formacin.
Descalcificacin: desaparicin o disminucin de las sales de calcio de un hueso u otro
tejido.
Deshidratacin: (hidro: agua) prdida del agua de constitucin de los tejidos.
Desfibrilador: aparato empleado en casos de paros cardacos por fibrilacin ventricular
Dextro: Derecha.
Dextrocardia: (card: corazn) corazn desplazado a la derecha.
Dextrogastria: (gastro, estmago) desplazamiento del estomago hacia la derecha.
Dextroposicin: localizacin anormal en el lado derecho de un rgano situado
normalmente en el izquierdo.
Dia: Atravs de. Aparte. Mediante. Separacin.
Diagnstico: (gnosis: conocimiento) parte de la medicina que tiene por objeto la
identificacin de una enfermedad a travs de sus sntomas.
Diapdesis: (pedesis: salto) paso de los elementos figurados de la sangre, especialmente
los leucocitos, a travs de las paredes de los vasos, membranas permeables o
semipermeables.
Diplo, di: Doble.
Diplopa: visin doble de los objetos.
Diplococo: bacterias esfricas que se presentan en pares.
Didelfo: tero con dos cavidades.
Dis: Dificultad. Anormalidad. Imperfeccin.
Disacusia (acust: audicin) audicin imperfecta.
Displasia: desarrollo anormal de un tejido corporal.
Disnea: dificultad para respirar.
Dismenorrea: menstruacin dolorosa, difcil.

~ 14 ~

Dlico: Largo.
Dolicocolon: colon anormalmente largo; megacolon.
Dolicogastria: estmago anormalmente largo.
Ec, ecto: Fuera. Externo.
Ectopia (topo: lugar) fuera de lugar.
Ectodermo: la capa mas externa de las germinales del embrin.
Em, en, endo, ento: Dentro. Adentro.
Empiema (po: pus) pus en una cavidad, especialmente la pleural.
Encfalo: porcin del sistema nervioso central contenida dentro del crneo
Endoscopa (scopia, mirar) examen o inspeccin directa de una cavidad o conducto
del cuerpo por medio de instrumentos pticos adecuados.
Endemia: enfermedad generalmente infecciosa que reina constantemente en pocas fijas
en ciertas regiones por influencia de una causa local especial.
Endgeno: originado dentro del organismo.
Entpico: situado o que ocurre en el lugar normal. (lo opuesto a ectpico)
Epi: Encima. Sobre.
Epidermis: capa exterior de la piel.
Epiglotis: encima de la glotis.
Epitelio: capa celular que cubre las superficies externas o internas del cuerpo.
Eritro: Rojo.
Eritema: enrojecimiento de la piel. (Sinnimo: eritrodermia)
Eritrocito: glbulo rojo.
Escler: Duro.
Escleroderma: endurecimiento de la piel.
Esclerosis: endurecimiento morboso de los tejidos (ejemplo: endurecimiento arterial:
arterioesclerosis).
Estaf: Racimo.
Estafilococo: variedad de coco (bacteria) en que los elementos se disponen en racimos.
Esteno: Estrecho. Contrado.
Estenosis: estrechez patolgica congnita o accidental de un orificio o conducto. Ejemplo:
estenosis mitral, artica, pilrica, etc.
Estrep: Torcido. Cadena.
Estreptococo: coco esfrico agrupado en cadena.
Eu: Bien. Bueno.
Eupepsia: (pepsia: digestin) digestin fcil, normal
Eupnea: respiracin normal
Eutocia: (tocos: parto) parto natural, fcil, normal.
Eutanasia: muerte tranquila, indolora.
Eufona: voz clara, normal.

~ 15 ~

Ex, exo, extra: Fuera. Exterior. Lejos de.

Exeresis: separacin quirrgica de una parte, natural o accidental del cuerpo. Sinnimo:
extirpar.
Exgeno: que se origina fuera del organismo.
Exodoncia: extraccin de los dientes.
Extrasstole: contraccin prematura del corazn independiente del ritmo normal.
Fot: Luz.
Fotofobia: intolerancia anormal a la luz. Se presenta en muchas afecciones oculares.
Fototerapia: tratamiento de las enfermedades mediante la luz.
Hemi: Mitad.
Hemipleja: parlisis de un lado del cuerpo (derecho o izquierdo)
Hemitrax: mitad izquierda o derecha del trax.
Hemigastrectoma: extirpacin de la mitad del estmago (generalmente el extremo
pilrico)
Hetero: Desemejanza. Desigualdad. Diferente.
Heterocelular: compuesto de clulas de diferentes clases.
Heterosexual: apetito sexual hacia el sexo opuesto, en contraposicin a homosexualidad.
Hidr: Agua.
Hidrocfalo: acumulacin de lquido en los ventrculos cerebrales del encfalo.
Hidroterapia: empleo del agua en el tratamiento de enfermedades.
Hidrorrea: secrecin acuosa importante.
Hiper: Sobre. Exceso. Ms all.
Hiperacidez: grado excesivo de acidez.
Hipertermia: temperatura corporal anormalmente elevada.
Hipercalcemia: aumento de la tasa normal de calcio en la sangre.
Hiperhidrosis: sudoracin excesiva.
Hipertensin: aumento de la tensin arterial.
Hipo: Debajo. Deficiencia. Incompleto.
Hipoglucemia: disminucin de la tasa normal de azcar en la sangre.
Hipovitaminosis: carencia relativa de una o ms vitaminas.
Hipodrmico: situado o que ocurre en la capa inferior de la piel.
Homeo, homo: Igualdad. Semejanza.
Homoinjerto: sustitucin operatoria de prdida de tejido con partes similares de individuos
de la misma especie; homoplastia.
Homosexual: individuos que poseen intereses sexuales por otros del mismo sexo.
Homeostasia: tendencia a la estabilidad de la situacin corporal normal (medio interno) de
un organismo.
Idio: Propio. Original. Peculiar.
Idiopata: (patos: enfermedad) enfermedad sin causa aparente.
Idioreflejo: reflejo producido por una causa inherente al mismo rgano.

~ 16 ~

Im, in: Dentro. Negacin. (Se convierte en im- ante b y p, en i- ante o y r)

Impermeable: que no permite el paso de los lquidos.
Incoercible: que no es posible detener o contener; se aplica especialmente a vmitos.
Incontinencia: emisin involuntaria de materias cuya excrecin est sometida
normalmente a la voluntad.
Incurable: que no es curable.
Inclusin: accin de encerrar o efecto de quedar encerrado.
Infra: Bajo. Debajo (indica una posicin inferior al elemento reseado por la palabra que
se une).
Infracostal: situado debajo de una costilla.
Infradiafragmtico: situado o que ocurre debajo del diafragma.
Infraumbilical: por debajo del ombligo.
Inter: Entre.
Interauricular: situado entre ambas aurculas cardacas.
Intermenngeo: situado o que ocurre entre las meninges.
Interpleural: situado o que ocurre entre las pleuras.
Intra - Intro: Dentro.
Intraabdominal: situado dentro del abdomen.
Intradrmico: inyeccin de lquido medicamentoso en la dermis.
Intranasal: Situado dentro de la cavidad nasal.
Introvertido: individuo cuyos intereses estn dirigidos hacia si mismo.
Isco: Retener. Supresin. Deficiencia.
Isquemia (emia: sangre): detencin de la circulacin arterial en una parte y estado
consecutivo de la misma.
Deficiencia local y temporaria de sangre, debida principalmente a vasocontriccin arterial.
Iso: Igualdad.
Isocelular: formado por clulas iguales o similares.
Isocoria (core: pupila) igualdad en el tamao de ambas pupilas.
Isotermia: igualdad, de temperatura en una o ms partes.
Lepto: Delgado. Fino. Delicado.
Leptomeninge: meninge blanda.
Leuco: Blanco. Incoloro.
Leucocito: glbulo blanco de la sangre.
Leucopoyesis: (poyesis: formacin) produccin de leucocitos.
Leucorrea: flujo blanco o amarillento de la vagina.
Levo: Izquierdo.
Levocardiograma: parte del cardiograma que representa la accin del ventrculo izquierdo.
Levoversin: versin hacia la izquierda.
Lip: Grasa.
Lipemia: Presencia de lpidos o grasa en la sangre. Sinnimo: lipidemia.
Lipoma (oma: tumor): tumor benigno constituido por tejido adiposo.

~ 17 ~

Macro, mega, megal: Grande.

Macroscopa: examen a simple vista.
Macrotia: tamao anormalmente grande de las orejas.
Megaesfago: tamao anormalmente grande del esfago.
Megalocito: glbulo rojo gigante.
Mal: deficiente, inadecuado
Malabsocrin: dficit en la absocin
Malnutricin: dficit del estado nutricional
Mela, melan: Negro.
Melanoma: tumor cuyas clulas contienen melanina.
Melanosis: estado caracterizado por la coloracin negruzca de los tejidos.
Melena: expulsin de heces oscuras que contienen sangre de hemorragias del tracto
digestivo superior.
Meso: Medio.
Mesodermo: capa media de clulas embrionarias, entre el ecto y el endodermo.
Mesenterio (enter: intestino): repliegue del peritoneo que fija el intestino a la pared
abdominal.
Meta: Cambio. Transformacin. Ms all.
Metabolismo: conjunto de transformaciones fsicas, qumicas y biolgicas que en los
organismos vivos experimentan las sustancias introducidas o las que en ellos se forman.
Metstasis (stasis: lugar): proceso de emigracin de una enfermedad de una parte a otra
no contigua. (Ej. Tumores malignos)
Metacarpo (carpo: mueca): parte de la mano comprendida entre la mueca y los dedos.
Mico: Hongo.
Micosis: afecciones producidas por hongos.
Micologa: rama de la ciencia relacionada con el estudio de los hongos.
Micro: Pequeo.
Microbio: organismos animales o vegetales visibles nicamente con el auxilio del
microscopio.
Microcirculacin: circulacin sangunea por los capilares arteriales y venulas.
Mono: Uno. nico. Simple.
Monocromtico: de un color nicamente.
Mononuclear: clula que slo tiene un ncleo.
Monografa: relacin detallada de un tema particular de un campo especial de la ciencia.
Multi: Muchos
Multpara: que ha tenido dos o ms descendientes en embarazos diferentes.
Multiforme: que tiene muchas formas.
Mltiple: que tiene ms de una parte o componente, o que se produce en varios sitios a la
vez.

~ 18 ~

Neo: Nuevo.
Neoplasia: formacin de tejido nuevo con el carcter de tumor o sin l.
Neonato: recin nacido.
Oligo: Poco. Escaso. Deficiente.
Oligocitemia: disminucin en el nmero de glbulos, especialmente rojos, de la sangre.
Oligomenorrea: reduccin en la frecuencia de la menstruacin con intervalos de 38 das o
ms.
Oligofrenia (fren: mente): deficiencia o debilidad mental.
Oliguria. (uria: orina): secrecin deficiente de orina.
Orto: Recto. Normal.
Ortodoncia: correccin de las irregularidades dentales.
Ortopedia (pedis: nio): correccin quirrgica y mecnica de las desviaciones y
deformidades en general (por la etimologa, de los nios).
Ortopnea: Dificultad para respirar al estar acostado.
Pan: Todo. Total.
Pandemia: epidemia extendida a muchos pases o que ataca a casi todos los individuos
de un pas.
Pansinusitis: sinusitis general; inflamacin de todos los senos, especialmente de los
paranasales.
Pancitopenia: reduccin de todas las clulas de la sangre (eritocitos, leucocitos y
plaquetas).
Paqui: Grueso. Espeso.
Paquidermia: hipertrofia y engrosamiento de la piel.
Paquiglosia (gloso, lengua): engrosamiento anormal de la lengua.
Paquioniquia (onico, ua): engrosamiento anormal de las uas de las manos y de los pies.
Para: Al lado. Ms all. Accesorio.
Paracardaco: situado al lado del corazn.
Parametrio (metro: tero): conjunto de tejidos que rodean el tero.
Paracentesis: puncin quirrgica de una cavidad con el propsito de evacuar el lquido
acumulado.
Paraplejia: parlisis de miembros paralelos, generalmente los miembros inferiores.
Per: Por. A travs.
Percutneo (cutis: piel): practicado a travs de la piel.
Perlingual (por la lengua): se refiere a la administracin de medicamentos por la
aplicacin de stos sobre o bajo la lengua, que los absorbe.
Permeable (meare: pasar): que puede ser atravesado por lquidos o gases.
Peri: Alrededor.
Periarterial: alrededor de una arteria.
Pericardio: saco membranoso que rodea al corazn.
Periartritis: inflamacin de los tejidos cercanos a una articulacin
Pio: Pus.
Piuria: presencia de pus en la orina.
Piohemotorax: coleccin de pus y sangre en la cavidad pleural.

~ 19 ~

Poli: Mucho.
Polquistico: que contiene muchos quistes (por ej. en ovario)
Polineuritis (neuro: nervio): inflamacin simultnea de varios nervios.
Politraumatismo: lesiones simultneas de diversas regiones corporales o sistemas
orgnicos que de forma aislada o asociada pueden poner en peligro la vida del enfermo.
Polio: relacionado con la sustancia gris del sistema nervioso.
Polioencefalitis: inflamacin de la sustancia gris del cerebro.
Poliomielitis (miel, mdula espinal): enfermedad viral, contagiosa, ms frecuente en los
nios, que afecta la mdula espinal produciendo parlisis, atrofias y deformidades
permanentes.
Post: Detrs. Despus.
Postnatal: que ocurre despus del nacimiento.
Postanestsico: que ocurre despus de la anestesia o como resultado de la misma.
Postoperatorio: que ocurre despus de una operacin quirrgica.
Posprandial (prandium: almuerzo): que ocurre posterior a las comidas.
Pre, pro: Antes. Delante. Anterior.
Preclavicular: delante de la clavcula.
Precordial: situado o que ocurre delante del corazn.
Prenatal: antes del nacimiento.
Prdomo: sntoma temprano de una enfermedad.
Re: Detrs. Contrario. De nuevo.
Recidiva: reaparicin de una enfermedad ms o menos tiempo despus de transcurrido
un perodo de salud completa.
Reinfeccin: segunda infeccin con igual virus u otro semejante.
Regurgitacin: reflujo de lquido en direccin contraria. Como el contenido de estmago al
esfago o el escape de sangre en la sstole por insuficiencia mitral.
Retro: Detrs. Hacia atrs.
Retrobronquial: situado o que ocurre detrs de los bronquios.
Retrocecal (cec: ciego): que ocurre o est situado detrs del ciego.
Retroflexin: flexin de un rgano hacia atrs.
Semi: Mitad.
Semicoma: coma no muy grave del que se restablece el enfermo.
Semipermeable: no permeable del todo o permeable solamente a ciertas sustancias
Seudo, pseudo: Falso.
Seudoartrosis:(artro: articulacin) falsa articulacin, especialmente la formada entre los
extremos seos no consolidados de una fractura.
Seudolitiasis: litiasis falsa; estado espasmdico semejante a un clico biliar o renal.
Sim, sin: Unin. Asociacin. Simultaneidad.
Simbiosis: vida asociada de dos o ms organismos distintos sin perjuicio o con utilidad
mutua.
Sindactilia: malformacin congnita que consiste en la unin de dos o ms dedos.

~ 20 ~

Sub: Debajo. Inferior. Menos que.

Subabominal: situado debajo o en la parte inferior del abdomen.
Subcutneo: situado, que ocurre o se produce debajo de la piel.
Subesplnico (espleno: bazo): debajo del bazo.
Super, supra: Sobre. Encima. Exceso.
Supersecrecin: secrecin excesiva.
Suprarrenal: situado encima del rin. Se refiere a la glndula endocrina.
Superciliar: situado en la regin de las cejas.
Supraheptico: situado encima del hgado.
Taqui: Rpido. Veloz.
Taquicardia: aceleracin de los latidos cardacos.
Taquifagia: ingestin precipitada de alimentos.
Taquipnea: aceleracin de la respiracin.
Tele: Lejos. Distancia. Extremo.
Telangiectasia (angio: vaso): dilatacin de los vasos capilares.
Telemedicina: sistema que brinda servicios de consultas, por mdicos alejados, a
personas presentes en la escena, mediante televisin en circuito cerrado.
Tetra: Cuatro.
Tetrapleja: parlisis de los cuatro miembros (cuadripleja).
Trans, tras: A travs.
Transcutneo: a travs de la dermis o de la piel; transdrmico.
Transfusin: operacin de hacer pasar un lquido o humor de un vaso a otro
especialmente transfusin de la sangre.
Transexual: individuo cuyas caractersticas sexuales secundarias se han alterado por
ciruga para asemejarlas a la del sexo opuesto.
Transplante: trozo de tejido extrado del cuerpo para su implantacin en otro lugar.
Tri: Tres.
Tripleja: parlisis de tres extremidades a la vez; las dos inferiores y una superior o
viceversa.
Ultra: Exceso. Ms all.
Ultrasnico: se refiere a los sonidos de mayor frecuencia que los audibles.
Ultravioleta: rayos del espectro solar invisibles ms all de extremo violceo.
Uni: Uno. Solo.
Unicelular: formado por una sola clula.
Uniglandular: provisto de una sola glndula o que afecta a una sola glndula.
Unpara (parere: parir): mujer que pare un solo hijo o ha parido una sola ves.
Xant: Amarillo.
Xantocrmico: de coloracin amarilla.
Xantoma: afeccin cutnea caracterizada por la formacin de placas o ndulo ms o
menos planos, amarillos, de tamao diverso.

~ 21 ~

Xer: Seco.
Xerodermia: sequedad de la piel.
Xeroftalmia: estado de sequedad, rugosidad y falta de brillo de la conjuntiva del ojo,
consecutiva a inflamaciones crnicas (tracoma) o a carencia de vitamina A.
2. Lista de Sufijos: Los sufijos como ya hemos visto tambin, provienen del griego y del
latn y son una o ms slabas colocadas al final de una palabra (despus de una raz) y
modifican su significado.
Aco- Aca- Al: relativo al
Estomacal: relativo al estmago
Cardaco: relativo al corazn
Agogo: Derivacin. Conduccin.
Colagogo (cole: bilis): que aumenta y estimula la expulsin de la bilis.
Sialagogo (sialo: saliva): que provoca la secrecin de la saliva.
Algia: Dolor (en el rgano o parte sealada por la partcula a la que va unido).
Cefalalgia: dolor de cabeza.
Mialgia: dolor muscular.
Gastralgia: dolor en el estmago.
Atresia: Imperforado. Ausencia de una abertura en un conducto o canal del cuerpo
(vlvula artica, esfago, ano, conducto biliar o auditivo externo, ploro, etc.).
Colpatresia (colp: vagina): oclusin de la vagina.
Proctatresia (procto: recto): imperforacin del recto.
Cele: Hernia. Tumefaccin.
Cstocele: hernia de la vejiga urinaria. Sinnimo: vesicocele.
Colpocistocele: hernia de la vejiga en la vagina.
.
Hidrocele: coleccin circunscripta de lquido en la tnica vaginal, membrana que rodea a
cada uno de los testculos.
Rectocele: hernia del recto o de una parte de l; proctocele.
Centesis: Puncin. Perforacin quirrgica.
Raquicentesis (raqui: columna vertebral): puncin lumbar para la extraccin de lquido
cefaloraqudeo.
Toracocentesis: puncin evacuadora de la cavidad pleural con el objeto de extraer el
lquido patolgico formado en ella.
Cida: Matar. Destruir.
Fungicida: agente que destruye los hongos.
Germicida: destructor de grmenes.
Cito: clula.
Eritrocito: glbulo rojo de la sangre.
Leucocito: glbulo blanco de la sangre.
Monocito: leucocito mononuclear.
Clisis: Lavado.
Fleboclisis (flebo: vena): inyeccin de lquido medicamentoso en una vena.
Proctoclisis (procto: recto): enema.

~ 22 ~

Desis: Fijacin quirrgica (se emplea generalmente para operaciones del sistema
osteoartromuscular y ojos).
Artrodesis: fijacin quirrgica de una articulacin. Anquilosis artificial.
Espondilodesis (espondil: vrtebra): inmovilizacin de dos o ms vrtebras de la columna
vertebral.
Iridodesis (irido: iris): operacin de fijar una porcin del iris para crear una pupila artificial.
Ectasia, ectasis: Dilacin. Expansin de un rgano o parte del
cuerpo.
Atelectasia: dilatacin incompleta o imperfecta de una parte u
rgano.
Flebectasia (fleb: vena): dilatacin de las venas.
Gastrectasia: dilatacin de las paredes del estmago.
Ectoma: extirpacin quirrgica de una estructura u rgano
designado por la raz a la cual se une.
Apendicectoma: extirpacin quirrgica del apndice vermiforme.
Colecistectoma (colecisto: vescula biliar): extirpacin quirrgica de
la vescula biliar.
Esplenectoma (esplen: bazo): escisin o extirpacin del bazo.

Atelectasa pulmonar: es
la dilatacin incompleta
del pulmn generalmente
en los recin nacidos.

Emesis: Vmito.
Hematemesis (hemato: sangre): vmito de sangre.
Hiperemesis: vmitos excesivos, incontrolables. Afeccin frecuente en las embarazadas y
en los lactantes.
Antiemtico: que previene o alivia las nuseas y el vmito.
Emia: Contenido en la sangre o denotando una afeccin en ella.
Anemia: disminucin de la masa de sangre o de algunos de sus componentes,
especialmente glbulos rojos o hemoglobina.
Hiperemia: acumulacin de sangre en una parte u rgano.
Piemia: infeccin purulenta; pus en la sangre.
Estesia: Sensacin. Sensibilidad.
Anestesia: prdida de la sensibilidad.
Parestesia: sensacin sugestiva de hormigueo, entumecimiento o pinchazos en alguna
porcin del cuerpo.
Fasia: Palabra. Lenguaje.
Afasia: trmino que expresa ciertas alteraciones en el lenguaje producidas por lesiones de
la corteza cerebral, casi siempre en el hemisferio izquierdo.
Disfasia: alteraciones del lenguaje en cualquiera de sus formas, por causas de heridas o
enfermedades del cerebro
Filia: Inclinacin irresistible. Amor. Afinidad. En oposicin a fobia.
Eosinofilia: formacin y acumulacin de un nmero excesivo de eosinfilos en la sangre.
Hemofilia: Enfermedad hereditaria con hemorragias frecuentes por deficiente coagulacin
de la sangre.
Necrofilia: fascinacin morbosa (atraccin ertica) por los cuerpos muertos.

~ 23 ~

Fobia: Temor (miedo excesivo e irracional a un objeto o situacin sin fundamento

razonable).
Acrofobia (acro: extremidad): temor morboso de estar o permanecer a una gran altura.
Agorafobia (agora: plaza): temor por hallarse solo en un espacio extenso y libre.
Claustrofobia (claustro: cerrar) temor morboso a permanecer en espacios cerrados.
Xenofobia (xeno: extranjero): aversin o temor a lo extranjero o desconocido.
Gnesis, genia, geno: Origen. Reproduccin.
Autgeno: que deriva o se origina en el mismo organismo.
Osteogensis (osteo: hueso): generacin del tejido o sistema seo.
Patgeno: productor o causante de enfermedad.
Gnosia, gnosis: Conocimiento. Percepcin.
Agnosia: imposibilidad de reconocer las personas u objetos. Hay varias formas
correspondientes a los diversos sentidos: auditiva, gustativa, olfativa, tctil y visual.
Autognosis: conocimiento adquirido por la observacin de s mismo.
Prognosis: pronstico sobre la curacin de una enfermedad.
Grafa: Representacin grfica. Descripcin. Inscripcin. (de lo sealado por la primera
parte del trmino).
Electrocardiografa: registro grfico de las corrientes elctricas provocadas por la actividad
del corazn como mtodo para el examen de la funcin de este rgano.
Electroencefalografa: registro grfico de las corrientes elctricas que se desarrollan en el
encfalo.
Tomografa: radiografa por secciones de un rgano o regin.
Iasis: Proceso. Estado patolgico. Condicin.
Colelitiasis: (colelito: clculo biliar) formacin o presencia de clculos biliares.
Nefrolitiasis: formacin de clculos en el rin.
Ascariasis: infestacin con el gusano Ascaris lumbricalis.
Iatria, iatro, iatra: Curacin. Mdico. Medicina.
Foniatra: tratamiento de los defectos del lenguaje o de la voz.
Geriatra: tratamiento de las enfermedades de la vejez.
Pediatra: estudio de las enfermedades de los nios y de su tratamiento.
Psiquiatra: experto en psiquiatra.
Itis: Inflamacin.
Cistitis: inflamacin de una vejiga, especialmente la urinaria.
Conjuntivitis: inflamacin de la conjuntiva del ojo.
Hepatitis (hepato: hgado): inflamacin del hgado.
Pleuritis: inflamacin aguda o crnica de la pleura.
Ico- Ica: relativo a
Gstrico: relativo al estmago
Lisis: Disolucin. Liberacin. Separacin o rotura.
Anlisis: separacin de una sustancia en sus componentes simples.
Hemlisis: desintegracin o disolucin de los corpsculos sanguneos, especialmente de
los hemates.

~ 24 ~

Lito: Clculo. Piedra.

Colelito: clculo biliar.
Nefrolito: clculo renal.
Coledocolitotoma: incisin del coldoco para la extraccin de clculos.
Logia: Estudio. Tratado de una materia determinada.
Fisiologa: ciencia que estudia las mltiples funciones a travs de las cuales se realiza y
materializa la vida en el ser viviente.
Gastroenterologa: rama de la medicina que estudia los trastornos del estmago e
intestinos.
Neumonologa: estudio o tratado de las enfermedades de los pulmones o vas
respiratorias en general.
Neurologa: suma de conocimientos relativos al sistema nervioso y a sus enfermedades.
Malacia: Reblandecimiento anormal de tejidos.
Arteriomalacia: reblandecimiento anormal de las paredes arteriales.
Osteomalacia: reblandecimiento de los huesos.
Mana: Preocupacin excesiva. (Por algn pensamiento o actividad).
Cleptomana: (cleptos: robar) impulso morboso al robo.
Erotomana: preocupacin constante por todo lo relativo al acto sexual.
Megalomana: delirio de grandeza.
Narcomana: avidez incontrolable por los narcticos.
Megalia: Engrosamiento. Agrandamiento.
Acromegalia: engrosamiento y agrandamiento de las extremidades.
Esplenomegalia: (espleno: bazo) aumento del volumen (hipertrofia) del bazo.
Hepatomegalia: aumento del volumen del hgado.
Nefromegalia: agrandamiento del rin.
Odinia: Dolor.
Artrodinia: dolor en una articulacin.
Mastodinia: (masto: mama) dolor o neuralgia de la mama.
Miodinia: dolor muscular.
Neurodinia: dolor en un nervio.
Oide: Semejanza. En forma de. Parecido.
Adenoide (aden: glndula o ganglio): que se parece a una glndula o ganglio.
Epileptoide: semejante a la epilepsia.
Oma: Tumor, en sentido general.
Adenoma: tumor de estructura glandular o ganglionar.
Angioma: tumor que se refiere a los vasos de la sangre; hemangioma para los vasos
sanguneos y linfangioma para los vasos linfticos.
Condroma: (condro: cartlago) tumor constituido por tejido cartilaginoso.
Fibroma: tumor constituido por tejido conectivo fibroso.

~ 25 ~

Opia, opsia: Ojo. Visin.

Anopsia: falta de funcin visual con integridad del aparato de recepcin (retina, nervio
ptico); anopia.
Hipermetropa: estado del ojo en el cual los rayos luminosos paralelos al eje del mismo,
forman foco ms all de la retina.
Miopa: cortedad de vista.
Orexis: apetito
Anorexia: prdida o disminucin del apetito.
Osis: indica aumento (fisiolgico o patolgico), estado anormal o morboso, no inflamatorio
(por oposicin a itis).
Artrosis: afeccin crnica de las articulaciones de naturaleza degenerativa, no
inflamatoria.
Gestosis: trmino general para las manifestaciones toxmicas del embarazo.
Leucocitosis: aumento en el nmero de glbulos blancos en la sangre.
Neurosis: trmino general para las alteraciones o afecciones funcionales del sistema
nervioso.
Pata: Enfermedad en sentido general (no especifica cul es la patologa).
Adenopata: enfermedad de los ganglios, especialmente los linfticos.
Nefropata: trmino general para las enfermedades del rin.
Osteopata: trmino general para las afecciones seas.
Penia: Deficiencia. Disminucin.
Eritrocitopenia: deficiencia en el nmero de eritrocitos en la sangre.
Leucocitopenia: reduccin del nmero de leucocitos en la sangre.
Trombopenia (trombo: cogulo): disminucin de la coagulabilidad de la sangre;
plaquetopenia.
Pexia: Fijacin quirrgica.
Gastropexia: fijacin del estmago a la pared abdominal u otra parte.
Histeropexia: fijacin quirrgica del tero desplazado.
Mastopexia: operacin de ciruga esttica que tiene por finalidad elevar y fijar la mama.
Nefropexia: operacin para fijar el rin flotante, llamado mvil, que desciende con
facilidad.
Plasia: Formacin.
Aplasia: falta completa o parcial en el desarrollo de un tejido u rgano.
Displasia: desarrollo anormal de un tejido corporal.
Hiperplasia: multiplicacin anormal en el nmero de clulas de los tejidos.
Plastia: Correccin. Reparacin quirrgica de un rgano o parte.
Mastoplastia: ciruga plstica de la mama.
Otoplastia (oto: odo): ciruga plstica del odo; correccin quirrgica de las deformaciones
de la oreja.
Queiloplastia (queil: labio): ciruga plstica de los labios.
Quiroplastia (quiro: mano): ciruga plstica de la mano.

~ 26 ~

Plejia: Parlisis.
Cuadripleja: parlisis de los cuatro miembros. Sinnimo: tetrapleja.
Hemipleja: parlisis de un lado del cuerpo (derecho o izquierdo).
Miopleja: parlisis muscular.
Parapleja: parlisis de ambos miembros paralelos (superiores o inferiores).
Pnea, nea: Respiracin.
Apnea: cese de la respiracin.
Bradipnea: respiracin lenta.
Disnea: dificultad en la respiracin.
Eupnea: respiracin normal, fcil, tranquila, rtmica.
Ortopnea: disnea intensa que obliga al paciente a estar sentado en la cama; tpico del
asmtico.
Poiesis, poyesis: Produccin. Formacin.
Eritopoyesis: produccin de glbulos rojos en los rganos hematopoyticos.
Hematopoyesis: formacin y produccin de clulas sanguneas.
Trombopoyesis: formacin de plaquetas sanguneas.
Ptosis: Cada. Prolapso.
Gastroptosis: cada o descenso del estmago.
Histeroptosis: cada o prolapso del tero.
Blefaroptosis (blefaro: prpado): cada del prpado superior.
Praxia, praxis: Accin. Prctica. Coordinar movimientos para un fin determinado.
Dispraxia: dificultad para ejecutar actos aunque se conserve la fuerza muscular.
Malapraxis: negligencia profesional que puede causar dao o lesin al paciente por falta
de conocimientos profesionales, experiencia o habilidad.
Rafia: Sutura.
Enterorrafia: sutura de una herida traumtica o quirrgica de las paredes intestinales.
Gastrorrafia: sutura de una herida o incisin en el estmago.
Hepatorrafia: operacin de sutura del hgado, en caso de rotura o herida traumtica o para
cerrar una incisin quirrgica previa.
Ragia: Romper (provocando escape de un lquido, generalmente sangre). Se emplea
como sinnimo de hemorragia cuando se le antepone la raz de un rgano.
Hemorragia: salida ms o menos copiosa de sangre de los vasos por la rotura accidental
o espontnea de estos.
Metrorragia: (metro: tero) hemorragia del tero, que ocurre entre los perodos
menstruales.
Otorragia: (oto: odo) salida de sangre por el odo.
Rea: Flujo.
Gonorrea: enfermedad venrea infecciosa que ataca las membranas mucosas del tracto
genital y provoca secrecin. Sinnimo: blenorragia.
Menorrea: menstruacin normal.
Otopiorrea: secrecin purulenta por el odo.
Rinorrea: flujo abundante de moco nasal.

~ 27 ~

Rexis: Desgarro. Ruptura de una parte u rgano.

Histerorrexis: desgarro o ruptura del tero.
Osteorrexis: ruptura de un hueso. Fractura sea.
Scopa: Examen o inspeccin con instrumento ptico adecuado.
Citoscopa: examen directo de la vejiga.
Endoscopa: examen o inspeccin directa de una cavidad o conducto del cuerpo por
medio de instrumentos pticos adecuados al lugar objeto de la inspeccin.
Gastroscopa: examen directo del interior del estmago.
Squisis: Fisura. Separacin.
Palatosquisis: fisura congnita de la bveda palatina.
Espondilosquisis: fisura congnita de la columna vertebral.
Queilosquisis: (queilo: labio) labio leporino.
Stoma: Apertura quirrgica. Abocar. Anastomosis entre dos rganos separados
normalmente entre si. (Se emplea la partcula ostomia cuando se escribe sola y no se le
antepone una raz)
Cistostoma: formacin de una abertura en la vejiga urinaria.
Colostoma: formacin de una abertura artificial permanente en el colon.
Gastroenterostoma: hacer una boca de comunicacin entre el estmago y el intestino.
Taxia: Orden. Arreglo. Influencia.
Ataxia: falta o irregularidad en la coordinacin de los movimientos, por lesiones en la
mdula espinal o en el cerebelo.
Terapia: Tratamiento.
Fisioterapia: cura por medio de agentes fsicos, masajes, rayos, onda corta, etc.
Helioterapia: tratamiento por el sol.
Quimioterapia: tratamiento por sustancias qumicas.
Toma: Incisin. Seccin. Corte.
Neurotoma: seccin quirrgica de un nervio.
Enterotoma: incisin quirrgica del intestino.
Nefrotoma: incisin quirrgica del rin.
Tripsia: Triturar. Aplastar.
Litotripsia: desmenuzamiento o fragmentacin de un clculo.
Neurotripsia: aplastamiento o trituracin de un nervio.
Trofia: Nutricin.
Atrofia: degeneracin progresiva y prdida de funcin de cualquier parte del cuerpo.
Hipotrofia: disminucin del tamao o de la funcin fisiolgica de un rgano como
consecuencia de una enfermedad u otros factores.
Distrofia: trastorno de la nutricin y estado consecutivo.
Hipertrofia: desarrollo exagerado de una parte u rgano por aumento volumtrico de las
clulas.

~ 28 ~

Uria: Orina.
Anuria: supresin o disminucin de la secrecin de la orina.
Glucosuria: presencia de glucosa en la orina; glicosuria.
Hematuria: emisin de sangre por la orina, la cual puede adquirir una coloracin roja ms
o menos intensa.
Piuria: presencia de pus en la orina.
Disuria: dificultad o dolor al miccionar.

~ 29 ~

PARTE II
______________
TERMINOLOGA MDICA RELACIONADA CON
LOS CAPTULOS DE LA CIE-10
CAPITULO I. CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS
(A00-B99)
Organizacin en la CIE-10
Grupos que componen el captulo:
A00-A09 Enfermedades infecciosas intestinales
A15-A19 Tuberculosis
A20-A28 Ciertas zoonosis bacterianas
A30-A49 Otras enfermedades bacterianas
A50-A64 Infecciones con modo de transmisin predominantemente sexual
A65-A69 Otras enfermedades debidas a espiroquetas
A70-A74 Otras enfermedades causadas por clamidias
A75-A79 Rickettsiosis
A80-A89 Infecciones virales del sistema nervioso central
A90-A99 Fiebres virales transmitidas por artrpodos y fiebres virales hemorrgicas
B00-B09 Infecciones virales caracterizadas por lesiones de la piel y de las membranas
mucosas
B15-B19 Hepatitis viral
B20-B24 Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana [VIH]
B25-B34 Otras enfermedades virales
B35-B49 Micosis
B50-B64 Enfermedades debidas a protozoarios
B65-B83 Helmintiasis
B85-B89 Pediculosis, acariasis y otras infestaciones
B90-B94 Secuelas de enfermedades infecciosas y parasitarias
B95-B97 Bacterias, virus y otros agentes infecciosos
B99
Otras enfermedades infecciosas

~ 30 ~

 Enfermedad
Podemos definir a la enfermedad como:
La alteracin del estado fisiolgico en una o varias partes del cuerpo.
La prdida del equilibrio entre los aspectos fsico, mental y social.
Los seres humanos estamos expuestos a diferentes tipos de
factores negativos o Noxas que son capaces de provocar una
enfermedad. Algunos de ellos son:
Factores fsicos: el clima, la contaminacin, los ruidos, el
smog, las temperaturas extremas, la falta de oxgeno en el
aire y los agentes mecnicos (traumatismos).
Factores qumicos: comprende las sustancias qumicas
(txicos, venenos, alcohol, tabaco, frmacos) que pueden
provocar intoxicaciones. Se incluyen las picaduras y
mordeduras de animales venenosos y ponzoosos
(arcnidos - serpientes).
Factores
sociales:
comprende
los
aspectos
socioeconmicos, culturales y familiares. Tales como
desocupacin, escasez de ingresos econmicos, bajo nivel de
instruccin, falta de accesibilidad al sistema de salud,
prcticas o hbitos que ponen en peligro la salud (fumar, no
usar preservativo en las relaciones sexuales, etc.).
Factores biolgicos: lo constituyen los agentes patgenos.
Estos agentes pueden ser microorganismos (bacterias, virus,
hongos) o macroorganismos (parsitos).

Las enfermedades
se manifiestan a partir de signos y
sntomas. Por ejemplo fiebre, tos,
dolor, palidez, cansancio, etc. Al
conjunto de signos y sntomas que
caracterizan
a
determinada
enfermedad se lo denomina
Sndrome. Por ejemplo SIDA
sndrome de inmuno deficiencia
adquirida.

Las bacterias
pueden liberar
sustancias
dainas
llamadas
toxinas

Parsito: es
todo ser que
vive sobre o
dentro de otro
ser vivo y a
expensas de
ste.

~ 31 ~

Las enfermedades pueden tener diferentes causas (internas o

externas) y pueden clasificarse desde diferentes puntos de
vista.
As
tenemos,
por
ejemplo:
enfermedades
degenerativas
(esclerosis
mltiple),
nutricionales
(osteoporosis),
profesionales
(hipoacusia,
estrs),
congnitas
(hidrocefalia,
labio
leporino),
mentales
(esquizofrenia),
hereditaria
(hemofilia),
sociales
(alcoholismo, drogadiccin), infectocontagiosas (producidas
por agentes biolgicos, Chagas, clera, ttanos, dengue, etc.).

El hombre cuenta con distintos mecanismos de defensa y de

resistencia a las agresiones externas, que le impiden contraer
una enfermedad. Esto constituye la inmunidad (de inmunis:
libre, exento) e indica la capacidad de resistencia de los
organismos vivos frente a la accin patgena de los diferentes
microorganismos que alteran el estado general de la salud. El
siguiente cuadro nos muestra los distintos tipos de inmunidad:

~ 32 ~

Patologa (pato:
enfermedad y
logia: estudio o
tratado): es la
rama de la
medicina que
estudia las
enfermedades y
los trastornos
que producen en
el organismo.

Si bien la aplicacin de vacunas y sueros nos permiten

adquirir inmunidad, existen diferencias entre ellas, veamos el
siguiente cuadro comparativo:
Vacunas
Se inoculan a personas sanas
Tardan cierto tiempo en formar anticuerpos
Dan inmunidad de larga duracin
Se emplean como medida preventiva

Sueros
Se aplica al comienzo una enfermedad
Tienen accin inmediata
Dan inmunidad de corta duracin
Se emplean con fines teraputicos

Al hablar de inmunidad debemos mencionar dos trminos

importantes, que son:
Antgeno: (de anti: oposicin y gene: producir) es todo
agente externo (microorganismos, algunos frmacos,
contaminantes, venenos, etc.) que resulta extrao al
organismo y que tienen la capacidad de provocar la
formacin de anticuerpos.

Anticuerpo: es la respuesta que da el organismo

como defensa a la entrada de un antgeno.
Cada anticuerpo es especfico para el antgeno que
provoc su formacin. Por ejemplo, el anticuerpo que
inmuniza contra el sarampin lo hace solo con esa
enfermedad.

La permanencia del
anticuerpo es
variable, en algunas
enfermedades dura
toda la vida o
muchos aos, en
otras es de corta
duracin.

El sistema inmune puede alterarse y provocar una reaccin inmune excesiva frente a lo
que suele considerarse una sustancia inofensiva.
Las alergias surgen cuando el sistema inmune reacciona exageradamente ante antgenos
especficos llamados alergenos. Entre los alergenos ms comunes tenemos: alimentos,
medicamentos, caros del polvo, lana, plumas, polen, pelo de las mascotas, hongos de la
humedad, picaduras de insectos y el polvo atmosfrico. Ellos actan cuando se inspiran,
ingieren o absorben por contacto con la piel.
Cuando el cuerpo encuentra un alergeno por primera vez, se sensibiliza, al volver a
encontrarlo el sistema inmune responde exageradamente.
Las alergias extremas pueden provocar un choque anafilctico que puede ser mortal.
En algunos casos el cuerpo no reconoce sus propias clulas (las considera extraas) y
genera una respuesta inmune para atacarlas y daarlas, esto se llama autoinmunidad y
es lo que ocurre en las artritis reumatoidea o el vitiligo.
En otros casos el sistema inmune se debilita, provocando una inmunodeficiencia como
ocurre con el sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), donde el virus VIH infecta
las clulas T (linfocitos), necesarias para destruir agentes patgenos y clulas cancerosas
y as pueden desarrollarse algunos tipos de cnceres e infecciones graves y hasta
mortales.
Infeccin. Transmisin. Vector
La Infeccin es la invasin del organismo por agentes patgenos que se producen
y multiplican, produciendo una enfermedad por lesin celular local, secrecin de
toxinas o reaccin antgeno-anticuerpo en el husped.

~ 33 ~

La transmisin de la enfermedad puede hacerse por dos mecanismos:

Transmisin directa: ocurre al estar en contacto directo con un infectado,
como al hablar, cantar, escupir, toser, estornudar, besar, tocar o tener
relaciones sexuales. Ejemplos: tuberculosis (TBC), sfilis.

Transmisin indirecta: es cuando el contagio no se produce de persona a

persona y puede ser:

A travs de vehculos de transmisin como objetos contaminados, ropa de enfermos,

pauelos, utensillos, vendajes, instrumentos quirrgicos, agua, alimentos. Ejemplos:
ttanos, clera, salmonelosis. Por intermedio de un vector. Ejemplos: Chagas, dengue.
Vector: es un animal (por lo general un insecto) que propaga una enfermedad. Ej.:
vinchuca, pulga, mosquito Aedes aegypti hembra, etc.
Partculas mdicas relacionadas con las infecciones
Demos: Pueblo
Demografa: (demos: pueblo y grafa: descripcin), es el estudio del tamao, distribucin y
caractersticas de la poblacin humana.
Endmica: enfermedad predominante en una regin determinada y que se presenta en
forma continua.
Etio: Causa.
Etiologa: estudio de las causas de las enfermedades
Filaxia: Proteccin (poder de defensa del organismo contra la infeccin)
Profilaxia: tratamiento preventivo.
Profilctico: agente que evita la enfermedad
Anafilaxia: (an: privacin y filaxia: proteccin), reaccin de hipersensibilidad grave e
inmediata, a veces fatal, causada por un antgeno.
Infeccin: (del latn inficio que significa corrupcin)
Infeccioso: que produce infeccin.
Infectividad: capacidad que tiene un germen para pasar con toda rapidez, de un husped
a otro.
Inmunidad: (del latn in: privacin y munus: carga)
Inmune: individuo protegido natural o artificialmente de una enfermedad determinada.
Inmunizacin: proceso por el que se induce la resistencia a una enfermedad infecciosa.
Inmunosupresor: sustancia o tcnica que disminuye o impide la respuesta inmunitaria.
Morbo, morbus. Noso. Pato: Enfermedad. Mal. Morboso.
Morbilidad: estado o condicin de una enfermedad.
Nosocomio: establecimiento donde se cuidan enfermos.
Patogena o patognesis: estudio de las causas por las cuales se producen las
enfermedades.

~ 34 ~

Semio: Signo. Sntoma.

Semiologa: estudio de los signos y sntomas de una enfermedad, sus causas y la
informacin que aportan.
Sepsis: Corromper. Putrefaccin. Presencia de agentes patgenos o sus toxinas en los
tejidos.
Antisptico: sustancia que destruye los microorganismos e impide su crecimiento.
Asepsia: ausencia de microorganismos causantes de una enfermedad.
Septicemia: estado patolgico debido a la presencia de grmenes patgenos y sus
toxinas en la sangre circulante.
Toxo, toxia, toxis: Intoxicacin. Veneno.
Toxicomana: inclinacin irresistible por ciertas sustancias txicas (narcticos) que
provocan en los adictos una dependencia psquica y fsica.
Toxicosis: estado morboso debido a un veneno. Sinnimo: toxicopata.
Zoo: Animal.
Zoofilia: atraccin sexual hacia los animales.
Zoonosis: enfermedad de animales que se pueden transmitir al hombre.
Ejemplos
de
parasitarias

enfermedades

infecciosas

Botulismo: Intoxicacin alimenticia, a menudo mortal, causada por

una toxina producida por la bacteria Clostridium botulinun. El contagio
se produce por ingerir alimentos contaminados con esta toxina aun sin
la presencia de la bacteria. Generalmente la enfermedad se desarrolla
sin molestias gstricas; se caracteriza por presentar fatiga, laxitud y
alteraciones visuales. Puede acompaarse de debilidad muscular y
tambin disfagia.

Enfermedad exclusiva
del ser humano, se
contagia por ingestin
de agua, pescado y
otros alimentos
contaminados por
heces.

Clera: Infeccin aguda producida por un bacilo, el Vibrio cholerae,

que afecta todo el intestino delgado y se caracteriza por diarreas
acuosas, profusas, vmitos, calambres musculares, deshidratacin,
oliguria y colapso. A veces puede ser fulminante al producirse un
shock hipovolmico debido a las deposiciones acuosas. La prevencin
se basa en la provisin de agua potable (hirviendo aquella que puede
arrojar dudas sobre su condicin), las facilidades sanitarias para la
eliminacin de los excrementos y el cuidado en la preparacin y
Una
conservacin de los alimentos.
forma ms grave es el
Dengue: Enfermedad llamada tambin fiebre rompe huesos. Es una
infeccin aguda (duracin de 5 a 7 das) y febril, existen actualmente
casos en Bolivia, Brasil, Paraguay y Argentina.
El agente causal es un virus que es transmitido, no directamente de
persona a persona, sino a travs de la picadura de la hembra del
mosquito Aedes aegypti, que se infecta al picar a un ser humano
infectado.
Se caracteriza por un comienzo sbito con cefalea, fiebre, dolores
postorbitales al mover los ojos, artralgias y mialgias, vmitos y
erupcin en el pecho y extremidades inferiores. La prevencin se

~ 35 ~

dengue grave o
hemorrgico que se
presenta, adems, con
otros sntomas como
hemorragias,
dificultades
respiratorias,
desmayos y puede ser
fatal si no es tratado
adecuadamente.

basa en el control y erradicacin de los mosquitos vectores, lo que se logra destruyendo

los lugares donde se reproducen los Aedes aegypti (sitios donde haya agua estancada).
Difteria: Enfermedad aguda y contagiosa, producida por la bacteria Corynebacterium
diphteriae. Se caracteriza por la produccin de una toxina, especialmente nociva para los
tejidos del corazn y del sistema nervioso central (SNC), y una falsa membrana que
tapiza la mucosa de la garganta y puede interferir con la comida, la bebida y la
respiracin. Si la enfermedad no se trata adecuadamente puede llegar a ser mortal por
insuficiencia cardiaca o renal. Se previene con la vacunacin.
Enfermedad de Chagas: Esta enfermedad parasitaria es una
endemia que abarca a una buena parte de las provincias de
Argentina. El mal de Chagas se contagia por picaduras de un
insecto hematfago (hemato: sangre y fago: comer), la vinchuca
infectada con el agente etiolgico de la enfermedad, que es un
parsito unicelular llamado Tripanosoma cruzi.
Al picar una vinchuca infectada a una persona sana, se llena de
sangre y defeca sobre la piel, dejando gran cantidad de parsitos.
La persona se rasca y se introducen los Tripanosomas por las
heridas en la piel, mucosas o por la conjuntiva de los ojos.

La
enfermedad tambin
se contagia por va
transplacentaria y
por transfusiones
sanguneas.

En el perodo agudo (predominantemente en nios) se caracteriza por fiebre elevada,

hepatoesplenomegalia, adenopata, edema unilateral de los prpados (signo de Romaa)
y una reaccin inflamatoria en el lugar donde la vinchuca pic. Luego los sntomas van
desapareciendo y se pasa a un estadio crnico de duracin indefinida. Las lesiones ms
frecuentes en este perodo son las cardacas (bloqueos, arritmias, cardiomegalia) y
gastrointestinales (megaesfago y megacolon).
Las medidas preventivas consisten en la educacin sanitaria de la poblacin en riesgo en
la higiene y mantenimiento de las viviendas (paredes y techos bien revocados y
blanqueados), rociamiento peridico de la vivienda con insecticidas y el control de
embarazadas y donantes de sangre.
Enfermedades por estafilococo: Son las infecciones
provocadas por las diferentes especies patgenas de
stafilococcus que se caracterizan por la formacin de abscesos
en la piel y otros rganos.
El E. Aureus es la principal causa de las infecciones en pacientes
con quemaduras extensas y heridas quirrgicas. En la piel
pueden provocar ntrax, foliculitis, fornculos e hidrosadenitis
supurada. A veces estas bacterias pueden provocar endocarditis,
meningitis u osteomielitis.
Enfermedades por estreptococo: Son las infecciones causadas
por bacterias patgenas del gnero Streptococcus. o por sus
toxinas. Las infecciones se manifiestan de diferentes formas
como: escarlatina, endocarditis, faringitis, erisipela, fiebre
reumtica o glomerulonefritis.

~ 36 ~

En la
etapa crnica, las
posibilidades de
curacin son casi
nulas, pues no existe
un medicamento
ideal, porque solo
aminora los sntomas
y no cura la
enfermedad.

Enfermedades de transmisin sexual (ETS)

Estas enfermedades se trasmiten a partir de las relaciones sexuales, a travs del semen
y los fluidos vaginales, algunas se pueden transmitir tambin por va transplacentaria o
por va sangunea.
Las enfermedades de transmisin sexual, antiguamente llamadas venreas, ms
frecuentes son:
Blenorragia o Gonorrea
Enfermedad caracterizada por dolor, ardor y secrecin purulenta a travs del meato
urinario, causada por una bacteria (gonococo de Neisser) y transmitida durante el acto
sexual y por autoinfeccin (a travs de las manos se transmite a los ojos).
En el varn puede complicarse con orquitis, epididimitis, prostatitis y causar esterilidad.
Candidiasis
Infeccin causada por un hongo (candida lbicans) que en las mujeres produce
secreciones vaginales blanquecinas, con prurito e irritacin local.
En los varones se manifiesta con inflamacin e irritacin del glande y el prepucio, sobre
todo despus del coito.
Condiloma.
Crecimiento anormal y saliente de caractersticas verrugosas. Que aparece en la unin de
la piel con la mucosa del ano, la vulva o el glande del pene. Causada por el Human
Papiloma Virus (HPV). Los condilomas pueden tener un desarrollo canceroso.
Herpes genital.
Caracterizado por inflamacin de la mucosa genital y anal, con pequeas vesculas o
ampollas, dolor y ardor al orinar. Causado por un virus y transmitido por contacto sexual.
Si no es tratado puede llegar a producir cncer de cuello de tero y ser causa de aborto o
transmitirse de madre a hijo durante el parto. En los recin nacidos puede causar
ceguera, sordera y hasta la muerte.
Sida.
La
palabra
SIDA
significa
Sndrome
de
Inmunodeficiencia Adquirida. Es decir que uno
desarrolla el SIDA cuando presenta un conjunto de
signos y sntomas (sndrome) que indican que sus
defensas estn disminuidas (inmunodeficiencia)
porque se contagio el virus (adquirida).

Las personas que antes

se llamaban portadores sanos, son
en realidad personas que tienen el
virus pero son asintomticos porque
an no presentan los sntomas de la
enfermedad.

Esta enfermedad es causada por el VIH (virus de la

inmunodeficiencia humana), el cual se introduce en el
cuerpo humano por diferentes vas y se aloja en las
clulas del sistema inmunolgico (mata los lnfocitos
TCD 4 que son las clulas encargadas de defendernos de las enfermedades). Dentro de
las clulas puede permanecer latente durante varios aos. Cuando entra en actividad,
destruye las clulas inmunitarias y deja al organismo expuesto a cualquier infeccin grave
(infecciones oportunistas) como TBC, sarcoma de Kaposi, toxoplasmsis,
pneumocystosis, infecciones virales o causadas por hongos y tumores.

~ 37 ~

Las formas en que se puede contagiar el VIH son:

Por mantener relaciones sexuales con personas infectadas sin tomar
precauciones.
Al compartir jeringas, cepillos de dientes, etc. con sangre infectada.
Por recibir una transfunsin o realizar dilisis con sangre infectada.
De la madre infectada por el virus al feto o recin nacido.
El VIH no se contagia:
Por el contacto diario casual.
Al compartir utensillos u otros elementos (alimentos, agua, ropa, mate, vajilla,
telfonos, picadura de insectos, etc.).
Tampoco con besar, trabajar, ir a la escuela o vivir bajo el mismo techo que la
persona infectada.
La terapia retroviral (combinacin de frmacos) es el tratamiento ms eficaz para luchar
contra la infeccin por el VIH. La prevencin del VIH se basa en la educacin para
prevenir el contagio, en el uso de preservativos en las relaciones sexuales, en el control
prenatal mediante anlisis de sangre para detectar el virus, en evitar compartir elementos
cortantes o de uso personal y en controlar la sangre a transfundir.
Sfilis.
Esta enfermedad infecciosa, contagiosa y no hereditaria, es causada por una bacteria
(Treponema pallidum). Las formas en que se puede contagiar esta enfermedad son
durante el acto sexual, a travs de lesiones iniciales en vagina, ano, boca o por
secreciones vaginales o semen durante perodos de contagio. Por
transfusiones de sangre contaminada o por va transplacentaria.
Segn su evolucin podemos distinguir tres perodos:
Primario: aparece el chancro que es una lcera rojiza
nica e indolora que aparece despus del contagio en
genitales, ano o boca.
Secundario: si el mal no es tratado, la infeccin invade
el organismo y se caracteriza por presentar inflamacin
de los ganglios linfticos (adenopata) y erupcin de la
piel. Luego de varios aos de latencia en el que no hay
sntomas puede aparecer el tercer perodo.
Terciario: durante esta etapa se produce la destruccin
progresiva de los tejidos y puede afectar al hgado, piel,
corazn, cerebro, vasos sanguneos (aortitis o
aneurisma), huesos o globo ocular. En el sistema
nervioso central puede producir 2 sndromes (Tabes
Dorsal PGP), los que causan dolores intensos, ataxia,
meningo encefalitis, anisocoria, delirios y procesos
demenciales. La sfilis terciaria es ya incurable, pero es
difcil encontrar enfermos con manifestaciones de este
perodo en la actualidad.

La sfilis prenatal e
infantil puede
causar sordera,
malformaciones en
piel, huesos,
vsceras y la muerte
del recin nacido
contagiado.
La sfilis no deja
inmunidad y puede
contraerse varias
veces.

La prevencin se basa en la educacin sexual, el uso de preservativos en las relaciones

sexuales y exmenes prenatales.

~ 38 ~

 Tricomoniasis
Inflamacin de la vagina y uretra causada por un parsito (Tricomonas vaginalis) que
provoca una secrecin amarillenta y maloliente en vagina o pene, prurito, escozor al
orinar y molestias durante el coito en la mujer. Puede complicarse con infecciones
urinarias.
Fiebre hemorrgica Argentina.
Esta enfermedad tambin llamada mal de los rastrojos, es
endmica y epidmica, y es provocada por el virus Junn
(nombre de la ciudad bonaerense donde se detectaron los
primeros casos). Las zonas de riesgo abarcan las provincias de
Buenos Aires, Santa Fe, Crdoba y La Pampa, dndose con
mayor incidencia en el medio rural, donde afecta a los
trabajadores dedicados a la recoleccin del girasol, el trigo y el
maz.
Los reservorios de la fiebre hemorrgica son roedores (ratn
maicero), que no se enferman ni mueren, y permanentemente
expulsan el virus a travs de la saliva y las excreciones (orina,
heces). El hombre se contagia cuando los virus penetran por
boca, nariz, conjuntiva de los ojos o heridas en la piel.
Comienza como una fuerte gripe con fiebre, astenia y cefalea, y
si la persona no es tratada puede desarrollar un cuadro
neurolgico (encefalitis) o un cuadro hemorrgico grave
(hemorragia nasal, de encas, melena, hematuria y
hematemesis). Si no se aplica un tratamiento adecuado, de un
15 a un 30 % de las personas infectadas pueden morir.

La prevencin se basa
en la vacunacin de la
poblacin en riesgo, de
combatir a los roedores
y en mantener la higiene
personal y ambiental.
La profilaxis se basa en
el control de los
roedores, ventilar los
ambientes cerrados y
utilizar desinfectantes.

Hantavirus: Enfermedad aguda, endmica, causada por diversas especies de Hantavirus

y trasmitida a los humanos por ratones colilargos que eliminen los virus a travs de
excrementos, orina y saliva. El contagio se produce al aspirar pequeas partculas que
contienen el virus, eliminadas por el ratn al orinar, defecar o salivar. Cuando el cuadro se
complica el enfermo entra en un distres respiratorio, o en otros casos puede sufrir una
insuficiencia renal aguda (nefritis) y hemorragias.
Hidatidosis: Esta enfermedad es producida por un parsito
(tenia del perro) y el hombre se infecta al ingerir huevos de
tenia que estn en el agua, alimentos, pastizales o verduras
contaminadas con heces de perros infectados. No se transmite
de persona a persona.
La enfermedad se caracteriza por la formacin de quistes
hidatdicos (bolsas membranosas que contienen larvas de
tenia) en distintos rganos (hgado, pulmn, rin, huesos,
tiroides, corazn, etc.). Su tratamiento es quirrgico.

~ 39 ~

El perro se infecta al
comer entraas crudas
con quistes hidatdicos
que tienen larvas de
tenia.

Lepra: Enfermedad infecciosa, no hereditaria, crnica,

lentamente progresiva, causada por un bacilo (Mycobacterium
leprae) que se hallan en el esputo, secreciones nasales y
lagrimales y en las ulceraciones de la piel de las personas
infectadas.
Se transmite por va directa y produce diversas lesiones en la
Existen dos tipos
piel (manchas o ndulos), huesos, msculos, vsceras y
principales de lepra: la
nerviosas (prdida de la sensibilidad al calor, dolor, tacto y
lepromatosa y la
presin por lesiones de los nervios perifricos).
tuberculoide.
La evolucin de la enfermedad es lenta, puede ser curable y la
defuncin generalmente es por otra causa. Tambin se la llama enfermedad de Hansen.
Leishmaniasis: Infeccin causada por cualquiera de las especies de los protozoos del
gnero Leishmania. Pueden ser:
L. cutnea: son lesiones crnicas en la piel que se ulceran y se presentan en
regiones tropicales y subtropicales. Sinnimos: lcera oriental o leishmaniasis del
viejo mundo.
L. mucocutnea: lesiones en la piel asociadas a ulceraciones en nariz, boca y
faringe; producida por Leishmania braziliensis. Sinnimos: Leishmaniasis
americana o del nuevo mundo.
L. visceral: enfermedad caracterizada por fiebre crnica, esplenomegalia,
anemia, leucopenia e hiperglobulinemia. Causada por la Leishmania donovani y
trasmitida por una mosca. Sinnimos: Esplenomegalia tropical o Kala-azar.

Leptospirosis: La leptospirosis, tambin conocido

como enfermedad de Weil, es una enfermedad
infecciosa producida por la bacteria Leptospira
interrogans (organismo de forma espiralada). El
contagio se produce a travs del contacto con la orina
1 de cada 10 casos
de un animal infectado (generalmente ratas y perros) o
de leptospirosis es potencialmente
por el contacto con agua estancada, barro o basura
fatal, por falla renal, heptica o
acumulada que est contaminada. La bacteria entra al
pulmonar.
organismo por nariz, boca o por escoriaciones en la
piel.
Los sntomas principales son fiebre, conjuntivitis, dolores musculares, escalofros y en
casos graves anemia, hemorragia de piel y mucosas, meningitis, distrs respiratorio e
insuficiencia heptica o renal.
Mononucleosis infecciosa: Enfermedad aguda, contagiosa, causada por un herpesvirus
(virus de Epstein-Barr) que afecta los linfocitos B y a las clulas nasofarngeas del
hombre. Es frecuente en nios y tambin en adolescentes y adultos jvenes. El virus est
presente en la saliva, semen, secreciones vaginales y puede tambin transmitirse por
transfusiones de sangre.
Se caracteriza por fatiga, fiebre, faringitis, adenopatas cervicales, esplenomegalia,
hepatomegalia, funcin heptica anormal y equmosis. Aunque en la mayora de los
casos cura sin problemas las complicaciones del sistema nervioso central
(meningoencefalitis), pulmonares (obstruccin de las vas areas), hematolgicas o

~ 40 ~

esplenohepticas (rotura de bazo,

individuos inmunosuprimidos.

ictericia) pueden ser graves y hasta fatales en

Neumona por Pneumocystis carinii: El Pneumocystis carinii es un parsito que no

produce enfermedad en individuos con inmunidad conservada pero que da lugar a
neumona grave en pacientes inmunodeprimidos. La neumona por Pneumocystis suele
ser la primera infeccin oportunista diagnosticada en personas infectadas por VIH y es la
primera causa de muerte en el SIDA.
Rubola: Enfermedad exantemtica contagiosa con manchas rosadas, provocada por un
virus y que produce defectos congnitos en nios nacidos de madre que han padecido
esta enfermedad durante los tres primeros meses de embarazo.
El Sndrome de Rubola Congnita (SRC) es una grave enfermedad que puede provocar
muerte intrauterina, aborto espontneo y mltiples malformaciones como sordera,
cataratas, ceguera, microcefalia y defectos congnitos del corazn del recin nacido.
Sinnimo: sarampin alemn.
Salmonelosis: es una forma de gastroenteritis provocada por la ingestin de alimentos
contaminados (por lo general por huevos, pollo o carne mal cocida) por una bacteria
llamada salmonella. Una vez ingerida esta bacteria se instala en el intestino donde incuba
entre 48 horas y 5 das. Se manifiesta la enfermedad con dolor abdominal brusco tipo
clico, fiebre, nuseas, vmitos y diarrea acuosa y sanguinolenta que puede llegar a
producir deshidratacin. Evoluciona hacia la recuperacin despus de unos diez das,
pero si hay complicaciones puede ser mortal.
Sarampin: Enfermedad viral endemoepidmica contagiosa y aguda caracterizada por
fiebre, inflamacin de la mucosa del tracto respiratorio y erupcin de puntos rojos sobre la
piel, con ardor y prurito, que luego sufren una descamacin. La prevencin se basa
especialmente en la vacunacin.
Sndrome Urmico Hemoltico: Es una enfermedad que afecta principalmente a nios
de hasta 5 aos y en la mayora de los casos por la bacteria Eschericchia coli
entohemorrgica. La bacteria ingresa principalmente por va oral, en el intestino produce
una toxina que pasa al torrente sanguneo, posteriormente destruye los glbulos rojos y
las plaquetas afectando la funcin renal. Los sntomas principales son palidez,
irritabilidad, diarrea con sangre, vmitos, convulsiones y alteraciones para orinar.
Formas de contagio: consumo de alimentos, agua o leche contaminados. Hamburguesas o
comidas elaboradas con carne vacuna picada mal cocida. Falta de lavado de manos
despus de ir al bao, antes de comer y luego de tocar carne cruda.
Ttanos: Esta enfermedad infecciosa, aguda, a menudo
mortal, es causada por un bacilo (Clostridium tetani) que
produce una toxina que tiene afinidad por el sistema
nervioso. No se transmite de persona a persona, sino a
travs de heridas punzantes y contaminadas (por ejemplo,
las causadas por clavos metlicos, astillas de madera o
vidrio, etc.).

~ 41 ~

Otras puertas de
entrada del bacilo:
Fracturas expuestas.
Quemaduras.
lceras y heridas quirrgicas.
Cordn umbilical (neonato).
Sepsis puerperal o posparto.

La sintomatologa se caracteriza por las contracciones musculares de la cara, el cuello y

tronco, fiebre, cefalea, disfagia, convulsiones y parlisis, variando los sntomas de
acuerdo con la evolucin y la localizacin de la herida.
La causa ms frecuente de la muerte es la asfixia por parlisis de los msculos
respiratorios. La prevencin se basa especialmente en la vacunacin (preferentemente
en nios, embarazadas y poblacin en riesgo).
Tos ferina: Enfermedad respiratoria aguda, sumamente contagiosa, caracterizada por
episodios paroxsticos de tos que terminan en una inspiracin ruidosa. Afecta
principalmente a los lactantes y nios mayores de 4 aos que no han sido inmunizados. El
cocobacilo causal es el Bordetella pertussis. Sinnimos: tos convulsa o coqueluche. La
prevencin se basa especialmente en la vacunacin.
Toxoplasmosis: Enfermedad infecciosa, cuyo agente
causal es un parsito (Toxoplasma gondii). Este
parsito se reproduce en el tracto intestinal de los
gatos, y se eliminan con las heces. El hombre se
contagia a travs de los excrementos de los gatos o al
comer carne cruda o poco cocinada que contengan
quistes (debido a que el parsito se aloja en los
msculos) de cerdo, vaca, cordero o aves de corral.

La prevencin
consiste en evitar comer carne
cruda o poco cocinada, verduras
mal lavadas o alimentos
posiblemente contaminados con
heces de gatos

La infeccin puede ser asintomtica o en casos ms

graves tenemos la toxoplasmosis aguda que se
manifiesta con fiebre alta, cefalea, malestar general,
mialgias, faringitis, diarreas, vmitos y disnea. Puede persistir durante semanas o meses.
La toxoplasmosis puede causar una enfermedad de mayor gravedad en los pacientes
inmunodeprimidos. Al asociarse SIDA y toxoplasmosis, las infecciones no tratadas suelen
resultar fatales. Durante el embarazo la madre infectada puede transmitir la enfermedad
al feto por va transplacentaria. El aborto espontneo y el parto del feto muerto pueden
ocurrir durante la gestacin.
Triquinosis: Enfermedad infecciosa, parasitaria, que ocurre en todo el mundo, causada
por el Trichiella spiralis, que tiene por husped al cerdo, perro y rata. Los humanos se
infectan al ingerir carne poco cocida o procesada (embutidos) de animales carnvoros
infectados (especialmente el cerdo). Las larvas emigran del intestino delgado a los
msculos esquelticos estriados donde se enquistan y permanecen viables durante aos.
Las manifestaciones iniciales son nuseas, vmitos, diarreas y dolores abdominales.
Consecutivamente el paciente presenta edema facial y en los prpados superiores,
mialgias, fiebre alta, cefalea, fotofobia, eosinofilia, disnea y sntomas neurolgicos.
Cuando la infeccin es masiva puede causar miocarditis, insuficiencia cardiaca, arritmias,
encefalitis, meningitis, convulsiones, neumonitis o pleuresa, La muerte suele deberse a
miocarditis.
En la mayora de los casos los signos y sntomas mejoran poco a poco hacia el tercer
mes, pero persisten los dolores musculares y la astenia durante meses.
La prevencin se basa en el consumo de carne de cerdo bien cocida y recordando que
los procedimientos de salado y ahumado no mata las larvas del parsito.

~ 42 ~

Tuberculosis (TBC): Es una enfermedad infectocontagiosa,

no hereditaria, con tendencia a la cronicidad, que puede
presentarse a cualquier edad, siendo ms peligrosa en los
nios y adolescentes. Su agente causal es el Mycobacterium
tuberculosis o bacilo de Koch, que se encuentra en
abundancia en la saliva y esputo de las personas enfermas.

La infeccin
puede propagarse desde los
pulmones a otros rganos a
travs de la sangre o la
linfa.

El contagio es directo, en la mayora de los casos por va

pulmonar al inhalar aire con bacilos cuando una persona
enferma tose, habla, estornuda o expectora. Afecta en un
90% al pulmn, aunque pueden aparecer lesiones en otros rganos como huesos,
intestino, genitales, meninges, piel, laringe y ganglios linfticos.
Adems, un nmero creciente de personas del mundo contraen la tuberculosis debido a
que su sistema inmunitario se ve comprometido por medicamentos inmunosupresores,
abuso de drogas o el SIDA. En los pacientes con sida la TBC, acta como enfermedad
oportunista (coinfeccin) fuertemente asociada.
El tratamiento se realiza con combinaciones de frmacos antituberculosos, y consiste en
la administracin durante el tiempo estipulado de acuerdo a normas, siendo el mejor
mtodo empleado el que se conoce como tratamiento directamente observado o
supervisado (el trabajador de la salud debe observar cuando los enfermos toman sus
medicamentos).
Las medidas preventivas ms importantes son:
Aplicar la vacuna BCG en el recin nacido (antes de egresar de la maternidad).
Educacin sanitaria de la poblacin sobre las formas de contagio.
Mejorar las condiciones sociales que aumentan el riesgo de infeccin
(desnutricin, hacinamiento, habitar lugares sucios y hmedos, alcoholismo,
tabaquismo)
Varicela: Enfermedad exantemtica causada por virus de la varicela zster. Es propia de
la infancia. Caracterizada por fiebre, erupcin cutnea macular durante pocas horas, y
vescular durante tres o cuatro das, que deja costras granulosas. Afecta a la piel y a la
mucosa bucofarngea. Es una de las enfermedades clsicas de la infancia, que en los
nios suele ser leve pero en adolescentes y adultos tiene mayor riesgo de
complicaciones. La enfermedad dura alrededor de una semana.

~ 43 ~

CAPTULO II - TUMORES [NEOPLASIAS] (C00-D48)

Organizacin en la CIE-10
Grupos que componen el captulo:
C00 - C97 Tumores malignos
C00 - C75 Tumores malignos, que se declaran o se presumen como
primarios, de sitio anatomico especificado , excepto de los tejidos linfatico ,
hematopoytico y similares
C00 - C14 Labio, cavidad bucal y faringe
C15 - C26 Organos digestivos
C30 - C39 Organos respiratorios e intratorcicos
C40 - C41 Huesos y cartilagos articulares
C43 - C44 Piel
C45 - C49 Tejidos mesoteliales y tejidos blandos
C50
Mama
C51 - C58 Organos genitales femeninos
C60 - C63 Organos genitales masculinos
C64 - C68 Vias urinarias
C69 - C72 Ojo, encfalo y otras partes del sistema nervioso
central
C73 - C75 Glndula tiroides y otras glndulas endcrinas
C76 - C80 Tumores malignos de sitios mal definidos, secundarios y de
sitios no especificados
C81 - C96 Tumores malignos (declarados o presuntos como primarios) del
tejido linftico, de los rganos hematopoyticos y de tejidos
afines
C97

Tumores malignos (primarios) de sitios mltiples independientes

D00 - D09 Tumores in situ

D10 - D36 Tumores benignos
D37 - D48 Tumores de comportamiento incierto o desconocido [ver nota antes de D37]

~ 44 ~

Como se mencion anteriormente todos los tejidos y rganos del cuerpo humano estn
constituidos por pequesimas estructuras llamadas clulas, que se reproducen y cumplen
distintas funciones. En situaciones normales, este proceso de divisin est perfectamente
regulado, pero a veces y en determinadas condiciones pueden multiplicarse con mayor
rapidez o adquirir una apariencia anormal.
Estos cambios provocan la aparicin de tumores, tambin llamados neoplasias (neo =
nuevo y plasia = formacin, crecimiento) o neoformaciones.
1. Concepto de tumor. Clasificacin
Existen distintas definiciones de tumores, optamos por una de ellas que describe a los
tumores como formaciones de tejidos nuevos con aspecto distinto al del tejido normal.
Los tumores pueden formarse en cualquier tejido (a partir de distintas clulas como las de
la piel, los huesos, la sangre) u rganos del cuerpo (pulmones, mamas, tero, colon etc.).
Pueden estar formado spor un solo tejido, (por ejemplo muscular o adiposo), o por ms de
un tejido, (por ejemplo fibroso y glandular, adiposo y muscular, etc.).
Segn las caractersticas que presentan los podemos clasificar en:
Tumor Benigno: aglomeracin de clulas semejantes a las normales, que permanecen en
su localizacin primaria y no produce metstasis. Puede, no obstante ser grave o mortal,
segn el lugar en el que se localice y las complicaciones a que d lugar.
Tumor Maligno: aglomeracin de clulas con crecimiento descontrolado que tiene
capacidad de invasin o infiltracin y de metstasis a lugares distantes del tumor primario.
Entre las caractersticas de los tumores malignos
encontramos la posibilidad de hacer metstasis.
Decimos que una enfermedad ha hecho metstasis
cuando se propaga de un rgano a otro rgano
distante y no directamente conectado con l.
Onco es una raz que
tambin indica tumor.

El proceso metastsico se produce cuando clulas

tumorales (solitarias o agrupadas) se desprenden del
Algunos tumores benignos tienen un
lugar donde se originaron y por va sangunea o
comportamiento incierto o
linftica se acumulan en otro tejido u rgano alejado
desconocido y pueden convertirse en
(incluyendo los ganglios linfticos), formando nuevos
malignos.
tumores similares a aquel que les dio origen. Las
clulas parenquimatosas de este nuevo tumor son semejantes a las del tumor de origen y
no a las del rgano en que se asienta la metstasis. Tambin se las llama neoplasia
secundaria.
2. Cncer
Se puede decir que cncer es tumor maligno en general. La particularidad especfica de
la malignidad consiste en la capacidad para invadir y destruir tejidos sanos de su entorno
(proceso que se denomina invasin o infiltracin), y de enviar clulas a zonas distantes
del organismo, donde pueden anidar o crecer originando nuevos tumores denominados
metstasis.
El cncer no es contagioso, tampoco hereditario, aunque se cree que existe una
predisposicin hacia ciertos tipos de cncer. Afecta a ambos sexos y a todas las edades.

~ 45 ~

En algunos tipos de cncer su origen se debe a diversas causas entre las cuales se
encuentran:

Ambientales: productos qumicos, emanaciones de gases, traumatismos

mnimos repetidos, radiaciones (pueden provocar leucemia, mieloma mltiple,
cncer de tiroides, melanomas etc.).
Hbitos de vida: mala alimentacin con exceso de grasas, abuso de alcohol,
cigarrillos o ciertos frmacos y hormonas estrognicas, las exposiciones
reiteradas al sol sin proteccin, etc. Pueden ocasionar diversos carcinomas en
rganos como estmago, laringe, intestinos y pulmones o piel.
Biolgicos: a) algunos virus asociados a enfermedades malignas en humanos:
papilomavirus (cancer de cuello uterino), citomegalovirus (sarcoma de Kaposi),
virus de Epstein-Barr (linfomas), virus hepatitis B (carcinoma hepatocelular)).
b) Oncogenes (son genes inactivos en las clulas, ante factores como virus,
radiaciones, productos qumicos, sufren modificaciones y provocan un crecimiento
indiscriminado de las clulas).

Diagnstico
Los tumores deben ser detectados tan pronto como sea posible, el
diagnstico precoz puede mejorar en muchos casos el pronstico y
hasta su curacin. La biopsia es el diagnstico por excelencia.
Tratamiento
Para que el tratamiento del cncer tenga xito deben eliminarse
todas las clulas cancerosas, tanto en la localizacin primaria como
en las reas metastsicas de otras regiones del organismo.

El tratamiento puede ser:

Curativo
Tumor en estadios iniciales

Biopsia es la
extraccin de una porcin de
tejido del tumor y su posterior
examen al microscopio.

Paliativo
Cuando hay metstasis o
en estadios avanzados

Las principales modalidades teraputicas son:

Ciruga: extirpacin de los tumores malignos.
Quimioterapia: empleo de medicamentos o drogas que impiden la propagacin
de clulas cancerosas.
Radioterapia: utilizacin de rayos o fuentes radioactivas que destruyen las clulas
cancerosas.
Politerapia: combinacin de ciruga, quimioterapia y radioterapia.
Prevencin
La prevencin es el conjunto de acciones que se pueden realizar con el fin de disminuir la
incidencia y/o mortalidad por cncer. Los objetivos de la prevencin son: a) disminucin
de la incidencia, se sabe que alrededor de un 75-80% de los cnceres pueden atribuirse a
factores externos, que por lo general, la persona puede modificar y por tanto disminuir el
riesgo de desarrollar un cncer; y b) disminucin de la mortalidad, esta se consigue si se
detecta el cncer en sus etapas ms tempranas y se aplican tratamientos especficos ms
sencillos y eficaces.

~ 46 ~

Existen dos tipos de prevencin:

La Prevencin Primaria es el conjunto de acciones encaminadas a modificar los
hbitos poco saludables de la poblacin hacia otros ms adecuados. Con esto se
consigue evitar que los factores de riesgo acten sobre un rgano concreto y
causen en l alteraciones que puedan generar un cncer, contribuyendo a la
disminucin de la incidencia.
La Prevencin Secundaria es el conjunto de acciones dirigidas a detectar
precozmente determinados tumores malignos. El objetivo es disminuir la
mortalidad de un cncer, detectando precozmente la enfermedad mediante el
estudio (tamizado) de la poblacin que corre el riesgo de contraerla.
3. Terminologa mdica referente a tumores
El sufijo oma, significa tumor por eso la mayora de las
neoplasias tienen nombres en los que se incluye ste.
Ejemplos: mioma, lipoma, hepatoma, tumor de Ewing,
tumor de Wilms.
A los tumores benignos se los denomina con la partcula
que indica el tejido u rgano al que afecta el tumor y la
partcula oma.
Ejemplos: osteoma, fibroma, hemangioma.
A los tumores malignos se los denomina con la partcula
que indica el tejido u rgano afectado, seguido de las
partculas carcin o sarco y seguidas del sufijo oma.
Ejemplos: adenocarcinoma, osteosarcoma.
Carcinoma in situ: es el carcinoma que est an limitado
a su lugar de origen sin haber invadido la membrana basal
y antes de diseminarse por otros tejidos. Suelen observarse
en cuello uterino, bronquios, labios, esfago, vagina y ojos.

Excepciones:
Los trminos glaucoma y
tracoma terminan en oma,
pero no son neoplasias.

Carcinoma: tumor maligno

formado por tejido epitelial.
Sarcoma: tumor maligno que

En la denominacin de los tumores malignos hay algunas

se origina en el tejido
excepciones:
conjuntivo.
Leucemia y Enfermedad de Hodgkin, son enfermedades
consideradas neoplasias malignas pero en su nombre no llevan ningunas de
estas partculas: carcin, sarco, oma, tumor.
Glioma: tumor maligno formado por clulas del tejido cerebral. Por ej.
astrocitoma, glioblastoma, meduloblastoma, ependimoma, oligodendroglioma.
Mieloma: tumor maligno formado por clulas que se encuentran normalmente en
la mdula sea.
Mieloma mltiple: enfermedad caracterizada por la aparicin de tumores
malignos dispersos en varios huesos del organismo. Tambin se lo denomina
mielomatosis o mieloma de clulas plasmticas.

~ 47 ~

CAPITULO III- ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS RGANOS

HEMATOPOYTICOS Y CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN EL
MECANISMO DE LA INMUNIDAD (D50-D89)
Organizacin en la CIE-10
Grupos que componen el captulo:
D50-D53 Anemias nutricionales
D55-D59 Anemias hemolticas
D60-D64 Anemias aplsticas y otras anemias
D65-D69 Defectos de la coagulacin, prpura y otras afecciones hemorrgicas
D70-D77 Otras enfermedades de la sangre y de los rganos hematopoyticos
D80-D89 Ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad
Las categoras con asterisco para este captulo son las siguientes:
D63* Anemias en enfermedades crnicas clasificadas en otra parte
D77* Otros trastornos de la sangre y de los rganos hematopoyticos en enfermedades
clasificadas en otra parte

En esta unidad se har una descripcin de la composicin de la sangre y de los rganos

hematopoyticos as como de las funciones de cada uno. A continuacin se listan las
races ms frecuentes y las enfermedades de la Sangre, de los rganos Hematopoyticos
y de la inmunidad ms frecuentes.
1. La sangre
La sangre es un tejido lquido de color rojo que circula por los vasos sanguneos y es
bombeada por el corazn. Representa cerca del 8 % del peso corporal y cumple
importantes funciones de transporte, de defensa y tambin ayuda a mantener la
temperatura corporal.
El volumen de sangre est regulado por los riones los que aumentan o disminuyen la
cantidad de lquido que filtran de la sangre y expulsan como orina.
La sangre est compuesta por 2 partes: una parte slida (clulas sanguneas) y una parte
lquida (plasma) donde flotan los miles de millones de clulas sanguneas.
Veremos ahora qu elementos la componen y cules son sus funciones:

~ 48 ~

P
A
R
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F
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u
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o
s

Glbulos rojos: (eritrocitos o hemates) su cantidad es de 4 a

5 millones por mm3. Son elaborados por la mdula sea roja
de algunos huesos planos y tienen una vida aproximada de
120 das. Contienen hemoglobina, pigmento que le da color
rojo y que se encarga de transportar O2 hacia las clulas y
traer CO2 producido por el trabajo de las mismas.
Glbulos blancos: (leucocitos) su cantidad es de 6 a 8000
mil por mm3 de sangre. Pueden cambiar de forma y traspasar
paredes capilares para destruir a los invasores patgenos.
Nacen en la mdula sea roja salvo los linfocitos y su vida
puede durar horas, das o meses. Forman parte del sistema
inmune ya que defienden al organismo de las sustancias
extraas como virus y bacterias. Existen tres tipos de
leucocitos:
.Granulocitos (neutrfilos, basfilos, eosinfilos)
.Linfocitos
.Monocitos
Plaquetas: (trombocitos) su cantidad es de 300.000 mil por
mm3 de sangre. Se producen en la mdula sea roja de
algunos huesos, viven de 3 a 5 das y se destruyen en el
bazo. Intervienen en la coagulacin de la sangre formando un
tapn plaquetario que obstruye la luz del vaso daado y evita
las hemorragias.

Es un lquido amarillento en el que se mueven los glbulos

rojos, blancos y plaquetas.
Representa cerca del 55% del volumen total de la sangre y est
formado en un 90 % de agua, 9 % de sustancias orgnicas y
1 % de sustancias inorgnicas.
Transporta, adems, hasta las clulas alimentos absorbidos en
la mucosa intestinal y tambin hacia los rganos excretores
sustancias de desecho. Las principales sustancias disueltas
en el plasma son protenas (albumina, gamaglobulina,
fibringeno, etc), hormonas, nutrientes, electrolitos (iones de
potasio y sodio).

Volemia: es la
cantidad de sangre
circulante (de 5 a 6
litros en una
persona tipo) y que
est en continuo
movimiento.

La sangre se
clasifica en 4
grupos (A, B, AB y
O).
El grupo AB es
receptor universal
porque puede
recibir sangre del
grupo A, B, AB y O.
El grupo O es
dador universal

porque puede dar

sangre al grupo
A, B, AB y O.

Todos los elementos formes de la sangre (eritrocitos, leucocitos y plaquetas) se originan

a partir de un precursor comn denominado clula madre a partir de un proceso
denominado hematopoyesis. En el adulto, el tejido hematopoytico forma parte de la
mdula sea (tejido ubicado en el interior de los huesos) y all es donde ocurre la
hematopoyesis normal, en la vida intrauterina la hematopoyesis ocurre en el saco vitelino,
luego en el hgado, y posteriormente en el bazo y mdula sea fetal.
Las clulas sanguneas son degradadas por el bazo y los macrfagos del hgado.

~ 49 ~

2. Races de los trminos mdicos relacionados con la sangre

Eritrocito: glbulo rojo o hemate.
Eritrocitosis: aumento del nmero total de eritrocitos, secundaria a diversos trastornos
generales.
Eritrocitopenia: disminucin del nmero de eritrocitos en sangre. Sinnimo: eritropenia,
anemia.
Esplen(o), Lien(o): bazo.
Esplenectoma: extirpacin quirrgica del bazo.
Esplenorragia: hemorragia por rotura del bazo.
Lienal: que tiene relacin con el bazo.
Hem (o), Hemat(o): sangre.
Hemograma: descripcin del nmero, proporciones y caractersticas morfolgicas de los
elementos celulares de la sangre.
Hematuria: presencia de sangre (hemates) en la orina.
Leucocito: glbulo blanco.
Leucocitosis: aumento anormal de la cantidad de leucocitos en la sangre.
Leucocitopenia: disminucin anormal en el nmero de leucocitos en la sangre.
Trombo: coagulo
Trombolisis: disolucin de un coagulo.
Tromboarteritis: inflamacin de una arteria causada por un trombo intravascular.
Trombosis: formacin de un coagulo dentro de una vena.
Trombocito: plaqueta de la sangre.
Trombocitopenia: disminucin del nmero de plaquetas en sangre.
Sinnimo: trombopenia.
Trombocitosis: aumento del nmero de plaquetas sanguneas.
3. Enfermedades de la sangre y procedimientos mdicos relacionados al captulo
Anemia: Enfermedad caracterizada por una disminucin de la concentracin de
hemoglobina en la sangre o una disminucin del nmero de eritrocitos por mm 3 y del
hematocrito.
El orgen puede estar relacionado con:
Prdida de eritrocitos:
Por prdida de sangre (hemorragias agudas o crnicas) como ocurre en las lceras
sangrantes, en el cncer de colon o en las afecciones ginecolgicas.
Destruccin de eritrocitos:
Llamadas anemias hemo/lt/icas como ocurre en la eritroblastosis fetal, tambin puede ser
por la accin de agentes txicos o patgenos y por defectos hereditarios que determinan
glbulos rojos anormales (eferocitosis hereditaria drepanocitosis talasemia o
anemia de Cooley o del mediterraneo)

~ 50 ~

 Disminucin de la produccin de eritrocitos (eritro/poyesis):

Puede ser por defecto en la actividad de la mdula sea como ocurre en la anemia
aplstica o pancitopenia donde la mdula sea es incapaz de generar nuevas clulas. Su
origen puede ser una neoplasia de mdula sea o su destruccin por efectos de txicos,
frmacos o radiaciones. La disminucin de la produccin tambin puede ser por dficit de
algn elemento vital para la formacin de hemates como el hierro como la vitamina B12.
Por su aparicin gradual, los malestares que ocasiona pueden pasar inadvertidos. Los
principales sntomas son: dolor de cabeza, mala memoria, poca concentracin, dificultad al
respirar, frecuencia cardiaca aumentada, fatiga, palidez, debilidad, uas quebradizas y
calambres.
Anisocitosis: Es un trmino mdico que significa que los glbulos rojos de un paciente son
de diferentes tamaos. Esto se encuentra de manera comn en la anemia y en otras
enfermedades sanguneas.
Eritoblastosis fetal: Enfermedad propia del feto y del recin nacido asociada a una
incompatibilidad del factor Rh entre la madre y el hijo. Sinnimo: enfermedad hemoltica del
recin nacido. Hay destruccin de los eritrocitos del feto lo que origina una anemia
hemoltica grave con ictericia, edema, hepato y esplenomegalia. Una forma clnica ms
grave de la eritroblastosis fetal es la hidropesa fetal con edema generalizado
Hemofilia: Enfermedad hemorrgica hereditaria caracterizada por la deficiencia del factor
VIII de coagulacin. La hemofilia clsica o hemofilia A es la que afecta al 80% de los
hemoflicos. Existe tambin la hemofilia B donde hay deficiencia del factor IX de
coagulacin, tiene las mismas manifestaciones clnicas y est ligada a la mutacin del
cromosoma X. Esta enfermedad solo la padecen los varones y la transmiten las mujeres.
Se manifiesta con hemorragias intensas espontneas o luego de intervenciones quirrgicas
o extracciones dentarias.
Leucemia: Neoplasia maligna caracterizada por la aparicin de gran nmero de leucocitos
anormales e inmaduros en la circulacin sangunea e infiltracin en hgado, bazo y ndulos
linfticos.
Leucocitosis: Aumento del nmero de glbulos blancos.
Poiquilocitosis: Se refiere a la presencia de poikilocytes en la sangre. Poikilocytes tienen
forma anormal de glbulos rojos como se ve en una pelcula de sangre en los seres
humanos y muchas especies silvestres y domsticos de los animales, aunque son comunes
en algunos pequeos rumiantes clnicamente normales, en especial cabras.
Policitemia vera: Enfermedad de curso crnico y causa desconocida caracterizada por un
aumento considerable en el nmero de hemates, hematocrito, leucocitos, plaquetas y
volumen sanguneo total. La piel y las membranas mucosas adquieren un color
marronceo o plomizo y el paciente desarrolla hepatomegalia, esplenomegalia, hipertensin
y sntoma neurolgicos. Sinnimos: eritremia, policitemia, enfermedad de Vaquez-Osler.

~ 51 ~

Prpura: Enfermedad en la que se producen hemorragias espontneas en los tejidos

subcutneos que provocan la aparicin de manchas rojas en la piel.
Prpura trombocitopnica: trastorno hemorrgico autoinmune caracterizado por
una disminucin marcada en el nmero de plaquetas, apareciendo petequias y
hemorragias tisulares.
Prpura trombocitopnica trombtica: forma grave y muchas veces fatal,
caracterizada por trombocitopenia, anemia hemoltica, anomalas neurolgicas y
trombosis en los capilares arteriales terminales de muchos rganos.
Transfusin: Introduccin de un lquido como sangre o plasma, en el torrente sanguneo.
Transfusin directa: transfusin de sangre de un donante a un receptor sin
exposicin al aire.
Transfusin indirecta: transfusin de sangre de un donante a un recipiente
adecuado y de ah al receptor.
Trasplante: Es la extraccin de una porcin de tejido u rgano extrado del cuerpo para su
implantacin en otro cuerpo.
Trasplante de mdula sea: Extraccin de mdula sea de donantes sanos para estimular
la produccin de celular sanguneas formadas en pacientes que padecen alguna
enfermedad hematolgica.

~ 52 ~

CAPITULO IV ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABLICAS

(E00-E90)
Organizacin en la CIE-10
Grupos que componen el captulo:
E00E07 Trastornos de la glandula tiroides
E10E14 Diabetes mellitus
E15E16 Otros trastornos de la regulacion de la glucosa y de la secrecion interna
del pancreas
E20E35 Trastornos de otras glandulas endocrinas
E40E46 Desnutricion
E50E64 Otras deficiencias nutricionales
E65E68 Obesidad y otros tipos de hiperalimentacion
E70E90 Trastornos metabolicos
Las categorias con asterisco para este capitulo son las siguientes:
E35* Trastornos de las glandulas endocrinas en enfermedades clasificadas en
otra parte
E90* Trastornos nutricionales y metabolicos en enfermedades clasificadas en
otra parte

~ 53 ~

 Anatomofisiologa del sistema endocrino

El sistema endocrino est formado por un conjunto de glndulas encargadas de elaborar
las hormonas.
En el siguiente diagrama observamos la ubicacin de las glndulas endocrinas en el
cuerpo humano.

Glndulas endocrinas:
Hipfisis
Tiroides
Paratiroides
Suprarrenales
Pncreas
Glndulas sexuales
Pineal
Timo

Ubicacin de glndulas endocrinas en el cuerpo humano

Fuente: Barderi, G; Cuniglio, F; Granieri, P; Grau, J; Morales, E. (1996) Ciencias. Naturales y Tecnologa 3. Santillana.
Buenos Aires.

Funciones del sistema endocrino

Homeostasis

Estimula o inhibe los distintos procesos

qumicos de las clulas
para garantizar el
normal funcionamiento del organismo

Reproduccin

Inicia y mantiene la produccin de clulas

sexuales. En la mujer controla la produccin
de vulos, prepara la pared uterina tras la
fertilizacin y la produccin de leche despus
del nacimiento.

Desarrollo

Inicia y controla los cambios fsicos que llevan

a la madurez sexual y a adquirir las
dimensiones adultas.

~ 54 ~

Veamos en el siguiente cuadro qu hormonas elaboran y que funciones cumplen

cada una de las glndulas endocrinas:
Regula y controla el funcionamiento de las otras glndulas. Se divide en:
ADENOHIPFISIS: que elabora las siguientes hormonas:
Somatotrofina: acta en el crecimiento (huesos y tejidos).
Tirotrofina: estimula la secrecin de la hormona de la glndula
tiroidea.
Adrenocorticotrofina: estimula la corteza de la glndula
suprarrenal.
HIPFISIS
Gonadotrofina: acta sobre las glndulas sexuales.
Prolactina: estimula la secrecin de leche.
NEUROHIPFISIS: almacena y libera stas hormonas:
Antidiurtica o vasopresina: aumenta la reabsorcin de agua en
los riones.
Ocitocina: se libera durante el parto para facilitar la expulsin del
feto.
Hormonas que elabora:
Tiroxina: sustancia yodada que interviene en el crecimiento y en el
TIROIDES
metabolismo celular.
Calcitonina: regula el nivel de calcio en la sangre (calcemia) y
favorece su depsito en los huesos.
Son cuatro pequeas glndulas ubicadas detrs de la tiroides y segrega
una sola hormona.
Paratohormona: interviene en la regulacin de la calcemia pero
PARATIROIDES
con un efecto antagnico a la calcitonina, porque estimula la
liberacin del calcio depositado en los huesos y favorece su
absorcin en el intestino y los riones.
Son dos glndulas ubicadas sobre los riones. Se distinguen dos zonas
que segregan hormonas distintas.
MDULA: zona interna que elabora:
Adrenalina y noradrenalina: cumplen mltiples funciones,
especialmente en situaciones de peligro (suben la presin arterial,
aumentan la frecuencia cardaca y elevan la glucemia (nivel de
SUPRARRENALES
glucosa en la sangre).
CORTEZA: zona externa que elabora:
Corticoides: los ms importantes son aldosterona, cortisol y
andrgenos. Sus funciones son regular la presin, el volumen
sanguneo, reabsorber agua en el rin, desarrollar los caracteres
sexuales secundarios o ayudar al organismo a combatir el estrs
fsico o psquico.
Glndula mixta que tiene una secrecin excrina (jugo pancretico) que
vierte en el intestino delgado y una secrecin endcrina (hormonas) en
clulas especiales llamadas islotes de Langerhans. Las hormonas son:
PNCREAS
Insulina: interviene en el metabolismo de los hidratos de carbono,
lpidos y protenas. Es hipoglucemiante, disminuye la glucemia.
Glucagn: tiene efecto contrario a la insulina, es
hiperglucemiante (aumenta la glucemia)

~ 55 ~

Son las glndulas sexuales (ovario y testculo), mixtas porque tienen

una secrecin externa que son las clulas reproductoras (vulos y
espermatozoides) y una secrecin interna las hormonas:

GNADAS

PINEAL

TIMO

OVARIOS: son dos pequeas glndulas femeninas que elaboran:

Estrgenos: se producen en la 1 mitad del ciclo menstrual y
actan en la maduracin del vulo y en el desarrollo de los
rganos genitales.
Progesterona: se producen en la 2 mitad del ciclo menstrual,
despus de la ovulacin. Su funcin es preparar al tero para
recepcin del vulo fecundado, y mantener la nutricin del
embrin y del feto.
TESTCULOS: se encargan de secretar los andrgenos
(fundamentalmente la testosterona) y actan en el desarrollo de los
rganos sexuales masculinos y la formacin de los espermatozoides.
Pequea glndula ubicada en el cerebro y que tambin se denomina
epfisis.
La hormona que produce se llama melatonina y se cree que est
relacionada con la madurez sexual y que coordina las funciones con
los ciclos de luz oscuridad del ambiente.
Pequea glndula ubicada en el trax, por detrs del externn y por
delante de la trquea. Se ha detectado en ella la hormona timosina,
que ayuda a la activacin de los linfocitos T.

Los sistemas nervioso y endocrino estn muy relacionado y

ambos sistemas controlan, regulan y coordinan las distintas
funciones de nuestro organismo.
Mientras que el sistema nervioso usa seales elctricas para que
las clulas respondan rpidamente, el sistema endocrino recurre
a mensajeros qumicos (hormonas) que tienen efectos ms
lentos, pero importantes y duraderos.
Races del sistema endcrino

La hipfisis o
pituitaria est unida al
hipotlamo que es la
zona del cerebro que
relaciona al SN con el
sistema endocrino.

Aden (o): Glndula. Ganglio.

Adenitis: inflamacin de una glndula o de un ganglio linftico.
Adenopata: enfermedad ganglionar, en especial de los
ganglios linfticos.
Adrenal: glndula suprarrenal
Adrenocortical: relativo a la corteza suprarrenal.
Adrenomegalia: aumento del volumen de
suprarrenales.

~ 56 ~

las

glndulas

Las hormonas
sexuales son tambin
responsables de los
caracteres sexuales
secundarios (tono de
voz, contextura fsica,
disposicin del vello
corporal, desarrollo
mamario, etc.).

Corti (o): Corteza (especialmente la del cerebro y glndula suprarrenal).

Cortical: relativo a la corteza.
Cortisol: hormona esteroide de la corteza suprarrenal.
Corticosteroide: cualquiera de las hormonas de la corteza suprarrenal.
Crin (o): Separar. Segregar.
Endocrinologa: (endo: interno, crino: secrecin y logia: tratado).
Rama de la medicina que estudia la funcin de las glndulas
endocrinas y de las hormonas que producen.
Endocrinopata: trmino general para los trastornos de las
glndulas endocrinas y sus secreciones.
Crinognico: que estimula la produccin de secreciones.
Gonad (o): glndula sexual (relacionada con el ovario y el
testculo)
Hipogonadismo: trastorno que resulta de la deficiente secrecin
de las gnadas.
Gonadectoma: extirpacin quirrgica de un ovario o de un testculo.

Los linfocitos T son

leucocitos que
defienden al
organismo de posibles
enfermedades.

Hipfisis. Pituitaria: Glndula hipfisis.

Hipofisectoma: extirpacin quirrgica de la hipfisis.
Pituitarismo: trastorno de la funcin de la hipfisis.
Hormo: Excitar. Cadena.
Hormona: sustancia qumica segregada por las glndulas de secrecin interna vertida en
la sangre y cuya funcin es regular y coordinar las funciones orgnicas.
Hormonoterapia: empleo teraputico de las hormonas.
Timo: Glndula timo.
Timitis: inflamacin del timo.
Timopata: enfermedad no especificada del timo.
Tiro: Glndula tiroides.
Tiroiditis: inflamacin de la tiroides.
Tirotoxicosis: estado txico producido por un exceso de hormona tiroidea.
Paratiroides: cuatro pequeas glndulas endocrinas situadas al lado de la tiroides.
Patologas endocrinas y metablicas
En condiciones patolgicas, la secrecin de las glndulas endocrinas puede estar
aumentada o disminuida, es decir, que haya una hiperfuncin o una hipofuncin de la
glndula afectada.
Acromegalia. (Acro: extremidad y megalia: agrandamiento): Enfermedad crnica
caracterizada por un crecimiento anormal de los huesos y los tejidos del cuerpo como
respuesta a una secrecin excesiva y prolongada de somatotrofina. Los rasgos ms
salientes de la enfermedad son aumento del volumen de la cabeza, de las manos y de los
pies (porciones distales), hipertrofia de la nariz, de las orejas y de la lengua, prognatismo
(saliencia del maxilar inferior) y acentuacin del reborde orbitario.
Generalmente se inicia en la tercera o cuarta dcada de la vida.

~ 57 ~

Bocio: Aumento del volumen de la glndula tiroidea que

causa un abultamiento en la parte anterior de cuello. Puede
acompaarse de hipo, hiper o eutiroidismo.
Cetoacidosis: Acidosis acompaada de una acumulacin
de cetonas en el organismo, como resultado de un
metabolismo defectuoso de los carbohidratos. Es una de
las complicaciones de la diabetes mellitus y se caracteriza
por el aliento afrutado, confusin mental, disnea, nuseas,
vmitos, deshidratacin, debilidad, estupor y si no se trata
puede llegar al estado de coma. Este trastorno tambin se
presenta en los alcohlicos.

Bocio simple: agrandamiento gradual de la tiroides,

sin sntomas funcionales e
independientes de la falta
alimenticia de yodo.
Bocio endmico: propio de
regiones donde falta el yodo
en la tierra y el agua. Los
sntomas son escasos.

Cretinismo: Trastorno caracterizado por hipotiroidismo

congnito grave y muchas veces asociado a otras anomalas endocrinas. Los signos
tpicos del cretinismo son: enanismo, deficiencia mental y sexual, piel seca y cetrina,
rasgos faciales toscos, apata, macroglosia, incoordinacin muscular, hernia umbilical y
retardo en la osificacin y la denticin. Aparece con mayor frecuencia en las regiones
donde hay deficiencia de yodo en el agua o la tierra y donde el bocio es endmico.
Diabetes mellitus: Enfermedad crnica producida por una alteracin en el metabolismo
de los hidratos de carbono, debido a una produccin o utilizacin inadecuada de insulina.
Aunque es de causa desconocida existe una cierta predisposicin familiar para
contraerla.
Pueden ser:
Tipo 1 o dependiente de insulina: se da generalmente en la niez o juventud.
Las personas afectadas dependen de las inyecciones de insulina.
Tipo 2 o no dependiente de insulina: se da preferentemente en personas
mayores de 40 aos. Un alto porcentaje de estos pacientes son obesos.
Gestacional: Es la diabetes que aparece durante el embarazo y desaparece
despus del parto.
Sus manifestaciones principales son: polidipsia (sed intensa), polifagia (hambre intensa),
poliuria y prdida de peso. Se acompaa de prurito, somnolencia, debilidad,
hiperglucemia y glucosuria; en los casos ms avanzados puede producir acidosis y coma.
De acuerdo a los principios de clasificacin establecidos en la CIE-10, este tipo de
diabetes, se clasifica en el captulo XV (embarazo, parto y puerperio).
Diabetes inspida: enfermedad provocada por alteracin en la produccin hormonal de
la hipfisis y caracterizada por sed intensa y produccin de gran cantidad de orina.
Enanismo: Individuo cuya talla es inferior a la medida de la raza a la que pertenece.
Sus causas principales son la deficiente produccin de hormona somatotrofina (enanismo
hipofisiario) o la falta de una adecuada funcin tiroidea (enanismo tiroideo).
Enfermedad de Addison: Insuficiencia suprarrenal primaria, producida por destruccin
de la corteza suprarrenal y caracterizada por la deficiencia crnica de las hormonas
corticales. Sus sntomas principales son: pigmentacin de piel y mucosas, prdida de
peso, debilidad, anemia, hipotensin, corazn pequeo, etc. Puede ser causada por
procesos autoinmunes, infecciones, neoplasias.

~ 58 ~

Enfermedad de Cushing: Trastorno metablico que se caracteriza por una secrecin

excesiva de esteroides adrenocorticales debido a que en la hipfisis aument la secrecin
de la hormona adrenocorticotropa (ACTH), como en los adenomas hipofisarios. El exceso
de estas hormonas produce acumulacin de grasa en el trax, nuca y cara, edema,
hiperglucemia, debilidad muscular, estras cutneas rojizas, descenso de inmunidad
frente a infecciones, hirsutismo facial y osteoporosis.
Gigantismo: Estado anormal de un excesivo crecimiento en altura, sobrepasando con
exceso la media de la raza a la que pertenece la persona. Puede ser por una hiperfuncin
del lbulo anterior de la hipfisis.
Feocromocitoma: Tumor de las clulas cromafines de la mdula suprarrenal de la
glndula adrenal, generalmente son benignos. Enfermedad de origen familiar y asociada
a otros procesos, se da ms frecuentemente en la niez o adolescencia y se debe al
aumento de la secrecin de adrenalina y noradrenalina.
Hiperglucemia: elevacin del nivel de glucosa en sangre.
Hiperinsulinismo: Es el descenso considerable de los niveles de azcar sanguneo por
una secrecin excesiva de insulina. Sus causas pueden ser una hiperplasia o una
neoplasia de las clulas betas de los islotes de Langerhans. Se acompaa de sensacin
de hambre, sudores fros, somnolencia, ansiedad, confusin mental, delirio y
ocasionalmente estado de coma. Sinnimo: enfermedad de Harris.
Hipertiroidismo: Conjunto de manifestaciones clnicas debidas a la secrecin excesiva
de hormona tiroidea causando aceleracin de los procesos metablicos corporales. Las
manifestaciones principales son prdida de peso, aumento del apetito, taquicardia,
temblores, fatiga, exoftalmia, anemia, diarrea, intolerancia al calor e hiperemotividad.
Hipoglucemia: disminucin del nivel de glucosa en sangre.
Hipogonadismo: Dficit de la actividad secretora de las glndulas sexuales (ovarios o
testculos), primitiva o secundaria a una insuficiencia hipofisiaria. En los prepberes se
acompaa de una retardo o falta total de desarrollo puberal. Cuando se manifiesta en la
adolescencia puede existir esterilidad y azoospermia en el varn y amenorrea en la
mujer.
Hipotiroidismo: Es la deficiencia de la actividad tiroidea. Entre los adultos es ms comn
en las mujeres y se caracteriza por disminucin del metabolismo basal, fatiga,
hipersensibilidad al fro y trastornos menstruales.
Mixedema: Forma grave de hipotiroidismo que se presenta en jvenes y adultos causada
por deficiencia de hormona tiroidea. Hay una infiltracin del tejido subcutneo por un
lquido semejante al moco que produce un edema duro. Estos enfermos presentan piel
seca, pelo quebradizo, cara abotagada (hinchada), prpados edematizados, apata,
expresin embotada y debilidad muscular.
Tetania: Trastorno consecutivo a una hipofuncin de las glndulas paratiroideas,
caracterizado por una alteracin del metabolismo del calcio. Se manifiesta por espasmos
musculares, convulsiones y calambres por irritabilidad neuromuscular como resultado de
hipocalcemia. Es rara en el hombre, generalmente por causa infecciosa o extirpacin
tiroidea.

~ 59 ~

Tirotoxicosis: estado txico producido por un exceso de hormona tiroidea, por una
hiperactividad de la glndula tiroidea.
Las manifestaciones clnicas principales son: taquicardia, temblores, adelgazamiento,
exoftalmia, palpitaciones, sofocos, hiperemotividad, osteoporosis, anemia.
Virilismo: Presencia de caracteres sexuales secundarios masculinos en la mujer,
causado generalmente por la presencia de gran cantidad de andrgenos.

~ 60 ~

CAPITULO V-TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO (F00-F99)

Organizacin en la CIE-10
Grupos que componen el captulo:
F00F09 Trastornos mentales organicos, incluidos los trastornos sintomaticos
F10F19 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de sustancias
psicoactivas
F20F29 Esquizofrenia, trastornos esquizotip
icos y trastornos delirantes
F30F39 Trastornos del humor [afectivos]
F40F48 Trastornos neuroticos, trastornos relacionados con el estres y trastornos
somatomorfos
F50F59 Sindromes del comportamiento asociados con alteraciones fisiologicas y
factores fisicos
F60F69 Trastornos de la personalidad y del comportamiento en adultos
F70F79 Retraso mental
F80F89 Trastornos del desarrollo psicologico
F90F98 Trastornos emocionales y del comportamiento que aparecen habitualmente en
la niez y en la adolescencia
F99
Trastorno mental no especificado
Las categoria
s con asterisco para este capit ulo son las siguientes:
F00* Demencia en la enfermedad de Alzheimer
F02* Demencia en otras enfermedades clasificadas en otra parte

Como caracterstica importante de destacar en este captulo, es que contiene un glosario

que permite describir las afecciones, siendo un apoyo para la persona que otorga la
atencin, pero su uso est restringido para el codificador.

~ 61 ~

Antes de iniciar su revisin, se detallan las races que contienen los trminos usados para
describir las enfermedades mentales y luego se listan las principales enfermedades
psiquitricas.
Races relacionadas con los trastornos mentales
Frenia: Mente
Esquizofrenia: trastorno mental con distorcin del pensamiento, que se caracterizan por
perturbaciones de la razn, interpretacin errnea de la realidad, apata, delirios y
alucinaciones, trastornos del lenguaje y alteraciones asociadas al estado de nimo y al
comportamiento
Hipno: Sueo o relacionado con el sueo.
Hipnologa: suma de conocimientos relativos al sueo y al hipnotismo.
Hipnoterapia: tratamiento basado en el sueo.
Mnemo, mnesia: memoria, recordar.
Amnesia: prdida de la memoria por una lesin cerebral o por un choque emocional
grave.
Mnemotcnia: conjunto de procedimientos, basados en la asociacin de ideas, destinados
a ayudar a la memoria.
Somn(o). Narc(o): Sueo, adormecimiento, sopor.
Hipersomnia: trastorno en el que el individuo duerme durante perodos de tiempo
excesivamente largos.
Somnifero: agente o droga que produce sueo.
Narctico: que produce sopor o entorpecimiento como el opio o la belladona. Son
sustancias que producen adiccin.
Timia: Relacionado con la mente y la afectividad.
Hipertimia: estado caracterizado por el aumento de la emotividad o actividad excesiva.
Enfermedades psiquitricas
Encolumnamos seguidamente,
comportamiento.

las

principales

alteraciones

mentales

del

Agorafobia: Temor morboso a permanecer en un espacio abierto y libre, se suele

acompaar de sensacin de angustia y vrtigo.
Alucinacin: Percepcin de objetos y acontecimientos que no existen.
Amnesia: Deterioro o prdida de la memoria. Puede ser total o parcial, retrgrada (de
hechos recientes) o antergrada (de hechos lejanos).
Delirio: Falsa creencia mantenida an en contra de pruebas contradictorias evidentes o
argumentos lgicos.
Delirio de grandeza: creencia exagerada de la propia importancia. Megalomana.
Delirio de persecucin: creencia falsa de ser perseguido.

~ 62 ~

Delirium tremens: Alteracin mental aguda debido al alcoholismo crnico, caracterizada

por sudoracin, temblores, ansiedad, dolor precordial y alucinaciones terrorficas auditivas
y visuales de animales principalmente.
Demencia: Prdida o deterioro grave de la capacidad y funcin intelectual. Entre sus
distintos tipos (paraltica, paranoide, tabtica, txica, etc.) sobresalen por su frecuencia las
siguientes.

Demencia cerebrovascular o senil: insuficiencia cerebral propia de los ancianos y

caracterizada por trastornos de conducta, del equilibrio, del sueo o motores y
acompaada de una disminucin de la atencin y la memoria.

Demencia presenil o enfermedad de Alzheimer: afeccin grave cerebral progresiva

que se presenta en personas de 40 a 60 aos por atrofia cerebral generalizada.
Manifestndose por desorientacin y confusin, agnosia, alucinaciones, dificultad
para la marcha, incapacidad para realizar movimientos intencionados y
alteraciones del lenguaje. Afecta por igual a hombres que a mujeres y suele
comenzar con pequeos defectos de memoria y de conducta. De curso rpido
lleva en pocos aos a la muerte.

Enfermedad de Pick: forma de demencia presenil que aparece en personas de edad

media. Afecta principalmente a los lbulos frontal y temporal del cerebro, generando una
conducta neurtica, una lenta desintegracin del intelecto, de la personalidad, de las
emociones y una degeneracin de las capacidades cognitivas.
Estupor: estado de disminucin de conciencia
Esquizofrenia: (de esquizo: divido y frenia: mente). Grupos de trastornos emocionales
graves que se caracterizan por perturbaciones de la razn, interpretacin errnea de la
realidad, apata, delirios y alucinaciones, trastornos del lenguaje y alteraciones asociadas
al estado de nimo y al comportamiento.
No se conoce una causa nica de la enfermedad: habitualmente se mezclan factores
genticos, bioqumicos, psicolgicos, interpersonales y socioculturales.
Algunos tipos de esquizofrenia son: esquizofrenia aguda, catatnica, paranoide, crnica
indiferenciada, reactiva, etc.
Neurosis: Trmino general que indica un desajuste emocional que puede alterar el
raciocinio y el juicio, pero slo causa una prdida mnima de contacto con la realidad.
Sinnimo: psiconeurosis.
Tipos de neurosis:
Neurosis ansiosa: neurosis caracterizada por ataques de angustia y ansiedad
incontrolables, se acompaan de palpitaciones, mareos, debilidad, irritabilidad y
acompaada de un comportamiento agresivo o indeciso.
Neurosis fbica: temores irracionales e intensos de objetos o situaciones de
diversa ndole.
Neurosis obsesivocompulsiva: trastorno caracterizado por pensamiento persistente
de ideas no deseadas que obliga a realizar actos repetitivos.
Neurosis depresiva: episodios de abatimiento emocional, disminucin de la
autoestima, sensacin permanente de tristeza y prdida de inters por la vida.

~ 63 ~

Obsesin: Idea no deseada que reaparece constantemente y que no se puede apartar de

la mente, provocando un estado de ansiedad y angustia.
Paranoia: Trastorno mental, lento y progresivo, caracterizado por delirio de persecucin y
de grandeza, generalmente centrado en un tema principal (como un asunto financiero,
esposa infiel, situacin de trabajo, etc.), sin otros signos de deterioro de la personalidad.
Los enfermos parecen lgicos pero basan sus argumentos en conceptos inaceptables.
Puede acompaarse de alteraciones del juicio y la moral.
Retraso mental: Funcionamiento mental subnormal originado durante el desarrollo del
individuo y asociado a una falta de adaptacin social del aprendizaje y de maduracin.
Puede ser leve, moderado, grave o profundo, y su origen puede ser gentico, biolgico o
psicosocial.
Somnolencia: sensacin de sueo
Psicosis: Enfermedad mental grave de origen orgnico o emocional, que se caracteriza
por la prdida de contacto con la realidad, y a menudo por conductas regresivas, delirios,
alucinaciones. Sinnimos: locura, vesania.
Tic: Movimiento habitual, espasmdico y repetido, breve e involuntario de un grupo de
msculos que afecta frecuentemente la cara, el cuello y los hombros. Pueden ser muecas,
parpadeos, movimientos de la cabeza o cuello, ruidos con la nariz o la boca, etc.

Sndrome de Gilles de Tourette: trastorno caracterizado por muecas y tic faciales

acompaado de movimientos involuntarios de brazos y hombros. Se presenta en
nios que pueden, adems, gruir, bufar o gritar. Con frecuencia de desarrolla
coprolalia (copro: heces y lalia: hablar; es el uso excesivo de lenguaje obsceno).

Trastornos del comportamiento:

Causadas por la ingestin de alimentos.
Existen cada vez con mayor frecuencia enfermedades graves que provienen de
desrdenes en la alimentacin. Resumimos a continuacin las dos ms importantes:
Anorexia nerviosa: Afeccin caracterizada por una alteracin en la percepcin del peso,
la talla, o la silueta corporal. La persona afectada tiene un miedo intenso a ganar peso o a
convertirse en obesa, incluso estando por debajo de su peso normal. Se presenta en
mujeres en un 95% de los casos, mayormente en la pubertad y adolescencia. De curso
progresivo puede llevar a la hospitalizacin y hasta la muerte.
Bulimia nerviosa: Patologa caracterizada por episodios recurrentes de ingesta voraz
(consumo rpido de gran cantidad de comida en corto tiempo), durante los cuales no
puede controlar su conducta alimentaria seguida de provocacin de vmitos, uso de
laxantes y diurticos, ayuno o prcticas de intensos ejercicio para evitar el aumento de
peso. Se inicia en la adolescencia y es de curso crnico.

~ 64 ~

 Causadas por el uso de sustancias que producen dependencia.

Las adicciones son muy diversas y difciles de controlar. Todas las drogas, legalizadas o
no, actan ocasionando cambios estructurales en el sistema nervioso central. Los
principales trastornos debidos al uso de sustancias psicoactivas son:
Intoxicacin aguda: Estado consecuente al consumo de una sustancia psicoactiva que
provoca alteraciones en el nivel de la conciencia, de la percepcin, la afectividad y el
comportamiento. Las complicaciones posteriores a estos episodios agudos pueden ser
traumatismos, aspiracin del vmito, delirio, convulsiones y hasta el coma o la muerte.
Sustancias que provocan dependencia: tabaco, alcohol, sedantes alucingenos (LSD),
cafena, disolventes voltiles y drogas (opio, cocana, marihuana).
Sndrome de dependencia: Estado en el que el adicto a estas sustancias desarrolla
luego del consumo repetido de las mismas. Siente un poderoso deseo de tomar la droga
pues considera que el efecto que le produce o el estado asociado con su uso son
esenciales para mantener una sensacin ptima y de bienestar.
Sndrome de abstinencia: Estado caracterizado por alteraciones fisiolgicas intensas
experimentadas al interrumpirse en forma brusca la administracin de la sustancia que
por su uso prolongado, ha provocado dependencia fsica. Es de duracin limitada y su
evolucin depende del tipo y la dosis de la droga utilizada antes de la reduccin de su
consumo o la abstinencia absoluta.

~ 65 ~

CAPITULO VI- ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO (G00-G99)

Organizacin en la CIE-10

Grupos que componen el captulo:

G00G09
G10G13
G20G26
G30G32
G35G37
G40G47
G50G59
G60G64
G70G73
G80G83
G90G99

Enfermedades inflamatorias del sistema nervioso central

Atrofias sistemicas que afectan principalmente el sistema nervioso central
Trastornos extrapiramidales y del movimiento
Otras enfermedades degenerativas del sistema nervioso
Enfermedades desmielinizantes del sistema nervioso central
Trastornos episodicos y paroxisticos
Trastornos de los nervios, de las raices y de los plexos nerviosos
Polineuropatias y otros trastornos del sistema nervioso perifrico
Enfermedades musculares y de la union neuromuscular
Parlisis cerebral y otros sindromes paraliticos
Otros trastornos del sistema nervioso

Las categorias con asterisco para este capitulo son las siguientes:
G01* Meningitis en enfermedades bacterianas clasificadas en otra parte
G02* Meningitis en otras enfermedades infecciosas y parasitarias clasificadas en otra
parte
G05* Encefalitis, mielitis y encefalomielitis en enfermedades clasificadas en otra parte
G07* Absceso y granuloma intracraneal e intrarraquideo en enfermedades clasificadas
en otra parte
G13* Atrofias sistemicas que afectan primariamente el sistema nervioso central en
enfermedades clasificadas en otra parte
G22* Parkinsonismo en enfermedades clasificadas en otra parte
G26* Trastornos extrapiramidales y del movimiento en enfermedades clasificadas en
otra parte

~ 66 ~

De todos los sistemas del cuerpo, el nervioso es el ms complejo. Trabaja durante cada
segundo recogiendo informacin sobre el cuerpo y su entorno y emitiendo instrucciones
que hacen que el organismo reaccione.
Anatomofisiologa del sistema nervioso
El sistema nervioso tiene la funcin de coordinar nuestros movimientos, sensaciones,
conductas y procesos mentales, para lo cual est organizado de la siguiente manera:
Constituido por: el encfalo (cerebro, cerebelo, tallo
enceflico) y mdula espinal.
Funciones: procesamiento de la informacin y
elaboracin de las respuestas.
El cerebro es el centro nervioso de la conciencia, la
voluntad, funciones emocionales e intelectuales.
El cerebelo: regula la postura del cuerpo, el equilibrio y
Sistema
los movimientos coordinados (escribir, por ejemplo).
Nervioso Central
Tallo enceflico: es va de conduccin nerviosa y
(SNC)
posee centros que regulan funciones como la
respiracin, presin sangunea, etc.
La mdula espinal conduce las seales nerviosas
sensitivas y motoras y coordina acciones reflejas
(involuntarias).
Todos los rganos que forman el SNC se alojan dentro
del crneo y de la columna vertebral.

1.
2.
3.
4.

Cerebro
Diencfalo
Cerebelo
Tronco o tallo enceflico

rganos del Sistema Nervioso Central (SCN)

Fuente: Barderi, M G; Cuniglio, F y otros (1999) Biologa. Santillana. Buenos Aires.

~ 67 ~

Las
meninges son tres
membranas:
duramadre (externa),
aracnoides (media) y
piamadre (interna)
que cubren todas las
estructuras del SNC y
las protegen.

El lquido
cefalorra-qudeo (LCR)
es un lquido
transparente, semejante al
plasma, rellena el espacio
subaracnoideo y los
ventrculos (cavidades)
cerebrales. Su funcin es
de proteccin.

Constituido por: nervios que salen del encfalo (12

pares de nervios craneales) y de la mdula espinal
(31 pares de nervios raqudeos)
Funcin: conexin del SNC con el resto del cuerpo y el
ambiente. Su accin es voluntaria y consciente,
controla los movimientos voluntarios de los msculos
esquelticos.
Los nervios son conjuntos de fibras nerviosas que se
Sistema
extienden desde el cerebro y la mdula espinal y se
Nervioso
encargan de la transmisin de los estmulos. Pueden
Perifrico (SNP)
ser:
Sensitivos: cuando los estmulos se dirigen
desde los receptores a los centros nerviosos.
Motores: conducen las respuestas de los
centros nerviosos a los rganos (msculos o
glndulas).
Mixtos: cuando se renen fibras sensoriales y
motoras
Constitudo por: nervios y ganglios. Se distinguen dos
sistemas el simptico y el parasimptico.
Sistema
Funcin: es regular y coordinar el normal
Nervioso
funcionamiento de las vsceras (estmago, corazn,
Autnomo (SNA)
bronquios, etc.). Est conectado con el SNC pero su
accin es involuntaria e inconsciente.

Desarrollaremos ahora las caractersticas principales de estas estructuras:

Encfalo (SNC)
Es el centro del sistema nervioso, posee ms de 100.000 millones de neuronas que
organizan y examinan la informacin entrante y guan al cuerpo en una inmensa variedad
de movimientos diferentes.
Aunque representa un 2% del peso total del cuerpo, requiere mucha energa, lo que
explica que use una quinta parte de todo el oxgeno inspirado.
Cerebro
El cerebro representa el 85% del peso del encfalo. Ests situado
sobre las otras partes del mismo, el cerebelo y el tallo enceflico.
Est formado por sustancia blanca que se encuentra en su interior y
sustancia gris en su superficie (corteza cerebral) que presenta
numerosas arrugas llamadas circunvoluciones y ranuras llamadas
surcos.
Est dividido en dos mitades (hemisferios) izquierda y derecha,
conectadas, por un puente de fibras nerviosas llamados cuerpo
calloso. La mitad derecha controla el lado izquierdo del cuerpo y el
hemisferio izquierdo controla el lado derecho del cuerpo. El
hemisferio izquierdo se encarga del lenguaje hablado y escrito, los
nmeros y la resolucin de problemas, entre otras cosas. El derecho
se ocupa de la apreciacin artstica y musical y de reconocer las
caras por ejemplo.

~ 68 ~

Una Resonancia
Magntica Nuclear nos puede
mostrar cuando una persona
ha sufrido un ACV
hemorrgico (vaso sanguneo
roto que ha permitido que
entre sangre en el cerebro).
Sus efectos dependen de la
parte del cerebro afectada.
Ej.: si la lesin interrumpe el
suministro de oxgeno en el
lbulo occipital derecho, se
produce una ceguera parcial.

En su parte anterior encontramos dos estructuras:

Tlamo: funciona cono un centro de relevo de los
impulsos cerebrales sensitivos que se dirigen a la
corteza cerebral. Asociacin de sentimientos y
emociones.
Hipotlamo: Controla la temperatura, el apetito, la
saciedad, el comportamiento sexual; se conecta con el
sistema endocrino a travs de la hipfisis, ubicada
debajo de l.
Nervios craneales (SNP)
Los 12 pares de nervios craneales se extienden desde la
parte baja del cerebro, y controlan los msculos de la cabeza
y de la regin del cuello o llevan impulsos nerviosos de los
rganos sensoriales ( ojo- odo) al cerebro.
Se los designa con nmeros romanos, son sensitivos, motores
o mixtos y cada uno tiene un nombre ( olfatorio optico
oculomotor troclear trigmino motor ocular externo
facial auditivo glasofarngeo vago espinal hipogloso)

Nervios raqudeos (SNP)

Tambin llamados nervios espinales porque nacen en la
mdula espinal y presentan dos races ( una motora y otra
posterior sensitiva) , por lo tanto son nervios mixtos.
Se clasifican en:

31 pares de
nervios raqudeos

8 pares de nervios cervicales

12 pares de nervios dorsales
5 pares de nervios lumbares
5 pares de nervios sacros
1 par de nervios coccgeos

Las funciones
del cerebelo y la mdula
espinal se desarrollan en
el cuadro del SNC.

Busque en libros de
biologa las funciones que
cumplen cada uno de los
nervios craneales.

La mdula
espinal en un accidente
puede aplastarse o
incluso romperse. Por
ello, el cuerpo suele
quedar paralizado por
debajo de la lesin
Cuando estas lesiones
son en la zona media o
baja causan parapleja
(parlisis de los
miembros inferiores); en
cambio las lesiones
graves en el cuello
provocan tetrapleja.

Los nervios cervicales controlan los msculos esquelticos del cuello,

los hombros, brazos, manos y difragma. Mientras que los nervios
torcicos controlan los msculos del pecho y la espalda. Los nervios lumbares abarcan el
abdomen y parte de las piernas.
Los nervios sacros controlan el resto de las piernas y los pies.

~ 69 ~

Sistema nervioso autnomo.

El SNA se divide en dos grandes cordones nervioso llamados:
Simptico: son dos cordones nerviosos ubicados paralelamente a la columna
vertebral y comunica la mdula espinal con las vsceras.
Parasimptico: se origina en los nervios craneales y en los nervios raqudeos
sacros. Los ganglios nerviosos que lo forman se ubican cerca de las vsceras o en
sus paredes.
Como ya hemos visto, los sistemas simptico y parasimptico regulan el funcionamiento
de los rganos, teniendo efecto antagnico sobre el mismo rgano.
Por lo general actan as:
Nervio simptico: es estimulante o acelerador (acelera el ritmo cardaco,
contrae los vasos sanguneos, dilata los bronquios y las pupilas, etc.)
Nervio parasimptico: es inhibidor o frenador (retarda el ritmo cardaco, dilata
los vasos sanguneos, contrae las pupilas y los bronquios, estimula el
peristaltismo intestinal, etc.)
Este efecto contrario sobre cada rgano, establece un equilibrio que determina el exacto
funcionamiento de los mismos.
Neuronas
Son clulas muy especializadas que solo se encuentran en el
sistema nervioso. Se encargan de transportar seales
elctricas o impulsos y los transmiten a travs de fibras
llamadas axones.
Hay tres tipos de neuronas. Las sensoriales se activan con
estmulos fsicos, como la luz. Las neuronas de asociacin
se activan con las neuronas sensoriales y emiten rdenes.
Estas rdenes se transmiten a las neuronas motoras, que
provocan la reaccin del cuerpo.

Observe las partes de

una neurona en
alguna bibliografa
sobre el tema.

Sinapsis
Es la conexin entre dos neuronas que permite la transmisin del impulso nervioso. Se
realiza por contigidad o por contacto y se produce entre el telodendron de una neurona
con las dendritas de la otra o entre el axn de una neurona y el cuerpo de otra.
Los impulsos pasan en una sola direccin hasta llegar al rgano efector.
Neurotransmisores
Las neuronas sintetizan y liberan sustancias qumicas que permiten el paso del impulso
nervioso de una neurona a otras neuronas contigua (no al torrente sanguneo). Ellas son:
acetilcolina, noradrenalina, dopamina, serotonina. Se las conoce como neurotransmisores
y actan en la sinapsis.

~ 70 ~

1.1 Races
Ambul: Andar. Pasearse.
Ambulatorio: que puede deambular
Sonambulismo: estado en que el individuo (estando dormido o por hipnosis) realiza
caminatas y actos motores habituales (vestirse, comer, escribir) que no recordar al volver
al estado normal.
Crneo. Crani: Crneo.
Craneotoma: abertura quirrgica del crneo.
Intracraneano: que ocurre o est situado dentro del crneo.
Encefal (o): Encfalo.
Anencefalia: ausencia congnita del encfalo y mdula
espinal, en la que el crneo no se cierra y el conducto vertebral
permanece como un surco. Incompatible con la vida.
Encefalocele. Protrusin del tejido cerebral a travs de un
defecto congnito o traumtico del crneo.
Encefalorragia. Hemorragia del cerebro.
Estesia: Sensibilidad. Sensacin.
Anestesia: Privacin total o parcial de la sensibilidad general.
Estesiodermia: sensibilidad de la piel.
Lex. Lexia: Leer.
Dislexia: alteracin de la capacidad para leer (intercambian
letras o palabras) y causados por diversos trastornos del SNC.

Separe cada uno de los

trminos, en que se emplean
las races del sistema
nervioso y los rganos
sensoriales, en las partculas
que los forman.

Miel (o): Mdula espinal.

Mielografa: radiografa de la medula espinal despus de haber introducido una sustancia
radiopaca en el espacio subaracnoideo.
Poliomielitis: inflamacin y degeneracin de la sustancia gris de la mdula espinal.
Mening (o): Meninges.
Meningomielocele: tumoracin formada por la hernia de la mdula espinal y las meninges,
a travs de una abertura anormal en la columna vertebral (espina bfida). Sinnimo:
mielomeningocele
Meningoencefalitis: inflamacin del cerebro y sus membranas.
Meningioma: tumor intracraneal derivado de la aracnoides y que se produce en adultos,
generalmente mayores de 30 aos.
Neur (o): Nervio.
Neuralgia: dolor intenso a lo largo del recorrido de un nervio. Por ej.: nervio del trigmino
Neurona: clula nerviosa
Neurotoma: seccin quirrgica de un nervio.
Psic (o): Mente o procesos mentales.
Psicodlico: referente a frmacos que provocan alucinaciones, distorsiones de la
percepcin y a veces estados semejantes a la psicosis.
Psicofrmacos: cualquiera de los frmacos utilizados en el tratamiento de los trastornos
emocionales.

~ 71 ~

Psicpata: individuo con un trastorno de la personalidad grave, manifestado por una

conducta asocial sin sentimiento de culpa.
Psictico, sictico: persona que muestra los sntomas de una psicosis.
Siring(o): tubo, fstula, conducto
Siringomielocele: forma de espina bfida que consiste en la protrusin de las membranas y
de la mdula espinal a travs de un defecto de la columna vertebral, con formacin de un
saco herniario.
Siringitis: inflamacin de un tubo o trompa, especialmente la de Eustaquio.
Siringectomia: diseccin de las paredes de una fstula.
1.2 Principales signos, sntomas y patologas del sistema nervioso
Afasia: (de a: sin y fasis: palabra)
Trmino general aplicado a las alteraciones del lenguaje
(lectura, escritura, expresin hablada o comprensin de
palabras oral o escrita). Puede ser causada por una disfuncin
cerebral, una deficiencia intelectual o alteracin de los
rganos vocales.
Afasia ataxica: incapacidad para comunicarse por
expresin escrita o hablada. Sinnimo: afasia motora.
Afasia amnsica: incapacidad para recordar palabras.
Afasia global: prdida completa del poder de
comunicacin.
Anartria:
sonidos.

Imposibilidad

de

articular

adecuadamente

Recomendamos
estudiar
las patologas nerviosas
relacionando las funciones
que cumplen cada uno de
los rganos de este sistema
con las alteraciones que
padecen en cada afeccin.

los

Anosmia: Imposibilidad de sentir los olores

Apraxia (a: sin y praxia: accin): Incapacidad para ejecutar un acto motor intencionado y
previamente aprendido a pesar de existir capacidad fsica y voluntad para realizarlo.
Ataxia: Trastorno caracterizado por la prdida de la capacidad de coordinar los
movimientos. Se caracteriza por una marcha inestable y un desequilibrio postural. Es
causada por lesiones cerebelosas o medulares.
Accidente cerebrovascular. (ACV): Oclusin o rotura de un vaso sanguneo del
cerebro. La oclusin provoca una isquemia cerebral y la rotura de un vaso sanguneo
provoca una hemorragia en el cerebro, como consecuencia de ello, la persona puede
presentar hemiplejia, trastornos del habla y la marcha y en casos graves estado de coma.
Causas: arteriosclerosis, hipertensin, aneurisma. Sinnimo: ictus, apopleja.
Calambre: es la sensacin dolorosa causada por una contraccin sbita de un msculo o
de un grupo de ellos.
Convulsin: Contraccin muscular involuntaria y violenta o serie de tales contracciones
que originan movimientos espasmdicos.
Causas: epilepsia, edema cerebral, hipertermia, hipoxia cerebral, hipoglucemia, drogas,
traumatismos, insuficiencia del SNC.

~ 72 ~

Coma: Estado caracterizado por falta de respuestas adecuadas

ante estmulos externos.
Coma moderado: estn presente algunas respuestas de
carcter reflejo. Por ejemplo: el reflejo corneal.
Coma profundo: es aquel en el que se ha perdido toda
respuesta.
Obnubilacin: estado de deterioro del nivel de alerta y
vigilia aunque el paciente es capaz de responder
adecuadamente ante los estmulos verbales.
Corea: Grupo de alteraciones caracterizadas por movimientos
involuntarios, rpidos y breves de los miembros, cara, tronco y
cabeza.
Algunas de ellas son: Corea aguda o baile de San Vito, Corea
hereditaria o corea de Huntington y la Corea senil que aparece en
los ancianos.

Causas de coma
tumores
meningitis
diabetes
trastornos psiquitricos
intoxicacin alcohlica
hemorragia cerebral
eclampsia

Disartria: dificultad para articular los sonidos.

Dislexia: dificultad en la verbalizacin de la lectura
Distrofia muscular: Grupo de enfermedades hereditarias que afecta a los msculos
esquelticos provocando debilidad y deterioro progresivo, sin que haya degeneracin del
tejido nervioso. Los pacientes experimentan una prdida progresiva de su fuerza, con
discapacidad y deformidad en aumento, cada tipo de distrofa se diferencia por los grupos
de msculos afectados y edad de comienzo. Una de las ms frecuentes es la distrofia
muscular de Duchenne.
Disbasia: Dificultad en la marcha especialmente la debida a lesiones nerviosas.
Edema cerebral: Acumulacin de lquido en los tejidos cerebrales. Sus causas pueden
ser infecciosas, tumorales o traumticas. Como existe compresin del tejido cerebral,
ste puede destruirse dejando graves secuelas e incluso provocar la muerte.
Enfermedad de Parkinson: Trastorno neurolgico degenerativos y progresivos, de
causa desconocida, caracterizados por rigidez y lentitud de los movimientos voluntarios,
marcha lenta, expresin de ansiedad y sorpresa (facie de
mscara) y temblor rtmico de los miembros an en reposo. Rara
vez se altera la inteligencia.
Espasmo: Se denomina as a cualquier contraccin muscular
involuntaria, exagerada y persistente, que puede afectar a los
msculos estriados (voluntarios) y al msculo liso (involuntario) de
los rganos internos
Epilepsia: Enfermedad crnica de origen neurolgico
caracterizada por alteraciones de la actividad elctrica de las
neuronas con prdida de la conciencia y convulsiones. Entre sus
causas tenemos: las genticas y perinatales, infecciosas, txicas,
traumticas,
enfermedades
heredo-familiares
o
cerebrovasculares, etc.

~ 73 ~

Epilepsia de gran mal:

crisis caracterizada por
prdida de conciencia y
espasmo del tronco y las
extremidades.
Epilepsia de pequeo mal:
ataques breves y leves que
duran segundos, donde hay
un cese repentino de la
actividad
(ausencia)
y
mirada en blanco.

Espina bfida: (bfida: significa partida en dos): Anomala del desarrollo que se
caracteriza por la ausencia de arcos vertebrales, lo que permite la protrusin de las
meninges y a veces de la mdula espinal. La regin ms afectada es la parte inferior o
lumbosacra.
Esclerosis mltiple: Enfermedad degenerativa de la mdula espinal,
cerebelo, tronco del encfalo y nervios. Afecta principalmente a
adultos jvenes (entre 20 y 45 aos). Se caracteriza por la prdida de
la vaina de mielina que envuelven a las fibras nerviosas. Los
sntomas ms frecuentes son: alteraciones en la marcha, ataxia o
incoordinacin de movimientos, debilidad, lenguaje vacilante o
monosilbico, temblor y nistagmo.
Sinnimo: esclerosis en placa.
Fasciculaciones: son pequeas
involuntarias, visibles bajo la piel
movimiento.

contracciones musculares
que no llegan a producir

Esclerosis Lateral
Amiotrfica (ELA)
enfermedad degenerativa
de las neuronas motoras
que lleva a la atrofia
muscular de la mayor
parte del cuerpo.

Hidrocfalo: (de hidro: agua y cefal: cabeza): Acumulacin excesiva de lquido

cefalorraqudeo en los ventrculos cerebrales o en los espacios subaracnoideos que
origina un aumento del tamao de la cabeza y compresin del tejido cerebral. La forma
ms frecuente es la congnita.
Infarto cerebral: Alteracin patolgica que se produce en el tejido cerebral que ha
quedado isqumico por falta de irrigacin sangunea. Una de las forma de ACV.
Jaqueca: Cefalea intensa y peridica, localizada generalmente en un lado de la cabeza
(temporal orbitaria), asociada generalmente con trastornos sensoriales y digestivos
como nuseas, vmitos, pulsaciones, vrtigo, fotofobia y fonofobia.
Sinnimo: hemicranea.
Mareo: sensacin desagradable de prdida de la estabilidad.
Meningitis: Inflamacin o infeccin de las membranas menngeas que recubren el cerebro
y la medula espinal. De causa generalmente infecciosa (infeccin bacteriana o viral),
tambin puede tener origen txico o traumtico. Se caracteriza por cefaleas intensas,
vmitos, dolor y rigidez de nuca sntomas que en su conjunto reciben el nombre de
meningismo. Actualmente existen vacunas para evitar algunas meningitis de origen
infeccioso
Miastenia gravis: Enfermedad crnica, caracterizada por debilidad muscular progresiva
hasta llegar a la parlisis. Comienza con frecuencia en los msculos oculares. En esta
enfermedad hay una alteracin en la unin neuromuscular.
Mielomeningocele: Defecto del desarrollo del sistema nervioso central en el que el saco
herniario que contiene una porcin de la mdula espinal, sus meninges y lquido
cefalorraqudeo, protruye a travs de un defecto congnito de la columna vertebral
(espina bfida).

~ 74 ~

Neuralgia: Trmino que indica dolor intenso, intermitente a lo largo de un nervio o

nervios. Ej.: neuralgia del nervio citico o del nervio trigmino.
Parlisis (pleja): Prdida de la funcin muscular voluntaria.
Cuadriplejia: parlisis que afecta a los cuatro
miembros. Generalmente secundarias a traumatismos
medulares cervicales
Hemiplejia: parlisis de la mitad derecha o izquierda
del cuerpo.
Paraplejia: (de para: al lado y pleja: parlisis).
Parlisis de las dos piernas y de la porcin inferior del
cuerpo. A veces no pueden controla los esfnteres, se
observa en pacientes con lesiones medulares por
accidente.
Parosmia: Alteracin en el sentido del olfato
Parageusia: Alteracin en el sentido del gusto.

Parlisis cerebral:
enfermedad de los centros
motores cerebrales, la que
produce alteraciones en las
funciones motoras voluntarias.
Aparece en los nios pequeos
por traumatismos en el parto o
por una patologa intrauterina.
Hay hemiplejia o paraplejia,
retraso mental, convulsiones y
trastornos de comunicacin.

Poliomielitis: (de polio: gris, miel: mdula e itis: inflamacin): Enfermedad infecciosa
altamente contagiosa, provocada por un virus. Se produce con ms frecuencia en los
nios. En su forma aguda comienza con un cuadro infeccioso de tipo respiratorio y
gastrointestinal y luego con los das ataca al sistema nervioso central provocando
parlisis, atrofia y deformidad permanente de las extremidades y de los msculos
respiratorios, siendo en algunos casos mortal. En la actualidad no hay casos de esta
enfermedad gracias a la aplicacin de la vacuna Sabn. Sinnimo: parlisis infantil, polio.
Sndrome del tnel carpiano: Complejo sintomtico debido a la compresin del nervio
mediano en el tnel carpiano (mueca) con dolor, ardor, hormigueo en los dedos, mano y
a veces hasta el codo.
Trastornos cerebrovasculares
Sndrome isqumico: trastorno cerebrovascular causado por insuficiencia de la
circulacin cerebral. Incluye accidentes isqumicos transitorios (AIT) y el ictus
isqumico o infarto cerebral (ACV)
Sndrome hemorrgico: trastorno causado por una hemorragia en el tejido
cerebral, en el espacio epidural, subdural o subaracnoideo, o en varios de estos
lugares.
Tetania: son contracciones dolorosas de los msculos de las extremidades provocados
por la disminucin del calcio en la sangre (hipocalcemia), o por hipomagnesemia o
por alcalosis tanto metablica como respiratoria.

~ 75 ~

CAPTULO VII - ENFERMEDADES DEL OJO Y SUS ANEXOS (H00-H59)

Organizacin en la CIE-10
Grupos que componen el captulo:
H00 H06
H10 H13
H15 H22
H25 H28
H30 H36
H40 H42
H43 H45
H46 H48
H49 H52

Trastornos del prpado, aparato lagrimal y rbita.

Trastornos de la conjuntiva
Trastornos de la esclertica, crnea, iris y cuerpo ciliar.
Trastornos del cristalino
Trastornos de la coroides y de la retina
Glaucoma
Trastornos del cuerpo vtreo y del globo ocular
Trastornos del nervio ptico y de las vas pticas
Trastornos de los msculos oculares, del movimiento binocular, de la
acomodacin y de la refraccin
H53 H54 Alteraciones de la visin y ceguera
H55 H59 Otros trastornos del ojo y sus anexos
Las categorias con asterisco para este capitulo son las siguientes:
H03* Trastornos del parpado en enfermedades clasificadas en otra parte
H06* Trastornos del sistema lagrimal y de la orbita en enfermedades clasificadas en otra
parte
H13* Trastornos de la conjuntiva en enfermedades clasificadas en otra parte
H19* Trastornos de la esclerotica y de la cornea en enfermedades clasificadas en otra
parte
H22* Trastornos del iris y del cuerpo ciliar en enfermedades clasificadas en otra parte
H28* Catarata y otros trastornos del cristalino en enfermedades clasificadas en otra
parte
H32* Trastornos coriorretinianos en enfermedades clasificadas en otra parte
H36* Trastornos de la retina en enfermedades clasificadas en otra parte
H42* Glaucoma en enfermedades clasificadas en otra parte
H45* Trastornos del cuerpo vit reo y del globo ocular en enfermedades clasificadas en
otra parte
H48* Trastornos del nervio optico y de las via
s opticas en enfermedades clasificadas en
otra parte
H58* Otros trastornos del ojo y sus anexos en enfermedades clasificadas en otra parte

~ 76 ~

1. Anatomofisiologa del ojo

El sentido de la vista es el ms perfecto y evolucionado y nos permite obtener informacin
sobre el tamao, volumen, forma, color y movimiento de los objetos. El rgano receptor es
el ojo o globo ocular, par, simtrico y alojado en las cavidades orbitarias.

Cuando
hay mucha luz la pupila
se achica; cuando hay
poca luz, se agranda.

El ojo y sus partes

Fuente: Copello, M y Pres, V (1996). Biologa 3. Estrada. Buenos Aires.

Anatmicamente, el ojo esta formado por tnicas o capas y medios transparentes y

refringentes, en el siguiente cuadro resumimos esas estructuras.

Esclertica
T
U
N
I
C
A
S

Coroides

Retina

M
E
D
I
O

Membrana blanca, opaca y muy resistente, la ms

externa, en su regin anterior, es transparente,
ligeramente abombada y se llama cornea.
Capa media, vascular, nutre al ojo, en su parte
anterior posee un orificio, la pupila (permite el paso
de la luz), rodeada de una membrana circular, el
iris que posee pigmentos que le dan color a los
ojos.
Es la capa ms interna, de naturaleza nerviosa
contiene las clulas encargadas de la visin de los
objetos. Hasta ella llega el nervio ptico.
Es la porcin anterior de la esclertica. Permite el
paso de los rayos luminosos.
Lquido incoloro, formado en un 98% por agua,
ocupa la porcin entre la cornea y el cristalino.
Refracta los rayos luminosos que lo atraviesan y
conserva la presin intraocular.
Lente biconvexa, transparente y elstica, encargada
de enfocar la luz para que se forme sobre la retina
una imagen ntida.

Cornea
R
E
F Humor
R acuoso
I
N
G
E
Cristalino
N
T
E
S
Lquido que se encuentra entre el cristalino y la
Humor vtreo
retina, y mantiene la presin intraocular.

~ 77 ~

Las
clulas nerviosas
especializadas en la
captacin de los
estmulos luminosos
se denominan conos
y bastoncitos, se
encuentran en la
retina.

La formacin y la elaboracin de las imgenes es un proceso

complejo que se produce en la retina a travs de:
1. la refraccin de la luz
2. la constriccin de la pupila
3. la acomodacin del cristalino
As, se genera una imagen real pero invertida y de menor tamao
que el objeto observado. El enderezamiento y la proyeccin de las
imgenes corresponden a un complejo mecanismo psquico an
desconocido.

Las estructuras
protectoras del ojo son los
prpados, cejas, pestaas y
conjuntiva. Las lgrimas lo
humedecen para evitar que la
cornea se reseque, y los
msculos
permiten
sus
movimientos en todas las
direcciones.

2. Races relacionadas con las enfermedades del ojo y sus anexos

Blefar (o). Plpebra: Prpado.
Blefaroptosis: cada del prpado superior.
Blefaroplastia: cualquier intervencin de ciruga plstica realizada en los prpados.
Sinnimo: tarsoplasta.
Conjuntiv (o): Conjuntiva.
Conjuntivitis: inflamacin de la conjuntiva.
Core, Coria: Pupila.
Corectopa: posicin anormal de la pupila.
Discoria: pupila de forma irregular.
Dacri (o): Lgrimas. Glndula o conducto lagrimal.
Dacriorrea: flujo excesivo de lgrimas.
Dacriolito: clculo o piedra en el aparato lagrimal, tambin llamado clculo lagrimal.
Escler (o): Esclertica
Escleromalacia: reblandecimiento de la esclertica.
Fac (o): Cristalino.
Facocele: hernia del cristalino.
Facolisis: disolucin del cristalino. Procedimiento quirrgico que permite la disolucin y la
absorcin del cristalino.
Afaquia: falta congnita o adquirida del cristalino.
Irid (o): Iris.
Iridoplejia: parlisis del iris.
Iridocele: protrusin herniaria de una porcin del iris a travs de la crnea.
Ocul (o). Oftalm(o). Opt: Ojo. Vista.
Oftalmodinia: dolor en el globo ocular. Sinnimo: oftalmalgia.
Oftalmorrexis: rotura del globo ocular.
Optometra: medicin de la agudeza visual y correccin de defectos visuales por medio
de lentes.

~ 78 ~

Querat (o): Crnea o tejido crneo.

Queratitis: inflamacin de la crnea.
Queratoplasta: operacin reparadora de la cornea donde una porcin de la misma es
reemplazada por un injerto de tejido crneo sano.
Retin (o): Retina.
Retinitis: inflamacin de la retina.
Retinopata: trmino que designa en forma general las enfermedades de la retina de tipo
degenerativo.
3. Trminos mdicos relacionadas con las enfermedades del ojo y sus anexos
Acromatopsia: Ceguera total para los colores.
Astigmatismo: Imperfeccin de la curvatura del ojo que impide que los rayos luminosos
se enfoquen en un punto nico de la retina. Produce visin borrosa.
Catarata: Prdida de la transparencia del cristalino, causa
disminucin de la visin.
Ceguera: Falta o prdida de la visin. Sinnimo: tiflosis.
Conjuntivitis: Inflamacin de la conjuntiva producida por
bacterias, virus, agentes alergenos o fisicoqumicos.

Catarata senil:
cuando aparece en la vejez.
Es la forma ms comn.

Daltonismo: Discromatopsia (dis: dificultad, croma: color y opsia: visin) para ciertos
colores, especialmente para ver el color rojo. Es hereditario y bastante frecuente.
Desprendimiento de la retina: Es la separacin de la retina de su adherencia normal
con las coroides, lo que produce una ceguera parcial en las regiones de la retina que
estn afectadas.
Estrabismo: Alteracin visual en la que un ojo no puede enfocar con el otro por una
anomala en los ejes visuales. Es convergente cuando el ojo se desva hacia adentro
(hacia la nariz) y divergente cuando el ojo se desva hacia fuera. Sinnimo: heterotopa.
Exoftalmia (exo: fuera y oftalm: ojo): protusin del globo ocular.
Facoemulsificacin: Mtodo de extraccin de cataratas en el que se fragmenta el
cristalino por vibraciones ultrasnicas y al mismo tiempo se lava y aspira. Se reemplaza el
cristalino por una lente intraocular.
Fotofobia: Intolerancia anormal a la luz.
Glaucoma: Enfermedad ocular que se caracteriza por un aumento de la presin
intraocular. Puede llevar a la ceguera.
Hipermetropa: Trastorno del ojo en el que los rayos de luz forman foco ms all de la
retina. Se caracteriza por la dificultad de ver con claridad los objetos situados cerca de los
ojos.

~ 79 ~

Midriasis: Dilatacin de la pupila. Puede ser espontnea o producida por frmacos.

Miosis: Reduccin del tamao de la pupila. Puede ser espontnea o producida por
frmacos.
Miopa: Trastorno del ojo en el que los rayos de luz forman foco delante de la retina. Se
caracteriza por la dificultad para ver objetos lejanos.
Nistagmo: Movimiento involuntario de los ojos en direccin rotatoria, vertical, horizontal o
mixta. Son movimientos involuntarios de causa ocular, vestibular o cerebral.
Orzuelo: Inflamacin por estafilococo de las glndulas sebceas de las pestaas,
caracterizada por dolor, ardor e hinchazn de la superficie externa del prpado.
Presbicia: Hipermetropa adquirida con la edad por
disminucin del poder de
acomodacin y elasticidad del cristalino. Se caracteriza por visin confusa de cerca y
clara de lejos.
Tracoma: Infeccin viral contagiosa de la conjuntiva y la crnea. Afeccin que puede
llevar a la ceguera.
Xeroftalmia: Sequedad de la conjuntiva.

~ 80 ~

CAPITULO VIII- ENFERMEDADES DEL OIDO Y DE LA APFISIS MASTOIDES

(H60 H95)
Organizacin en la CIE-10
Grupos que componen el captulo:
H60H62 Enfermedades del oido externo
H65H75 Enfermedades del oido medio y de la mastoides
H80H83 Enfermedades del oid
o interno
H90H95 Otros trastornos del oid
o
Las categorias de asterisco para este capitulo son las siguientes:
H62* Trastornos del oido externo en enfermedades clasificadas en otra parte
H67* Otitis media en enfermedades clasificadas en otra parte
H75* Otros trastornos del oido medio y de la apofisis mastoides
en enfermedades
clasificadas en otra parte
H82* Sindromes vertiginosos en enfermedades clasificadas en otra parte
H94* Otros trastornos del oido en enfermedades clasificadas en otra parte

~ 81 ~

1. Anatomofisiologa del odo

El odo es uno de los rganos de los sentidos encargado de la audicin y del equilibrio.
Anatmica y funcionalmente puede separarse en tres partes:
El odo externo formado por el pabelln auricular (oreja) y el conducto auditivo
externo. Es el encargado de captar las ondas sonoras o vibraciones del ambiente y
dirigirlas al odo medio.
El odo medio est formado por la membrana del tmpano, y los osculos yunque,
martillo y estribo (cadena sea) que son los encargados de trasmitir las vibraciones
al odo interno. Aqu tambin se encuentra un conducto que comunica al odo medio
con la faringe, denominado trompa de Eustaquio.
El odo interno est formado por el laberinto seo y membranoso y lquido que
circula por estas cavidades (endolinfa y perilinfa). Las vibraciones que llegan desde
el odo medio producen el movimiento del lquido el cual termina estimulando a los
receptores auditivos, los que a travs del nervio auditivo (VIII par craneal) envan la
seal a la corteza auditiva y de esta forma las ondas sonoras se convierten en
sonido. Adems de esta funcin auditiva el odo interno participa en el equilibrio y
esto lo hace a travs del sistema vestibular que tambin se encuentra en el odo
interno.

Fuente: http://www.eumus.edu.uy/docentes/maggiolo/acuapu/sap.html

2. Races relacionadas con las enfermedades del odo

Acust- Acusia - Acusis - Audio: Audicin.
Hipoacusia: disminucin de la sensibilidad auditiva.
Audfono: dispositivo electrnico que amplifica el sonido en las personas con disminucin
de la audicin.
Audiometra: determinacin de la agudeza auditiva con el audimetro.

~ 82 ~

Auri (o): Oto: Odo. Oreja.

Auscultacin: accin de escuchar los sonidos emitidos por los rganos con fines de
diagnstico.
Otalgia: dolor de odo. Sinnimo: otodinia.
Otitis: inflamacin del odo.
Otopiorrea: supuracin del odo medio a travs de la membrana timpnica perforada.
Miring(o): membrana timpnica
Miringectomia: extirpacin quirrgica de la membrana timpnica.
Miringotoma: incisin quirrgica del tmpano para permitir el drenaje de la cmara del
odo medio. Sinnimo: paracentesis timpnica.
Salping (o): Trompa. Referido a Trompa de
Salpingoscopio: instrumento para el examen de la nasofaringe y la trompa de Eustaquio.
3. Principales patologas y trminos mdicos del odo y la audicin
Acfeno: sensacin de zumbidos o de ruidos muy molestos, que el paciente percibe
dentro de los odos o de la cabeza. Su origen puede ser vascular, arteriosclertico, etc.
(tambin se lo denomina Tinitus)
Anacusia: Sordera total. Puede ser congnita o adquirida. En algunos casos es
transitoria por acumulacin de cera en el conducto auditivo externo, por catarro, por
supuracin de odo medio en enfermedades infecciosas. En otros casos es permanente
por malformaciones o lesiones en los rganos que trasmiten los sonidos.
Implante coclear: Esta moderna tcnica consiste en un dispositivo electrnico conectado
al sistema nervioso central que restablece parcialmente la audicin en las personas con
determinados tipos de sordera. Se implanta quirrgicamente en el odo interno y es
activado por otro dispositivo que se usa fuera del odo. Este procedimiento acta
directamente sobre el nervio auditivo al que estimula, permitiendo as a las personar
sordas recibir sonidos.
Miringoplastia (miringo: tmpano plastia: correccin)
Tratamiento quirrgico utilizado para cerrar una perforacin del tmpano originada por
trauma o infeccin.
Otitis: Inflamacin del odo.
Otitis externa: inflamacin del conducto auditivo externo por la presencia de un
fornculo o diversas infecciones cutneas.
Otitis media: infeccin del odo medio, generalmente secundaria a infecciones
respiratorias altas (frecuente en nios) trasmitidas al odo medio por las trompas
de Eustaquio. Cuando se hace crnica, puede haber una secrecin,
mucopurulenta de la mucosa y la infeccin puede afectar el hueso.
Otomicosis: Infeccin por hongos del conducto auditivo externo.
Otopiorrea: Supuracin del odo medio a travs de la membrana timpnica perforada.

~ 83 ~

Otoesclerosis: Formacin de un nuevo hueso esponjoso en la cpsula del odo medio,

que inmoviliza al estribo y dificulta la conduccin de las ondas sonoras, con prdida lenta
y progresiva de la audicin.
Sndrome de Meniere: Afeccin caracterizada por episodios repetidos de vrtigo intenso
asociados con sorderas y tinitus (ruidos auditivos como campanilleo, zumbido o timbres).
Sinnimo: vrtigo auricular.
Vrtigo: Movimiento circular de uno mismo o del entorno. Alteracin del sentido del
equilibrio, sensacin de prdida del mismo.

~ 84 ~

CAPITULO IX - ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO (I00 I99)

Organizacin en la CIE-10
Grupos que componen el captulo:
Fiebre reumatica aguda
Enfermedades cardiacas reumaticas cronicas
Enfermedades hipertensivas
Enfermedades isquemicas del corazon
Enfermedad cardiopulmonar y enfermedades de la circulacion pulmonar
Otras formas de enfermedad del corazon
Enfermedades cerebrovasculares
Enfermedades de las arterias, de las arteriolas y de los vasos capilares
Enfermedades de las venas y de los vasos y ganglios linfaticos, no clasificadas en
otra parte
I95I99 Otros trastornos y los no especificados del sistema circulatorio.
I00I02
I05I09
I10I15
I20I25
I26I28
I30I52
I60I69
I70I79
I80I89

Las categorias con asterisco para este capitulo son las siguientes:
I32* Pericarditis en enfermedades clasificadas en otra parte
I39* Endocarditis y trastornos de las valvulas cardiacas en enfermedades clasificadas en
otra parte
I41* Miocarditis en enfermedades clasificadas en otra parte
I43* Cardiomiopatia en enfermedades clasificadas en otra parte
I52* Otros trastornos cardiacos en enfermedades clasificadas en otra parte
I68* Trastornos cerebrovasculares en enfermedades clasificadas en otra parte
I79* Trastornos de las arterias, de las arteriolas y de los vasos capilares en
enfermedades clasificadas en otra parte
I98* Otros trastornos del sistema circulatorio en enfermedades clasificadas en otra parte

~ 85 ~

1. Anatomofisiologa del sistema circulatorio

El sistema cardiovascular o circulatorio consta de una bomba muscular (el corazn) y una
amplia e intrincada red de conductos (los vasos sanguneos) que transportan un tejido
lquido (la sangre) llevando oxgeno y nutrientes a todas las clulas del cuerpo.
Est formado por los siguientes rganos:
Corazn: rgano central hueco, es el motor que impulsa la sangre a todo el
cuerpo.
Vasos sanguneos: son conductos que transportan la sangre y se clasifican en
arterias, venas y capilares.
Corazn:
Es un msculo hueco que funciona como una bomba. Se
encuentra en la porcin media de la caja torcica, entre
los dos pulmones, en un espacio llamado mediastino.
Presenta forma de cono y tiene un peso aproximado de
300 gr en el adulto (el tamao de un puo cerrado). Sus
paredes estn formadas por tres capas de tejido, llamadas
de afuera hacia dentro: peri/cardio, mio/cardio y
endo/cardio.
Observe con atencin el dibujo que aqu se presenta, le
servir para describir la estructura interna del corazn.

~ 86 ~

Pericardio: capa externa, son

dos hojas de consistencia serosa
que sirven de proteccin.
Miocardio: capa media, formada
por tejido muscular estriado, de
contraccin rpida e involuntaria.
Endocardio: membrana interna
que tapiza las cavidades del
corazn.

Aurculas:

Son las dos cavidades superiores

(derecha e izquierda) ms pequeas.

Ventrculos:

Son las dos cavidades inferiores (derecha

e izquierda) ms grandes.

Interauricular:

Separa las aurculas entre s. No permite

su comunicacin.

Interventricular:

Separa ambos ventrculos (normalmente

no deben comunicarse)

Mitral:

Comunica la aurcula izquierda con el

ventrculo izquierdo.

Tricspide:

Comunica la aurcula derecha con el

ventrculo derecho.

Semilunares o
sigmoideas

Pulmonar: comunica el ventrculo derecho

con la arteria pulmonar.
Artica: Comunica el ventrculo izquierdo
con la aorta.

Cavidades

Tabiques

Vlvulas

Aorta:
Arterias
Pulmonar:

Cavas superior
e inferior:
Venas
Pulmonares:

Las vlvulas son

orificios (como
embudos) que
presentan valvas
que impiden el
retroceso de la
sangre.

Es la ms grande, nace del ventrculo

izquierdo y en su recorrido da nacimiento
a numerosas ramas que llevan O2 y el
alimento a todas las clulas.
Nace del ventrculo derecho y se divide en
dos ramas que finalizan capilarizndose
en los pulmones. Es la nica arteria que
transporta sangre carboxigenada.
Son dos venas que llegan a la aurcula
derecha trayendo la sangre carboxigenada
de todo el organismo.
Son las venas que llegan a la aurcula
izquierda y traen sangre oxigenada de
los pulmones.

Fuente: Amestoy E M, Lois de del Bustio D E (1993) Biologa 3 Aula Taller. Stella. Buenos Aires.

Ciclo o revolucin cardiaca. Llamamos ciclo cardaco al conjunto de movimientos que

ocurre en el corazn en cada latido. Durante cada ciclo cardaco, el corazn se contrae
(sstole) lo que permite la expulsin de sangre hacia todo el cuerpo y se relaja (distole)
lo que permite que las aurculas y los ventrculos se llenen de sangre. Esto sucede en un
adulto normalmente a un ritmo de entre setenta y ochenta veces por minuto en estado de
reposo y lo llamamos frecuencia cardiaca.

~ 87 ~

En la ilustracin del ciclo cardaco observe con atencin las cuatro fases del mismo.

CICLO CARDACO

Fuente: Barderi, G. Cuniglio, F. Graueri, P; Grau, J. Morales, E. (1998) Cs. Naturales y Tecnologa S. Sanillana. Buenos Aires.

Algunas de las fibras musculares del miocardio tienen caracteres semejantes al tejido
nervioso y generan impulsos elctricos excitatorios y rtmicos, que activan las fibras
musculares de manera secuencial, ordenada y reiterada de forma independiente a nuestra
voluntad.
La funcin de este sistema conductor se origina en el ndulo sinusal (ubicado en la aurcula
derecha), de donde parten ms o menos setenta impulsos por minuto (en reposo), estos
impulsos se propagan y excitan el miocardio de las aurculas, alcanzando el ndulo
auriculoventricular (ubicado en la parte interior del tabique auriculoventricular), este
segundo ndulo se conecta a travs del Haz de Hiss con todas las fibras del miocardio
ventricular por la red de Purkinje.

~ 88 ~

Cuando las seales elctricas llegan a los terminales de las fibras de Purkinge el msculo
cardaco se contrae y se produce el latido del corazn, lo que permite el bombeo de la
sangre.
Como ya mencionamos, los vasos sanguneos se clasifican en:

Arterias: son conductos elsticos, que se ubican en

profundidad y parten del corazn (de los ventrculos) y
llevan la sangre oxigenada a todo el cuerpo. Sus
paredes estn formadas por 3 capas: exterior, media
(msculo liso) y endotelio.

Venas: son conductos que nacen en la intimidad de

los tejidos y traen la sangre carboxigenada de regreso
al corazn. Sus paredes presentan 3 capas que son
ms delgadas y menos elsticas que las arterias.
Presentan vlvulas en su recorrido que facilitan que la
sangre progrese pero no retorne.

Capilares: son vasos de un calibre muy pequeo

(tienen el dimetro de un cabello) que relacionan las
arterias con las venas formando una red alrededor de
los tejidos, lo que permite que todas las clulas del
organismo reciban oxgeno y alimentos. Sus paredes
tienen una sola capa de clulas para que el oxgeno y
otras sustancias pasen fcilmente. Interviene en la
regulacin de la temperatura corporal.

Las arterias
coronarias son dos (derecha
e izquierda) que irrigan con
sangre
oxigenada
al
miocardio. La obstruccin
de alguna de ellas (por
trombosis)
provoca
la
necrosis (por falta de
sangre) de una porcin del
msculo cardaco, causando
un infarto.

La circulacin sangunea
En el ser humano la circulacin vascular es cerrada (no sale de los vasos), doble
(recorre 2 circuitos) y completa (no se mezclan la sangre oxigenada con la
carboxigenada).

~ 89 ~

El camino que recorre la sangre por los vasos sanguneos se realiza en dos circuitos:

Circulacin menor o
cardiopulmonar

Circulacin mayor o
artica

Realiza el siguiente recorrido: corazn pulmones

corazn.
Este circuito se inicia en el ventrculo derecho, de
donde la arteria pulmonar (transporta sangre
carboxigenada) llega a los pulmones donde se
capilariza, da el CO2 y toma el O2 (hematosis) y
vuelve a la aurcula izquierda por las venas
pulmonares.
Su recorrido es: corazn tejidos corazn.
Este circuito se inicia en el ventrculo izquierdo,
donde con la sstole, sale cierta cantidad de sangre
(oxigenada) que entra en la aorta, sta se dirige
hacia arriba, donde emite arterias que irrigan el
cuello, la cabeza y ambos miembros superiores.
Luego, la aorta desciende a lo largo de la columna
vertebral hasta la pelvis, en su recorrido emite
numerosas ramas que irrigan los rganos torcicos
y abdominales. Estas arterias terminan en una fina
red de capilares, que dan origen a las venas que
llevan de regreso al corazn la sangre
carboxigenada desembocando en la aurcula
derecha por las venas cavas superior e inferior.

Por la
mitad derecha del
corazn (aurcula y
ventrculo) circula
sangre carboxigenada,
y por la mitad
izquierda (aurcula y
ventrculo) circula
sangre oxigenada, las
que nunca se mezclan.

Funciones del sistema circulatorio.

Distribucin: transporta oxgeno y nutrientes. Lleva los residuos a los rganos de
eliminacin del cuerpo. Tambin transporta hormonas desde las glndulas a los
tejidos.
Proteccin: defiende el organismo de microorganismo, como las bacterias e
impide la prdida de sangre al formar coagulo.
Regulacin: distribuye el calor para mantener los 37 C de temperatura corporal.
Regula la cantidad de sangre en el sistema circulatorio y mantiene el pH normal.
2. Anatomofisiologa del sistema linftico
El sistema linftico constituye un segundo sistema de
transporte para nuestro cuerpo. Est formado por
rganos linfoides y una red de vasos linfticos que
transportan linfa que se vuelca al torrente sanguneo.
El sistema linftico est formado por:
Ante una infeccin,
Vasos o conductos linfticos: son vasos
los ganglios aumentan de tamao
a causa de la gran cantidad de
similares a las venas sanguneas que
linfocitos que producen, por lo
conducen linfa y se distribuyen como una red
cual se inflaman y duelen.
por todo el cuerpo.
Ganglios
linfticos:
son
pequeas
formaciones que se encuentran en el trayecto de los vasos linfticos. Los de
mayor tamao se encuentran en la ingle, las axilas, el cuello, el abdomen y el
trax. Producen linfocitos (GB), anticuerpos y filtran la linfa.

~ 90 ~

Linfa: es un lquido claro que no contiene glbulos rojos pero s gran cantidad de
linfocitos. Se forma a partir del plasma que sale de los capilares sanguneos y
permanece en los espacios inter/celulares. Tras recorrer el cuerpo, la linfa se
vierte en 2 conductos (torcico y linftico derecho) que llegan a las venas
subclavias y pasan a la circulacin sangunea.

Las funciones del sistema linftico son:

Produccin de linfocitos: los ganglios linfticos
producen linfocitos (GB).
Drenaje del fluido del tejido: los vasos linfticos
forman un sistema de transporte unidireccional que
drena el exceso de fluido de los tejidos y los vierte
en la sangre para mantener su volumen.
Transporte de las grasas: los vasos linfticos del
intestino absorben partculas de grasas digeridas y
la linfa las transporta y las vierte en la sangre.

Hay dos tipos de linfocitos:

Linfocitos B: liberan sustancias
qumicas llamadas anticuerpos que
destruyen agentes patgenos.
Linfocitos T: destruyen directamente a
las clulas cancerosas o infectadas por
virus.

Proteccin frente a las enfermedades: el sistema inmune tiene clulas especiales que
protegen al cuerpo de clulas cancerosas y patgenas.
Los rganos linfticos relacionados con la inmunidad son:

Amgdalas: masa de tejido linfoide (2 en la parte posterior de la boca) llamadas

amgdalas farngeas, (2 en los arcos palatoglosos a cada lado en la cavidad bucal)
llamadas amgdalas palatinas. Protegen de las bacterias del aire y de los
alimentos.
Bazo: es el mayor de los rganos linfoides y se ubica a la izquierda del estmago
y debajo del diafragma. Recibe un gran suministro de sangre a travs de la arteria
esplnica, procesa la sangre entrante destruyendo los virus, las bacterias y los
glbulos rojos gastados.
Timo: Glndula endocrina que cumple una importante funcin en los primeros
aos de vida.

3. Races de trminos relacionados con enfermedades de los sistemas circulatorio

y linftico
Aden(o): glndula o ganglio
Adenomegalia: hipertrofia de una glndula o ganglio.
Adenitis: inflamacin aguda o crnica de los ganglios linfticos. Sinnimo: linfadenitis.
Angi(o): vaso o conducto (cualquier vaso: arterial, venoso o linftico; conductos como los
biliares o deferentes). Es ms correcto anteponer la partcula correspondiente en cada
caso, por ejemplo: hemangio (vaso sanguneo), linfagio (vaso linftico), colangio
(conducto biliar).
Angiografa: examen radiolgico de los vasos sanguneos tras la inyeccin de una
sustancia radiopaca.
Angioma: umor compuesto de vasos sanguneos (hemangioma) o linfticos (linfangioma)
dilatados.

~ 91 ~

Arteri(o): arteria.
Arterioplastia: reposicin o reparacin quirrgica de un segmento en una arteria.
Arteriosclerosis: enfermedad que produce engrosamiento y prdida de elasticidad de
paredes arteriales.
Cardi (o), Cor, Cord: corazn.
Cor pulmonar: afeccin caracterizada por el agrandamiento del ventrculo derecho
consecutivo a una alteracin del parnquima o de los vasos sanguneos pulmonares.
Cardiomegalia: aumento del tamao del corazn. Sinnimo: megalocardia.
Precordialgia: dolor que se experimenta en la superficie anterior del corazn, comprende
regin epigstrica y parte inferior del trax.
Esplen (o), Lien(o): bazo.
Esplenectoma: extirpacin quirrgica del bazo.
Esplenorragia: hemorragia por rotura del bazo.
Lienal: que tiene relacin con el bazo.
Feb(o), Ven(o): vena.
Flebitis: inflamacin de una vena.
Flebectasia: dilatacin de una vena. Sinnimo: vrice.
Flebectoma: escisin quirrgica de una vena.
Venotomia: incisin quirrgica en una vena.
Linf(o): linfa.
Linfadenomegalia: agrandamiento o hipertrofia de los ganglios linfticos.
Linfangioma: (angi: vaso). Tumor formado por vasos linfticos dilatados.
Vascul (o), Vaso: conducto o canal. Vaso (a travs del cual se conduce un lquido como
sangre, linfa, quilo, semen).
Cardiovascular: relativo al corazn y vasos sanguneos.
Vasodilatador: frmaco que produce dilatacin de la luz de los vasos sanguneos.
Vasopresor: agente que produce vasoconstriccin de los vasos sanguneos y eleva la
presin sangunea.
Ventricul (o): pequea cavidad, especialmente en el corazn o en el cerebro.
Ventricular: perteneciente a un ventrculo.
Ventriculografa: exploracin radiolgica de los ventrculos cerebrales despus de la
introduccin de aire.
4. Principales enfermedades e intervenciones mdicas del sistema circulatorio y
linftico.
Aneurisma: Dilatacin sacular (en forma de bolsa) circunscripta de un vaso sanguneo,
generalmente una arteria. Sus causas ms frecuentes son: arteriosclerosis, sfilis,
traumatismo o congnita. Generalmente se forman en arterias cerebrales o en la aorta.
Su ruptura puede provocar una gran hemorragia seguida de muerte.

~ 92 ~

las

Angina: Dolor fuerte y constrictivo.

Angina de pecho: dolor u opresin en la regin torcica provocada por espasmos
coronarios que disminuyen la irrigacin del miocardio. Se produce por esfuerzos
fsicos muy intensos en personas que presentan estrechamiento de las arterias
coronarias por arteriosclerosis. Pueden ser estables, inestables o variantes.
Arteriosclerosis: Enfermedad de las arterias que origina engrosamiento y prdida de
elasticidad de las paredes arteriales, debido a la acumulacin de grasas y diversas
partculas como plaquetas sanguneas, lo que disminuye el espacio interno (luz de los
vasos) y dificulta la circulacin sangunea. Pueden afectar ciertas regiones como el
corazn, riones, cerebro o miembros.
Algunos tipos de arteriosclerosis son:
Aterosclerosis: es la ms comn e importante, cualquier arteria puede ser
afectada, especialmente la aorta, las arterias coronarias y cerebrales. Enfermedad
lenta y progresiva que comienza en la infancia.
Arteriolosclerosis: es el engrosamiento de las paredes de las arterias pequeas
y de las arteriolas.
Arteriosclerosis de Mnckeberg: forma de arteriosclerosis en la que existen
numerosos depsitos de calcio en la capa media de las arterias con poca
obstruccin de su luz.
Las complicaciones ms frecuentes e importantes de la arteriosclerosis y que pueden ser
causas de muerte son: infarto cardaco o cerebral, trombosis, angina coronaria,
hipertensin, aneurismas articos, demencia, insuficiencia o hipertensin renal, etc.
Arritmia (sin ritmo): Irregularidad del ritmo cardiaco que afecta al nmero, intervalos y
fuerza de los latidos del corazn.
Existen varios tipos:
Extrasstole: contraccin prematura de la aurcula, del ventrculo o de ambos,
independientemente del ritmo normal.
Bloqueo cardaco: tambin llamado auriculoventricular, producido por
alteraciones en la transmisin de impulsos de las aurculas a los ventrculos. En
este tipo de arritmias se colocan marcapasos cardiacos artificiales.
Fibrilacin auricular: la fibrilacin es la contraccin incoordinada de las fibras
musculares del corazn. Cuando es auricular o arritmia completa, la irregularidad
del ritmo cardaco es absoluta.
Taquicardia paroxstica: se caracteriza por la aceleracin extrema de los latidos
cardiacos de comienzo y terminacin brusca.
Bradicardia: Frecuencia cardaca disminuida.
Cardiopatas: Son las enfermedades que pueden afectar al corazn.
Algunas de ellas son:
Cardiopatas coronarias: son afecciones isqumicas que provocan la
disminucin de la capacidad funcional del corazn por una inadecuada irrigacin
sangunea. Su causa principal es la arteriosclerosis de las arterias coronarias.
Cardiopatas chagsicas: lesiones del miocardio, como cardiomegalia o
bloqueos producidos por el mal de Chagas.

~ 93 ~

Cardiopatas reumticas: lesiones cardiacas (miocardio) y sus vlvulas como

consecuencia de la fiebre reumtica.
Cardiopata valvular: enfermedad causada por anomalas en las vlvulas
cardiacas, como la estenosis (estrechez) de las vlvulas mitral o artica que llevan
a una insuficiencia cardiaca.
Carditis: Inflamacin del corazn.
Endocarditis: enfermedad causada por la inflamacin de la membrana interna
(endocardio) que forma la pared cardiaca. Se desarrolla frecuentemente en las
zonas de las vlvulas cardiacas pudiendo lesionarlas. Sus causas pueden ser
infecciosas o consecuencia de la fiebre reumtica.
Miocarditis: inflamacin del mio/cardio. Se clasifican en agudas, crnicas,
infecciosas y parasitarias (Chagas, triquinosis). Provocan arritmias y
agrandamiento de sus cavidades.
Pericarditis: inflamacin del pericardio, puede ser aguda o crnica. Causas: sfilis,
tuberculosis, fiebre reumtica, etc.
Pancarditis: inflamacin de todas las capas del corazn, es decir: endocarditis,
miocarditis y pericarditis simultneamente.

Colapso. Paro cardaco: Cese de las contracciones del miocardio por la parlisis total
del corazn o por contracciones rpidas e incoordinadas. Si el enfermo no recibe una
rpida reanimacin, muere.
Cor pulmonar: Se caracteriza por el agrandamiento del ventrculo derecho consecutivo a
enfermedades pulmonares crnicas con hipertensin en la arteria pulmonar. En la forma
crnica se evidencia por cianosis, disnea de esfuerzo, cefalea, hipertensin, edema facial.
Sus causas ms frecuentes son el enfisema pulmonar, la bronquitis crnica y la
bronquiectasia.
Descompensacin cardiaca: Sndrome de insuficiencia cardiaca congestiva por secuela
de lesiones cardacas preexistentes, como reumatismo cardaco crnico, hipertensin
arterial, arteriosclerosis, oclusin coronaria, etc. Se evidencia por incapacidad del
miocardio para mantener el riego sanguneo normal a los distintos rganos y tejidos, en
reposo o durante un esfuerzo moderado.
Electrocardiograma: Un electrocardiograma (ECG) registra grficamente la actividad
elctrica del corazn. Un ECG tpico registra tres ondas y cada una de ellas representa
diferentes fases en el ciclo cardaco.
Onda P: los impulsos se propagan a travs de las aurculas y hacen que se contraiga.
Complejo QRS: los impulsos viajan a travs de los ventrculos y hacen que se contraigan.
Onda T: los ventrculos retornan al estado de reposo.
Embolia: Obstruccin brusca o sbita de un vaso sanguneo, especialmente arteria, por
un mbolo (cuerpo extrao) o un cogulo formado en algn lugar del sistema circulatorio
y transportado hasta ese punto por el torrente sanguneo. En general las embolias suelen
originarse en las trombo/fleb/itis de las venas de los miembros inferiores. Algunas
embolias como la que afecta al pulmn o al cerebro son causa de muerte.
Estenosis valvular: Es el estrechamiento de las vlvulas mitral o artica. Pueden ser
consecuencia de una malformacin congnita o por una fusin de las valvas (fiebre
reumtica). Estas alteraciones valvulares dificultan el paso de la sangre lo que lleva a la
insuficiencia cardiaca.

~ 94 ~

Se pueden reemplazar quirrgicamente por vlvulas artificiales.

Flebotrombosis: Formacin de un cogulo de sangre (trombo) dentro de una vena sin
inflamacin de sus paredes.
Gangrena: Muerte del tejido corporal debido a la
inadecuada irrigacin sangunea. Es una necrosis
combinada con putrefaccin.
Hemorragia cerebral: Derrame de sangre en el cerebro por
ruptura de una arteria. Frecuentemente causada por la
hipertensin.
Hipertensin: Presin arterial elevada. Enfermedad comn,
a menudo asintomtica, caracterizada por un aumento de la
presin arterial que excede persistentemente los 140/90
mm. de Hg.
Existen distintos tipos: esencial, maligna, secundaria, etc. La
hipertensin esencial o idioptica es el tipo ms frecuente y
no tiene causas conocidas, pero el riesgo de padecerla
aumenta con la obesidad, la hipercolesterolemia y una
historia familiar de hipertensin.

Gangrena
seca:
no
se
acompaa de inflamacin.
Sinnimo: Gangrena fra o
momificacin.
Gangrena gaseosa: en heridas,
traumatismos contaminados con
grmenes an/aer/bicos. Ataca
los msculos y existe gas en el
tejido necrosado.
Gangrena
hmeda:
se
acompaa de sangre infectada
por
bacterias.
Ocasionan
graves toxemias que llevan a la
muerte.

La hipertensin es una afeccin grave, a veces fatal, que produce cambios degenerativos
en las paredes de los vasos sanguneos, pueden aparecer hemorragias en la retina, rin
y otros rganos y puede ser causante de ACV (accidente cerebrovascular), infarto de
miocardio o insuficiencia cardiaca.

Hipertensin pulmonar: hipertensin en la circulacin pulmonar por

enfermedades pulmonares como fibrosis o enfermedades cardacas como
estenosis mitral
Hipertensin renal: hipertensin secundaria a enfermedades renales o a la
obstruccin de las arterias renales.

Hipotensin: presin arterial por debajo de los valores normales

Infarto: rea de necrosis en un tejido causada por la obstruccin de la arteria que irriga
dicha rea. Puede afectar cualquier rgano (ej. cerebro, rin, intestino, etc.)
Infarto de miocardio: necrosis o muerte de una parte de la musculatura cardiaca,
como resultado de la falta de aporte sanguneo. Su causa ms comn es la
oclusin de la arteria coronaria que irriga la zona. La oclusin puede ser debida a
un trombo (cogulo) en pacientes arteriosclerticos o menos frecuentes por
espasmos coronarios prolongados, mbolos, coronaritis, etc. Las principales
complicaciones del infarto de miocardio son: arritmias cardacas, edema pulmonar,
insuficiencia cardiaca, tromboembolismo y shock cardiognico.
Insuficiencia cardiaca: Disminucin en mayor o menor grado de la capacidad del
corazn para cumplir su funcin. Puede afectar al miocardio o a sus vlvulas, a las
arterias coronarias o a las venas.
Causas: isqumicas, necrticas, infecciones virales o hipertensin arterial.

~ 95 ~

Miocardiopatas: Se denomina as a cualquier alteracin estructural o funcional del

miocardio ventricular.
Miocardiopata congestiva dilatada: es la alteracin de la funcin miocrdica
con insuficiencia cardiaca debida a la dilatacin ventricular y a la disfuncin
sistlica (cavidad ventricular agrandada y paredes adelgazadas). Afeccin crnica
que se presenta con disnea de esfuerzo y fatiga.
Miocardiopata hipertrfica: trastorno congnito o adquirido caracterizado por la
hipertrofia ventricular con dis/funcin diastlica (cavidad ventricular pequea, pero
con paredes y tabiques engrosados). Se caracteriza por disnea, arritmia,
palpitaciones, dolor torcico y sncopes que es un indicador de una mayor
posibilidad de muerte sbita.
Muerte sbita: Es la muerte que sucede de forma no traumtica, abrupta, en general por
causas cardacas, dentro de la primera hora del comienzo de los sntomas.
Una de cada mil personas muere por muerte sbita en la poblacin en general. Entre un
80 y un 90% de los casos de muerte sbita se debe a causas cardacas y alrededor de un
15% del total ocurre mientras se practica ejercicio fsico.
Palpitacin: percepcin consciente de los latidos cardacos.
Paro cardaco: Urgencia mdica caracterizada por contraccin auricular ausente que
inmediatamente produce una insuficiencia circulatoria. Sus causas ms frecuentes son:
fibrilacin o taquicardia ventricular, asistolia, infarto miocrdico agudo etc.
Hay prdida de conciencia, apnea, hipotensin y falta de ruidos cardacos. Afeccin
gravsima y rpidamente fatal.
Prolapso mitral: Es la protrusin de una o ambas cspides de la vlvula mitral hacia la
aurcula izquierda, durante la sstole ventricular, produciendo el cierre incompleto de la
vlvula y el reflujo de la sangre.
Este trastorno puede evolucionar hacia la insuficiencia mitral con dilatacin de la aurcula
y ventrculo izquierdo.
Septicemia: Estado morboso caracterizado por la presencia en la sangre de bacterias
patgenas formadoras de pus o toxinas, llamada tambin sepsis. Generalmente
comienza con un foco sptico local que se abre a la circulacin, generalizando la
infeccin.
Shock. Choque: Reaccin fisiolgica grave ante un traumatismo corporal u otra agresin
(stress). Se caracteriza por palidez, piel fra y sudorosa, hipotensin, pulso rpido y dbil,
oliguria, acrocianosis (uas azuladas) y a veces inconciencia
Tipos de SHOCK

Hipovolmico: hemorragia externa o interna, quemaduras, deshidratacin.

Cardiognico: infarto del miocardio, embolia, pulmonar, arritmias.
Anafilctico: reaccin de hipersensibilidad ante medicamentos, venenos, vacunas,
alimentos, sueros.
Sptico: en infecciones graves.

~ 96 ~

Sncope: Prdida breve de la conciencia Desmayo Lipotimia

Desfallecimiento.
Soplo: ruido en la auscultacin cardaca
Taquicardia: Frecuencia cardaca aumentada.
Trombosis: Formacin de un trombo (cogulo sanguneo) en el interior de un vaso y que
permanece en el lugar de formacin, pudiendo causar obstruccin o bloqueo del mismo.
El trombo puede formarse en una arteria afectada por arteriosclerosis o en una vena
(generalmente de miembros inferiores) cuando una persona permanece inmvil por
mucho tiempo.
Tromboembolismo: Es la obstruccin de un vaso sanguneo producido por un cogulo
(trombo) que se ha desprendido de su lugar de origen.
Vrice: Dilatacin permanente de una vena superficial o profunda. Sinnimo: Flebectasia.
Las vrices ms frecuentes son las de las extremidades inferiores siendo la causa ms
comn la insuficiencia valvular que dificulta el retorno venoso al corazn, acumulndose la
sangre en las venas de las mismas. Entre sus causas estn, la predisposicin hereditaria,
la permanencia prolongada de pie, los embarazos repetidos, la obesidad, etc.
Tambin se presentan en otras zonas del cuerpo como el esfago (vrices esofgicas) y
la zona anorrectal (hemorroides).
Varicoflebitis: es una complicacin frecuente de las vrices que consiste en la
coagulacin de la sangre en su interior e inflamacin de la pared venosa.
Enfermedades del sistema linftico
El sistema linftico tambin es afectado por distintas patologas como ser:
Adenomegalia: aumento del volumen de un ganglio linftico
Linfoma: Cualquiera de las enfermedades malignas originadas en el tejido linftico,
especialmente en los ganglios linfticos. Se incluye entre los linfomas malignos el
linfosarcoma y la enfermedad de Hodgkin
Esplenomegalia: Aumento anormal del tamao del bazo asociado a enfermedades
diversas como:
a. Quistes y tumores del bazo.
b. Parasitosis, paludismo, etc.
c. Infecciones (TBC miliar, fiebre tifoidea, sepsis, endocarditis).
d. Hematopatas (leucosis, enfermedad de Hogdkin, anemias hemolticas).
Linfedema: Trastorno caracterizado por la acumulacin de linfa en los tejidos blandos y
por tumefaccin, producido por la inflamacin, obstruccin o extirpacin de conductos
linfticos.
Intervenciones mdicas:
El corazn y los grandes vasos sanguneos pueden sufrir como ya vimos importantes
patologas que requieren para su tratamiento la realizacin de intervenciones quirrgicas
que corrijan las anomalas ocasionadas. Las ms importantes son:

~ 97 ~

Angiografa: Visualizacin radiogrfica de los vasos sanguneos despus de la

introduccin de material de contraste. Se utiliza como auxiliar diagnstico para situaciones
tales como accidentes cerebrovasculares e infartos de miocardio.
Angioplasta: Reconstruccin quirrgica de un vaso sanguneo.
Es un tratamiento menos cruento que la ciruga y consiste en realizar un pequeo orificio en
la ingle o en la mueca, a travs del cual se accede al lugar del bloqueo u obstruccin (en
las arterias coronarias) con un catter baln. En ese lugar se infla el catter lo que rompe la
placa aterosclertica que produce la obstruccin, restableciendo el flujo de la sangre. Luego
se implanta el stent (endoprtesis arterial). Se puede llegar a cualquier sitio del rbol
vascular y a las vlvulas articas y pulmonares.
Arteriografa: Visualizacin radiolgica de una arteria o arterias previa inyeccin de una
sustancia radiopaca.
Coronaria: angiografa de las arterias coronarias en la que se introduce un catter
cardaco en el interior de una arteria (generalmente la femoral o humeral) que se
hace avanzar mediante control radioscpico y que se utiliza para inyectar un medio
de contraste en los vasos coronarios.
Se utiliza para evaluar a pacientes con angina de pecho, antes de la ciruga de vasos
coronarios o la realizacin de una angioplastia coronaria.
Bypass: Comunicacin entre dos canales naturales por anastomosis quirrgica para
desviar la sangre de una parte del organismo a otra. Puede realizarse para establecer una
derivacin en presencia de una aneurisma o de una oclusin vascular.
Aortocoronario: derivacin de la arteria coronaria por lesin u obstruccin.
Femorofemoral: colocacin de una prtesis vascular entre las arterias femorales
cuando se presenta una lesin u oclusin de la arteria iliaca.
Cateterismo: Introduccin de un catter o sonda dentro de un conducto corporal.
Cardaco: introduccin de una sonda de pequeo calibre por una vena en el brazo,
pierna o cuello, que se introduce hasta el corazn y permite obtener muestras de
sangre, descubrir anomalas del corazn, planear los abordajes quirrgicos.
Embolectoma: Incisin quirrgica de un arteria para extraer un trombo o coagulo,
realizada como tratamiento de urgencia ante un embolismo arterial.
Safenectomia: Extirpacin quirrgica de una vena safena (cualquiera de las dos grandes
venas de las piernas)
Stent: Pequeo dispositivo (tubo de metal) que es insertado en el lugar del bloqueo, luego
de que ste ha sido abierto mediante el inflado del baln y cuyo objeto es asegurar que la
va de paso se mantenga abierta.
Transplante de corazn: sustitucin de un corazn gravemente lesionado por un rgano
sano de otra persona fallecida recientemente (a causa de un accidente o cualquier otro
motivo no asociado a una cardiopata). Las causas ms frecuentes que requieren un
transplante cardaco son las miocardiopatas dilatadas y las cardiopatas isqumicas. Los
problemas postoperatorios ms importantes son: el rechazo al aloinjerto, las infecciones y
el desarrollo de enfermedades malignas (linfomas relacionados con el virus de EpsteinBarr).

~ 98 ~

CAPTULO X- ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO (J00-J99)

Organizacin en la CIE-10
Grupos que componen el captulo:
J00J06
J09J18
J20J22
J30J39
J40J47
J60J70
J80J84

Infecciones agudas de las vias respiratorias superiores

Influenza [gripe] y neumonia
Otras infecciones agudas de las via
s respiratorias inferiores
Otras enfermedades de las via
s
respiratorias
superiores

Enfermedades cronicas de las via

s
respiratorias
inferiores

Enfermedades del pulmon debidas a agentes externos

Otras enfermedades respiratorias que afectan principalmente el intersticio

J85J86 Afecciones supurativas y necroticas de las vias respiratorias inferiores

J90J94 Otras enfermedades de la pleura
J95J99 Otras enfermedades del sistema respiratorio
Las categorias con asterisco para este capitulo son las siguientes:
J17*
Neumonia en enfermedades clasificadas en otra parte
J91*
Derrame pleural en afecciones clasificadas en otra parte
J99*
Trastornos respiratorios en enfermedades clasificadas en otra parte

1. Anatomofisiologa del sistema respiratorio

El sistema respiratorio es el conjunto de rganos que desempean la funcin de la
respiracin que consiste en absorber el aire de la atmsfera (rico en oxgeno) y expeler el
aire del cuerpo (rico en dixido de carbono).

Diafragma

Fuente: Vattuone, F. (1992) Funcionamiento, coordinacin y continuidad de los seres. El Ateneo. Buenos Aires.

~ 99 ~

En el hombre el sistema respiratorio est formado por las vas respiratorias y los
pulmones.
Vas respiratorias:
Las vas respiratorias superiores estn compuesta por:
Fosas nasales: son dos cavidades, separadas por un tabique, y constituyen la
nariz. Adems de permitir el paso del aire inspirado, lo calientan, humedecen y
filtran e intervienen en la olfacin.
Senos paranasales: son pequeas cavidades que se comunican con las fosas
nasales. Estn ubicadas en los huesos frontales, maxilar superior, etmoides y
esfenoides.
Faringe: es un conducto de unos 14 cm. de longitud que permite el paso del aire y
de los alimentos. Se comunica con la cavidad bucal, las fosas nasales y con el
odo medio (a travs de las trompas de Eustaquio), con la laringe y se contina
con el esfago.
Laringe: rgano cartilaginoso encargado de la fonacin, se ubica en la porcin
media e inferior del cuello. En su interior encontramos las cuerdas vocales
(pliegues horizontales musculares y elsticos) que vibran cuando pasa aire entre
ellas y eso nos permite emitir sonidos. Durante la deglucin un cartlago (epiglotis)
cierra la laringe impidiendo el paso de los alimentos a las vas respiratorias.
Durante la respiracin la epiglotis permite que se abra la laringe y pase aire a la
traquea.
Traquea: conducto cilndrico formado por anillos cartilaginosos en forma de C,
incompletos en su parte posterior. Se encuentra en la parte superior del
mediastino y termina dividindose en dos ramificaciones llamadas bronquios.
Posee en su interior pequeos pelitos (cilias) que expulsan al exterior, por la tos,
las partculas que pueden penetrar con el polvo atmosfrico.
Bronquios: provienen de la bifurcacin de la traquea, se dividen en derecho e
izquierdo, uno para cada pulmn. Estn formados por anillos cartilaginosos
completos que permiten el paso del aire. Al penetrar en los pulmones se dividen; el
derecho en tres ramas (una para cada lbulo pulmonar) y el izquierdo en dos.
Estas ramas a su vez se van ramificando dentro del pulmn (como las ramas de
un rbol) hasta terminar en conductos muy finos, llamados bronquiolos, cuyas
paredes son solamente musculares.
Pulmones:
Son los rganos encargados de recibir el aire inspirado. Estn situados en la cavidad
torcica, son huecos, esponjosos y elsticos, de un color rosado grisceo. Entre ambos
queda un espacio libre ocupado por el corazn. Tienen forma de pirmides con sus
vrtices hacia arriba y sus bases descansan sobre el diafragma. El pulmn derecho est
dividido en tres porciones o lbulos, el pulmn izquierdo es ms pequeo y est dividido
en dos lbulos.
Cada bronquiolo terminal se divide microscpicamente y termina en sacos alveolares
parecidos a racimos de uva. En cada uno de ellos llamado alvolo se produce el
intercambio de gases.
Cada alvolo est rodeado por un capilar sanguneo, debido a lo delgado de la pared de
los alvolos el oxgeno inhalado pasa a los glbulos rojos de la sangre contenida en los
capilares y a su vez el dixido de carbono se difunde desde la sangre que llega hasta los
alvolos siendo eliminado durante la respiracin.

~ 100 ~

Este proceso de intercambio gaseoso entre el aire y la sangre se llama hematosis.

Cada pulmn esta recubierto por una membrana (serosa y elstica), formada por dos
hojas, llamada pleura. Entre estas dos hojas existe un pequesimo espacio lleno de
lquido pleural que permite a los pulmones expandirse y contraerse suavemente con la
respiracin.
La respiracin
Respirar es intercambiar gases con el medio externo y abarca dos fases:

Inspiracin: es la fase activa de la respiracin. Durante la inhalacin, el diafragma se

contrae y aplasta mientras los msculos intercostales se contraen y mueven las
costillas hacia arriba y afuera. Estas acciones aumentan el volumen de la cavidad
torcica, lo que a su vez agranda la capacidad pulmonar y reduce la presin en el
interior, por lo que se absorbe aire desde el exterior.
Espiracin: es la fase pasiva de la respiracin. Durante la exhalacin, el diafragma se
relaja y se eleva, ayudado por los msculos abdominales. Los msculos intercostales
tambin se relajan para que las costillas se muevan hacia abajo y hacia adentro. Estas
acciones reducen el volumen de la capacidad del trax, aumentando la presin en su
interior para expulsar el aire.

Se llama frecuencia respiratoria a la cantidad de movimientos respiratorios (inspiracin

espiracin) que se realizan por minuto. La respiracin normal de un adulto es de
aproximadamente 16 respiraciones por minuto, lo cual se denomina eupnea.
En el tallo enceflico se encuentra el centro neurolgico de la respiracin que controla la
respiracin y puede alterar la intensidad y el ritmo de la misma.
2. Races relacionadas con la terminologa mdica del sistema respiratorio
Aero: Relacionado con aire o gas.
Aerbico: microorganismo que necesita oxgeno libre para vivir.
Aerofagia: deglucin de aire.
Bronc(o), Bronqui: Bronquio.
Broncoscopa: examen con instrumento ptico (broncoscopio) del rbol traqueobronquial.
Bronquiectasia: dilatacin permanente de uno o varios bronquios con inflamacin crnica.
Cord(o): Cuerda (generalmente hace referencia a las cuerdas vocales)
Cordectoma: extirpacin quirrgica de una cuerda vocal.
Corditis: inflamacin de una cuerda vocal.
Cordopexia: fijacin quirrgica de una cuerda vocal.
Faring(o): Faringe.
Faringodinia: dolor de la faringe. Sinnimo: faringalgia.
Faringolaringitis: inflamacin de la faringe y la laringe.
Fono: Voz o sonido.
Afona: Prdida o disminucin de la voz.
Disfona: alteracin de la calidad de la voz.
Foniatra: estudio y tratamiento de los trastornos (funcionales u orgnicos) del lenguaje
articulado.

~ 101 ~

Laring(o): Laringe.
Laringectoma: extirpacin de la laringe.
Laringorrafia: sutura de la laringe.
Neum - Neumat - Neumon(o): Pulmn. Aire.
Neumonolisis: separacin quirrgica de la pleura de la pared torcica para permitir el
colapso del pulmn. Sinnimo: neumolisis.
Neumopata: trmino general para las enfermedades de los pulmones.
Neumoperitoneo: presencia de aire o gas en la cavidad peritoneal.
Osfresis osme - osmia: Olfato. Olfacin.
Osfresiologa: suma de conocimientos relativos al sentido del olfato.
Anosmia: prdida del sentido del olfato.
Pleur(o): Pleura. Costado.
Pleurocentesis: puncin y drenaje de la cavidad pleural.
Pleurodinia: dolor pleural. Sinnimo: pleuralgia.
Rin(o). Nas(o): Nariz.
Rinoplastia: ciruga plstica de la nariz.
Rinorragia: hemorragia nasal.
Sinus: Seno (especialmente los senos paranasales).
Sinusitis: inflamacin de la membrana mucosa de un seno paranasal.
Sinuscopa: examen de la transparencia u opacidad de los senos anexos de la nariz por
transiluminacin.
Torac(o): Trax.
Piotorax: acumulacin de pus en la cavidad pleural. Sinnimo: empiema.
Toracomiodinia: dolor en los msculos del trax.
Traque(o): traquea.
Traqueoplastia: ciruga plstica de la traquea.
Traqueotoma: Incisin en la traquea.
Traqueostoma: abertura artificial y permanente de la traquea para facilitar la respiracin o
la expulsin de secreciones.
Tonsil (o): amgdala (cada una de las dos glndulas que se encuentran a la entrada de la
faringe)
Tonsilectomia: extirpacin quirrgica de las amgdalas.
Tonsilolito: clculo en una amgdala.
3. Patologas y trminos mdicos ms frecuentes
Adenoides: Es la hipertrofia de la amgdala nasofarngea. Frecuente en los nios,
provoca obstruccin nasal, prurito de la nariz y respiracin por la boca.
Afona (a: sin, fono: voz): Prdida o disminucin de la voz.
Angina: Inflamacin en las amgdalas o partes adyacentes.

~ 102 ~

Anoxia: Trastorno caracterizado por la ausencia de oxgeno. Puede ser local o sistmica
y puede deberse a un aporte inadecuado de oxgeno al sistema respiratorio, a la
incapacidad de la sangre para transportar el oxgeno hacia los tejidos o bien a la
incapacidad de los tejidos para absorber el oxgeno circundante.
Asma bronquial: Enfermedad caracterizada por episodios recurrentes de disnea,
sibilancia espiratoria, tos y secreciones mucosas bronquiales por
inflamacin
traqueobronquial y una contraccin exagerada de los msculos de las paredes
bronquiales lo que provoca sntomas de ahogo y gran dificultad para respirar.
Sus causas pueden tener origen gentico, psicolgico u orgnico (alergias). Los episodios
pueden desencadenarse por la inhalacin de alergenos u otros agentes contaminantes,
por infecciones, aire fro, ejercicio fsico intenso o por tensin emocional.
Asfixia: Falta total de oxigenacin. Las causas pueden ser traumticas, obstructivas y/o
qumicas.
Apnea: interrupcin de los movimientos respiratorios
Bronconeumona: Inflamacin aguda de los pulmones y bronquios que se acompaa de
fiebre, tos con expectoracin purulenta y dolor torcico intenso. Generalmente posterior a
una infeccin del tracto respiratorio superior. Las complicaciones ms frecuentes son el
derrame pleural, empiema, abscesos pulmonares e insuficiencia cardiaca.
Bronquiectasia: Afeccin crnica de los pulmones, congnita o adquirida, que provoca la
dilatacin de uno o varios bronquios por inflamacin y acumulacin de secreciones que
contaminan la pared. Puede ser secundaria a una infeccin bronquial crnica, a la
obstruccin por un tumor o a un cuerpo extrao inspirado.
Bronquitis: Inflamacin aguda o crnica de la mucosa bronquial. Los agentes etiolgicos
pueden ser: en las bronquitis aguda (generalmente posteriores a resfros o infecciones de
la nasofaringe), los virus, bacterias, el polvo. En las bronquitis crnicas, las causas son
generalmente irritativas (tabaco, alcohol, gases txicos, polvo en minas de carbn).
Las bronquitis crnicas pueden llevar a la insuficiencia cardiaca o a un cncer pulmonar.
Bronquiolitis: Grave proceso que provoca la inflamacin y obturacin, principalmente, de
los bronquiolos terminales. Afeccin propia de la primera infancia, (especialmente
bebs y hasta los dos aos), secundaria a enfermedades catarrales de vas respiratorias
altas (resfros o catarros). Se destacan la disnea intensa (silbido al respirar y aleteo
nasal), fiebre, cianosis, taquicardia, etc.
Catarro: Inflamacin de una mucosa, especialmente de la nariz y la garganta, con
produccin de secreciones.
Coriza: Es un resfro o rinitis. Se caracteriza por inflamacin aguda de la mucosa nasal,
debido a la infeccin por uno o ms virus. Tiene un comienzo brusco, hay descarga de
secrecin acuosa, luego serosa y mucopurulenta. Se acompaa de estornudos y cierto
malestar general pero sin fiebre.

~ 103 ~

Crup: Inflamacin vrica aguda de las vas respiratorias

superiores e inferiores que se caracteriza por estridor
inspiratorio, edema subgltico y dificultad respiratoria ms
pronunciada durante la inspiracin. Debemos distinguir
entre el crup verdadero y seudocrup.
Esta enfermedad afecta a nios de 6 meses a 3 aos,
ocasionalmente puede aparecer antes o despus de esta
edad.
Disnea: dificultad para respirar
Estridor: sonido respiratorio agudo y anormal, provocado
por la obtruccin de la trquea o de la laringe.

El crup verdadero
se presenta en el marco de una
difteria, una enfermedad muy
rara
tras
la
vacunacin
obligatoria. El seudocrup o
falso crup consiste en una
laringotraqueitis
estenosante
secundaria a una Infeccin Vas
Respiratorias Superiores (IVRS)
de origen vrico.

Edema: Hinchazn de cualquier parte del cuerpo debido a la acumulacin de lquidos en

los espacios intercelulares de los tejidos.
Edema agudo de pulmn: afeccin gravsima, muchas veces mortal,
caracterizada por la filtracin de lquido en los alvolos y el tejido intersticial
pulmonar. Dentro de las causas se incluyen insuficiencia del ventrculo izquierdo,
estenosis de la vlvula mitral, hipertensin arterial, infecciones, insuficiencia renal,
accidente cerebro vascular (ACV) o fractura de crneo.
Embolia pulmonar: Oclusin brusca de las arterias pulmonares por trombos, grasas,
partculas de carcinomas o fragmentos de un trombo procedente casi siempre de las
venas de los miembros inferiores tras una ciruga. Otros factores predisponentes son:
alteracin de algn componente de la sangre con aumento de la coagulabilidad, la
inmovilizacin en cama prolongada o la insuficiencia cardiaca congestiva.
Los sntomas dependen del tamao del trombo y del vaso ocluido. Si es grande puede
sobrevenir la muerte casi inmediatamente, cuando el mbolo es pequeo o moderado se
produce el infarto de un rea pulmonar.
Enfisema: Enfermedad caracterizada por la dilatacin crnica de los alvolos pulmonares
por prdida de su elasticidad, seguida de roturas de sus paredes y fusin.
Empiema: Acumulacin de pus en una cavidad corporal como el espacio pleural,
pericrdico o subdural (meninges), secundaria a una infeccin bacteriana como una
neumona, pleuresa, pericarditis o meningitis. La aspiracin y el drenaje son los
tratamientos adecuados.
Sinnimo: piotrax.
Epistaxis (epi: sobre, staxis: fluir gota a gota).
Hemorragia de la mucosa nasal. Por causa local o general (leucemia, hipertensin).
EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica): abarca un grupo de
enfermedades como la bronquitis crnica, las bronquiectasias, el asma y el enfisema, que
afectan al pulmn y tienen en comn un sntoma importante, la disnea.
Fibrosis pulmonar: Alteracin cuantitativa y distrofia del tejido pulmonar, que toma la
forma de masa blanquecina, dura y retrctil. Enfermedad propia del adulto, de etiologa
desconocida. Suele asociarse con tuberculosis (TBC), neumona, silicosis, etc. Evoluciona

~ 104 ~

hacia una insuficiencia cardiopulmonar derecha irreversible. Sinnimo: Sndrome de

Hamman-Rich.
Hemoptisis: Sangre en el esputo por lesiones de la laringe, trquea o porcin inferior del
aparato respiratorio. Pude ser tambin de causa pulmonar (cncer, TBC); bronquial
(bronqui/ectasia, micosis); circulatoria (aneurisma de la aorta, esten/osis mitral) o general.
Las grandes hemorragias pueden provocar la muerte por asfixia.
Hiperventilacin: Aumento de la frecuencia respiratoria
Hipoventilacin: Disminucin de la frecuencia respiratoria
Hipoxia (hipo: escaso, oxi: oxgeno): Reduccin del suministro de oxgeno a los tejidos
por debajo de los niveles fisiolgicos, caracterizado por cianosis, taquicardia, hipertensin,
desvanecimiento y confusin mental. Los tejidos ms sensibles a la hipoxia son el
cerebro, el corazn, los vasos pulmonares y el hgado.
Influenza: Enfermedad infectocontagiosa, aguda, atribuida a virus, que causa fiebre,
cefalea, dolor de espalda y miembros e inflamacin del aparato respiratorio, ocurre en
epidemias y a veces en pandemias. Tambin llamada gripe.
Insuficiencia respiratoria: Incapacidad de los sistemas cardaco y pulmonar para
mantener un intercambio adecuado de oxgeno y dixido de carbono en los pulmones.
Lobectoma: Extirpacin quirrgica de un lbulo pulmonar.
Neumoconiosis: (neumo: pulmn, coni: polvo, osis: proceso degenerativo): conjunto de
alteraciones fibrosas en los pulmones producida por la inhalacin prolongada de polvos,
como ocurre con las personas que trabajan en las minas de carbn, canteras, etc. Los
sntomas principales son disnea, tos seca y crnica.
De acuerdo con el agente causal se denominan:
Antracosis: debido a la inhalacin de partculas de carbn.
Silicosis: por la inhalacin de polvo de piedra, arena, etc.
Siderosis: debido a la inhalacin de polvo de hierro.
Neumona: Inflamacin infecciosa del pulmn, producido por grmenes patgenos (virus,
bacterias, hongos) o agentes qumicos o fsicos.
Algunas de sus complicaciones son: el derrame pleural, el empiema, la pericarditis, las
atelectasias o el absceso pulmonar. Sinnimo: neumonitis.
Neumotrax (neumo: aire, trax: pecho).
Aunque literalmente significa aire en el pecho, este trmino se emplea para indicar la
presencia de aire en la cavidad pleural, lo que provoca el colapso del pulmn. Esto
dificulta la expansin normal de los pulmones y entorpece la respiracin. Puede ser
accidental, provocado o teraputico.
Paro respiratorio: Se manifiesta por la ausencia de movimientos ventilatorios
espontneos en una persona inconciente o puede presentarse en forma aguda en una
persona conciente.

~ 105 ~

Puede ser causado por la obstruccin de las vas areas superiores o pulmones por
hemorragia o aspiracin de contenido gstrico, o bien ser consecuencia de la insuficiencia
circulatoria. Si es prolongado puede provocar un paro cardaco.
Pleuresa: Inflamacin aguda o crnica de la pleura. Se distinguen dos formas: seca o
pleuritis y hmeda o derrame pleural. La pleuresa supurada se conoce generalmente con
el nombre de empiema (acumulacin de pus en una cavidad).
Respiracin artificial: Si una persona deja de respirar bruscamente por una enfermedad
o herida, el cerebro comienza a morir a los pocos minutos, porque no recibe oxgeno. En
una emergencia se puede salvar la vida de una persona con la respiracin boca a boca,
llevando oxgeno a los pulmones.
Existen tambin aparatos mecnicos llamados respiradores artificiales que se usan para
mantener la oxigenacin de la sangre. Tambin existen ventiladores mecnicos que
introducen el aire con cierta presin en los pulmones a travs de un tubo que comunica
las vas areas con la nariz, la boca o a una traqueostoma.
Sinusitis: Inflamacin de la mucosa de los senos paranasales. Se la clasifica en aguda y
crnica. Pude ser consecuencia de una infeccin respiratoria o dental, a alergias o
defectos en la estructura nasal. La sinusitis puede diseminarse a rganos vecinos
causando otitis, abscesos orbitales o cerebrales, empiema sub/dural (debajo de la
duramadre), meningitis u osteomielitis.
Tos: expulsin brusca del aire contenido en las vas respiratorias.
Toracocentesis (trax: trax, centesis: puncin). Puncin del trax para extraer lquido de
la cavidad pleural.
Traqueostoma: Formacin de una abertura ms o menos permanente en la trquea a
travs del cuello, fijando los bordes de la misma a la piel. Generalmente esta abertura
ubicada en la parte anterior de la trquea se realiza para introducir una cnula, con el
objeto de aliviar la obstruccin de las vas respiratorias superiores y facilitar la ventilacin.

~ 106 ~

CAPITULO XI - ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO (K00 K93)

Organizacin en la CIE-10:
Grupos que componen el captulo:
K00K14
K20K31
K35K38
K40K46
K50K52
K55K63
K65K67
K70K77
K80K87
K90K93

Enfermedades de la cavidad bucal, de las glandulas salivales y de los maxilares

Enfermedades del esofago, del estomago y del duodeno
Enfermedades del apendice
Hernia
Enteritis y colitis no infecciosas
Otras enfermedades de los intestinos
Enfermedades del peritoneo
Enfermedades del higado
Trastornos de la vesicula biliar, de las vias biliares y del pancreas
Otras enfermedades del sistema digestivo

Las categoria
s con asterisco para este capit ulo son las siguientes:
Trastornos del esofago en enfermedades clasificadas en otra parte
Trastornos del peritoneo en enfermedades infecciosas clasificadas en otra parte
Trastornos del hig
ado en enfermedades clasificadas en otra parte
Trastornos de la vesi cula biliar, de las via
s biliares y del pancreas en enfermedades
clasificadas en otra parte
K93* Trastornos de otros organos digestivos en enfermedades clasificadas en otra parte
K23*
K67*
K77*
K87*

~ 107 ~

El sistema digestivo est formado por un conjunto de rganos que facilitan la degradacin
de los alimentos en sustancias simples para que puedan ser transportadas, incorporadas y
utilizadas por todas las clulas del cuerpo.
1. Anatomofisiologa del sistema digestivo
El sistema digestivo cumple las funciones de:

Ingestin: llevar alimentos y lquidos al

cuerpo
Propulsin: Transportar los alimentos,
lquidos y residuos a travs del tubo
digestivo por medio de las contracciones
musculares
llamadas
movimientos
peristlticos.
Digestin mecnica: es la reduccin
del tamao de los alimentos y es
realizada por los dientes y los
movimientos peristlticos.
Digestin qumica: es llevada a cabo
por las enzimas contenidas en la saliva y
los jugos gstrico, pancretico e
intestinal que transforman los nutrientes
complejos en otros ms simples para
poder ser absorbidos por la mucosa
intestinal.
Absorcin:
Es el pasaje de los
nutrientes digeridos desde el intestino al torrente sanguneo para que lleguen a las
clulas del cuerpo.
Produccin de excremento: Del proceso digestivo resultan residuos no digeribles
que son apartados del cuerpo a travs de la formacin de la materia fecal y su
eliminacin.

El sistema digestivo est compuesto por un tubo formado por

rganos huecos, que van desde la boca hasta el ano, y por
glndulas anexas.
Las glndulas anexas son glndulas accesorias que
colaboran en el proceso qumico de la digestin, volcando los
jugos que elaboran en distintas porciones del tubo digestivo
.

Tubo digestivo
Boca
Faringe
Esfago
Estmago
Intestino delgado y grueso
Glndulas anexas
Salivales
Hgado
Pncreas

~ 108 ~

Glandulas Anexas

salivales

Higado

Pncreas

Son tres pares, producen saliva, vuelcan sus secreciones en la boca.

partidas: son las ms grandes y se ubican cerca del odo.
submaxilares: estn ubicadas por debajo del cuerpo del maxilar inferior.
sublinguales: son las ms pequeas y estn ubicadas debajo de la lengua.
La saliva es un lquido incoloro que contiene agua y un fermento (ptialina), una enzima (amilasa)
que inicia la degradacin del almidn en maltosa, sirve para humedecer y ablandar los alimentos.
Un adulto segrega 1 litro de saliva por da.
Es la glndula ms grande del cuerpo, de color rojo oscuro y un peso de alrededor de 1 kg. se
ubica debajo del diafragma y sobre el estmago en el epigastrio e hipocondrio derecho. Produce
bilis (funcin digestiva) y cumple adems con importantsimas funciones:
Descomponer y eliminar los txicos que absorbe el intestino
Procesar la sangre y eliminar las partculas extraas o txicas
Preparar los nutrientes para ser utilizados por el organismo
Almacenar vitaminas solubles en grasa y algunos minerales (hierro, cobre)
La bilis sale del hgado por el conducto heptico; ste conducto se comunica con el conducto cstico
que sale de la vescula biliar (bolsa membranosa situada en cara inferior del hgado y que almacena
la bilis) y juntos forman el conducto coldoco, que desemboca en el duodeno.
La bilis est compuesta por sales biliares, colesterol y bilirrubina
Glndula alargada, ubicada en la cavidad abdominal por debajo del estmago. Presenta tres
porciones: cabeza, cuerpo y cola.
Produce jugo pancretico que se vuelca al duodeno a travs del conducto de Wirsung, durante la
digestin. El jugo pancretico contiene agua y varias enzimas que actan en la degradacin de las
protenas, grasas e hidratos de carbono.

La digestin
La funcin digestiva consiste en transformar las partculas grandes de los alimentos
complejos, que a diario ingresan a nuestro organismo, en otras ms pequeas y simples
para que puedan ser atacadas por los jugos digestivos, e ingresar a la estructura celular
transformndose en fuentes calricas y energticas (necesarias para las funciones
vitales) y plstica (necesarias para formar y reparar los tejidos orgnicos).
El proceso digestivo se inicia en la boca, donde intervienen los labios, las mejillas, los
dientes y la lengua. En ella se produce la masticacin, que es la trituracin de los alimentos
por los dientes, la insalivacin que es la accin de la saliva sobre los alimentos y la
deglucin, que es el proceso de empujar con la lengua el bolo alimenticio hacia la faringe.
El bolo alimenticio pasa de la faringe al esfago, el que permite su descenso al estmago
por los movimientos peristlticos de sus paredes.
Cuando se dilata el cardias, el alimento ingresa al estmago y all permanece de 3 a 4
horas. En esta etapa el jugo gstrico (producido por el estmago) transforma al bolo
alimenticio en una masa semilquida llamada quimo, la cual pasar al intestino delgado a
travs del ploro.
Las paredes del estmago se contraen y relajan provocando movimientos peristlticos que
ayudan a conducir su contenido al esfnter pilrico y facilitan que los alimentos se mezclen
con el jugo gstrico. En el estmago se absorbe agua, sales, drogas, alcohol y
medicamentos. Ya en el intestino delgado, el quimo cido sufre la accin del jugo
intestinal, de la bilis que emulsiona las grasas y del jugo pancretico, transformndose
en un lquido lechoso llamado quilo, que contiene las molculas bsicas de la composicin
de los alimentos, adems de agua, sales minerales y restos de alimentos no digeridos.

~ 109 ~

Tambin se producen como en el estmago movimientos peristlticos y de segmentacin

que favorece la mezcla del contenido intestinal con los jugos digestivos. En el yeyuno leon
se produce la absorcin del quilo a travs de las vellosidades intestinales, hasta llegar a la
red de capilares sanguneos que los transportan a las clulas del todo el cuerpo. La
glucosa y los aminocidos llegan a la red capilar del sistema porta, van al hgado y a la
vena cava inferior. Los cidos grasos ingresan en los vasos linfticos, pasan al conducto
torcico y desembocan tambin en la vena cava inferior.
En el intestino grueso se absorbe agua y su contenido se solidifica formando las heces o
materia fecal (contiene agua, pigmentos biliares que le dan color (estercobilina), restos
alimenticios, celulosa, microorganismos vivos y muertos, gases, etc.).
El colon arrastra su contenido en tres o cuatro ondas peristlticas hasta el recto (entre 22 y
44 horas despus de haber ingerido los alimentos) donde se almacena hasta su expulsin
a travs del ano.
2. Races del sistema digestivo
Cec (o), Tifl(o): ciego.
Cecostoma: creacin quirrgica de una boca o abertura del ciego con la pared abdominal.
Tiflitis: inflamacin del ciego.
Celia. Celio, Ventro: vientre. Cavidad. Abdomen.
Celaco: relativo al abdomen y su contenido.
Celialgia: dolor abdominal.
Ventral: relativo a una posicin hacia delante, hacia el abdomen o anterior.
Colo: colon.
Colitis: inflamacin del colon por extensin de todo el intestino grueso.
Colostoma: formacin quirrgica de una abertura permanente en el colon a travs de la
pared abdominal.
Megacolon: colon anormalmente grande.
Colangi(o): (cole: bilis, angi: vaso) conductos biliares.
Colangiectasia: dilatacin de los conductos biliares.
Colangiografa: radiograma de los conductos biliares, previa ingestin de una sustancia
radiopaca.
Colangioenterostoma: unin quirrgica del conducto biliar al intestino delgado.
Cole, Bili: bilis.
Bilirrubina: pigmento biliar rojo, producto final de la hemoglobina.
Colelito: clculo biliar.
Colemesis: vmito biliar.
Colecist(o): (cole: bilis, cist: bolsa, saco o quiste) vescula biliar.
Colecistitis: inflamacin de la vescula biliar.
Colecistolitiasis: presencia de uno o ms clculos en la vescula biliar.
Colecistectoma: reseccin quirrgica de la vescula biliar.
Coldoco: coldoco (conducto excretor de bilis)
Colecodo|lito|toma: incisin en el conducto biliar comn (coldoco), para extraer un
clculo.

~ 110 ~

Coledocostoma: formacin quirrgica de una abertura en el conducto biliar comn para

drenaje.
Den, Odont(o): diente.
Dentalgia: dolor de dientes. Sinnimo: odontalgia.
Periodontitis: inflamacin alrededor de la raz dental.
Dipso. Dipsia: sed
Polidipsia: sed excesiva.
Duoden (o): relacionado con el duodeno.
Duodenorrafia: sutura de la pared del duodeno.
Duodenitis: inflamacin del duodeno.
Enter(o): intestino. Especialmente el intestino delgado.
Enterocele: cualquier hernia del intestino.
Enterocolitis: inflamacin de la mucosa del intestino delgado y el colon.
Esofag(o): esfago.
Esofagitis: inflamacin del esfago generalmente por reflujo del contenido gstrico.
Esofagoscopa: examen del interior del esfago con un esofagoscopio.
Esofagogastrectoma: extirpacin quirrgica de la porcin inferior del esfago y del
estmago, generalmente para erradicar neoplasias.
Estom. Estomat(o), Oro, Os, Buco: boca. Orificio.
Estomatitis: inflamacin de la mucosa de la boca.
Estomatomicosis: enfermedad de la boca producida por hongos.
Orofaringe: porcin farngea que comunica con la boca.
Per os: por va bucal.
Faci(o), Facie: relativo o perteneciente a la cara
Faciobraquial: relativo a la cara y al brazo.
Facioplastia: ciruga plstica o reparadora de la cara.
Fago: Comer. Destruir. Devorar. Tragar.
Fagocito: clula que tiene la propiedad de englobar clulas y cuerpos extraos.
Disfagia: dificultad o dolor al tragar, especialmente los alimentos slidos, debido a una
compresin u obstruccin del esfago.
Fecal(o).Copr(o). Esterc(o): heces. Materia fecal.
Fecaloma: tumor fecal. Coproma.
Coprolalia: uso involuntario de palabras obscenas.
Fas. Lalo: hablar.
Lalorrea: flujo excesivo de palabras. Sinnimo: verborrea, logorrea.
Afasia: trastornos del lenguaje por lesiones en ciertas regiones de la corteza cerebral.
Gnat(o): mandbula. Barbilla. Hueso maxilar superior o inferior.
Disgnatia: cualquier anomala de los maxilares superior o inferior.
Gnatodinia: dolor en la mandbula, como el que se asocia a una muela de juicio
incarcerada.

~ 111 ~

Geus: gusto
Ageusia: abolicin o disminucin del sentido del gusto.
Gingiv (o): enca
Gingivorragia: hemorragia de las encas.
Gingivectoma: extirpacin quirrgica del tejido gingival enfermo.
Gastr(o): estmago.
Gastrectasia: dilatacin del estmago.
Gastroenteritis: inflamacin del estmago e intestino.
Gastroptosis: desplazamiento hacia abajo del estmago.
Gastroyeyunoclico: relativo el estmago, yeyuno y colon. Por ejemplo: una fstula que
penetra en las tres estructuras.
Glos(o): lengua.
Hipogloso: debajo de la lengua.
Macroglosia: hipertrofia o aumento del volumen de la lengua.
Hepat(o): hgado.
Hepatitis: inflamacin del hgado.
Hepatocito: clula parenquimatosa heptica.
Hepatomegalia: aumento del volumen del hgado.
Hepatonecrosis: muerte del tejido heptico.
Ileo: leon
Ileoileostoma: conexin quirrgica entre dos porciones del leon no contiguas.
Ileitis: inflamacin del leon.
Lapar(o): pared abdominal.
Laparoscopia: visualizacin del contenido de la cavidad abdominal por medio de un
endoscopio. Sinnimo: celioscopa.
Laparorrafia: sutura de la pared abdominal.
Onfal (o): ombligo
Onfalocele: hernia congnita del ombligo.
Onfalorrea: derrame de lquido purulento o seroso por el ombligo.
Orexia: apetito. Necesidad de tomar alimentos.
Anorexia: perdida del apetito
Palat(o): paladar.
Palatoplasta: ciruga plstica del paladar, sobre todo del paladar hendido.
Palatosquisis: fisura o hendidura del paladar.
Pancre(o), Pancreat(o): pncreas.
Pancreatectoma: extirpacin quirrgica del pncreas.
Pancreatitis: inflamacin del pncreas.
Pancreaticoyeyunostoma: implantacin quirrgica del conducto pancretico en el yeyuno.

~ 112 ~

Pepsis, Pepsia: digestin.

Eupepsia: digestin buena, normal.
Peptico: relativo a la digestin o a las enzimas y secreciones para la digestin.
Prandium: comida. Almuerzo.
Prandial: perteneciente a una comida.
Posprandial: que ocurre despus de una comida.
Proct(o), Rect(o): recto. Ano.
Proctocele: hernia del recto.
Proctodinia: dolor en el recto y en el ano. Sinnimo: proctalgia, rectalgia.
Proctologa: rama de la medicina que se ocupa del estudio del recto y ano y del tratamiento
de sus enfermedades.
Peritone(o): peritoneo.
Peritonitis: inflamacin del peritoneo.
Peritoneocentesis: paracentesis o puncin de la cavidad
peritoneal con el fin de extraer lquido.
Pilor(o): ploro.
Piloralgia: dolor en la regin pilrica del estmago.
Pilorogastrectoma: extirpacin quirrgica de la porcin pilrica
del estmago.

El peritoneo
es una membrana serosa
que tapiza las paredes de
las cavidades abdominal
y pelviana y encierra a
sus vsceras.

Quilo: jugo. Quilo

Quilotrax: acumulacin de lquido lechoso (quilo) en la cavidad pleural.
Quiloperitoneo: acumulacin de quilo en la cavidad peritoneal; tambin llamada ascitis
quilosa.
Queil(o): labio.
Queiloplasta: ciruga reparadora del labio. Por ejemplo: para extirpar una cicatriz o
queloide.
Queilosquisis: labio hendido. Labio leporino.
Sial(o), Tial(o): saliva o glndulas salivales.
Sialorrea: flujo excesivo de saliva. Sinnimo: tialismo, salivacin.
Sialoadenectoma: extirpacin quirrgica de una glndula salival.
Sialolitiasis: presencia de un clculo en la glndula o conducto salival. Sinnimo:
tialolitiasis.
Sigmoid (o): sigmoides.
Sigmoidoscopa: examen con instrumento ptico del sigmoides.
Megasigma: dilatacin anormal y permanente de la ese ilaca, asociada al megacolon.
Tonsil (o): amgdalas
Tonsilectoma: extirpacin quirrgica de las amgdalas.
Peritonsilar: situado o que ocurre alrededor de las amgdalas.
Yeyun(o): yeyuno (segunda porcin del intestino delgado)
Yeyunostomia: tcnica quirrgica para crear una abertura artificial al yeyuno a travs de la
pared abdominal.

~ 113 ~

3. Patologas del sistema digestivo y trminos mdicos ms usuales.

Abdomen agudo: Situacin anormal de comienzo brusco, producido por patologas o
traumatismos de los rganos abdominales que requieren una pronta intervencin
quirrgica. Las enfermedades de los rganos abdominales ms frecuentes que pueden
causar este cuadro son apendicitis, colecistitis o pancreatitis aguda, leo, lcera
gastroduodenal perforada, peritonitis, traumatismos contusivos del abdomen, embarazo
extrauterino, hernia estrangulada y rotura espontnea de bazo.
Absceso: Acumulacin localizada de pus. Puede ser periodontaria,
subdiafragmtica o afectar algn otro rgano del sistema digestivo.

gingival,

Adherencia: Banda fibrosa que produce la unin de dos partes que debieran estar
separadas.
Afta: Llaga blanquecina y pequea que aparece en la mucosa de la boca y faringe; se
acompaa de sensacin de calor y de ardor. Estomatitis aftosa de los nios.
Ano imperforado: Ausencia congnita de orificio anal.
Apendicitis: Inflamacin del apndice vermiforme. Puede ser aguda o crnica y puede
acompaarse de fiebre, dolor permanente y localizado en fosa iliaca derecha, nauseas,
vmitos, etc. Si el apndice llega a romperse y su contenido bacteriano se derrama en la
cavidad abdominal, se produce una peritonitis, proceso ms grave y a veces mortal.
Ascitis: Acumulacin de lquido seroso libre, a veces en grandes cantidades, en la cavidad
abdominal. Sus principales causas son cirrosis heptica, enfermedades renales, cnceres
intraabdominales, TBC e insuficiencia cardiaca grave.
Cirrosis: Enfermedad crnica y progresiva del hgado por lo cual las clulas hepticas son
reemplazadas por tejido duro, no funcional.
Una de sus principales causas es el alcoholismo, otras causas son la hepatitis crnica por
el virus de la hepatitis B o C y la secundaria a una obstruccin biliar prolongada. Entre sus
complicaciones ms graves tenemos la hipertensin portal y la aparicin de vrices
esofgicas muy propensas a las hemorragias.
Colangiografa: Examen radiolgico de los conductos biliares previa ingestin de una
sustancia radiopaca.
Colecistografa: Visualizacin radiolgica de la vescula biliar, previa administracin de
una sustancia radiopaca.
Clico: Dolor abdominal agudo, especialmente el ocasionado por las contracciones
espasmdicas de la musculatura lisa de los rganos abdominales.
Clico biliar: dolor grave causado por el paso de un clculo biliar por el conducto
biliar.
Clico intestinal: dolor intenso causado por la contraccin espasmdica de los
msculos lisos intestinales, como en el caso de un clculo biliar, apendicitis,
intoxicacin con plomo, deglucin de aire, etc.

~ 114 ~

Colitis: Inflamacin del colon y por extensin de todo el intestino grueso.

Colitis espstica: tambin llamada colon irritable. Afeccin caracterizada por dolor,
gases, estreimiento o diarrea y la aparicin de mucus en las heces. Los ataques
coinciden a menudo con el estrs emocional.
Colitis ulcerosa: enfermedad crnica de causa desconocida, caracterizada por la
ulceracin de la mucosa y submucosa del colon con hemorragias y mal nutricin.
Diarrea: cambio en el volumen, frecuencia o consistencia de las heces en relacin a las
condiciones fisiolgicas habituales. Pueden contener moco, pus o sangre.
Diarrea infantil: Enfermedad propia de los primeros 5 aos de vida que puede ser
causada por rotavirus que afecta al intestino y causa diarrea grave. Sntomas:
fiebre, diarrea, vmitos, deshidratacin, gastralgia, cefaleas y oliguria. La principal
va de contagio es la fecal-oral o por va respiratoria. El tratamiento se basa en la
rehidratacin oral o endovenosa, en casos de nios mal alimentados o sin acceso a
un centro hospitalario puede ser mortal.
Disfagia: dificultad o dolor al tragar, especialmente los alimentos slidos, debido a una
compresin u obstruccin del esfago.
Dispepsia: (dis: difcil y pepsis: digestin): Digestin difcil y laboriosa de carcter crnico.
Indigestin. Entre las causas principales estn la gastritis, las afecciones hepatobiliares, las
hernias diafragmticas, las parasitosis, etc. Son conocidas tambin las dispepsias de la
jaqueca y del embarazo.
Divertculo: dilatacin en forma de bolsa o saco que sobresale de la pared de un rgano
tubular. Aparecen principalmente en el esfago o en el intestino grueso (principalmente
colon sigmoideo).
Diverticulitis: Inflamacin e infeccin de uno o ms divertc
Enfermedad de Crohn: Es la inflamacin crnica de origen desconocido que afecta al
leon, al colon o a ambas estructuras. Se caracteriza por crisis frecuentes de diarrea, dolor
abdominal intenso, nauseas, fiebre, escalofros, anorexia y prdida de peso.
Estreimiento: Disminucin de la frecuencia de las evacuaciones intestinales
acompaadas por un esfuerzo prolongado al defecar heces muy duras. Puede estar
acompaado de cefaleas, astenia, vrtigos, acn, etc. Sinnimo: constipacin.
Eventracin. (ex: fuera y ventrum: vientre): Hernia adquirida de la pared abdominal que
puede ser espontnea, traumtica o frecuentemente posterior a una operacin abdominal.
Fstula: trayecto estrecho, patolgico entre dos rganos internos o entre un rgano y la
superficie corporal. Se las designa segn los rganos que se comunican (rectovaginal,
gastroclica, etc.).
Fisura: Hendiduras o grietas lineales en la piel y mucosa. Suelen ser dolorosas,
especialmente si se localizan en los bordes de los orificios naturales (boca, ano). Pueden
sangrar fcilmente y ser puerta de entrada de infecciones cutneas.
Halitosis: mal aliento

~ 115 ~

Hernia: Protrusin o salida de parte de un rgano a travs de una abertura anormal en la

pared que normalmente lo contiene.
Hernia inguinal: hernia de intestino o epipln, o ambos, en el conducto inguinal y
cubierta por el saco herniario.
Hernia diafragmtica: consiste en el paso de parte del estmago hacia el trax, a
travs del orificio hiatal.
Hernia umbilical: es la que parte del intestino sobresale del anillo umbilical.
Sinnimo: Onfalocele.
Hemorroides: Vena dilatada (varicosa) situada en el ano o en el recto o cerca del mismo.
Est presente en el 35% de la poblacin, hallndose ms en personas de 25 a 60 aos de
edad. Pueden ser externas o internas y pueden acompaarse de prdida de sangre roja
durante la defecacin y llegar a sobresalir del orificio anal.
Complicaciones: fisuras dolorosas, trombosis, prolapso, anemia crnica.
Hemorragia gastrointestinal: La hemorragia gastrointestinal puede originarse en
cualquier parte desde la boca hasta el ano y puede ser manifiesta u oculta. La
hematemesis o vmito con sangre roja indica un origen gastrointestinal alto de la
hemorragia. La melena (materia fecal negra) indica una fuente sangrante del intestino
delgado o del colon ascendente.
La hemorragia oculta crnica puede producirse en cualquier punto del tracto
gastrointestinal y se puede detectar con anlisis qumicos de las heces.
Hepatitis: Inflamacin del hgado. Puede ser aguda o crnica, infecciosa, txica.
Hepatitis tipo A: forma de hepatitis viral, transmitida por va oral e intestinal. Puede
ocurrir en forma espordica o en epidemias.
Hepatitis tipo B: hepatitis viral con un perodo de incubacin largo y que es
transmitida por inyeccin de sangre o derivados sanguneos contaminados y por va
sexual.
Hepatitis tipo C: hepatitis viral, causada por contacto con sangre infectada.
Complicaciones: cronicidad, sndrome hepatorrenal y cirrosis.
Hepatomegalia: aumento del volumen del hgado.
Ictericia: Pigmentacin amarilla de la piel y mucosas causada por altos niveles de
bilirrubina en la sangre. Ocurre en las hepatitis, cirrosis, tumores u obstruccin por clculos
del coldoco.
Infarto de intestino: Es la necrosis de una porcin del intestino delgado causada por la
obstruccin arterial o venosa de la zona. No es frecuente.
La mortalidad es alta por complicaciones con infeccin hemorrgica o perforacin intestinal.
leo: Es la detencin temporal del peristaltismo intestinal. Puede ser consecuencia de una
parlisis de las paredes intestinales despus de una ciruga abdominal, asociado a otras
enfermedades o mecnico por bloqueo de la luz intestinal. Sus sntomas principales son la
distensin abdominal, la ausencia de ruidos intestinales y de flatos y la presencia de
nuseas y vmitos. Puede haber fiebre, deshidratacin y hasta dificultad respiratoria.
Insuficiencia heptica: Es la incapacidad del hgado para cumplir con sus funciones. Sus
causas principales son virosis y cirrosis. Tiene un pronstico grave y evoluciona hacia el
coma heptico.

~ 116 ~

Litiasis biliar: Es la presencia de clculos en la vescula biliar o en algn conducto biliar.

Las personas con clculos sufren dolor en la parte superior derecha del abdomen,
acompaado a veces de vmitos y fiebre. Sinnimo: colelitiasis.
Melena: Expulsin de heces alquitranadas (oscuras como el alquitrn) por la presencia de
sangre alterada, consecutiva generalmente a una gastrorragia o enterorragia.
Nuseas: Sensacin penosa de necesidad de vomitar y esfuerzos que acompaan la
necesidad de vomitar.
Pancreatitis: Inflamacin del pncreas. Puede ser aguda o crnica. Enfermedad grave,
muchas veces mortal como lo es la pancreatitis hemorrgica o necrtica.
Parasitosis intestinales: Afeccin caracterizada por la presencia y desarrollo de parsitos
en el intestino delgado, colon, recto o regin perianal. Las parasitosis ms frecuentes son:
ascariasis, oxiuriasis, teniasis, amebiasis, giardiasis, etc.
Parotiditis: Inflamacin de la o las glndulas partidas, ya que puede ser uni o bilateral.
Causada por un virus, se presenta con tumefaccin de una o ambas partidas, fiebre y
dolor. Puede complicarse con ooforitis u orquitis segn el sexo, tambin con pancreatitis.
Sinnimo: paperas o fiebre urleana.
Peritonitis: Inflamacin aguda o crnica del peritoneo. Generalmente secundaria a
procesos abdominales como perforacin del tracto digestivo (en lceras gastroduodenales,
leo o infarto de intestino), infeccin del apndice, del pncreas o de la vescula biliar y
tambin por una infeccin transmitida por la sangre (metstasis tumorales, TBC genital) o
por un aborto o embarazo ectpico.
Pirosis (piro: fuego y osis: proceso no inflamatorio): Sensacin de ardor epigstrico y
retroesternal provocado por el reflujo al esfago de pequeas cantidades de lquidos o gas
cido procedente del estmago. Sinnimo: aceda o acidez.
Plipo. (poli: muchos y ped o pod: pie): Trmino general que designa una neoformacin o
masa de tejido blando y generalmente pediculado, que se desarrolla hacia la luz de una
membrana mucosa, es hallado frecuentemente en la nariz, tero, recto, vejiga o ano.
Quiste: Saco o bolsa anormal y cerrada dentro del cuerpo que contiene aire, lquido o una
sustancia semislida. Podemos hallar quistes en boca, vas biliares, pncreas, ovarios, etc.
lcera: Lesin de piel o mucosa con prdida de sustancia,
debido a un proceso necrtico de escasa o nula tendencia a la
cicatrizacin.
Las lceras gstricas pueden ser agudas o crnicas y sus
orgenes se los asocia a la secrecin excesiva de cido
clorhdrico, al estrs, a factores hereditarios, al consumo de
ciertos frmacos (antiinflamatorios, corticoides, etc.), a la
presencia de la bacteria Hellicobacter pylori.
Las complicaciones ms graves son la hemorragia, la
perforacin de la pared del estmago o duodeno que provocan
un abdomen agudo y la evolucin hacia un cncer de estmago.

~ 117 ~

Las lceras pueden ser:

gstricas
duodenales
esofgica
de la piel

Vmito: Expulsin violenta del contenido gstrico a travs de la boca. Las causas
principales son afecciones esofgicas, gastrointestinales, hepatobiliares, pancreticas,
peritonitis infecciosas o lesiones nerviosas como jaqueca o meningitis.
Operaciones
Anastomosis (ana: con y stomat: boca). Formacin quirrgica de una comunicacin entre
dos rganos o conductos separados normalmente, como ocurre con los vasos sanguneos
o el intestino para permitir el flujo entre ambos. La anastomosis puede ser trminoterminal
o puede ser anastomosis laterolateral.
Ciruga laparoscpica.
Se trata de una tcnica quirrgica que utiliza la combinacin del equipo laparoscpico y un
aparato de video. Se efectan incisiones puntiformes en el abdomen, a travs de las cuales
se introducen los elementos operatorios, guiados por intermedio de la imagen en un equipo
de televisin. Se emplea en cirugas abdominales (colecistectoma, esplenectoma, hernia)
y tambin en patologas ginecolgicas (quistes de ovarios, embarazos ectpicos y
patologas uterinas).
Laparotoma.
Incisin quirrgica por el flanco o lomo y abertura de la pared abdominal como primer
tiempo de muchas operaciones de los rganos abdominales.

~ 118 ~

CAPITULO XII- ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTNEO (L00 L99)

Organizacin en la CIE-10
Grupos que componen el captulo:
L00L08
L10L14
L20L30
L40L45
L50L54
L55L59
L60L75
L80L99

Infecciones de la piel y del tejido subcutaneo

Trastornos flictenulares
Dermatitis y eczema
Trastornos papuloescamosos
Urticaria y eritema
Trastornos de la piel y del tejido subcutaneo relacionados con radiacion
Trastornos de las faneras
Otros trastornos de la piel y del tejido subcutaneo

Las categorias con asterisco para este capit ulo son las siguientes:
L14*
L45*
L54*
L62*
L86*
L99*

Trastornos flictenulares en enfermedades clasificadas en otra parte

Trastornos papuloescamosos en enfermedades clasificadas en otra parte
Eritema en enfermedades clasificadas en otra parte
Trastornos de las unas en enfermedades clasificadas en otra parte
Queratoderma en enfermedades clasificadas en otra parte
Otros trastornos de la piel y del tejido subcutaneo en enfermedades clasificadas en otra
parte

~ 119 ~

1. La piel
La piel es una membrana gruesa, resistente, que cubre todo el cuerpo y cumple las siguientes
funciones:

Proteccin: protege de las lesiones provocadas por agentes fsicos, qumicos, calor,
luz solar, infecciones, exceso o prdida de agua.
Regulacin de temperatura: Mantiene la temperatura estable a travs del sudor, la
contraccin o dilatacin de los vasos sanguneos de la piel.
Sensibilidad: a travs del sentido del tacto permite apreciar las sensaciones de
temperatura y dolor, de presin y extensin, como la forma y la textura de los cuerpos
Excrecin: Elimina, en forma de sudor, ligeras cantidades de residuos corporales.
Absorcin: Puede absorber pequeas cantidades de sustancias de la superficie del
cuerpo.

La piel presenta dos zonas o capas:

Epidermis: es la capa ms superficial, con una capa de clulas muertas que descansa
sobre otro estrato que origina las clulas de reemplazo. Es impermeable y presenta
distintos grosores segn la zona y la funcin.
Dermis: es la capa ms profunda de la piel. Posee clulas vivas muy irrigadas por
vasos sanguneos y varios tipos de corpsculos nerviosos mecanorreceptores
termorreceptores) que captan los diferentes estmulos (presin, temperatura, dolor) que
luego son interpretados por los centros nerviosos del cerebro. Bajo la dermis yace el
tejido celular subcutneo, una capa de grasa que asla el cuerpo y almacena energa.
La piel posee, adems, anexos tegumentarios como son los pelos (crecen en los folculos,
que se extienden desde la dermis y atraviesan la epidermis), las uas (lminas corneas,
traslcidas), crecen continuamente y protegen los extremos libres de los dedos de manos y
pies.), las glndulas sudorparas (glndulas exocrinas, estn en toda la piel y producen
sudor) y las glndulas sebceas (glndulas exocrinas que producen sebo para lubricar pelos
y superficie de la piel).
2. Races relacionadas con la terminologa mdica de la piel
Dermat (o). Derm. Derma. Cutneo: Piel.
Dermatitis: inflamacin de la piel.
Dermoide: quiste congnito en forma de saco que contiene lquido, pelos, dientes, piel y otras
estructuras drmicas.
Hipodrmico: situado, que ocurre o se aplica debajo de la piel. Subcutneo.
Mixo: Moco
Mixadenitis: inflamacin de una glndula mucosa.
Mixorrea: flujo mucoso. Se aplica al flujo espeso de las rinitis alrgicas, gripe, sarampin.
Trico: Pelo.
Tricofagia: hbito morboso de mascar el pelo o cabello.
Hipertricosis: crecimiento de vello en una cantidad superior a la normal en una zona concreta.
Por ej.: la cara de la mujer. Sinnimo: hirsutismo.

~ 120 ~

Ungui. Onico: Ua.

Onicofagia: hbito compulsivo a morderse las uas.
Oniqua: inflamacin de la matriz de la ua.
3. Principales patologas y trminos mdicos relacionados con la piel y el sentido del
tacto
Algunas de las afecciones ms frecuentes que afectan la piel se encolumnan a continuacin:
Absceso cutneo: Acumulacin localizada de pus en dermis o hipodermis. Tiende a abrirse al
exterior perforando la piel, da lugar a ulceraciones y fstulas.
Acn: Erupcin producida por inflamacin de las glndulas sebceas. Generalmente se
presenta en la pubertad y adolescencia en cara, espalda, pecho y muchas veces asociada a
trastornos menstruales o intestinales.
Alopecia: Calvicie. Cada o prdida del cabello, puede ser congnita o adquirida.
Ampolla: Elevacin epidrmica que contiene lquido. Sinnimo: flictena.
Anhidrosis: Falta o disminucin del sudor.
ntrax: Infeccin dolorosa de la piel y del tejido subcutneo con produccin y descarga de pus
y tejido muerto, similar a un fornculo pero ms grave.
Celulitis: Inflamacin edematosa, diseminada, aguda, supurativa y difusa del tejido
subcutneo profundo y a veces tambin del msculo que puede asociarse a la formacin de
abscesos.
Cianosis: coloracin azulada de la piel y mucosas.
Cicatriz: Tejido fibroso formado durante la curacin de una herida.
Dermatitis: Inflamacin de la piel. Se manifiesta con una erupcin
Dermatitis medicamentosa: reaccin alrgica a los medicamentos ingeridos o
aplicados localmente.
Dermatitis por contacto: la provocada por el contacto con un material al que la
persona es hipersensible.
Dermatomicosis: Enfermedad de la piel producida por hongos. Por ej.: el pi de atleta
(afeccin interdigital).
Eccema. Eczema: Afeccin inflamatoria aguda o crnica que evoluciona por brotes. Presenta
diversas lesiones como eritema, edema, vescula, exudacin, costras y escamas. Se suelen
acompaar de ardor y prurito, malestar general y fiebre.
Erisipela: Es una infeccin bacteriana aguda de la dermis y la hipodermis causada
principalmente por estreptococos.
Eritema: Enrojecimiento de la piel producido por la congestin de los capilares.

~ 121 ~

Escleroderma: Engrosamiento y endurecimiento

esclerodermia dermatoesclerosis.

progresivo

de

la

piel.

Sinnimos:

Exantema: Cualquier enfermedad que se acompaa de erupcin cutnea, por ejemplo el

sarampin, la escarlatina.
Fornculo: Absceso o infeccin pigena de una glndula sudorpara o folculo piloso causado
generalmente por el estafilococo aureus.
Hemangioma (hema: sangre, angi: vaso y oma: tumor): Tumor benigno sumamente comn, se
presenta principalmente en la infancia, constituido por neoformaciones vasculares, como
resultado de una malformacin en la vida fetal.
Herpes: Enfermedad inflamatoria de la piel o mucosa que se caracteriza por la erupcin de un
conjunto de vesculas, transitorias, irritantes y a veces dolorosas.
Herpes simple: infeccin vrica caracterizada por la aparicin de ampollas en los labios
o en las ventanas nasales (ampollas febriles). Tambin pueden aparecer en la
conjuntiva y la crnea (queratoconjuntivitis herptica) o en la mucosa de los genitales
(herpes genital).

Herpes zoster: infeccin por un virus de los ganglios de las races posteriores a los
nervios espinales o del quinto par craneal. Se caracteriza por la erupcin dolorosa de
vesculas, generalmente en el costado del cuerpo a lo largo del recorrido de uno o ms
nervios cutneos.

Hiperhidrosis: sudoracin excesiva.

Hirsutismo: Exceso de vello sobre las mejillas, mentn, labios o trax, especialmente en
mujeres. Se acompaa de adiposidad generalizada y de trastornos sexuales. Puede ser
gentica o endocrina. Sinnimo: hipertricosis.
Imptigo: Enfermedad de la piel caracterizada por la formacin de pstulas y causada por
estafilococos y estreptococos. Ocurre principalmente en los nios y es muy contagiosa. La
infeccin se extiende al tocar las ampollas que se forman.
Lupus: Enfermedad crnica, inflamatoria que puede afectar varias partes del cuerpo,
especialmente la piel, las articulaciones, la sangre y los riones, se encuentra afectado el
sistema inmunolgico.
Nevo o nevus: Anomala congnita y circunscripta de la piel, benigna que puede ser
pigmentada o no, y que puede malignizarse. Sinnimo: lunar.
Panadizo: Infeccin supurada de origen bacteriano de un dedo en la ltima falange. Sinnimo:
paraoniquia.
Papiloma: Tumores benignos de piel o mucosas que presentan una disposicin ramificada o
lobulillar.
Papiloma crneo: el que se origina en el epitelio escamoso, como los callos o las
verrugas.
Papiloma velloso: compuesto por numerosas excrecencias delgadas, se observan por
lo general en la vejiga, el recto o la glndula mamaria.

~ 122 ~

Prurito: Comezn. Picazn. Sensacin particular que incita a rascarse.

Psoriasis: Dermatosis de etiologa desconocida, de curso crnico, no contagiosa que
evoluciona en brotes, poco o nada pruriginosos. Se caracteriza por presentar placas rojizas
cubiertas de escamas plateadas. Las lesiones aparecen principalmente en rodillas, codos,
cuero cabelludo, tronco o nalgas.
Pstula: Pequea elevacin en la piel que contiene pus.
Roncha: Ppula redonda o anular y pasajera de la piel, como la producida en la urticaria o por
picadura de insectos.
Rubor: enrojecimiento de la piel.
Sarna: Trastorno cutneo provocado por un parsito (Sarcoptes scabiei). Este caro (hembra)
excava tneles en las capas superficiales de la piel, deposita huevos y excrementos irritantes
que ocasionan enrojecimiento, tumefaccin y prurito.
lcera de la piel por decbito: Lesin de la piel y a veces de los msculos que aparecen en
las zonas sometidas a presin en los pacientes postrados en cama y que permanecen en la
misma posicin durante largos perodos. Se produce por hipoxia isqumica de los tejidos
debida a presin prolongada sobre las prominencias seas. Las lesiones pueden escararse y
necrosarse.
lcera varicosa: lcera originada en una vena varicosa y que est situada sobre ella. Aparece
generalmente en tercio o mitad inferior de la pierna y es provocada por la congestin venosa
crnica.
Urticaria: Erupcin pasajera con ronchas elevadas de dimensiones variables acompaadas de
intenso prurito. Debido a hipersensibilidad a alimentos, frmacos o factores emocionales.
Vitiligo: Placas sin pigmentacin de color blanco lechoso, claramente delimitadas, que
aparecen en la piel de la cara, cuello, manos, bajo abdomen y muslos. La causa es la ausencia
de melanina.
Sinnimos: discroma cutnea leucodermia.

~ 123 ~

CAPITULO XIII- ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR

Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO (M00 M99)
Organizacin en la CIE-10
Grupos que componen el captulo:
M00M25 Artropatias
M00M03 Artropatias infecciosas
M05M14 Poliartropatias inflamatorias
M15M19 Artrosis
M20M25 Otros trastornos articulares
M30M36 Trastornos sistemicos del tejido conjuntivo
M40M54 Dorsopatias
M40M43 Dorsopatias deformantes
M45M49 Espondilopatias
M50M54 Otras dorsopatia
s
M60M79 Trastornos de los tejidos blandos
M60M63 Trastornos de los musculos
M65M68 Trastornos de los tendones y de la sinovia
M70M79 Otros trastornos de los tejidos blandos
M80M94 Osteopatias y condropatias
M80M85 Trastornos de la densidad y de la estructura oseas
M86M90 Otras osteopatias
M91M94 Condropatias
M95M99 Otros trastornos del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo
Las categoria
s con asterisco para este capit ulo son las siguientes:
M01* Infecciones directas de las articulaciones en enfermedades infecciosas y parasitarias
clasificadas en otra parte
M03* Artropatias postinfecciosas y reactivas en enfermedades clasificadas en otra parte
M07* Artropatias psorisicas y enteropticas
M09* Artritis juvenil en enfermedades clasificadas en otra parte
M14* Artropatias en otras enfermedades clasificadas en otra parte
M36* Trastornos sistemicos del tejido conjuntivo en enfermedades clasificadas en otra
parte
M49* Espondilopatias en enfermedades clasificadas en otra parte
M63* Trastornos de los musculos en enfermedades clasificadas en otra parte
M68* Trastornos de los tendones y de la sinovia en enfermedades clasificadas en otra
parte
M73* Trastornos de los tejidos blandos en enfermedades clasificadas en otra parte
M82* Osteoporosis en enfermedades clasificadas en otra parte
M90* Osteopatias en enfermedades clasificadas en otra parte
El sistema osteo-artro-muscular, como su nombre lo indica, est formado por los huesos
que en su conjunto constituyen el esqueleto, las articulaciones que permiten la unin de
los huesos entre s y los msculos que constituyen la parte activa del aparato locomotor.

~ 124 ~

1. Los Huesos
Los huesos, rganos duros y resistentes, forman en su conjunto el esqueleto. El esqueleto
humano est constituido por ms de doscientos huesos, los que se unen entre s por medio
de partes blandas que son las articulaciones.
El esqueleto tiene las siguientes funciones:

Dar forma al cuerpo: es un armazn rgido que nos permite la posicin bpeda.
De sostn: sostiene las partes blandas (rganos y msculos).
De proteccin: porque cubre y protege rganos delicados como el cerebro, la
mdula espinal, los pulmones, el corazn, el esfago, importantes venas y arterias,
el tero, ya que estos se alojan en cavidades limitadas por los huesos.
De reserva de minerales: cuando falta calcio o fsforo en la sangre, el tejido seo
se la proporciona.
Hematopoyesis: algunos huesos (costillas vrtebras y coxal) contienen una
mdula roja, donde son producidos los glbulos rojos, blancos y plaquetas.
Participa pasivamente en la locomocin porque en los huesos se insertan los
msculos esquelticos, tendones y ligamentos.

En el esqueleto podemos considerar tres regiones:

~ 125 ~

Para su estudio nos guiaremos por los dibujos que se presentan a continuacin.

Observe primero las tres regiones que lo forman.

Estudie por separado cada una de ellas, nombrando uno a uno los huesos que las
forman.

El fmur es el
hueso ms largo y ms fuerte
del cuerpo.

La columna vertebral
es uno de los principales soporte
del cuerpo. Las vrtebras encajan
entre si formando el conducto
raqudeo que aloja la mdula
espinal.
Los discos intervertebrales actan
como
amortiguadores
para
impedir daos por sacudidas
bruscas

Fuente: Vattuone, F. (1992) Funcionamiento, coordinacin y continuidad de los seres vivos. El Ateneo. Buenos Aires.

~ 126 ~

Esqueleto de la cabeza

Crneo
(8 huesos)

1 frontal 1 occipital 2 parietales

2 temporales 1 etmoides 1 esfenoides

Cara
(14 huesos)

1 maxilar inferior (hueso mvil)

2 maxilares superiores 2 malares
2 palatinos 2 unguis o lagrimales
2 nasales 2 cornetes 1 vomer

Esternn
Costillas
(12 pares)

7 primeros pares costillas verdaderas

3 pares siguientes costillas falsas
2 pares costillas flotantes

Columna Vertebral
(33 vrtebras)

7 vrtebras cervicales (cuello)

12 vrtebras dorsales (espalda)
5 vrtebras lumbares (cintura)
5 vrtebras sacras (pelvis)
4 vrtebras coxgeas (pelvis)

S
u
p
e
r
i
o
r

Cintura escapular

Clavcula y omplato

Brazo

Hmero

Antebrazo

Cubito y radio

Mano

Carpo (mueca) 8 huesos

Metacarpo (palma) 5 huesos
Dedos : 14 falanges

I
n
f
e
r
i
o
r

Cintura plvica

Coxal o ilaco (3 huesos soldados: ilion

isquion y pubis)

Muslo

Fmur

Pierna

Tibia y peron

Pie

Tarso (tobillo): 7 huesos

Metatarso (planta) : 5 huesos
Dedos: 14 falanges

Esqueleto del tronco

Esqueleto de las extremidades

Los huesos por su forma, dimensiones y funciones se dividen en:

huesos largos

huesos cortos

huesos planos

En los huesos largos predomina la longitud sobre el ancho. Presentan un cuerpo (difisis)
y dos extremos o epfisis. Por all crecen los huesos durante la niez hasta el final de la
adolescencia. A lo largo de la difisis se encuentra el canal medular que contiene mdula
sea amarilla. Se ubican en regiones que cumplen amplios e intensos movimientos.
En los huesos cortos las tres dimensiones son casi iguales. Ocupan zonas de movimiento
reducido pero pueden imprimir mucha fuerza.

~ 127 ~

En los huesos planos o anchos, el espesor es menor

que el largo y el ancho, sirven de proteccin a rganos
vitales.
Estructura sea: el esqueleto posee dos clases de
huesos: el compacto que forma la capa dura externa, y el
esponjoso que forma la capa interna ms ligera.

Huesos
Largos: extremidades
Cortos: mueca, vrtebras
Planos: crneo, cara, costillas

Tanto la cavidad de los huesos largos, como los pequeos

espacios del tejido esponjoso de los dems huesos, estn rellenos de mdula sea. Todos
los huesos del esqueleto estn revestidos por el periostio, que interviene en la nutricin y
en el proceso de osificacin del mismo.
Observe las ilustraciones que se presentan a continuacin y seale los huesos que forman
cada una de ellas.

Fuente: Barderi, G; Cuniglio, F y otros (1996) Ciencias biolgicas 4. Santillana. Buenos Aires.

Huesos del trax. Estos huesos, en conjunto, forman la caja torcica que aloja rganos
vitales como el corazn y los pulmones.

~ 128 ~

Columna vertebral. A: en la columna vertebral se distinguen cinco regiones

anatmicas, que difieren tanto en el nmero de vrtebras que comprende cada una
de ellas como en su estructura. B: Toda vrtebra est constituida por un cuerpo
vertebral (Cv), un agujero neural (An) y diversas apfisis: una posterior, o espinosa (Ae)
y dos laterales, o transversas (At). La superposicin de los agujeros neurales de las
vrtebras forman el conducto raqudeo, donde se aloja la mdula espinal.

Fuente: Barderi, M G; Cuniglio, F y otros (1998) Biologa. Santillana. Buenos Aires.

2. Las articulaciones
Los huesos que forman el esqueleto estn vinculados y
unidos por las articulaciones. Llamamos articulacin a la
unin de dos o ms huesos entre s.
Segn su grado de movilidad se las puede agrupar en:
Diartrosis: estas articulaciones pueden realizar el mayor
nmero de movimientos articulares (de flexin, de
extensin, de rotacin, etc.). Las encontramos en el
hombro, codo, mueca, cadera, rodilla, tobillo.

~ 129 ~

Las articulaciones
mviles estn sostenidas y
reforzadas por bandas de tejido
fibroso llamadas ligamentos.

En una articulacin mvil encontramos:

Partes duras
Superficie articular
(parte de los huesos que se
articulan, adaptndose entre s)

Partes blandas
Cartlago articular
Cpsula articular
Ligamentos
Membrana sinovial
Lquido sinovial

Observe un dibujo de una

articulacin mvil y seale cada una
de las partes que la forman.
Las superficies que se articulan estn cubiertas por cartlago; el medio de unin es la
cpsula articular, reforzada por ligamentos y que segrega un lquido lubricante, llamado
sinovial.
Anfiartrosis: son articulaciones que tienen poco
movimiento. Ejemplos de anfiartrosis son: articulacin de
las costillas con el esternn, entre las vrtebras de la
columna vertebral y en la articulacin de los huesos
coxales.
Sinartrosis: se las llama sutura porque no tienen
movimientos, los huesos se unen entre s por sus bordes.
Se encuentran entre los huesos de la cabeza sea
(parietales entre s nasales entre s los parietales con
temporales)

Diartrosis o mviles
Anfiartrosis o semimviles
Sinartrosis o inmviles

3. Sistema muscular
Los msculos constituyen la parte activa del aparato locomotor, pues al contraerse facilitan
los movimientos de las piezas seas. Todos los movimientos del cuerpo, desde levantar un
dedo, correr o comer, dependen de los msculos. Muchos se unen a los huesos
directamente o mediante fuertes tendones, trabajan por pares (uno se contrae mientras el
otro se relaja) lo que permite a las articulaciones como el codo, estirarse o doblarse. Otros
trabajan en rganos internos automtica e imperceptiblemente, empujando fluidos o
alimentos por el cuerpo. Independiente de su funcin todos los tejidos musculares estn
compuestos por haces de clulas largas (miofibrillas) que contiene cada una miles de
filamentos pequeos que convierten la energa qumica de los cidos grasos y del azcar
de la sangre (glucosa) en movimiento y energa.

~ 130 ~

De acuerdo con su estructura, su ubicacin y su funcin, se reconocen los siguientes tipos

de msculos:
Msculo

Estructura y Funcin
Esta formado por fibras musculares estriadas.
Son voluntarios (su contraccin est controlada por el
hombre)
Se insertan en los huesos del esqueleto.
Esqueltico
Diferentes formas: planos-anchos-cortos-esfnteres-largosorbicular.
Segn su localizacin pueden ser: superficiales o profundos.
Se contraen con rapidez y potencia, pero se cansa fcilmente.
Estn formados por fibras musculares lisas.
Son involuntarios (se contraen y relajan independiente de la
voluntad)
Liso
Forman las paredes de ciertos rganos como: estmagointestino-conductos respiratorios, genitourinario y de los vasos
sanguneos.
Se contraen lenta y regularmente.
Esta formado por fibras musculares estriadas.
Es involuntario (sus contracciones son independientes de la
Cardaco
voluntad).
Forma el msculo cardaco o miocardio.

Los msculos esquelticos se llaman voluntarios porque

la contraccin est provocada por la decisin consciente
de una persona de hacer algo (por ejemplo doblar el
brazo). Esta decisin se comunica mediante seales
elctricas llamadas impulsos nerviosos, que pasan
velozmente por los nervios desde el sistema nervioso
central hasta los msculos.
Los msculos al contraerse generan calor.
La termognesis es vital para mantener la temperatura
corporal normal.

El estmulo que
desencadena el
movimiento de los
msculos proviene del
sistema nervioso y
llega a l a travs de
los nervios
correspondientes.

Se llama tono muscular

a la contraccin parcial permanente
de los msculos esquelticos, lo que
nos permite mantener la postura
correcta del cuerpo. Solo al dormir
disminuye el tono muscular y el
cuerpo se relaja.

Diafragma: tabique musculomembranoso que separa la

cavidad torcica de la cavidad abdominal. Es un msculo inspiratorio importante, su
contraccin aumenta la circunferencia del trax y del abdomen.
4. Races del sistema locomotor

Acro: relativo a las partes perifricas del cuerpo (las extremidades). Lo ms alto.
Acrocianosis: alteracin circulatoria que se manifiesta con manos y pies cianticos (buscar
el significado de cianosis en los ejemplos donde se emplea el prefijo cian en capitulo 2 de
la seccin 1).
Acromegalia: agrandamiento de los huesos y partes blandas de manos, pies, cara y
cabeza.
Acrofobia: temor patolgico a permanecer en lugares altos.

~ 131 ~

Artr(o): articulacin.
Artritis: inflamacin en una articulacin.
Artrocentesis: puncin de una articulacin generalmente para extraer lquido.
Artrosis: afeccin crnica que afecta a una articulacin de naturaleza degenerativa, no
inflamatoria.
Braqui: brazo.
Braquialgia: dolor en el brazo o brazos.
Braquioceflico: relativo o perteneciente al brazo y a la cabeza (no confundir con
braqui/ceflico).
Capit(o), Cefal(o): cabeza.
Cefalalgia: dolor de cabeza, Sinnimo: cefalodinia, cefalea.
Macrocfalo: individuo que tiene el crneo excesivamente grande.
Carp(o): mueca.
Metacarpo: parte de la mano comprendida entre la mueca y los dedos.
Carpopedal: relativo a las muecas y los pies.
Cervic(o): cuello. (Tambin significa cuello uterino).
Cervical: relacionado con el cuello.
Cervicobraquialgia: dolor en el cuello y brazo correspondiente.
Cleid(o): clavcula.
Cleidocostal: perteneciente a la clavcula y a las costillas.
Cleidoartritis: inflamacin de la articulacin clavicular.
Condr(o): cartlago.
Condritis: inflamacin de cartlagos (costocondritis: inflamacin dolorosa de los cartlagos
costales).
Condrectoma: extirpacin de un cartlago.
Condroma: tumor benigno formado por tejido cartilaginoso.
Cost(o): costilla.
Costectoma: reseccin quirrgica de una costilla.
Costotoma: seccin de una costilla.
Coxa, Cox(o): hueso o articulacin de la cadera.
Coxalgia: dolor en la articulacin de la cadera. Sinnimo: coxodinia.
Coxitis: inflamacin de la articulacin coxofemoral.
Crane(o): crneo.
Craneomalacia: reblandecimiento de los huesos del crneo.
Craneotoma: abertura quirrgica del crneo.
Cbit(o): antebrazo. Codo.
Braquiocubital: relativo al brazo y al antebrazo.
Cbito: hueso interno y ms largo del antebrazo.

~ 132 ~

Dactil(o), Digit(o): dedo.

Dactilomegalia: tamao excesivo de los dedos.
Dgitoplantar: relativo a los dedos y a la planta de los pies.
Desmo: ligamento
Desmorrexis: ruptura de ligamentos.
Desmotomia: seccin de un ligamento.
Espondil(o): vrtebra.
Espondilodesis: fijacin quirrgica de dos o ms vrtebras.
Espondilolisis: disolucin o destruccin de una o ms vrtebras.
Espondilosquisis: fisura congnita de la columna vertebral.
Faci(o): cara.
Facies: apariencia externa y expresin de la cara causada por algunas enfermedades.
Faciopleja: parlisis facial.
Femor(o): fmur. Muslo.
Femoral: relativo al fmur o al muslo.
Femorocele: hernia femoral.
Fren(o): diafragma.
Frenalgia: dolor en el diafragma.
Frnico: que est relacionado con el diafragma (por ej. absceso subfrnico).
Front(o): frente.
Frontal: relativo a la frente. Hueso de la frente.
Gnato: mandbula. Maxilar.
Gnatosquisis: fisura o hendidura del maxilar.
Genu: rodilla.
Genu valgun: deformidad de la pierna a la altura de la rodilla, que se caracteriza por una
angulacin lateral de la tibia (rodilla en X).
Genu varum: deformacin bilateral en la que la pierna tiene una curvatura hacia fuera a la
altura de la rodilla (rodillas en parntesis).
Hallux: dedo gordo del pie, o primer dedo del pie.
Hallux valgus: trastorno doloroso de los dedos de los pies, caracterizado por una
angulacin anormal del dedo gordo hacia los dems dedos del mismo pie. Sinnimo:
juanete.
Hallux varus: angulacin anormal del dedo gordo del pie separndose de los dems dedos
del mismo pie.
Ilio: relativo al lio (una de los tres huesos que forman la cadera).
Iliofemoral: relativo al lio y al fmur.
Mi(o): msculo.
Miocardio: porcin muscular del corazn.
Rabdomiolisis: (rabdo: estriado) Enfermedad aguda caracterizada por la desintegracin del
msculo estriado.

~ 133 ~

Leiomioma: (leio: liso) Tumor constituido por msculo liso.

Miel(o): mdula sea. Mdula espinal.
Mieloptisis: insuficiencia de la funcin hematopoytica de la mdula sea.
Osteomielitis: infeccin del hueso y su mdula generalmente pigena causada por un
estafilococo y que afecta a los huesos largos.
Omo: hombro.
Omalgia: dolor en la zona del hombro. Omodinia.
Oste(o), Ost: hueso.
Osteodinia: dolor de un hueso. Sinnimo: ostealgia u ostalgia.
Osteoartropata: enfermedad que afecta a los huesos largos de las extremidades y las
articulaciones que los forman.
Palato. Urano: paladar
Palatoplejia: parlisis de los msculos del velo del paladar. Sinnimo: uranopleja.
Palatoplastia: ciruga correctora o reparadora del paladar.
Patela: rtula.
Patelectoma: escisin quirrgica de la rtula.
Patelar: perteneciente o relativo a la rtula.
Pedal. Pod(o): pies.
Pedicuro: podlogo. Prctico en el tratamiento de las afecciones
cutneas y crneas de los pies.
Podagra: es un ataque agudo de gota, de la articulacin
metatarsofalngica que suele presentarse especialmente en el
dedo gordo del pie.

En la rodilla
encontramos un pequeo
hueso llamado rtula.

Quir(o): mano.
Quiroplastia: ciruga plstica de la mano.
Quirfano: sala de operaciones quirrgicas.
Raqui(o): columna vertebral.
Raquicentesis: puncin en el conducto raqudeo para la extraccin de lquido
cefalorraqudeo. Puncin lumbar.
Raquisquisis: mielocele; defecto del desarrollo caracterizado por la ausencia de los arcos
vertebrales.
Sacr(o): hueso sacro.
Sacrococcigeo: relativo al hueso sacro y coccix.
Sacralgia: dolor en el sacro.
Ten(o): tendn.
Tendinitis: inflamacin de un tendn por herida o exceso de ejercicio.
Tenodesis: fijacin quirrgica del extremo de un tendn a un hueso.
Tono: fuerza o tono muscular.
Atona: falta de fuerza o tono normal, especialmente de un rgano contrctil como el tero
o el estmago.

~ 134 ~

Torac(o). Trax: trax. Pecho.

Toracocentesis: puncin para extraer lquido de la cavidad torcica.
Toraconeumoplasta: ciruga reparadora del pulmn y del trax.
Neumotrax: presencia de aire o gas en la cavidad pleural.
5. Patologas, traumatismos y trminos mdicos ms frecuentes.
Abduccin (ab: fuera y duccin: conducir)
Movimiento que aleja un miembro del eje medio del cuerpo.
Anquilosis (atar)
Abolicin o limitacin de los movimientos de una articulacin mvil.
Artroscopa. Examen del interior de una articulacin realizado con un endoscopio
(artroscopio) que se introduce a travs de una pequea incisin. Se emplea
fundamentalmente en problemas de rodilla, (en biopsia de cartlago o de la membrana
sinovial, para diagnosticar una rotura de meniscos o extraer cuerpos extraos del espacio
articular).
Artrosis. Proceso caracterizado por la degeneracin lenta y progresiva del cartlago
articular. Puede ser primaria o secundaria a traumatismos, enfermedades metablicas
(gota) o endocrinas, infecciosas, neuroptica o por sobrecarga crnica de una articulacin.
Sus sntomas son: dolor, deformidad de la articulacin afectada y la limitacin del
movimiento articular. Puede afectar las articulaciones de las manos, rodillas, cadera,
columna cervical y lumbar. Afeccin ms frecuente a partir de los 50 aos de vida,
afectando por igual a personas de ambos sexos. Uno de los tratamientos ms eficaces es
la artroplasta de cadera y rodilla.
Artroplasta. Restauracin quirrgica de la funcin articular mediante la reparacin de
superficies articulares daadas o colocacin de una articulacin artificial. Ejemplo:
reemplazo total de cadera o rodilla.
Atonia. (a: sin, tono: fuerza muscular)
Falta de fuerza o tono normal, especialmente de un rgano contrctil.
Avulsin. Separacin, mediante desgarramiento, de una parte del cuerpo respecto de la
totalidad del mismo.
Calambre. Contraccin involuntaria, transitoria y dolorosa de un msculo o grupo de
msculos. Habitualmente se debe a la falta de magnesio o calcio.
Cifosis (encorvado)
Deformidad de la columna vertebral de convexidad posterior, que da al dorso un aspecto
encorvado. Los hombros y el cuello se proyectan hacia delante con hundimiento del pecho.
Contractura (apretar)
Contraccin involuntaria y duradera de uno o ms grupos musculares, que mantienen la
parte respectiva en posicin viciosa, difcil o imposible de corregir por movimientos pasivos.

~ 135 ~

Densitometra sea. Mtodo que mide la densidad mineral sea de la columna vertebral y
de las extremidades. Compara los valores obtenidos con los de una persona joven y una
persona de su edad con densidad sea normal.
Diastasis (separacin)
Separacin de dos huesos contiguos. Sinnimo: luxacin propiamente dicha.
Electromiografia (EMG)
Registro de la actividad elctrica intrnseca del msculo esqueltico. Los datos obtenidos
facilitan el diagnstico de los trastornos neuromusculares.
Enfermedad de Paget. Enfermedad crnica del esqueleto, de causa desconocida, que
afecta a personas de edad media o avanzada y caracterizada por la hiperactividad de
zonas localizadas en algunos huesos, produciendo huesos de mayor tamao y menor
resistencia. Suele ser asintomtico o manifestarse con dolor seo, rigidez, fatigabilidad,
deformidad sea (arqueamiento de la tibia, cifosis) cefaleas, hipo/acusia y aumento del
tamao del crneo.
Complicaciones: fracturas, clculos renales, insuficiencia cardiaca (si est inmovilizado) y
en 1% de los casos, osteo/sarcoma.
Escoliosis (tortuoso): Desviacin lateral de la columna vertebral hacia la derecha o
izquierda.
Espasmo. Contraccin involuntaria, persistente de un msculo o grupo muscular.
Fiebre reumtica. Enfermedad infecciosa causada por estreptococo B hemoltico. Ataca
preponderantemente a los nios entre los 5 y 15 aos. Comienza con un dolor de garganta
y continua con fiebre, postracin e inflamacin y dolor en una o varias articulaciones,
siendo las lesiones cardacas (endo/card/itis valvulo/patas) las complicaciones ms
graves. Sinnimo: reumatismo poliarticular agudo.
Fractura de Colles. Fractura del tercio inferior del radio con desplazamiento hacia atrs.
Gota. Enfermedad metablica caracterizada por un exceso de cido rico en la sangre
(hiper/uric/emia) con inflamacin dolorosa de las articulaciones (artritis gotosa),
especialmente del dedo gordo del pie (articulacin metatarso/falngica). Con menos
frecuencia encontramos episodios gotosos en otras articulaciones como tobillos, talones,
rodillas, muecas, etc. Sinmino: podagra
Hallux valgus. Desviacin del dedo gordo hacia los dems dedos. Se caracteriza por la
angulacin lateral del dedo, ensanchamiento de la cabeza del primer metatarsiano e
inflamacin e hinchazn de la bolsa serosa. Sinnimo: juanete.
Hernia de disco. Es la formacin de una protuberancia o saliencia, que se endurece por
depsitos de calcio, como consecuencia de la rotura del disco fibroso que une dos
vrtebras. Estas hernias pueden lesionar races nerviosas y hasta la mdula espinal. Las
hernias de discos lumbares, provocan dolor intenso en la espalda, la pierna o el pie.
Lordosis. Desviacin patolgica de la columna vertebral, con convexidad hacia delante en
la regin lumbar o dorsolumbar.

~ 136 ~

Lumbago. Lumbalgia, lumbodinia. Trmino para el dolor de espalda baja, en la zona

lumbar, causado por un sndrome msculo-esqueltico, es decir, trastornos relacionados
con las vrtebras lumbares y las estructuras de los tejidos blandos como msculos,
ligamentos, nervios y discos intervertebrales.
Mal de Pott. Nombre dado a las afecciones inflamatorias de la columna vertebral causadas
por tuberculosis
Meniscectoma. Extirpacin de un menisco o cartlago semilunar en la rodilla. Actualmente
se realiza por va video/laparo/scpica.
Osteoartritis. Artritis con lesin inflamatoria de los extremos seos que forman la
articulacin. Hay dolor y rigidez en una o varias articulaciones.
Osteomalacia. Enfermedad de los huesos que se caracteriza por reblandecimiento de los
huesos debido a una descalcificacin.
Osteoporosis. Enfermedad de los huesos que se caracteriza por una disminucin de su
densidad, (por prdida de calcio y protenas) lo que los torna frgiles y quebradizos. Afecta
ms a las mujeres despus de la menopausia por disminucin en la produccin de
estrgenos. Son frecuentes las fracturas espontneas de cadera, muecas, taln y
costillas, dolor en parte inferior de la espalda, prdida de estatura y diversas deformidades.
Otros factores que influyen en la densidad sea son: la inactividad fsica, consumo de
tabaco, de alcohol, de determinados medicamentos y el aporte insuficiente de calcio en la
dieta.
Osteosntesis. Maniobra quirrgica que consiste en fijar firmemente los extremos del
hueso fracturado mediante puntos, anillos, tornillos, placas u otros medios mecnicos.
Reumatismo. Trmino general aplicado a enfermedades del tejido conjuntivo que provocan
dolor, inflamacin o rigidez muscular y articular. Se incluyen dentro del mismo el
reumatismo poliarticular agudo, la artritis reumatoidea, la osteoartritis y la fibrosis.
Artritis reumatoidea: inflamacin de la membrana sinovial que envuelve las articulaciones
causando rigidez, dolor e inflamacin de las mismas. Puede provocar prdida de la
movilidad y deformacin de las articulaciones afectadas.
Tomografa axial computarizada (TAC)
Tcnica de Rx que genera una pelcula que representa una seccin transversal detallada
de una estructura tisular a una profundidad predeterminada. Nos permite descubrir lesiones
en rganos como cerebro, hgado, pncreas, vescula biliar, huesos, etc.
Tortcolis. (cuello torcido)
Inclinacin viciosa de la cabeza y cuello por causas diversas, especialmente por espasmos
musculares del cuello. Sus causas son diversas (fro, lesiones seas, cervicales, etc.)
Tenosinovitis. Inflamacin de una vaina tendinosa. Con frecuencia es debido al uso y
abuso articular repetitivo. Ejemplo: tenosinovitis de la mueca o del tobillo.

~ 137 ~

CAPITULO XIV-ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO (N00 N99)

Organizacin en la CIE-10
Grupos que componen el captulo:
N00N08
N10N16
N17N19
N20N23
N25N29
N30N39
N40N51
N60N64
N70N77
N80N98
N99

Enfermedades glomerulares
Enfermedad renal tubulointersticial
Insuficiencia renal
Litiasis urinaria
Otros trastornos del rinon y del ureter
Otras enfermedades del sistema urinario
Enfermedades de los organos genitales masculinos
Trastornos de la mama
Enfermedades inflamatorias de los organos pelvicos femeninos
Trastornos no inflamatorios de los organos genitales femeninos
Otros trastornos del sistema genitourinario

Las categorias con asterisco para este capitulo son las siguientes:
N08*
N16*
N22*
N29*
N33*
N37*
N51*

Trastornos glomerulares en enfermedades clasificadas en otra parte

Trastornos renales tubulointersticiales en enfermedades clasificadas en otra parte
Clculos de vias urinarias en enfermedades clasificadas en otra parte
Otros trastornos del rinon y del ureter en enfermedades clasificadas en otra parte
Trastornos de la vejiga urinaria en enfermedades clasificadas en otra parte
Trastornos uretrales en enfermedades clasificadas en otra parte
Trastornos de los organos genitales masculinos en enfermedades clasificadas en
otra parte
N74* Trastornos inflamatorios pelvicos femeninos en enfermedades clasificadas en otra
parte
N77* Ulceracion e inflamacion vulvovaginal en enfermedades clasificadas en otra parte

Desarrollaremos a continuacin la anatomofisiologa de cada uno de los rganos que

forman el sistema urinario, luego las races con que se los designa en terminologa
mdica y las patologas ms importantes que pueden afectar a este sistemas. A
continuacin encontrarn la misma descripcin para los rganos del sistema genital
masculino y femenino

~ 138 ~

1. Anatomofisiologa del sistema urinario

Como consecuencia del metabolismo celular se
forman materiales de desecho que el organismo
no puede volver a usar.
La excrecin es una funcin vital que consiste en
la expulsin, al medio exterior, de los productos
de desecho del metabolismo.

Estructuras excretoras:
Sistema respiratorio: respiracin (CO2)
Sistema urinario: orina
Sistema digestivo: heces
Piel: sudor, sebo, drogas

En el ser humano el sistema urinario o excretor

es el encargado de eliminar agua, residuos de la
transformacin de las protenas (urea, cido
rico, amonaco) y sales que pueden estar en exceso en el organismo (cloruro de sodio,
potasio, etc.), a travs de la orina.

El siguiente grfico nos muestra los rganos que forman el sistema urinario:

Sistema urinario
Rin
Vas Urinarias
Pelvis renal
Urter
Vejiga
Uretra

Sistema Urinario. Fuente: Amestoy, E; Lois de del Bustio (1993). Aula Taller. Stella. Buenos Aires.

~ 139 ~

Describiremos a continuacin cada una de las estructuras que lo forman:

Son dos rganos glandulares de coloracin rojo
oscuro, situados en la zona lumbar a ambos lados
de la columna
vertebral. Presenta dos zonas
llamadas cortical (externa) y medular (interna). En
Rin
ellas se encuentran los nefrones, en gran cantidad,
que son las unidades estructurales y funcionales del
rin.
Su funcin es filtrar las sustancias de desecho de la
sangre y formar la orina.
Pelvis renal: es un receptculo en forma de embudo
ubicada en la cavidad interna de cada rin.
En ella se acumula la orina que sale del rin para
continuar por los urteres.
Urter: son dos conductos (derecho e izquierdo) que
se dirigen a la vejiga, hasta donde transportan la
orina formada en los riones.
Sus paredes tienen movimientos peristlticos para
favorecer la progresin de la orina.
Vas
Vejiga: es una bolsa de paredes musculares,
Urinarias
revestida internamente por mucosa. Se encuentra en
la cavidad pelviana por detrs del pubis y por delante
del recto. Su funcin es recibir y almacenar
temporalmente la orina.
Uretra: es un conducto musculomembranoso que
conduce la orina al exterior. En la mujer mide de 3 a
5 cm. de longitud, en cambio, en el varn mide de 15
a 18 cm. de longitud, recorre el pene y sirve para
conducir, adems de la orina, al semen.

Existen
ms de 1.000.000 de
nefrones por cada rin
y en ellos se lleva a cabo
el proceso de formacin
de la orina.

Miccin: se llama al
acto de expulsar la orina
al
exterior
y
es
controlado por el sistema
nervioso.
Diuresis: es la cantidad
de orina excretada en 24
horas.

Diagrama de un nefrn

Fuente: Amestoy, E; Lois de del Bustio (1993). Aula Taller. Stella. Buenos Aires.

Cada nefrn o nefrona est formado por varios elementos, a saber:

Glomrulo de Malpighi: es una red de capilares sanguneos donde comienza el
nefrn y tiene una arteriola aferente que trae sangre al glomrulo y una arteriola
eferente que lleva sangre del glomrulo luego del proceso de filtracin.

~ 140 ~

 Cpsula de Bowman: estructura de doble hoja que rodea al glomrulo y recibe

las sustancias que deben eliminarse de la sangre.
Tubo contorneado proximal: conducto sinuoso por donde circula el lquido
filtrado y donde se reabsorben la mayora de las sustancias tiles para el
organismo.
Asa de Henle: tubo en forma de letra U, ubicado en la zona medular. Por el
circula el lquido filtrado y se reabsorbe agua.
Tubo contorneado distal: conducto sinuoso que desemboca en el tubo colector
o de Bellini. Aqu se reabsorben iones de sodio.

Funciones del sistema urinario

Excrecin

Regulacin del Ph de
la sangre

Se eliminan residuos y sustancias qumicas

extraas de la sangre a travs de la orina.
Mantiene el equilibrio cido-base de la sangre

Regulacin de la
presin sangunea

Los riones segregan renina (hormona) que

aumenta la cantidad de agua y sales de la sangre,
provocando el estrechamiento de los vasos
sanguneos, actuando en la regulacin de la
presin arterial.

Otras funciones

Los riones liberan eritropoyetina, hormona que

fomenta la formacin de hemates y ayuda a
sintetizar la vitamina D activa. Se elimina el exceso
de agua y sales para equilibrar la concentracin de
los fluidos corporales

Formacin de la orina
La orina que se excreta representa la actividad de todos los nefrones y resulta de la
combinacin de tres procesos:
Filtracin de la sangre en los glomrulos.
Reabsorcin de algunas sustancias en los tubulos.
Secrecin de sustancias a lo largo del tubulo renal
La orina se forma por el filtrado de la sangre que llega
a los nefrones, donde pasa agua y materias solubles
del plasma, contenidos en los capilares sanguneos, al
corpsculo de Malpighi (ovillos de capilares del
nefrn).
Si bien se filtra gran cantidad de plasma diariamente,
gran parte de ese lquido es reabsorbido a lo largo de
las distintas tubuladuras del nefrn. Las sustancias que
se reabsorben como glucosa, aminocidos, sales,
hormonas, vitaminas y agua en un 99% del total del

~ 141 ~

Un adulto normal
filtra diariamente entre 170 y 180
litros de plasma (unos 125 cm3 por
minuto), de los cuales solo se
eliminan como orina de 1 a 1
litros por da.

volumen filtrado, son sustancias tiles para el organismo. Durante este recorrido la orina
formada aumenta su concentracin y disminuye su volumen.
De los nefrones, la orina pasa a los tubos colectores y de ellos a las plvices renales,
para desembocar en los urteres y por stos a la vejiga, donde cae gota a gota. De la
vejiga, la orina sale al exterior a travs de la uretra.
La orina es un lquido amarillento, compuesto en un 95% de agua, un 2% de sales
minerales y un 3% de sustancias orgnicas (urea (que se genera en el hgado), cido
rico y creatinina).
2. Races del sistema urinario
Cist (o), Vesic (o): Vejiga.
Cistitis: inflamacin de la vejiga.
Cistocele: hernia vesical. La vejiga se desplaza hacia abajo y adelante
Vesicouretral: relativo a la vejiga y la uretra.
Nefr (o), Ren (o): Rin.
Nefrolitiasis: presencia de clculos en el rin.
Renovascular: referente a los vasos sanguneos de los riones.
Piel (o): Pelvis renal.
Pielectasia: dilatacin de la pelvis renal
Pieloplastia: ciruga plstica de la pelvis renal, ya sea para mejorar el drenaje o reducir su
tamao.
Ur, Urin (o): Orina.
Uremia: estado de intoxicacin provocado por la retencin en sangre de elementos de
desecho que normalmente se extraen por orina.
Urobilina: pigmento que se encuentra normalmente en pequeas cantidades en la orina.
Urter (o): Urter.
Ureterectasia: distensin de un urter.
Ureteroenterostoma: abocamiento quirrgico entre el urter y una porcin del intestino.
Uretr (o): Uretra.
Uretralgia: dolor en la uretra.
Uretroplastia: ciruga plstica de una herida o defecto en la uretra.
3. Patologas y trminos mdicos ms frecuentes
Cistitis: Inflamacin de la mucosa vesical. Suele ser secundaria a una infeccin renal,
prosttica o de la uretra. Causas: mecnicas (por clculos), txicas o infecciosas, etc.
Complicaciones: infecciones ascendentes (pielonefritis), septicemias, fstulas.
Sus sntomas principales son poliuria, polaquiuria, piuria, hematuria y dolor en hipogastrio
y postmiccional.
Clico renal: Dolor abdominal o lumbar agudo ocasionado por la obstruccin del urter o
la pelvis renal, generalmente causado por clculos renales.

~ 142 ~

Disuria: Dolor al orinar

Enuresis: Incontinencia de orina, especialmente de noche y en la cama.
Glomerulonefritis: Enfermedad renal que se caracteriza por la alteracin de la estructura
de los glomrulos. Puede ser aguda, subaguda o crnica.
Estos enfermos pueden tener edema, hipertensin, y uremia.
Glomerulonefritis aguda: enfermedad ms frecuente en los nios y jvenes
generalmente asociada a una infeccin bacteriana en otra parte del cuerpo (por
ejemplo anginas).
Glomerulonefritis crnica: puede ser de comienzo insidioso o manifestarse como
secuela de una glomerulonefritis aguda. Se caracteriza por hipertensin e
insuficiencia renal por atrofia progresiva del rin.
Hematuria: Presencia de sangre en la orina
Hemodilisis. Dilisis renal. Procedimiento que consiste en hacer pasar la sangre por
una membrana semipermeable sumergida en una solucin y devolverla despus al
organismo sin las sustancias nocivas y de desechos presentes en cantidades excesivas
en la sangre.
Tambin llamado rin artificial se usa como sustituto de los riones para purificar la
sangre en las insuficiencias renales agudas o crnicas y en cierto tipo de intoxicacin.
Hidronefrosis (hidro: agua, nefro: rin y osis: proceso no inflamatorio)
Distensin de la pelvis y los clices renales de uno o los dos riones, por la acumulacin
de orina, la causa es generalmente la obstruccin de uno o ambos urteres por clculos,
estenosis, tumores o una malformacin.
Incontinencia: Incapacidad para controlar la excrecin de materias (orina o heces),
normalmente sometidas a la voluntad.
Insuficiencia renal: Funcin renal defectuosa, por disminucin de la filtracin glomerular
que se manifiesta con un aumento de los niveles sanguneos de urea y creatinina. Es un
proceso crnico que progresa en forma irreversible hacia la muerte. La hemodilisis y el
transplante renal son los tratamientos ms factibles para este proceso.
En la insuficiencia renal crnica se libera ms renina a la sangre lo que ocasiona
hipertensin arterial. Esto genera un mayor trabajo cardaco ocasionando enfermedades
cardiovasculares en estos enfermos renales.
Litotripsia: Es un procedimiento mdico que utiliza ondas de choque para romper
clculos que se forman en el rin, la vejiga o el urter, para que puedan ser expulsados
por las vas naturales. En la actualidad el empleo de equipos de litotripsia extracorprea
permite desintegrar los clculos urinarios por ondas de choque, sin anestesia, sin ciruga
y sin internacin.
Nefritis: Inflamacin del tejido renal. Trmino poco especfico, utilizado a menudo para
indicar una glomerulonefritis.
Nefrolitiasis: Formacin de clculos urinarios, en su mayora compuestos por cido
rico, oxalato clcico o fosfato de calcio. Pueden encontrarse en rin, urter o vejiga.

~ 143 ~

Los clicos por litiasis ureteral se caracterizan por un dolor lumbar insoportable que se
irradia al hipocondrio y al perin. En el hombre a los testculos y al pene. Puede
acompaarse de vmitos, fiebre, disuria o anuria.
Al expulsar la piedra o arenilla el enfermo mejora rapidamente.
Nefrosis: Trmino general para designar las enfermedades renales degenerativas, no
inflamatorias y que afectan principalmente a los tbulos.
Oliguria: Frecuencia miccional disminuida
Pielitis: Inflamacin de la pelvis renal, generalmente consecutiva a la presencia de un
clculo. Casi siempre la causa es por estancamiento de orina o la propagacin de una
inflamacin prxima.
Pielocistitis: Inflamacin simultanea de la pelvis renal y vejiga.
Pielografa: Radiografa de la pelvis renal y urteres, despus de la inyeccin de un
medio de contraste. Sinnimo: pieloureterografa
Pielonefritis: Inflamacin simultanea del rin y de la pelvis renal.
Sus causas pueden ser infecciosas o por obstrucciones diversas (litiasis, ptosis, etc.). Es
el padecimiento ms frecuente del sistema urinario.
Polaquiuria: Frecuencia exagerada en las micciones. Micciones muy seguidas pero de
poca cantidad. Se observa en las nefritis, en las cistitis y en las afecciones prostticas.
Retencin de la orina: Afeccin en la cual le secrecin de orina continua, pero se
acumula en la vejiga y no puede ser eliminada. A veces es necesario colocar una sonda
vesical o efectuar una cistostoma o talla vesical.
Tenesmo vesical: sensacin de necesidad de orinar
Transplante renal: Consiste en la transferencia de un rin de un individuo a otro. El
rin transplantado suele obtenerse de un familiar vivo con el mismo tipo de sangre o de
un cadver histocompatible para evitar el rechazo.
Si el rin transplantado sufre rechazo, el paciente puede volver a la dilisis o si el otro
rin est sano puede someterse a un segundo transplante.
Uremia: Presencia de cantidades excesivas de urea y de otros productos nitrogenados
de desecho en la sangre, como ocurre en la insuficiencia renal. Puede acompaarse de
letargo, vmitos, anemia, hipotermia, aliento urinoso, piel seca y en estados ms graves
sensorio embotado pero no abolido.
Uretritis: Inflamacin de la uretra. Generalmente infecciosa.
Ureterocele: Prolapso de la porcin final del urter en su unin con la vejiga.
Puede producir una obstruccin del flujo de orina, hidronefrosis y prdida de la funcin
renal.

~ 144 ~

Urografa: Tcnica radiogrfica donde se examina el aparato urinario. Se inyecta una

sustancia radiopaca y se toman las radiografas a medida que la sustancia para a travs
o se excreta desde la parte del sistema que se est estudiando. Algunos tipos de
urografas son: urografa cistoscpica, pielografa intravenosa y pielografa
retrgrada.
Vejiga neurognica: Vejiga urinaria disfuncionante por causa de una lesin del sistema
nervioso central. Algunos tipos de vejiga neurgena son:
Vejiga espstica: (contrada) Est causada por una lesin de la mdula espinal
por arriba del centro de reflejo de la miccin, causada por tumores, traumatismos
medulares (que provocan para o cuadripleja) o esclerosis mltiple. Se caracteriza
por incontinencia o miccin intermitente o incompleta, debido a la prdida de
control y sensibilidad vesical.
Vejiga flcida: (hipotnica) Es la provocada por lesiones en la mdula espinal
sacra, como en el mielomeningocele (congnito) o en lesiones medulares como el
sndrome de la cola de caballo. Este tipo de vejiga suele estar distendida y
provoca prdidas constantes de pequeas cantidades de orina.
4. Anatomofisiologa del sistema genital o reproductor
La sexualidad para los seres humanos comprende varios aspectos, entre los que se
encuentran la funcin biolgica de la reproduccin, pero tambin influyen factores
psquicos, sociales, culturales y religiosos.
El sistema reproductor humano (masculino y femenino) est preparado para la funcin de
la reproduccin, lo que garantiza la perpetuacin de la especie a travs del tiempo.
A Sistema reproductor masculino
La principal funcin del sistema reproductor masculino es la produccin, maduracin y
eliminacin de espermatozoides o gameto masculino.

Genitales externos
Testculos
Epiddimo
Pene

Aparato reproductor masculino

Genitales internos
Conductos deferentes y
eyaculadores
Glndulas (prstata,
vesculas seminales)
Uretra

Fuente:Vattuone, F. (1992) Funcionamiento, coordinacin y continuidad de los seres vivos. El Ateneo. Buenos Aires.

Para ubicar y describir los distintos rganos que lo forman nos guiaremos por el dibujo
que antecede y el cuadro siguiente:

~ 145 ~

Genitales
Externos

Genitales
Internos

Testculos: son dos glndulas ovaladas localizadas

fuera de la cavidad abdominal en una bolsa de piel,
llamada escroto que le sirve de proteccin y los
mantiene a 2 C menos que la temperatura corporal.
Producen
espermatozoides
y
hormonas
(testosterona).
Epiddimo: es un largo conducto ubicado en el
borde posterosuperior de cada testculo y se
contina con el conducto deferente. Sirve para
almacenar,
mientras
maduran,
a
los
espermatozoides.
Pene: es un rgano musculomembranoso de forma
cilndrica que presenta tres porciones: raz, cuerpo y
glande.
El glande est cubierto por un repliegue de piel
llamado prepucio y est perforado en su extremo
por el meato uretral.
Su funcin es participar en la copulacin y depositar
en la vagina, durante la eyaculacin, a los
espermatozoides
o
clulas
reproductivas
masculinas.
Conductos deferentes: son dos tubos de unos 50
cm de longitud que conducen los espermatozoides a
la uretra. Se extienden desde cada epiddimo hasta
la vescula seminal correspondiente.
Conductos eyaculadores: son dos conductos
cortos que transportan el semen desde las vesculas
seminales a la uretra.
Uretra: conducto en forma de S, donde desembocan
los conductos eyaculadores y que se extiende hasta
el extremo del pene. Es el conducto comn para la
salida de la orina y del semen durante la
eyaculacin.
Glndulas accesorias: son glndulas que producen
secreciones que nutren y facilitan el desplazamiento
de los espermatozoides. Ellas son:
Vesculas seminales: dos glndulas pequeas
que producen un lquido viscoso y alcalino que forma
parte del semen.
Prstata: es la mayor de stas glndulas, est
ubicada debajo de la vejiga y rodeando a la uretra.
Segrega un lquido blanquecino y alcalino que
neutraliza la acidez de la orina, facilitando la
supervivencia de los espermatozoides.
Glndulas de Cowper o bulbouretrales: son
muy pequeas y se ubican a cada lado de la uretra
en la base del pene. Su secrecin lubrica el pene,
facilitando su introduccin en la vagina durante la
excitacin sexual.

~ 146 ~

El espermatozoide es
una clula microscpica
y mvil, producida por
los testculos, que sirve
para fecundar al vulo.
En una eyaculacin se
expulsan entre 300 y
400 millones, pero slo
uno fecunda al vulo.

Semen o esperma: es
un lquido blanquecino
que contiene a los
espermatozoides,
es
segregado por las
glndulas accesorias y
los testculos, siendo
expulsado durante la
eyaculacin.

5. Races del sistema reproductor masculino

Andr(o): Varn. Hombre
Andrgeno: hormona que estimula el desarrollo de las caractersticas sexuales
masculinas.
Andropausia: cambios producidos en el hombre (cerca de los 50 aos) asociados a la
disminucin de la produccin de andrgenos.
Balan (o): glande
Balanoplastia: operacin reconstructora del glande del pene.
Balanopostitis: inflamacin simultanea del glande y el prepucio
Falo, Peos: Relacionado con el pene
Falectomia: amputacin del pene. Sinnimos: penectomia, peotoma.
Flico: relatico o perteneciente al pene.
Orqui (o) Didimo: Testculos.
Orquiectoma: extirpacin quirrgica de uno o ambos testculos. Sinnimo: orquidectoma. Castracin.
Orquioepididimitis: inflamacin de un testculo y su epiddimo.
Orquiopexia: fijacin de un testculo al escroto cuando es ectpico (no ha descendido al
escroto). Sinnimo: orquiorrafia.
Osque(o): Escroto.
Osqueocele: hernia escrotal.
Prostat (o): Prstata.
Prostatismo: afeccin causada por la hipertrofia de la prstata que provoca la obstruccin
de la uretra.
Prostatectoma: extirpacin quirrgica de la prstata.
Post (o) Postio: prepucio
Postectoma: extirpacin quirrgica del prepucio. Sinnimos: peritoma, circuncisin.
Postitis: inflamacin del prepucio, generalmente se acompaa de la inflamacin del
glande.
Postioplastia: ciruga reparadora o plstica del prepucio.
Semin - Espermat (o) - Espermi (o): Semen. Espermatozoides.
Seminuria: presencia de lquido seminal en la orina. Sinnimo espermaturia.
Seminoma: neoplasia testicular maligna
Espermaticida: agente que destruye los espermatozoides.
Espermatorrea: derrame involuntario y anmalo de semen, sin orgasmo.
Vas (o): vaso o conducto deferente
Vasectoma: extirpacin del conducto deferente o de una parte del mismo. Forma de
esterilizacin masculina. Sinnimo: deferentectoma.
Vasoligadura: ligadura quirrgica del conducto deferente.

~ 147 ~

6. Patologas y trminos mdicos ms frecuentes de los rganos genitales

masculinos
Circuncisin: Reseccin de una porcin circular del prepucio. Se puede efectuar en
cualquier poca de la vida para evitar y corregir la fimosis. Sinnimo: peritoma,
postectoma.
Criptorquidia: Ausencia de uno o ambos testculos en el escroto por detencin de estos
rganos en el abdomen o en el conducto inguinal en su descenso.
Enfermedades de la prstata: Las tres enfermedades que ms frecuentemente afectan
a la prstata son:
Hiperplasia prosttica benigna (hpb).
Es el agrandamiento de la glndula prosttica. Puede comprimir la uretra y obstruir el
flujo de la orina. Se desarrolla esta enfermedad a partir de los 50 aos y su incidencia
es ms significativa con el transcurso del tiempo.
El tratamiento quirrgico es el ms indicado.
Prostatitis.
Es la inflamacin aguda o crnica de la glndula prosttica, habitualmente como
consecuencia de una infeccin (uretritis) o por hipertrofia o tumores prostticos.
Cncer de prstata.
Por tratarse de un tumor se desarrolla en la unidad de tumores.
Epispadia: Defecto congnito del varn en el que la uretra desemboca en la superficie
dorsal del pene y en la mujer existe una fisura en la pared superior de la uretra.
Esterilidad: Ausencia o falta de funcionamiento de los rganos de la reproduccin.
Las alteraciones en la cantidad, movilidad y vitalidad de los espermatozoides son:
Azoospermia: ausencia de espermatozoides en el semen.
Oligozoospermia: cantidad generalmente baja de espermatozoides en el semen.
Sinnimo: oligospermia.
Teratozoospermia: (de terato: monstruo, zoo: animal y spermia: esperma).
Presencia de espermatozoides con anomalas morfolgicas que le impiden
cumplir su funcin.
Fimosis.: Estrechez de la abertura del prepucio, de forma que no se pueda descubrir el
glande.
Hematocele: Tumefaccin causada por la acumulacin de sangre bajo la serosa que
cubre los testculos.
Hidrocele: Acumulacin anormal de lquido bajo la serosa que cubre los testculos o a lo
largo del cordn espermtico.
Hipospadia: Defecto congnito en el varn en el que la uretra desemboca en la
superficie inferior del pene y en la mujer se abre en la vagina.
Parafimosis: Estrechez del prepucio que hace que cuando se ha retrado por detrs del
glande, no pueda volver a su posicin normal.

~ 148 ~

Orquitis: Inflamacin del o los testculos, puede afectar tambin al epiddimo

(epididimitis). Muchas veces aparecen como complicacin de otras infecciones como
paperas, sfilis, tuberculosis, gonorrea, etc. Puede ser causa de esterilidad.
Priapismo. (Proviene de priapos: dios de la procreacin)
Ereccin prolongada o constante del pene, con frecuencia dolorosa y rara vez asociada a
estimulacin sexual. Es secundaria a litiasis urinaria, lesiones del pene o del SNC.
Prostatectoma: Extirpacin quirrgica total o parcial de la prstata, por va uretral,
perineal, suprapbica (en casos de ablacin total por hipertrofia) o reseccin endoscpica
en caso de adenomas de pequeo volumen).
Varicocele: Dilatacin varicosa de las venas del cordn espermtico del testculo.
7. Sistema reproductor femenino
La principal funcin del sistema reproductor femenino es la produccin de vulos o
gameto femenino, adems, sus rganos estn preparados para la fecundacin, el
desarrollo del embrin y el feto, el parto y la lactancia.

Genitales internos
Ovarios
Trompas de Falopio
tero
Vagina

Aparato reproductor femenino, visto de frente

Genitales externos
Monte de Venus
Labios mayores y menores
Meato uretral
Cltoris
Himen
Glndulas de Bartholino

Fuente: Vattuone, F. (1992) Funcionamiento, coordinacin y continuidad de los seres vivos. El Ateneo. Buenos Aires.

~ 149 ~

En el siguiente cuadro resumiremos los rganos que lo forman:

Genitales
Internos

Genitales
Externos

Ovarios: son dos glndulas pequeas ubicadas en

el interior de la pelvis. Su funcin es producir vulos
(solo uno madura mensualmente) y segregar dos
hormonas (estrgeno y progesterona).
Trompas de Falopio: son dos conductos que se
extienden entre los ovarios y el tero. Su funcin es
captar y trasladar el vulo hasta el tero y permitir el
paso de los espermatozoides (en sentido contrario).
tero: es un rgano muscular y hueco, est situado
por detrs de la vejiga y delante del recto. Sus
paredes presentan tres capas llamadas perimetrio,
miometrio y endometrio, donde se fija el embrin
durante la gestacin.
Sus funciones son: recibir al vulo fecundado, nutrir
y retener al embrin y al feto durante el embarazo y
expulsarlo en el momento del parto.
Distinguimos tres zonas: fondo uterino (porcin
superior, por arriba de la desembocadura de las
trompas), el cuerpo uterino (porcin central).
La parte inferior, ms estrecha, que se proyecta
dentro de la vagina se llama cuello uterino o cervix.
Vagina: es un conducto musculomembranoso que
se extiende entre el tero y la vulva.
Es el rgano de la cpula en la mujer, recibe al pene
durante el coito. Permite, adems, el paso de la
sangre menstrual y se dilata durante el parto para
permitir la salida del feto.
Vulva: as se llama al conjunto de rganos genitales
externos en la mujer. Est formada por:
Monte de Venus: prominencia adiposa en el
pubis que sirve de proteccin.
Labios mayores y menores: son cuatro pliegues
cutneos que envuelven y protegen al meato
urinario, al cltoris y a la vagina propiamente dicha.
Cltoris: rgano muy sensible, formado por tejido
erctil, ubicado en la parte anterior de la vagina. Su
funcin es ergena, homloga al pene masculino.
Himen: repliegue cutneo que cubre el orificio
vaginal y tiene pequeas aberturas para evacuar el
flujo menstrual.
Glndulas de Bartholino: son pequeas
glndulas ubicadas a ambos lados del orificio
vaginal. Segregan un lquido que lubrica la entrada
de la vagina durante el coito.

El vulo es la clula
reproductora femenina,
no tienen movilidad y
son liberados por los
ovarios, en forma
alternada,
mensualmente (1 cada
28 das), lo que
llamamos ovulacin.
El endometrio
mensualmente sufre
cambios por accin
hormonal. Se vuelve
ms grueso para
recibir al vulo
fertilizado, si esto no
ocurre el endometrio se
elimina durante la
menstruacin.

Las glndulas mamarias son glndulas externas, anexas al sistema genital femenino, de
forma semiesfrica, estn ubicadas en la cara anterior y superior del trax, a ambos lados
de la lnea media. Estn formadas por tejido conjuntivo adiposo y tejido glandular, que se

~ 150 ~

organiza en muchas bolsitas o alvolos, en los cuales se produce la leche. El pezn es

una formacin cilndrica rodeada por un rea pigmentada ms oscura, la areola. En el
hombre, las mamas se hallan atrofiadas. Su funcin en la mujer es la secrecin de leche
para alimentar al recin nacido.
Perineo o perin: es la superficie externa o base del cuerpo, entre la vulva y el ano, en la
mujer; y entre el escroto y el ano, en el varn.
8. Races del sistema reproductor femenino
Cervic (o) - Cervix - Traquel (o): Cuello (especialmente el uterino).
Cervicitis: inflamacin del cuello uterino.
Cervicectoma: extirpacin quirrgica del cuello uterino. Sinnimo: traquelectoma.
Colp (o) - Vagin (o): Vagina.
Colpocistocele: prolapso de la vejiga dentro de la vagina.
Colpomicosis: presencia o formacin de hongos en la vagina. Sinnimo: vaginomicosis.
Colporrexis: desgarro total o parcial de una porcin de la pared vaginal.
Vaginitis: inflamacin de la vagina. Sinnimo: colpitis.
Galacto. Lacto: leche
Galactorrea: derrame abundante de leche por las glndulas mamarias.
Lactante: nio en el perodo de lactancia.
Gineco - Gino - Gin - Gine: Mujer.
Ginecologa: rama de la medicina que trata las enfermedades propias de la mujer.
Ginecomasta: desarrollo exagerado de las mamas masculinas.
Hister (o) - Metr (o): tero.
Histeromioma: tumor benigno de la cavidad uterina.
Histerosalpingografa: radiografa que detalla las estructuras internas del tero y trompas
de Falopio tras la inyeccin de una sustancia radiopaca.
Metroptosis: prolapso del tero
Mast (o): Mama.
Mastitis: inflamacin de una o ambas mamas.
Mastoptosis: cada o descenso de las mamas
Mastoplasta: ciruga plstica de las mamas para mejorar su aspecto. Sinnimo:
mamoplasta.
Meno: Menstruacin.
Menorrea: menstruacin normal.
Menorragia: menstruacin excesiva o prolongada. Sinnimo: hipermenorrea.
Oo: vulo. Huevo.
Oocinesia: movimientos del huevo durante la maduracin y la fertilizacin.
Ooblasto: clula germinal femenina a partir de la que se desarrolla el vulo maduro.

~ 151 ~

Oofor (o): Ovario.

Ooforectoma: extirpacin quirrgica de uno o ambos ovarios.
Ooforocistosis: formacin de un quiste en el ovario.
Ooforitis: inflamacin de uno o los dos ovarios, generalmente secundaria a otras
infecciones como parotiditis.
Perin: Perineo
Perineorrafia: sutura del perineo en caso de desgarro, especialmente despus del parto.
Perineostomia: abertura de la uretra en el perineo para permitir la miccin.
Salping (o): Trompa (de Falopio o de Eustaquio).
Salpingitis: inflamacin de las trompas de Falopio.
Salpingoperitonitis: inflamacin de una de las trompas de Falopio y del peritoneo
adyacente.
Vulva - Episio - Pudenda: Genitales externos.
Vulvovaginitis: inflamacin simultnea de la vulva y de la vagina por parsitos, hongos o
infecciosa.
Episiotoma: Incisin del perineo durante el parto para evitar el desgarro vaginal, vulvar
o perineal. Sinnimo: perineotoma.
9. Patologas y trminos mdicos ms frecuentes de los rganos genitales
femeninos
Anexectoma: Extirpacin quirrgica de los anexos uterinos.
Alteraciones del ciclo menstrual:
Los trastornos menstruales son diversos, pudiendo estar afectado el ritmo menstrual o la
cantidad de sangrado mensual (hiper o hipomenorrea)
Las alteraciones mas frecuentes son:
Amenorrea.
Ausencia o falta de menstruacin. Puede ser primaria,
secundaria o fisiolgica.
Dismenorrea.
Ciclo menstrual es el

Menstruacin
dolorosa.
Dolor
abdominal
de
tiempo comprendido entre el 1 da de
localizacin hipogstrica o lateral. Puede ser primaria,
una menstruacin y el 1 da de la
causada por una alteracin funcional o secundaria
prxima. Este ciclo dura alrededor de
28 das.
causada por inflamaciones, tumores, infecciones o
alteraciones uterinas.
Hipomenorrea: menstruaciones con escasa cantidad de flujo. Puede ser habitual
o preceder a una oligomenorrea.
Hipermenorrea: hemorragia menstrual excesiva, abundante, profusa. Sinnimo:
menorragia.
Metrorragia: hemorragias uterinas intermenstruales, independientes del ciclo
menstrual.
Oligomenorrea: disminucin de la frecuencia de las menstruaciones. Con
intervalos mayores a 38 das pero inferiores a tres meses.

~ 152 ~

Polimenorrea: acortamiento del ciclo menstrual, cuya duracin es inferior a 21

das.
Tensin premenstrual: alteracin temporal caracterizada por irritabilidad,
nerviosismo, dolor de cabeza y retencin de lquido que se presenta durante la
semana previa a la menstruacin, y desaparece despus del comienzo del flujo
menstrual.

Anexitis: Inflamacin de los anexos uterinos (ovarios y trompas de Falopio). Sinnimo:

salpingooforitis.
Bartholinitis: Inflamacin de las glndulas de Bartholino, que estn ubicadas en el
vestbulo vaginal. Se trata de una infeccin generalmente bacteriana.
Dispareunia: Trastorno de la mujer, en el que el coito se acompaa de dolor. Causas:
anomalas genitales, reacciones psicofisiolgicas disfuncionales en la relacin sexual,
coito forzado.
Esterilidad:
Incapacidad de concebir en la mujer y de fecundar en el
hombre. Debe distinguirse de infertilidad que es la
incapacidad de llevar a trmino el producto de la concepcin.
Las causas principales de la esterilidad femenina son:
malformaciones congnitas, anovulacin, hipotiroidismo,
infecciones, obstrucciones tubricas, quistes de ovario,
endometriosis, etc.

Ovulacin es el
desprendimiento natural de
un vulo del ovario para que
pueda ser fecundado.

Endometriosis: Estado anormal en que la mucosa uterina

invade otros tejidos de la cavidad pelviana, el tero y los ovarios son los sitios ms
frecuentes, tambin puede invadir intestino, vejiga y los urteres.
Ginecomastia: Desarrollo excesivo de las de las mamas en el varn, hasta el punto de
imitar las mamas femeninas. A veces pueden ser unilaterales y raramente se acompaan
de secrecin de leche o calostro. Sus causas principales son el hermafroditismo,
eunucoidismo, tratamiento con estrgenos, sndromes de Turner o Frohlich.
Hematometra: Acumulacin de sangre menstrual en el tero por atresia del cuello uterino
o aplasia vaginal.
Histerectoma: Operacin de extirpar total o parcialmente el tero por va vaginal o
abdominal.
Leucorrea: Flujo blanco. Derrame por la vulva de un lquido espeso, viscoso y
blanquecino, secretado por la vagina o tero, causado por infecciones locales.
Mamografa: Radiografa de los tejidos blandos de las mamas, este mtodo nos permite
identificar las lesiones no palpables del interior del pecho femenino, como los diversos
procesos neoplsicos benignos y malignos.
Menarquia: Primera menstruacin.

~ 153 ~

Menopausia: Cese normal de la menstruacin que se produce entre los 45 y los 60 aos.
Los sntomas que se presentan son sofocos, cefaleas, molestias vulvares, relacin
sexual dolorosa y depresin mental. Se acompaa de disminucin de la funcin ovrica y
de la produccin hormonal (estrgenos y gonadotrofinas hipofisiarias).
Panhisterectoma: Extirpacin quirrgica de todo el tero, incluido el cuello y los anexos.
Patologas mamarias o mastopatas: Entre las distintas afecciones de las mamas
tenemos:

Mastitis: inflamacin de la mama, generalmente

aguda, aparece en las primeras semanas de lactancia,
por infeccin de la glndula a travs de grietas o fisuras
en los pezones.
Displasia mamaria: malformaciones benignas que
aparecen en las mamas. Como ndulos no cancerosos
dominantes o qusticos en la pre y perimenopausia.
Ndulos: pequeos nudos o nudocidades formado por
un conjunto de clulas con aspecto diferente al del
tejido normal, que pueden aparecer en las mamas.

Lea detenidamente cada

patologa y su significado.
Intente construir relaciones
con el sistema de rganos
correspondiente.

Piosalpinx: Acumulacin de pus dentro de las trompas de Falopio. Sinnimo:

piosalpingo.
Prolapso: Cada, hundimiento o deslizamiento de un rgano respecto a su posicin o
localizacin normal en el organismo. Puede afectar al recto, ano, tero, vlvula mitral.
Prolapso genital: Cada del tero en la vagina. Tambin puede descender parte
del recto, vejiga o vagina.
Tumores benignos del tero

Plipos endometriales: son masa ssiles o pediculadas, de tamao variable que

se protruyen a la cavidad uterina. Pueden ser nicos o mltiples y pueden causar
hemorragias anormales y ulcerarce.
Leiomiomas: son los tumores ms frecuentes en la mujer. Son redondeados, de
tamao variado y estn separados. Pueden encontrarse dentro del miometrio
(intramurales), debajo del endometrio (submucosos) o bajo la serosa
(subserosos).

~ 154 ~

CAPITULO XV- EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO (O00 O99)

Organizacin en la CIE-10
Grupos que componen el captulo:
O00O08 Embarazo terminado en aborto
O10O16 Edema, proteinuria y trastornos hipertensivos en el embarazo, el parto y el
puerperio
O20O29 Otros trastornos maternos relacionados principalmente con el embarazo
O30O48 Atencion materna relacionada con el feto y la cavidad amniotica y con posibles
problemas del parto
O60O75 Complicaciones del trabajo de parto y del parto
O80O84 Parto
O85O92 Complicaciones principalmente relacionadas con el puerperio
O94O99 Otras afecciones obstetricas no clasificadas en otra parte
1. Embarazo
Llamamos embarazo al perodo que transcurre entre la
fecundacin y el nacimiento del nio. El tiempo de gestacin o
duracin normal del embarazo es de 280 das, 40 semanas o 9
meses, siempre contando a partir del primer da de la ltima
menstruacin.

El diagnstico
se hace por pruebas de
sangre y orina.

El comienzo del embarazo se produce cuando un vulo es

fecundado por un espermatozoide y forma la cigota, proceso
que ocurre en la trompa de Falopio. La cigota comienza a dividirse y multiplicarse formando
una masa redondeada de clulas que emigra hasta el tero, donde se implanta hasta el
momento del nacimiento.
A medida que avanza el proceso de gestacin las clulas se diferencian y especializan
agrupndose en tres capas (ectodermo, mesodermo y endodermo) que van a dar origen a
los rganos del nuevo ser.
En los primeros meses se aprecia la formacin del corazn y del hgado, de los miembros
superiores e inferiores, se esbozan los ojos, los riones, el sistema nervioso y se organizan
los sistemas orgnicos.
Al ingresar al tercer mes de vida, deja de llamarse
embrin para recibir el nombre de feto, ya tiene un
organismo completo y comienza una etapa de
crecimiento y desarrollo. El sexo est bien definido y en
los meses posteriores muestra manifestaciones vitales: el
corazn late rpidamente, realiza movimientos con
frecuencia, se osifica el esqueleto y aparecen uas y
cabellos.

~ 155 ~

Las clulas humanas

poseen 46 cromosomas. Las
clulas sexuales o gametos poseen
solamente la mitad del nmero
normal de cromosomas. En el
vulo fecundado se unen los 22
autosomas maternos ms un
cromosoma sexual (x) con los 22
autosomas paternos ms un
cromosoma sexual (x y). Este
complejo cromosmico aparece en
todas las clulas del futuro ser.

A partir del sptimo mes, el feto tiene muchas probabilidades de sobrevivir si naciera en
ese momento, aunque debe completar su desarrollo en el tero materno, durante dos
meses ms. Despus de confirmado el embarazo son necesarios controles mdicos
peridicos para proteger a la madre y al nio que est por nacer y reducir los riesgos de
complicaciones durante el parto.
Los exmenes prenatales ms frecuentes son:
Exmenes mdicos para determinar el tamao del tero, la posicin fetal, el
aumento de peso, la tensin arterial.
Anlisis de sangre (grupo sanguneo, enfermedades como diabetes, SIDA,
toxoplasmosis).
Anlisis de orina para detectar sustancias anormales que puedan ser sntomas de
diabetes o preeclampsia.
Ecografa: mtodo de diagnstico, inocuo para el feto, que ayuda a determinar
tamao y posicin del feto y la placenta, posibles malformaciones, embarazos
mltiples y fecha del parto.
Estudios genticos: son tcnicas de diagnstico prenatal que estn indicadas en
futuras madres que sufrieron abortos espontneos anteriores o poseen
antecedentes familiares de enfermedades genticas (Amniocentesis, Biopsia de
corion, Cordoncentesis).
Los anexos embrionarios son formaciones que le sirven de proteccin y nutricin al
nuevo ser durante su vida intrauterina. Ellos son:
Placenta: es el rgano de relacin entre el feto y el tero, sus funciones son de
sostn, nutricin y respiracin.
Corion: es la membrana externa que rodea al feto.
Amnios: es la membrana interna que rodea al embrin. En la cavidad amnitica se
encuentra el lquido amnitico que protege al embrin de golpes, cambios de
temperatura y facilita sus movimientos.
Cordn umbilical: estructura vascular (arteria y vena umbilical) que comunica la
placenta con el feto.
2. Parto
La palabra parto significa dividir y establece el momento de separacin de madre e hijo a
travs del canal vaginal, que se convierte en el canal de parto. Algunos signos que
anuncian el parto son el descenso del tero, el aumento de la frecuencia de las
contracciones uterinas, la prdida del tapn mucoso y la rotura de la bolsa de las aguas.
Segn el tiempo de gestacin transcurrido al momento del parto, este puede ser:
Parto prematuro o pretrmino: menos de 37 semanas completas de gestacin.
Parto a trmino: entre 37 y 41 semanas completas de gestacin.
Parto tardo o postrmino: cuando la gestacin supera las 42 semanas.
El trabajo de parto se divide en tres etapas:
Perodo de contraccin y dilatacin: se contrae el tero, se rompe el saco amnitico y se
dilata el cuello del tero
Perodo de expulsin: comprende desde que la cabeza del bebe se encaja en la pelvis
hasta que nace.
Alumbramiento: consiste en la expulsin de la placenta despus del nacimiento.

~ 156 ~

Segn la forma de comienzo el parto puede ser espontneo (cuando se desencadena en

forma natural) o inducido, cuando requiere de la intervencin mdica para dar comienzo a
las contracciones y a la dilatacin del cuello del tero. Segn como se produzca finalmente
la terminacin del parto este puede ser vaginal o por cesrea.
3. Puerperio
Es el perodo en la mujer que comienza despus del alumbramiento y termina cuando sta
recupera la posibilidad de concebir. Durante el puerperio desaparecen todas las
modificaciones que se produjeron durante el embarazo. Su duracin es de 45 a 50 das,
hasta la reaparicin de la menstruacin.
4. Races de los trminos relacionados con el embarazo, parto y puerperio
Amnios: Membrana fetal.
Amniocentesis: extraccin de lquido amnitico realizada mediante la puncin de la pared
abdominal.
Amniorrea: derrame o salida prematura del lquido amnitico.
Amniotoma: rotura quirrgica de las membranas fetales con el propsito de inducir el
parto.
Gest, Gravid: Embarazo.
Gestacin: perodo de tiempo comprendido entre la fertilizacin del vulo y el nacimiento.
Gestosis: trmino que engloba el conjunto de alteraciones que aparecen en ciertas mujeres
durante el embarazo.
Gravidez: embarazo
Hebe: Joven. Juventud.
Hebefrana: esquizofrenia donde el paciente adopta una actitud risuea e infantil
Hebtico: relacionado al perodo de la pubertad o adolescencia.
Ovi, Ovo: vulo. Huevo.
Oviducto: conducto que sirve para transportar el vulo desde el ovario hacia el exterior. En
la mujer se llama trompa de Falopio.
Ovognesis: origen y desarrollo del vulo.
Ped (o) - Puer - Pueri: Nio.
Pediatra: rama de la medicina que trata el estudio y tratamiento de las enfermedades de
los nios.
Pedofilia: parafilia con fantasas e impulsos sexuales intensos y recurrentes a actividades
sexuales con nios prepberes.
Puericultura: cuidados que se debe brindar al nio.
Puerper: Puerperio.
Purpera: mujer que acaba de dar a luz.
Puerperal: referentes a las primeras semanas posteriores al nacimiento.
Toco: Parto.
Tocologa: suma de conocimientos relativos al parto. Sinnimo: obstetricia.
Distocia: parto difcil. Puede deberse a causas fetales (por la posicin o tamao del feto) o
maternas.
Eutocia: parto normal.

~ 157 ~

5. Trminos obsttricos y patologas ms frecuentes

Aborto: Es la interrupcin del embarazo cuando el feto todava no es viable fuera del
vientre materno. Generalmente es antes de las 20 semanas de gestacin (corresponde
aproximadamente a un peso fetal de 500g). Sntomas: hemorragias vaginal y contracciones
uterinas. Se llama Amenaza de aborto a cualquier sangrado o dolor clico uterino en las
primeras veinte semanas de embarazo.
Cerclaje: Tcnica obsttrica en la que mediante una sutura circular, no reabsorbible, se
mantiene el cuello uterino cerrado para prevenir un aborto espontneo o parto prematuro.
Cesarea: Intervencin quirrgica en la que se realiza una incisin del abdomen y del tero
producindose el nacimiento transabdominal del feto. Se efecta
cuando hay anomalas maternas (desprendimiento o hemorragia
secundaria de la placenta previa, preeclampsia grave, etc.) o fetales
que provocaran un parto vaginal peligroso.
Eclampsia: Afeccin propia de las embarazadas y las purperas.
Se caracteriza por presentar edema, hipertensin, convulsiones con
prdida de la conciencia, seguido de un estado de coma ms o
menos prolongado. Es debido a la insuficiencia del hgado y el
rin, es frecuente en las primparas y aparece generalmente
despus de las 24 semanas de gestacin.
Embarazo ectpico: Embarazo resultante de la implantacin del
vulo fecundado fuera de la cavidad uterina. Puede desarrollarse en
la trompa de Falopio (ms frecuente), ovario, cuello uterino, cavidad
abdominal. Sinnimo: embarazo extrauterino.

El aborto puede ser:

Espontneo
Provocado
Teraputico
Recurrente
Accidental
Sptico
Completo
Incompleto

Fertilizacin asistida: diferentes tcnicas para lograr la fecundacin y la continuacin del

embarazo en parejas que por diversos motivos tienen dificultades para concebir.
Gestosis: Conjunto de alteraciones que aparecen durante el embarazo y son ocasionadas
directa o indirectamente por productos del metabolismo embrionario o fetal que pasa a la
circulacin materna. Las formas ms leves se presentan con alteraciones digestivas y
nerviosas (cefaleas, vmitos, dispepsias); en formas graves se caracteriza por hipertensin
arterial, calambres, lesiones renales, y en ltimo grado eclampsia e insuficiencia heptica.
Sinnimo: toxemia gravdica.
Mola hidatiforme: Desarrollo anormal de la placenta que toma el aspecto de una masa
(como un racimo de uvas), est formada por la degeneracin qustica de las vellosidades
del corion. Puede ser embrionaria o hueca segn contenga o no al embrin que
generalmente est muerto y atrofiado. La transformacin maligna (llamada coriocarcinoma)
se da en un 2% de los casos.
Oligohidramnios: Cantidad insuficiente de lquido amnitico en el tero durante el
embarazo. Por debajo de los 300 ml. Puede no formarse o formarse y ser reabsorbido por
el feto muerto. Sinnimo: aligoamnios.
Polihidramnios: Exceso de volumen de lquido amnitico en el embarazo, por lo general
superior a 2000 ml.

~ 158 ~

Placenta previa: Estado en el cual la placenta se inserta en el segmento inferior del tero
y tapa la abertura del cuello uterino en forma parcial o total. Esta anomala causa
hemorragias en el tercer trimestre del embarazo.
Parto distcico: Parto difcil, dificultoso. Las anormalidades ms frecuentes durante el
trabajo de parto pueden ser:

Por inercias uterinas (atona hipotona del tero).

Por presentacin anormal del feto (presentacin de cara, hombro, nalga).
Por anormalidades de la pelvis materna (estrechez pelviana, etc.).
Por anormalidades de feto (si presenta hidrocefalia, mielomeningocele, tumores,
siameses).
Por hemorragias intra-parto.
Por sufrimiento fetal (hipoxia o asfixia intrauterina, alteraciones del ritmo cardaco,
meconio en el lquido amnitico, etc.).

Por problemas con el cordn umbilical (nudos, torsin o circulares pericervicales).

Sinnimo: distocia.
Parto prematuro: Es la expulsin del feto antes de llegar a trmino y entre las 28 y 38
semanas de gestacin. Tambin llamado parto pretrmino.
Episiotoma: Incisin quirrgica lateral o en la lnea media del orificio vulvar en el
momento del desprendimiento del feto para evitar el desgarro vaginal, vulvar o perineal.
Frceps: Instrumento en forma de pinzas que se aplica en la cabeza del feto para ejercer
traccin sobre el cuerpo del mismo. Se emplea en los partos distcicos, pero es una
prctica en desuso.
Prolapso del cordn: Anormalidad caracterizada porque sobresale el cordn umbilical
junto a la presentacin del feto o delante de ella.
Versin: Operacin manual que consiste en girar el feto en el tero con el fin de ponerlo
en una posicin ms favorable para su alumbramiento. Se emplea en presentaciones
fetales de nalga y hombro.
Hemorragia puerperal: Intensa hemorragia (ms de 500 centmetros cbicos de sangre)
que ocurre tras el parto. Se le asocia a atona (falta de tono o fuerza muscular) uterina
secundaria, a los partos prolongados, a las laceraciones en el canal del parto, a la
multiparidad o a la anestesia.
Mastitis puerperal: Inflamacin de la glndula mamaria que ocurre despus del parto
Placenta retenida: Es la placenta que no es expulsada despus del parto, debido a
adherencia anormal de la misma o por contracciones irregulares del tero.
Raspado: Raspado quirrgico del interior de la cavidad uterina con una cucharilla, para
sacar excrecencias, restos placentarios, tejido enfermo u obtener tejido para un examen
bipsico. Prctica mdica realizada tambin durante el embarazo en los casos de aborto
incompleto. Sinnimo: curetaje, legrado.

~ 159 ~

Sepsis puerperal: La sepsis puerperal es una infeccin del tracto genital femenino que
ocurre durante o despus de un parto o un aborto sptico. Puede afectar no slo los
rganos del canal de parto, sino que puede extenderse a la cavidad abdominal
(provocando peritonitis), penetrar en el sistema circulatorio (provocando septicemia).

~ 160 ~

CAPITULO XVI CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERODO PERINATAL

(P00 P96)
Organizacin en la CIE-10
Grupos que componen el captulo:
P00-P04
P05-P08
P10-P15
P20-P29
P35-P39
P50-P61
P70-P74
P75-P78
P80-P83
P90-P96

Complicaciones maternas
Complicaciones con la duracin de la gestacin y el crecimiento fetal.
Traumatismo del nacimiento
Trastornos respiratorios y cardiovasculares
Infecciones especficas del perodo perinatal
Trastornos hemorrgicos y hematolgicos
Trastornos endocrinos y metablicos
Trastornos del sistema digestivo
Regulacin tegumentaria y la temperatura
Otros trastornos originados en el perodo perinatal.

La categora con asterisco para este captulo es la siguiente:

P75*

Ileo meconial

El perodo perinatal comprende el perodo que va desde las 22 semanas completas (154
das) de gestacin (cuando el peso es aproximadamente 500grs) hasta los siete das
completos despus del nacimiento.
Puntuacin de Apgar: Al nacer y en los minutos siguientes el estado fisiolgico y los
signos vitales del beb se pueden evaluar mediante el ndice de Apgar, para determinar
las posibilidades de supervivencia.
Los parmetros a evaluar son: frecuencia cardiaca, esfuerzo respiratorio, tono muscular,
coloracin, quejidos, llanto o tos. Una puntuacin de diez indica que el nio est en la
mejor situacin posible. Un ndice bajo en cambio indica que el beb no est bien.
Este test tiene valor para predecir la morbilidad y mortalidad perinatal.
Etapa posnatal: Abarca todos los procesos que ocurren desde el momento del
nacimiento.
Etapa neonatal: (de neonato: recin nacido) comprende el primer mes de vida.
Debemos observar si el nacimiento se produjo a trmino, si no presenta
malformaciones o enfermedades congnitas, si posee reflejos normales y si
autorregula su temperatura corporal. A los pocos das del nacimiento, las
glndulas mamarias de la madre comienzan a producir calostro (lquido que
contiene anticuerpos y lactosa), al succionar le brinda inmunidad. sta secrecin
aumenta transformndose en leche, que es indispensable para la alimentacin del
recin nacido y del lactante.

~ 161 ~

 Infancia: comprende el perodo que va desde la finalizacin de la etapa neonatal

hasta los 12 o 13 aos de edad, en que comienza la adolescencia. En los primeros
aos son importantes los controles mdicos peridicos, para controlar el normal
crecimiento y desarrollo y la aplicacin correcta de las vacunas que previenen
contra graves enfermedades (TBC, sarampin, poliomielitis, hepatitis B, tos
convulsa, etc.).
Es obligatorio en los neonatos (durante la primera semana de vida) un examen de sangre
para detectar:

Hipotiroidismo congnito: enfermedad que se caracteriza por una funcin

deficiente de la glndula tiroides desde el nacimiento. Puede llevar al cretinismo.
Fenilcetonuria: defecto congnito del catabolismo que se caracteriza por una
ausencia casi total de una enzima (fenilalanina hidroxilasa) que origina un retraso
mental generalmente intenso y que afecta a la mayora de los pacientes no
tratados. Los sntomas y signos predominantes son neurolgicos. En los nios
mayores son frecuentes las convulsiones y las alteraciones en el EEG. Suelen
tener un olor corporal desagradable por la presencia de cido fenilactico en el
sudor y la orina.
Mucoviscidosis o Fibrosis Quistica: enfermedad congnita y hereditaria
caracterizada por una disfuncin de cualquiera de las glndulas de secrecin
externa. Se manifiesta por mayor concentracin de sodio y potasio en el sudor
(sudor salado) y una produccin mayor de mucosidad que puede provocar la
obstruccin de los conductos biliares, pancreticos, los intestinos o los bronquios.
Puede provocar insuficiencia pancretica, enfermedad pulmonar crnica o cirrosis
heptica. Sinnimo: enfermedad fibroqustica del pncreas.
Galactosemia:
es
una enfermedad
hereditaria causada
por
una
deficiencia enzimtica y se manifiesta con incapacidad de utilizar el azcar
simple galactosa, lo cual provoca una acumulacin de ste dentro del organismo,
produciendo lesiones en el hgado y elsistema nervioso central.
Hiperplasia Suprarrenal congnita: Las hiperplasias suprarrenales congnitas
se definen como aquellas enfermedades de origen gentico y herenciaautosmica
recesiva en las que la sntesis de cortisol est bloqueada a distintos niveles.
Deficiencia de Biotinidasa: La deficiencia de biotinidasa es un error metablico
que afecta al reciclaje de una vitamina, la biotina.

Atelectasia pulmonar: Incapacidad de los pulmones para expandirse por completo en el

momento del nacimiento que se observa con mayor frecuencia en neonatos prematuros o
por hipoxia fetal.
Prematuro: Llamamos prematuro al recin nacido que nace antes de las 37 semanas de
gestacin, pero que es viable. Generalmente son de bajo peso (menos de 2500 g). La
anoxia se halla presente en el 90% de los recin nacidos prematuros. Esta anoxia es una
de las causas de muerte ms frecuente entre los prematuros o puede originar trastornos
neuropsquicos.
Ictericia neonatal: Coloracin amarilla de piel y mucosas del recin nacido (en sus
primeros das de vida) causada por la inmadurez del hgado. Tambin llamada ictericia o
icterus fisiolgico. El neonato puede presentar ictericia (no fisiolgica), debido a otras
causas como: por incompatibilidad Rh del feto o recin nacido, por hemorragia, infeccin.

~ 162 ~

Sndrome de la membrana hialina: Enfermedad pulmonar aguda del recin nacido

caracterizada por alvolos sin aire, ausencia de elasticidad pulmonar, ms de 60
respiraciones por minuto, espiracin quejumbrosa y edema. Est provocada por un dficit
de surfactante (compuesto qumico como solucin acuosa pulmonar) que ocasiona una
gran distensin alveolar, formacin de membranas hialinas (sustancia transparente como
el vidrio), hemorragia alveolar e hipoxia. Sinnimo: sndrome de dificultad respiratoria del
recin nacido o sndrome de distres respiratorio.
Enterocolitis necrotizante del feto y del recin nacido: Enfermedad que afecta
principalmente a los recin nacidos prematuros o patolgicos. Presentan necrosis de la
mucosa y a veces de capas ms profundas del intestino. Afecta al leon terminal y al
colon. Su complicacin ms importante es la perforacin intestinal, esto provoca peritonitis
lo que requiere extirpar el intestino gangrenado y crear ostomias.

~ 163 ~

CAPITULO XVII- MALFORMACIONES CONGNITAS, DEFORMIDADES Y

ANOMALAS CROMOSMICAS (Q00 Q99)
Organizacin en la CIE-10
Grupos que componen el captulo:
Q00Q07
Q10Q18
Q20Q28
Q30Q34
Q35Q37
Q38Q45
Q50Q56
Q60Q64
Q65Q79
Q80Q89
Q90Q99

Malformaciones congenitas del sistema nervioso

Malformaciones congenitas del ojo, del oid
o, de la cara y del cuello
Malformaciones congenitas del sistema circulatorio
Malformaciones congenitas del sistema respiratorio
Fisura del paladar y labio leporino
Otras malformaciones congenitas del sistema digestivo
Malformaciones congenitas de los organos genitales
Malformaciones congenitas del sistema urinario
Malformaciones y deformidades congenitas del sistema osteomuscular
Otras malformaciones congenitas
Anomalias cromosomicas, no clasificadas en otra parte

Las Malformaciones congnitas son defectos o deformidades que se evidencian en el

nacimiento. Puede ser heredada genticamente, adquirida durante la gestacin o
producida durante el parto. Ciertos agentes externos pueden afectar el desarrollo
embrionario como los virus, sustancias qumicas, rayos x y ultravioletas, etc. Sinnimo:
anomala congnita.

~ 164 ~

Anomalas cardiacas congnitas: Cualquier anomala funcional o estructural del

corazn o de los grandes vasos que existen desde el nacimiento. Las cardiopatas
congnitas son las principales causas de sufrimiento neonatal y la causa ms frecuente
de muerte en el recin nacido excluidos los problemas relacionados con la prematuridad.
Algunas cardiopatas congnitas son:
Atresia tricuspdea
coartacin de la aorta
Transposicin de los grandes vasos.
Comunicacin interauricular o interventricular.
Tetraloga de Fallot: malformacin congnita del corazn que produce una cardiopata
caracterizada por la cianosis desde el primer instante de vida.
Presenta cuatro defectos concurrentes que son:
- Estenosis de la arteria pulmonar.
- Hipertrofia del ventrculo derecho.
- Defecto de la porcin superior del tabique interventricular.
- Dextroposicin de la aorta.
La ciruga correctiva es el tratamiento ms eficaz.

En la Argentina, por ejemplo, nacen

alrededor de 660,000 nios por ao,
de los cuales alrededor de 5 cada
1,000 nios nacen con algn tipo de
cardiopata.
Un porcentaje de ellos requiere
alguna
clase
de
prctica
intervensionista para solucionar las
anomalas.
Los procedimientos cada vez ms
utilizados son las angioplastas y los
cateterismos,
como
lo
podr
observar en la infografa.
Fuente: Diario Clarn (1 de agosto 1997)

Sndrome de Down: Malformacin congnita causada por una anormalidad

cromosmica, posee tres cromosomas en lugar de los dos normales, en el par nmero 21.
Sus caractersticas principales son: el retraso mental en distintos grados y alteraciones
cardacas congnitas y del sistema nervioso. Sinnimo: mongolismo, trisoma 21.
Sndrome de Edwards: Anomala congnita causada por la presencia de un cromosoma
18 extra, caracterizada por retraso mental intenso y deformidad mltiple. Sinnimo:
trisoma 18.
Sndrome de Klinefelter: Alteracin de los cromosomas sexuales con presencia de dos o
ms cromosomas X y uno Y. Son hombres con genitales pequeos y ausencia de
espermatognesis. Se acompaa generalmente de retraso mental, ginecomastia y
esterilidad.

~ 165 ~

Sndrome de Turner: Alteracin de los cromosomas sexuales consistente en la ausencia

total o parcial de uno de los dos cromosomas sexuales. Son mujeres generalmente bajas,
tienen retraso en el crecimiento, infantilismo sexual y esterilidad.
Sndrome de la triple X: Alteracin de los cromosomas sexuales con presencia de tres
cromosomas X. Son mujeres con mamas poco desarrolladas y genitales externos
infantiles. Suelen sufrir alteraciones menstruales y esterilidad
Ductus (ductus arteriosus: conducto): Con este nombre se designa una anomala
congnita que consiste en la persistencia del conducto de Botal despus del nacimiento.
El conducto de Botal es el canal que comunica la arteria pulmonar con la aorta en el feto,
normalmente se oblitera poco despus del nacimiento.
Pie bot (del francs contrahecho): Actitud viciosa del pie por desviacin del eje de sus
segmentos. Puede ser congnito, es ms frecuentes en nios varones y asociado a otras
malformaciones del esqueleto.
Pueden ser:
- Equino: pie en extensin forzada por retraccin del taln de Aquiles. Se apoya
solo en la parte posterior.
- Talus: el pie se apoya solo sobre el taln, quedando la parte anterior en el aire
- Varus: pie desviado hacia adentro, se apoya solo sobre el borde externo.
- Valgus: pie desviado hacia fuera, que apoya por su borde interno.

~ 166 ~

CAPITULO XVIII - SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLNICOS Y DE

LABORATORIO, NO ESPECIFICADOS EN OTRA PARTE (R00 R99)
Organizacin en la CIE-10
Grupos que componen el captulo:
Sintomas y signos que involucran los sistemas circulatorio y respiratorio
Sintomas y signos que involucran el sistema digestivo y el abdomen
Sintomas y signos que involucran la piel y el tejido subcutneo
Sintomas y signos que involucran los sistemas nervioso y osteomuscular
Sintomas y signos que involucran el sistema urinario
Sintomas y signos que involucran el conocimiento , la percepcion , el estado
emocional y la conducta
R47R49 Sintomas y signos que involucran el habla y la voz
R50R69 Sintomas y signos generales
R70R79 Hallazgos anormales en el examen de sangre, sin diagnostico
R80R82 Hallazgos anormales en el examen de orina, sin diagnostico
R83R89 Hallazgos anormales en el examen de otros liquidos
, sustancias y tejidos
corporales, sin diagnostico
R90R94 Hallazgos anormales en diagnostico por imagenes y en estudios funcionales ,
sin diagnostico
R95R99 Causas de mortalidad mal definidas y desconocidas
R00R09
R10R19
R20R23
R25R29
R30R39
R40R46

En este captulo se incluyen sntomas, signos y resultados anormales de estudios

diagnsticos y afecciones mal definidas que no pueden ser clasificadas en otra parte. Las
afecciones y signos o sntomas incluidos son:
a) todos aquellos casos en los que no se puede efectuar un diagnostico especifico.
b) signos o sntomas existentes que demostraron ser transitorios y cuyas causas no
pudieron determinarse.
c) diagnsticos provisionales en los casos donde no se pudo hacer diagnstico
(derivacin, abandono, etc.) o cuando existen problemas en la atencin medica.

~ 167 ~

Algunos trminos mdicos relacionados con sntomas, signos y hallazgos

anormales clnicos y de laboratorio:
Sntoma: es lo que refiere una persona sobre algo que percibe en su cuerpo relacionado
con una enfermedad. Es algo subjetivo, ejemplo dolor, malestar, nauseas, mareos, etc.
Signo: es cualquier manifestacin relacionada con una enfermedad que puede ser
observada por el mdico u otra persona. Es algo objetivo ejemplo fiebre, edema, etc.
Sindrome: Es en conjunto de signos y sntomas que conforman un cuadro clnico
Cada uno de los signos y sntomas que pueden afectar a una persona fueron definidos en
el captulo que corresponda en relacin a la enfermedad que ms comnmente podra
originarlo. Sin embargo aqu se describen otros sntomas y signos originados por varias
enfermedades y por lo tanto no son especficos de ningn captulo.
Fiebre: es el aumento de la temperatura corporal.
Dolor: Una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con una lesin
presente o potencial o descrita en trminos de la misma.
Astenia: sensacin generalizada de cansancio, fatiga, debilidad fsica y psquica.
Sincope: desmayo, prdida del conocimiento.
Edema: aumento del lquido intersticial.
Anorexia: prdida del apetito.
Polidipsia: exceso de sed.
Polifagia: aumento del apetito.
Caquexia: adelgazamiento extremo y patolgico
Hipotermia: disminucin de la temperatura corporal.
Adems de signos y sntomas a veces pueden existir hallazgos anormales en exmenes
de sangre, orina u otros lquidos y tejidos corporales, como as tambin los estudios por
imgenes y funcionales, que no permiten arribar a ningn diagnstico.

~ 168 ~

CAPITULO XIX-TRAUMATISMOS, ENVENENAMIENTOS Y ALGUNAS OTRAS

CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS (S00 T98)
Organizacin en la CIE-10
Grupos que componen el captulo:
S00S09
S10S19
S20S29
S30S39
S40S49
S50S59
S60S69
S70S79
S80S89
S90S99
T00T07
T08T14
T15T19
T20T32
T33T35
T36T50
T51T65
T66T78
T79
T80T88
T90T98

Traumatismos de la cabeza
Traumatismos del cuello
Traumatismos del torax
Traumatismos del abdomen, de la region lumbosacra, de la columna lumbar y
de la pelvis
Traumatismos del hombro y del brazo
Traumatismos del antebrazo y del codo
Traumatismos de la muneca y de la mano
Traumatismos de la cadera y del muslo
Traumatismos de la rodilla y de la pierna
Traumatismos del tobillo y del pie
Traumatismos que afectan multiples regiones del cuerpo
Traumatismos de parte no especificada del tronco, miembro o region del
cuerpo
Efectos de cuerpos extranos que penetran por orificios naturales
Quemaduras y corrosiones
Congelamiento
Envenenamiento por drogas, medicamentos y sustancias biologicas
Efectos toxicos de sustancias de procedencia principalmente no medicinal
Otros efectos y los no especificados de causas externas
Algunas complicaciones precoces de traumatismos
Complicaciones de la atencion medica y quirurgica, no clasificadas en otra
parte
Secuelas de traumatismos, de envenenamientos y de otras consecuencias de
causas externas.

~ 169 ~

Se entiende por traumatismo a toda lesin interna o externa provocada por una
violencia exterior; a continuacin detallamos los ms importantes:
Amputacin: Separacin o prdida de un miembro por
accidente.
Avulsin. (Arrancar): Extraccin o arrancamiento de una
parte u rgano, como un plipo o un diente.
Bursitis. (burs: bolsa o membrana sinovial): Inflamacin de
la bolsa serosa de las articulaciones mviles. Prerrotuliana:
inflamacin de la bolsa serosa, situada delante de la rtula
por traumatismos repetidos.

Contusin cerebral:
dao localizado en la superficie
del cerebro, por lo general
acompaado de extravasacin
sangunea e hinchazn.

Congelamiento: Es la lesin que pueden sufrir diversos tejidos del cuerpo por exposicin
al fro extremo.
Contusin: Lesin traumtica por choque violento contra un cuerpo obtuso, sin herida en
la piel.
Desgarro: Solucin de continuidad, de bordes desiguales
y franjeados, producidos por un estiramiento o avulsin.
Envenenamiento: es el dao en el organismo tras la
exposicin a alguna sustancia txica que puede ingresar
va inhalacin, ingestin, absorcin, inyeccin o por medio
del contacto con animales venenosos.
Equmosis: Mancha negroazulada en la piel, producida
por la filtracin de sangre de los vasos lesionados.

Desgarro del perineo:

lesin en el perineo que se produce
en el acto del parto, cuando la vulva
no es enteramente elstica o la
cabeza del feto es muy voluminosa.

Escaldadura: Quemadura producida por un lquido o vapor caliente.

Esguince: Desplazamiento momentneo de las superficies seas de una articulacin,
como resultado de un movimiento brusco. Puede haber rotura de ligamentos y son
frecuentes en muecas y tobillos. Sinnimos: torcedura, entorsis.
Fisura: Hendidura longitudinal en un hueso (como una fractura sin desplazamiento).
Fractura: es la prdida de la continuidad normal de la sustancia sea. Es la rotura de un
hueso producida en forma violenta o espontnea. Pueden ser:
abierta, compuesta o complicada: esta fractura se acompaa de herida a
travs de la cual puede sobresalir el hueso roto.
cerrada o simple: fractura en la que la piel est intacta.
con desplazamiento: cuando los extremos del hueso que forman el foco de la
fractura no estn alineados.
conminuta: fractura en la que el hueso se astilla en varios fragmentos.
en tallo verde: fractura incompleta en la que un lado del hueso solo est doblado.
Es frecuente en los nios.

~ 170 ~

espontnea: la que resulta de enfermedades propias de los huesos o de causas

desconocidas, pero sin violencia exterior. Tambin llamadas fracturas patolgicas.
impactada: aquella en que un fragmento penetra en el otro y queda fijado en esa
posicin.

Hematoma: Masa o tumoracin de sangre localizada fuera de

los vasos sanguneos que generalmente est parcialmente
coagulada. Pueden ser espontneas (por ruptura de los vasos
sanguneos) o producidos por un traumatismo.
Hemotorax: Presencia de sangre en el espacio pleural
Herida: Lesin o traumatismo de cualquier tejido producido por
un agente traumtico.

Son tipos de
hematomas, el epi/dural y
el sub/dural, relacionados
con las meninges.

Incisa: corte hecho con cuchillo, daga u otro elemento cortante que pueden
lesionar rganos.
Lacerada: herida con desgarro o por desgarro de los tejidos. Con un objeto romo
o fragmentos de metal, vidrio, etc.
Penetrante: herida producida por un instrumento punzante, herida de pequeas
dimensiones pero puede dejar abierta una cavidad en el cuerpo o atravesarlo.
Por arma de fuego: herida por contusin, habitualmente perforante producida por
el proyectil de un arma de fuego.

Luxacin: Desplazamiento de una extremidad u rgano de su posicin normal,

especficamente, desplazamiento de un hueso de su lugar de ajuste o articulacin.
Pueden ser: congnitas o adquiridas, completas o incompletas, recidivantes, etc.
Sinnimo: dislocacin. Ejemplo, luxacin de la articulacin del hombro o de los nudillos de
los dedos de las manos (interfalngicas).
Neumotrax: presencia de aire en el espacio pleural.

~ 171 ~

Quemadura: Lesin producida en los tejidos por agentes trmicos (calor), sustancias
qumicas (cidos o lcalis) o agentes fsicos (exposicin excesiva a los rayos X, al radio,
a los rayos ultravioletas, la electricidad o las explosiones atmicas). Se las puede
clasificar segn su profundidad en:
Grados de la
quemadura

Observaciones

Enrojecimiento de la piel producido por la Curacin

congestin capilar y dolor.
cicatrices

I
IIa
II
IIb

III

Caractersticas

espontnea

sin

Enrojecimiento, vesiculacin o ampollas Curacin sin cicatrices por

y dolor
regeneracin espontnea de la
piel.
Vesculas con suero, dolor, piel blanca
(lesin drmica profunda)
Pueden formar cicatriz.
Necrosis de la piel de color blanquecino
o grisceo. La lesin puede afectar tejido
graso subcutneo, tendones, msculos e
incluso el hueso. Son las ms graves.

~ 172 ~

No hay curacin espontnea.

Forman cicatriz. Requieren
reparacin quirrgica (injertos
plsticas)

CAPTULO XX-CAUSAS EXTERNAS DE MORBILIDAD Y DE MORTALIDAD (V01- Y98)

Organizacin en la CIE-10
Grupos que componen el captulo:
V01X59 Accidentes
V01V99 Accidentes de transporte
V01V09 Peaton lesionado en accidente de transporte
V10V19 Ciclista lesionado en accidente de transporte
V20V29 Motociclista lesionado en accidente de transporte
V30V39 Ocupante de vehiculo de motor de tres ruedas lesionado en
accidente de transporte
V40V49 Ocupante de automovil lesionado en accidente de
transporte
V50V59 Ocupante de camioneta o furgoneta lesionado en
accidente de transporte
V60V69 Ocupante de vehiculo de transporte pesado lesionado en
accidente de transporte
V70V79 Ocupante de autobus lesionado en accidente de
transporte
V80V89 Otros accidentes de transporte terrestre
V90V94 Accidentes de transporte por agua
V95V97 Accidentes de transporte aereo y espacial
V98V99 Otros accidentes de transporte, y los no especificados
W00X59 Otras causas externas de traumatismos accidentales
W00W19 Caidas
W20W49 Exposicion a fuerzas mecnicas inanimadas
W50W64 Exposicion a fuerzas mecnicas animadas
W65W74 Ahogamiento y sumersion accidentales
W75W84 Otros accidentes que obstruyen la respiracion
W85W99 Exposicion a la corriente elctrica , radiacion y temperatura , y
presion del aire ambientales extremas
X00X09 Exposicion al humo, fuego y llamas
X10X19 Contacto con calor y sustancias calientes
X20X29 Contacto traumatico con animales y plantas venenosos
X30X39 Exposicion a fuerzas de la naturaleza
X40X49 Envenenamiento accidental por, y exposicion a sustancias
nocivas
X50X57 Exceso de esfuerzo, viajes y privacion
X58X59 Exposicion accidental a otros factores y a los no
especificados
X60X84 Lesiones autoinfligidas intencionalmente
X85Y09 Agresiones
Y10Y34 Eventos de intencin no determinada
Y35Y36 Intervencin legal y operaciones de guerra
Y40Y84 Complicaciones de la atencin mdica y quirrgica
Y40Y59 Drogas, medicamentos y sustancias biologicas causantes de
efectos adversos en su uso terapeutico

~ 173 ~

Y60Y69 Incidentes ocurridos al paciente durante la atencion mdica y

quirurgica
Y70Y82 Dispositivos medicos de diagnostico y de uso terapeutico
asociados con incidentes adversos
Y83Y84 Procedimientos quirurgicos y otros procedimientos medicos
como la causa de reaccion anormal del paciente o de
complicacion posterior, sin mencion de incidente en el momento
de efectuar el procedimiento.
Y85Y89 Secuelas de causas externas de morbilidad y de mortalidad
Y90Y98 Factores suplementarios relacionados con causas de morbilidad y de
mortalidad clasificadas en otra parte

Este captulo permite la clasificacin de acontecimientos ambientales y circunstancias

como la causa de traumatismos, envenenamientos y otros efectos adversos.
Accidentes Accidente se dice de cualquier fenmeno hecho traumtico o morboso
espontneo que sobreviene en el individuo sano o en el curso de una enfermedad.

~ 174 ~

Definiciones relacionadas con accidentes de transporte

Accidente de transporte es cualquier accidente que involucra a un medio diseado
fundamentalmente para llevar personas o bienes de un lugar a otro, o usado
primordialmente para ese fin en el momento del accidente.
Accidente de trnsito es cualquier accidente de vehculo que ocurre en la va pblica.
Accidente no de trnsito es cualquier accidente de vehculo que ocurre enteramente en
otro lugar que no sea la va pblica.
Envenenamiento estado morboso agudo o crnico, accidental o criminal, producido
precisamente por un veneno. Intoxicacin.
Secuela lesin o afeccin consecutiva a otra.
Homicidio muerte causada a una persona por otra, sin las circunstancias agravantes del
asesinato o el parricidio y sin las que tipifican el infanticidio.
Suicidio atentado contra la propia vida; autofona, autoctonia. La OMS define el suicidio
como un acto con resultado letal, deliberadamente iniciado y realizado por el sujeto,
sabiendo o esperando su resultado letal y a travs del cual pretende obtener los cambios
deseados.

~ 175 ~

CAPITULO XXI- FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y

CONTACTO CON LOS SERVICIOS DE SALUD (Z00-Z99)
Organizacin en la CIE-10
Grupos que componen el captulo:
Z00Z13 Personas en contacto con los servicios de salud para investigacion y exmenes
Z20Z29 Personas con riesgos potenciales para su salud, relacionados con
enfermedades transmisibles
Z30Z39 Personas en contacto con los servicios de salud en circunstancias relacionadas
con la reproduccion
Z40Z54 Personas en contacto con los servicios de salud para procedimientos
especificos y cuidados de salud
Z55Z65 Personas con riesgos potenciales para su salud, relacionados con
circunstancias socioeconomicas y psicosociales
Z70Z76 Personas en contacto con los servicios de salud por otras circunstancias
Z80Z99 Personas con riesgos potenciales para su salud, relacionados con su historia
familiar y personal, y algunas condiciones que influyen sobre su estado de salud

Se refiere a los factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de
salud. Es decir que en este captulo se encuentran como categoras a diversos motivos
por los cuales una persona puede tomar contacto con los servicios de salud sin ser
enfermedades ni lesiones, por lo cual no se cuenta con una terminologa mdica
especfica.

~ 176 ~

CAPITULO XXII - CDIGOS PARA PROPSITOS ESPECIALES (U00-U99)

Organizacin en la CIE-10
Grupos que componen el captulo:
U00U49 Asignacion provisoria de nuevas afecciones de etiologia incierta
U50U99 Codigos para investigaciones y subclasificaciones alternativas
Se refiere a asignacin de cdigos provisorios para nuevas afecciones de etiologa
incierta, en cuyo caso este es el cdigo principal.
Tambin para clasificar a los agentes bacterianos que resultan resistentes a ciertos
antibiticos, pero slo para ser utilizados como cdigos adicionales.
Sndrome respiratorio agudo grave [SRAG]
El sndrome respiratorio agudo grave (SRAG) es una neumona atpica que apareci por
primera vez en noviembre de 2002 en la provincia de Cantn, China, se propag a
provincias vecinas y luego a otros pases a travs de viajes por medio areo o terrestre
de personas infectadas.
Esta enfermedad respiratoria es causada por un virus miembro de la familia coronavirus
y se transmite principalmente a travs del contacto directo entre las personas. El virus
puede propagarse por inhalacin de pequeas gotas expelidas por una persona
infectada cuando tose o estornuda o posiblemente a travs del contacto con
secreciones en objetos.
Puede ser una infeccin leve o evolucionar a un cuadro de neumona de severidad
variable, pudiendo incluso producir un cuadro de insuficiencia respiratoria aguda Los
sntomas se caracterizan por inicio sbito de fiebre elevada, acompaada de mialgia,
escalofros malestar general y sntomas respiratorios, incluyendo tos, disnea, dificultad
para respirar, signos de hipoxia o un diagnstico de neumona y contacto cercano con
una persona sospechosa de tener SARS o historia reciente de un viaje a reas de
transmisin documentada del SARS.
Si se sospecha la presencia de este sindrome la persona debe ser internada para recibir
su tratamiento. Las medidas de prevencin incluyen los principios bsicos de higiene
personal, en especial el lavado de manos frecuente con agua y jabn.
Otras denominaciones son Sndrome respiratorio agudo severo (SRAS), Neumona
atpica, Neumona asitica.

~ 177 ~

BIBLIOGRAFA
Antn, Sebastin (2005) Historia de la medicina Diccionario (Tomos I,
V). Editorial Anejo. Buenos Aires. Argentina.

II, III, IV y

Barderi, Cuniglio, Fernandez. (1999) Biologa. Editorial Santillana. Buenos Aires.

Argentina
Braier L. (1968) Diccionario enciclopdico de las ciencias mdicas (Tomos I y II).
Editorial Panamericana. Buenos Aires. Argentina.
Clarn (2004) Enciclopedia del cuerpo humano. Artes Grficas Rioplatense. Buenos
Aires. Argentina.
Cotran, Krumar, Robbins
(1998)
Interamericana. Madrid. Espaa.

Patologa estructural y funcional. Editorial

Dorlan (1997) Diccionarios enciclopdico ilustrado de medicina. Tomo I y II.

Interamerican. Madrid. Espaa.
Dox, Melloni, Eisner (1995) Diccionario mdico ilustrado de Melloni. Tomos I, II, III, IV y
V. Editorial Anejo. Buenos Aires. Argentina
Lpez Piero, Terrada Ferrandis (2005) Introduccin a la Terminologa Mdica.
Segunda edicin. Editorial MASSON, S.A. Barcelona. Espaa.
Merck (1999) Manual de diagnstico y tratamiento. Edicin del centenario. Publicacin
Harcourt. Madrid. Espaa.
Ministerio de Salud y Organizacin Panamericana de la Salud (2007) Clasificacin de
Procedimientos en Salud (CPS). Primera Edicin. Buenos Aires. Argentina.
Mosby (1996) Diccionario de medicina y ciencias de la salud. Tomo I, II y III.
Mosby/Doyma Libros S.A. Madrid. Espaa.
Organizacin Panamericana de la Salud y Organizacin Mundial de la Salud (1995)
Clasificacin estadstica internacional de enfermedades y problemas relacionados con la
salud. Dcima revisin.

~ 178 ~

Remitirse al bloque GUAS PRCTICAS para resolver ejercicios

para aplicar los conocimientos tericos adquiridos.

Se recomienda la consulta permanente al

TUTOR asignado, ante cualquier duda,
inquietud o necesidad de requerir una gua
en cualquier otra cuestin durante el estudio.

~ 179 ~