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AGLUTINACIN

La aglutinacin es una reaccin en donde se forma un inmunocomplejo


por el entrelazado entre clulas y partculas por anticuerpos especficos.
En las reacciones de aglutinacin intervienen antgenos particulados
(partculas tales como clulas que portan molculas antignicas) o
antgenos solubles adheridos a las partculas. Estos antgenos pueden
mantenerse unidos con anticuerpos para formar agregados visibles o
grumos (aglutinados), que se pueden ver a simple vista es a esta
reaccin que se le llama como aglutinacin.
las reacciones de aglutinacin son muy sensibles, resultan relativamente
fciles de leer y estn disponibles en gran variedad.

Cuando las reacciones de aglutinacin implican la aglutinacin de


eritrocitos la reaccin se denomina hemaglutinacin, estas reacciones
en las que participan los antgenos de superficie de eritrocitos y sus
anticuerpos complementarios se utiliza en modo sistemtico en la

determinacin del grupo


mononucleosis infecciosa.

sanguneo

en

el

diagnstico

de

la

Ciertos virus que causan sarampin y gripe tienen la capacidad de


aglutinar eritrocitos sin una reaccin antgeno anticuerpo este proceso
se denomina como hemaglutinacin viral.

Clasificacin de la aglutinacin
PRUEBAS DE AGLUTINACIN DIRECTA:
las pruebas de aglutinacin directa detectan anticuerpos contra
antgenos celulares relativamente grandes, como eritrocitos, bacterias y
hongos, antes se las realizaba en una serie de tubos de ensayo, pero en
la actualidad se las suele llevar acabo en placas de microtitulacin
plsticas, que tienes muchos pocillos poco profundos que cumplen la

funcin de tubo de ensayo individuales, la cantidad de partculas


antignicas en cada pocillo es la misma, pero se diluye el suero que
contiene los anticuerpos de modo que en cada pocillo sucesivo tiene la
mitad de anticuerpos del pocillo anterior. Estas pruebas se utilizan para
el diagnstico de ciertas enfermedades , por ejemplo, la prueba de widal
es una reaccin de aglutinacin de bacilos tifoideos cuando se mezclan
con suero que contiene anticuerpo anti-tifoideos procedentes de un
sujeto con fiebre tifoidea, tambin se utiliza para demostrar brucelosis.

Est claro que cuando mayor sea la cantidad de anticuerpos con la que
se comience mas diluciones habr que efectuar para disminuir la
cantidad hasta el punto en el cual no existan anticuerpos contra el
antgeno suficientes como para que se produzca la reaccin. Esta es la
medida del ttulo, o concentracin de anticuerpos sricos. En el caso de
las enfermedades infecciosas en general, cuanto mayor sea el ttulo de
anticuerpos sricos mayor ser la inmunidad a la enfermedad. Sin
embargo, el titulo solo es de uso limitado en el diagnstico de una
enfermedad existente, no hay manera de saber si los anticuerpos
medidos se generaron en respuesta a la infeccin reciente o a una
enfermedad anterior.

PRUEBAS DE AGLUTINACIN INDIRECTA (PASIVA)


los anticuerpos contra los antgenos solubles pueden detectarse por
medio de pruebas de aglutinacin si los antgenos se absorben sobre
partculas como micro esferas de bentonita o, ms a menudo, de ltex,
cada uno con dimetro aproximado de la dcima parte de una bacteria.
Estas pruebas, conocidas como pruebas de aglutinacin con ltex, se
utilizan con frecuencia para la deteccin rpida de anticuerpos sricos
que se desarrollan durante ciertas infecciones por hongos, helmintos,
bacterias y virus. Tambin se usan en las pruebas modernas para el
diagnstico de embarazo donde se determina el nivel elevado de la
hormona gonadotropina corinica humana ( HGC) que se produce en la
orina y en la sangre precozmente en el curso de embarazo.

En estas pruebas de aglutinacin indirecta el anticuerpo reacciona con el


antgeno soluble adherido a las partculas, las que luego se aglutinan
entre s, del mismo modo que lo hacen las partculas en las pruebas de
aglutinacin directa. En el mismo principio puede aplicarse a la inversa
mediante el empleo de partculas recubiertas con anticuerpos para
detectar los antgenos contra los cuales son especficos. Este diagnstico
es esencialmente comn en las pruebas utilizadas para la detectar los
estreptococos que causan angina. El diagnostico puede completarse en
el trmino de 10 minutos

PRECIPITACIN:
Las reacciones de precipitacin implica la reaccin de antgenos solubles
con anticuerpos igG Y igM que forman agregados moleculares grandes
entrelazados denominados reticulados . Las reacciones de
precipitacin, al ser fcilmente visualizadas in vitro, son muy tiles en

las pruebas serolgicas, especialmente en la cuantificacin de las


concentraciones de anticuerpos. el pico de precipitacin se produce se
cuando existen proporciones optimas de las dos sustancias que
reaccionan; cuando existen un exceso de cualquier reactante no se
puede formar grandes agregados de antgeno- anticuerpo

Las reacciones de precipitacin suceden en dos etapas separadas. La


primera, los antgenos y los anticuerpos forman con rapidez complejos
antgenos-anticuerpos pequeos. Esta interaccin se produce en
trminos de segundos y es seguida por una reaccin mas lenta, que
tarda de minutos a horas; en la cual los complejos antgeno-anticuerpo

forman un reticulado que precipita en la solucin. Las reacciones de


precipitacin en general solo ocurre cuando la relacin antgeno :
anticuerpo es ptima. La relacin optima se produce cuando las
soluciones separadas de antgeno y anticuerpo se colocan una al lado de
la otra y se permite que se difundan.
En la prueba de precipitacin en anillo aparece una lnea de
precipitacin nebulosa (anillo) en la zona en la cual se alcanz la
relacin optima (zona de equivalencia).
Las pruebas de inmunodifusion son reacciones de precipitacin
realizadas en un medio de gel de agar sobre una placa Petri o un
portaobjetos. Se forma una lnea visible de precipitado entre los pocillos
en el punto donde se alcanza la relacin optima de antgeno-anticuerpo.