Tablas Eliazim PDF

ELIAZIM'INFANTE
Simpaticomimticos
Frmaco
Grupo:
Adrenalina'(epinefrina)
Noradrenalina'(norepinefrina)
Catecolaminas
Dopamina
Isoproterenol'(isoprenalina)
Catecolaminas
Dobutamina
Metaproterenol'
(orciprenalina)
No'catecolaminas
Receptores
Farmacodinamia/Farmacocintica
Acciones
Uso'teraputico
'y'!
Administrarse'por'va'i.v.,'por'oral'se'
metaboliza'muy'rpido'y'se'eliminan'en'
orina'en'cido#vanilimandlico.'Excrecin'
puede'aumentar'con'pacientes'en'
feocromocitoma.'Tiempo'de'accin'min.
Inotropismo+'cronotropismo+
Recuperarse'despus'de'un'
choque
!'y'
No'catecolaminas
No'catecolaminas
Bitolterol
No'catecolaminas
Formoterol
No'catecolaminas
Salmeterol
No'catecolaminas
Dura'12'hrs.'Es'metabolizado'por'CP3A4'
que'se'elimina'por'las'heces.
Ritodrina
No'catecolaminas
Se'absorbe'30%'va'oral'y'se'excreta'por'
orina.'En'i.v.'Se'elimina'50%'sin'modificar.
Fenilefrina'/'Oximetazolina
No'catecolaminas
Metildopa'/'Tizanidina'/'
Guanabenz
No'catecolaminas
Contraindicaciones
#1#en#choque#
anafilctico
No'dar'en'asma'agudo'
por'efectos'colaterales,'
excepto'CRUP
Hipertensin'grave
Aumenta'resistencia'perifrica
Efectos'se'presentan'durante'3'a'4'
horas.'
Albuterol
Clonidina
qu'lo'distingue?
Dar#en#chock#sptico#
No'con'anestsicos'
para#recuperar#
porque'puede'provocar'
resistencia#perifrica
necrosis
Es'para'recuperar'resistencia'
perifrica
Receptor'vascular'D1'A'
Se'administra'va'i.v.,'puede'ser'
Aumenta#el#flujo#sanguineo#esplnico# Aumenta'fuerza'cardiaca,'o'
Nusea,'vmito,'
dosis'altas'1'''''''''A'dosis' metabolizadas'por'MAO'y'COMT'en'cido' y#renal#por#lo#tanto#hay#excrecin#de#
resistencia'perifrica'
taquicardia
bajas'1
homovanlico
sodio.
dependiendo'la'dosis
Se'absorve'va'parenteral'o'aerosol.'Se'
Disminuye'resistencias'perifricas'
Palpitaciones,'
Eleva'FRECUENCIA'cardiaca.'Se'
metaboliza'por'COMT,'MAO'casi'no.'
vascular'y'visceral.'Aumenta'gasto'
taquicardia,'cefalea'y'
da'en'pacienes'con'bradicarida.
Tiempo'de'accin'breve.
cardiaco
rubor
'no'selectivo
Tratamiento'despus'de'ciruga'
Dar'en'insuficiencia'
Se'prepara'del'racemato.
inotropismo+'
de'corazn.'Aumenta'FUERZA'del'
cardiaca'para'
corazn
estimular'el'corazn
Se'administra'por'va'oral'(40%'
absorbcin)'Metaproterenol'se'excreta'en'
heces'conjgado'con'cido'glucornico.'
Son'resistentes'a'la'COMT.
Terbutalina
Efectos'adversos
Puede'ser'oral.
PROFRMACO'agonista'que'al'contacto'
con'esterasas'en'pulmn'se'hidroliza'y'
activa'en'colterol'o'terbutileno
Pueden'persistir'por'12'horas.'
Se'administra'va'oral,'subcutnea'o' Broncodilatador'en'pacientes'con'
inhalacin'y'persiste'por'3'a'6'hrs.
asma'y'tocoltico
Produce'efectos'de'3'a'hrs.'Puede'
retardar'el'trabajo'de'parto'
prematuro.
Puede'ser'tocoltico'y'
usado'en'trabajo'de'
parto
Broncodilatador
Broncodilatador
Temblor,'desarollar'
tolerancia'al'frmaco,'
inquietud,'ansiedad,'
taquicardia,'
vasodilatacin'
perifrica.
Broncodilatador.
Brancodilatador
Proporciona'ayuda'en'pacientes'con'
enfermedad'pulmonar'obstructiva'
crnica
Se#usa#en#asma#nocturno.
Es'un'relajante'uterino.
Vasoconstriccin'arterial
Administrarse'por'via'oral'
(biodisponibilidad'de'casi'el'100%)'o'
Disminuye'concentraciones'de'
parenteral.'Su'vida'media'puede'
catecolaminas,'por'lo'tanto'tiene'un'
aumentar'en'insuficiencia'renal.'Tambin'
efecto'de'hipotensin
hay'presentaciones'en'parche.
Descongestionante'nasal'y'
midritico
Se'usa'en'el'tratamiento'de'la'
hipertensin
Sequedad'bucal'y'
sedacin.'Puede'
haber'disfuncin'
sexual'y'bradicardia.
No'dar'en'personas'que'
estn'tomando'
inhibidores'de'la'MAO.
Anfetamina
No'catecolaminas
forma'indirecta
Metanfetamina
No'catecolaminas
forma'indirecta
Estimula'la'liberacin'de'DA'e'inhibe'
transportadores'de'monoaminas'y'MAO.
Metilfenidato
No'catecolaminas
forma'indirecta
Se'sale'todo'por'la'orina.
Efedrina
No'catecolaminas
forma'indirecta
se'da'via'oral'y'todo'se'elimina'por'orina.
Estimula'liberacin'de'NA'y'es'agonista'
de'receptores'adrenrgicos.
Grupo:
Receptores
Acciones
Fenoxibenzamina
Antagonistas'alfa
no'selectivo
enlace#COVALENTE'al'receptor'lo'cual'lo'
hace'permantente
Fentolamina
Antagonistas'alfa
no'selectivo
si'se'administra'por'inyeccin'
intracavernosa'en'el'pene'puede'ser'
eficaz'para'la'disfuncin'sexual
Prazosina
Antagonista'alfa
selectivo'a1
Terazosina
Antagonista'alfa
selectivo'a1
Doxazosina
Antagonista'alfa
selectivo'a1
Tamsulosina
Antagonista'alfa
selectivo'a1
Yohimbina
Antagonistas'alfa
selecivo'a2
Nadolol
Antagonistas'beta
no'selectivo'1'gen
Pindolol
Antagonistas'beta
no'selectivo'1'gen
Simpaticolticos
Frmaco
Timolol
Antagonistas'beta
no'selectivo'1'gen
es'metabolizado'por'CYP2D6.
Esmolol
Metoprolol
control'de'la'hipertensin'en'pacientes'
con'feocromocitoma
inhiben'vasodilatacin'PERO'
aumentan'respuesta'de'AD.
Tienen'efecto'sobre'b1,'b2'y'a1
Antagonista'beta
no'selectivo'3'gen
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
a'dosis'ms'elevadas' Enlace'permanente'
inhibe'las'respuestas' por'lo'tanto'efecto'
de'la'serotonina,' depende'de'sntesis'de'
histamina'y'Ach
receptor'a
Contraindicaciones
Si'te'call'noradrenalina'dar'para'
vasodilatar.'O'para'evitar'
necrosis'en'piel.
Tx'de'hipertensin
efeto'de'primero'
dosis'(sncope)
ayuda'en'el'tratamiento'de'la'
hiperplasia'prosttica'benigna
No#te#da#hipotensin#
postural#pero#s#
eyaculacin#
retrgrada
como'antdoto'contra'
intoxicacin'por'agonsita'a2
nico'a2'
tx'hipertensin'arterial'y'
parkinson
Vida#media#ms#larga#
(20#a#24hrs)
tratamiento'en'hipertensin'y'
angina'de'pecho.'Tambien'tratar'
arritmias.
hay#en#solucin#oftlmica#y#se#
usa#para#tratamiento#del#
glaucoma#de#ngulo#abierto
No'dar'en'personas'con'
COPD'(problemas'
pulmonares)'por'
broncoconstriccion.
Retrasan'
recuperacin'en'
hipoglucemias.
sufre'primer'paso'y'queda'metabolito'
bisoprolol'usado'con'IECAs'para'
activo'(diacetolol'en'el'caso'de'
insuficienca'cardiaca'grave
acetubolol)
se'excreta'completamente'por'orina'
baja'penetracin'en'
entonces'no'dar'en'parcientes'con'
SNC
insuficiencia'renal.
se#puede#metabolizar#por#eritrocitos#en#
frecuencia'cardiaca'o'presin'arterial' usarse'en'caso'de'emergencia'
las#esterasas#plasmticas#en#vez#de#
ms'bajas
para'inicio'rpido
CYP50
se'metaboliza'por'CYP2D6
Carteolol'/'Bucindolol'/'
Labetalol
Contraindicado'en'
pacientes'con'glaucoma
antagonista#parcial#debil.
no'selectivo'1'gen
slectivo'b1'2gen
Uso'teraputico
tratamiento'para'
feocromocitoma
aumenta'los'impulsos'simpticos'
eferentes'y'potencia'la'liberacin'de'
NA
Antagonistas'beta
Antagonista'beta
Se#usa#de#igual#forma#para#tratar#
el#deficit#de#atencin#y#
narcolpticos
Bloque'a1A'
Propanolol
Atenolol
estimulante'leve'del'SNC.'
caida'de'la'presin'arterial'porque'
disminuye'la'resistencia
es'ms'hidrosolube'y'biodisponibilidad'del' induce'apoptosis'en'las'clulas'del'
90%.'Vida'media'ms'larga
msculo'liso'prosttico.
todos'sus'metabolitos'se'eliminan'por'las'
induce#apoptosis#igual#que#la#
heces
terazosina.
Muy'lipoflico'se'absorbe'casi'completo'y'
sujeta'a'primer'paso.'Solo'llega'25%.
Acebutolol'/'Bisoprolol
Inquietud,'mareo,'
temblor,'reflejos'
Se'da'en'pacientes'con'
hiepractivos,'tensin,'
dficit'de'atencin'y'
irritabilidad.'Puede'
para'narcolpticos.
haber'dependencia'
psciolgica.
Prolonga'la'duracin'del'desempeo'y'
se'administra'por'va'oral'y'dura'varias'
evita'fatiga.'Tiene'un'poco'de'efecto'
horas.'Estimula'la'liberacin'de'aminas'
analgsico,'incrementa'toda'actividad'
bigenas'en'SNC.
simptica.
Tiene#la#vida#media#
MS#CORTA#(8#
minutos)
hipertensin'y'
profilaxia'de'migraa
Producen'adems'vasodilatacin.
Eliazim'I.
Antagonista'beta
no'selectivo'3'gen
Carvedilol
Tienen'efecto'sobre'b1,'b2'y'a1
tiene'propiedades'
antioxidantes'y'
antiproliferativo
Producen'adems'vasodilatacin.
Betaxolol
Celiprolol
Antagonista'beta
selectivo'b1'3'gen
Promueve'adems'de'lo'normal'la'
produccin'de'NO.
Activa'receptores'b3'que'conduce'a'
produccin'de'NO'y'dilatacin'de'art.'
Coronarias
Nebivolol
es#un#falso#neurotrasmisonr#que#se#mete#
a#las#vesculas#en#vez#de#aminas
Guanadrel
Reserpina
No#deja#que#funcione#la#dopamina.#
Impide#que#entren#aminas#a#las#vesculas.
Bloqueadores'de'
neuronas'
adrenrgicas
Guanatedina
Parasimpaticomimticos
Frmaco
bloquea#liberacin#de#NA
Grupo:
Acetilcolina
Receptores
muscarnicos'y'N
Metacolina
hipotensin'y'bradicardia
steres'de'la'colina
Carbacol
muscarnicos
Betanecol
Pilocarpina
Acciones
son'resistentes'la'hidrolizacin'en'tubo'
digestivo'y'no'se'ven'tan'afectados'por'
colinesterasas
Alcaloides'naturales
Organofosforados
Fisostigmina
anticolinesterasas
Se'unen'de'manera'COVALENTE'a'
colinesterasas'y'pueden'causar'
intoxicacin
Son'muy'liposolubles'por'lo'tanto'
pueden'entrar'a'SNC
aumenta'motilidad'intestinal,'miosis'y'
espasmo'de'acomodacin.'Entra#a#SNC
aumenta'motilidad'intestinal,'miosis'y'
espasmo'de'acomodacin.
Atropina
Anticolinrgicos'
naturales
Receptores
muscarnicos
Tiotropio
Acciones
viene'de'la'bella'dona,'se'absorve'por'va'
Antidiarreico,#disminuye#reflejo#vagal#
oral.'Se'elimina'la'mayora'por'orin.'No'
y#secreciones#cuando#van#a#intubar
entra'a'SNC.
hay'una'presentacin'en'parche.'Puede'
entrar'a'SNC'a'dosis'bajas.
Escopolamina
Ipratropio'/'tiotropio
Anticolinrgico'
sinttico'n'
cuaternarios
Ipratropio:'TODOS'los'M,'
tiotropio:'M1'y'M3
va'de'inhalacin'por'la'boca'y'vas'
respiratorias','ipratropio'4'a'6hrs
vida'media'ms'prolongada'Tiatropio'24'
hrs
Contraindicaciones
diagnstico#de#hiperreactividad#
bronquial
#1'para'tratar'
intoxicacin'por'
atropina
Se#emplea#en#diagnstio#de#
miastenia#grave
Usado#en#Alzeheimer
mejor#que#tacrina#en#Alzheimer
Grupo:
qu'lo'distingue?
Estimular'la'veJiga'y'tratcto'Gi.
Edrofonio
Tacrina
Donepezil
Parasimpaticolticos
Frmaco
Efectos'adversos
se'metaboliza'muy'
rpido
tiene'actividada'
nicotnica
estimulacin'de'la'vejiga'en'relacin'
es'el'ms'utilizado''y'
con'otros.
es'el'ms'resistente
se#administra#en#xerostoma#y#
causa'diaforesis'
glndulas'sudorparas'
reduce'la'presin'intraocular'y'no'
en#el#tratamiento#del#glaucoma# intensa'y'aumento'de'
sensibles'a'este'
inhibe'las'secreciones.
de#ngulo#abierto.
salivacin.
frmaco
es'ms'polar'que'la'fisostigmina'y'no'
puede'entrar'a'SNC
Neostigmina
Uso'teraputico
carece'de'efectos'en'SNC'
Uso'teraputico
hepatotxica
Efectos'adversos
En#intoxicacin#por#atropina#dar#
en'vias'respiratorias'
fistogstimina#como#primera#
quitan'las'secreciones'
eleccin#para#contrarrestar.#
y'queda'un'moco'que'
Tambin#contra#
obstruye
organofosforados
qu'lo'distingue?
Suele'darse'en'
anestesias'para'
bloquear'reflejos'
vagales'en'Cx'de'
vceras.'Darse'en'
intoxicacin'por'
organofosforados
Contraindicaciones
No'dar'en'pacientes'con'
glaucoma'de'ngulo'
cerrado.
en'la'cinetosis,'como'profilaxis
causan'brancodilatacin'y'taquicardia
asma'y'bronquitis
Resequedad'bucal
epoc'y'enfisema
Eliazim'I.
oxibutinina
tolterodina
pirenzepina
telenzepina
metilbromuro'de'
homotropina'(buscapina)
Anestsicos'locales
Frmaco
anticolinrgicos'
sintticos
anticolinrgicos'
sintticos
anticolinrgicos'
sintticos
anticolinrgicos'
sintticos
sistema'transdrmico'tiene'menos'
efectos.
disminuyen'la'presin'intravesical,'se'
elimina'con'CYP2D6
m1
tratar'las'vias'genitourinarias.
para'el'traamiento'de'hiperactividad'
vesical.
tratamiento'de'enfermedad'
acidoptica
mayor'potencia'en'el'tratamiento'de'la'
enfermedad'acidopptica.
antiespasmdico'y'tratar'clicos'de'todo'
tipo
Grupo:
Receptores
Acciones
Uso'teraputico
Procaina
baja'duracin'y'baja'potencia'(3n4min).'
Tienen'anillo'benzeno'que'les'da'ms'
liposolubilidad.
tetracaina
Locales'steres
se#utiliza#en#anestesia#raqudea#
con#un#frmaco#de#accin#
prolongada.#Tiene#un#inicio#
lento.#ES#MUY#POTENTE
bloquean'canales'de'Na+
liposolubilidad.'Es'degradado'por'
pseudocolesterasa'plasmtica.
liposolubilidad.
cocaina
benzocaina
Lidocaina
tiene'clasificacin'intermedia
problemas'en'garganta
se'utliza'en'parches'para'aliviar'dolor'
posherptico'o'anestsico'antes'de'
punciones'venosas,'obtencin'de'
injertos'cutneos'y'anestsico'en'
genitales
bloquean'canales'de'Na+
causa'poca'vasodilatacin,'adecuada'
para'bloqueos'regionales'
intravenosos.
Prilocana
Bupivacaina
tiene'clasificacin'de'ms'larga
Anestsicos'intravenosos
dan'nausea'y'vmito'al'terminar
Frmaco
Grupo:
Receptores
Tiopental'sodico
Barbitricos
GABA'a'(canales'de'Cln)
Aumetan'apertura'de'canales'de'Cln
benzodiazepinas
GABA'a'(canales'de'Cln)
aumentan'la'frecuencia'de'canales'de'Cln
diazepam
fentamilo'/'alfentamilo'/'
sulfentamilo
para'uso'
oftalmolgico,'al'igual' pueden'dar'reaccin'de'
hipersensibilidad,'y'al'
que'la'proparacana.
metabolizarse'por'
dolor'muscular'en'la'
enzimas'plasmticas'da'
espalda'despues'de'
PABA'que'es'txico.
anestesia'epidural
adictivo,'causa'
NICO#
dependencia'e'inhibe'
vasoconstrictor.
captacin.
ms#utiliziada#(es#el#
granodin)
se'da'soloarcaine'para'
quemaduras'de'sol,'y'con'
adrenalina'para'anestesia'y'la'
vasoconstriccin
ms#utilizada,#NICO#
anestsico#
antiarrtmico.##1#
eleccin
puede'causar'
metahemoglobinemia
muy#txico#para#el#
corazn,#por#lo#tanto#
NO#inyectarlo#en#
venas
bloque'ms'lo'sesntivo'que'motor,'por'
lo'cual'es'un'analgsico'durante'el'
parto'o'periodo'posoperatorio.
Acciones
Uso'teraputico
NO'es'analgsico
midazolam
Contraindicaciones
en'procedimientos'dentales'y'
periodontoales
articana
Locales'amidas
qu'lo'distingue?
1'frmaco'sinttico.'
Poco'potente.
cloroprocaina
tiamidal
metohexital
Efectos'adversos
bloqueo'de'impulsos'nerviosos'y'
vasoconstricci'secundaria'a'inhibicin'
de'recaptacin'de'noradrenalina.
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
Contraindicaciones
es'de'induccin'rpida
tienen'efecto'hipntico,'al'igual'
que'funcionan'como'relajantes'
musculares
#1'en'ansioltico'y'#1'
en'crisis'epilpticas
ES'EL'MS'USADO
Analgsicos'
narcticos
Eliazim'I.
Ketamina
(conocido'como'polvo'
de'angel)
bloqea'NMDA
Propofol
Grupo:
Fenitoina
Fenobarbital
Carbamazepina
#1'MUY'seguro'para'
asma'por'su'
broncodilatador
se'utiliza'para'inducir'
se'acompaa'de'dolor' anestesia'en'pacientes'
en'el'sito'de'inyeccin
con'riesgo'de'
hipotensin
Anestsico'parental'
ms'usado
usado'como'sustancia'adictiva.'Tiene'
propiedad'analgsica
anestesia#disociativa
no'induce'precipitacin'de'los'
bloqueadores'neuromusculares
Etomidato
Anticonvulsivantes'/'
antiepilpticos
Frmaco
es'la'nica'que'inhibe'sinapsis'exitatorias
Barbitricos
va'sobre'los'receptores'
GABA'(A)
en'la'emulsin'viene'con'clara'de'huevo'
para'que'pueda'ser'absorbido
Receptores
desactiva'canales'de'Na+
se'metaboliza'por'la'CYP219'y'se'da'va'
oral.
Acciones
#2'en'estado'epilptico'despus'del'
diazepam
sobre'canales'de'Cln
Iminoestilbenos'(no'
es'importante)
Uso'teraputico
Efectos'adversos
da#hiperplasia#
gingival,#
ostemoalacia#e#
hirsutismo
no'sirve'para'neuralgia'del'
trigmino
es'muy'frecuente'la'
sedacin'que'produce
para'tratar'neuralgia'del'
trigmino'es'mejor'ste,'puede'
tratar'bipolaridad
da'depresin'
respiratoria
succinimidas
clonazepam'/'clorazepato
inhibe'corrientes'de'Ca
da'gran'
es#el#nico#que#sirve#para#tnico] HEPATOTOXICIDAD'
clnica#y#crisis#de#ausencia
(hepatitis'fulminante'
mortal)
es'de'amplio'aspectro'
porque'ataca'Cl,'Na,'
GABA'y'Ca
cido'valproico
benzodiazepinas'
(clsicos)
tambien'funcionan'como'relajantes'
musculares
frecuencia'de'Cln
diazepam'/'lorazepam
en#convulsiones#fbriles#dar#diazepam
Gabapentina
agonista'de'GABA'no'
activa'el'receptor.'
Lamotrigina
retrasa'interaccin'en'
Na+
sirven'para'anticonvulsivos
hace'ms'electronegativa'a'la'clula.'
sndrome'de'lennoxngastaut
Reciente'introduccin
sustrato'de'CYP3A4,'compite'con'
fenitoina'y'fenobarbital
Topiramato
Baja'Na'en'cerebelo
reduce#estradiol#en#plasma
Zonisamida
Antidepresivos
Frmaco
inhibe'Ca+'en'tlamo
inhibe'anhidrasa'carbnica
Receptores
Inhibidores'de'la'
recaptacin'de'NA
son'metabolizados'por'CY2D6'(por'lo'
tanto'puede'haber'variacin'gentica)
Amitriptilina'/'Clomipramina'/'
Tricclicos'de'amina'
Doxepina'/'Imipramina'/'
terciaria
Trimitramina
causa'en'nios'
hiperactividad'
(EFECTO'PARADJICO)
#1#en#epilepsias#
idiopticas
da'espina'bfida'en'
bebs'de'embarazadas
#1#diazepam
da#RASH#CUTNEO,#
tiene#reacciones#
severas
el'c.'Valprico'aumenta'
sus'valores'porque'
inhiben'su'glurinizacin
no'interacta'con'
otros'frmacos
inhibe'transportadores'
del'GABA'(GATn1)
Grupo:
Tiene'interaccin'con'la'
warfarina
causan'tolerancia'al'
efecto'teraputico
en#estados#epilpticos
NO'sirve'en'crisis'de'ausencia'
porque'no'llega'a'corrientes'de'
Ca'talmicas
levetiracetam
Tiagabina
Contraindicaciones
inductor'enzimtico'
menos'potente
#1#en#crisis#de#
ausencia
Oxcarbamazpeina
Etosuximida
qu'lo'distingue?
profilaxis'de'migraa'y'trastorno'
bipolar
Acciones
Uso'teraputico
Son'los'de'3'eleccin''como'
tratamiento
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
Se#acomulan#en#
tejido#cardiaco#por#lo#
Imipramina#para#curar#
tanto#son#
enuresis#nocturna
cardiotxicos,#causa#
impotencia
Contraindicaciones
Eliazim'I.
Amoxapina#/#Desipramina#/#
Maprotilina#/#Nortriprilina#/#
Protriptilina
Tricclicos'de'amina'
secundaria
Inhibidores'de'la'
recaptacin'de'NA
son'metabolizados'por'CY2D6'(por'lo'
tanto'puede'haber'variacin'gentica)
Son'los'de'3'eleccin''como'
tratamiento
Trastorno'disfrico'premenstrual'
y'trastornos'de'bulimia'y'
anorexia
Citalopram
Fluoxetina
Escitalopram'/'Fluvoxamina'/'
Praoxetina'/'Venlafaxina
Inhibidores'de'
recaptacin'de'
serotonina'(SERT)
tiene'una'semivida'de'50'hrs,'
biodisponibilidad'del'70%
Sertralina
Fenezina
Tranilcipromina
IMAO
Selegilina
Atomoxetina
Bupropion
Duloxetina
Mirtazapina
Atpicos
'Nefazodona'/'Trazodona
Belafaxina
Inhibe'MAO'A'y'B'de'
manera'irreversible
Reversible'a'MAO'A'y'B
unin#irreversible#a#MAO#
B
Inhiben'transmportador'
de'NA'('NET)
Inhibe'recapturacin'de'
NA'y'Dopamina
IRSS'y'inhibe'
recapturacin'de'NA
Dosificacin#1#vez#por#semana
tratamiento'para'depresin'
mayor,'TOC,'pnico'y'TEPT
viene'trasdrmico
se'usa'para'parkinson
Oxazepam
Flumazenil
puede'dar'sndrome'
de'abstinencia
para'deficit'de'atencin
px'de'neuropata'diabtica,'
lumbalgia'y'osteoatritis
Sedante'a2,'5HT'y'H2
sedante'hipntico
Inhiben'5HT2A
nefazodona'vida'media'ms'corta
dosis'bajas:'IRSS'dosis'
altas:'inhibe'
recapturacin'de'NA
no'es'metabolizada'por'CYP2D6
aumento'de'peso'y'
apetito
son'hepatotxicos
Grupo:
Se#une#a#monofosfato#
dinositol#y#se#
interrumpel#el#IP3
Se#da#por#va#oral,#se#da#en#2#
presentaciones#como#citrato#de#litio#o#
carbonato#de#litio
Provoca#bocio#y#da#hipotiroidismo.
Receptores
Acciones
Dinazolam
Flurazepam
Triazolam
inhibe'de'CYP2D6
la#trazodona#causa#
priapismo#(ereccin#
mantenida)
no#interacta#con#
metamoxifeno#que#se#
da#en#el#cancer#de#
mama
TRATAR'SNDROME'
SEROTONINRGICO
Sales#de#litio
Aprazolam
para'TOC
se'elimina'por'heces
Ciproheptadina
Hipnticos'y'ansiolticos
Frmaco
Se#acomulan#en#
tejido#cardiaco#por#lo#
tanto#son#
cardiotxicos,#causa#
impotencia
benzodiazepinas
Aumetan'la'frecuencia'de'
canales'de'Cln'(GABA'A)
Pueden#provocar#
diabetes#inspida#
nefrognica.#Produce#
#1#PARA#TRATAR#LAS#MANAS.
hiponatremia#y#se#
empieza#a#acumular#
el#litio
Uso'teraputico
Efectos'adversos
se'usa'como'preanestsico
Causan'tolerancia
A'dosis'bajas'son'sedantes,'a'dosis'
altas'hipnticos
Causan'tolerancia
en#intoxicacin#de#litio#
no#dar#carbn#activado#
porque#no#sirve.#No#dar#
en#embarazadas#por#
teratogenicidad:#valvula#
tricspide
qu'lo'distingue?
Contraindicaciones
#1'para'crsis'de'
angustia'por'va'IV
produce'pesadillas
FRMACO'IDEAL
Tiene'vida'media'de'1'a'3'hrs,'por'lo'tanto'
se'usa'para'inducir'el'sueo
Causan'tolerancia
TRATAR'HIPNTICOS'
(bensodiazpeinas)
Eliazim'I.
Fenobarbital
Barbitricos
Como'anticonvulsivante
deprime'
profundamente'el'
sistema'respiratorio
Para'procedimientos'cortos'
como'gasometras
Hidrato'de'Cloro
Zalepln
Compuestos'Z
Acta'en'receptor'GABA'
se'metaboliza'rpido,'es'bueno'para'
en'una'parte'especfica'
induicr'sueo'pero'no'para'mantenerlo
BZ1
Son'solo'hipnticos
nico#que#puede#
darse#en#forma#
crnica
Eszopiclona
no'dar'porque'causa'
dependencia
Etanol
Receptores#de#
melatonina
Ramelten
se#pueden#comprar#sin#
receta
Tarda#2#a#3#semanas#en#hacer#el#efecto#
deseado
Buspirona
Hidroxizina
Opioides'y'opiceos
Frmaco
Grupo:
Morfina
Receptores
alta'afinidad#por#
Codoina
vida'media'de'2'horas,'tiene'degradacin'
en'mastositos'por'lo'tanto'es'
histaminrgico
60%'se'da'oral,'y'el'10%'al'metabolizarse'
se'convierte'en'morfina'por'CYP2D6
No'produce'ningun'efecto'malo
Uso'ANSIOLTICO
Antihistamnico
Para'uso'ANSIOLTICO
Acciones
Mepiridina
Fentanilo
Metadona
se'da'va'oral,'vida'medida'de'15'a'40'
horas,'es'su'principal'ventaja
Efectos'adversos
estreimiento
qu'lo'distingue?
Contraindicaciones
Da#+#en#antidping
Se'usa'para'cosas'mnimas.'Dolor'
causa'menos'
viceral'y'de'parto,'menos'clicos depresin'intravenosa
puede'dar'sndrome'de'exitacin
viene#en#presentacin#de#paletas#para#
nios.#Vida#media#MUY#CORTA#y#dura#
minutos#el#efecto
Uso'teraputico
para#tratar#a#pacientes#con#
cncer
pontente'antitusgeno
inhibe'capturacin'de'5n
vida'media'de'8'horas,'se'da'por'va'oral
HY'y'NA
Tramadol
se#usa#en#nios#para#
evitar#tolerancia#por#
otros#frmacos
100'veces'ms'potente
se'usa'en'embarazo
dar#en#operacines#de#
tratamiento#de#huesos#rotos#y# puede'causar'adiccin
cirujas#de#torax
ayuda#a#quitar#el#
sndrome#de#
abstinencia
Proxifeno
igual'usado'que'el'tramadol
Naloxona
Va'IV
Naltrexona
Va'Oral'y'dura'ms
Buprenorfina
son'antagonistas'/'
agonistas
Nalbufina
va'IV'y'sublingual'(no'hay'en'mxico)
analgsico'potente
Antiinflamatorios,'antipirticos'y'analgsicos
Frmaco
Grupo:
Receptores
Acciones
cido'acetilsalislico
Salicilatos
COX1'COX2
Se#une#de#manera#IRREVERSIBLE#a#las#
cox.#Cintica#de#elminacin#mixta.
actividad'anticoagulante.'
Diflunisal
Salicilatos
deriva'del'cido'acetilsaliclico
La'triada'es:'Coma,'
pupilas'puntiformes'y'
depresin'respiratoria
Antdoto#para#intoxicacin#por#la#
triada
Uso'teraputico
produce'menos'
efectos'placenteros
Dar#en#pacientes#con#
quemaduras,#u#
operaciones#de#
tiempo#medio
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
Contraindicaciones
No#dar#en#nios#porque#
Cardioprotector,'analgsico'y'
Efecto#cardiprotector#
Causa'intoxicacin'de'
da#sndrome#de#reye#
antipirtico.'NO'antiinflamatorio'
de#larga#duracin.#
acidosis'metablica.'
(encefalopata#y#
pues'se'ocupa'mucha'dosis'y'es'
Puede#causar#
Irrita'va'GI
disfuncin#heptica).#Ni#
txico.
intoxicacin.
en#embarazadas
ms'potente'que'el'ac.'
Acetilsaliclico
Eliazim'I.
Paracetamol
Paraaminofenol
COX1'COX2
Al'haber'perxidos'en'el'cuerpo,'estos'
evitan'que'se'pueda'usar'como'
antiinflamatorio.'Tiene'poca'unin'a'
proteinas.
Indometacina
'c.'Actico
COX1'COX2
Concentracin'en'lquidio'sinovial'igual'
que'la'del'plasma'en'5'hrs.
Sulindac
'c.'Actico
Etodolaco
'c.'Actico
c.'Mefenmico,'
Melofenmico,'Flufenmico
Fenamatos
Parcialmente'COX2
Tolmetn
Ketorolaco
Aceclofenaco
COX1'COX2
ac.'Pirrolactico
Diclofenaco
inhibe'cox2
Parcialmente#COX2
es'un'profrmaco
tx'en'gota'aguda
entra'a'lquido'sinovial
Analgsica'postoperatoria'por'
durar'6n8'hrs
Tiene'una'vida'muy'corta'y'se'encuentra'
en'lquido'sinovial
Existe#en#va#IV,#muscular,#oral#y#
sublingual.
COX1'COX2
Naproxeno
c.'Propinico
COX1'COX2
Fenoprofeno,'Cetoprofeno,'
Flurbiprofeno
c.'Propinico
Flurbiprofeno:'solucin'oftlmica
Oxaprozn
c.'Propinico
Semivida'de40'a'60'hrs
Piroxicam
Oxicmicos
Meloxicam
Oxicmicos
Nabumetona
Oxicmicos
Coxib
Inhibidores'de'la'COX2
Valdecoxib
Coxib
Inhibidores'de'la'COX2
Antimigraosos
Frmaco
debil'antipirtico'y'
antiinflamatorio
#3'linea'en'artritis'
reumatoide
SLO#es#analgsico#
muy#potente
analgsico#y#
antiinflamatorio
Antiinflamatorio#
potente
efecto#
gastrointestinales#
puede#dar#
ototoxicosis
antiinflamatorio'
potente
causa'muchos'efectos'
adversos
antiagregante'potente,'y'uricosrico
dismenorrea
Vda'media'prolongada
Irritante
menos'efectos'en'tubo'
digestivo'al'juntarse'
con'algn'anticido
Su'metabolito'inhibe'tambin'a'los'
COX2
Celecoxib
Dipirona#(metimazol)
Dismenorrea'primaria,'clicos'
menstruales
tambin'se'va'a'lquido'sinovial
Parcialmente#COX2
Dolor'postoperatorio'y'muscular
Se'excreta'por'la'bilis'y'orina.'El'
Reduce'concentraciones'plamticas'de'
diclofenaco'sdico'dura'ms'que'el'
til#en#nios#para#desinflamar
c.'Araquidnico
potasmico.'Va'a'lquido'sinovial
atraviesa'placentas.'Vida'media'de'15'a'
mejor'tolerancia'que'naproxeno
30'minutos
c.'Propinico
Nimesulida
Tambin'sirve'para'tratamiento'
oftlmico
NO'es'
antiinflamatorio.
para'hombro'doloroso'
agudo
entra#a#Lquido#cefalorraquidio
Ibuprofeno
Apazona
Cierre#del#conducto#arterioso#
PERSISTENTE.
Su'metabolito'es'
Sustituye#a#la#aspirina#en#caso#de# NAPQI'que'es'malo'
nios#y#embarazadas
por'hepatopata'
aguda
Es#de#los#que#ms#
Puede'ser'usado'en'artritis'
irritan,#y#da#cefalea#
reumatoide
frontal.#Al#igual#que#
dao#renal.
es'lipoflico'y'se'guarda'en'grasa.'
Inhibidor'de'CYP2D6
en'artritis'reumatoide
Hipercoagulaci
n
COX1'COX2
tratamiento'de'la'gota'aguda
Parcialmente'COX2
"Es'muy'bueno"
AINE'viejo'antes'de'
paracetamol
Grupo:
Receptores
Sumatriptn
Triptanos
5nHT1
ms'utilizado'por'su'va'subuctnea
Zolmitriptn
Triptanos
5nHT1
Su'metabolito'tambin'es'activo,'est'en'
tabletas'masticables
tiene'propiedades'antiespasmdicas
quita'dolor'de'vcera'hueca
Acciones
Uso'teraputico
Su'uso'crnico'da'
hepatotoxicidad
Efecto#
agranulositosis#y#
aplasia#medular
Efectos'adversos
Tiene'una'mayor'
incidencia'de'ataques'
cardiacos'en'eventos'
coronarios
Excelente'para'quitar'
la'fiebre
qu'lo'distingue?
va#subuctanea,#ms#
usado
mejor'afinidad
vasoconstriccin
Abortibos'de'migraa
NO'dar'en'nios
Contraindicaciones
No'combinar'con'IMAO'
porque'por'all'se'
metabolizan
Rizatriptn
Triptanos
5nHT1
Naritriptn
Triptanos
5nHT1
Vida'media'de'6'hora'y'se'metaboliza'por'
CYP450,'no'metabolizado'por'MAO
Eleptriptn
Triptanos
5nHT1
Su'metabolito'activo'le'da'un'efecto'ms'
prolognado
Alcaloides'de'
Cornezuelo
Agonista'1'y'5nHT
Tiene#1%#de#biodisponibilidad,#pero#con#
cafeina#se#sube#al#10]20%.#Tambin#hay#
en#va#IV
Antagonistas'5HT
5nHT2
bloque'1'y'produce'vasoconstriccin
Ergotamina'
(dihidroergotamina)
Ketanserina
vasoconstriccin
Abortibos'de'migraa
tambin'quita'dolor'en'ojos
c.'Valproico,'Topiramato,'Carbamazepina,'nbloqueadores'(propanolol),'AINES,'verapamina,'flunarazina
Tratamiento'para'la'gota
Frmaco
Grupo:
Receptores
Alopurinol
Acciones
Inhibe#sntesis#de#c.#rico#con#la#
enzima#xantina#oxidasa
Inhibe#entrada#de#granulocitos#a#la#
articulacin#inhibiendo#factores#
quimiotcticos
Disminuye'conenctracin'de'c.'rico'
en'sangre'catalizando'oxidacin'de'c.'
rico'en'algo'ms'soluble
Rasburicasa
Probenecid
Uricosricos
Benzbromorona
Indometacina'(o'ms'AINES)
AINES
Histamina'y'antihistamnicos
Frmaco
Grupo:
Histamina
Trasportadores'a'nivel'de'
nefrona
Uso'teraputico
Tratamiento#CRNICO,#hay#que#
acompaarse#de#colchicina#los#
primeros#meses
Tratamiento#AGUDO
Flunarazina#bloquea#
canales#de#Ca2+#y#hay#
que#darse#por#las#
noches
Acciones
H1,'H2,'H3,'H4
Se'almacena'en'las'clulas'cebadas'con'un'
pH'cido.'En'orina'se'mida'la'Nn
Inflamacin'en'respuesta'a'alrgias.
metilhistamina
Doxilamina
1'generacin
Antagonista'H1
Va'oral'vida'media'de'8'hrs'(ms'corta'en' quita'nauseas'y'vmito'en'embarazo'y'
comparacin'con'los'de'2generacin)
se'sua'cuando'ya'es'muy'critico
Difenhidramina
1'generacin
Antagonista'H1
Va'oral'vida'media'de'8'hrs'(ms'corta'en'
tambin'sirve'para'nauseas'y'vmitos
Dimenhidrinato
1'generacin
Antagonista'H1
Tx#de#nauseas#y#vmito#en#
embarazadas
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
Diarrea#en#agua#de# Su'accin,'uso'y'efecto'
arroz
adverso
Efectos'adversos
3'respuesta'de'Lewis:'
al'momento'de'
H1'n'Alergia''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
inyeccin'hay'zona'
H2n'gastritis'''''''''''''''''''''''''''''''
roja,'eritema'de'1cm'
H3yH4n'inmunomoduladores
y'roncha'si'es'
alrgico.
Causan'sedacin,'por'
Para'tratar'alrgias
atravesar'BHE
Para'tratar'alrgias
qu'lo'distingue?
Contraindicaciones
Intoxicacin#de#
histamina#por#comer#
pescado#crudo#(o#vino)
Puede'dar'
antiparkinsoniano,'es'
intoxicacin'y'ocupa'
antipsictico
lavado'gstrico
atravesar'BHE
Disminuye'vida'del'
oxipurinol
No#dar#c.#
Acetilsalislico#porque#a#
dosis#bajas#causa#
retencin#de#c.#rico#y#
a#dosis#altas#excrecin#
de#c.#rico
Daa'tracto'GI
Uso'teraputico
Para'tratar'alrgias,'rinitis'
alrgica.
Contraindicaciones
Su'accin,'uso'y'efecto'
adverso
Da'nefrolitiasis,'por'lo'
tanto'hay'que'
acompaarse'de'
utilizado'en'Europa
Aumentan'la'excrecin'del'c.'rico
Necesita'cafeina'como'
coaduyvante
como#profilaxis#para#la#migraa
Propiedades'analgsicas'y'
antipirticas
Receptores
Si#se#toma#mucho#
puede#causar#
lergotismo#
(gangrena)#y#
espasmos#uterinos
PROFILCTICOS
Su'metabolito'oxipurinol'dura'hasta'por'
30'horas
Colchicina
tiene'mejor'efecto'
para'ataque'agudo'
inmediato
vida'media'ms'
prolongada'de'los'
triptanos
Abortibos'de'migraa
No'combinar'con'IMAO'
porque'por'all'se'
metabolizan
antihemtico'y'
bloqueador'H1
Puede'usarse'en'
embarazao'si'no'
funciona'loratadina'o'
cetirizina*
Alcohol'y'sedantes'
incrementan'su'efecto
Eliazim'I.
Pirilamina
1'generacin
Antagonista'H1
1'antiH1
Hidroxizina
1'generacin
Antagonista'H1
Va'oral'vida'media'de'8'hrs.'Su'
metabolito'es'cierizina'que'es'de'2'
generacin
antihemtico'potente.
Ciclizina,'Meclizina,'
Clorciclizina
1'generacin
Antagonista'H1
Clorfeniramina
1'generacin
Antagonista'H1
Doxepina
1'generacin
Antagonista'H1
Prometazina
1'generacin
Antagonista'H1
Ciproheptadina
1'generacin
Antagonista'H1
Carbinoxamina
1'generacin
Antagonista'H1
Blomofeniramina
1'generacin
Antagonista'H1
Azelastina
2'generacin
Antagonista'H1
va'nasal
Cetirizina
2'generacin
Antagonista'H1
vida'media'de'10'hrs
vida'media'de'16'hrs'y'metabolito'de'30'
hrs
Loratadina
2'generacin
Antagonista'H1
vida'media'larga'de'12'o'24'hrs
Desloratadina
2'generacin
Antagonista'H1
es#el#metabolito#de#la#loratadina.#Se#
excreta#en#leche#materna
Levocabastina
2'generacin
Antagonista'H1
Fexofenadina
2'generacin
Antagonista'H1
Mizolastina
2'generacin
Antagonista'H1
Terfenadino
Astigmizol
Ranitidina
Antagonista'H2
Famotidina
Antagonista'H2
Cimetidina
Antagonista'H2
Nizatidina
Antagonista'H2
Tratamiento'del'asma
Frmaco
Grupo:
Receptores
Tx#de#ansiedad#en#pediatra.#
Causan'sedacin,'por' El#que#ms#sedacin#
Tambin#en#sedacin#
atravesar'BHE
produce
quirrgica
Mezclicina'puede'
ocacionar'glaucoma'o'
HPB
se#usa#como#antigripales#MUY# Causan'sedacin,'por'
POTENTE
atravesar'BHE
ANTIDEPRESOR#tricclico
atravesar'BHE
ANTIPSICTICO#y#vmitos#
postoperatorio
atravesar'BHE
Para'tratar'alrgias
efecto'hasta'12'horas,'de'los'ms'
potentes
tambien'uso'en'urticaria
Tambin#sirve#para#aumentar#el#
apetito#y#aumentar#niveles#de#
hormona#del#crecimiento
Sirve#para#tratar#el#sndrome#
serotoninrgico
atravesar'BHE
antagonista#de#
receptores#de#5]HT
atravesar'BHE
descongestionante'nasal'y'gripa' sequedad'de'boca'y'
en'nios.'
nariz
tx'de'rinitis
manifestaciones'
tx'de'urticaria'aguda
alrgicas'cutneas
Descongestionante
tratamiento'sintomntico'en'
alrgica
agrava'ataques'de'
asma
Antigripal#ms#
recetado#en#
menores#de#3#ao
Puedes'empezar'con'
estos'si'ests'
embarazada
MS#POTENTE#DE#
TODOS#LOS#
ANTIHISTAMNICOS
vida'media'de'35n40'hrs.'Hay'va'nasal,'
oral'y'oftlmica
es'dosis'nica'2'veces'al'da'y'el'80%'se'
excreta'en'heces
accin'de'24'hrs.'Con'unin'a'proteinas'
plasmticas'del'98.4%
Antagonista'H1
Antagonista'H1
Para'tratar'alrgias
Causan#sedacin,#por#
atravesar#BHE.#Tiene# antagonisa#sntesis#
efectos#
de#prostaglandinas#
anticolinrgicos:# en#tero#y#se#usa#en#
xerostoma,#visin#
la#menstruacin
borrosa
para'tratar'conjuntivitis'y'rinitis'
alrgica
aumenta'apetito
Cardiotxicos'dan'arritmias'severas.'Y'NO'DAR
va'IV,'muy'usado'en'el'hospital','y'de'bajo'
Inhiben'produccin'de'HCL.'Inhiben'el'
Favorecen'cicatrizacin'de'
costo,'vida'media'de'4hrs
1paso'de'alcohol
lceras.'Dar'en'nios'con'reflujo
efecto#de#12#hrs
Se'excreta'en'leche'materna
No'dar'en'embarazadas
MUCHSIMOS#efectos#
adversos#como#
reflujo#en#recin#
nacido,#galactorrea#y#
ginecomastia#y#
disfuncin#sexual
Inhibidor'de'las'CYP450
aumenta'motilidad'intestinal
Acciones
Uso'teraputico
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
Contraindicaciones
Eliazim'I.
Salmeterol,'xinafoato,'
formoterol
Accin#larga
Agonista'B2
Pasan'placenta,'alta'union'a'proteinas.'Se'
dan'en'aerosol'combinado'con'
glucocorticoides
Produce'broncodilatacin'y'
ligeramente'suprime'a'leucotios
ms#usado#en#APNEA#
en#neonato#o#
prematuro#con#
respiracin#de#
Cheyene]Strokes
Teofilina
Metilxantinas
Va'oral
Inhiben'fosfodiesterasa'y'deja'salir'Ca+
Teoboromina
Metilxantinas
Va'oral
Inhiben'fosfodiesterasa'y'deja'salir'Ca+ Broncodilatador'y'vasodilatador
Cafeina
Metilxantinas
Va'oral
Inhiben'fosfodiesterasa'y'deja'salir'Ca+
Enprofilina,'Aminofilina
Pentoxifilina
Ipratropio
Oxitropio
Metilxantinas
Metilxantinas
Anticolinrgicos
Anticolinrgicos
M2
su'efecto'tarda'de'2'a'4'semanas
en'dosis'de'inhalacin,'lenta'liberacin
accin'ms'prolongada'ue'ipatropio
Tiotropio
Anticolinrgicos
M2
accin'muy'prolongada'de'hasta'24'horas
Glucocorticoides
Ncleo'de'la'clula
Dar'por'va'de'inhalacin
Produce'una'inmunosupresin
Inhibe'receptores'CysLT1
Beclauretosona,'Furisoloda,'
Triancinulena,'Metamasona,'
Ciclesonida
Zafirlukast
Antileucotrienos
CysLT1
Montelukast
Antileucotrienos
CysLT1
Por'uso'crnico'de'solo'3'a'4'meses'en'lo'
que'se'regulan.
Ziletn
Antileucotrienos
IgE
dar'en'inyecciones'subcutneas'y'en'
pacientes'alrgicos
Omalizumab
Viene'en'una'presentacin'de'polvo
Neodocromilo
Aerosol'muy'potente
Serotonina
Buspirona,'Ipsapirona
Ansiolticos
Receptores
Deriva'del'triptfano'y'despus'ocupa'
Est'en'SNC,'plaquetas'y' hidroxilasa'y'carboxilasa'para'hacerse.'Su'
tubo'digestivo
metabolito'en'orina'es'5nHIAA.'Se'
metaboliza'por'MAOnA
agonista'5HT1B&D
Va'oral,'inhalada'y'subcutneo
Zolmitriptn
agonista'5HT1B&D
Existe'en'tabletas'masticables
Naratriptn
agonista'5HT1B&D
Ergotamina
agonista'5HT1B&D
Metilergonovina
Derivados'del'
cornezuelo
Accin'sonbre'SNC.'
Broncodilatador'y'diurtico
tratamiento#para#problemas#
de#circulacin#de#vasos#
el'ms'usado
asma
Hay'broncocostriccin' #1#en#pacientes#EPOC#
en'M2
y#enfisema
dar#por#3#a#5#das##NO#MS#
porque#bloquean#hipotlamo]
hipfisis
Da#candidiasis#
bucofarngea
Son'de'uso'profilctico
es'el'ms'usado'de'los'
3
es'muy'caro
alergenos
Acciones
Tiene'6'horas,'es'el'de'accin'MS'
prolongada
Mayor'absorbcin'por'va'rectal.'Su'
metabolito'DIHIDROERGOTAMINA'es'muy'
potente'tambin
Uso'teraputico
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
Ansioltico.'Buspirona:'sd.'
Premenstrual
No'produce'sndorme'
de'abstinencia
Cuidado'con'MAO,'
CYP3A4'y'rifampicina
Se#da#con#cafeina.#
Da'hemorragia
NO'dar'en'embarazadas
Su'metabolito'Nndesmetil'tiene'mayor'
afinidad
Evitar'hemorragia'postparto
Para'hemorragia'postparto'
exclusivamente'despus'de'parto'
y'aborto
agonista'5HT1B&D
agonista'5HT1A,'2A&C
Cisaprida
Tambin'antagonista'5HT3
5HT4
Contraindicaciones
Ionotropismo'y'cronotropismo'
+,broncoconstriccin,'y'aumenta'el'
movimiento'intestinal
Ergonavina
LSD
No'sirven'en'crisis
inhibe#broncoespamos#por#inhibir# inhiben'tos,'e'inhiben'respuestas'
tempranas'e'inflamatorias'a'
histamina
Puede'tardar'1'semana'en'hacer'su'
efecto.
agonista'5HT1A
Sumatriptn,'Rizatriptn
Triptanos
De'este'derivan'los'
sintticos
Inhibe#5lipooxigenasa
Cromoglicato
Serotoninrgicos'&'antiserotoninrgicos
Frmaco
Grupo:
Inhibe'fosfodiesterasa'del'eritrocito
Inhibe'fosfodiesterasa'del'eritrocito
en'caso'de'tolerancia,'
por'eso'se'administra'
con'glucocorticoides
Son#para#profilxis,#asma#
nocturna
Aumentan'trnsito'intestinal
Eleva'el'vaciamiento'gstrico
Da'paranoia
Se'us'para'ver'efectos'
de'serotonina'en'SNC
Puede#dar#clicos.#E#
INFARTOS#Y#
ARRITIMAS
#1#para#
tratamiento#de#
reflujo#en#nios
5HT4
Metoclopramida
Pruclaoprida
Ketanserina
antagonista5HT2
Ritanserina
antagonista5HT2
Clozapina
Antipsicticos'atpicos
Metilsergida
antagonista'5HT2
el'metabolito'inhibe'vaso
cefaleas'vasculares,'contra'
diarrea'en'personas'con'tumor'y'
migraa
eleva'la'hormona'del'crecimiento'y'se'
da'en'personas'con'anorexia
Alosetrn
antagonista'5HT3
Forma'parte'del'grupo'de'los'antagonistas'
H3
*terminan'en'"amina"'
por'ser'tricclicos'
amnicos
SERT
inhibidores'de'la'recapturacin'de'
serotonina
Grupo:
Receptores
Dinoprostona
Prostaglandinas
PGE2
Misoprostol
Prostaglandinas
PGE1
Alprostadil
Prostaglandinas
PGE1
Epoprostenol
Prostaglandinas
PGI2
Latanoprost
Prostaglandinas
PGF2
Carboprost'(trometamina)
Prostaglandinas
PGF2
Bradicinina
tratamiento#en#
pacientes#
eszquizofrnicos
reducir'esquizofrenia
tienen'vidas'medias'largas,'el'
palonosetrn'hasta'de'40'hrs.'Dolasetrn'
slo'para'adultos
B1'(dolor'crnico),'B2
se'conjunga'con'mifepristona'y'
metrotexato.'Se'da'por'va'vaginal
se'utilizan'para'el'trnsito'de'clico'
lento
antihemticos'potentes
granisetrn,'
dolasetrn:'
hiperemesis'en'
embarazo
Acciones
Induce#dilatacin#del#tero#y#hay#
aborto
Uso'teraputico
vasodilatador#y#antiagregante#
plaquetario
Efectos'adversos
se'da'para'evitar'lceras'
ppticas,'y'tambin'puede'
inducir'aborto
en#el#pene#para#tratar#disfuncin#
erectil
Tratamiento'de'
sndrome'
serotoninrgico
tratar#emesis#en#
quimioterapia#por#
presentacin#IV#y#
evitar#vmitos
uso#en#mujeres#para#
sndrome#de#
intestino#irritable
No'se'usa'con'quimioterapias.
inhibe'secrecin'de'HCl
inyeccin'intracavernosa
Es'importante*
baja'presin'arterial'e'inhibe'
agregacin'plaquetaria
Inhibe'formacin'de'
tromboxanos,'hemorragias*
antagonista'5HT3
Prostaglandinas'&'Bradicinina
Frmaco
celera'trnsito'intestinal.
DA#INFARTOS#Y#
ARRITIMAS
antagonista'5HT2
antagonista'5HT2,'D1,'
D2,'Ach'H1'y'1
Ondansetrn,'Granisetrn,'
Dolasetrn,'Palonosetrn,'
Ramosetrn,'Alosetrn
antidepresivos'tricclicos
puede'dar'efectos'
extrapiramidales
reduccin'de'hiperprolactinemia
Antagonista'de'histamina'
y'5HT
Ciproheptadina
estimula'secrecin'de'cloruro
Vida'media'de'12n25'hrs
antagonista'5HT2,'D1
Risperidona
vaciamiento'gstrico
Estreimiento'crnico
Funciona#mejor#en#mujeres#
que#en#hombres.
Tegaserod
Olanzapina
Eliazim'I.
Cruza'BHE'y'placenta.'Tambin'
antagonisa'5HT3
qu'lo'distingue?
Contraindicaciones
prevencin#de#mucosa#
gstrica
causa'priapismo
tambin'sirve'en'dilisis,'y'auda'a'
proteger'a'los'rganos'en'
transplantes'(pulmn)
prostin:#puede#
mantener#abierto#el#
conducto#arterioso
para#tratar#
hipertensin#primaria#
pulmonar
produce#que#
crezcan#las#
tratamiento#para#glaucoma#
pestaas#e#
de#ngulo#ABIERTO
hiperpigmentaci
n
inhibe'la'hemorragia'puerperal'por'
contraer'el'tero'y'vasos'sanguineos
vida'media'de'15seg,'en'pulmn'se'
elimina'el'80n90%.'Se'produce'por'la'
encima'calicrena
cierra'conducto'arterioso,'algsicos'
potentes,'aumentan'espermatosoides
Eliazim'I.
Aproptinina
Inhibidores'de'
bradicinina
antagonista'B2'(dolor'
agudo)
Icatibant,'Deltibant
Diurticos
Frmaco
Acetazolamida
Grupo:
Receptores
inhibe#calicreina#que#es#la#enzima#que#
convierte#los#cimgenos#a#bradicinina#
y#calidina
dar'en'pancreatitis'aguda,'
quemaduras'extensas.
Tambin#sirve#en#el#tratamiento#del#
sndrome#carcionide
til#en#angioedema#
hereditario
Acciones
Uso'teraputico
Inhibidores'de'
anhidrasa'carbnica
Darzolamida,'Diclorfenamida
Inhibidores'de'
anhidrasa'carbnica
Bloquean'resorcin'de'Na'y'salida'de'H+.'
Anhidrasa'carbnica'en'
Y'se'excreta'Na'y'HCO3n.'Se'absorben'va' produce'una'acidosis'metablica'por'
tbulo'contorneado'
oral.'Ocupan'ser'SECRETADAS'a'la'luz' eso'puede'darse'como'anticonvulsivo
proximal
tubular
Furosemida
de'Asa'de'Henle
Inhiben'Na+K+2Cln'en'
rama'asendente'gruesa
Absorbcin'IV.'NO#darse#en#bolo,#sino#
lentamente.
Sacan'NA,'K,'Cl,'Ca#y#Mg
cido'etacrnico
de'Asa'de'Henle
Absorbcin'IV
Bumetanida
de'Asa'de'Henle
ES#EL#MS#POTENTE#DE#LOS#4#diurticos#
de#asas.'Tiene'una'alta'biodisponibilidad
Torsemida
de'Asa'de'Henle
Inhiben'Na+K+2Cln'en' Absorbcin'IV,'ms'rapida'absorbcin'que'
furosemida
Clorotiazida,'Metalazona,'
Indapamida,'Clortalidona
Probenecid
Amilorida
Triamtereno
Efectos'adversos
Inhibidores'de'
anhidrasa'carbnica
Brinzolamida
Hidroclorotiazida
es#para#evitar#
hemorragias#
excesivas#en#ciruga#
de#derivacin#
aortocoronaria
Tiazdicos
Inhiben'Na+Cln'en'tubo'
contorneado'distal
Tiene'potenciacin'con'IECA'y'"ara2"'y'
hace'que'retengan'el'Ca+.'Util#en#
tratamiento#de#hipertensin#arterial.
Tiazdicos
Inhiben'Na+Cln'en'tubo'
contorneado'distal
Concentracin'mx'y'vida'media'son'
diferentes,'pero'no'sirve'para'el'efecto
Inhibe'a'excrecin'por'trasportes'orgnicos.'Antagonista'de'tiazidas.
Ahorradores'de'
Inhibidores'de'
potasio
conducto'Na+'en'cl.' Tiene'una'biodisponibilidad'mayor.'Pero'
Ahorradores'de'
menor'potencia.'No'se'metaboliza'por'
Principales
potasio
renal,'sino''heptico'por'eso'son'buenos
Disminuye'la'cantidad'de'pipi
Util'en'el'tratamietno'del'
glaucoma.'Mal'agudo'de'
montaas'(para'inducir'una'
acidosis'de'manera'profiltica)
qu'lo'distingue?
Accin'
anticonvulsivante.'Y'
reduce'el'humor'
acuoso.'Tx'de'ngulo'
abierto
Da#clculos#renales#
por#la#
Inhibidor'por'va'
alcalanizacinde#
oftlmica.'Es#de#los#
orina.#
ms#usados.'Glaucoma'
de'ngulo'abierto
Contraindicaciones
No'dar'en'cirrosis'
metablica
Hace'lo'mismo'que'
brinzolamida'y'es'de'
los'ms'usados
Aumenta#el#dametro#
de#venas.#Tx#de#
edema#pulmonar#
agudo
Si'dan'inhibidores'de'
NO#DAR#NUNCA#por#
Alcalosis'metablica,'
COX'(AINES)'combinados'
Edema'pulomar,'Hipercalcemia,'
efectos#adversos#que#
hipopotasemia,'
con'diurticos'el'filtrado'
Hiperpotasemia,'Insuficiencia'
tiene#(ototxico)
hipomagnesemia,'
glomerular'baja'y'ya'no'
renal'aguda,'sobredosis'de'
ototxidos.'
tiene'enfeto'diurtico.'
aniones
Hiperuricemia
No'administrar'con''
diabetes'tipo'ii'
Tx'de'edema'por'lupus'
o'glomerulonefritis.'
Tiene'efecto'
vasodilatador
En#el#tratamiento#de#
nefrolitiasis#por#
hipercalciuria#idioptica.#
Tratamiento#de#diabetes#
inspida#nefrognica
til'para'diabetes'inspida'
nefrognica
Como'tiro'Na+,'
absorbo'ms'litio'y'
eso'es'malo.
Pueden'desencadenar'
ataques'de'gota'o'
insensibilidad'a'
insulina'en'pacientes'
predispuestos
No'dar'con'digitlicos.
Xipamida:'mxima'
potencia
Etosolina:'mxima'
eficacia
Suelen'darse'junto'con'
hidroclorotiazida
Eliazim'I.
Espironolactona
Eplerenona,'Canrenoato'de'
Potasio
Manitol
Desmopresina
Demeclociclina
Conivaptn,'Tolvaptn,'
Recolvaptn,'Lixivalptn,'
Nozavaptn
Ahorradores'de'
potasio
Ahorradores'de'
potasio
Osmticos
Agonista'ADH
Antagonista'ADH
Ms'vida'media'que'espirolactona,'su'
metabolito'canrenona'es'el'beno
Receptores
Nitrovasodilatadores
Dinitrato'de'isosorbida
5nmononitrato'de'isosorbida
Antagonistas'
Metaprolol,'atenolol
Dihidropiridinas
Eplerenona:'menos'
efecto'sobre'
receptores'de'
andrgenos
Inhibe'sercrecin'de'Na+hacia'la'clula''
y'ya'no'sale'K+'
En'clculos'renales,'el'aumento'
NO'dar'en'congestin'
Extrae'agua'del'lquido'intracelular,' de'volumen'hace'que'se'filtren'
su'sitio'es'a'nivel'del'asa' Viene'en'va'Intravenosa.'Si'lo'das'va'oral,'
pulmonar'o'
aumentando'el'volumen'plasmtico,' por'presin'y'sean'expulsados.#
de'Henle
producir'diarrea'osmtica.'
insuficiencia'cardiaca'
aumentando'el'filgrado'glomerular Tx.#Del#desequilibrio#electroltico#
porque'dar'edema
por#dilisis.
DAR#EN#TRATAMIENTO#DE#
DIABETES#INSPIDA#CENTRAL
Contrarrestar'la'ADH
Bajan'la'demanda'de'
oxgeno'al'corazn
Propanolol
No'ocupan'estar'en'luz'tubular'para'hacer'
Inhibe'sercrecin'de'Na+hacia'la'clula''
su'efecto,'es'independiente'del'filtrado'
y'ya'no'sale'K+'
glomerular.'
Dar#en#ciruga#de#
ngulo#cerrado.
Contraindicada'en'
pacientes'con'anuria'y'
que'no'funcino'1'vez.'
Antagonistas'de'
vasopresina'(adh)
Dilatadores'coronarios'en'el'tx'de'angina'de'pecho
Frmaco
Grupo:
Nitroglicerina
Antagonistas'
mineralocorticoides'
(aldosterona)
Acta#a#nivel#de#
hormonas#sexuales#
Tiene#mayor#afinidad#
(por#su#estructura#
en#
qumica)#por#lo#que#
hiperaldosteronismo#
puede#causar#
por#eso#darse#en#
ginecomastia,#bajar# cirrosis#heptica
el#lbido#y#dar#
lceras#pepticas
Acciones
Su'compuesto'activo'es'NO.'Si'es'
profilctico'entonces'por'parche'
transdrmico,'discos'o'crema
Aumentan#GMPc,#que#produce#la#
VENOdilatacin#a#dosis#bajas.#
Disminuyendo#la#precarga
Se'da'por'va'oral'y'no#producen#diarrea.
Es'un'metabolito'pero'as'es'su'
presentacin
1'generacin
tiene'efecto'de'24'hrs
2'generacin
atenolol:'se'excreta'por'orina'intacto
Antagonistas'de'Ca2+
NO'DAR'POR'SU'EFECTO'TAN'POTENTE
Uso'teraputico
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
Contraindicaciones
A'dosis'altas'puede'
disminuir'la'
En'crisis'agudas'de'agina'dar'va'
Da'tolerancia'y'por'lo' No'dar'cuando'se'est'
resistencia'perifrica.'
sublingual,'si'no'se'quita'3'
tanto'hay'que'estar'
dando'con'viagra'
Tambin'produce'
cpsulas''c/'5'minutos,'entonces'
retirando'cada'8n12' (sineldafilo),'taladefil,'
diarrea'en'
ir'al'hospital.
hrs
valadefil
intolerantes'a'la'
lactosa
En'la'angina'crnica
Tienen'cronotropismo'e'inotropismo'
Bajan'la'demanda'de'oxgeno'al'
negativo
corazn
Es'de'los'ms'usados.'Son'usados'por'va'
oral.
Diltiazem'(benzotiacepina)
Suprime'conduccin'cardiaca
Ranolazina
Dar#en#pacientes#
sometidos#a#ESTRS
Vasodilatacin#tan#
potente#que#produce#
Dan#estreimiento#y# hipotensin,#dando#un#
edema
reflejo#y#ocacionando#
cronotropismo#e#
inotropismo#positivo
Al'inhibir'hay'vasodilatacin'y'aumena'
aporte'de'oxgeno
Aumetan'el'aporte'de'
oxgeno'al'corazn
Verapamil'
(difenilalquilaminas)
dan'cefalea'intensa
No#combinar#con#
antagonistas##por#
bradicardia#severa
Es'ms'fuerte'el'
estreimiento
Tratamiento'de'angina'crnica.
Se'da'cuando'las'
dems'terapias'han'
fracasado.
*En'angina'inestable:'puedes'hacer'combinaciones'de'Nitratos'+'antagonistas''o'antagonistas'de'Ca2+
Eliazim'I.
Tratamiento'para'
Hipertensin
Frmaco
Grupo:
Diurticos
n'bloqueadores
...ms'simpaticoltocos
Captopril,'Enalapril
Aliskiren
'nmetildopa
Prazosina,'Terazosina
Frmaco
Furosemida,'Bumetanida
Uso'teraputico
ASA:#Furosemida,#Bumetanida
Ahorradores#de#k+:#Espirolactona;#
efecto#adverso#hiperkalemia#y#
acidosis
bloquedor#de#aldosterona:#
Eplerenona
Isoprolol,'Carvedilol;'
insuficiencia'cardiaca
Esmolol:'crisis'de'taquicardia'
supraventricular'transoperatoria
Pindolol:'NO'hipertensivo,'estabiliza'
barorreceptor
IECA's
inhiben'enzima'
conertidora'de'
angiotensina
va'oral,'sublingual.'Alta'absorbcin'
intestinal.'Disminuye'presin'entre'15'y'
30'mins(captopril)'o'4n8hrs'
despus(enalapril).'Atraviesa'placenta.'
Hay'en'leche
disminuye'resistencia'perifrica,'
revierten'factores'de'crecimiento,'
mejora'el'rin
son'tiles'en'postIAM
Dihidropiridinas:'
Nifedipina,'Felodipina,'
Amlodipina
Fenilalquilaminas:#Verapamil,'tx'HTA,'
antiarrtmico'y'Taquicardia'
supraventricular'en'presentacin'iv
inhibe'ca'de'm.'Liso'y'da'
vasodilatacin.'Tambin'sirven'en'
tratamiento'de'sd'de'raynaud
ARAII
antagonistas'del'receptor'
de'angiotensina'II'(AT1)
2'eleccin,'los'
primeros'son'todos'
los'de'arriba
Benzotiazepinas:'Diltiazem;'
antianginoso,'tx'HTA
Diurticos
pueden'darse'
convinados
no'dar'tiazdicos'en'gota'
o'hiponatremia
broncoespasmo,'
hipoglucemia,'eleba' baja'gasto'cardiaco,'
lpidos,'
baja'retorno'venoso','
cronotropismo'
baja'resist.'Perifrica'y'
negativo'y'pued'edar'
baja'NA
bloqueo
causan#TOS.'
Angioedema,'
hipotensin.'
el'bloque'es'
incompleto.
bloqueador'SNC
vasodilatador
anti'nadrenrgico
tambin'sirven'para'el'prostatismo
Receptores
NO'DAR'EN'EMBARAZO,'
ni'angioedema
da'edema#de#
miembros#inferiores,' Nifedipina#sublingual:#
estreimiento,'cuadro' NO#DAR#porque#baja#
de'vasodilatacin,'
diversamente#la#
cefalea,'palpitaciones,'
presin
rubor'con'nifedipina
inhibe'directamente'la'renina
el'sintoma'ms'relevante'es'la'disnea
ARAII
Contraindicaciones
cuando'hay'mucho'
NO#dar#en#asma#ni#
estrs'y'no'hay'
enfermedad#pulmonar#o#
factores'de'riesgo
EPOC
NO'DAR'EN'EMBARAZO
su'uso#es#en#mujeres#
postmenopausicas'con'presin'
alta.'O'que'toman'
anticonceptivos'orales'que'
elevan'la'presin
tamsulosina:'tx'de'HPB
se'puede'usar'en'
embarazo
usarse#en#embarazo
hidralazina:'tx'en'
embarazo
vasodilatador
Grupo:
qu'lo'distingue?
nefropata'diabtica:' no'inhiben'cinasas,'por'
NO'DAR'EN'EMBARAZO
losartn
lo'tanto'no'causan'tos
bloque'sistemia'reninanangiotensina
Bloqueadores'de'
renina
Efectos'adversos
hipokalemia,'
alcalosis,'
hiperuricemia,'eleva'
glucosa'y'lpidos,'
hiponaremia,'
hipomagnesemia
tambin'sirven'para'migraan,'
temblor'y'taquiarritmias
n'bloqueadores
IECA's
Candasertn,'Losartn,'
Telmisartn,'Valsartn
Acciones
Timolol:'hipertensin'
intravascular'(slo#para#tratar#
glaucoma)
Hidralazina,'Nitropusiato
Insuficiencia'Cardiaca
Tiazdicos:#
Hidroclorotiazida,#
Clortalidona.#Adems#de#
HTA#bueno#para#retardar#
osteoporosis
metoprolol:'se'da'junto'
ms'usados:Atenolol,'
con'ARAII'para'
propanolol:'crisis#de#ansiedad,#tormenta#
Metoprolol,'
postinfarto,#y#angina#de#
tiroidea
Propanolol
pecho
Antagonistas'de'Ca++
Losartn'(fue'el'primero),'
Valsartn,'Telmisartn,'
Irebartn
Receptores
Etapas'clnicas;
REDUCEN'
PRECARGA
etapa'A:'IECA'+'ARAII
etapa'B:'+'n'bloqueadores
etapa'C:'+'Diurticos,'
etapa'D:'tx'inotrpico'
digitlicos'y'
IV,'transplantes
restriccin'de'sal
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
Acciones
Uso'teraputico
retrasan#la#pogresin'de'insuficiencia' bajan'morbilidad'y'mortalidad.'
cardica
Reducen#riesgo#de#muerte
uso'en'pacientes'con'disfuncin' *solo'hay'que'vigilar'
bajan'morbimortalidad
diastlica
niveles'de'k+
puede'haber'
desequilibro'
electroltico
Contraindicaciones
Eliazim'I.
Isosorbida,'Nitroglicerina
Carvedilol,'Bisoprolol,'
Metoprolol
Digitlicos'(Digoxina)
Espironolactona,'Eplerenona
Antiarrtmicos
Frmaco
n'bloqueadores
Glucsidos'cardiacos
tienen'efecto'cardioprotector
evitan'excesiva'activacin'del'
simptico.'Reducen'mortalidad'y'
morbilidad
no'mejoran'la'supervivencia'a'
diferencia'de'los'otros.'Te'hacen'
se'encuentran'en'plantas.'Vida'media'de'
TODO.'Aumentan'contractilidad,'
40'hrs,'80%'se'excreta'va'renal.'Se'da'va' Aumenta'el'sodio'intracelular,'calcio'
inhibe'Na+/k+'ATPasa.'
bajan'resistencia'perifrica,'muy'
oral.'La'sustancia'activa'es#genina#o#
intracelular'y'inotrpico'positivo
beneficioso,'pero'solo'mejora'la'
aglicona.
calidad'de'vida.'Dan'sensacin'de'
bienestar
antagonista'de'
aldosterona
Clase:
moritonear'K+'y'creatinina
Receptores
Todo'antiarrtmico'es'arritmognico
Acciones
Quinidina
para#uso#en#clase#III#y#IV#de#la#
HeartAssociation
Uso'teraputico
puede'dar'taquicardia'por'efecto'vagal
Ia
Lidocaina
bloquea'Na+
Ib
Propafenona
Ic
II
Efectos'adversos
presenta'cinconismo:'
mareas,'tinitus,'
audicin'defectuosa,'
visin'borrosa.'da'
arritmias'tipo#torsade#
pointe
posee#indice#
teraputico#de#3
qu'lo'distingue?
Contraindicaciones
accin'
parasimpaticoltica
la'hiperkalemia'potencia'
su'efecto'cardiotxico
puede'dar'insuficiencia'cardiaca'aguda'
por'va'IV
prolonga'duracin'del'potencial'de'
accin.'Baja'velocidad'de'
despolarizacin
tiene'mayor'efetividad'sobre'
arritmias#ventrculares
presentacin'IV,'sla,'no'con'epinefrna
Reduce'o'acortan'el'potencial'de'
accin'
baja'automaticidad'anormal.'
Acta#sobre#tejido#isqumico'en'
fibrilacin'auricular
va'oral'e'IV,'FA'de'recien'comienzo
baja'velocidad'de'conduccin
somnolencia,'
agitacin,'
convulsiones#en#
gente#mayor
estreimiento,'sabor#
son'LOS#MS#
metlico,#da#lupus
POTENTES'de'clase'I
til'en'arritmicas'ventriculares'y'
supraventriculares'inducidas#por#
glucsidos#cardiacos'(digitlicos)
Fenitoina
Propanolol,'Metaprolol,'
Pindolol
nausea,'vmito,'
irritacin'en'TGI,'
lipotimias,'cefalea,'
visin'borrosa,'
escotoma,'urticaria,'
eosinofilia,'
ginecomastia,'altera'
tiempo'de'
coagulacin,'
alteracin#para#
diferenciar#colores
hiperkalemia'y'
ginecomastia
produce'sndrome'
parecido'a'lupus'
eritematoso'sistmico
Procainamida
Disopiramida
puedes'combinar'
diureticos'de'asa'con'
stos
LIMITAN#la#velocidad#
del#corazn;'
no'dar'en'pacientes'con'
cronotropismo'
edema'pulmonar
negativo
REDUCEN'PRECARGA
nitratos
bloquea'nreceptor
prpanolol:'el'ms'antiguo.'Metoprolol:'
aumentan'la'duracin'de'la'pendiente'
angina'de'pecho'y'postinfarto.'Pindolol:'
ayuda#en#tejido#isqumico'y'se'
de'despolarizacin.'Prolongan'el'
sndrome#neuroadrognico.'Esmolol:'
dan'en'pacientes'postinfarto
Periodo'Refractario'Efectivo
arrtmias#intraoperatorias
Solatolol:'es'clase'II'y'
III,'superantiarrtmico'
pero'ya'no'hay
Eliazim'I.
Amiodarona
III
Bloquea'canal'de'K+
IV
bloquea'canal'de'Ca++
Adenosina
Variado
Digoxina
indice'terapeutico'de'3
Grupo:
Receptores
Pravastina
Estatinas
Inhibidores'de'la'HMGn
CoA'reductasa
Tiene'mayor'biodisponibilidad.'Vida'
media'de'19n20hrs
Atorvastina
Estatinas
CoA'reductasa
Tiene'mayor'potencia,'y'su'metabolito'es'
de'20'hrs.
Rosuvastina,'Fluvastina
Estatinas
CoA'reductasa
Se'metabolizan'por'la'CYP2C9
Lovastatina,'Simvastina
Estatinas
CoA'reductasa
Colestiramina,'Colestipol
Resinas
Intercambio'inico
recien'introducido'al'
mercado
tx'en'arritmias'
supraventriculares,'efecto'
inotrpico#negativo
verapamilo:'caridoselectivo,'diltiazem:'va'
oral
duraci'de'10'a'15'seg
otros
Hipocolesterolemiantes
Frmaco
prolongan'la'repolirizacin,'
antiadrenrgicos
anlogo'de'amiodorona,'pero'carece'de'
yodo
Dronedarona
Fenilalquiilaminas:'
Verapamilo,'Benzotiazepinas:'
dialtizem
anlogo'estructural'de'H.'Tiroidea,'se'da'
va'oral'e'IV.'Se'concentra#en#tejidos,#por#
lo#tanto#vida#media#de#25]55#das
por'va'IVn'produce'
hipotension'arterial,'
insuficiencia'cardiaca'
y'da'edema'pulmonar'
aparicin'de'efectos'deseados'es'
agudo,'fibrosis'
tiene'todas'las'clases,'
lenta.'Tiene'propiedades'clase'I,' pulmonar,'al'tener'
pero'tiene'
II,'III'y'IV.'Produce'bradicardia,'
yodo'
muchsisimos'efectos'
til'en'taquicardias'recurrentes,' hipo/hipertiroidisimo,'
cardiacos
mantiene'ritmo'sinusal
depositos#corneales#
de#lipofuscina#dando#
visin#borrosa,'
pigmentacion'grisn
azulada'en'la'piel
estimula'flujo'de'k+'e'inhibe'Ca++,'
hiperpolariza'y'suprime'potencial'
dependiente'de'Ca++,'baja'velocidad'o'
inhibe'conduccin'AV
Estabiliza'respuesta,'baja'periodo'
refractario'en'miocardio,'aumenta'
periodo'en'fibras'de'purkinje
Acciones
reducen'la'sntesis'de'colesterol,'
reducen'LDL.'Tiene'aciones'
cardioprotectoras.
Uso'teraputico
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
Contraindicaciones
no'dar'en'
En#nios#de#8#aos.#Px#con#dao#
NO#DARSE#AL#
embarazadas,'puede'
heptico
ACOSTARSE
dar'miopata
no'dar'en'
NO#DARSE#AL#
En#nios#de#11#aos
embarazadas,'puede' Su'inhibicin'de'la'
ACOSTARSE
dar'miopata
sntesis'de'colesterol.'
no'dar'en'
Reduce'lipidemias'en'
embarazadas,'puede'
30%
dar'miopata
no'dar'en'
lovastatina:'con'la'cena,'
En#nios#de#11#aos
embarazadas,'puede'
simvastatina'al'acostarse
dar'miopata
presentacin#en#polvo#conjugado#con#
Secuestran'cidos'biliares'y'evitan'su'
agua#o#jugo#(suspensin)
resorcin.'Disminuyendo'el'colesterol'
y'aumentando'receptores'de'LDL.
Colesevelam
Niacina,'Niaspam
Resinas
(vitamina'B3)
Intercambio'inico
causa'vasodilatacin#
no'en'pacientes'
se'usa'en'arritmia'de'
sistmica,'edema'en'
postinfarto,'ni'bloqueo'
reentrada
tobillos
de'conduccin'AV
#1#antiarrtmico#en#
rubor,'angina,'
taquicardia#
hipotensin'arterial,'
supraventricular#
broncoespasmo
paroxstica
estabiliza#respuesta#
muy'antirritmognico ventricular#en#flutter#y#
fibrilacin#auricular
Viene'en'una'cpsula'que'absorbe'agua'y'
se'hace'como'gelatina.
su'mayor'efecto'es'incrementando# se'usa'en'hipertriglicerilemias'
fuertes
HDL
dan'esteatorrea
se#utilizan#en#el#
embarazo
Interviene'en'la'
absorbcin'de'muchas'
cosas,'dentro'de'ellas'
frmacos.'Por'eso'hay'
que'drsele'1'hora'antes
produce'dispepsia,'
estreimiento
nausea'e'irritacin'
gstrica,'niaspam:'
es'el'nico'que'reduce'
promueve'la'
los'niveles'de'
liberacin'de'
lipoptroteina'a.'Tx'
prostaglandinas'lo'
hipercolesterolemia'
que'causa'dolor,'
heterocigota
prurito'y'color'rojo.'
Puede'dar'miopata
Eliazim'I.
Clofibrato
Derivados'del'c.'
Fbrico
Gemfibrozilo
Derivados'del'c.'
Fbrico
Fenofibrato
Derivados'del'c.'
Fbrico
Ciprofibrato
Derivados'del'c.'
Fbrico
Benzofibrato
Derivados'del'c.'
Fbrico
Se'absorben'con'rapides'junto'con'
comida.'Vida'media'de'20'hrs
NO'actua'sobre'trigliceridos
Anticoagulantes,'antiagregantes'plaquetarios,'fibrinolticos'y'sustitutos'del'plasma
Frmaco
Grupo:
Receptores
Fondaparinux
Lepirudina
Derivados'de'hirudina'
(sanguijuelas)
Desirudina,'Bivalirudina
Cinandiones
Argatroban
Proterogin'
Anticoagulantes'
parenterales
al'combinarse'con'
estatinas'pued'edar'
miopata.
no'puede'darse'en'
embarazadas'ni'en'
nios
Tx'de'
No'combinar'con'resinas'
hipercolesterolemia'
al'mismo'tiempo,'dar'a'
homocigota'y'
espacios'separados
heterocigota
Inhibe#al#transportador#NPC1L1#(NIEMANPIQ)'evitando'que'entre'el'
colesterol'a'enterocitos'yeyunales.'Inhibe'proteina'nieman'pic
*Anticoagulantes'ms'para'venas,'antiplaquetarios'ms'para'arterias
Acciones
Uso'teraputico
se#da#en#embarazadas#porque#
NO#cruza#placenta
produce'diarrea
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
puede#dar#
osteoporosis#por#
se'obtiene'de'la'
activacin#de#
mucosa'de'los'cerdos
osteoclastos#a#largo#
plaso
Contraindicaciones
No'dar'en'insuficiencia'
renal
(daltaparina,'
Biodisponibilidad'del'90%.'Se'elimina'por'
enoxaparina,'finzaparina)
va'renal'por'su'bajo'tamao
Slo'factor'Xa
Sulfato'de'protamina
no'puede'darse'en' Se'absorbe'con'rapides'
embarazadas'ni'en' en'la'comida.'Disminye'
nios
xantromas.
no'puede'darse'en'
embarazadas'ni'en'
nios
no'puede'darse'en'
embarazadas'ni'en'
nios
Biodisponibilidad'del'30%.'150'USP'/mg.'
se'evalua'con'el'tiempo'de'
Hay'va'subcutanea'e'IV'Tiene'cintica#de#
tromboplastina'parcial'activado'(aPTT)
orden#cero
Heparina
Anticoagulantes'
parenterales
se'usa'en'conjugacin'con'
estatinas,'y'no'hay'problema'
pues'la'enzima'que'los'degrada'
es'diferente.
est'presente'en'el'pescado'(sardina'y'
suprime'lipognesis'heptica
atn),'nueces'tambin
tomar'1'cpsula'antes'de'cada'comida.'Se' inhibe'la'lipasa'pancretica,'bajando'
para#el#tratamiento#de#obesidad
encuentra'en'sardina'y'nueces
los'triglicridos
Omega'3
Orlistat
Heparina'de'bajo'peso'
molecular
disminuyen'LDL
Son'tiles'en'trigliceremia'y'
quilomicronemia
comida.
Inhibidores#de#la#
absorbcin#de#colesterol
Ezetimiba
(Lovaza)
Activadores'de'
receptores'activados'del'
proliferador'
peroxismico'(PPAR)
disminuyen'ApoC'II'que'son'als'que'
comida.'Es'el'prototipo,'sin'embargo'ya'
inhiben'la'degradacin'de'LDL
no#se#usa#por#clculos#biliares
comida.'Cruza'placenta'y'tiene'vida'media'
de'1'hra
Biodisponibilidad'del'100%.'Se'elimina'por'
va'renal'por'su'bajo'tamao
para'contrarrestar'hemorragia'excesiva'dada'por'heparina
se'da'cuando'la'heparina'produjo'
Inhibidor#directo#de#la#trombina
trombocitopenia'entonces'se'
cambia'por'este
bibalirudina'en'tx'de'angioplasta'
coronaria
se'dejaron'de'dar'por'su'toxicidad'hepatorrenal.'Son'usados'como'raticidas
se'une'de'manera'reversible'en'sitio'
se'elimina'en'heces
cataltico'de'trombina
forma'de'proteina'C'que'inhibe'
aumenta#la#sobrevida#en#Px#
factores
con#falla#orgnica
puede'causar'trombocitopenia
Antitrombina
Warfarina
anticoagulantes'
orales
puede#dar#manchas#
cianticas,#y#necrosis#
99%#se#pega#a#
'Su'efectivdad'se'mide'usando'el'INR'y'
cutnea#inducida#
deriva'de'la'cumarina'que'viene'del'arbol'
tarda'de'36n40'horas'en'hacer'su'
albmina,#por#lo#tanto# NO'dar'en'embarazadas'
antagonista#de#vitamina#
si'est'aumentado'2'o'3'veces,'dejar'
porque#tambin#
cloroso.'Hay'dos'formas,'R(debil'y'
efecto,'por'lo'tanto'empezar'con'
cualquier#problema#
por'que'da'
k
de'usar.'Tambien'con'el'tiempo'de'
inhibe#
S(fuerte).'Tiene'una'vida'media'de'40'hrs
heparina
puede#aumentar#el# anormalidades'y'aborto
protrombina'(12n15seg)
anticoagulantes#
dolbe#la#dosis
naturales#y#se#dan#
trombos
Eliazim'I.
Fenoprocumn,'
Acenocumarol
Etexilato'de'Dabigatrn
anticoagulantes'
orales
acenocumarl'vida'media'de'9'a'24'hrs,'y'el'
derivados'de'la'c'umarina fenoprocumn'vida'media'ms'larga'que'
warfarina
Rivoroxaban
Ximelagatrn
Aspirina
inhibe'factor'Xa
se'da'va'oral
Inhibidor'directo'de'la'trombina
inhibe'de'manera'irreversible'COX1'evitando'la'formacin'de'tromboxano'A2
vasodilatador'que'con'warfarina'inhibe' inhibe#fosfodiesterasas,#por#lo#tanto#
embolizacin'por'vlvulas'cardiacas'de'
eleva#AMPc#y#baja#ADP#y#no#hay#
prtesis
activacin#plaquetaria
Dipiridamol
Triclopidina
se'da'de'maera'sola,'no'con'alimentos
Clopidagrel
se'da'por'un'ao'y'es'muy'potente
Prasugrel
Antiplaquetarios
Inhibidores'de'las'
glucoproteinas'IIb/IIIa
Tirofiban
reduce'tasa'de'apoplejia'y'se'da'
tiene'pocos'efectos'
en'aspirina'para'angioplasta'
adversos
coronaria
Fibrinolticos
Reteplasa,'Telnecteplasa
Urocinasa
Antiplasmina'2,'c.'Aminocaproico,'c.'Tranexmico
anlogo'de'tnPA
previene'estenosis
angina'inestable'e'infarto'agudo'
al'miocardio
es'de'accin'corta
convierte'plasmingeno'a'plasmina
se'da'en'infarto'al'miocardio'u'
otros'donde'haya'mbolos
tiene'una'semivida'de'5'minutos
Activa'el'plasmingeno'hstico'unido'a'
la'fibrina
en'Tx'de'infarto'agudo'al'
miocardio
semivida'ms'larga'que'el'tnPA'natural.'Se'
administra'en'bolo.
se'obtiene'de'la'orina,'menos'antignica
puede'ocacionar'
reaccin'anafilctica'
por'eso'primero'dar'
antibitico.'Puede'
causar'hemorragia
puede'dar'menos'
hemorragia
es'de'los'ms'
econmmicos
es'ms'selectivo#sobre#
trombos#de#reciente#
formacin
resiste'al'inhibidor'del'
tnPA
Antifibrinolticos
Sustitutos'del'plasma
Naturaleza'sacarosa
existen'2,'40'(rhemacrodex)'y'70'
(macrodex).'El'de'40'retiene'hasta'30ml'y'
el'de'70'ml/gr.'Es'va'IV
viene'del'almidn'del'maz.'Molecula'
similar'al'glucgeno'por'lo'tanto'no'causa'
reaccin
Hidroxietilalmidn
disminuye'triglicridos'
y'aumenta'HDL
primero'dar'dosis'de'impregnacin.'
Proviene'de'estreptococos#]hemolticos
como'solucin'fisiolgica,'harman,'
solucin'glucosada,'etc
Dextranos
antiplaquetario'ms'
usado'#1
tiene'variabilidad'
gentica
tiene'efecto'vasodilatador.'Inhibe'
fosfodiesterasa'tipo'III
Estreptocinasa
ya'no'se'usa'porque'es'
muy'mala
es'ms'barato'pero'menos'potente
Cilasastol
Cristaloides
puede'causar'
trombocitopenia
bloquea'la'accin'de'ADP
es'un'anticuerpo#monocolonal.'Se'une' receptor'en'superficie'de'plaquetas'al'
ser'receptro'de'fibringeno'y'factor'
al'receptor.'Reaccina'al'receptor'
van'willberand
vitronectina
Eptifibtido
se'da'junto'con'aspirina'para'
prevenir'isquemia'vascular'
cerebral
es'aun'ms'potente'y'menor'toxcididad
Abciximab
Ateplasa
evita#tromboembolia#venosa#
despus#de#ciuga
Se'transforma'en'dabigatrn
Gelatinas
naturaleza'proteica
deriva#del#hueso#de#animal'como'las'
vrtebras
albmina
Sustitutos'del'plasma
existe#al#5%#y#25%.#La#del#5%#repone#el#
dolbe#y#la#del#25%#5#veces#ms
Jalan'lquido'de'otros'compartimientos'
para'aumentar'el'volumen'plasmtico
aumentan'el'volumen'plasmtico
puede'dar'sintomas'
congestivos'por'
retensin'de'lquido
no'dar'en'insuficiencia'
cardiaca'ni'renal
puede'dar'
insuficiencia'renal'
aguda'por'que'se'
elminia'por'el'rin
tiene'interacciones'con'
Ca++
se'usa'para'estados'
hipovolmicos
se'administra'va'IV
Eliazim'I.
Hormonas'hipofisiarias
Frmaco
Grupo:
GH'(somatotropina)
Mecasermin
Lanretido
Receptores
Menotropinas
efecto'diabetgeno.'Crecimiento'
longitudinal'de'los'huesos
agonista'IGFn1
se'usa'en'pacientes'que'no'responden'
a'GH
es'de'mayor'potencia'y'vida'media'ms'
larga
estabiliza'niveles'de'IGFn1'que'es'lo'que'
sirve'como'para'llevar'el'control
antagonista'de'
receptor'GH
LH#&#FSH#juntos
Folitropina'
agonismo'en'FSH
Gonadorelina,'Leuprolida,#
Nafarelina,'Triptorelina
agonismo'GnRH
se'da'va'IV
Ganirelix,'Cetrolerix,'Dearelix,'
antagonista'de'GnRH
Degarelix
Prolactina
npergolida
Carbegolina
Bromocriptina
antagonista'de'
prolactina
Quinagoliada
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
gigantismo'en'nios'
(antes'de'cierro'de'
epfisis)'y'puede'
efectos'adversos'por'lo'
se'usa'en'tratamiento'de'pradern haber'aumento'de'
general'ocurren'en'
willi'y'turner.
hipertensin'
adenoma'hipofisiario
intracraneal.'En'
adulots'es'
acromegalia.
Inhibidor'competitivo'del'receptor
se'da'para'la'acromegalia
hiperestimulacin'ovrica,'
infecundidad
Tx'de'infertilidad
tx'para'infertilidad,'
hipogonadismo'en'varones
inica'ovulacin,'desarrollo'de'folculos
se'usa'en'criptorquidia
No'es'para'uso'en'
adultos.
prohibido'en'atletas'
porque'aumenta'masa'
moscular'y'baja'grasa
Uso'en'Enamismo#de#Laron
se'usa'contra'la'acromegalia
Contraindicaciones
el'problema'es'que'
somatostatina'inhibe'
a'insulina,'glucaon,'
gastrina
produce'esteatorrea,'
nauseas,'flatulencia
produce'un'aumento'
de'enzimas
FSH'obtenido'de'orina'postmenopusica,'
y'es'cuando'le'quitas'el'LH'a'la'
menotropina
Urofilotropina
agonismo'en'LH
Uso'teraputico
se'usa'en'presentacin'de'liberacin'
prolongada.
agonista'de'
somatostatina
Lutropina'
hCG'(gonadotropina'corinica'
humana)
Acciones
llega'a'hgado'y'estimula'
produccin'de'IGFn1
Octetido
Pegvisomant
Se'administran'continuamente,'puesto'
que'esto'hace'que'se'suprima'la'
liberacin'de'LH'y'FSH'por'la'
retroalimentacin'negativa'de'estrgenos
Tx#de#hiperestimulacin#ovrica,#
cancer#prosttico#avanzado,#
pubertad#temprana
se'utiliza'en'el'tratamiento'de'tumores'
que'responden'a'hormonas.
Tx#contra#cncer#de#mama#y#
prstata
bochornos,'baja#
densidad#sea,'
disminucin'del'
lbido,'ginecomastia
estimula'producci'de'leche
agonista'D2'de'dopamina
derivado'del'cornezuelo
selectividad'por'D2
vida'media'de'65hrs,'tiene'la'ms'
prolongada
deriva'de'la'ergotamina.'Est'va'vaginal'y'
oral.
agonista'D2
se'usa'en'prkinson.'Tx'de'
hiperprolactinemia
disminuye'la'cantidad'del'tumor.
se'usa'para'ovular.'Con'dosis'
altas'puedes'tratar'la'
acromegalia.'Tx'en'lactancia'
postparto
produce'irritacin'GI,'
hipotensin#postural,'
por'eso'tomarse'en'la'
noche
#1#usado
no'deriva'del'cornezuelo
Glucocorticoides
se'produce'en'mdula'suprarrenal'por'
se'necesita'del'cortisol'para'que'
activacin'de'la'ACTH.'Se'van'en'
la'persona'soporte'el'estrs'fsico'
sangre'con'proteina'transcortina,'
se'eleva'durante'el'estrs,'y'su'secrecin'
y'reaccione'a'catecolaminas.'
luego'llega'a'receptor'con'proteina'de'
es'mayor'en'las'maanas
CAUSA'inmunosupresin'y'inhibe'
shock'trmica'y'de'all'el'receptor'se'
inflamacin.'Inhiben#de#IL]1#a#IL]
mete'junto'con'esteroide'hasta'el'
6
ncleo
Cortisol'(hidroxicortisona)
accin'corta
se'usa'en'bolo'para'
tratar'la'insuficiencia'
suprarrenal'aguda
vida'media'6'a'12'hrs
No'suprimir'de'repente'
pues'da'insuficiencia'
suprarrenal'aguda.'Debe'
hacerse'paulatinamente
accin'corta
vida'media'6'a'12'hrs
vida'media'de'6'a'12'hrs.'Act'oral,'
intraarticular,'tpica:'cutnea,'saco'
conjuntival.'Metabolismo'heptico'y'
excrecin'renal.
Cortisona,'Prednisona,'
Metilprednisona,'
,edprenisona
Triamcinolona,'
Parametasona,'
Fluprednisolona
Betametasona
Dexametasona
accin'intermedia
vida'media'de'12'a'36'hrs
accin'larga
vida'media'de'36'a'72'hrs
Budesonida
Fludocortisona
Ketoconazol
Metiropona
Trilostano,'Mitotano
produce'
cortisona:'uso'en'
hiperglucemia,'
insuficiencia'
No'suprimir'de'repente'
produce'HTA,'
suprarrenal'crnica;'se'
pues'da'insuficiencia'
miopata,'cataratas'
usa'prednisona'y'
suprarrenal'aguda.'Debe'
en'nios.'
metilprednisona:'
hacerse'paulatinamente
se'usa'en'terapia'de'restitucin,' Osteoporsis#(por#
disminuye'efectos'en'
en'insuficiencia'suparrenal'
eso#hacer#revisin#
mdula'espinal'
primaria'(de'Addisn),'
cada#cierto#tiempo#
despus'de'trauma
tratamientos'reumticos'
para#medir#
inflamatorios,'lupus,'artritis
densidad).'Altera'el'
cambio'de'conducta.'
Impide'cicatrizacin'
por'inhibicin'de'los'
es'ms'preferido'de'los'
fibroblatos'de'que'
de'accin'larga
migren.'
tx'en'asma
se'usa'en'insuficiencia'primaria'
tiene'efectos'
por'su'doble'efecto
mineralocorticoides
inhibe'P450'C17,'20'a'liasa,'y'muchas'
se'usa'en'el'tratamiento'de'
otras'ms
cushing
hidroxilacin'11nesteroides
se'usa'en'embarazadas
se'utiliza'para'tratamiento'del'
cncer'prosttico'resistente'a'
tratamiento
Abiraterona
Etomidato
inhibe'cortisol'en'dosis'subhipnticas
antagonista#del#receptor#
de#esteroides
Mifepristona
Frmaco
Hormonas'sexuales'masculinas
Grupo:
Testosterona
Naturales
Dihidrotestosterona'(DHT)
Receptores
se'usa'como'anestsico,'sedante,'
y'tratar'hipercortisolismo
se'usa'en'pacientes'inoperables
Acciones
El'eje'es'GnRh,'luego'LH'y'luego'
Tesosterona'en'Leydig.'Son'de'muy'baja'
duracin'y'tienen'gran'metabolismo'
heptico'cuando'se'da'va'Oral.'Se'
Con'la'aromatasa'se'pasa'a'estradiol
produce'en'los'testculos'y'porcin'
reticular'de'mdula'suprarrenal.'Sus'
metabolitos'se'excretan'en'la'orina
Se'convierte'con'la'enzima'5nreductasa'
Es'ms#afin#por'el'receptor'que'la'
usando'como'precursor'la'testosterona
testosterona.
Uso'teraputico
Da'caractersticas'secundarias,'
diferenciacin'sexual
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
Contraindicaciones
calvicie'(alopesia)'y'
genitales'internos
Hiperplasia'Prosttica'
Benigna''
(principalmente'dada'
por'
Es'ms'actia'y'da'
hidirotestosterona)
virilizacin'externa.
Androstenediona,'
Dehidroepiandorsterona'
(DHEA)
Undecanoato,'Enantato,'
Cipionato
Metitestosterona,#
Fluoximesterona
Danazol,'Trestolona,'
Oxandrolona,'Estanozol
MENT
Esteres'de'
testosterona'(17a)
se'usa'para'hipogonadismo,'en'
rendimiento'deportivo'(pero'da'
estimulan'secrecin'de'eritropoyetina,'
positivo'el'antidoping),'como'
se'da'por'intramuscular'y'evitan'1'paso'
bajan'la'HDL,'y'aumentan'VLDL.'
anticoncepcin'masculina,'
metablico
Suprimen'gonadotropinas,'y'hay'cierre'
angioedema'y'estimulante#del#
temprano'de'epfisis.
crecimiento.'Tambin'alopesia'
pero'no'es'bueno
Andrgenos'(17b)'
alquilados
aumentan'masa'muscular
Otros
tx'infertilidad'masculina
azoospermia,'baja'
testculos,'
ginecomastia
contraindicado'en'
enfermedad'renal'y'
cardiaca.'Embarazadas,'
nios'pequeos'y'
carinoma'prosttico
hepatotoxicidad,'
usados'para'aumentar'
cancer'de'hgado,'
el'rendimiento'fsico
baja'
espermatognesis'y'
reduce'genitales
Eliazim'I.
Goserelina,'nafarelina,'
buserelina,'leuprolida
Agonistas'de'GnRH
Aborelix
Antagonistas'de'GnRH
Ketoconazol
Suprimem'LH'por'retroalimentacin'
negativa
Inhibidor'de'sntesis'
de'glucocorticoides
es'un'antimictico
Abiraterona
Hormonas'sexuales'femeninas
Frmaco
da'ginecomastia
se'usa'en'alopecia'
masculina'tambin'pero'
pues'no'es'bueno
inhibe'C17
Flutamida:#carcinoma#
Bicalutamida:'Carcinoma'metastsico'de'
prosttico,#hirsutismo#en#
prostata
mujeres
Inhibidor#de#los#receptores#
de#andrgenos
Finasterida,'Dutasterida
inhibe'CYP17,'P450'y'as'no'hay'
generacin'de'testosterona
Para'el'tratamiento'de'
cancer'prosttico
cancer'prosttico
cancer'prosttico
Inhibidor#de#5]
reductasa
Grupo:
Nilutamida:'Despus'de'castracin'
quirrgica
Ciproterano:'aunado'a'
anticonceptivo'oral'para'tx'de'
hirsutismo
Espironolactona:'
antagonista'de'
aldosterona'y'AR
evitan'la'formacin'de'
dihidrotestosterona
Receptores
*Si'mujer'fuma'slo'dar'progestgenos'en'anticonceptivo
Acciones
Uso'teraputico
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
Contraindicaciones
efecto'caringeno'y'
da#tumor#de#mama,' es#el#ms#potente,#se#
Estradiol
produce#en#ovarios
Se'usa'como'anticonceptivo,'y'se' hueso,'testculo'y'
rin
tiene'que'acompaar'de'un'
Forman'parte'de'la'fase' Existe'por'va'oral,'pero'es'muy'poca'la'
tabaquismo'porque'
Disminuyen'resorcin'osea,'aumentan' progestgeno.'Tambn'sirve'en'
Naturales
folicular'del'ciclo'
biodisponibilidad'as'que'se'prefeieren'en'
se'produce'despus'de' potenca'sus'efectos.'Ni'
HDL'y'disminuyen'VLDL
postmenupausicas,'prevenir'
menstrual
parche'o'intramuscular
tampoco'en'
Estrona
la'postmenopausia'y'
osteoporosis,'sequedad'vaginal,'
embarazadas
se'almacena'en'grasa
sntomas'vasomotores
se'produce'en'
Estriol
placenta
se'administra'va'oral,'y'evita'
es#el#ms#usado#de#
Etinilestradiol
da'nauseas,'vmito
metabolismo'de'primer'paso
anticonceptivo
dentro'de'sus'usos'tambin'
Estrgenos'
da'nauseas,'vmito,'
Mestranol
vida'media'de'50hrs
regularizan'el'periodo'menstrual,'
esteroideos
dao'gastrointestinal
usarse'en'sndrome'de'turner
Equilina,'Valerato'de'
Se'dan'25'das'luego'se'suspenden'5n
estradiol,'Sulfato'de'estrona
6das'para'que'ocurra'menstruacin
da#carcinoma#vaginal#
Dietilestilbestrol
primer'estrgeno'que'se'utiliz
YA'NO'SE'USA
en#hijas
No'esteroideos
tambin'causa'cancer'
Bisfenol'A,'Genistena
y'ya'no'se'usa
profilctico#para#prevenir#cancer# pero#puede#dar#
Tamoxifeno
se'da'via'oral
de#mama
cancer#de#cervix
Moduladores'selectivos'
uso'en'cancer'de'mama'
Toremifeno
SERM
de'receptores'de'
Bloquean'el'receptor
metastsico
estrgenos
no'tienen'ningun'
es#excelete#para#
Raloxifeno
agonista'de'estrgenos'en'hueso
prevenir'osteoporosis
efecto'adverso
hueso
Derivan:'zuclomifeno,'
tx#de#infertilidad#en#mujeres#
pueden'dar'
Clomifeno
zuclomifeno:'es'debil.'Aumentan'FSH
enclomifeno:'es'fuerte
enclomifeno
anovulatorias
embarazos'mtiples
Fulvestran
Antiestrgenos
para'cancer'de'mama
da'bochorno
tratamiento'de'cancer'avanzado'
Suvastrn
que'no'responde'a'tamoxifeno
Inhiben'aromatasa'de'
Exemestano
no'aumentan'riesgo' "inhibidores'suicidas"
Inhibidores'de'la'
manera'irreversible
tx'de'cancer'de'mama
de'cancer'uterino,'
sntesis'de'estrgenos Inhiben'CYP'de'manera'
Letrozol,'Anastrozol,'Borozl
pero's'dan'bochorno
reversible
precursor'de'estrgeno,'andrgenos'y'
Progesterona
no'embarazarme
hormonas'suprarrenales
Pregnanos
Medroxiprogesterona,'
son'similares'a'la'
Hidroxiprogesterona:#se#da#cuando#ya#
de'actividad'progestacional
hidroxiprogesterona
progesterona
tuviste#amenaza#de#aborto
Eliazim'I.
19nnortesterona,'
noretindrona
Estranos
Norgestrel,'norgestimato
Gonanos
viene'acompaado'en'anticonceptivos
progestgenos'
sintticos
son'los'anticonceptivos
Desogestrel,'norgestimato'y'
gestodeno
son'derivados'de'la'testosterona
son'los'ms'selectivos,'y'tienen'
menor'activdad'andrognica
NO'EMBARAZARME
sustancia'de'5aos'en'
dispositivos'
intrauterino
Levonorgestren
Mifepristona
Antiprogestgenos
producen'hemorragia'vaginal'
severa'de'1'a'2'semanas
Inhibidor'competitivo
Onapristona
Gestrinona
inhibidor'competitivo'de'progesterona
Hormonas'tiroideas,'antitiroideos,'paratiroides'y'calcitonina
Frmaco
Grupo:
Receptores
Levotiroxina
Tiroideos
Lotrix
Acciones
es'una'proteina
anlogo'de'T4
tiene'vida'media'de'7'das
Tx'en'hipotiroidismo,'y'
creatinismo
t3
Duracin'de'1'da,'es'de'efecto'breve
T4'y'T3'juntos
es'de'costo'muy'caro,'y'no'se'le've'
ventaja'a'comparacin'de'los'otros
metimazol
90%'de'biodisponibilidad
se'fija'ms'a'proteinas'por'lo'tanto'
pueden'darse'en'embarazo.'Tiene'
metabolismo'de'1'paso.
Yoduros
existen'2,'131'para'tratamiento,'y'123'
para'el'diagnstico
Yodo'Radiactivo
Insulina
Frmaco
se#utiliza#para#coma#
mixedematoso
No'dar'para'tx'de'bajar'
de'peso.'No'en'px'de'
edad'avanzada.
inhibe'conversin'de'T4'a'T3,'
desyodacin'perifrica
uso#en#embarazo
puede'ocacionar'
anemia'aplsica'fatal
util'para'prevenir'el'cancer'de'
tiroides
daa'la'glndula'por'irradiacin''y'
poco'
dolor'de'garganta'y'
estreimiento.'Y'un'
hipotiroidismo'
permanente
NO'dar'en'embarazo
Bloqueadores'de'
adenoreceptores
Grupo:
Glulisina
Aspart,'Lispro
Rpida
Cristalina'regular
Contraindicaciones
hay'un'carbimazol,'que'
es'como'un'
profarmaco*'y'se'
combierte'en'
metimazol
bloquea'peroxidasa'tiroidea
inhibe'canales'de'yoduro'y'no'entra'
yodo.'
inhibe#tioperoxidasa,'inhibe'
organificacin'y'baja'liberacin'de'
hormonas
Inhibidores'aninicos
qu'lo'distingue?
si'falta'te'da'bocio'y'
sordera,'Sd.'De'pendr
til#en#el#tratamiento#de#
tormenta#tiroidea
propiltiouracilo
nbloqueadores'(propanolol)'
o'bloqueadores'de'Ca++
Efectos'adversos
es'ms'txico'que'la'
levotiroxina
Tionaminas
Perclorato,'Perteonetato,'
Tiocinato
Uso'teraputico
sacar'yodo'excesivo'en'la'tiroides'
al'folculo'y'mete'cloro
Prendina
Liotironina
tiene'mayor'actividad'
antiprogestgena'y' para'producir'aborto;'
antiglucocorticoide
dar'con'mifepristol'
(prostaglandinas),'o'
es'la'que'menos'
legrado
actividad
Receptores
*El'esquema'es'dar'una'de'accin'prolongada'en'la'maana'y'una'de'accin'rpida'en'las'comidas
Acciones
Uso'teraputico
Efecto'de'2'a'5'hrs.'Son'cincicas'y'de'pH'
neutro.'Estn'en'dimeros'y'por'eso'se'
elimanan'rpido
Administrar'a'los'15'minutos'
es'idntica'por'DNA'recombinante.'Tiene'
ntes'de'la'comida
un'inicio'de'accin'de'30'minutos,'
se'usa'en'embarazo,'en'cirugias
concentracin'mxima'en'1.5'a'4'hrs.'Vida'
media'de'5n8hrs'
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
se'usa'para'bomba'de'
infucin'subcutanea
para'en'la'noche
Contraindicaciones
se#da#por#va#IV#para#
crisis#de#urgencia
Eliazim'I.
Insulina'protamina'neutra'
Hagedorn'(NPH)
Insulina'lenta'(insulina'
cncica)
tarda'1'a'2'hrs'en'hacer'efecto'y'da'de'8'a'
6'hrs'su'duracin'del'efecto.'Es'turbia
Intermedia
es'una'suspensin'que'trae'zinc'y'
protamina.'
es'de'pH'bajo'de'4,'viene'en'hexmeros.'
Se#da#sola.'No'se'acomula.'Su'inicio'es'de'
2'a''hrs,'alcanza'concentracion'mx'entre'
5n24'hrs'y'duracin'de'18'a'24'hrs.
Insulina'ultralenta
Insulina'glargina
Prolongada
Grupo:
Receptores
Secretagogos#de#
insulina.#
Sulfonilureas
Glibenclamida,'glipizida,'
glimeprirda,'gliburida
Repaglinida
Rosiglitazona,'Pioglitazona
Exenatida
Liraglutida
Sitagliptina,'Saxogliptina
Acarbosa,'Miglitol
Secretagogos#de#
insulina.#(No#
sulfonilureas)
no'se'afecta'por'el'
ejercicio
esta's'se'puede'
combinar
Acciones
Uso'teraputico
vida'media'larga
estimulan'el'aumento'de'la'insulina'al'
bloquear'canales'de'K+,'se'despolariza,'
entra'Ca'y'sale'insulina
Se'usan'para'tratar'la'
hiperglucemia
Efectos'adversos
se'da'via'oral,'dar1'hra'antes'de'comida,'
metabolismo'heptico
qu'lo'distingue?
se#usa#en#px#de#edad#
avanzada#por#ser#
menos#potente#y#vida#
media#corta
es#la#que#mayor#riesgo# No'dar'en'embarazo'ni'
de#hipoglucemia#
en'DM1
produce
dao'heptico.'No'dar'
en'pacientes'que'toman'
gemfibrozilo
produce'efecto'hipogluceimiante'
cerrando'canales'de'k+
meglitinidas
es'para'glucemias'leves'menores'a'200'
mg,'tiene'accin'rpida,'10'mins'antes'de'
comida
Tiazolidinedionas#
(glitazonas)
se'da'1'vez'al'da.
"sensibilizador'de'la'insulina"
Agonistas#GLP1#
(pptido#1#parecido#
al#glucagon)#
(incretina)
Inhibidores#de#la#
peptidilpeptidasa#IV
es'eliminacin'renal.'Retrasa'el'vaciado'
gstrico.'No'dar'en'insuficiencia'renal.
administracin'subcutnea,'antes'de'cada'
alimento,'da'baja'prdida'de'peso
actua'con'GMPc,'aumetando'la'
insulina'y'sus'exitosis
dar#va#oral
aumenta'GIPn1,'aumenta'insulina
Inhibidores#de#]
glucosidasa
en'pacientes'con'DM1'y'2.'No'se'absorbe'
y'por'eso'dan'diarrea
es'amilina'modificada.'
para'cuando'el'
paciente'ya'tiene'un'
buen'control
se'usa'en'eventos'postprandiales'
de'glucemia
Biguanidas
es'excretada'por'clulas''junto'con'
insulina
Contraindicaciones
son'ms'potentes'que'
1'generacin
se'da'va'oral'con'biodisponibilidad'del'50n
60%.'
amilina
puede'dar'
hiponatremia
dar'una'vez'al'da'en'presentacin'de'
liberacin'prolongada,'sino'1'o'2'veces'al'
da.'Vida'media'de'3'a'5'hrs
No'estimula'liberacin'de'insulina.'
Inhibe'gluconeognesis'y'potencia'
efecto'de'insulina.'Baja'VLDL'y'
aumenta'HDL.'Activa'
AMPproteincinasa.'Tambin'baja'
hemoglobina'glucosilada
Amilina
Pramilintina
1'generacin
2'generacin
Nateglinida
Metformina
baja'valores'de'glucosa'en'ayuno'y'
postprandiales
dar'antes'de'cada'comida,'vida'media'ms'
corta'que'los'dems.'Se'absorbe'va'oral.'
Vida'media'de'4'a'7'hrs
Tolbutamida
Clorpropamida
Se'administra'para'controlar'la'
glucemia'basal
tiene'inicio'de'1''2'hrs,'concentracin'mx'
de'4'a'14'hrs'y'vida'media'de'6'a'24'hrs
Insulina'detemir
Hipoglucemiantes'orales
Frmaco
Dar'30'minutos'antes'del'
alimento
es#una#suspensin#cristalizada
se'usa'en'DM2'que'no'hay'dieta'
ni'ejercicio
sus'efectos'adversos' Tx#de#sd.#De#ovario# si'se'combina'con'etanol'

son'diarrea'osmtica,' poliqustico.#Para# da'acidosis'lctica.'Si'se'
nauseas,'vmito'y'
prdida#de#peso#
da'con'glucocorticoides'
anorexia,'distensin' (hasta#3kg)#y##1#usado# anovulatorios'y'tiacidas'
abdominal.
en#obesidad
produce'hiperglucemia
son'cardiotoxicos,'dan'
IAM,'tambin'dan'
edema
monoterapia'o'con'metformina.
no'dar'en'hepatopatas,'
ni'insuficiencia'cardiaca
slo'va'SUBCUTNEA
tx'coaduyvante'con'varios.
reducen#absorbcin#intestinal#de#
polisacridos.#Bajan#niveles#de#Hb#
glucosilada.#Inhibe#glucoamilasa#y#
sacarosa.
Inhibe#secrecin#de#glucagon#y#
suprime#el#apetitio
hipoglucemia
nasofaringitis
Disminuye'el'aumento'
postprandial'de'glucosa
dan#MUY#MAL#OLOR.'
Dan'diarrea,'
flatulencia
para'el'tratamietno'de'
diabetes'tipo'II
en'tx'para'DM1'en'menos'dosis,' da'nauseas,'vmito,'
y'DM2'con'ms'dosis
anorexia
Eliazim'I.
Inductores(oxitcicos)'e'Inhibidores(tocolticos)'de'Parto
Frmaco
Grupo:
Oxcitocina
Oxitcicos
*Usar'inhibidores'en'semana'24n32
Receptores
se'almacena'en'
neurohipfisis.'Se'
Se'administra'va'IV'o'VM'en'bomba'de'
estimula'cuando'hay'
infusin'continua,'vida'media'de'5n13'
dilatacin'del'cuello'del'
min.'
tero,'succin'de'mama,'
estradiol,'hemorragia
Acciones
estimula'la'dilatacin'del'cuello'
uterino
Relaxina,'alcohol'y'progesterona
Prostaglandinas
Misoprostol
la'membrana'fetal'va'juntando'
prostaglandinas'y'ya'cuando'hay'mucha'
hay'parto.
PGF2
PGF2
PGE1
inductor'de'parto
tambin'dilata'el'cervix
Oxitcicos
Ergotamina,'Ergonovina,'
Metilergonovina
Efectos'adversos
uso'en'2'trimestre
Tx#de#hemorragia#puerperal
con'mifepristona'para'inducir'
aborto.'Prevenir'lceras'por'
AINES
se'dan'en'el'3'trimestre.'Va'oral
hemorragia'postparto.'NO'se'
utilizan'para'inducir'parto
vasoconstriccin
Mifepristona
antagonista'de'
progesterona
dar'en'el'1'trimestre.'Se'da'va'oral
para'aborto'teraputico
efectos'son'gastro'
intestinales'y'una'
hemorragia'intensa
Ritodrina,'Terbutalina,'
Orciprenalina'
(metaproterenol)
Agonistas'2n
adrenrgicos
Sulfato'de'magnesio
Terbutalina:'VO,'4hrs'de'actividad.'Tx'
la#ritodrina#es#la#ms#usada,'se'absorbe'
edema'pulmonar'por'una'hidratacin.'
con'rapides,'y'90%'se'excreta'en'orina
Hiperglicemias.'No'dar'en'DM,'HTA
va'oral'y'parenteral
Tocolticos'(uso'de'24'
Bloqueadores'de'Ca++
a'37'semanas'de'
gestacin)
Vitaminas'liposolubles
Frmaco
Tretinoina,'Isotretinoina,'
aritretinoina
Tx'en'bradicardias
no'son'tan'utilizados
Antagonista'de'
receptores'de'oxitocina
Grupo:
Receptores
Acciones
se'encuentra'en'hgado.'Karotenobeta'n'es'
el'natural,'los'retinoides'son'los'sintticos
Vitamina'A
la'metilergonovina'es'
la'ms'utilizada'por'
menos'toxcidiad
o'en'HTA,'dao'renal,'
problemas'vasculares
no'combinar'con'
glucocorticoides'porque'
bloquea'receptores'de'
corticosteroides
controla'las'contracciones'de'
eclampsia
#1#en#embarazadas#
con#hta
tambin'puede'usarse'
ketorolaco.'Pues'bloquea'
prostaglandinas.
No'usar'AINES'en'ltimo'
trimestre'poues'retrasa'
el'parto
en'beb'hay'riesgo'de'
muerte'sbita'infantil
compite'por'receptores'del'miometrio
contraindicado'en'
embarazao,'DIU,'alergia'
y'parto'dificil
Si'llega'a'hospital,'dar'
va'iV'de'ritodrina,'si'es'
en'su'casa'por'va'oral
slo'para'uso'intrahospitalario
inhibidor'de'trabajo'de'parto'
prematuro
Indometacina
Atosiban
Contraindicaciones
contraindicado'en'
cesarea'previa,'beb'con'
forma'anormal,'bebe'
con'peso'mayor'a'5kg'y'
trasmisin'sexual
Da'nauseas,'diarrea,'
clicos
Alcaloides'del'cornezuelo'
de'Centeno
Nifedipina
qu'lo'distingue?
tetana'urinaria,'
aumenta'la'secrecin'de'leche'
hiponatremia,'
materna,'inductor'de'parto,'cese' hipotensin,'efecto'
hemorragia'postparto
antidiurtico'(similar'
a'ADH)
Inhibe'la'oxcitocina
E2'y'F2
Dinoprostona
Carboprost
Uso'teraputico
Uso'teraputico
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
daos'en'el'feto,'por'
su'uso'va'enfocado'a'problemas' eso'suspender'con' su'deficiencia'produce'
de'la'piel'como'tratamiento
aos'atrs'antes'de'
ceguera'nocturna
embarazo
Contraindicaciones
Ergocalciferol
Calcipotiol,'Paracalcitol
Vitamina'D
Anlogos'de'calcitrol
Doxecalciferol,'
Dihidrotaquisterol
Fitomenadiana,'Filolquinona,'
Menaquinona,'Konakin
Vitamina'K
ntocoferol
Vitamina'E
filoquinona'viene'de'las'
plantas,'K1
metabolito'activo'1,25'
dihidroxicolecalciferol.'Se'ocupa'de'luz'
para'activarse
se'encuentra'en'repollo,'coliflor,'
espinacas
es'un'antioxidante'junto'con'C
para'el'hipoparatiroidismo'
secundario
konakin,'antdoto'en'exceso'de'de'
amonnicos,'IM
menaquinona'es'k2,'se'obtiene'
de'las'plantas
se'cree'que'sirve'para'la'
fertilidad
deficiencia'en'nios'
raquitismo
deficiencia'en'adultos'
osteomalacia
Fitonadiona'es'la'ms'
eficaz'y'es'importante'
en'los'recin'nacidos.'
Factores#2,#7,#9#y#10#
dependientes#de#
vitamina#K
para'tx'de'retinopatia'
del'prematura
su'deficiencia'te'da'
ataxia'cerebelosa
Eliazim'I.
Vitaminas'hidrosolubles
Frmaco
Grupo:
Receptores
B1'/'Tiamina
B2'/'Riboflavina
Productores'de'
energa
B3'/'Niacina
Acciones
Deficiencias
su'deficiencia'
Encefalopatia#en#tratamiento#en# produce'Beriberi,'en'
se'deposita'en'msculo,'hgado'y'cerebro
productor'de'energa
Wernicke,#Korsakoff
japn'se'da'por'slo'
comer'arroz'blanco
Su'deficiencia'
produce'FAD'y'FMN.'Se'ocupara'para'
nica'con'anillo'de'ribosa
produce'problemas'
que'funcione'bien'B3'y'B6
en'la'boca
Da#pelagra,#con#
estabiliza'glucosa'en'sangre.'Participa#
dinocleotido'de'nitocidamina'y'nadeina.
diarrea,#demencia#y#
en#REDOX
dermatitis
B5'/'c.'Pantoteico
B8'/'Biotina
B6'/'Piridoxina
se'reproduce'por'bacterias
Neurolgica
es#de#origen#animal#y#ocupa#del#factor#
intrnseco.#Se#reabsorbe#en#el#ileon
tambin#se#ocupa#para#produccin#de#
colgena
C'/'c.'Ascrbico
Medicamentos'antianmicos
Frmaco
Grupo:
Receptores
EPOGEN'/'Eritropoyetina'
Bepoyetina'
Metoxipoyetina'/'
Meoxipolietenilglicol
Eritropoyetina'
recombinante
Sulfato#ferroso
Fumarato'ferroso
Hierro'va'oral
Gluconato'ferroso
Hierro'dextrano
Sacaraso'con'hierro
Complejo'de'gluconato'frrico'
sdico
Deferoxamina
c.'Flico
Sargramostim
Filgastrim
Acciones
vida'media'de'4n8hrs,'y'se'da'2'veces'por'
semana
dar'1'vez'por'semana
dar'1'vez'al'mes,'es'la'que'tiene'vida'
se'le'agreg'un'polietenilglicol'que'la'
media'ms'larga
hace'que'dure'muchsimo'ms
20%'de'disponibilidad'de'hierro,'
econmica,'tiene'mejor'absorcin
Se'trasportan'en'transferrina.'Valores'
33%'de'hierro,'es'inspida
normales'es'de'39n40mg/da'en'
12%'de'hierro,'recombinacin'con'yodo,'
eritrocitos'y'reticulocitos
calcio,'lisina
Se'puede'dar'va'IM
se'une'a'hierro'que'est'en'sangre'e'
intestino'y'promueve'su'excrecin'en'
orina'y'heces
B12
GMnCSF
Estimulante'de'
colonias'de'
granulocitos
GnCSF
principal#
constituyente#de#la#la#
acetilCoA
Contraindicaciones
dermatitis,'dolor'y'
anorexia
pacientes'tratados'con'
isoniazida'tienen'
deficiencia'de'B6
funciones'neurolgicas
La'falta'de'l'en'el'
embarazo'da'
problemas'de'tubo'
neural.'Tambin'da'
anemia'
megaloblstica
anemia'perniciosa
se'necesita'para'la'hemoglobina'se'le'
pueda'meter'el'hierro
Hierro'va'IV
quelante'de'hierro
para#uas,#piel#y#mucosas.#Tx#de#
cancer#de#pelo#y#acn
se'utiliza'para'prevenir'defectos'
del'tubo'neural
se#reabsorbe#en#el#yeyuno
Hematopoyticas
B12'/'Cobalamina
qu'lo'distingue?
es'un'cofactor'involucrado'en'
acetilcoA
baja'homocisteina
B9'/'c.'Flico
Uso'teraputico
es'un'antixidante
escorbuto
Uso'teraputico
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
Contraindicaciones
Agravamiento'de'
HTA,'policitemia
Sus'efectos'al'igual'que'con'los'
orales,'tardan'hasta'3'meses'para'
que'se'note'su'funcin.
Puede'dar'nauseas,'
diarrea,'
estreimiento.'Si'falta'
da'anemia'microctica'
hipocrmica
da'cefalea,'maereo
Tratamiento'para'intoxicacin'
por'hierro
(cianocobalamina),'se'absorbe'en'ileon,'y'
su'deficiencia'hacia'
ayuda'en'el'metabolismo'y'formacin'
ocupa'del'factor'intrnseco'producido'en'
que'el'folato'no'
de'glbulos'rojos
Para'tratar'la'anemia'
el'intestino.
funcione.
megaloblstica
hay'1noxidada'y'2nreducida'(c.'
Tetrahidroflico)'se'absorbe'en'yeyuno
se'da'va'IV
Exlusivo'macrfagos
estimula'granulocitos,'para'fagocitosis'
y'neutrfilos
Tx'para'neutropenia'por'dao'en'
Dolor#seo
mdula'sea
Se'da'hemosiderosis'
cuando'hay'un'exceso'
dems.'Produce'anemia'
ferropriva'cuando'hay'
muy'poco
Se'da'hemosiderosis'
cuando'hay'un'exceso'
dems.'Produce'anemia'
ferropriva'cuando'hay'
Pegfilgastrim
Estimulante'de'
colonias'de'
granulocitos
Oprelvekin
Ramiplastin
GnCSF
Trombopoyetina
Antitusgenos,'Mucolticos'y'Expectorantes
Frmaco
Grupo:
Receptores
Codena
anlogos#son#1)#factor#de#crecimiento#y#
desarrollo#de#megacariocitos#h#&#2)#
trombopoyetina#humana#recombinante
estimula'la'produccin'de'plaquetas
para'Px'con'cancer,'tambin'en'
leucemia
Acciones
Uso'teraputico
al'metabolizarse'se'cambia'a'morfina
Antitusgenos
Difenhidramina,'
Bromofeniramina
AntinH1'de'1'generacin
derivado'de'la'procaina
Carboximetilcisteina
Bromhexina
Ambroxol
Anticidos
Frmaco
es'metabolito'de'la'bromhexicina,'y'es'
ms'potente
va'oral,'metabolismo'heptico,'
eliminacin'renal
Expectorantes
Receptores
Omeprazol
Esomeprazol
Dar'antes'de'cada'comida.'Son'
profrmacos'que'ocupan'se'activen'
despus'para'irse'a'los'canculos
Inhibidores'de'la'
bomba'de'protones
Deslanzoprazol,'Lansoproazol,'
Pantoprazol,'Rabeprazol
Ranitidina
Cinetidina
Anthistamnicos
H2
Famotidina,'Nizatidina
hay'va'oral,'e'IV,'IM.'Tiene'un'efecto'ms'
rpido.'Se'excreta'en'leche'materna.'
Efecto'de'6n8hrs
VO,'IM,'IV,'es'el'menos'potente.'Efecto'de'
4n5'hrs.'
Despolomerizan'cialonucinas
Absorbibles
Anticidos
son'de'alta'potencia'pero'efecto'rpido
aumenta#el#surfactante#
pulmonar#y#acividad#ciliar.
rompe'cadenas'de'ADN
Tx#en#fibrosis#qustica
baja'la'viscocidad'del'esputo,'aumenta#el#volumen#de#la#secrecin,'
aumenta'el'relujo'de'la'tos
Acciones
Inhiben'de'manera'irreversible'la'
bomba'de'protones
Uso'teraputico
Efectos'adversos
Se#usa#en#embarazadas#y#nios
qu'lo'distingue?
#1'para'reflejo'
gastroesofgico
es'un'ismero'de'
omeprazol.
Contraindicaciones
Deslanzoprazol'es'nuevo,'recin'salido'
Lansoprazol'y'Pantoprazol'
al'mercado
tratamiento'de'lceras'por'estrs
Disminuye'unin'a'testosterona
Nizatidina:'mayor'biodisponibilidad
NaHCO3
CaCO3
tiene'efectos'
se'usa'en'hipersecreciones'de'
gastrointestinales.'
moco,'y'para'intoxicacin#por#
Irritacin'en'pacientes'
paracetamol
con'asma
es'el'ms'utilizado
Derivados'de'vasicina
es'una'desoxirribonucleasa'recombinante
Grupo:
contraindicado'en'
embarazo
dar'va'oral
Dornasa'
Guaifenesina'(Guayacolato'de'
glicerol)
acta#como#anestsico#local#en#la#rama#aferente#del#vago#anestesiando#
receptores#de#la#tos#a#nivel#pulmonar
Destruye'enlaces'de'sulfuro'y'el'moco'
se'hace'ms'fluido'y'se'sale'con'
facilidad
Tioles
Mucolticos,'*siempre'
acompaarse'con'
agua
Contraindicaciones
ya'no'se'usa'porque'
te'da'pesadillas
Perifrico
Acetilcisteina
qu'lo'distingue?
se'utiliza'por'sus'acciones'
anticolinrgicas
Clofenadol
Benzonatato
Efectos'adversos
produce'derepresin'
respiratoria,'por'eso'
no#se#usa#por#su#
Se'usan'en'la'tos'seca'no'
se'dejo'de'usar'
efecto#de#morfina
productiva,'a'travs'de'bajar'el'
adems'de'la'adiccin
nmero'de'golpes'de'tos,'bajar'la'
presin'intratorcica'y'suprimir'el'
nico'de'accin'central'
reflejo
que'se'usa
Centrales
Dextrometorfano
Dolor#seo
Para'Tx'en'pacientes'con'
dar'cuando'plaquetas'estn'debajo'de'
quimioterapia'no'mieloide'con'
20,000
trombocitopenia
Tx'de'prpura'trombocitopenia
agonista'de'ILn1
Estimulantes'de'
plaquetas
Tx'para'neutropenia'por'dao'en'
mdula'sea
vida'media'de'6hrs.'Dar'con'
polietilenglicol
Al'cambiar'el'pH'a'alcalino,'no'se'
abosroben'los'medicamentos'cidos'
en'el'sistema'gastrointestinal'y'
aumenta'la'absorcin'de'
medicamentos'bsicos'en'rin
diarrea,'fatiga,'
estreimiento,'
cefalea
Da#galactorrea,#
ginecomastia
#1'en'crisis'agudas'de'
gastritits
ya#no#se#usa
Famotidina:'es'el'ms'
potente'de'los'
antihistamnicos'
anticidos
Dan'efecto'de'rebote'
No'en'embarazadas'ni'
puede'causar'litiasis' por'soltar'CO2'que'
hipertensos
renal'por'el'calcio distiene'el'estmago'y'
Anticidos
Al(OH)3,'Mg(OH)2
Misoprostol
No'absorbibles
Anlogos'de'
prostaglandinas
son'de'baja'potencia'pero'efecto'
prolongado
PGE1
Sales'de'bismuto'
subsalisilato'de'bisumot
Citoprotectores
Sucralfato
tomarse'antes'de'los'alimentos
Catrticos,'laxantes,'antidiarricos'y'procinticos
Frmaco
Grupo:
Sales'de'magnesio
sales'de'fosfato
Lactulosa
Polietilenglicol
Actividad'osmtica
se'absorbe'mejor
hay'elevacin'de'acidos'grasos'que'
estimulan'la'motilidad
es'de'carcter'osmtico'alto,'y'muy'usado
Laxantes
aceite'mineral
Docusato'sdico
Docusato'clcico
Fibra,'salvado#de#trigo,'
cascara#de#Psyllium
Laxantes'
estimulantes
derivados'del'
difenilmetano
Compuestos'formadores'
de'masa'e'higroscpicos
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
Contraindicaciones
en'tx'de'estreimiento'por'
opioides
para#procedimientos#
quirrgicos,#radiografias#y#
endoscopias
da'flatulencias
inducen'la'inflamacin'
derivado'de'las'hojas#de#senna,#aloe,#
cscara.#
se'mezcla'con'las'bacterias'y'forman'
algo'ms'fcil'de'expulsar
pueden'dar'
dependencia'y'dao'
en'sistema'nervioso'
entrico
Irritan'para'despus'causar'las'
evacuaciones
da'melanosis'crnica
Purga#al#individuo#
pero#da#muchsima#
inflamacin
Carboximetilcelulosa
son'como'geles'que'calman'la'
motilidad'y'aumetan'la'viscocidad'ya'si'
reduce'la'fluidez
Caoln
Trisilicato'de'aluminio.'Es'una'arcilla
Formadores#de#masa
Pectina
Antidiarreico
s
Deshecho#de#la#manzana#cuando#se#hace#
sidra
es'el'pepto'bismol*
Fijadores#de#acidos#biliar
Colazebam'tambin
Opioides
derivado'de'mepiramida,'no'atraviesa'
BHE,'por'eso's'se'usa.'Receptor'
Difenoxilato
Gonadoxina,'dimenhidrato
vaca'el'colon
es#cardiotxico
Polmeros
Loperamida
Azucares'y'alcoholes'no'digeribles
Uso'teraputico
Expulsar'helmintos
proviene'de'la'avicuehla'de'la'planta'de'
ricino
Coloides'hidroxitilicos
Colestiramina
Acciones
estimula'la'colecistocinina
Laxantes#formadores#de# hacen'las'heces'ms'grandes'y'aguadas'y'salen'ms'fcil'y'hay'que'acompaarse'
bolo#fecal
de'agua
Aceite'de'ricino
Bismuto
s'puede'usarse'en'tratamiento' Mg#es#laxante,#Al#es#
crnico'y'embarazadas
extreimiento
aumenta'el'CO2,'aumenta#
no'en'embarazadas'
ihibe'secrecin'basal'de'cido'clordico
secrecin#de#moco
porque'produce'aborto
dentro'del'colon'da'
No'neutraliza,'slo'promueven'la'
sulfuroz'y'suelen'dar'
produccin'de'mucina'y'bicarbonato'y' se'une'a'proteinas'negativas'y'
Es'el'pepto'bismol
heces'color'negro,'al'
tiene'algo'de'funcin#antibacterial
neutraliza'las'cargas'
igual'que'en'la'boca
favoreciendo'la'cicatrizacin
profilaxis#lceras#por#
da'estreimiento
estrs
Humectantes'de'las'
heces'y'emolientes
Picosulfato'sdico'(Bysacodyl)
Antraquinona
Receptores
Al'cambiar'el'pH'a'alcalino,'no'se'
abosroben'los'medicamentos'cidos'
en'el'sistema'gastrointestinal'y'
aumenta'la'absorcin'de'
medicamentos'bsicos'en'rin
Combinarse'con'aminoglucsidos'
cuando'es'diarrea'infecciosa
se'usa'en'tratameinto'para'
diarrea
se'usa'en'tratamiento'de'diarrea'
crnica,'y'sd.'De'intestino'
irritable
Son'absorbentes'y'as'
reducen'la'cantidad'de'
heces
No'dar'en'menores'de'6'
aos
disminuye'evacuaciones
ya'no'se'usan,'
excepto'cuando'hay'
reseccin'de'ileon'
distal
Tx#en#diarrea#del#viajero.#S#dar#
en#una#colonostoma.#Tambin#
es'el'mejor'
en#tx#de#cancer#(radioquimio),#y#
antidiarreico'que'hay
diarrea#crnica
se'combina'con'atropina'para'dar'
no'se'usa'porque'es'
efectos'no'deseables'y'que'ya'no'
adictivo
se'use
Antihistamnicos'H1
Eliazim'I.
Antagonistas'de'recpetor' Tomarse'antes'de'las'comidas.'Hay'VO,'IV,'
de'Dopamina'D2
IM
Metoclopramida
Eritromicina,'Motilina
Frmacos'
procinticos
Tegaserod
Agonsista'de'motilina'
(eritromicina'y'motilina)
Grupo:
Receptores
Penicilina'G'(benzilpenicilina)
Penicilinas'naturales
Penicilina'V
Dicloxacilina
Oxacilina,'Cloxacilina
Aminopenicilinasas
Penicilinas'contra'
pseudomona
Grupo:
*ampicilina'es'mejor' Se'da'va'oral,'se'excreta'en'heces'
para'L.'Monocytogenes tambin'adems'de'orina.''
Se#puede#administrar#con#alimentos.'
se'da'con'c.'Clavulnico Infecciones'de'otitis'media'y'sinusitis.'Es'
ms'rpida'y'ms'potente
parte'de'
carboxipenicilinas
parte'de'
ureidopenicilinas
Receptores
*pueden'dar'alergia'cruzada'con'
penicilina
Cefazolina
se'da'va#IV,'excrecin'por'orina
Cefalexina
se'da#va#oral,'efecto'de'9'hrs
1'generacin
Categora'B'en'
embarazo
qu'lo'distingue?
#1#para#faringitis#
estreptoccicoa#por#S.#
Pyogenes#y#evitas#
fiebre#reumtica,#pero#
no#glomerulonefritis
Van'contra'gram'+,'
cocos,Treponema#pallidum#
(sfilis),'Neisseria,'Actinomices,'
Clostridium
es#la#ms#potente
Contraindicaciones
Alergia'y'bacterias'
resistentes
No'tiles'en'gram'+
como'prueba'para'ver'si'S.'
Aureus'es'resistente'a'esta'clase'
de'penicilinas
Cefalosporinas'y'otros'nlactmicos
ms'gram'(+)
son'de'la'ms'activas'
de'esta'categora
Nafcilina:'va'contra'meningitis
Contra'meningococos,'L.'
Monocytogenes,'shigella,'
Se'combinan'con'un'inhibidor'de'n
pseudomona,'salmonella.'Se'
lactamasa'como'el'tazobacta'para'que'
usan'para#infecciones#de#vas#
no'se'destruyan
respiratorias'(s.'Pyogenes,'s.'
Pneumonae,'H.'Influenzae).'Vas'
Disminuyen'flora'
natural
Se'dan'junto'con'tazobactam
Acciones
son'de'amplio'
aspectro'(atacan'gram'
+'y'n').'Otitis'media'en' es'menos'eficaz'contra'
nios
shiguella'que'ampicilina
#1#usada#contra#
pseudomona
Uso'teraputico
cefalosporinasn'
bactericidas
Efectos'adversos
Frmaco#ideal#para#profilaxis#
quirrgica#en#piel
Atacan'pared'celular.
qu'lo'distingue?
se'da'al'momento'de'
la'ciruga
se'd'despues'de'
cirugia
Contraindicaciones
Uso'en'infecciones'de'piel'por'S.'
Aureus'y'S.'Pyogenes.'Tx'de'
infecciones'urinarias
Cefradina,'Cefadoxil,'
Cefapirina
Ceforanida
va'iv
Cefuroxima
vida'media'de'7hrs,'ocupa'dosis'mayor
Cefaclor
se'excreta'por'orina
Cefoxitina
va'IV,'vida'media'de'1hra
2'generacin
Cefotetn
Atacan'pared'celular'
(peptidoglucanos)'evitando'que'se'
forme'esta'al'interferir'con'enzima'
transpeptidasa'(PBP)
Uso'teraputico
penicilinasn
bactericida
Efectos'adversos
Van#contra#S.#Aureus
es'la'ms'resistente,'va'IV
Amoxicilina
Frmaco
Acciones
Penicilinas'resistentes'
a'penicilinasas
Ampicilina
Piperacilina
Existe'en'presentacin'IV'(penicilinas'de'
depsito)'en'combinacin,'llamadas'
procanica'o'benzatnica
es'oral,'con'vida'media'de'60'min,'el'
doble'que'penicilina'G,'tambin'tiene'
mayor'absorbcin
*hay'que'darse'30'min'o'2'hrs'despus'de'la'comida
Isoxazolin'penicilinas
Nafcilina
Ticarcilina
sndrome#de#
intestino#irritable#en#
mujeres
*forma'parte'de'los'nlactmicos
Frmaco
Domeperidona'
tambin
Toxina'botulnica'n'en'fisuras'anales'
crnicas
Agonista'5HT4
Penicilinas'
Meticilina
Agonista'de'colicistocinina'
(Dexloxiglumida)
Agonista'de'5HT4,'antagonista'de'
5HT3'y'DA2
puede'dar'discinesia'
tarda,'psicosis'
muy'usado'como'procintico'y'
temprana.'Da'
antihemtico.'Tambin'se'usa'en'
distona,'y'efectos#
embarazadas
extrapiramidales'
(Parkinson)
medio'(+)'y'medio'(n)
util'en'el'tratamiento'de'
meningitis
ataca'a'H.'Influenza
ataca'a#B.#Fragilis#en'uso'para'
enfermedad'inflamatoria'plvicca
da'
hipoprotrombinemia'
e'inactivacin'de'
vitamina'K.'
til#en#profilaxis#de#
ciruga#colorrectal no#dar#con#alcohol#pues#
produce#reaccin#tipo#
desulfirn
2'generacin
medio'(+)'y'medio'(n)
Eliazim'I.
Cefprozilo,'Loracarbef
Cefotaxima
Proxetil'cefpodoxima,'
Cefdiniv,'Ceftizoxima
Ceftibutn
Pivoxil'cefpodoxima
en'meningitis'por'h.'Influenzae,'
S.'Pneumoniae.'Suele'
combinarse'con'vancomicina
vida'media'de'1'hra,'curza'bhe
exacerbaciones'agudas
3'generacin
ms'gram'(n)
Ceftriaxona
Cefaperazona
es'un'profrmaco
tiene'vida#media#de#8#hrs,#es#la#ms#larga,'
atraviesa'BHE,'se'excreta'por'bilis
uso'en'meningitis'y'#1#en#
gonorrea
puede'dar'diarrea'
ms'frecuentemente'
que'otros
vida'media'de'2'hrs.'Se'une'a'bilis
Ceftazidima
Cefepima
Imipenem
Meropenem,'Doripenem
Ertapenem
P.'Aeurgoinosa
4'generacin
mayor'aspectro
va'IV
vida'media'de'4hrs,'ms'prolongada
Monobactmicos
es'resistente'a''lactamasa''y'entra'a'LCR
slo'va'contra'gram'(n)
se'usa'para'pie'diabtico'
se'une'de'manera#irreversible'a'n
lactamasa
Inhibidores'de'la'
lactamasa'
en'infecciones'intra'abdominales
Sulfonamidas'y'quinolonas
Grupo:
Receptores
Sulfonamidas
Absorcin'y'excrecin'
rpida
Sulfisoxazol
Sulfazalazina
se'usa'en'individuos'alrgicos'a'
penicilina'o'cefalosporinas
suele'combinarse'con'ampicilina'
o'penicilina
inhibe'nlactamasa'adquirida'por'
plsmidos
Tazobactam
Sulfametoxazol
Sulfadiazina
se'usa'en'infecciones'urinarias
Carbapenmicos
cido'clavulnico
Frmaco
Sulfonamidas
*quinolonas'
*Sulfonamidas:'(bacteriosttico)'primeras'en'descubrirse,'y'las'bacterias'suceptibles'a'ellas'son'porque'sobrepasan' (bactericidas),'algunas'
el'PABA,'alteran'permeabilidad'a'sulfonamidas'o'hay'menos'afinidad'de'la'enzima.'No'en'embarazo,'producen'Sd.'
tienen'
*Fluoroquinolonas#usadas#en#fibrosis#qustica
De'Steven'Johnson
hepatotoxicidad,'#1'
para'fiebre'tifoidea
Acciones
Uso'teraputico
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
Contraindicaciones
para'otitis'media'con'
En#recin#nacidos#
estn'en'LCR
Inhiben#Dihidropteroato'asi'no'se' eritromicina
sulfonamidas#hacen#que#
puede'dar'cristaluria
forma'PABA'y'no'puede'sintetizar'DNA Neumocitis#por#Jirovechi
se'da'con'trimetropim bilirrubina#se#pase#a#
estn'en'LCR
cerebro#y#da#kerncterus
Inhiben#Dihidropteroato'asi'no'se'
ulceritis#y#enfermedad#de#chron
forma'PABA'y'no'puede'sintetizar'DNA
Absorcin'escasa
Sulfacetamida
Sulfadiazina#argntica
Sulfonamidas
De'uso'local
Sulfonamidas
Accin'prolongada
conjuntivitis
es'muy'buena'para#infeccin#por#
quemaduras
Mofenida
Sulfadoxina
es#la#que#se#usa#de#las#
cefalosporinas#cuando#
no#se#sabe#que#le#est#
causando#la#infecin#
en#tratamiento#
emprico
no'se'absorbe
va'contra'S.'Aureus
darse#en#va#oral,#no#darse#slo#porque#la#dipeptidasa#lo#rompe#en#tbulo#
Otros'antibiticos'n
lactmicos
Aztreonam
Sulbactam
no#dar#con#alcohol#pues#
produce#reaccin#tipo#
desulfirn
tiene'una'vida'media'de'100'a'200'hrs
puede#dar#colitis#
ulcerosa#pues'se'
rompe'en'
sulfaprizidina'que'es'
txico'y'somnosofato
da#Sd.#De#Steven#
evita#que#se#peguen#
En#recin#nacidos#
Johnson
gasas#a#la#piel
sulfonamidas#hacen#que#
no'se'usa'por'su'
bilirrubina#se#pase#a#
toxicidad'(en'REDOX'y'
cerebro#y#da#kerncterus
dolor'intenso)
tratamiento'en#el#paludismo
Eliazim'I.
Inhibe#dihidrofolato#
reductasa
20'a'100'veces'ms'potente'que'
sulfonamidas
es'muy'liposoluble,'se'va'a'distribuir'
mejor
es#tll#en#infecciones#
oportunistas#en#pacientes#con#
SIDA
1'generacin
Todos'se'dan'va'oral
hay'dos'mecanismos'de'accin:'
bloquear'DNAgirasa#bacteriana#(en#
gram])#y#topoisomerasa#(en#gram+)
uso'en'tratamiento'de'
enterobacter,'shigella,'e.coli
Quinolonas'fluoradas
2'generacin
Tienen'baja'unin'a'proteinas'
plasmticas,'atraviesa'barrera.'
Pefloxacino#se#elimina#por#bilis.'Los'
dems'por'excrecin'renal
bloquear'DNAgirasa'bacteriana'(en'
gramn)'y'topoisomerasa'(en'gram+)
Levofloxacino,'
Esparfloxacino,'Tosufloxacino
3'generacin
oral'
Balofloxacino,'Clinafloxacino,'
Gatifloxacino,#Gemifloxacino,'
Moxifloxacino,'Pazufloxacino,'
Sitafloxacino,'Trovafloxacino
4'generacin
va'oral'e'parenteral.'Moxifloxacina#se#
elimina#por#bilis
Trimetroprim
c.#Nalidixico,'c.'Oxolnico,'
ac.'Pipemdico,'cinoxacino,'
rosoxacino
Ciprofloxacino,'Enoxacino,'
Fleroxacino,'Lomefloxacino,'
Pefloxacino,'Ofloxacino,#
Norfloxacino
Quinolonas
Tetraciclinas,'Aminoglucsidos'y'Cloranfenicol
Frmaco
Grupo:
Receptores
Oxitetraciclina
Tetraciclina
Clortetraciclina
Tetraciclinas
Accin'corta
Tetraciclinas
Accin'intermedia
Demeclociclina
Metaciclina
Accin'larga
Minociclina
Gluciclinas
Amikacina
2'generacin
Gentamicina
Kanamicina,'Sisomicina,'
Netilmicina
Se#abosrben#perfectamente#y#tienen#
semivida#de#16]18#hrs
en#Tx#para#periodontitis
Tetraciclinas
Aminoglucsidos
:'todos'se'
administran'por'
va'IM,'tienen'
nefrotoxicidad'y'
otxicidad
es'ms'gram'
negativa
da#tendonitis#en#el#
tendn#de#aquiles
es'ms'gram'negativa'
que'positiva'
ciprofloxacina'#1'en' NO'dar'en'embarazadas
pie'diabtico'y'
tularemia
tendn#de#aquiles
es'ms'gram'positiva'
que'negativa
contra#clostridium#y#bacteroides,# da#tendonitis#en#el#
bacterias#anaerobias
tendn#de#aquiles
puede'darse'en'dao'renal
Tetraciclinas
tendn#de#aquiles
es'resistente'a'
pseudomona,'
bacteroides'fragilis,'
entreococos
es'ms'gram'
positiva
Tetraciclinas:'entran'por'porinas'en'gram'(n)'y'por'trasporte'activo'en'gram'(+).'Pueden'tener'resistencia'por'
Aminoglucsidos:#son#bactericidas.#Alta#
Acciones
Uso'teraputico
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
Contraindicaciones
contra'ricketsias'e'infecciones'de'
Su'absorcin'
es'de'origen'natural
Inhiben'la'sntesis'de'proteinas'al'
va'ocular
deteriora'los'lacteos,' #1#para#actinomicosis# No'dar'antes'de'los'8'
se'da'de'2'a'4'veces'por'da
unirse'al'rRNA30S
sales'de'Al,'Ca,'Mg,'
(general)
aos'(general)
es'producto'natural
Hierro,'Zn
Se'abosrbe'de'manera'incompleta'se'
Tetraciclinas'son'
Tratamiento#de#hiponatremia,#
No'dar'antes'de'los'8'
administra'menos'veces'que'las'de'accin'
inhibe'rRNA30S
buenas'para'
pues#inhibe#ADH#en#tbulo#renal
aos'pues'da'coloracin'
corta
brucelosis
pararda'en'dientes'
se'excreta'por'bilis'y'puede'darse'en'dao'
acn'vulgar
permanente
renal,'junto'con'doxiciclina
Doxiciclina
Tigeciclina
Norfloxacina:#reduce#diarrea#en#
colera.'Para'tratar'clamidia,'
micobacterium.'
CIPROFLOXACINA#Y#FLOXACINA#
#1#EN#INFECCION#TRACTO#
URINARIO,#PROSTATITIS
Se'usan'en'infecciones'urinarias,'
prostatitis,'infecciones'digestivas,'
de'transmisin'sexual'como'
sfilis,'H.'Ducreyi,'gnorrea
se#da#en#combinacin#
da#aplasia#medular# con#sulfametoxazol#
reversible
(cotrimoxazol),#ocurre#
sinergismo
#1#en#ricketsias#(fiebre#de#las#
montaas#rocosas),'tambin'
disminuye'evacuaciones'por'
vibrio'cholerae'y'carbunco'por'B.'
Anthracis
#1#para#
linfogranuloma#
benerio#por#chlamidia#
trharcomantis.##1#
para#clera
aos
va'contra'gram+,'como'S.'Aureus.'
se#usa#como#
producen'irritacin'
Se'usa'para'colera'no'epidmica,'
tratamiento#para#el#
gstrica
y'brucelosis
acn#y#linfogranuloma
Vida#media#de#39]40#hrs.#Absorbcin#del# tiene'la'ventaja'de'no'ser'expulsada' para'infecciones'de'piel'y'tejidos'

irritacin'
100%
por'las'bombas'que'dan'resistencia
blandos
gastrointestinal
contra'tuberculosis,'
MAYOR'
hay'nefrotoxicididad'y'
son'liposolubles,'se'usan'slo'cuando'ya'
miobacterias,'y'tratamieno#
OTTOXICIDAD'Y'
se'unen'a'30S'o'50S
ototoxicidad'(coclear'
hay'un'diagnstico.'Por'va#IV
hospitalario#en#pacientes#con#
ESPECTRO'MS'
y'vestibular)
SIDA
AMPLIO
ataca'a'gram'(n),'en'pielonefritis'
se'da'en'recien'
grave,'peritonitis'por'dialisis'
va'oftlmica,'parenteral
uso'en'tx.'Por'quemaduras
Alto'dao'renal
nacidos,'nios'y'
peritoneal,'aun'as'puede'dar'
adultos
efectos'adversos
kanamicina:#es#espectro#de#actividad#ms# Netilmicina:'IV,'se'usa'para'infecciones'
limitado,#muy#txico
no'complicadas'urinarias
aos
Neomicina
Aminoglucsidos
:'todos'se'
administran'por'
va'IM,'tienen'
nefrotoxicidad'y'
otxicidad
2'generacin
es'bacteriosttico'y'
bactericida
Cloranfenicol
Macrlidos,'Lincosnidos'y'otros'antibiticos
Frmaco
Grupo:
Eritromicina
Claritromicina
Receptores
Prototipo
Macrlidos:'EA'es'
diarrea
Sintticos
Azitromicina
Telitromicina
Cetlidos,'
"Macrlido"
Lincomicina
Lincosnidos
Clindamicina
Polimixina'B
se'da'por'va'IM'y'slo'que'tengan'buena'
funcin'renal
se'usa'en'infecciones'poco'
comunes,'endocarditis'
bacteriana,'tularemia'en'conejos
1'generacin
Estreptomicina
Tobramicina
se#da#por#va#oral#en#intestino#y#tpica,#es#
el#nico
se'da'en'el'tratamiento'de'
herdias'donde'hay'prdida'de'
piel'para'inhiber'gram'(n).'Y'se'
usa'en'tx'de'encefalopata'
heptica
prevenir'bacterimia'y'
bactinuria'en'catteres'
causa'mayor'dao'
permanetne.#Uso#para#
coclear'y'alto'dao'
bacterias#en#infeccin#
renal
del#tracto#
gastrointestinal
#1#en#tuberculosis#y#la#
peste
MAYOR#
NEFROTXICIDAD
ungento'y'solucin'oftlmica
es#muy#txico#porque#
daa#a#las#
mitocondrias,#y#da#
Tx'de'H.'Influenza,'N.'
anemias#y#aplasia#
derivado'del'ac.'Decloactico.'Es'lipoflico,'
bloquea'peptidiltransferasa'al'unirse' Meningitidis.'N.'Pneumniae.'#1Tx# medular#irreversible,#
da'via'oral'e'IV.'Se'glucorida'en'hgado'y'
SUB50'de'ribosoma
en#fibre#tifoidea,#meningitis,' tambin#da#sndrome#
luego'se'va'a'rin
ricketsias,'brucelosis
del#beb#gris:#vomito,#
rechazo#a#succin#,#
cirrosis,#heces#
verdosas
Macrlidos'son'bacteriostticos,'se'usan'cuando'no'funcionan'los'betanlactmicos
Acciones
Uso'teraputico
Efectos'adversos
Se'inactiva'en'c.'Gstrico'por'eso'darse'
van'contra'mycoplasma,'y'L.'
en'capa'entrica.'NO'llega'a'cerebro,'hay'
Neumophila,'y'M.'Pneumoniae'
via'oral'e'IV.'Se'une'a'glucoproteinanalfa'y'
(neumona'atpica),'en'pacientes' colestasis'heptica
tiene'biodisponibilidad'del'25%.'No'se'
alrgico'a'penicilina.#Profilaxis#de#
absorbe'con'alimento,'hay'en'sales'con'
endocaditis'y'neumonia
estelatato
se'degrada'menos'que'eritromicina,'tiene'
efecto'de'primer'paso'y'no'importa'si'hay'
tx'de#helicobacter#pylori,'MAC'y'
o'no'alimento.'Se'metaboliza'a'14n
M.'Leprae
Inhibe'paso'de'traslocacin'en'50S
hidroxiclaritromicina'y'va'a'oido'medio
Est'compuesto'de'15'elementos,'no'
inhibe'a'CYP3A4,'no'se'va'a'LCR'ni'
cerebro.#,#dsitribucin#extensa#en#hstica,#
Darse#con#alimentos
Tx'en'M.'Avium,'legionelosis,'
chlamydia,'til'en'tx'por#
toxoplasmosis
#1'contra'pseudomona'
resistente'a'los'de'
1eleccin
es'antibitico'de'
amplio'aspectro
qu'lo'distingue?
Tx'contra'difteria'y'
tosferina
tiene'mayor'vida'
media'de'40n68'hrs.'Se'
usa'como'tx'en'
postoperatorio'para'
aumentar'motilidad'
gstrica'como'agonista'
de'motilina.'Es#el#
mejor#macrlido
no'es'expulsado'por'la'bomba'que'saca'
da'diarea,'visin'
util'en'neumonas'
macrlidos,'se'da'por'va'oral'y'vida'
para'estafilococos'pneumoniae'y'
se'une'de'manera'reversible'a'50S
borosa,'
adquiridas'en'mayores'
media'de'9.8hrs.'Tiene'concentraciones'
H.'Influenzae
hepatotoxicidad
de'18'aos
altas'hsitcas
se'encuentra'en'prostata,'hueso,'l.'
problemas'
Sinovial,'pleura,'placenta,'excepto'BHE,'
se'une'a'subunidad'50
activa#contra#neumococo
gastrointestinales
vida'media'de'3'hrs
2'a'3'veces'ms'potente.'Clorhidrato'de'
util'en'bacteriodies'
clindomicina'es'via'oral,'y'ester'fosfato'de' inhibe'50s.'Inhibe'sntesis'proteica.'No' para#tratar#absesos#pulmonares.#
da#colitis#
derivada'de'lincosamida
fragilis'y'Tx'problemas'
clindamicina'es'IM.'Se'acumula'en'PMN'y' es'sustrato'para'bomba'de'expulsin
Inhibe#sintesis#proteica
pseudomembranosa
en'piel'y'meningitis
absesos
interactua'con'membrana'celular'para'
aplicacin'tpica
bacteria'gramn
no'da'daos'sitmicos como'ltimo'recurso
hacerla'permeable
derivado'semisinttico
Contraindicaciones
Eliazim'I.
Colistina'(Polimixina'E)
aplicacin'oral
es'bactericida.#Es#un#
glucopptido'tricclico
Vancomicina
Bacitrocina'A
es'un'antibitico
no'interfieren'los'alimentos,'se'elimina'
por'orinaes'un'frmaco'nuevo,'limitado'a#
slo#uso#hospitalario
Linezolida
Antimicticos
Frmaco
se'puede'usar'en'dialisis.'Hay'en'LCR,'
pleura,'sinovial.'Se'da'por'va'iv
Grupo:
Anfotericina'B
Receptores
Polienos
Flucitosina
Antimetabolitos
Ketoconazol
Imidazoles
interactua'con'membrana'celular'para'
bacteria'gramn
nefrotxicos
hacerla'permeable
por'via'oral#para#tratar#colitis#
Puede'haber'
pseudomembranosa#grave.'Ihibe# hipersensibilidad'
s.#Aureus,'s.'Epidermidis'
liberando'histamina,'
Inhibicin#D]Ala#
resitente'a'meticilina,'y'muchos' el'sndrome#de#cuello#
que'tienen'resistencia.'Se'usa'en' rojo,#y#del#hombre#
el'SARM
rojo
ataca'a'cocos,'gram+,'neisseria,'
H.'Influenzae,'T.'Pallidum.'En'el'
tratameinto'de'lceras'
tiene'cierta'
dermatolgicas,'
nefrototoxicidad'
conjuntivitisulcerativa'y'lcera'
importante
corneal,'Tx.'De'diarrea'en'c.'
Difficile
se'une'a'subunidad'50'del'sitio'P
Sistmicos
Fluconazol
Triazoles
se#usa#para#bacterias#
que#son#resistentes#a#
otros#medicamentos
puede'dar'
mielosupresin,'y' tiene'ciertos'efectos'
neuropata'perifrica,'
como'IMAO
y'ptica'reversible.
*Azoles'interactuan'con'CYP450
Acciones
Uso'teraputico
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
existen'4'presentaciones,'convencional#es#
#1#contra#micosis#
la#ms#nefrotxica,'coloidal'que'da'fiebre'
tambin'afeta'clulas' sistmicas.#Produce#
va'contra'mucormicosis,'es'de'
al'aplicarse,'liposmica#que#tiene#menos# produce#un#poro#en#la#pared#para#que#
del'rin,'causando' aracnoiditis#por#va#
amplio'aspectro,'tx.'Esofagitis'
efectos'pero'es'ms'cara,'y'complejo'
salgan#iones#y#muera#el#hongo
daos'en'tbulos'
intratecal#cuando#se#
candidsica
lipdico.'Darse'con'eritropoyetina'para'
renales
est#tratando#la#
evitar'anemia
meningitis
la'enzima'para'
convertirlo'a'5n
flurouracilo'no'est'
tienen'biodisponibilidad'del'100%.'Ocupa'
en'nuestro'cuerpo'
convertirse'a'5nflurouracilo'por'el'hongo'
(sintetasa'de'timiditato)'que'inhibe' tx'de'C.'Neoformans,'Candida,' pero'por'la'flora'del'
para'funcionar.'Se'da'en'conjunto'con'
sintesis'de'DNA
cromoblastomicosis
intestino'se'puede'
anfotericina'B'para'pacientes'con'SIDA'y'
dar'y'causa'
aquellos'resitentes'al'frmaco.
leucopenia,'
trombocitopenia,'
depresin'medular
No'se'usa'va'
son'fungistticos,'se'une'90'a'proteinas,'
sistmica'pues'inhibe'
se'da'va'oral.'Fue'sustituido'por'
util'en'tx'de'hongo'de'las'tias,'
sntesis'de'colesterol'
itraconazol'se'deja'ahora'slo'por'va'
candida,'blastomyces
y'da'ginecomastia'y'
topica
amenorrea.
es'oral'e'iv.'No'hay'en'orina'ni'el'LCR,'se'
une'mucho'a'albmina.'Ocupa'estar'en'un'
medio'cido
Itraconazol
se'usa'en'cepas'resitentes'a'
multiples'frmacos
se#usa#para#aplicacin#
sistmica
Es'por'va'oral'e'IV,'penetra'BHE,'vida'
media'de'25n30'hrs,'excrecin'renal.'Es'
muy'hidrosoluble#por#lo#tanto#penetra#a#
LCR
tx.#De#blastomyces
Inhibe'14alfanesterol'desmitiliasa'lo'
cual'hace'que'no'se'produsca'
ergosterol'que'se'ocupa'como'
componente'de#la#membrana
por'va'oral'da'
trastornos'digestivos
Contraindicaciones
no'dar'con'anticidos,'
pues#ocupa#del#
ambiente#cido'para'
poder'absorberce
#1'en'infcciones'no'
meningeas'(b.'
No'darse'en'
Dermatidis,'H.'
enmbarazadas'pues'es'
Capsolatum,'B.'
teratognico
Braziliensis,'C.'Immitis)
da'nauseas,'vmito,'
#1#frmaco#de#
diarrea,'deformidades' eleccin#en#meningitis#
tx.'Para'candidiasis,'criptocosis esquelticas'en'recin' por#coccicoides#y# No'en'embarazo
nacido.'Sd'de'stevenn
cryptococcus#
johnson
neoformans
Sistmicos
Inhibe'14alfanesterol'desmitiliasa'lo'
cual'hace'que'no'se'produsca'
ergosterol'que'se'ocupa'como'
componente'de#la#membrana
Triazoles
Voriconazol
Va'IV,'vida#media#corta
es'bueno'para'infecciones'
meningeas
Posaconazol
Darse'en'comidas'completas'con'grasa
tratamiento'de'rescate'en'
Aspergilosis'Invasora
Isovuconazol
Est'aun'a'prueba,'y'se'excreta'por'bilis
Caspofunfigina
Iv
Equinocandinas
Micafungina
Inhiben'sntesis'de'glucanos'y'produce'
inestabilidad'celular.'Estas'se'unen'a#la#
pared
para'aspergilosis'resistente'a'
anfotericina'B
Candida
Amidulafungina
vida'media'de'1'da.'Se'abosrbe'mejor'con'
comida'grasosa
Griseofulvina
Terbinafina
Alquilaminas
Clotrimazol
penetra'estrato'crneo'y'puede'darse'en'
embarazadas
tioconazol:#un#ungento.#Darse#al#acostar#
para#vulvovaginitis
Butoconazol,'Tioconazol
Terconazol
puede'dar'calor'y'
prurito.'Efecto'
punzante
para'pie'de'atleta,'
sarna,'tia
candidosis#
vulvovaginal
Uso'de'tia'versicolor,'
candidasis,'mucocutnea
bueno'para'candidosis'
vaginal
viene'en'supositorio'vaginal
Tpicos
#1#en#infecciones#de#
pelo#y#tias
inhibe'equaleno'epoxidasa'mictica'
es'de'uso'tpico'conra'
(en'membrana)
trycophyton.'Tx'de#ornicomicosis
Imidazoles
Miconazol
Triazoles
tx#de#ornicomicosis
fungicida
es'para'candida
fungicida'de'amplio'aspectro
tx'de'tia'crural'y'del'cuerpo
No'es'para'candida
terbinafrina:'para'tias,'
candidosis'cutnea'y'tia'
versicolor,'#1#para#ornicomicosis
Terbinafrina,'Butenafrina
Nistatina
Polinico
c.'Undecilnico
Tuberculosis'&'Lepra
Frmaco
leucopenia'y'
neutropeinia
conjuntivitis,'cefalea
tx'de'piel'como'pie'de'atleta'por'
trycophyton,'epidermophyton,' da'cefalea'y'nauseas
microsporum
actividad'fungicida.'Se'excreta'por'bilis
Econazol
Oxiconazol,'Sulconazol,'
Seltaconazol
Ciclopiroxolamina
Haloprogina
Tonalftato
Naftifina
es'de'rpida'respuesta,'99%'est'en'
plasma
Inhibe#el#uso#mittico#por#la#
formacin#de#los#microtbulos
tiene'
hepatotoxcicidad,'y#
#1#para#mucormicosis.#
alteraciones#visuales'
Ideal#para#aspergilosis#
como'visin'borrosa,'
invasiva
fotofobia,'alteracin'
de'los'colores
Grupo:
Isoniazida
Receptores
viene'de'NEWyork'STATE.'Eficaz'en'
embarazo
viene'en'muchas'presentaciones'como'en'
jabn
Acciones
Es'el'ms'activo.'Es'bacteriosttico'y'
bactericida.'Se'usa'via'oral'e'IV.'Se'
concentra'en'pelura.'Excrecin'por'orina,' Inhibe'reductada'de'EnoilnACP'que'se'
metabolitos'acetilisonazida'y'ac.'
ocupa'para'sntesis'de'Ac.'Miclicos'
Isonicotnicio.'Vida'media'de'1n4hrs,'
necesarios'para'la'pared'de'la'
depende'del'acetilador'del'paciente.'Es'un'
micobacteria
profarmaco'que'ocupa'catalasa'y'
peroxidasa'para'activarse.
exclusiva'para'candiiasis'faringea'
y'esofgica
tx'contra'dermatofitos'y'tia'del'
pie
Uso'teraputico
Fase'de'profilaxis,'intensiva'y'
sostn
es#astringente#por#lo#
cual#quita#comezn
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
Contraindicaciones
Da'fiebre,'erupcin' Hay#que#acompaarse#
cutnea'y'neuritis#
de#piridoxina#para#
perifrica,'
evitar#los#daos#
hepatotoxcididad
neurolgicos
Eliazim'I.
1'lnea'de'defensa'
contra'tuberculosis
Rifampicina
Nunca'debe'darse'slo
Suprime'sntesis'de'RNA'al'unirse'a'
RNA'polimerasa'dependiente'de'DNA
Fase'de'sostn'e'intensiva
1'lnea'de'defensa'
contra'tuberculosis
Destruye'bacilos'que'estn'en'los'
fagosomas'dentro'del'macrfago
Pirazinamida
Etambutol
Se'absorve'va'oral,'vida'media'de'3n4'hrs.
Estreptomicina
aminoglucsido
Rifabutina,'Rifampentina
c.'Pnaminosaliclico
darse'con'piridoxina'para'evitar'fallas'
renales
darse'va'oral.'Darse'despus'de'las'
comidas
2'lnea'de'defensa'
contra'tuberculosis
Cicloserina
aminoglucsido
Tratamiento'para'
MAC
Dapsona
Rifampicina
sulfona
Valaciclovir
Tx'de'Herpes'Simple
Famciclovir
uso'en'MAC
se'da'via'oral.'Se'distribuye'por'casi'todos'
los'tejidos.'Es'bacteriosttico
puede'dar'hemlisis,'
metahemoglubinemi
a
inhibe'sintasas'de'dihidropteroato
da'el'sndrome'de'
sulfonas:'fiebre,'
anemia,'ictericia,'
dermatitis
Tratamiento'en'lepra'y'
tuberculosis
se'da'vida'oral,'y'se#va#a#la#piel.#Vida'
media'de'hasta'2'meses.'Excrecin'por'
heces.
Aciclovir
se'usa'cuando'los'primeros'4'
frmacos'fracasaron
puede'dar'anomalas'
hematopoyticas
causa#depresin,#
psicosis,#neuropata#
perifrica
si'hay'resistencia'a'
estreptomicina,'cambiar'por'
amikacina
tratamiento'de'Complejo'
Mycobacterium'Avium
darse'va'parenteral.
Tratamiento'para'la'
lepra
Grupo:
rifabutina:#su#uso#es#para#
pacientes#con#tuberculosis#con#
sida#(MAC)
para'cepas'resistentes'a'los'de'1'
linea
mismo'mecanismo'de'accin'que'
sulfonamidas
quinolonas
Clofazimina
Antivirales
Frmaco
Rifapentina'tiene'vida'media'ms'
prolongada
suelen'combinarse'con'azitromicina'y'
etambutol'
Macrlidos
Ciprofloxacina,'
Gevofloxacina,'Moxifloxacina,'
Gatifloxacina
ototxico
inhibe'la'sntesis'de'pared'bacteriana
Amikacina,'Capreomicina
Fase'intensiva
tiene'alta'potencia.'Nadams'se'usa'los'
primeros'2'meses'por'su'toxicidad
deriva'de'la'rifampicina
Etionamina
Inhibicin'de'la'transferasa'de'
arabinocil'(se'ocupa'para'hacer'
membranas)
Pone#los#lquidos#
corporales#color#
Es'un'inhibidor'
naranja.'Adems'de' potente'de'las'CYP,'y'
un'cuadro'de'gripe' da'autoinduccin'de'
con'fiebre,'mialgia.'
ste
Dao'heptico
puede'dar'lesin'
heptica.'Inhibe'la'
excrecin'de'urato'y'
puede'dar'una'cricis'
de'gota
Da'neureitis#ptica'
(prdida'de'la'
agudeza'visual,'
daltonismo).'Hay'que'
ver'con'lminas'de'
Shnell'el'daltonismo
Receptores
es'derivado'de'guanosina,'ocupa'3'
fosforilaciones'(cinasa'de'timidina).'Se'da'
por'va'IV,'tpica,'y'tiene'eliminacin'
renal.'Vida'media'de'2.5n3hrs
se'trasforma'en'aciclovir'en'intestino.'
Puede'encontrarse'en'LCR
se'combierte'a'penciclovir'en'hgado.'
Tiene'mayor'biodisponibilidad
se'une'a'ADN'micobacteriano
se'usa'en'lepra'resistente'a'
sulfonas'o'que'no'tolera'dapsina.'
Evitar'eritema'nudoso'leproso
da'un'color'rojio'
fuego'en'la'piel
Acciones
Uso'teraputico
Efectos'adversos
inhibe'sntesis'de'ADN
Tx#en#varicela]zoster,#Herpes#
Genital'recurreinte'y'primeros'
ataques
inhibe'sntesis'de'ADN'viral
tx'en'herpes'genital'primario
qu'lo'distingue?
Contraindicaciones
se'da'via'IV'para'
puede'dar'temblores'
infeccin'en'neonatos'
y'delirio
y'encefalitis
nauseas,'vmito,'
exantema
causa#alucinaciones#
en#pacientes#de#3#
edad
no'en'pacientes'con'
dao'renal
dao'renal
Tx'de'Herpes'Simple
inhibe'fusin'del'a'membrana'
plasmtica'y'la'envolutra'de'HSV
Inhibe'sntesis'de'ADN'del'virus
Docosanol
Triflurinida
anlogo'de'la'guanacina.'Hay'uso'oral'e'
intraocular
Ganciclovir
Valganciclovir
inhibe'polimerasa'del'ADN'del'virus
tiene'mejor'absorcin'oral
Tx'de'Citomegalovirus
Foscarnet
Cidofovir
previene''problemas'con'probenecid
Tx'de'retinitis'en'
inmunodeprimido
puede'dar'
mielosupresin
se'da'en'implantes'intraoculares.
mielotoxicidad
inhibe'polimerasa'de'ADN,'ARN,'
trascriptasa'inversa'del'VIH
Inhibe'HSV,'HVZ,'CMV'resistentes.'
Inhibe'sntesis'de'DNA
tx'de'retinitis'por'CMV'en'
pacientes'VIH
quita'cubierta'vrica
Va#contra#tipo#A#de#influenza
Amantadina
es'el'ms'activo'y'menos'txico.'Tiene'
vida'media'mayor'de'24n36hrs
Rimantadina
Tx'de'Influenza
Oseltamivir
se'elimina'por'rin.'Se'da'va'oral
Zanamivir
se'da'va'inhalatoria
Adefovir
biodisponibilidad'del'30n60%.'Excrecin'
renal
Interferones',','
Tx'de'Hepatitis
Lamivudina
Telbivudina
Ribavirina
Zidovudina#(AZT)
Didanosina
Tx'de'VIH
ITRA
Tenofovir
Lamivudina
Abacavir,'Estavudina,'
Zalcitabina,'Emtricitabina
Nevirapina
tiene'efectos'
anticolinrgicos
es#antiparkinsoniano
No'dar'en'embarazo
puede'dar'vmito'
impide'dispersin'del'virus.'Inhibe'HA'
(hemaglutinina)'y'NA
se'une'a'ADN'polimerasa.'Aja'
concentraciones'de'DNA'en'plasma
va#contra#influenza#A#y#B
asma'por'la'irritacin
da'cefalea,'dolor'
abdominal,'astenia
da'un'cuadro'similar'a'
''se'une'a'receptores'especficos'al'
la'influenza.'Puede'
''y'''se'encuentra'en'todas'las'clulas,'' 2,5'aoligoadenilato'y'cinasa'que'les'da'
dar'mielosupresin.'
tratamiento'de'hepatitis'B'y'C
slo'en'natural'killer'y'linfocitos'T
resistencias'a'las'clulas.'Dura'4'das'
En'nios'alopesia'y'
por'via'IM,''se'une'a'polietilengilcol
cambio'de'
personalidad
hepatitis'B'crnica.'Disminuye#el#
menos'efectos'
se'tolera'bien
inhibe#trascriptasa#inversa
riesgo#de#carcinoma'heptico
adversos
Telbivudina:'Hepatitis'B
neuropata'perifrica
hepatitis#C,#influenza#grave#y#
en'uso'sistmico'da'
en'va'nasal.'Se'absorbe'en'tubo'digestivo.'
neumonia#por#virus#sincital#
anemia'reversible
respiratorio
ataca'VIH'1'y'2.'tambin'sirve'
para'profilaxis.'Si'se'da'en'nios'e'
concentracin'hasta'30'veces'ms'que'en' Inhibidores'de'la'trascriptasa'inversa'
inhibe'tambin'infeccin'en'el'
plasma
anlogos'de'las'nuclesidos
feto'en'madres'embarazadas'
infectadas
acompaarse#de#anticidos#no#
uso'en'nios'y'adultos
absorbibles
tambin'puede'usarse'contra' da'flatulencias.'Sd.'De'
hepatitis'B'crnica
Falceni
tiene'biodisponibilidad'del'80%
tx#de#hepatitis#B
dao'renal
es'el'ms'usado
dao'renal
Emtricitrabina:'tiene'vida'media'de'30'hrs
Tx'de'VIH
Inhibidores'de'la'trascriptasa'inversa'
NO'anlogos'de'nuclesidos
ITRNN
Efavirenz,'Delavirdina
efavirenz:'vida'media'ms'larga
Saquinavir,'Ritonavir,'
Fosamprenavir
Tx'de'VIH
IP
Indinavir:'vida'corta'ms'breve'y'ocupa'
tener'cido'para'absorverse
Enfuvirtida
Tx'de'VIH
Inhibidores'de'la'
penetracin'celular
Maraviroc
dao'renal
nefrotoxicidad
Inhibidores'de'las'proteasas
Se'unen'a'GP41'y'evitan'su'entrada
se'aplica'al'beb'al'nacer,'y'
tambin'es'profilaxis'en'
embarazada
exantema,'da'Sd.'De'
StevennJohnson
Lopinavir:'aumenta'
Nelfinavir:'es'el'nico'que'no'se' los'triglicridos'y'da'
combina'y'es'til'en'el'embarazo
molestias'
gastrointestinales
slo'es'util'contra'VIH1
puede'dar'hepatitis
dao'renal
dao'renal
dao'renal
bloque'al'receptor'CCR5
Eliazim'I.
Medicamentos'antiamibianos'y'antihelmnticos
Frmaco
Grupo:
Receptores
Metronidazol
Nitazoxanida
Antiamibiano
s
Paramomicina
amingolucsido
Acciones
por'VO,'se'absorbe'con'rapidez.'Poca'
unin'a'proteinas.'Se'excreta'por'orina.
#1#para#amibiasis#por#E.#
Histolytica,#G.#Lamblia#y#T.#
Vaginalis.#Tambin'ayuda'a'
eliminar'H.'Pylori.'Tx'de'vaginitis'
inespecfica
es'nuevo.'Se'une'casi'el'100%'a'proteinas.'
categora'B'en'embarazo
de'amplio'aspectro.'Tx'de'
giardiasis,'C.'Parvum
no'se'absorbe.
Inhibe'ribosoma'30s
Furoato'de'Diloxanida
Tx'de'Amibiasis'luminal
Dehidrometina
Abendazol
Benzimidazoles
Tiabendazol
Ivermectina
Antihelmntico
s
vida'media'de'57'hrs.'
Acompaarse#de#laxantes#salinos#(sulfato#
de#Mg)
Niclosamida
Piperazina
Grupo:
Receptores
Artemisina
Esquizanticida#hemtico#
de#accin#rpida
Atovacuona
Pirimetamina
qu'lo'distingue?
se'concentra'en'semen'
y'vaginas,'por'lo'tanto'
usar'menos'dosis'para'
T.'Vaginalis.'Adems'
que'tiene'metabolitos'
que'son'txicos'para'
ese'protozoo
Produce'un'tono#
verdoso#en#la#orina
ataca'adems#de#
amibiasis,#tambin#
nemtodos'como'A.'
Lumbricoides'y'T.'
Trichuria
nefrotxico'y'
ototxico
Slo'se'usa'cuando'el'
metronidazol'no'sirve.
Da'flatulencias
Es#el#nico#
antiqustico
tx#de#Abseso#heptico#amibiano'
no'se'usa'por'ser'
en'combinacin'con'
cardiotxico
metronidazol
Producen'cambio'en'el'nemtodo.'
Tx'de'Enterobius'vermicularis,'
90%'se'une'a'proteinas.'Darse'con'comida'
Inhiben'reductasa'de'fumarato.'
Trichuris,'Ascaris'lumbricoides,' Es'muy'teratgeno
grasosa.'
Inhiben'formacin'de'microtbulos'
anquilostomosia
Inhiben'captacin'de'glucosa'y'
#1#para#cisticercosis.'Tx'
Dosis'nicas
produce'una'paralisacin'del'parsito
neurocisticercosis
Tx'de'larva#migratoria#cutanea,'
triquinosis,'y'Strongyloides'
hepatotxico
stercoralis
Da'alcanizacin'de'
combinarse'con'esteroides.'
inmoviliza'las'micofilarias.'
orina.'Anorexia'y'
nausea
Prazicuantel
Medicamentos'antipaldicos
Frmaco
Artesunato
Artemeter
Dihidroartemisina
Efectos'adversos
Contraindicaciones
da'nauseas'si'se'
combina'con'alcohol'
produce'efecto'
disulfirn'(antabus).'
Porque'inhibe'
deshidrogensada'
acetaldehido'(enzima'
que'se'ocupa'para'
metabolizar'el'acohol)
Darse'va'IM,'no'VO'porque'da'emesis
Mebendazol
Dietilcarbamezina
Uso'teraputico
VO,'IV,'IM
VO,'IM,'Rectal
VO
lipoflico
Esquizanticida'sanguneo'
de'accin'lenta
es'el'de'mayor'amplio'
aspectro
es'usado'por'salud'
pblica
#1'para'filoriasis'
linftica
se'une'a'canales'de'Cln'e'hiperpolariza'
y'da'parlsis'en'el'msculo'del'vermex
Tx'de#piojos#en#los#cabellos#
(escabiasis)'y'sarna
no'usarse'en'embarazo'
ni'menores'de'5'aos
parlisis'espstica'del'vermex
Tx'de'tenia'solium'y'saginata
no'en'cisticercosis'ocular'
por'daos'irreversibles'
en'el'ojo
bloquea'fosforilizacin'anaerbica'
ADP'para'mitocondria.'Causa'
explusin'de'las'tenias
Agonista'GABA.'Hiperpolariza'y'
parlisis'y'salida'del'parsito
Para#Tenia#solum#y#T.#
Saginatum.
Tx'de'Ascariasis'lumbricoides'y'
Enterobius'vermicularis
Acciones
Uso'teraputico
Inhiben'bomba'de'ATPasa.'Tiene'un' Nunca'se'dan'slos.'Siempre'se'
segmento'de'endoperxido'que'
dan'con'cloriquina'para'evitar'
destruye'al'parsito
resistencia.'Tx'de'paludismo'
altera'transplante'de'electrones'en'la'
mitocondria
actua'contra'Toxoplasma'gondii.'
Tx'de'paludismo'por'P.'
interfiere'con'sntesis'de'ac.'Flico.
Falciparum'resistente'a'1'linea'
de'defensa
Efectos'adversos
qu'lo'distingue?
Son'muy'caras,'pero'
100'veces'ms'
potente.'Son'nuevos.'
Contraindicaciones
No#dar#en#anemia#
megaloblstica
Eliazim'I.
Proguanilo
es'un'profrmaco.'
Cloroquina
Quinina
Esquizanticida'hemtico
Tiene#un#metabolito#activo#
(cicloguanil)#que#inhibe#reductasa#de#
dihidrofolato
tiene#acomulacin#en#hgado#y#bazo.#Vd#
efectos'
Darse'1'semana'antes'de'irse'de'viaje,'
mayor#a#0.6'Hay'VO,'IM,'SC.'Se'
acta'en'gametocitos.'Tiene'un'
cardiovascular,'
durante'el'viaje'y'4'semanas'despus'
concentran'en'hgado.'Tambin'es'
margen#de#seguridad#estrecho
vasodilatacin,'
de'que'regres'cada'7'das
gametocida
hipotensin,'arritmias
Viene'de'la'cincona.'Frmaco'muy'
antiguo.
Derivados'de'la'
cincona
Quinidina
Mefloquina
tx'de'P.'Falciparum
No'dar'IM'porque'duele'al'aplicarse
es'antiarrtmico
No'darse'va'parenteral
no'sirve'para'paludismo'grave.
Halofantrina
Esqizantiacida#tisular'
(heptico)
OTROS:
vigilar'si'existe'G6PD'sino'da'hemlisis
No'en'embarazadas.
Da'nauseas,'vmito,'
diarrea
no'en'embarazo'ni'
pacientes'psiquitricos
No'tomar'con'comidas.'
Si'lo'hace'aumenta'su'
absorcin
Grupo:
Receptores
Azitromicina:'darse'en'nios'y'
embarazadas
Topotecn'n'captotecina
Daunorrubicina'n'antraciclina
Acciones
pemetrexed'n'antifolato
Uso'teraputico
Mostazas'nitrogenadas
Forma'enlaces'covalentes.
Nitrasureas'.es#muy#liposolube
acta'sobre'DNA
Alquilantes
Carmustina
Actuan'sobre'DNA
Metrotexato
Complejos'de'platino
Antimetabolitos
Mercaptopurina
Doxorubicina
Inhibidores'de'la'
mitosis'
Antagonistas'de'
estrgenos
acta'sobre'DNA
anlogo#de#c.#Flico.
acta'sobre'DNA
Anlogo'de'hipoxantina
inhibe#sntesis#de#las#purinas
antibiticos
tambin#es#antraciclina#
Alcaloides
derivado'de'alcaloides'de'vincina
Clomifeno
Bloqueadores'de'
receptor
Tx'para'evitar'las'
recaidas'en'P.'Vivax'y'
P.'Ovale
ataca'a'hipnozoitos'hepticos
Clindamicina'(derivado'de'lincomicina)
Tetraciclinas:'Doxiciclina
Ciclofosfamida
Vincristina
Da#cinconismo:'
acfenos,'sordera,'
disfuncin,'nausea.'
Da'hemlisis'y'
hemoglobinemia.'
Hipotensin.'
Hipoglucemia
No'es'tan'til'para'P.'
Falciparum
#1'para'paludismo'NO'
complicado
Darse'con'alimentos'grasosos.
Primaquina
#1#para#curar#
paludismo#
eritrocitario#y#
profilaxis
va'contra'los'4'tipos
Lumefatrina
Medicamentos'antineoplsicos
Frmaco
tambin'se'usa'para'profilaxis
Inhibidores'de'la'mitosis
Sulfonamidas'&'
sulfonas:'en'
combinacin'con'
quinona'y'son'
esquizanticidas#
sanguineo#lentos
Efectos'adversos
Dan'mielosupresin.'
Produce#cistitis#
Tx'de'linfoma,'leucemias'tumores'
hemorrgica#por#
slidos
causa#de#su#
metabolito
se#usa#en#el#tratamiento#de#
tumores#cerebrales
son#nefrotxicos.'Dan'
vmitos'de'gran'
intensidad
coadyuvante#en#uso#en#artritis#
reumatoide.'Se'usa'a'dosis'bajas'
para'psoriasis
dan#cardiotoxicidad#
tx'de'linfoma'de'hodking'y'cancer' irreversible,'por'lo'
de'mama
cual'est'cayendo'en'
desuso
neurotxico.#
Tambin#da#alopecia#
total
Se'usa'en'mujeres'con'problemas'
Da#embarazos#
de'infertilidad
mltiples
qu'lo'distingue?
es'antimittico
Contraindicaciones
Tamoxifeno
Antagonistas'de'
estrgenos
tratamiento#en#el#cancer#de#
mama#dependiente#de#
estrgenos
Inhibidores'de'la'
aromatasa
Anastrozol
Medicamentos'inmunomoduladores
Frmaco
Grupo:
Prednisona,'Prednisolona,'
Metilprednisona
Bloqueadores'de'
receptor
Receptores
Glucocorticoides
Acciones
Uso'teraputico
90%'se'une'a'proteina
inhibe'los'linfocitos'T'y'NK
se'usa'como'inmunosupresor'y'
en'trastornos'inmunitarios.'
Limitan'reacciones'alrgicas
lipoflico.'VO,'IV.'Se'elimina'por'leche'
materna
Ciclosporina
Inhibidores'de'
calcineurina
suprime'inmunidad'humoral.'Se'
usa'en'Tx'de'rin,'hgado,'
Inhibe'calcineurina'que'es'la'proteina' Artritis'Reumatoide,'psoriasis
que'se'ocupa'para'sintetisar'citocinas
VO,'IM.'Vida'media'de'12hrs.'Se'excreta'
por'pncreas
Tacrolimus
Sirolimus
Tx#de#profilaxis#y#rechazo#de#
aloinjertos
vida#media#ms#corta.'30'hrs
Azatioprina
se'absorve'VO.'Se'une'a'proteinas.'Se'
elimina'por'bilis.
inhibe'6nmercaptopurina
dosis'ms'altas'en'raza'nagra'y'en'
trasplante'de'corazn
inhibidor'de'deshidrogenasa'de'
monofosfato'de'isonida'(enzima'que'
ocupan'los'linfocitos)
Micofenolato#de#mofetilo
Antiproliferativos'
citotxicos
Metrotexato
IgnAntitimoctica
Son'anticuerpos
es#policlonal
Muromonab'CD3
Monoclonales
reconoce'CD3nLT,'de'cadena'epsiln'del'
CD3.'Vienen'de'ratn.'Son'qumeras'
(hbridos)'y'en'combinacin'con'humanos
Infliximab
FARME
Anti'CDE
da#hiperglucemia,'
diabetes,'adems'de'
nefrotoxicidad
Contraindicaciones
en'embarazadas'son'
teratgenos
No'dar'con'sirolimus'
porque'potencan'los'
efectos'adversos
da'mielosupresin
en'vasculopata'crnica'de'
aloinjerto
aumenta'la'
sensibilidad'a'
no#dar#con#alopurinol
infecciones'por'herpes'
simple
da'vmitos'y'
leucopenia
#1'para'artritis'reumatoide'junto'
con'glucocorticoides.'Uso'
tambin'en'psoriasis
antineoplsicos
Ciclofosfamida
..
hay'nefrotoxicidad
qu'lo'distingue?
se#utiliza#en#
receptores#de#
trasplantes#para#
inhibir#citosina#de#
primer#dosis#de#
muromonab]CD3
tiene'variacin'en'
individuos'por'el'
mecanismo'de'
proteina'de'trasporte'
(glucoproteina'1alfa)
tx'de'profilaxis'de'rechazo'de' No'es'nefrotxico.'El'
bloquea'efecto'de'ILn2.'Inhibe'FKBP12' trasplantes'de'rganos.'Y'cuando' problema'ms'grave'
en'fase'G1
ponen'prtesis'evitar'
es'cuando'se'combina'
proliferacin
con'ciclosporina
Everolimus
antineoplsico
Efectos'adversos
Basiliximab:'quimrico
se'une'a'linfocitos
Dadizomab':'humana'recombinante
se#une#a#TNFalfa
Da#cistitis#
Tx'de'sd.'Nefrtico,'Artritis'
hemorrgica#"curar#
Reumatoide,'Lupus'Eritematoso' con#mesna".'Tiene'
Sistmico
toxicidad'
hematolgica
no'se'utiliza'por'que'
viene'del'caballo.'Y'
produce'reacciones'
anafilcticas.'Ya'no'se'
usa
produce#el#sndrome#
uso'en'rechazo'agudo'de'
de#liberacin#de#
trasplantes
citocinas.#Tratarlo#
con#glucocorticoides
anti'IL2'y'CD25
Tx#de#enfermedades#crnicas#
inflamatorias
Adaliximab
Eculizumab
viene'del'ratn.
contra'C5'del'complemento
Tx'de'hemoglobinuremia'
paroxstica
Eliazim'I.
FARME
Etolizumab
Tx'psorIasis
Abatacept
Anakinra
Se'une'CD80'y'CD86
Contra'IL1
IFNngamman1b
IFNnalfan2b
Interferones
Bn1alfanBnbeta
IL2
Bacilo'de'Calmette'(BCG)
Etarnecept:#Artritis#
recistente#a#
tratamiento
cefalea,'faringitis
se'usa'en'Artritis'Reumatoide
para'reducir'la'frecuencia'por'
infecciones'granulomatosa'
crnica
Tx'en'sarcoma'de'kaposi,'
leucemia'y'melanomas'malignos
para#esclerosis#mltiple
es'recombinante'y'no'est'glucosilada
para'rechazo'agudo'de'rganos'
en'adultos
Naturales
vacuna'para'evitar'tuberculosis'
meningnea
tx'de'tumor'de'cancer'de'vejiga'y'
tumores'transuretrales
Sintticos
puede'ser'inmunosupresor'o'
inmunoestimulante
Inmunoestimulantes
da'gripa
da'anafilaxia'e'
infecciones'
oportunistas'graves
Greonin
Talidomida
es'un'antihemtico'muy'bueno'para'
usarse'en'embarazadas,'pero'pues'no'
se'usa'por'efectos'teratgenos
Levamisol
IgnAntiRh
sd.#De#leucocitos#peresosos
vacunas
IVIG
no'en'embarazadas'
porque'da'focomelia
tx#eritema#nudoso#leproso
vida'media'de'30'das.'Inmunoglobulina'
Rho'(D)
tratar'prpura'trombocitopnica'
idoptica
inmonoglubulina'intravenoso
Tx#en#agamaglobulinemia
granulocitosis'fatal
dar'en'mujeres'
embarazadasRhn'con'
Rh+'del'esposo
TOXICOLOGA
Intoxicaciones'de'origen'ocupacional'y/o'ambiental
Txico
Grupo:
Plomo
Mercurio
Metales'pesados
Caractersticas'
fisicoqumicas
Toxicocintica'/'Toxicodinamia
Cuadro'clnico
Pruebas'diagnstico
Tratamiento
qu'lo'distingue?
Dimercaprol'(BAL):'
tiene'grupos'SH,'es'
liposoluble,'pero'es'
dolorsa'su'aplicacin'
Plomo#inorgnico:'daa'SNC,'
Se'utilizaban'los'
y'trae'cacahuate'por'
hematopoytico,'y'rin,'y#se#acomula#
pigmentos'para'
lo'que'puede'producir'
Ataca#sulfhidrilos.#
en#gnadas,#por#lo#que#producir#
Determinacin#de#ADAL#en#
fabiricar'pitnuras'de'
Exposicin'ocupacional:'inhalado,'
alrgias.'.Succmero'
Produce'"Saturnismo".'
problemas#de#aborto#e#infertilidad.'En#
orina.'Coproporfirina,'
color'rojo'y'amarillo,'y'
Exposicin'ambiental:'oral'(en'las'hojuelas'
(derivado'del'BAL)'es'
Atacan#ferroquelatasa#y#
nios'proboca'anemia,'se'van'a'estar' Protoporfirina'eritrocitaria'Zinc'
blanco'para'las'casas.'
de'pintura).'Es'ms'abundante'el'plomo'
mejor'todava.'En'
deshidratasa#del#c.#
durmiendo,#dao#cognitivo,'se'
es'mucho'ms'especfica.'
Se'encuentra'tambin'
orgnico.
mxico'el'#1#es#el#
Aminolevulnico
deposita'en'cartlagos'de'crecimiento,' Protoporfirina'eritrocitaria'libre.'
en'las'mineras,'en'las'
edeteato#
por'lo'tanto'son#chaparros.'Crnica:'
vasijas'artesanales'de'
calcicodisdico'ya'
da'lnea'saturnina'en'encas
barro,'en'los'barcos.
que'es'econmico'e'
intercambia'lugares'
con'Ca++.'Darse'va'
IV.'
Descontaminacin'
Da'una'bronquitis,'neumonitis'por'la'
con'polietilenglicol'as'
inhalacin.'Hay'disnea,'sabor'metlico'
Se'da'en'inhalacin.'Dentro'del'cuerpo'se'
Este'se'encuentra'en'
como'el'uso'de'
y'falla'renal.'En'exposicin'crnica'
combierte'en'forma'inorgnica.'Y'se'
termometros'y#
dimercaprol'(BAL)'y'dn
Elemental
produce'temblores'y'eretismo'
deposita'en'rin'y'CNS.'Se'excreta'por'
amalgamas#de#los#
penicilamina.'Sin'
(problemas'en'SNC).'Triada:'
orina
dentistas.
embargo'es'mejor'los'
Perturbacin#neuropsiquitrica,#
derivados'de'BAL'
temblores#y#gingivitis.
Pedir'cuenta'en'sangre,'niveles'
como'el'succmero'
de'electrolitos'sricos,'exmenes'
(DMSA)'y'cido'2,3n
de'funcin'renal'y'anlisis'de'
dimercaptopropanon1n
orina.'En#pelo#solo#para#
sulfnico'(DMPS)'
exposiciones#crnicas.
siempre'que'no'haya'
dao'renal.'Si'lo'hay'
usar'BAL'va'IM.#en#
orgnico,#EST#
PROHIBIDO#USAR#
BAL#porque#
incrementa#
Medidas'preventivas
Usar'proteccin'
adecuada'en'minas
Mercurio
Metales'pesados
Monxido'de'carbono
cidos
Custicos
lcalinos
Tolueno
Es'muy'corrosivo'para'el'tracto'
gastrointestinal.'Se'acumula'en'tbulos'
renales.'Se'elimina'por'heces'y'orina.
Orgnico
Se'absorbe#va#oral#y'cadenas'largas'se'
convierten'en'inorgnico'y#cortas#no.'Se'
acumula#en#eritrocitos.'Atraviesa'BHE'y'
placenta.'Se#excreta#solo#por#bilis.
Intoxicacin'aguda'(60n90minutos)'por'
sales'orgnica'(trixidos'en'
insecticidas)'1.'dao'gastrointestinal,'
Hay'inorgnico'y'
Se'usa'como'roenticida'(raticida),'
desprendimiento'de'mucosas'
orgnico'(menos'txico).' insecticida'(hormigas).'La'exposicin'se'da' (hematemesis)#y#olor#a#ajo#(vmito#
Arsinina:#gas#
al'ingerir'arsnico'en'alimento/agua,'o'al' oleceo).'2.'diarrea#similar#al#clera.'
sumamente#txico.#
inahalar'aserrn.'Se'distribuye'en'hgado,' 3.'Vasodilatacin'severa,'hipotensin.'
Produce#hemlisis#
corazn,'rin,'pulmones.'Tambin'en' 4.'Arritmias'y'shock'hipovolmico.'5.'
severa.#Hay#vmito#
cabello'(2'semanas'despus)'e'igual'en' Dao'renal,'necrosis'tubular.'Crnica:'
aleceo#(ajo).#Orina#
dientes.'Se'elimina'principalmente'por' por'consumo'de#agua#contaminada#
color#obscuro#y#hay#
orina.'Inhibe'cadena'de'electrones'y'
(hidroarsenismo).'Daos'en'la'piel,'
insuficiencia#renal.
mitosis.
pierpigmentacin,'hierqueratozis''de'
plantas'y'palmas,'lineas#de#Mee#en#
uas,'verrugas'precancerosas.'Dolor'
neuroptico'perifrico.
Arsnico
Benceno
Inorgnico
con'polietilenglicol'as'
como'el'uso'de'
dimercaprol'(BAL)'y'dn
penicilamina.'Sin'
embargo'es'mejor'los'
derivados'de'BAL'
Pedir'cuenta'en'sangre,'niveles'
como'el'succmero'
Suele'ser'un'cuadro'suicida.'En'agudo' de'electrolitos'sricos,'exmenes'
Son'las'sales#de#
(DMSA)'y'cido'2,3n
daa'el'tracto'GI,'hay'emesis,'aspectro' de'funcin'renal'y'anlisis'de'
mercurio.#Cloruro#
dimercaptopropanon1n
gris'en'mucosas,'fallo'renal'y'muere'el'
orina.'En#pelo#solo#para#
mercoroso#(calomel)##
sulfnico'(DMPS)'
paciente.'En'nios'causa'acrodinia'
exposiciones#crnicas.
y#eitato#mercurio#el#
siempre'que'no'haya'
"pink'disease"
sd.#Del#sombrero#loco
dao'renal.'Si'lo'hay'
Es'el'metilmercurio'
usar'BAL'va'IM.#en#
Daa'a'SNC'causando'temblores,'
(fungicida)'y'se'da'
orgnico,#EST#
ataxia,'parestesias'de'las'manos,'pies,'
No'comer'peces'grandes'
porque'se'ingiere'al'
PROHIBIDO#USAR#
dao'en'campo'visual.'En'el'feto'da'
en'el'embarazo.
comer'peces'como'
BAL#porque#
micrognatia'y'neuroencefalopatas
tiburn
incrementa#
En'orina,'cabellos'y'uas.'
Tratamiento'retirarlo'
de'fuente'de'
contaminacin,'
reposicicn'de'
lquidos.'Tx'con'
carbn'activado.'
Quelantes'usar'
dimercaprol,'pero'si'
es'mejor'el'
succmero,'dimabal.''
NO'utilizar'quelantes'
si'hay'dao'renal.
Hay'en'metales'
preciosos'(Sales'de'
arsnico),'sales'de'
carbn'mineral'(para'
hacer'energa,'via'
aerea)'y'en'fumadores'
(gas'del'vapor'de'
cigarro).'Se#uso#para#
lavar'frutas'y'verduras.
psoriasis,#leucemia#
promieloctica#y#asma.#
Da#cancer#de#pulmn,#
piel#y#colon.#
Arsfemina#]#trivalente,#
arsanilato#de#sodio#]#
pentavalente:#
orgnicos#
en'la'intoxicacin'aguda'puede'
confundirse'por'una'gripa.'Hay'
hipoxia,'def.'psicomotora,'cefalea,'
la'persona'no'se'da'
el'diagnstico'se'hace'en'base'al'
perdida'vizual,''sncope,'insf.'
A'mayor'presin'de'
cuenta'qe'lo'est'
Se'une'Hb'con'mayor'afinidad'que'O2.'
a'historia'clnica.'En'la'
Respiratoria.'Las'secuelas'que'deja'son'
O2,'se'libera'el'CO.'El' inhalando.'Es'producto'
El'cloruro'de'metileno' atrapa'el'poco'O2'que'hay'y'no'deja'salir.'
concentracin'de'COHb:'menos'
dolor'de'cabeza,'problemas'de'
Tx'es'oxgeno'al'100%' de'una'combustin'
Dejar'10cm'abierta'la'
(pintura)'tambin'se' Tiene'vida'media'de'252'minutos.'El#CO#se#
de'13ncefalea,'25n'prdida'
aprendizaje'y'neumonia'porque'daa'
pero'primero'hay'que' incompleta'a'falta'de'
ventana'para'el'
hace'CO'en'hgado'e' une#a#citocromo#oxidasa#e#impide#utilizar#
motora,'40ncolapso,'sncome,'60n
ganglios'basales,'sust.'ablanca,'globo'
quitarlo'del'sitio'de' oxgeno.'Comunmente' intercambio'de'gases
intoxica
el#O2.'Se'le'conoce'como'asfixiante'
muerte.'Las'pruebas'de'
plido,'hipocampo.'Es'teratgeno'en'
exposicin.'Poner' por'vehculos'motores,'
tisular.
laboratorio'es'medir'niveles'de'
embarazo'y'da'problemas'de'cerebro'y'
mascarilla'reservorio. calentadores,'anafres'
COHb,'gasometria,'RM.
de'extremidades'a'veces.'En'
de'lea.
fumadores'puede'aumentar'el'riesgo'
de'ateroesclerosis.'Da#rabdomiolisis.
Por'lo'general'se'da'en'
En#cido#da#necrosis#
Biometra','radiografas'para'ver'
La'quemadura'es'en'estmago#y#
menores'de'5'aos'por'
coagulativa.'Absorbcin'
si'hay'neumomediastino'o'
ph'menor'a'3.'c.'Clorhidrico,'sulfrico,'
ploro#en#cidos,'y'en'esfago#en#
El'Tx'es'con'
accidente'yo'en'
nula,'intervienen'
neumoperitoneo,'un'esofograma#
actico,'brico
lcalis.'El'cuadro'clnico'por'inhalacin'
corticosteroides'para' mayores'de'60'aos'
formacin'de'sales'y'el'
de#10]21das#y#endoscopas#
hay'dao'en'tracto'respiratorio,'dolor'
la'mediastinitis,'no' con'depresin.'Es'una'
H+'produce'dao
despus#de#4]24hrs.'A'partir'de'
retroesternal.'Por'va'oral'hay'
opiaceos.'No'dar'
sustancia'slida,'
En#bases#da#necrosis#
ph'mayor'a'12.'Son'ms'fuertes'las'
IIb'usar'esteroides.'No'dar'de'
ulceraciones,'depapilacin'lingual.'Hay'
anticidos'ni'
liquida'o'gas.'Que'
licuefactiva.'Jala'H+'y'la' quemaduras.'Amoniaco,'Hidrxido'de'
beber'nada.'Ni'lavado'gstrico.'
produccin'de'calor.'Puede'haber'
neutrializantes.
daa'tejidos'y'produce'
colgena'de'matriz'se'
sodio,'potasio,'amonio,'hipoclrito'de'
En'dao'ocular'usar'cal.'No'agua'
shock'por'dolor
quemaduras.'Ms'
licua.'
sodio
por'la'reaccin'exotrmica.
comun'es'oral,'luego'
se'usa'en'la'industria'
Cuadro'agudo:'eritema'cutneo,'
Tx'dar'oxgeno'si'es'
petrolera'para'
somnolencia,'lipitoma,'ataxia,'euforia,'
inhalatorio'y'agua'si'
buscar'por'fenoles'en'orina'
purificaciones.'Su'
es'carcingeno
edema'en'inhalacin.'Oral:'irrita'
es'tpica,'y'por'va'
(indicador'biolgico)
principal'fuente'son'
Hidrocarburos'
faringe.'Crnico:#da#aplasia#medular,#
oral'usar'sonda'
los'productos'del'
Aromticos'(parte'de'los'
leucemia
gstrica
hogar
bsicos)
agudo:'tiene'un'olor'caracterstico,'
su'indicador'es'ac.#Hiprio'en'
est'en'pintura,'ceras,'
problemas'psicomotores,'abstinencia,'
orina
pegamentos.'Causa'
es'liposoluble.'Son'componenes'del'TINER
dao'renal'con'hipocalcemia'y'acidosis'
intolerancia'al'alcohol'
metablica.'Alucinaciones'y'
porque'ocupan'los'
Hidrocarburos'
Aromticos'(parte'de'los'
bsicos)
Xileno
Cadena'corta
nnHexno
agudo:'tiene'un'olor'caracterstico,'
problemas'psicomotores,'abstinencia,'
es'liposoluble.'Son'componenes'del'TINER
dao'renal'con'hipocalcemia'y'acidosis' indicador'es'ac.#Metilhiprico'en'
metablica.'Alucinaciones'y'
orina
Diagnosticar'con'gasometra'
dan'hipoxia.'Y'poca'absorbcin'
metano,'etano,'propano,'butano
arterial'y'ECG'para'posibles'
intestinal
arritmias
de'cadena'larga.
Solventes'orgnicos:'
Hidrocarburos'Alifticos'
dan'neumonitis#
(parte'de'los'bsicos)
qumica
Destilados'del'petroleo
Tetracloruro'de'carbono
Tricloroetileno
Diclorometano
Cloroformo
es'gasolina'&'queroseno
est'en'pintura,'ceras,'
pegamentos.'Causa'
intolerancia'al'alcohol'
porque'ocupan'los'
da'un'cuadro'de'neurotxicidad.'se'da'
va'inhalatoria.'Hay'degeneracin'de' el'metabolito'es'hexanediona'en'
axones'del'nervio.'Puede'dar#
orina
polineuropata#y#llevar#a#dao#motor.
aumentan'catecolaminas.'Se'absorben'
por'piel'muy'bien.'Por'va'oral'hay'
jadeo,'cianosis,'tos,'irritacin.'
Inhalada#inhiben#surfactante#
pulmonar'y'hay'colapso'alveolar'y'
alteran'ventilacin/perfusin'que'lleva'
a'neumonits'qumica'crnica.'Dao'en'
SNC
diagnosticar'con'radiografa'
viendo'la'atelactasia
es#carcengeno.'Hay'dao'en'
Halogenados.'Tienen'
miocardio,'ocular,'cefalea,'vrtigo.'El'
cloro,'bromo,'yodo,'flor.' tiene'un'olor'dulce.'Sirve'como'fungicente
en'radiografa'se've'radiopaco
alcohol'potencia'su'efecto.'Puede'dar'
Pueden'dar'
muerte'por'depresin'respiratoria
hipersensibilidad'a'
Se'usa'en'limpieza.'Es'el'menos'daino.'Es#
catecolaminas.'Son'
ac.#Tricloroactico#en'orina
para#quitamanchas.#Gasolina#blanca.
voltiles'se'abosrven'por'
pueden'dar'una'intoxicacin'por'CO.'
va'oral,'deprimen'al'SNC'
es'desengrasante,'quitamanchas.
Eleva'COHb
y'son'nefrotxicos'y'
es'dulce.'Se'da'a'fosfoeno'y'luego'HCl.' falla'con'dao'respiratorio.'Prdida'de'
hepatxicos'
Indicador'biolgico'"fosgeno"
Anestsico'potente
consicencia.'Dao'gstrico.
suele'ocurrir'en'
tragafuegos
no'dar'ni'leche'ni'
inducir'vmito'e' sirve'como'fungicente.'
intubar'al'paciente.' Mejores'solventes'que'
Slo'se'administra'
existen
adrenalina'cuando'el'
px'corre'peligro'de'
Son#hepatotxico#y#
muerte
nefrotxico#al#1#
dar'lavado'gstrico
contacto,#y#pueden#
dar#cancer#de#hgado
dar'oxgeno
tetracloroetileno,'
tricloroetano
dar#etanol#glucosado#
al#20%'y'lavado'
est'presente'en'
gstrico'entre'1n2hrs.'
bebidas'adulteradas'y'
Tambin'dar'c.'
toner'de'impresoras
Flico'y'4nmetilpirazol'
(pero'es'muy'caro)
Alcohol'metlico
es'formaldehido'luego'
c.#Frmico#y'luego'CO2'
pero'ocupa'c.'Flico
Alcohol'etlico
su'dao'ms'frecuente'es'por'abuso.'
Se'absorbe'en'1'porcin'del'intestino'
delgado.'Aumenta'GABA,'Ach,'
serotonina,'inhibe'NMDA,'libera'
Etanol,'luego'
endorfina'beta,'amnesia'antergrada,'
alcanza'concentracin'en'sangre'en'
acetaldehido'(por'alcohol'
baja'oxitocina'y'vasopresina.'
alcoholemia,'perfil'heptico'y'
30minutos.'Con'comidas'tarda'ms'en'
deshidrogenada)'y'luego'
Disminuye'tiamina'por'lo'que'puede' renal,'medir'glucosa'en'sangre'
absorberse.'90%'se'elimina'en'hgado'y'el'
acetato'(deshidrogenasa'
dar'korsakoff(irreversible)'o'wernickle'
porque'baja.
resto'en'pulmn'y'orina.
de'aldehido)'
(reversible).'Hay'pancreatitis'aguda.'
baja'potencia'sexual'hay'desinhibicin.'
Inhiben'krebs.'en'fetopata'hay'
:microcefalia,'retraso'mental,'el'
filtrum'largo.'
Etilenglicol
dar'bicarbonato'de'
La'va'es'Etilenglicol'
sodio,'tambin#darse#
tiene'olor'y'sabor'agradable,'por'lo'tanto'
(ADH),'glicoaldehido,'ac.'
etanol'y'4n
las'intoxicaciones'son'ms'en'nios.'se'
se've'embriagado,'pero'NO'
Gliclico,'ac.'
causa'nauseas,'vmito,'convulsiones,'
metilpirazol'
elimina'por'rin'donde'da'necrosis'
HUELE.'En'orina#hay#flurosceina'
Glicoxlico(tiamina'y'
estupor,'hipocalcemia.
(fomepizol),'pero'es'
tubular'(oxalato).'Tiene'rpida'
con'luz'negra'puede'verse.
piridoxina)'y'c'oxlico'
ms'caro.'Tambin'
absorbcin,'menos'de'30'minutos.'
(ms'txico)
dar#tiamina#y#
piridoxina
es'ms'txico'que'el'etanol.'En'30n60'
minutos'se'absorbe.
produce'ceguera'y'acidosis'
metablica.#Hay#desfuncin#retiniana#
por#desmielinizacin#del#nervio#ptico
Dar'Oxgeno.'No'leche'
ni'lavado'gstrico'
porque'volver'a'
olerlo
dar'Naltaxona'n'
antagonista'opiode'
para'reducir'ansias.'
Acamprosato.'
Disulfiram#]#para#que#
Disminuyen'fenitoina'y'
no#tomen#alcohol,#
warfarina.'Hay'habla'
aumentan#la#funcion#
farfullante
de#enzimas#y#hacen#
sentir#mal.'Tx'de'
sostn.'Y'dar'gluocsa'
para'evitar'korsakof'y'
dao'mental
se'usa'como'
anticongelante
Eliazim'I.
Insecticidas
Produce'en'intoxicacin'aguda'3'
cuadros:'Sd.'Muscarnico'(miosis,'
hiperemia,'rinorrea,'broncorrea,'
cianosis,'broncoespasmo,'disnea,'
tos,incontinencia'de'esfnter,'
bradicardia,'hipotensin,'miccin,'
diaforesis),#sd.#Nicotnico'(cefalea,'
mareo,'palidez,'calambre,'mialgias,'
debilidad,'fasiculaciones,'parlisis'
ms'biodegradables'y'baja'
flcida),'sd.#Neurolgico#central'
carcinogenicidad.'Se'hidrolizan'
(ansiedad,'cefalea,'confusin,'coma,'
rpidamente'(paration'y'malation).'Su'va'
ataxia,'hiperreflexia,'somnolencia,'
de'absorcin'es'oral,'inhalada'y'tpica.'
depresin'respiratoria,'convulsiones,'
Organofosforados'
Inhibe#de#manera#
Son'liposolubles'y'no'ionizados,'
ansiedad,'coma).'Puede'haber'un'sd.#
(malatin,'paratin,'
irreversible#la#
metabolizados'por'CYP450'en'hgado,'se'
intermedio#posterior'al'agudo'y'antes'
metilparatin)
acetilcolinesterasa.
distriuyen'en'tejido#graso,'hgado,'rion,'
de'neuropata'caracterisado'por'
msculo'y'glndula'salival.'Se'elimina'por'
debilidad'de'nervios'craneales'y'
orina,'heces'y'exhalado.'Son'muy'
debilidad'de'msculos'(debilidad'
liposolubles'por'lo'tanto'entran'muy'fcil'
muscular,'parlisis'de'la'lengua,'
al'SNC.
msculos'respiratorios'y'faringe).'Este'
NO#es#dependiente#de#ACh'sino'de'la'
neurona.'Hay'fallas'de'problemas'
respiratorios.'En'la'neuropata#
retardada:'es'simtrica'y'distinal,'
sensitiva'y'motora,'obedece'a'una'
exposicin'crnica,'hay'calambre,'
atrofia,'parestesias,'prdida'de'reflejo'
aquiliano,'debilidad,'parlisis.
En'la'intoxicacin'aguda'hay'
intranquilidad,'sd.'Neuromuscular.'
Convulsiones'por'estimulacin'del'
Organoclorados'(DDT,' Alteran'bomba'de'NaK+'
SNC,'temblor,'cambios'de'
dieldrin,'aldrin,'
Aumentan'liberacin'de'
No'son'biodegradables.'Puede'durar'
comportamiento'con'agresividad,'
endrin,'metoxiclori,'
catecolaminas'y'
hasta'4'aos'y'se'almacena'en'grasa.''Se' formacin'de'espuma'por'sialorrea,'
endano,'y'
produccin'de'
absorben'va'oral,'inhalada'o'tpica.' paro'respiratorio,'Hipoxia'con'cambios'
psiclodieno)
aminocidos
en'el'ph,'edema'pulmonar.'En'dao'
crnico#hay#dao#heptico#y#puede#
ser#carcergeno.#Insuficienca'
suprarrenal.'cirrosis
Piretrinas
Alteran'el'transporte'
inico'a'travs'de'la'
membrana'del'axn'
Hay'un'sindrome'T'con'temblor'e'
hiperexcitabilidad'y'un'Sd'CS'con'
Inestables'a'luz'solar.'Ocupan'ms'dosis,' atetosis'y'coreatosis.'Lo'ms'comn'es'
hay'via'oral,'respiratoria'que'es'la'ms' un'cuadro'como'en'organofosforados.'
comn'y'drmica.'Se'eliminan'por'heces,' Hay'hipersecrecin'pero'no'tiene'que'
bilis'y'orina
ver'con'colinesterasas.'Son#irritativos#
y#hay#hiperexitabilidad#con#
sensibilidad#en#piel.#
A'travs'de'historia'clnica,'
manifestaciones'y'descenso'de'
los'niveles'sricos'de'
colinesterasa.'Se'hace'la'prueba'
de'"inhibicin'de'la'
colinesterasa"'y'se'busca'por'la'
colinestera'eritroctica'y'se'pida'
la'(pseudocolinesterasa)
Tratar'con'carbn'
guardar'insecticidas'para'
activado,'lavado'
evitar'que'los'agarren'
gstrico.#Atropina#
los'nios.'Mantenerlos'
ms##reactivador#de#
en'sus'embases.'Los'
colinesterasa#
organosfosforados'
se'usa'en'la'
(pralidoxima,#
clsicos'son'los'ms'
agricultura,'ganadera,'
obidoxima,#
txicos.'Evitar'
control'de'plagas
toxogonina).'Tratar#
exponerlos'en'climas'
las#sequedad#de#la#
adversos,'quitarse'la'
mucosa#oral#porque#
ropa'despus'de'usarlo.'
est#con#
Cubirrse'de'prendas'
hipersercreciones
homologadas
Tratar#con#
anticonvulsivantes#
(diazepam)'y'resinas'
de'intercambio'
inico.
Dar'atropina'o'
agonista'como'
bromuro'de'
hipotropio'para'tratar'
las'secreciones,'dar'
agonistas'beta'para'el'
broncoespasmo,'
benzodiacepinas'para'
la'convulsin.'Y'
anthihistaminicos'H1'
de'1'generacin'para'
el'prurito'y'
acompaar'de'
vitamina'E'local.'
Tamben'pude'usarse'
difenhidramina.
Tienen#efecto#de#
magnificacin#(pez,#
tiburn,#humano,#y#va#
aumentando#el#efecto)
El'tratameinto'es'
tambin'tienen'accin'herbicida'mediante'
El'Dx'es'con'pruebas'de'sangre' carbn'activado'va'
Inhibe#de#manera#
accin'fitotxica.''Entra'va'oral,'drmica,'
donde'tamben'buscar'por'
oral'y'revisar'vas'
Carbamatos'
la'toxicidad'tiene'un'tiempo'limitado.'
reversible#la#
conjuntival'y'parenteral.'El'va'oral'es'por'
glucemias,'acidosis,'
aereas.'Y'atropina,'
(carbarilo,'propoxur,'
Produce'un'cuadro'muscarnico'y'poco'
acetilcolinesterasa#por# modos'suicidas'y'la'inhalatoria'es'en'85%'
hipomagnesemia,'alkalemia'y'
pero'NO'
aldicarb)
nicotnico
24#hrs
de'los'casos.'Se'hace'ac.'Metil'carbmico'
donde'exista'menos'del'20%'de' reactivadores'porque'
en'hgado'y'no'atraviesan'BHE
activdad'de'colinesterasas.
insecticidas'pueden'
pasar'a'BHE
Derivados'
warfarnicos
Inhiben'la'vitamina'K'
reductasa
Existe'desarrollo'de'resistencias.'La'
exposicin'en'el'en'ambiente'es'por'nios'
que'se'comuen'los'cubos'de'camado'del'
rodenticida.'Hay'disminucin'en'las'heces'
y'orina.'Pocos'solubles'en'agua.'Txicos'
pero'lentos
Grupo:
Caractersticas'
fisicoqumicas
Se'adquieren'por'
fbricas,'agrcolas
Se'usan'como'
tratamiento'ABCD,' rodenticidas.'Hay'de'
agua'en'ojos'y'piel,'no' primera'generacion'
En'el'cuadro'agudo'hay'hematemesis,'
Medir'el'pH,'el'tiempo'de'
inducir'vmito'y'si' (warfarina,'cumaclor,'
petequias,'epistaxis,'melena.'En'el' protrombina'a'las'7,'24'y'48'hrs.'
hay'hemorragias'dar' coumetetrail)'y'2'
crnico'parlisis,'shock'y'muerte.'
El'Dx'es'tambin'con'heces'
plasma'y'vitamina'K.'
generacin'
Pueden'darse'hemorragias'hasta'2,'3' (guayaco'en'sangre'en'heces)'y'
Tambin'lavado' "superwarfarnicos"(br
das'despus.
orina
gstrico'con'carbn' odifacoum,'difacinona,'
activado
clorofacinona,'
difenacoum)
Intoxicaciones'por'medicamentos
Txico
cido'acetilsaliclico
Paracetamol'(acetaminofn)
AINEs
AINEs
Cuadro'clnico
Pruebas'diagnstico
Tratamiento
qu'lo'distingue?
Medidas'preventivas
Evitarse'intubacin'
amenos'que'exista'
Temblor,'hipertermina,'irritacin'
hipoventilacin.'Dar'
gastrointestinal,'trastronos'de'acidos'y'
lquidos'para'
bases.'Hay#acidosis#metablica#por#
aumentar'diuresis' el'salicilato'de'metilo'
desacoplameinto#de#la#fosforilacin#
pero'no'diurticos').' es'el'ms'txico'(aceite'
Su'mayor'intoxicacin'es'en'nios.'La'
Se#usa#el#nomograma#de#Done#
oxidativa#y#prdida#de#lquidos.'En'la'
Dar'carbn#activado' de'cadulteria'o'oil'
Ingrediente'dentro'del'
dosis'mxima'es'entre'4'y'6'horas'
pero'slo'para'intoxicacines'
intoxicacin'crnica'hay'sordera,'dao'
para'intoxicacin'
wintergreen)'que'es'
ac.'Acetilsaliclico
depsus'de'hableras'ingerido,'y'arriba'de'
agudas'y'en'adultos.'Medir'
de'SNC'y'se'relacionaba'con'
intestinal'y'lavado'
ungento'para'
10n30'gramos'ya'es'muerte.'
salicilato'de'sodio
parkinsonismo'y'se'usaba'como'
gstrico'as'como'dar' inflamacin'de'manera'
antireumtico'pero'ya'no.'Existe'
bicarbonato#de#sodio#
local
prueba'de'poliuria,'y'se'pierde'
(antdoto)'para'causar'
bicarbonato,'sodio,'agua,'potasio.
alcalosis'y'aumentar'
la'diuresis'y'que'salga'
el'salicilato
NAPQI'causar'problemas'en'la'
funcin'enzimtica'y'necrosis'del'
tejido.'En'intoxicacin'aguda'est'dada'
por'4'estadios:'(0n24hrs)'dolor'en'
El'Dx'se'hace'con'niveles'
epicondrio'derecho,'nauseas,'dolor'
Tx'iniciarlo'con'N]
Su'sobredosis#est#dada#
plasmticos'de'paracetamol'
abdominal.'(24n48hrs)'hay'
acetilcisteina'en'
poruqe#se#acomula#
despus'de'4'hrs'con'
Acta'inhibiendo'COXn conservar'al'mnimo'el'
hepatomegalia,'dolor,'aumenta'
pacientes'por'debajo'
NAPQ1#y#falta#glutatin#
monograma#de#Rumack]
2,'y'actua'como'
nmero'de'
No'tiene'efecto'GI'como'los'dems'AINES.' bilirrubina,'tiempo'de'protrombina,'
de'150mg/L'para'
para#unrsele.'(se'
Matthew,'tambin'pruebas'de'
analgsico'y'
medicamentos'en'casa,'
El'rgano'afectado'es'el'hgado.'
puede'haber'dao'(48n96hrs)'hay'
evitar'hepatitis'
produce'despus'de'na'
funcin'hepticas'(bilirrubina,'
antipirtico,'pero'NO' fuera'del'alcance'de'los'
mayor'lesin'heptic'fulminante'y'de'
fulminante.'Tambin,'
lucoronidiacin'y'
ALT,'AST,'y'ALP,'y'tiempo'de'
antiinflamatorio.
nios
74n8das)'el'hepatocito'empieza'a'
tratamiento'con'
sulfatacin)
protrombina),'y'tcnias'de'
regenerarse.'En'intoxicacin'crnica:'
carbn'activado
imagen
tomar'de'2'a'3'semanas,'hay'cuadro'
de'Dermatitis,'fiebre,'leucopenia,'
neutropenia,'pancitopenia,'necrosis'
heptica,'renal,'arritmias.'
Eliazim'I.
Antidepresivos'tricclicos
Dar'un'lavado'
gstrico,'carbn'
activado'e'
hemoperfusin'en'
Habr'taquicardia,#midriasis,'visin'
Existen'dos'tipos'los'
insuficiencia'severa.'
borrosa,'dolor'epigstrico,'
aminoscuendarios'
Para'la'hipotensin'
estreimiento,'retensin'urinaria,'
(bloquean'NA)'y'
usar'cristaloides'y'
vasodilatacin'que'lleba'a'hipotensin,'
aminoterciarios(impid
La'mayora'de'las'veces'se'usan'con'fines'
sino'funcionan'
somnolencia,'acidosis#metablica#y'
en'recaptacin'de'
suicidas'por'gente'deprimida.'En'nios'
catecolaminas.'NO'
cardiotxico.'En'intoxicacin'leve'hay'
serotonina).'
hay'un'metabolismo'rpido'pero'su'paso'
El'Dx'hacerlo'con'historia'clnica,' dar'antiarrtmicos'1A'
Evitar'tomar'pastillas'
midriasis,'visin'borrosa,'hipertermia,#
Amoxepina'inhibe'D2.'
de'glucorinizacin'es'lento,'y'en'ancianos'
pH'sanguineo,'EKG
y'1C.'Tampoco'dar'
enfrente'de'los'nios
sntomas#anticolinrgicos.'En'cuadro'
Se'usa'para'la'
el'metabolismo'es'lento.'Con'una'caja'es'
fisostigmina.'Como'
agudo'1)'convulsiones#mioclnicas,'2)'
depresin'reactiva'
suficiente'para'intoxicarse.
hay'dao'en'corazn'
hipoxia,'hiporreflexia,'hipotensin,'
(perder'a'alguien),'
por'falta'de'sodio'y'
hipotermia'y'coma,'3)'mucha'avidiad'
tratamiento'de'
hay'acidosis'
dada'por'efectos'anticolinrgicos,'
eneuresis'(orinar'en'la'
metablica'por'
taquicardia,'midriasis,'mucosas'secas
noche)
bradipnea,'dar#
bicarbonato#de#sodio.'
si'hay'convulsiones'
dar'diazepam
Antidepresivo
Inhiben'NET,'SERT,'
receptores'H1,'
Muscarinicos,'alfa1
Grupo:
Caractersticas'
fisicoqumicas
Irritativos
Aceite'escencial'del'Romero'es'muy'
irritante
Intoxicaciones'por'toxinas
Txico
Nues'moscada,'Ruda,'
Romero,'Organo
Comino,'Zoapatle,'
Huitlacoche
Abortivos
Oxitcicos'primarios
Chile,'Ajo,'Sbila,'Cebolla
Ortiga,#Hiedra#venenosa,'
Oreja'de'elefante,'Moenias,'
Romeo'y'Julieta,'Arnica#
montana
Condimentos
Irritantes
Rubefacientes
Quinina,'Ipecacuana
Depresores
Carditxicos
Digital,'Laurel'rosa,'Noche'
buena
Estimulantes
Ortiga'y'Hiedra'venenosa'dan'urticaria
Hiedra'venenosa:'los'bellitos'dan'
broncoespasmos,'producen'
hipersensibilidad'tiop'IV
Quimina:#usada#como#tx#en#paludismo#y#
Intoxicacin'por'alcaloides,'
antiarrtimico.#Ipecacuana#se#utilizaba#
hipotensin'y'bradicardia.'En'Gin'tonic'
como#emtico#pero#ya#no#porque#da#
(agua'quina)'se've'verde'en'luz'negra
rabdomilisis
Laurel'rosa:'es'tnico'cardico,'da'muchos'
La'digoxina'mejora'pero'no'aumenta'
signos.'La'noche'buena'trae'oxalato'
el'tiempo'de'vida
clcico'(en'la'leche'que'trae)
Las'semillas'de'risino'dan'
Al#traer#saponinas#lisan#al#eritrocito.
hemaglutinizacin
Hemotxicos
'nnnnnnnnn
Helitropo,'Cachane,'Palo'loco,'
Jarilla,'Amanita#phalloides
Hepatotxicos
'nnnnnnnnn
Helitropo:'Se'usaba'en'la'fiebre'del'
paludismo'pero'ya'no
Depresores
Valeriana:'va'sobre'receptores'GABA
Convulsivantes
Contiene#estricmina#que#se#usa#para#
adelgazar.#Se#usa#como#condimento
Neurotxicos'de'SNC
Irritan'msculo'liso.'
Inducen'trabajo'de'parto'(dan'
Comino'(aceite'escencial)'y'zoapatle'se'
contracciones'uterinas).'Actan'en'
usan'para'provocar'parto
miometrio
irritan'piel,'mucosas'de'tracto'
la'irritacin'por'lo'general'dura'de'1'a'2' gastrointestinal.'Chile:'trae'capscaicina'
semanas'en'lo'que'se'acostumbran
y'se'da'en'parches'para'disminuir'
dolor'muscular
Semillas'de'risino,'Jaboncillo,'
Jazmn'de'noche
Opio,'Zapote'blanco,'
Marihauana,'Valeriana,'
Pasiflora'incamata,'Amapola
Noes#Vmico,'Jasmn'
amarillo,'Cicuta
Cuadro'clnico
Cachane:'Tx'postparto,'dar'IV'despus'
para'tratar'el'clico
Pruebas'diagnstico
'nnnnnnnnn
'nnnnnnnnn
Tratamiento
Lavado'gstrico,'
carbn'activado'y'
control'sintomtico
'nnnnnnnnn
Lavado'gstrico,'
carbn'activado'y'
control'sintomtico
'nnnnnnnnn
'nnnnnnnnn
Lavado'gstrico,'
carbn'activado'y'
control'sintomtico
se'usa'el'Digibax'(antdoto)
'nnnnnnnnn
El'mismo'tx
'nnnnnnnnn
El'mismo'tx
'nnnnnnnnn
dan#tetania#uterina.
se'les'conoce'como'La#
venganza#de#
moctezuma
toxiorn'rusrdicans'
nombre'cientfico'de'
hiedra'venenosa
Efecto#quinidnco
Efecto#digitlico
'nnnnnnnnn
El'jazmn'amarillo'trae'alcaloides.'
qu'lo'distingue?
Organo'usado'para'la'
tos
Lavado'gstrico,'
carbn'activado'y'
control'sintomtico
Amanita:'inhibe'RNA'
topoisomerasa'II'en'
hepatocito'y'causa'
dao'heptico
Medidas'preventivas
Lavado'gstrico,'
carbn'activado'y'
control'sintomtico
Neurotxicos'de'SNC
Peyte,'Tenocatl'(hongos'de'
Oaxaca),'Semillas'de'la'virgen,'
Ololiuqui'(plantas'mgicas'
aztecas)
Tullidora,'Colorn
Alucingenos
Neurotxicos'de'SNP
Tomate,'Papa,'Verengena,'
Toloache,'Jazmn,'Belladona
Rauvolfia'serpentina
'nnnnnnnnn
Anticolinrgicos
Hongos'de'oaxaca:contiene'plsilacibin'y'
psilocin
Colorn:#son#frijoles#rojos#que#se#usan#
Tullidora:#va#contra#la#mielina#en#el#axon.# en#collares#y#actan#sobre#la#placa#
Est#dada#por#semillas
mioneural#producindo#derivados#del#
curare
Trae#atropina,#escopolamina,#
bloquean'receptor'muscarnico
hiosciamina
Antiadrenrgicos
Desplasan'los'depsitos'de'catecolaminas
Tepoyote,'Huanana
Adrenrgicos
Amanita'muscaria,'Nicotina
Colinrgicos
Contiene'efedrina'y'pseudoefedrina
nicotina:'viene'en'el'tabaco'acta'sobre'
receptor'N
Neurotxicos'del'SNA
Cascabel
Crotalos
Serpientes
Coralillo'
Micrurus
Escorpiones
Centruroides
Viuda'negra
Latrodectus
Arnidos
Violinista
Loxosceles
Abejas
'nnnnnnnnn
'nnnnnnnnn
El'mismo'tx
'nnnnnnnnn
El'mismo'tx
Amanita'muscaria:'acta'sobre'
receptor'M
En'crtalos'en'menos'
Colmillos#solenoglifos#(articulados).#El# son#citotxicos#y#hemotxicos#LOCAL.' el'Dx'hay'que'evalualr'tiempo'de' de'6'hrs'se'nota,'y'en'
veneno#cortlico#contiene#fosfolipasa#A2# Los'efectos'que'presenta'son'uno'o' protrombina'y'tromboplastina' coralillo'al'menos'24'
Contraindicado'dar'
(hemotoxina)#y#acetilcolinesterasa#
dos'comillos'marcados,'edema'e'
que'estarn'elevados.'Hay'
ms'dainos
hrs'para'que'den'
AINES'por'el'dao'renal
(neurotoxina).#Se#distribuye#por#los#
hicnhado.Da'rabdomiolisis'con'
plaquetas'bajas,'frotis'de'sangre' efecto.'Hay'que'dar'
linfticos
licuefaccin'del'msculo'estriado
con'hemlisis'y'hemoglobinuria
profilaxis'para'el'
ttanos'y'
Colmillos#proteoroglifas#(fijos#adelante).#
antiveneneo'de'4n
100%#neurotxicos,#efecto#local#
Nemotecnia#RANA/Red&Yellow=kill#a#
6viales'cada'4'hrs'
NULO.'Da'parlisis,'diplopa
fellow,#Red&Black=venom#lack
hasta'que'se'
tienen'manchas'negras'en'el'dorso.'El' hay'neurotoxicidad.'Primero'reaccin'
Tx'con'Alacramyn'en' ms'comn'en'zona'
veneno'es'termoestable,'escotamina,'
local'y'necrosis.'Hay'dolor'y#
Usar'el'tapping'para'saber'si'es'
clase'III,'para'I'y'II'
del'pacfico,'y'el'
fosfolipasa,'acetilcolinesterasa,'
parestesias#proximal#y#perioral.'Luego'
por'escorpin
slo'tx'sintomtico
escorpin'gero
hialuronidasa,'serotonina'y'neurotoxina visin'borrosa,'y'dao'nervioso'al'final.
Tx'con'faboterapia'
polivalente'arcnido,'
dar'relajantes'
musculares'y'
opioides.'Dar'
gluconato#de#calcio'
dan'espasmos.'Se'siente'como'una'
el#veneno#es#latotoxina#alfa,'tienen'un'
picadura'de'alfiler.'Aparecen'manchas'
reloj#de#arena#en#parte#ventral#del#
rojas,'fascies'latrodectsmica.'El'dolor'
abdomen
es'intenso,'casi'llorando.
en'su'mordedura'parece'como'una'
en'el'dorso'del'cefalotorax'est'el'violn.' diana'(tiro'al'blanco),'luego'se'hace'
El'cuadro'es'un'loxoscelismo,'con'
lcera'o'vescula'con'hemorragia'
hialuronidasa#(factor#de#difusin)#y#
central,'y'necrosis'de'10cm'ms'
esfingomielinasa]d'es'la'que'da'necrosis'y' grande'donde'hay'ms'grasa,'por'
hemlisis.
ltimo'es'sistmico'el'dao'con'
rhabdemiolsis,'hemoglobinuria.'
la'esfingomielinasa'D'es'el'veneno'de'las' el'problema'es'cuando'hay'reaccin'
abispas
alrgica.
TP'y'TPP'aumentados
dar'glucocorticoides,'
y'parches#de#dapsona
Quitar'el'aguijn'con'
una'tarjeta
Eliazim'I.

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sus'efectos'adversos' Tx#de#sd.#De#ovario# si'se'combina'con'etanol'

Vida#media#de#39]40#hrs.#Absorbcin#del# tiene'la'ventaja'de'no'ser'expulsada' para'infecciones'de'piel'y'tejidos'

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