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INTRODUCCION:

La farmacoterapia se realiza a travs de frmacos y medicamentos; los


primeros llamados tambin drogas, que son sustancias de origen vegetal,
animal o mineral que al penetrar al organismo producen una reaccin celular y
se emplean en la medicina, la industria y la cosmetologa.
Los medicamentos son frmacos o preparados de drogas que se usan con
fines teraputicos. stos constan de un principio activo o sustancia
medicamentosa y un vehculo o excipiente. Los objetivos de los medicamentos
en el campo de la medicina son de prevencin o profilaxis, de diagnstico y
teraputico.
Dependiendo del tipo de medicamentos, el tratamiento puede ser: Curativo
para eliminar el agente causal. Paliativo o sintomtico para eliminar o disminuir
las manifestaciones clnicas. De sostn para conservar una determinada
condicin del organismo indispensable para la curacin. De sustitucin en
alguna deficiencia del organismo. La extraccin de los principios activos para la
elaboracin de las diferentes preparaciones farmacolgicas es de fuentes
orgnicas e inorgnicas, de animales, vegetales y minerales.
De la fuente orgnica animal, los principios activos se obtienen de sus lquidos,
glndulas, tejidos, enzimas, hormonas, entre otros. De la fuente orgnica
vegetal, los principios activos extrados son alcaloides que contienen nitrgeno
y producen sales con los cidos, y glucsidos que al descomponerse forman
azcares y compuestos residuales diferentes a la naturaleza de los azcares,
cidos orgnicos extrados de frutas ctricas, celulosa o forma insoluble de los
carbohidratos, vitaminas, hongos y bacterias para la elaboracin de
antibiticos.
La parte de la planta que contiene la sustancia medicamentosa sin
tratamiento, excepto el secado y la pulverizacin, se denomina frmaco crudo
o en bruto (ruibarbo, cscara sagrada, digital, manzanilla, nuez vmica.
Algunas fuentes inorgnicas incluyen las formas puras de algunos minerales
en combinacin o derivados que permiten la obtencin de cidos inorgnicos,
Acciones de enfermera en la farmacoterapia
lcalis y sales. Los istopos como carbono, hierro, yodo, azufre y fsforo,
tambin son sustancias utilizadas en la teraputica farmacolgica. Las fuentes
sintticas realmente no son diferentes a las naturales, ya que tambin son
originadas de sustancias orgnicas, inorgnicas o productos artificiales de
compuestos qumicos que por razones de economa y obtencin del principio
activo de fuentes directas, constituyen el origen de gran parte de los
medicamentos.

PREPARACIONES FARMACOLGICAS Y FORMAS DE PRESENTACIN


La cantidad de frmacos, el principio activo y el vehculo o excipiente que
permite su conservacin o transporte, determinan el tipo de preparacin
farmacolgica, ya sea lquida, semislida o slida.

PREPARACIN FARMACOLGICA LQUIDA


En las preparaciones farmacolgicas lquidas, el principio activo se encuentra
en un vehculo o excipiente acuoso, alcoholado o aceitoso. Dichas
preparaciones pueden ser de uso interno o externo.
Uso interno

Elxir: forma farmacutica lquida, hidroalcoholada, edulcorada y


sustancias que le imparten sabor.
Emulsin: forma farmacutica cuyo principio activo se encuentra en
vehculo oleoso.
Espritus: lquido voltil o destilado en vehculo alcoholado.
Extracto fluido: producto slido obtenido por evaporacin de un zumo o
disolucin de una sustancia vegetal o animal en solvente acuoso o
alcoholado.
Jarabe: forma farmacutica de solucin concentrada en azcar. Solucin:
mezcla qumica y fsicamente homognea de soluto(s) y solvente lquido
o gaseoso.
Suspensin: principio activo en pequeas partculas suspendidas en
agua o solucin fisiolgica. Tintura: principio activo en el vehculo
alcoholado o hidroalcoholado de medicamentos no voltiles y sustancia
colorante.

Uso externo:

Linimento: solucin en vehculo oleoso, jabonoso o alcoholado.


Locin: principio activo en solucin acuosa o alcoholada. Debe usarse de
manera restringida para evitar resequedad drmica.

PREPARACIN FARMACOLGICA SEMISLIDA


Las preparaciones semislidas contienen el principio activo en un vehculo o
excipiente graso para permitir su difusin local.

Crema: preparacin cuyo principio activo se encuentra en el vehculo con


dextrina o harina.

Pasta: sustancia blanca viscosa, cuyo principio activo se encuentra en el


vehculo con dextrina o almidn; en ocasiones es custica.
Pomada o ungento: preparacin de consistencia blanda y adherente en
la piel, en vehculo oleaginoso y absorbente como petrolato de lanolina,
silicones, ceras. Su aplicacin debe ser en capa delgada y evitarse en
reas infectadas.

PREPARACIN FARMACOLGICA SLIDA


Este tipo de frmacos incluye:

Comprimidos: forma farmacutica que una vez desecada y pulverizada,


se mezcla con un excipiente fijador y se comprime. Los comprimidos
irritantes gstricos estn recubiertos con una capa entrica.
Grnulos: forma farmacutica en partculas con peso inferior a 0.05 g.
Los spnsules son grnulos de diferente tamao y la absorcin se hace
en diferentes tiempos.
Pastillas o trociscos: forma farmacutica slida en excipiente de azcar y
muc- lago; son de forma circular u oblonga.
Pldoras: forma farmacutica slida que contiene el o los principios
activos en excipiente de harina, glicerina, almidn, entre otros. Su forma
es esfrica u ovoide y representa la dosis del medicamento. Se llama
gragea cuando tiene una recubierta con azcar.
Polvos: cualquier sustancia slida finamente dividida, de aspecto
homogneo y composicin uniforme en toda su masa.
Supositorios
y
vulos:
forma
farmacutica
cuya
sustancia
medicamentosa se encuentra en un excipiente de manteca de cacao,
gelatina glicrida, agar, etc. Su forma es cnica u ovoide alargada, lo
que le permite su introduccin al recto y vagina, respectivamente.
Tabletas: medicamento slido de tamao, peso y formas variables, que
se obtiene por compresin de una sustancia medicinal pulverizada o
granulada, pura o adicional a algn excipiente. Las tabletas con cubierta
entrica y efervescente tienen el principio activo que se encuentra en el
cido ctrico y bicarbonato de sodio o calcio, lo que permite que se
desprenda el carbono.

FORMAS DE PRESENTACIN
Las formas de presentacin dependen del tipo de las preparaciones
farmacolgicas en cuanto a su estado lquido, slido o semislido.
Las ms comunes son:

Aerosoles: recipientes que permiten la salida del medicamento por


presin a travs de una vlvula.

Ampolleta: recipiente de vidrio que al cerrarse al vaco conserva el


medicamento en condiciones estriles.
Cpsulas: envoltura de gelatina para contener el medicamento, pueden
ser de diferentes tamaos y colores. Las cpsulas elsticas y las perlas
son para preparaciones lquidas y las cpsulas duras para slidas.
Frascos: recipientes de diferente forma, material, capacidad y
transparencia provistos de tapn. Frasco mpula: frascos con tapn de
hule y protector metlico.
Inhaladores: aparato o tubos pequeos utilizados para administrar
medicamentos voltiles o vapores por aspiracin.
Papel: envolturas que a partir de materias fibrosas son utilizadas para
polvos, especialmente.

DILUCIN
Concepto.
Es la adicin de una determinada cantidad de lquido a un frmaco, ya sea
lquido o liofi lizado.
Objetivo.
Extraer una pequea dosis ordenada.
AFORAR
Concepto.
Es la accin que se realiza para obtener una mezcla exacta de dos
componentes, que al sumarse dan un volumen determinado.
Objetivo.
Obtener en mayor cantidad de volumen de disolvente, la concentracin de un
frmaco en especfico.
ADMINISTRAR
Concepto.
En enfermera se adopta este trmino a la accin de preparar los frmacos
correspondientes al paciente, en un rea determinada.
Objetivos.
Identificar y preparar los frmacos que le corresponden al paciente.

MINISTRAR
Concepto.
Acto mediante el cual se introduce o proporciona un frmaco a un paciente.
Objetivo.
Ocasionar una reaccin positiva del cuerpo ante una patologa mediante la
introduccin o preparacin de un frmaco.
SINERGISMO
Concepto.
Es el efecto de dos frmacos usados en forma combinada; es mayor que la
suma de las respuestas causadas por cada uno de ellos. Es habitual el uso clnico de dos medicamentos para obtener sinergismo.
Objetivo.
Que exista interaccin toxicolgica y el resultado del efecto sobre el organismo
sea mayor que la suma de los efectos individuales.
ANTAGONISMO
Concepto.
Desde un punto de vista de la farmacodinamia, los frmacos son agonistas o
antagonistas. Los antagonistas se caracterizan porque interactan con gran afi
nidad con los receptores biolgicos, pero a diferencia de los agonistas no
producen de forma directa una respuesta celular.
Objetivo.
Unirse a los receptores, impidiendo la accin de un agonista endgeno.
Bloquear la accin del receptor involucrado.
LOS DIEZ CORRECTOS
Los diez correctos para la administracin de frmacos le permiten al personal
enfermero que va a administrar un frmaco seguir algunas precauciones
estndares, para evitar o minimizar al mximo la posibilidad de un error. Al
utilizarlos, enfermera se asegura de cumplir algunas pautas para la
administracin que ya estn preestablecidas y que lo guan para un mejor
proceder.
Los diez correctos son:
1. Paciente correcto.

2. Dosis correcta.
3. Va y velocidad correcta.
4. Horario correcto.
5. Medicamento correcto.
6. Verificar fecha de caducidad.
7. Registrar medicamento aplicado.
8. Informar al paciente e instruir acerca de los medicamentos que est
recibiendo.
9. Comprobar que el paciente no est ingiriendo ningn medicamento ajeno al
prescrito e indagar alergias.
10. Estar enterados de posibles reacciones secundarias.

ADMINISTRACIN DE FRMACOS POR VA ORAL


Concepto
Son las acciones que se realizan para administrar sustancias (frmacos) al
organismo por la boca.
Objetivos
Lograr un efecto en el organismo mediante el poder de absorcin que tiene el
tubo digestivo. Cuando se requiere un efecto ms lento.
Equipo

Carro para frmacos, con charola que contenga:


Frmacos indicados Mortero
Tarjetas krdex
Jarra de agua Vasos graduados
Conos
Gotero
Toallas de papel
Jeringa asepto o de 20 mL
Palangana con agua jabonosa
Abatelenguas
Popotes

PROCEDIMIENTO

NORMA 1: Lavarse las manos.


FUNDAMENTACION: Las medidas de seguridad reducen los riesgos. El lavado de
manos antes y despus de cada procedimiento es una medida estndar de
proteccin
NORMA 2: Preparar el carro Pasteur con el material y equipo necesario.
FUNDAMENTACION: Organizar material y equipo junto al paciente ahorra
tiempo y esfuerzos innecesarios.
NORMA 3: Verificar la indicacin mdica, tomar la tarjeta que corresponde.
FUNDAMENTACION: La triple verificacin reduce la posibilidad de errores.
NORMA 4: Tomar el frmaco y aplicar la regla de los diez correctos.
FUNDAMENTACION:
Los diez correctos son:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Paciente correcto
Dosis correcta
Va y velocidad correcta
Horario correcto
Medicamento correcto
Verificar fecha de caducidad
Registrar medicamento aplicado
Informar al paciente e instruir acerca de los medicamentos que est
recibiendo
9. Comprobar que el paciente no est ingiriendo ningn medicamento
ajeno al prescrito e indagar alergias
10.Estar enterados de posibles reacciones secundarias
NORMA 5: Poner la dosis indicada en el vaso graduado y membretarlo
FUNDAMENTACION:

Las cantidades signi cativas se pueden cuanti car con facilidad; es de


suma importancia que la dosis sea exacta para evitar complicaciones
Las dosis en pacientes peditricos son especiales, ya que los nios
tienen diferente talla y peso, y por lo tanto sus caractersticas siolgicas
son distintas
Evitar administrar frmacos por va oral a pacientes inconscientes. No
tocar el frmaco con las manos
Al terminar de dosi car el frmaco lquido, limpiar la boca del frasco para
evitar adherencias
Las clulas gustativas localizadas en la parte inferior de la lengua
captan el sabor del frmaco

La principal absorcin ocurre en la mucosa gstrica e intestino delgado

NORMA 6: Llevar el equipo a la unidad del paciente.


FUNDAMENTACION: Abrevia tiempo y evita confusiones
NORMA 7: Identi car al paciente
FUNDAMENTACION: Es indispensable identi car al paciente para prevenir
equivocaciones
NORMA 8: Dar preparacin psicolgica
FUNDAMENTACION:

Hay que explicar al nio el porqu es conveniente que tome este


frmaco y su colaboracin
La comunicacin efectiva entre el paciente y el cuidador se traduce en
una mejor comunicacin y resulta en una atencin de calidad

NORMA 8: Proporcionar preparacin fsica.


FUNDAMENTACION: Aislar al paciente y dar posicin de Fowler facilita la
deglucin del frmaco
NORMA 9: Administrar el frmaco, ofrecer lquido en caso necesario
FUNDAMENTACION: Elimina el residuo y sabor del frmaco.
NORMA 10:
frmaco.

Permanecer al lado del paciente hasta que haya deglutido el

FUNDAENTACION: Asegura que el paciente haya deglutido el frmaco.


NORMA 11: Limpiar la boca del paciente si quedan residuos de frmaco
FUNDAMENTACION: Evita que se sequen los residuos del frmaco en la zona
peribucal; esto permite dejar limpio y cmodo al nio.
NORMA 12: Colocar el vaso graduado en el recipiente con agua jabonosa.
FUNDAMENTACION:
posterior

Impide que se adhiera el frmaco y facilita su aseo

NORMA 13: Dejar cmodo al paciente.


FUNDAMENTACION: Es de suma importancia dejar cmodo al paciente para
que se sienta mejor.

NORMA 14: Al terminar el procedimiento, lavar todos los vasos graduados y


dems materiales utilizados.
FUNDAMNTACION: Dar cuidados posteriores al equipo ayuda a que estn
disponibles y en condiciones de asepsia para su uso posterior.
NORMA 15: Hacer anotaciones en la hoja de registros correspondiente.
FUNDAMENTACION: Es necesario llevar un registro para establecer un control
en la ministracin de frmacos, y evitar omisiones o sobredosificaciones .

ADMINISTRACIN DE FRMACOS POR VA INTRADRMICA


Concepto
Son las maniobras que se realizan para introducir una pequea cantidad de
frmaco en la piel por medio de aguja y jeringa.
Objetivos
Determinar sensibilidad de sustancias alrgicas.
Administrar pequeas cantidades de frmacos.
Equipo
Carro para frmacos con charola con cubierta que contenga:

Tarjeta krdex.
Frmaco indicado.
Jeringa de insulina o de tuberculina desechable.
Agujas nm. 26 o 27.
Torundero, torundas con alcohol.
Contenedor para punzocortantes.

NORMA 1: Verificar orden mdica.


FUNDAMENTACION: Las medidas de seguridad reducen los riesgos.
NORMA 2: Lavarse las manos.
FUNDAMENTACION: El lavado de manos antes
procedimiento es una medida estndar de proteccin.

despus

de

cada

NORMA 3: Preparar el equipo y frmaco.


FUNDAMETACION: Organizar material y equipo junto al paciente ahorra tiempo
y esfuerzos innecesarios
NORMA 4: Leer tres veces la orden mdica
FUNDMENTACION: Verificar la indicacin mdica tres veces es una medida se
seguridad que reduce riesgos de cometer iatrogenias
Los diez correctos:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Paciente correcto
Dosis correcta
Va y velocidad correcta
Horario correcto
Medicamento correcto
Veri car fecha de caducidad
Registrar medicamento aplicado
Informar al paciente e instruir acerca de los medicamentos que est
recibiendo
9. Comprobar que el paciente no est ingiriendo ningn medicamento
ajeno al prescrito e indagar alergias
10.Estar enterados de posibles reacciones secundarias
NORMA 5: Abrir la ampolleta.
FUNDAMNTACION: Proteger el cuello con una torunda o gasa, para que al abrir
la ampolleta no se sufran accidentes como cortaduras
NORMA 6: Si es frasco mpula, hacer asepsia del tapn.
FUNDAMENTACION: Previene infecciones .
NORMA 7:Tomar la jeringa, descubrir la aguja, e introducirla en el frasco o
ampolleta del frmaco
FUNDAMENTACION: Para extraer la dosis que se necesita aplicar
Cuando se trate de frasco mpula, utilizar una aguja para cargar el frmaco en
la jeringa y otra para administrarlo
NORMA 8: Succionar con el mbolo la cantidad prescrita del frmaco.
FUNDAMENTACION: Evita desperdiciar o eliminar frmaco.
NORMA 9: Purgar la jeringa
FUNDAMENTACION: Eliminar el aire, para prevenir la formacin de embolia
gaseosa

NORMA 9: Cambiar de aguja, mantenindola protegida con su protector


FUNDAMENTACION:

Para que la penetracin en la piel sea menos dolorosa y ms rpida


Una pequea cantidad de solucin administrada a pacientes susceptibles
puede producir reacciones alrgicas
El dolor cutneo es el resultado del paso de la aguja a travs de las
zonas sensibles de la piel

NORMA 10: Membretar la jeringa.


FUNDAMENTACION: Evita confusiones y cometer iatrogenias.
NORMA 11: Colocar la jeringa en la charola, junto con la tarjeta krdex
FUNDAMENTACION: Se veri ca que el frmaco sea el indicado para paciente y
se previenen errores
NORMA 12: Llevar el equipo a la unidad del paciente.
FUNDAMENTACION: Facilita la ministracin.
NORMA 13: Identicar al paciente.
FUNDAMENTACION: Las medidas de seguridad reducen los riesgos
NORMA 14: Dar preparacin psicolgica.
FUNDAMENTACION: Es importante informar al nio para que colabore en el
procedimiento y no se sienta sorprendido
NORMA 15: Brindar preparacin fsica.
FUNDAMENTACION:

Facilitar la ministracin del frmaco.


La administracin de frmaco por va intradrmica permite la absorcin
lenta de las soluciones a travs de los vasos capilares

NORMA 16: Dar posicin fowler o semi fowler, colocando el brazo elegido sobre
una super cie plana
FUNDAMENTACION:

Facilita la aplicacin de la tcnica.


Parte media anterior del antebrazo
Regin subescapular de la espalda

NORMA 17: Descubrir el rea y realizar asepsia alrededor de siete centmetros

FUNDAMENTACION: Las medidas de seguridad reducen los riesgos.


NORMA 18: Al secarse la piel, introducir la aguja con el bisel hacia arriba y casi
paralela al brazo
FUNDAMENTACION: Previene introducir parte del antisptico utilizado.
NORMA 19: Extraer con rapidez la aguja sin hacer presin con la torunda.
FUNDAMENTACON: Disminuye la molestia
NORMA 20: Marcar el sitio perifrico a la puncin si se requiere.
FUNDAMENTACION: Para tener un control y poder evaluar si hay alguna
reaccin indeseable al frmaco
NORMA 21: Dejar cmodo al paciente.
FUNDAMENTACION: Es de suma importancia dejar cmodo al paciente para que
se sienta a gusto
NORMA 22: Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores al equipo (agujas
y jeringas en contenedor especial sin ponerles el protector)
FUNDAMENTACION: Dar cuidados posteriores al equipo ayuda a que estn
disponibles y en condiciones de asepsia para su uso posterior
NORMA 23: Hacer anotaciones en la hoja de registros correspondiente
FUNDAMENTACION: El control en la ministracin de frmacos es importante
para evitar errores.

ADMINISTRACIN DE FRMACOS POR VA SUBCUTNEA


Concepto
Son las tcnicas que se realizan para introducir una pequea cantidad de
frmaco en el tejido celular subcutneo mediante aguja y jeringa.
Objetivos

Administrar insulina a pacientes diabticos.


Administrar pequeas cantidades de frmacos.

Equipo
Carro para frmacos con charola con cubierta que contenga:

Krdex.
Frmaco indicado.
Jeringa de insulina.
Agujas nm. 23 o 24 (de 1.5 cm de largo).
Torundero
torundas con alcohol.
Contenedor de punzocortantes.

PROCEDIMIENTO
NORMA 1: Verificar orden mdica.
FUNDAMENTACION: Las medidas de seguridad reducen los riesgos.
NORMA 2: Lavarse las manos.
FUNDAMENTACION:
Las medidas de seguridad reducen los riesgos.
El lavado de manos antes y despus de cada procedimiento es una medida
estndar de proteccin
NORMA 3: Preparar el equipo y frmaco
Leer tres veces la orden mdica
Cargar la jeringa con el frmaco indicado y membretarla
Colocar la jeringa en la charola junto con la tarjeta krdex
FUNDAMENTACION:
Las medidas de seguridad reducen los riesgos
Organizar material y equipo junto al paciente ahorra tiempo y esfuerzos
innecesarios
NORMA 4: Llevar el equipo a la unidad del paciente
FUNDAMENTACION: Las medidas de seguridad reducen los riesgos
NORMA 5: Identi car al paciente
FUNDAMENTACION: Las medidas de seguridad reducen los riesgos
NORMAA 6: Dar preparacin psicolgica
FUNDAMENTACION: Es importante informar al nio para que colabore en el
procedimiento y no se sienta sorprendido

NORMA 7: Brindar preparacin fsica


FUNDAMENTACION:
Facilita la ministracin del frmaco
Descubrir la regin Realizar asepsia de la regin
NORMA 8: Hacer un pliegue cutneo grueso con los dedos ndice y pulgar, y
sostenerlo
FUNDAMENTACION:
Para asegurar que se est en tejido subcutneo
No inyectar en tejido celular subcutneo que se encuentre sobre una saliente
sea, o que afecte grandes vasos y nervios
NORMA 9: Introducir con rapidez la aguja en un ngulo de 45 grados; una vez
que la aguja est en su lugar, soltar el pliegue de tejido
FUNDAMENTACION:

Es lo que indica la tcnica; no llegar al msculo


Los frmacos administrados por va subcutnea ejercen su accin en
breve tiempo
El grosor del tejido celular subcutneo suele ser abundante en personas
obesas

NORMA 10: Aspirar un poco.


FUNDAMENTACION: Si no se extrae sangre, inyectar el frmaco de forma lenta
NORMA 11: Extraer la aguja con rapidez.
FUDAMENTACION: Disminuye la molestia
NORMA 12: Si se presenta sangrado en el sitio de inyeccin, ejercer presin
con una torunda por unos minutos
FUNDAMENTACION: Favorece la cicatrizacin y evita que el paciente se alarme
NORMA 13: Dejar cmodo al paciente.
FUNDAMENTACION: Es de suma importancia dejar cmodo al paciente para que
se sienta a gusto
NORMA 14: Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores al equipo (agujas
y jeringas en contenedor especial sin ponerles el protector)

FUNDAMENTACION: Dar cuidados posteriores al equipo ayuda a que estn


disponibles y en condiciones de asepsia para su uso posterior
NORMA 15: Hacer anotaciones en la hoja de registros correspondiente
FUNDAMENTACION: El control en la ministracin de frmacos es importante
para evitar errores.

ADMINISTRACIN DE FRMACOS POR VA INTRAMUSCULAR


Concepto
Son las maniobras que se realizan para introducir frmacos en el tejido
muscular mediante aguja y jeringa.
Objetivos

Administrar frmacos en el organismo, que por otra va resultara


irritante o se inactivaran.
Producir efectos ms rpidos que los obtenidos por la va oral,
intradrmica y subcutnea.
Administrar frmacos que por su composicin qu- mica no pueden
administrarse por va intravenosa.

Equipo
Carro para frmacos con charola con cubierta que contenga:

Tarjeta krdex.
Frmaco indicado.
Jeringa de 5 y 10 Ml.
Agujas nm.
20 al 22. Torundero, torundas con alcohol.
Bolsa para desechos.

PROCEDIMIENTO:
NORMA 1: Veri car orden mdica.
FUNDAMENTACION: Las medidas de seguridad reducen los riesgos
NORMA 2: Lavarse las manos
FUNDAMENTACION:
Las medidas de seguridad reducen los riesgos.

El lavado de manos antes y despus de cada procedimiento es una medida


estndar de proteccin
NORMA 3: Preparar equipo y frmaco.
FUNDAMENTACION: Organizar el material y equipo junto al paciente ahorra
tiempo y esfuerzos innecesarios.
NORMA 4: Leer tres veces la orden mdica.
FUNDAMENTACION: Las medidas de seguridad reducen los riesgos
NORMA 5: Cargar la jeringa con el frmaco indicado
FUNDAMENTACION: Las medidas de seguridad reducen los riesgos
NORMA 6: Proteger la aguja y colocar la jeringa membretada en la charola,
junto con la tarjeta krdex
FUNDAMENTACION: Las medidas de seguridad reducen los riesgos
NORMA 7: Llevar el equipo a la unidad del paciente
FUNDAMENTACION: Previene dar varias vueltas y acorta los tiempos
NORMA 8: Identificar al paciente
FUNDAMENTACION: Las medidas de seguridad reducen los riesgos
NORMA 9: Brindar preparacin psicolgica
FUNDAMENTACION: Es importante informar al nio para que colabore en el
procedimiento y no se sienta sorprendido
NORMA 10: Dar preparacin fsica

Aislar al paciente
Dar posicin decbito ventral o lateral
Elegir la zona por puncionar y descubrirla Regin deltoidea: cara externa
del brazo, de 2 a 3 cm de dedo abajo de la apfisis del acromion
Regin del vasto externo: cara lateral del tercio medio del muslo Realizar
asepsia de la regin

FUNDAMENTACION: Facilita la ministracin del frmaco


NORMA 11: Tomar la jeringa y expulsar el aire, dejando una pequea burbuja
que sube a la super cie al ser inyectada
FUNDAMENTACION: Previene el retorno de una pequea cantidad de frmaco

NORMA 12: Con el dedo pulgar, anular e ndice, hacer presin sobre los tejidos,
empujando hacia abajo en direccin del muslo
FUNDAMENTACION: Facilita la penetracin rpida y con menos molestia
NORMA 13: Introducir con rapidez la aguja, en un ngulo de 90 grados
Evitar puncionar los nervios y vasos sanguneos
No puncionar en reas de tejido duro (como cicatrices)
Regin gltea: cuadrante superior externo, de 5 a 7 centmetros abajo de la
cresta ilaca
FUNDAMENTACION: Para depositar el frmaco en el msculo
NORMA14: Aspirar un poco; si est en un vaso sanguneo, introducir un poco
ms la aguja o retirarla; cambiar de aguja e introducirla de nuevo en otro lugar
FUNDAMENTACION:

Evita depositar el frmaco en un vaso sanguneo.


La relajacin de los msculos en el rea de inyeccin aumenta la
seguridad del procedimiento
El msculo absorbe con facilidad mayores cantidades de frmacos por su
vascularidad

NORMA 15: Extraer con rapidez la aguja, colocando el dedo pulgar, anular e
ndice, y hacer presin sobre los tejidos
FUNDAMENTACION: Favorece la extraccin ms rpida con menos molestia
para los tejidos del nio
NORMA 16: Colocar una torunda en el lugar de la aplicacin, haciendo un poco
de presin en caso de sangrado
FUNDAMENTACION: Evita que si sangra algn vaso pequeo se manche la ropa
NORMA 17: Dejar cmodo al paciente
FUNDAMENTACION: Es de suma importancia dejar cmodo al paciente para que
se sienta a gusto
NORMA 18: Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores al equipo (agujas
y jeringas en contenedor especial sin ponerles el protector)
FUNDAMENTACION: Dar cuidados posteriores al equipo ayuda a que estn
disponibles y en condiciones de asepsia para su uso posterior
NORMA 19: Hacer anotaciones en la hoja de registros correspondiente

FUNDAMENTACION: El control en la ministracin de frmacos es importante


para evitar errores.

ADMINISTRACIN DE FRMACOS POR VA INTRAVENOSA


Concepto
Son las maniobras que se realizan para introducir frmacos al torrente
circulatorio a travs de las venas.
Objetivos

Producir efectos ms rpidos que por otras vas.


Introducir dosis precisas de frmaco al torrente circulatorio para una
accin rpida.
Administrar sustancias no absorbibles en depsitos tisulares o en el
aparato gastrointestinal, o que se pueden inactivar antes de la
absorcin.

Equipo

Carro para frmacos con charola con cubierta que contenga:


Tarjeta krdex.
Frmaco indicado. Jeringa de 10 o 20 mL. Paso

PROCEDIMIENTO:
NORMA 1: Verificar orden mdica
FUNDAMENTACION: Las medidas de seguridad reducen los riesgos
NORMA 2:
FUNDAMENTACION: Lavarse las manos Las medidas de seguridad reducen los
riesgos
NORMA 3: Preparar equipo y frmaco
Leer tres veces la orden mdica
Cargar la jeringa con el frmaco indicado

Proteger la aguja y colocar la jeringa membretada en la charola, junto con la


tarjeta krdex
FUNDAMENTACION: Las medidas de seguridad reducen los riesgos
NORMA 4: Llevar el equipo a la unidad del paciente
FUNDAMENTACION: Organizar material y equipo junto al paciente ahorra
tiempo y esfuerzos innecesarios
NORMA 5: Identificar al paciente
FUNDAMENTACION: Las medidas de seguridad reducen los riesgos
NORMA 6: Brindar preparacin psicolgica
FUNDAMENTACION: Es importante informar al nio para que colabore en el
procedimiento y no se sienta sorprendido
NORMA 7: Dar preparacin fsica
Aislar al paciente
Dar posicin decbito ventral o lateral
Elegir la zona por puncionar y descubrirla
FUNDAMENTACION: Realizar asepsia de la regin Facilita la ministracin del
frmaco
NORMA 8: Elegir la zona por puncionar y descubrirla
No introducir aire al torrente circulatorio
Evitar realizar hematomas y desgarros de los tejidos al puncionar
Evitar contaminar el equipo
Notificar de inmediato de todo signo de enrojecimiento, hipersensibilidad o
dolor en el sitio de la puncin
FUNDAMENTACION:

Para no cometer iatrogenias es importante respetar la zona idnea para


la aplicacin del frmaco
Los frmacos inyectados al torrente circulatorio se absorben de forma
rpida
La presencia de aire en la circulacin sangunea incrementa la formacin
de embolias

NORMA 9: Calzarse guantes


FUNDAMENTACION: Las medidas de seguridad reducen los riesgos
NORMA 10: Colocar la ligadura de 5 a 8 cm por arriba de la vena elegida para
la puncin
FUNDAMENTACION:

Esto favorece la ingurgitacin de la sangre en el vaso venoso, lo que


facilita su localizacin y el depsito del frmaco tambin.
La presin que ejerce el torniquete hace que la vena se distienda y que
la sangre uya hacia el interior de la aguja cuando se punciona la vena.

NORMA 11: Puncionar el vaso venoso seleccionado Purgar el aire de la jeringa e


introducir la aguja con el bisel hacia arriba formando un ngulo de 30 grados,
despus de atravesar la piel seguir el trayecto venoso hasta puncionar la vena,
aspirar para cerciorarse de que la aguja est dentro de ella
Quitar la ligadura
FUNDAMENTACION:

Facilita el depsito del frmaco en el torrente circulatorio Introducir el


frmaco con lentitud
Es muy importante observar las reacciones del paciente durante la
ministracin del frmaco, por si presentara algn efecto indeseable que
pusiera en peligro la vida

NORMA 12: Al terminar de administrar el frmaco, retirar la aguja con rapidez


FUNDAMENTACION: Disminuye la molestia
NORMA 13: Colocar una torunda alcoholada en el sitio de la puncin
FUNDAMENTACION: Previene la salida de una pequea cantidad de sangre
mientras se da el proceso de coagulacin
NORMA 14: Dejar cmodo al paciente
FUNDAMENTACION: Es importante que el paciente se sienta a gusto y cmodo
despus del procedimiento, para que descanse
NORMA 15: Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores al equipo
FUNDAMENTACION: Dar cuidados posteriores al equipo ayuda a que estn
disponibles y en condiciones de asepsia para su uso posterior
NORMA 16: Hacer anotaciones en la hoja de registros correspondiente

FUNDAMENTACION: El control en la ministracin de frmacos es importante


para evitar errores.

CLCULO DE DOSIS, REGLA DE TRES


La preparacin del frmaco requiere un clculo exacto de la dosis.
Es esencial que la enfermera tenga una comprensin bsica de la aritmtica,
para calcular la dosis de los frmacos y realizar conversiones de medida.
El uso de operaciones matemticas simples, como la regla de tres, permite
descubrir un dato a partir de tres de estos conocidos.
Por ejemplo:
Un frasco de ampicilina inyectable de 1 g, se disuelve en 4 mL de agua
destilada. Se deben inyectar 250 mg, cuntos mL se inyectarn? Los tres
datos que se conocen son:

Que 1 g es igual a 1 000 mg.


Que estos 1 000 mg los disolvemos en 4 mL de agua.
Que la cantidad ordenada son 250 mg.

Entonces, cuntos mL le vamos a inyectar? Para hacer los clculos ms


rpidos, la informacin se coloca como ya se hizo (en lista); los mL que se
deben inyectar se calcularn multiplicando los mg de ampicilina que se quieren
poner por la cantidad de mL que se ha diluido; el resultado se divide entre la
cantidad de ampicilina que hay en el frasco.
Dicho de otra forma:

BIBLIOGRAFIA:

Valverde, Molina, Irma., Enfermeria Pediatrica, ed. Manual Moderno,


Mexico, D.F, 2013.
Rosales Barrera, Susana,. Reyes Gmez, Eva. Fundamentos de
Enfermera 3ra. Edicin.

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA

CARRERA LICENCIATURA EN ENFERMERMERIA

MODULO: Enfermera Peditrica


PREPARACION DE MEDICAMNTOS Y SOLUCIONES,
ELABORACION DE TIRA HORARIA

PROFESORAS:
Martha Snchez Martnez
Samantha Hernndez Jaime
Bertha Cruz Lpez

ALUMNO:
MUOZ GUZMN ARIADNA
Fecha de entrega: 2 de septiembre de 2016del 2016

GRUPO: 3351

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