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OBS.: O programa da disciplina bsico. Esse poder sofrer alteraes no decorrer do curso em funo
de ajustes que se fizerem necessrias.
Sumrio
1- INSTRUES GERAIS .......................................................................................................................... 9
1.1- Orao ao cadver desconhecido........................................................................................................ 9
1.2- Smula de respeito ao cadver (Professor Renato Locchi) .................................................................. 9
1.3- Consideraes gerais........................................................................................................................ 10
2- SISTEMA ESQUELTICO ................................................................................................................... 11
2.1- Esqueleto axial................................................................................................................................. 11
2.1.1- Crnio ....................................................................................................................................... 11
2.1.2- Osso hiide deve ser observado no atlas. ................................................................................ 12
2.1.3- Esqueleto do trax..................................................................................................................... 12
2.1.4- Coluna vertebral........................................................................................................................ 12
2.2- Esqueleto apendicular ...................................................................................................................... 13
2.2.1- Membro superior....................................................................................................................... 13
2.2.2- Membro Inferior ....................................................................................................................... 14
3- SISTEMA ARTICULAR ....................................................................................................................... 15
3.1- Classificao .................................................................................................................................... 15
3.1.1- Articulaes fibrosas ................................................................................................................. 15
3.1.2- Articulaes cartilaginosas ........................................................................................................ 15
3.1.3- Articulaes sinoviais ............................................................................................................... 15
3.2- Estudo topogrfico das articulaes ................................................................................................. 15
3.2.1- Articulaes do Crnio .............................................................................................................. 15
3.2.2 Articulaes da Coluna Vertebral ............................................................................................... 16
3.2.3- Articulaes das Costelas .......................................................................................................... 17
3.2.4- Articulaes do Esterno ............................................................................................................ 18
3.2.5- Articulaes da Cintura Escapular ............................................................................................. 18
3.2.6- Articulaes do Esqueleto Apendicular Superior ....................................................................... 18
3.2.7- Articulaes da Cintura Plvica................................................................................................. 20
3.2.8- Articulaes do Esqueleto Apendicular Inferior ........................................................................ 20
4- SISTEMA MUSCULAR ........................................................................................................................ 23
4.1- Msculos da Cabea ........................................................................................................................ 23
4.1.1 Msculos da mastigao .......................................................................................................... 23
a) M. Temporal ................................................................................................................................... 23
b) M. Pterigoide medial....................................................................................................................... 23
c) M. Pterigide Lateral ...................................................................................................................... 23
d) M. Masseter .................................................................................................................................... 23
4.1.2 Msculos da mmica ................................................................................................................ 23
a) M. Orbicular da boca ...................................................................................................................... 23
b) M. Levantador do lbio superior ..................................................................................................... 23
c) M. Zigomtico menor...................................................................................................................... 23
d) M. Bucinador .................................................................................................................................. 24
e) M. Zigomtico maior ...................................................................................................................... 24
f) M. Levantador do ngulo da boca .................................................................................................... 24
g) M. Risrio ...................................................................................................................................... 24
h) M. Abaixador do ngulo da boca..................................................................................................... 24
i) M. Abaixador do lbio inferior ........................................................................................................ 24
j) M. Mentual ...................................................................................................................................... 24
l) M. Platisma ..................................................................................................................................... 25
4.2- Msculos do Tronco ........................................................................................................................ 25
4.2.1- Msculos do Pescoo ................................................................................................................ 25
a) M. Esternocleidomastideo ............................................................................................................. 25
b) M. Escalenos .................................................................................................................................. 25
4.2.2- Msculos da Parede Torcica Anterior ...................................................................................... 25
1- INSTRUES GERAIS
Nas aulas prticas, deve-se usar sempre o jaleco, roupas apropriadas (cala, sapatos fechados e
cabelos presos).
Pode-se utilizar luvas e pina anatmica para manipulao das peas, exceto as peas de sistema
nervoso, nas quais a pina no deve ser utilizada. A manipulao de todas as peas dever ser feita
cuidadosamente, para no danific-las.
O estudo deve ser acompanhado pelo roteiro prtico, que individual, um atlas e um livro texto,
pelo menos um por mesa. Alm disso, no estudo da Anatomia, no pode haver dissociao entre contedo
prtico e terico. Lembrar que toda descrio das peas devem ser feitas na posio Anatmica.
1.3.2- O estudo deve ser feito em grupo e os roteiros foram escritos para serem seguidos
rigorosamente. Saltar pargrafos, ou mesmo frases, deixar de seguir estritamente as instrues, pode levar o
grupo a perder a lgica da seqncia, com prejuzo que se refletiro no momento da autoavaliao. O livro
texto contm todas as ilustraes indispensveis, o que no impede o emprego do Atlas de anatomia ou
ilustraes suplementares, vontade do grupo.
1.3.3- O material utilizado pelo grupo de estudo deve ser adequado e estar em boas condies de
conservao. Entretanto, peas h que, pela dificuldade de obteno ou preparao, no existem em grande
nmero. Para resolver o problema, estas peas ficaro disposio dos grupos em uma ou mais mesas,
denominadas neutras. Se mencionadas nos roteiros, devem ser procuradas pelos componentes do grupo.
Sendo de consulta coletiva, as peas das mesas neutras no devem ser transportadas para outras mesas.
1.3.4- Nunca pea o auxlio do Professor antes de tentar, dentro do seu grupo, com todas as
informaes e meios que tem a seu dispor, resolver a dificuldade. O aprendizado depende muito da sua
capacidade de observar, raciocinar, comparar, discutir e deduzir, junto com seus colegas de grupo. Porque,
alm da Anatomia, h um objetivo maior que se deseja ver atingido: aprender a aprender.
1.3.5- Estas consideraes gerais so vlidas para todas as aulas prticas, seja qual for o assunto.
Mtodo, rigor e ritmo de estudo, so condies essenciais para colher bons resultados.
Nada est separado do nada,
e o que no compreenderes em teu prprio corpo
no compreenders em nenhuma outra parte
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2- SISTEMA ESQUELTICO
Os ossos contm irregularidades (salincias, depresses e aberturas) em pores onde h o contato
com vasos, nervos, tendes, ligamentos e facias. Essas irregularidades so chamadas de acidentes sseos, e
servem de referncia anatmica. De acordo com a morfologia e localizao, os acidentes sseos recebem
nomes especficos.
Alguns desses acidentes de importncia no estudo da anatomia so:
Depresses
o
Fossa: regio deprimida (ex.: fossa cerebelar no crnio);
o
Sulco: depresso alongada (ex.: sulco do nervo ulnar do mero).
Salincias
o
Cabea: extremidade articular redonda e grande (ex.: cabea do fmur);
o
Captulo: poro articular redonda e pequena (ex.: captulo do mero);
o
Cndilo: poro articular elipside, porm geralmente ocorre em pares (ex.: cndilos
do fmur);
o
Crista: crista do osso (ex.: crista gali do etmide e crista ilaca);
o
Epicndilo: regio onde h uma eminncia que se localiza superiormente a um
cndilo (ex.: epicndilo medial do mero);
o
Espinha: projeo ssea afilada (ex.: espinha ilaca ntero-superior);
o
Faceta: superfcie articular lisa tendendo a plana (faceta articular dos processos
articulares das vrtebras);
o
Fvea: poro lisa e plana encontrada nas reas de articulao entre os ossos (ex.:
fveas articulares superior e inferior presentes nos corpos vertebrais para a articulao
com as costelas);
o
Linha: margem ssea suave (ex.: linha pectnea do fmur);
o
Malolo: processo arredondado (ex.: malolo medial da tbia);
o
Processo: projeo ssea (ex.: processo estilide do rdio);
o
Protuberncia: regio onde h uma projeo do osso (ex.: protuberncia occiptal
externa);
o
Ramo: processo alongado (ex.: ramo da mandbula);
o
Trocanter: elevao grande e arredondada (ex.: trocanter menor e trocanter maior do
fmur);
o
Trclea: projeo articular arredondada, em forma de carretel (ex.: trclea do mero);
o
Tubrculo: regio eminente pequena e elevada (ex.: tubrculo do msculo escaleno
anterior na primeira costela);
o
Tuberosidade ou tber: elevao grande e arredondada (ex.: tber isquitico).
Aberturas
o
Fissura: abertura em forma de fenda (ex.: fissuras orbitais superior e inferior);
o
Forame: passagem atravs do osso (ex.: forame magno no crnio, por onde passa a
medula espinhal);
o
Meato: canal sseo (ex.: meato acstico externo);
o
Poro abertura do meato
a)
Frontal (1) verifique a presena da incisura frontal e do forame supraorbital;
b)
Occipital (1) identifique o forame magno e os cndilos;
c)
Esfenide (1) - observe asas maiores, menores, fossa hipofisal (sela trcica)
d)
Etmide (1) observe a crista gali, lamina crivosa, clulas etmoidais
e)
Parietais (2)
f)
Temporais (2) parte (timpnica, escamosa e petrosa) tubrculo articular, fossa
da mandbula, meato acstico externo, processo mastide, e processo estilide. Na fossa
mdia do crnio identifique meato acstico interno, canal cartico, forame jugular.
Obs: Alm desses h ainda os ossculos do ouvido martelo, bigorna e estribo que devero ser
observados no atlas.
Vscerocrnio Corresponde face, aloja os rgos dos sentidos e incio dos sistemas
digestivo e respiratrio.
14 ossos irregulares, unidos por articulaes fibrosas do tipo sutura; exceto a mandbula tem
articulaes sinoviais: articulaes temporo-mandibulares (ATM). Identifique:
a)
Nasais (2)
b)
Zigomticos (2) processo temporal;
c)
Maxilas (2) processo palatino e processo alveolar;
d)
Palatinos (2) lmina horizontal;
e)
Mandbula (1) corpo, processos alveolares, ramos, cndilo e processo coronide
e incisura da mandbula;
f)
Lacrimais (2)
g)
Vmer (1)
h)
Conchas nasais inferiores (2)
2.1.2- Osso hiide deve ser observado no atlas.
2.1.3- Esqueleto do trax
Vrtebras torcicas as vrtebras torcicas apresentam diferenas entre si, conforme
estejam no incio, meio ou fim da coluna torcica. Porm, todas apresentam a fvea costal do
processo transverso e do corpo da vrtebra que articulam com o tubrculo e corpo da costela
respectivamente (exceto a 11 e 12 que no possuem fveas costais nos processos transversos). O
processo espinhoso longo e oblquo, forame vertebral arredondado e corpo cordiforme.
Vrtebras sacrais esto fundidas formando o sacro, no qual deve-se identificar a face
pelvina, com os forames sacrais pelvinos, e a face dorsal, com os forames sacrais dorsais.
Nesses forames passam os ramos ventrais e dorsais, respectivamente, dos nervos espinhais sacrais.
Vrtebras coccgeas esto fundidas formando o cccix, que deve ser observado no atlas.
Numa coluna articulada, observe o canal vertebral (formado pela sobreposio dos forames
vertebrais), no qual se aloja a medula espinhal, entre outras estruturas, e os forames intervertebrais, por
onde passam nervos espinhais.
2.2- Esqueleto apendicular
Os ossos do esqueleto apendicular devem ser colocados na posio anatmica, identificando seu
antmero, ou seja, o lado do corpo ao qual pertence. Isso ser feito atravs de determinados acidentes sseos
que sero mencionados no texto e que devero ser identificados.
Clavcula posicione a extremidade acromial, achatada, lateralmente, com sua face lisa
voltada superiormente, coloque a maior convexidade voltada anteriormente e o tberculo conide
inferiormente.
d) Mo
Osso do quadril identifique suas partes lio, squio e pbis. Posicione a crista ilaca
superiormente, o acetbulo ntero-lateralmente e o pbis e espinha ilaca ntero-superior
anteriormente, o forame obturado inferiormente ao acetbulo e o tber isquitico psteroinferior. Identifique tambm as incisuras isquitica maior e menor.
b) Coxa
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3- SISTEMA ARTICULAR
3.1- Classificao
3.1.1- Articulaes fibrosas
a)
Sutura juntura fibrosa entre os ossos do crnio, Exemplos: suturas do crnio nasal,
sagital, lambdide, coronal e escamosa
b)
Sindesmose Juntura fibrosa entre ossos longos. Exemplos: articulaes rdio-ulnar mdia,
tbio-fibular mdia e tbio-fibular distal.
c)
Movimentos e eixos:
Depresso / elevao (ocluso) eixo: latero-lateral de ambas as ATMs
Protruso (prostrao) / retrao eixo: no h (deslizamento antero- posterior no plano
transverso)
Movimento lateral eixo: crnio-caudal de umas das ATM
Coronal
Sagital
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Escamosa
Lambdide
Nasal
Movimentos realizados:
Flexo e extenso eixo latero-lateral
Inclinao lateral eixo ntero-posterior
b) Articulao do atlas com o xis
b.1) Articulao atlanto-axial mediana:
Movimento e eixo:
Rotao eixo: longitudinal
b.2) Articulaes atlanto-axiais laterais
Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h
c) Entre os corpos vertebrais (disco intervertebral)
Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h
Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h
a.2) Articulaes das costelas com os processos transversos das vrtebras torcicas:
Entre o tubrculo costal e a faceta articular do processo transverso das vrtebras torcicas
Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h
b) Articulaes costocondrais
1 costela:
Demais costelas:
Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h
Observao: Durante a inspirao, ocorre aumento da caixa torcica nos eixos anteroposterior
e transversal.
3.2.5- Articulaes da Cintura Escapular
a) Articulao esternoclavicular
Esta juntura formada na extremidade medial da clavcula, pelo esterno e pela primeira
cartilagem costal
Movimentos e eixos:
Abduo e aduo eixo: ntero-posterior
Flexo e extenso eixo: latero-lateral
Rotao eixo: longitudinal
Circunduo (combinao de movimentos)
Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h
Disco articular
3.2.6- Articulaes do Esqueleto Apendicular Superior
a) Articulao do ombro (escpulo-umeral ou gleno-umeral)
Movimento e eixo:
Abduo e aduo eixo: ntero-posterior
Flexo e extenso eixo: latero-lateral
Rotao eixo: longitudinal
Circunduo (combinao de movimentos)
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b) Articulao do cotovelo
Entre o mero e os ossos do antebrao (o captulo do mero se articula com a cabea do rdio
e a trclea do mero se articula com incisura troclear da ulna)
Movimentos e eixo:
Flexo e extenso eixo: latero-lateral
c) Articulao radioulnar proximal
Movimentos e eixo:
Supinao e pronao eixo: longitudinal
d) Articulao radioulnar mdia
Movimentos e eixo:
Supinao e pronao eixo: longitudinal
f) Articulao radiocrpica ou do punho
Movimentos e eixo:
Flexo e extenso eixo: latero-lateral
Abduo e aduo- eixo: ntero-posterior
g) Articulao intercarpal:
Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h
h) Articulaes carpometacarpais
Movimentos e eixo:
Aduo e abduo eixo: latero-lateral
Oposio e reposio- eixo: ntero-posterior
2 ao 5 dedo
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i) Articulaes metacarpofalngicas
Movimentos e eixo:
Flexo e extenso eixo: latero-lateral
Abduo e aduo- eixo: ntero-posterior
j) Articulaes interfalngicas
Movimentos e eixo:
Flexo e extenso eixo: latero-lateral
3.2.7- Articulaes da Cintura Plvica
a) Articulaes sacroilaca
Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h
b) Snfise pbica
Movimento e eixo:
Abduo e aduo eixo: ntero-posterior
Flexo e extenso eixo : latero-lateral
Rotao eixo: longitudinal
Circunduo (combinao de movimentos)
b) Articulao do joelho
Classificao morfolgica: sinovial condilar ou elipside (alguns autores consideram
gnglimo)
Movimentos e eixos:
Flexo e extenso eixo: latero-lateral de ambos os cndilos
Rotao eixo: longitudinal de um dos cndilos com deslizamento ocorrendo no outro
cndilo (deslizamento antero- posterior no plano transverso). A rotao lateral da tbia ocorre
passivamente no final da extenso do joelho ou pode ocorrer ativamente por aes musculares
quando o joelho est fletido
Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h
d) Articulao tbio-fibular mdia
Entre a incisura fibular da tbia e a margem superior da face medial do malolo lateral (fbula)
Movimentos e eixo:
Flexo plantar / flexo dorsal eixo: latero-lateral
g) Articulaes subtalares
Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h
Movimento e eixo:
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i) Articulao tarsometatarsca:
Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h
j) Articulaes metatarsofalngicas
Movimentos e eixo:
Flexo e extenso eixo: latero-lateral
Abduo e aduo- eixo: ntero-posterior
l) Articulaes interfalngicas
As distais so entre a cabea das falanges mdias e a base das falanges distais
Movimentos e eixo:
Flexo e extenso eixo: latero-lateral
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4- SISTEMA MUSCULAR
4.1- Msculos da Cabea
4.1.1 Msculos da mastigao
a) M. Temporal
Ao: O tnus fecha a rima da boca; a contrao fsica comprime e protrai os lbios (ao
beijar) ou resiste distenso (ao soprar).
Origem: Parte medial da maxila e mandbula; superfcie profunda da pele perioral; ngulo da
boca (modolo).
Ao: Parte dos dilatadores da boca, elevam e/ou evertem o lbio superior, aprofundam o
sulco nasolabial (exprimindo tristeza).
Ao: Parte dos dilatadores da boca elevam o lbio superior, aprofundam o sulco nasolabial
(exprimindo tristeza).
Ao: Pressiona a bochecha contra os dentes molares; atua com a lngua para manter o
alimento entre as superfcies oclusais e fora do vestbulo da boca; resiste distenso (ao soprar).
Ao: Parte dos dilatadores da boca; elevam a comissura labial bilateralmente para sorrir
(felicidade); unilateralmente para zombar (desdm).
Ao: Parte dos dilatadores da boca; alarga a rima da boca, como ao sorrir com os dentes a
mostra ou fazer careta.
Ao: Parte dos dilatadores da boca; abaixa a comissura labial bilateralmente para exprimir
reprovao (tristeza).
Ao: Parte dos dilatadores da boca; abaixa a comissura labial bilateralmente para exprimir
reprovao (tristeza).
Ao: Parte dos dilatadores da boca; retrai e/ou everte o lbio inferior (fazer beicinho,
tristeza).
Ao: Eleva e protrai o lbio inferior; eleva a pele do manto (exprimindo dvida).
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l) M. Platisma
Ao: Abaixa a mandbula (contra resistncia); tensiona a pele da regio inferior da face e do
pescoo (exprimindo tenso e estresse).
Insero: Base da mandbula, pele da bochecha e do lbio inferior, ngulo da boca e orbicular
da boca.
4.2- Msculos do Tronco
4.2.1- Msculos do Pescoo
a) M. Esternocleidomastideo
Ao: Unilateral- flexo da cabea para o lado do msculo que se contrai e rotao da face
para o lado oposto
** Atuam como msculos inspiratrios na respirao normal. Podem se tornar ativos como
msculos da respirao durante esforos expiratrios.
Insero: 1 e 2 costelas.
4.2.2- Msculos da Parede Torcica Anterior
Os msculos da parede torcica, assim como os da abdominal, esto dispostos em camadas. Os
msculos intercostais externos formam a camada externa; os msculos intercostais internos, a camada mdia
e os intercostais ntimos, os subcostais e transverso do trax formam a camada interna. Os levantadores das
costelas esto topograficamente associados aos msculos do dorso, mas funcionalmente associados com os
intercostais.
a) Msculos intercostais externos
Os msculos intercostais internos vo das extremidades mediais dos espaos intercostais para
os ngulos das costelas, onde do lugar s membranas intercostais internas.
Ao:
Poro clavicular - rotao e flexo do brao
Poro esternocostal - abaixa o brao e o ombro
Ao conjunta - aduo do brao e auxilia nos atos de empurrar, lanar e escavar
Origem:
Fibras superiores (cabea clavicular) - metade medial da superfcie anterior da clavcula.
Fibras inferiores (cabea esternal) - superfcie anterior da cartilagem costal das seis primeiras
costelas e poro adjacente do esterno.
b) M. Esplnio
Ao: Agindo sozinhos fletem lateralmente o pescoo e giram a cabea para o lado dos
msculos ativos. Agindo juntos estendem a cabea e o pescoo.
Insero: Esplnio da cabea - processo mastoide do temporal e tero lateral da linha nucal
superior do occipital. Esplnio do pescoo - tubrculos dos processos transversos das vrtebras C1C3 ou C4.
c) M. Latissimo do Dorso:
Ao: Aduo, extenso e rotao medial do brao. Suas fixaes na escpula podem ajudar a
manter seu ngulo inferior contra a parede torcica. Atravs de suas fixaes costais, um msculo
acessrio da respirao.
Origem: Crista posterior do lio, costas do sacro e processos espinhosos das vrtebras
lombares e seis vrtebras torcicas inferiores (T6-L2); ramifica se nas trs costelas inferiores.
Ao: Elevao da escpula. Pode agir com o trapzio elevando o ombro. Rotao da
escpula para baixo e inclinao.
Origem: Processos transversos das quatro vrtebras cervicais superiores (C2 C6).
Origem:
M. Iliocostal - aponeurose toracolombar a partir do sacro, costelas posteriores.
M. Longussimo - aponeurose toracolombar a partir dos processos transversos do sacro,
lombares e torcicos.
M. espinhal - ligamento nucal, processos espinhosos cervicais e torcicos.
Insero:
M. Iliocostal - costelas posteriores, processos transversos cervicais.
M. Longussimo - processos transversos cervicais e torcicos, processo mastoide.
M. Espinhal - processos espinhosos cervicais e torcicos, osso occipital.
b) Msculos Transversoespinais (semiespinal, multfido, rotadores curto e longo).
Origem:
M.. Semiespinal - processos transversos das vrtebras C4-T12.
M. Multfido - face posterior do sacro, espinha ilaca posterosuperior, aponeurose do m.
eretor da espinha, ligamentos sacroiliacos, processos mamilares das vrtebras lombares,
processos transversos de T1-T3 e processos articulares de C4-C7.
M. Rotadores - processos transversos das vrtebras.
Insero:
M. Semiespinal - processos espinhosos nas regies torcicas e cervical.
M. Multfido - processos espinhosos localizados 2-4 segmentos superiores a fixao
proximal (mais espesso na regio lombar).
M. Rotadores - processo transverso ou processo espinhoso da vrtebra imediatamente
(curto) ou 2 segmentos (longo) superior a vrtebra de fixao.
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Ao:
Parte anterior - flexo e rotao medial do brao.
Parte mdia - abduo do brao.
Parte posterior - extenso e rotao lateral do brao.
Todo o msculo - abduo do brao ou elevao do brao no plano da escpula.
Origem:
Fibras anteriores - tero lateral anterior da clavcula.
Fibras mdias - aspecto lateral do acrmio.
Fibras posteriores - borda inferior da espinha da escpula.
* Este msculo ajuda o deltide na abduo do brao. Assim, se o deltide est paralisado, o
supra-espinhal no pode abduzir completamente o brao. Se o supra-espinhal estiver paralisado, a
abduo normal pode ser difcil ou impossvel.
Ao: Rotao lateral do brao. Ajuda a manter a cabea do mero em posio durante a
abduo do brao.
Ao: Rotao lateral do brao. Ajuda a manter a cabea do mero em posio durante a
abduo do brao.
Origem: Posteriormente no tero inferior do bordo lateral da escpula, logo acima do ngulo
inferior.
Ao: o mais importante rotator medial do brao. Ajuda a manter a cabea do mero na
cavidade glenide.
Obs. Os mm. subescapular, redondo menor, supra e infra espinhal formam o MANGUITO
ROTADOR (conjunto de msculos que agem para estabilizar o ombro).
4.4.2- Msculos da regio anterior do brao
a) M. Bceps braquial:
Ao: Flexo do antebrao (articulao do cotovelo), supinao do antebrao quando este est
fletido e flexo do ombro (articulao do ombro).
Origem:
Cabea longa - tubrculo supraglenide acima do lbio superior da fossa glenide.
Cabea curta - processo coracide da escpula e lbio superior da fossa glenide.
Origem:
Cabea longa - tubrculo infraglenoidal.
Cabea lateral - metade proximal da face posterior do mero,
Cabea medial - dois teros distais da face posterior do mero.
Origem:
Epicndilo medial do mero.
Cabea umeroulnar - face medial do processo coronide.
Cabea radial - dois teros superiores da face anterior do rdio.
Insero: Cada tendo divide-se e fixa-se nos lados da falange mdia dos quatros dedos
(superfcie palmar)
a.5) M. Flexor ulnar do carpo:
Inervao: A poro lateral (radial) inervada pelo nervo mediano; a poro medial (ulnar),
pelo nervo ulnar.
Origem: Face posterior das metades proximais da ulna, do rdio e da membrana interssea.
Ao: Gira o trax para o lato contralateral, flete a coluna no lado ipsilateral (ativo unilateral),
flete o tronco (ao bilateral), presso e expirao abdominal.
b) M. Oblquo interno
Ao: Gira e flete o tronco para o lado ipsilateral (ativo unilateral), flete o tronco (ao
bilateral), presso e expirao abdominal.
Origem: Tero lateral do ligamento inguinal, dois teros anteriores da crista do ilo e fscia
toracolombar.
Insero: Margens inferiores das 10-12 costelas, linha alba e linha pectnea do pbis.
c) M. Transverso do abdome
Origem: Tero externo do ligamento inguinal, face interna da crista ilaca, superfcie interna
da 7-12 cartilagem e fscia lombar.
Origem: linha gltea posterior; face dorsal do sacro e cccix; ligamento sacrotuberal.
Ao: Aduz e roda medialmente a coxa; mantm o nvel da pelve quando o membro
ipsolateral esta sustentando peso e avana o lado oposto (no sustentado) durante a fase de balano.
Ao: Aduz e roda medialmente a coxa; mantm o nvel da pelve quando o membro
ipsolateral esta sustentando peso e avana o lado oposto (no sustentado) durante a fase de balano.
d) M. Piriforme
Ao: Aduz e roda medialmente a coxa; mantm o nvel da pelve quando o membro
ipsolateral esta sustentando peso e avana o lado oposto (no sustentado) durante a fase de balano.
Inervao: Ramos anteriores dos nervos lombares L1, L2, L3 e nervo femoral.
Origem:
M. ilaco - superfcie interna do lio.
35
M. psoas maior - laterais das vrtebras T12-L5 e discos situados entre elas, processos
transversos de todas as vrtebras lombares.
M. psoas menor - laterais das vrtebras T12-L1 e discos intervertebrais.
Insero:
M. ilaco e m. psoas maior - trocnter menor do fmur.
M. psoas menor - linha pectnea e eminncia iliopectnea.
b) Msculos Anteriores da Coxa
b.1) M. Sartrio
Ao: Flete, abduz e gira lateralmente a coxa na articulao do quadril, fazendo a rotao
medial da perna quando o joelho est fletido. Seria atuante tambm no movimento de cruzar as
pernas.
Ao: Extenso da perna na articulao do joelho. O msculo reto femoral tambm estabiliza
a articulao do quadril e ajuda o m. iliopsoas a fletir a coxa.
Origem:
M. Reto femoral - espinha ilaca anteroinferior e lio superior ao acetbulo.
M. Vasto medial - linha intertrocantrica e lbio medial da linha spera do fmur.
M. Vasto intermdio - faces anterior e lateral do corpo do fmur.
M. Vasto lateral - trocanter maior e lbio lateral da linha spera do fmur.
Inervao:
Poro adutora - nervo obturatrio.
Poro extensora - poro tibial do nervo isquitico.
Ao: Poro adutora flete a coxa e poro extensora est associada aos msculos
isquiotibiais estendendo a coxa.
Inervao: Diviso tibial e fibular comum do nervo isquitico, (L5, S1, S2).
Origem:
Cabea longa: Tuberiosidade isquitica e linha supracondilar.
Cabea curta: Metade inferior da linha spera do fmur e linha supracondilar.
Origem: Dois teros distais da face medial da fbula anterior e membrana interssea.
Ao: Importante msculo postural e locomotor. Flexo plantar do p (quando o joelho est
extendido). O gastrocnmio tambm flexor da perna ( bi-articular).
Origem:
M. gastrocnmio:
o cabea medial: superfcie posterior do cndilo femoral medial e face popltea.
o cabea lateral: superfcie posterior do cndilo femoral lateral
M. sleo: superfcie posterior da fbula proximal e dois teros proximais da superfcie tibial
posterior.
Insero: Calcneo.
c) Compartimento posterior profundo:
c.1) M. Poplteo
Ao: Flexo plantar fraca do tornozelo; sustenta o arco longitudinal medial do p.
Origem: Dois teros inferiores da face posterior da fbula; parte inferior da membrana
interssea.
Ao: Flete os quatro dedos laterais; faz a flexo plantar do tornozelo; sustenta os arcos
longitudinais do p.
39
5- SISTEMA RESPIRATRIO
Diviso
5.1- Nariz
O nariz dividido em poro externa, cavidade nasal e seios paranasais.
Limites
Narina (anterior);
Coana (posterior);
Septo nasal (medial);
Palato duro e mole (assoalho).
Poro externa:
pice e base;
Dorso do nariz;
Raiz.
A estrutura do nariz steo-cartilaginosa. A poro superior do nariz ssea, constituda pelos ossos nasais
e processos frontais das maxilas. A parte inferior cartilagnea.
5.2- Cavidade nasal
Em uma hemicabea, identifique o palato mole.
A parede lateral da cavidade nasal formada por parte dos ossos:
Nasal;
Maxila;
Lacrimal;
Etmoide (conchas nasais superior e mdia);
Lmina perpendicular do palatino;
Esfenide;
Concha nasal inferior um osso isolado.
O septo nasal formado por uma poro cartilaginosa (a cartilagem do septo) e uma poro ssea (lmina
perpendicular do osso etmide e osso vmer).
Inferiormente a cada concha esto os respectivos meatos superior, mdio e inferior.
Seios paranasais e seus respectivos locais de drenagem
Seio esfenoidal drena para o recesso esfeno-etmoidal;
Seio frontal drena para o meato mdio;
Seio etmoidal (observe no atlas);
Clulas anteriores e mdias drenam para o meato nasal mdio;
Clulas posteriores drenam para o meato nasal superior;
Seio maxilar (observe em um crnio seco) drena para o meato nasal mdio.
40
5.3- Faringe
Em uma hemicabea, observe:
Nasofaringe;
Orofaringe;
Laringofaringe.
Nasofaringe
Coanas: abertura que comunica a cavidade nasal com a nasofaringe
Limites: lmina medial do processo pterigide do osso esfenide e osso vmer
Istmo nasofarngico (Limites: plano mole, arcos palatofarngeos e parede posterior da faringe);
Istmo das fauces (limites: palato mole, arcos palatoglossos e dorso da lngua);
Observe numa hemicabea, na parede lateral da nasofaringe: trus tubal, stio farngeo da tuba auditiva,
prega salpingopalatina e prega salpingofarngea.
Orofaringe
Em uma hemicabea, observe:
Istmo das fauces (transio da cavidade oral para a faringe) Limites: superiormente pela vula,
lateralmente pelos arcos palatoglossos e inferiormente pelo dorso da lngua;
Arco palatoglosso;
Arco palatofarngico;
Tonsila palatina, localizada na fossa tonsilar.
Em uma pea com a faringe aberta, posteriormente, observe:
Laringofaringe
Em uma pea com a faringe aberta, posteriormente, observe:
Recesso piriforme
5.4- Laringe
Epiglote
Cartilagem tireide;
Proeminncia larngica (pomo de ado).
Cartilagem cricide;
Cartilagens aritenides (pea artificial);
Cartilagens corniculadas (pea artificial).
Observe, no atlas, os tubrculos cuneiformes, onde esto as cartilagens cuneiformes.
A cavidade da laringe dividida em trs pores:
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Vestbulo;
dito da laringe (abertura da laringe).
Glote: aparelho vocal (prega vocal mais rima gltica);
Rima gltica - o espao entre as pregas vocais.
Cavidade infragltica.
Anis traqueais;
Ligamento anular;
Parede membrancea da traqueia (formada pelo msculo traqueal);
Carina- cartilagem em forma de quilha, que bifurca a traqueia em brnquios principais direito esquerdo.
5.6- Brnquios
Brnquio principal direito: brnquio lobar superior, brnquio lobar mdio e brnquio lobar
inferior.
Brnquio principal esquerdo: brnquio lobar superior e brnquio lobar inferior.
Observe no atlas, os brnquios segmentares.
Cada pulmo est envolto por um saco seroso completamente fechado denominado pleura, que apresenta
duas membranas continuas: pleura visceral, que reveste a superfcie do pulmo, e pleura parietal, que
recobre a face interna do trax, o espao que se encontra entre elas designado cavidade pleural.
5.7- Pulmo
Morfologia externa
pice;
Base (face diafragmtica);
Faces costal (mediastinal);
Hilo pulmonar: por ele penetram ou saem as estruturas que constituem a raiz pulmonar, sendo elas:
Brnquios;
Artrias pulmonares (circulao pulmonar - hematose);
Artrias bronquiais (circulao sistmica - irrigao pulmonar);
Veias pulmonares;
Nervos;
Linfticos.
Lobos e fissuras pulmonares
Pulmo direito:
Lobos superior, mdio e inferior;
Fissuras- horizontal e obliqua.
Pulmo esquerdo:
42
5.8- Diafragma
Identifique-o no cadver ou pea isolada.
Partes: centro tendneo e poro muscular
Identifique o hiato artico, o forame da veia cava e o hiato esofgico.
43
6- SISTEMA CIRCULATRIO
6.1- Pericrdio e Corao
6.1.1- Pericrdio
Pericrdio fibroso;
Pericrdio seroso - lminas visceral e parietal;
Cavidade do pericrdio;
Identifique no cadver o pericrdio, observando que o pericrdio fibroso est aderido lmina parietal do
pericrdio seroso e que a lmina visceral do pericrdio seroso est aderida ao corao.
6.1.2- Corao
Na posio anatmica, o corao repousa sobre o diafragma e posteriormente ao corpo do esterno. Cerca de
um tero do corao situa-se direita da linha mediana e dois teros esquerda da mesma.
Base e pice;
Faces esternocostal, diafragmtica e pulmonar (ou esquerda).
Morfologia externa:
Vasos da base
o Artria aorta;
o Tronco pulmonar;
o Artrias pulmonares;
o Veia cava superior;
o Veia cava inferior.
Sulcos:
Septo cardaco, com suas trs pores: septo interatrial, septo trio-ventricular e septo
interventricular;
trio direito: identifique os msculos pectneos, stios das veias cavas superior e inferior,
stio trio-ventricular direito, valva trio-ventricular direita, fossa oval e stio do seio
coronrio;
trio esquerdo: identifique abertura das quatro veias pulmonares, stio trio-ventricular
esquerdo, valva trio-ventricular esquerda e msculos pectneos;
Valva artica e valva pulmonar formadas por 3 vlvulas semilunares cada uma;
44
Irrigao do corao:
Veia cardaca parva, que acompanha o ramo marginal da artria coronria direita.
Impresso gstrica;
Impresso clica;
Impresso renal.
6.3- Vasos sanguneos
No cadver, observe os seguintes vasos:
Artrias
Artria fibular
Artria ilaca comum esquerda (idem direita).
Veias
As veias profundas acompanham as artrias e na maioria dos casos apresentam a mesma nomenclatura.
Observe no cadver, as seguintes veias da parte superior do corpo:
47
7- SISTEMA DIGESTRIO
7.1- Boca (Cavidade Oral)
A cavidade oral divide-se em:
Vestbulo;
Cavidade oral propriamente dita.
- Limites:
- Limites Superior:
Palato duro, que formado pelos processos palatinos das maxilas e lmina horizontal do osso
palatino;
Palato mole.
vula, que se projeta medialmente do palato mole.
- Limite inferior:
Lngua.
- Limite Anterior:
Rima Labial.
- Limite Posterior: (Fauces ou Garganta)
Istmo das fauces (espao estreito e curto que faz conexo com a cavidade oral e a faringe)
Limites: superiormente pela vula, lateralmente pelos arcos palatoglossos e inferiormente pelo
dorso da lngua;
Arco palataglosso;
Arco palatofarngico;
Fossa tonsilar;
Tonsila palatina;
Istmo orofarngico ou das fauces.
7.1.1 - Lngua
Observe que os 2/3 anteriores da lngua esto na cavidade oral propriamente dita e o 1/3 posterior na
orofaringe.
A lngua possui 3 partes: pice corpo e raiz (parte farngea da lngua), com o auxlio do atlas e do
livro-texto identifique estas partes e reconhea:
pice (extremidade anterior);
Corpo;
Dorso:
Papilas linguais: valadas, filiformes, fungiformes e folhadas;
Sulco terminal: Sulco em forma de V com pice apontando posteriormente
para o forame cego;
Forame cego (s vezes ausente).
Face inferior:
Frnulo da lngua;
Papila sublingual;
Carncula Sublingual.
o Abertura dos ductos submandibulares.
48
Raiz
Tonsilas linguais.
Valcula epigltica.
7.1.2 - Dente
Num dente artificial, observe:
Coroa;
Raiz;
Colo;
Cavidade pulpar, com a polpa;
Esmalte - recobre a, Dentina na poro coronria;
Cemento - recobre a dentina na poro radicular.
7.2- Faringe
Dentre as suas pores, a orofaringe e a laringofaringe fazem parte tanto do canal alimentar quanto
da poro condutora do sistema respiratrio.
7.3- Esfago
O comprimento total do esfago 25 a 30 cm. Tem trs pores: cervical, torcico e abdominal.
7.4. Peritnio
Os rgos abdominais so revestidos por uma membrana serosa denominada peritnio. O peritnio
apresenta duas lminas (peritnio parietal e peritnio visceral), entre as quais encontra-se uma cavidade
virtual, a cavidade peritonial.
Meso e Ligamento a denominao dada ao peritnio que se estende da parede abdominal s
vsceras.
Mesentrio: fixa o jejuno e o leo;
Mesocolo transverso: fixa colo transverso;
Mesocolo sigmide: fixa o colo sigmoide;
J o omento a denominao dada ao peritnio que se estende entre vsceras.
49
Poro superior;
Poro descendente;
Poro horizontal (inferior);
Poro ascendente;
Pregas circulares;
Ceco (cecum);
Apndice vermiforme
Papila Ileal (Vlvula leoceal)
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Colo ascendente;
Flexura clica direita (heptica);
Colo transverso;
Flexura clica esquerda (esplnica);
Colo descendente;
Colo sigmoide;
Reto;
Canal anal.
Tnias do colo;
7.8- Pncreas
Identifique suas pores:
o Cabea;
o Colo;
o Corpo;
o Cauda.
Ducto pancretico.
b) Vias biliares
52
8- SISTEMA URINRIO
8.1- Rins
Faces anterior e posterior;
Bordas lateral e medial;
Plos superior e inferior;
Na borda medial h uma fissura vertical, o hilo renal. Por ele passam os elementos que constituem o
pedculo renal: ureter, artria renal, veia renal, linfticos e nervos. Estas estruturas esto alojadas numa
cavidade central, denominada seio renal.
Identifique ainda:
Crtex renal;
Colunas renais;
Medula renal;
Pirmides renais.
o Papila renal.
Clices renais maiores;
Clices renais menores;
Pelve renal.
8.2- Ureter
Tem trs pores:
Poro abdominal se estende do rim ao ponto em que cruza com a a. ilaca comum;
Poro plvica- deste o cruzamento com a a. ilaca comum at a bexiga;
Poro intramural- que atravessa a parede da bexiga.
8.3- Bexiga Urinria
Em um cadver, observe a situao plvica da bexiga, posterior snfise pbica, e a relao anatmica com
outros rgos, que diferente no homem e na mulher.
Identifique na pea isolada de bexiga suas partes: pice, base, fundo, corpo e colo.
Em uma bexiga aberta reconhea o trgono vesical, rea triangular na poro inferior da bexiga, limitada
spero-posteriormente pelos stios dos ureteres e a prega interuretrica (localizada entre os stios
uretricos), e nfero-anteriormente pelo stio interno da uretra. Identifique a vula da bexiga, pequena
salincia prxima ao stio interno da uretra.
8.4- Uretra
Uretra Feminina (4 - 5 cm);
Uretra Masculina.
Tem quatro partes:
Poro prosttica (4 cm)- Tem uma pequena salincia, o colculo seminal onde desembocam
os ductos ejaculatrios;
Poro esponjosa. (em mdia de 10,5 - 17,5 cm)- Tem 2 dilataes: uma posterior, ao
nvel do bulbo (fossa intrabulbar), e outra anterior, ao nvel da glande (fossa navicular).
8.5- Glndulas Supra-Renais
No fazem parte do sistema urinrio, mas so vistas aqui por sua localizao no plo superior dos rins. So
pequenas, em nmero de duas, triangulares, de cor amarelada no vivente. Produzem cortiscoterides e
catecolaminas (adrenalina e noradrenalina).
53
54
Tnica albugnea;
Septos fibrosos.
Lbulos cuneiformes;
Mediastino do testculo;
Rede testicular;
Lobo anterior;
Lobo posterior;
55
Uretra prosttica.
Colculo seminal.
Raiz do pnis;
Ramos do pnis;
Bulbo do pnis.
Corpo do pnis.
Um corpo esponjoso.
Uretra esponjosa;
o
Fossa intrabulbar;
o
Fossa navicular.
Glande do pnis;
o
Prepcio - frnulo do prepcio;
o
stio externo da uretra.
9.10-. Escroto:
Reconhea com o auxlio do Atlas as caractersticas da pele do escroto e a tnica dartos;
Septo escrotal;
Rafe escrotal.
9.11- Tnicas Do Funculo Espermtico, Testculo e Epiddimo
So derivadas de diversas camadas da parede abdominal:
Fscia espermtica externa: tnica fina e externa, presa acima aos pilares do anel inguinal
superficial e prolonga-se com a fscia que cobre o msculo oblquo externo;
Fscia cremastrica: est intimamente presa face externa da fscia espermtica interna. Pode ser
reconhecida pela presena de fibras musculares esquelticas (coletivamente denominadas de msculo
cremster), que se continuam acima com o msculo oblquo interno. A sua contrao resulta na elevao do
testculo;
Tnica vaginal do testculo: membrana serosa de dupla camada que envolve a parte anterior e
lateral do testculo e o epiddimo. Durante o desenvolvimento pr-natal, continua-se com o peritnio. Sua
lmina parietal est aderida fscia espermtica interna. A lmina visceral est aderida tnica albugnea
do testculo.
9.12- Uretra
Dividida em trs pores:
Poro prosttica- tem uma pequena salincia, o colculo seminal onde desembocam os
ductos ejaculatrios;
Poro esponjosa- tem duas dilataes: uma posterior, ao nvel do bulbo (fossa intrabulbar),
e outra anterior, ao nvel da glande (fossa navicular).
56
Observe a parte do ligamento largo que forma o meso da tuba uterina (mesossalpinge). A
parte principal do ligamento largo, o meso do tero ou mesomtrio est abaixo do mesossalpinge.
Cada ovrio est suspenso por uma dobra do ligamento largo em sua margem posterior (mesvrio).
Escavaes reto-uterina e escavao vsico-uterina
10.2- Ovrios
Identifique:
Margem mesovrica, (margem livre).
Ligamento prprio do ovrio, (extremidade uterina).
Ligamento suspensor do ovrio, (extremidade tubria).
10.3- Tubas Uterinas
Formada por quatro partes:
Poro uterina
Istmo
Ampola
Infundbulo (fimbrias).
10.4- tero
Pores:
Fundo
Corpo
Cavidade do tero
Identifique as trs camadas do tero:
Miomtrio: Tnica muscular mdia, onde esto localizados os principais ramos dos vasos
sanguneos e nervos do tero,
Perimtrio (peritneo visceral): formado pelo mesotlio, apresentando ainda uma fina
camada de tecido conjuntivo em volta do miomtrio.
Istmo
Colo
Aberturas:
stio externo do tero
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10.5- Vagina
Extremidade proximal:
Identifique o frnice da vagina (recesso em torno do colo do tero), em suas pores anterior,
posterior e lateral.
Extremidade distal:
stio da vagina
Hmen: Pelcula drmica presente na entrada da vagina. impermevel, e possui uma abertura, por
onde so eliminadas secrees e a menstruao.
Carnculas himenais: So retalhos do hmen que permanecem na vagina aps o coito.
10.6- Pudendo Feminino (vulva)
Monte pbico
Lbios maiores
Comissura anterior
Comissura posterior
Rima do pudendo: Fenda ntero-posterior que determinada pelos dois lbios maiores.
Clitris
Glnde do clitris
Prepcio do clitris
Lbios menores: Anteriormente se unem para formar o prepcio do clitris.
Vestbulo da vagina
stio vaginal
Tecido adiposo
Pele:
Papila mamria: Protuberncia composta de fibras musculares elsticas onde desembocam os
ductos lactferos.
Aurola: rea circular e pigmentada que envolve a papila mamria.
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SNC
Medula
espinhal
(Canal vertebral)
Tronco
Enceflico
Bulbo
Ponte
Encfalo
Sistema
Nervoso
Cerebelo
Mesencfalo
(crnio)
Crebro
Telencfalo
Nervos
Cranianos
SNP
Diencfalo
(12)
Gnglios
(terminaes
nervosas)
Espinhais
(31)
Coluna anterior;
Coluna posterior;
Funculo anterior;
Funculo lateral;
Funculo posterior.
11.2- Encfalo
11.2.1- Tronco Enceflico
Interpes-se entre a medula e o diencfalo, situando-se ventralmente ao cerebelo.
60
a) Bulbo
Tem forma de cone, cuja extremidade menor continua caudalmente com a medula espinhal.
Na face ventral, localize:
As pirmides;
Decussao das pirmides;
Olivas bulbares;
Fissura mediana anterior.
Na face dorsal identifique:
IV ventrculo.
b) Ponte
a parte do tronco enceflico situada entre o bulbo e o mesencfalo.
Identifique:
Pednculos cerebelares mdios;
Sulco Basilar;
Sulco Bulbopontino.
c) Mesencfalo
a poro que conecta o crebro ponte. Observe esta conexo em um encfalo.
Em uma pea isolada, identifique:
Aqueduto cerebral;
Pednculos cerebrais (tegumento e base);
Substncia negra;
Colculos superiores e inferiores.
11.2.2- Cerebelo
Em uma viso pstero superior do cerebelo, observe:
Vrmis;
Hemisfrios cerebelares.
Em uma seco mediana do cerebelo, observe:
Corpo medular do cerebelo (substncia branca);
Crtex cerebelar (substncia cinzenta);
Lminas brancas do cerebelo (irradiao da substncia branca, revestida externamente por
uma fina camada e substncia cinzenta).
11.2.3- Crebro
a) Diencfalo
Em um encfalo com corte mediano, observe:
No tlamo:
Aderncia intertalmica;
Sulco hipotalmico;
III ventrculo;
Plexo coriide;
Forame interventricular.
61
No hipotlamo:
Quiasma ptico;
Infundbulo;
Tber cinreo;
Corpos mamilares.
No epitlamo:
Glndula pineal,
b) Telencfalo
Em uma pea de um crebro inteiro, observe:
Fissura longitudinal do crebro;
Hemisfrios cerebrais direito e esquerdo.
A superfcie cerebral apresenta sulcos, que delimitam os giros cerebrais. Vrios destes sulcos so
inconstantes, porm dois so chaves no reconhecimento da anatomia da superfcie cerebral:
Sulco lateral: inicia-se na base do crebro, como uma fenda profunda, e dirigi-se para a face sperolateral. Separa o lobo temporal, situado abaixo, dos lobos frontal e parietal, acima;
Sulco central: sulco profundo que percorre obliquamente a face spero-lateral do hemisfrio,
separando os lobos frontal e parietal. Inicia-se na face medial do hemisfrio e dirigi-se ao ramo
posterior do sulco lateral.
Agora, delimite os lobos:
Frontal;
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Nervo
olfatrio
Funo
Componentes
Olfato
sensitivo
II ptico
Viso
sensitivo
IV troclear
motor
V trigmeo
sensitivo e
motor
VI motor abducente
motor
VII facial
VIII vestibulococlear
sensitivo
IX glossofarngeo
sensitivo e
motor
X vago
sensitivo e
motor
XI acessrio
motor
motor
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Ventrculos Laterais
Forame Interventricular
Forame Interventricular
III Ventrculo
Aqueduto Cerebral
IV Ventrculo
Aberturas medianas e laterais
Espao Subaracnide
Encfalo
Medula Espinhal
Granulaes Aracnideas
(Seio Sagital Superior)
Granulaes Aracnideas
(dura-mter espinhal)
Reabsoro
Reabsoro
Sistema Venoso
Sistema Venoso
11.6- Meninges
Observe como dura-mter, a aracnide, unidas, e a pia-mter envolvem o tecido nervoso, no encfalo e
na medula.
Entre a uma meninge e outra, temos:
Espao sub-dural, situado entre a dura-mter e a aracnoide, cujo contedo uma pequena
quantidade de lquido necessrio lubrificao das superfcies de contato das duas membranas;
Espao subaracnideo, situado entre a aracnide e a pia-mter, cujo contedo o lquido
crebro-espinhal ou lquor, existe ampla comunicao entre o espao subaracnoideo do encfalo e da
medula espinhal.
Espao extra-dural, situado entre a dura-mter e o peristeo do canal vertebral, cujo contedo
tecido adiposo e um grande nmero de veias (este espao no existe nvel craniano).
A DURA-MTER CRANIANA tambm forma pregas que se interpem entre as partes do sistema
nervoso:
Foice do crebro;
65
Foice do cerebelo;
Diafragma da sela;
Tenda do cerebelo.
A DURA-MTER CRANIANA formada por dois folhetos, deixando entre eles, em alguns pontos, um
espao venoso, os seios da dura-mter. Identifique-os:
Sagital superior;
Sagital inferior;
Seio reto;
Seios sigmides;
Seios transversais;
Confluncias dos seios;
Seio occipital.
Seio Reto
Veia Braquioceflica
Esquerda
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AVALIAO NEUROLGICA
Morte cerebral
a ausncia total e irreversvel da funo da crtex e do tronco cerebral. A morte cerebral o verdadeiro
critrio para a morte de um ser humano, j que o encerramento definitivo das funes cardio-respiratrias
conduz rapidamente o indivduo morte cerebral.
Conforme dados do Conselho Federal de Medicina, a definio tradicional de morte clnica tornou-se
inadequada a partir dos avanos da medicina, como a ressuscitao cardaca, a circulao extracorprea e os
respiradores artificiais. Passou-se ento a aceitar como conceito de morte, a morte enceflica ou cerebral,
inclusive com o respaldo da maior parte das autoridades civis e religiosas.
Para confirmar a morte cerebral, so avaliados a resposta do indivduo aos diversos comandos, o reflexo e a
movimentao do organismo, a resposta das pupilas em face de grande luz, a movimentao dos olhos em
direo contrria movimentao da cabea, reflexos na crnea, respostas a estmulos feitos na sobrancelha,
resposta a estmulos feitos atravs do ouvido, estmulos que induzem o indivduo a engasgar e teste de
respirao espontnea.
DIMETRO DAS PUPILAS
Observao
Causa Provvel
Embaadas
Choque, coma
68
BIBLIOGRAFIA
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69