FASE DE TRANSFERENCIA EN UN SERVICIO DE

ATENCIN PRE-HOSPITALARIA

FASE DE TRANSFERENCIA DE UN PACIENTE

10mo. Semestre Licenciatura Administracin de Servicios de Emergencias
GRUPO # 1
CONTENIDO

Contenido
QU SIGNIFICA TRANSFERENCIA DEL PACIENTE? ............................................................................. 4
Transferencia del paciente y Declogo pre hospitalario ..................................................................... 5
TRANSFERENCIA .............................................................................................................................. 6
REACTIVACIN ................................................................................................................................ 6
OBJETIVO DE LA TRANSFERENCIA ....................................................................................................... 7
Cmo se lleva a cabo la comunicacin con el centro receptor? ....................................................... 8
CONCLUSIONES ................................................................................................................................... 9
Bibliografa ........................................................................................................................................ 10

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INTRODUCCIN
La transferencia de pacientes entre profesionales sanitarios en urgencias es entendida
como un proceso puramente informativo y dinmico de la situacin clnica del
paciente, mediante el cual se traspasa la responsabilidad del cuidado del enfermo a
otro profesional sanitario, dando continuidad a los cuidados recibidos hasta el
momento.
Habitualmente se realiza entre profesionales del mbito de las urgencias extra
hospitalarias y los de los servicios de urgencias hospitalarias. Ello no debe dejar en el
olvido la gran amplitud de transferencias de pacientes que se producen en otros
niveles asistenciales motivadas por diferentes causas.

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TRANSFERENCIA DEL PACIENTE

QU SIGNIFICA TRANSFERENCIA DEL PACIENTE?
Es el acto de traspasar al paciente desde un equipo sanitario que lo estaba atendiendo
a otro. Es la continuidad de la asistencia al paciente: de la pre-hospitalaria a la
hospitalaria. La transferencia ha de garantizar un relevo sin fisuras ni interrupciones.
Se pueden dar tres tipos de transferencias:
1. La transferencia en ruta, que es el traspaso del paciente de un vehculo de
transporte sanitario a otro. Hay diversos tipos:
a) De un vehculo asistencia a otro medicalizado.
b) De una ambulancia a un helicptero, o viceversa.
c) De un vehculo de transporte martimo a una ambulancia o a un helicptero.
2. La transferencia del paciente desde un equipo de transporte sanitario a un centro
sanitario receptor, por ejemplo a un centro de asistencia primaria, a un centro
rehabilitador o a un hospital. El tipo de vehculo y dotacin ir en funcin del servicio
realizado y del estado del paciente.
3. La transferencia del paciente desde un centro sanitario a un equipo de transporte
sanitario, por ejemplo, desde un centro de asistencia primaria, desde un centro de
rehabilitacin o consultas externas, o desde un hospital. En este caso el destino del
paciente puede ser o bien su domicilio, o bien otro centro sanitario (en este caso
recibe el nombre de transferencia inter centros). El tipo de dotacin sanitaria
depender del estado del paciente.
Siempre que hagamos un traslado de un centro sanitario a otro, deberemos contar con
un informe mdico de asistencia y confirmar con el hospital receptor su transferencia.
Tambin informaremos a la familia del paciente.
Una vez hemos prestado la asistencia al paciente, se informar a la central de
coordinacin de:

El estado del paciente.

La asistencia que le hemos prestado.
El traslado al hospital, comunicando el centro al que haremos la transferencia.
Si ha habido alguna incidencia.
La situacin que queda el lugar del accidente.

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Se proceder al traslado hacia un centro til, es decir a un centro sanitario adecuado a
las lesiones que presente, teniendo en cuenta diferentes criterios como la proximidad,
el riesgo inminente de muerte del paciente o el colapso que pueda presentar el centro
al que tendramos que trasladarlo.
Informaremos al Centro hospitalario donde hacemos la transferencia de la vctima. Es
importante que los tcnicos en emergencias mdicas tomemos nota de toda la
informacin, para que no se difumine en el Hospital. A parte de la filiacin de la
vctima, describiremos el alcance de las lesiones, el estado y evolucin del paciente y
las maniobras realizadas.

Transferencia del paciente y Declogo pre hospitalario

Sabes cules son los puntos del Declogo pre hospitalario relacionados con la
transferencia del paciente?
Son el punto 9: Transferencia y el punto 10: Reactivacin.

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TRANSFERENCIA
Es la accin que realiza el Equipo de Emergencias Mdicas, que comprende el traslado
del paciente desde el vehculo sanitario que ha hecho el transporte, hasta el Centro
sanitario til, as como el traspaso al personal sanitario receptor del paciente de toda
la informacin de su estado clnico, tanto a nivel verbal como a nivel documental, con
la entrega de la historia clnica bsica de emergencias o informe de asistencia.

REACTIVACIN
Son las acciones que realiza el Equipo de Emergencias Mdicas para dejar de nuevo la
Unidad en situacin de alerta. Estas acciones comprenden la limpieza y desinfeccin
del material, del equipo electro-mdico y de la Unidad asistencial, as como la
reposicin de material sanitario, la medicacin, el oxgeno medicinal. Si es necesario
se proceder a la reposicin de combustible y a realizar el cambio del uniforme.
Cul ser nuestra actuacin una vez hayamos hecho la transferencia del
paciente?
Antes de marchar del hospital llevaremos a cabo las siguientes acciones:
Recogeremos todo el material recuperable que pertenezca a la dotacin mdica,
teniendo cuidado de que no se pierda nada.
Ser el material de reanimacin cardiopulmonar, material de movilizacininmovilizacin, material electromdico, lencera, etc.
Cerraremos la conduccin centralizada de oxgeno.
Haremos una limpieza rpida, recogiendo y eliminando los desechos.
Colocaremos el material.
Airearemos la cabina asistencial.
Haremos una reposicin rpida con el material de reserva que llevamos en la
ambulancia.
Revisaremos el funcionamiento del equipo que hayamos utilizado.
De regreso a la base repondremos, si es necesario, el carburante consumido para
poder estar disponibles para otro servicio.

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Una vez hayamos llegado a la base los puntos que llevaremos a cabo son:
Comunicaremos nuestra llegada
Daremos la copia de la ficha de asistencia que hayamos hecho y
Comunicaremos las incidencias habidas durante nuestro servicio, que tendrn
que quedar registradas.
Informaremos, as mismo, del estado del paciente a su llegada al centro
receptor, si se dispone de ello
Facilitaremos informacin adicional sobre los resultados de las tcnicas que
motivaron nuestra asistencia y traslado del paciente.
Limpiaremos a fondo la unidad y completaremos la reposicin y revisin del
equipamiento sanitario.
Efectuaremos la higiene personal y nos cambiaremos el uniforme, si es
necesario.
Daremos por terminada nuestro servicio y nos situaremos de nuevo en fase de
Alerta del Declogo prehospitalario, preparndonos para una nueva
reactivacin.
Se considera situacin de especial riesgo desde el momento en que nuestra unidad
asistencial es activada para una urgencia o emergencia (fase de alarma del Declogo
pre-hospitalario) hasta la finalizacin del servicio, es decir hasta que estemos de
nuevo operativos (fase de Alerta del Declogo pre-hospitalario).

OBJETIVO DE LA TRANSFERENCIA
Cul es el objetivo de la transferencia del paciente al centro receptor?
1. El objetivo de la transferencia es el traspaso del paciente para la continuidad
de las atenciones que necesita sin interrupciones ni fisuras, manteniendo la
estabilidad del enfermo.
2. La transferencia se ha de hacer cada vez que un equipo sanitario se haga cargo
de un paciente.
3. Traspasaremos nuestra responsabilidad al profesional que se har cargo del
paciente. Hemos de registrar en nuestra historia clnica o informe de asistencia
la identificacin y la firma del profesional que ha recibido al paciente.

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4. El centro receptor del paciente puede ser el centro de referencia (el que le
corresponda por zona), o el centro til (aquel que le podr prestar la atencin
que necesita segn las lesiones que presente).
5. El centro til no siempre es el ms cercano o el centro de referencia.
Tendremos que llevar a cabo una comunicacin previa con el centro receptor e
identificar la figura responsable de la recepcin del paciente.
En todos los casos el equipo que recibe al paciente ha de ser informado de su estado,
tanto de forma verbal como documentalmente. Le informaremos del estado del
paciente, del posible diagnstico o bien los sntomas que manifiesta, as como los
problemas que presta y las maniobras teraputicas realizadas durante la fase de
estabilizacin, traslado y transferencia. Tambin se tendr en cuenta que si el paciente
est inmovilizado y no se pueden intercambiar los materiales, tendremos que
proceder a su movilizacin con la camilla de cuchara, el tablero espinal largo, el
colchn de vaco, etc., tal y como explicamos en las unidades de inmovilizacin y la de
movilizacin del paciente, aplicando si es necesario nuevas medidas de inmovilizacin
para no agravar las lesiones del paciente. As mismo realizaremos la transferencia de
los objetos personales del paciente.

Cmo se lleva a cabo la comunicacin con el centro receptor?

La forma de comunicacin depender del protocolo de cada empresa. Se puede hacer
de dos formas:
a) Por telfono mvil. Si la comunicacin la establece una unidad medicalizada de
soporte vital avanzado (SVA) lo realiza el personal facultativo (la persona licenciada
en medicina o diplomada en enfermera). Si es una unidad no es medicalizada, que es
de soporte vital bsico (SVB) lo lleva a cabo el tcnico en emergencias mdicas.
b) A travs de la central de coordinacin. Se establece la comunicacin con la central
de coordinacin a travs del telfono mvil, o el sistema de transmisin que tenga la
ambulancia.
Hemos de establecer la comunicacin con el centro receptor lo antes posible. Le
tendremos que informar sobre el estado del paciente, el mecanismo de la lesin, las
caractersticas del lugar donde ha tenido lugar del incidente, el tratamiento que se le
est realizando y el tiempo previsto de llegada. De esta forma ayudaremos al centro
receptor a que se prepare para recibirlo, habilitando un box en el nivel asistencial de
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urgencias que corresponda, y coordinando los recursos humanos y materiales para
adecuarlos a las necesidades del paciente. As mismo le habremos de comunicar si hay
otros pacientes que tambin derivaremos a este centro. (TES, 2016)

CONCLUSIONES
Teniendo en cuenta el enfoque actual que se da a este proceso por parte de los
servicios de urgencias, debe ser objetivo formar a los diferentes profesionales
sanitarios para que lo realicen siguiendo las reglas y protocolos, existiendo una
coordinacin que facilite el traspaso de informacin de un determinado paciente ms
all del proceso en s mismo, entendiendo como tal el tiempo suficiente que
permanece en urgencias el equipo emisor.
Finalmente el traslado de pacientes incluye los mismos criterios de bioseguridad que
la atencin hospitalaria, la comunicacin con la institucin receptora es una necesidad
del traslado, para que se disponga lo requerido para la atencin, un propsito en el
traslado primario es retardar lo menos posible las intervenciones definitivas, como
siempre las consideraciones ticas, la informacin oportuna al paciente y a los
familiares acerca de las intervenciones que se deban realizar, las complicaciones, los
tiempos posibles del traslado, etc. Brinda confianza al receptor del servicio y
disminuye las cada vez ms frecuentes demandas por supuestos errores de manejo
durante el traslado. (Rodrguez, 2014)

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Bibliografa
Rodrguez, C. E. (2014). Atencin Pre hospitalaria
http://www.aibarra.org/Guias/1-18.htm

de

Urgencias.

Obtenido

de

TES, B. 2. (16 de Marzo de 2016). 24 TES Blogspot. Recuperado el Septiembre de 2016, de

http://24tes.blogspot.com/2016/03/transferencia-del-paciente.html?m=1

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