PROGRAM PENINGKATAN MUTU DAH KESELAMATAN PASIEN

PUSKESMAS KARANGSARI
I.

Pendahuluan
Dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat, seluruh unit
pelayanan yang ada dan seluruh karyawan
berkomitmenuntukmemberikanpelayanan yang
bermutudanpeduliterhadapkeselamatanpasien, pengunjung, masyarakat,
dankaryawan yang bekerja di rumahsakit.
Program mutudankeselamatanpasienmerupakan program yang
wajibdirencanakan, dilaksanakan, dimonitor,
dievaluasidanditindaklanjutidiseluruhjajaran yang ada di PuskesmasX
,mulaidaripemilik, direktur, penanggungjawabpelayananklinis,
danseluruhkaryawan
Olehkarenaituperludisusun program
peningkatanmutudankeselamatanpasien. yang
menjadiacuandalampenyusunan program-program
mutudankeselamatanpasien di unit kerjauntukdilaksanakanpadatahun
2015.

II.

Latarbelakang
A. 1. Data pendukungpemilihanprioritas:
2. Pilihanprioritas:
a. Pelayananrawatjalan
b. Pelayanan ANC
c. Pelayananpertolonganpersalinan

III.

PENGORGANISASIAN DAN TATA HUBUNGAN KERJA

A. PENGORGANISASIAN :

B. TATA HUBUNGAN KERJA DAN ALUR PELAPORAN

IV.

Tujuan:
A. Tujuanumum: meningkatkanmutudankeselamatanpasien di
Puskesmas.

B. Tujuankhusus:
1. Meningkatkanmutupelayananklinis
2. Meningkatkanmutumanajemen
3. Meningkatkanpemenuhansasarankeselamatanpasien

V.

KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

N
o

KegiatanPokok

RincianKegiatan

Pemilihan indicator mutu

Memilihdanmenetapkanindicator
kuncimutupelayananklinis,
SasaranKeselamataPasiendanprofilindi
cator
Menyusunpanduanpencatatan,
pelaporan, analisis, validasi data,
dandiseminasi/publikasi
Mencatat data melaluisensusharian
Mengumpulkan, analisis, danvalidasi
data

SasaranKeselamatanPasien

Membuatpanduan system
pencatatandanpelaporaninsidenkesela
matanpasien (IKP)
Melaksanakanpencatatandanpelaporan
sentinel, KTD, dan KNC
Melakukananalisiskejadian KTD dan
KNC
Melakukantindaklanjut

Manajemenrisiko

Menyusunpanduanmanajemenrisiko
Memilih unit kerjasebagaipercontohan
(misalnyafarmasi)
Melaksanakanidentifikasirisiko (di
farmasi)
Menyusunrencanapencegahandanpeng
endalianrisiko (di farmasi)
Melaksanakanupayapencegahandanpe

ngendalianrisiko di (farmasi)
Menyusunrencanatindaklanjut
Melaksanakantindaklanjut
D

Melaksanakanpenilaiankinerj
a

Menyusunpanduanpenilaiankinerjaseca
rakolaboratif
Menyediakandokumenpenilaiankinerja:
a.kinerjaklinis
b.kinerjaDirektur
c.kinerja unit kerja
d.kinerja para pimpinan RS
e.kinerjastaf media
f.kinerjaperawatdanbidan
g.kinerjatenagaprofesiklinislainnya
h.kinerjastaf non klinis

KontakkerjaKlinis

Menyusunpanduanseleksidanevaluasi
KKK secarakolaboratif
Melaksanakanevaluasikontrakdanperja
njiankerjauntuk KKK

Kontrakkerjamanajerial

Menyusunpanduanseleksidanevaluasi
KKM secarakolaboratir
Melaksanakanevaluasikontrakdanperja
njiankerjauntuk KKM

Diklat PMKP ekternaldan

internal

Diklatuntukdireksi
Diklatuntukpimpinan
Diklatuntuk Tim
MutudanKeselamatanPasien
Penanggungjawabpengumpulan data
di unit kerja

Peningkatanmutupelayananl
aboratorium

Identifikasirisikopelayanan lab

Analisisrisikodantindaklanjutnya
Pengendalianbahanberbahayadanbera
cun di lab
Pemantauanpenggunaan APD di lab
dsb

VI.

Cara melaksanakankegiatandansasaran:
A. Cara melaksanakankegiatan:
Secaraumumdalampelaksanaan program
mutudankeselamatanpasienadalahmengikutisiklus Plan Do Check
Action
B. Sasaranumum:
C. RINCIAN KEGIATAN, SASARAN KHUSUS, CARA MELAKSANAKAN
KEGIATAN

No

KegiatanPok
ok

Sasaranumum

RincianKegiatan

Sasaran

Cara
melaksa
nakanke
giatan

VII.

JADUAL KEGIATAN (GAMBARKAN DALAM BAGAN Gantt

untukrencanasatutahun)

N
o

Kegiatan

N
o

Kegiatan

2014
Nov

Des

2015
Ja
n

Fe
b

Ma
r

Ap
r

Me
i

Ju
n

Ju
l

Ag
s

Se
p

Ok
t

No
v

De
s

VIII.

Evaluasipelaksanaankegiatandanpelaporannya
Evaluasiterhadappelaksanaankegiatandilakukantiapbulansesuaidenganjad
ualkegiatan, denganpelaporanhasil-hasil yang dicapaipadabulantersebut

IX.

Pencatatan, pelaporandanevaluasikegiatan
Sensusharian indicator mutudanpelaporandilakukansetiapbulan
Dilakukanpenctatananpelaporan IKP unit kerja