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2015
Tcnica histolgica
de rutina
INTRODUCCIN
La Histologa estudia la estructura, la funcin y la composicin de los tejidos y rganos. El progreso de la
Histologa como ciencia est directamente relacionado con el desarrollo de instrumentos, tales como el
microscopio y las diferentes tcnicas de estudio, especialmente con la mejora de las coloraciones, las
tcnicas histoqumicas y ms recientemente la inmunohistoqumica, que posibilitan la localizacin precisa
en los tejidos de macromolculas especficas como de protenas, cidos nucleicos, por citar algunos
ejemplos.
La gran mayora de las estructuras que se analizan durante el curso de Histologa tienen un tamao inferior
al que el ojo humano puede ver, por lo que es necesario utilizar microscopios. Otro inconveniente es que
los tejidos u rganos deben ser preparados para esa observacin.
El siguiente material es una gua para que el estudiante se familiarice con los procedimientos que se llevan
a cabo en el laboratorio para obtener una preparacin histolgica que luego ser observada con el
microscopio ptico.
Cada uno de los pasos es importante per se y deben realizarse con cuidado. Del buen resultado que se
obtenga en cada uno de ellos, depender el resultado final: la preparacin histolgica. Para transformar el
material obtenido a partir de un ser vivo en una delgada lmina colocada sobre un portaobjetos se requiere
de la realizacin consecutiva de los siguientes procedimientos:
1.-Recoleccin u obtencin de la muestra.
2.-Fijacin
3.-Inclusin
4.-Corte
5.-Coloracin
6.-Montaje
1.-Recoleccin
Recoleccin u obtencin de la muestra.
Las muestras utilizadas para estudios histolgicos deben permitir la correcta representacin de las
caractersticas que posee el objeto de estudio en el animal vivo y entero. Un error en la toma de muestras
probablemente no pueda ser subsanado durante ninguna
ninguna de las etapas posteriores. Para obtener el
material de estudio, se pueden utilizar diferentes procedimientos:
1.BIOPSIA: cuando proviene de un organismo vivo (del griego bios: vida y opsis: visin).. Consiste en tomar
un fragmento de tejido u rgano de un ser vivo. Este procedimiento se realiza mediante una operacin
quirrgica y por lo general bajo anestesia del paciente.
2.NECROPSIA:las
las muestras se obtienen de seres recientemente muertos o sacrificados
sacrificados para un fin
determinado.
Una recoleccin adecuada del material requiere las siguientes condiciones:
Uso de instrumental apropiado.. Para obtener la muestra debe utilizarse un bistur con hoja nueva o una
hoja de afeitar en perfectas condiciones (Fig. 1).. Si se emplean tijeras, las mismas debern estar bien
afiladas y el corte debe realizarse sin ejercer presin que pueda lesionar o aplastar el tejido. No pueden
emplearse pinzas diente de ratn que lesionan los tejidos.
Siempre los cortes deben realizarse con material afilado para evitar la compresin y la consecuente
deformacin de los tejidos.
Pensemos que cualquier dao en la muestra tambin se magnificar cuando la observemos con el
microscopio.
Una vez extrada la muestra que se procesar, se coloca en cpsulas o cassetts ranurados (Fig. 2) que
permiten el paso de los lquidos y adems se pueden registrar con el nmero de protocolo, rgano u otro
dato que permita identificar el material que se procesa. Estas cpsulas con el tejido u rgano en el interior
se sumergen en el lquido fijador.
Figura 2. Cpsulas o cassetts. Comercialmente vienen en dos tamaos: A. altura 0,5 mm B. altura 1 mm.
2.-Fijacin
Tal como sucede con la toma de muestras, la fijacin constituye una etapa fundamental de la tcnica
histolgica, ya que los errores que en ella ocurran NO pueden ser subsanados. La fijacin tiene al menos 4
finalidades importantes:
Impedir las modificaciones post-mortem que pueda sufrir la clula (procesos autolticos).
Proteger al tejido del ataque bacteriano (putrefaccin).
Mantener la estructura de los rganos lo ms semejante posible a cmo eran en el sujeto vivo.
Mantener los componentes qumicos de los tejidos.
La fijacin puede realizarse por mtodos fsicos como la congelacin, las microondas o la desecacin. La
congelacin sirve como fijacin e inclusin a la vez, si bien se pierde calidad de la conservacin morfolgica,
se utiliza para muestras que requieren una observacin muy rpida como las biopsias hospitalarias y para la
conservacin de lpidos que se pierden en parte por la fijacin con formol y en especial cuando se realiza la
inclusin. La desecacin es la forma ms frecuente de fijar los extendidos de material como sangre,
exudados, hisopados, etc. El uso de microondas puede combinarse con algunos fijadores qumicos para
disminuir el tiempo de fijacin.
A continuacin nos referiremos exclusivamente a la fijacin qumica, la ms utilizada en la histologa
convencional.
Figura 3. Fotografa macroscpica de una necropsia donde se observan algunos rganos. De cada rgano se
extrae una pequea muestra (lado izquierdo de la imagen).
Por perfusin: la solucin fijadora se introduce a travs del sistema circulatorio accediendo a todas las
clulas del organismo gracias a la red de capilares. Mediante este mtodo se puede fijar un animal
completo introduciendo la solucin fijadora a travs del ventrculo izquierdo del corazn. Este
procedimiento se realiza luego de una anestesia general profunda. El fijador llegar a todas las clulas
irrigadas por la sangre bombeada por dicho ventrculo (mediante inyeccin del fijador en un vaso
sanguneo y circulacin con un equipo o bomba). Este procedimiento de fijacin es previo a la toma de la
muestra. Luego de finalizada la perfusin se extraen las muestras necesarias y se las coloca de igual forma
que en la tcnica de inmersin en un recipiente que contiene lquido fijador (Fig. 4).
Existen muchos lquidos fijadores. Depende cuntos fijadores participen en la solucin se los puede
clasificar en:
Simples: estn formados por un solo agente activo. Tradicionalmente se los clasifico, segn su mecanismo
de accin, en oxidantes y reductores. Hoy se sabe que sus mecanismos de accin son ms variados y
complejos. Ejemplos: formol,
ormol, cido actico, cido pcrico, alcohol
al
etlico, cido smico.
Mezclas fijadoras: contienen ms de un fijador, buscando aprovechar las caractersticas ms ventajosas
de las distintas sustancias. Ejemplos: lquido
l
de Bouin, lquido de Zenker,, lquido de Helly.Por
Helly.
ejemplo la
mezcla o lquido
o de Bouin contiene cido pcrico, cido actico (que preserva muy bien cidos nucleicos) y
formol que es un mejor fijador de protenas).
Sin embargo, existe
xiste otra manera de clasificar los fijadores. Utilizando el criterio de la accin que tienen
sobre el tejido los fijadores se clasifican en desnaturalizantes y formadores de puentes cruzados (crosslinking). Los desnaturalizantes producen
roducen desnaturalizacin proteica
proteica por generar int
interacciones como
puentes de hidrgeno, puentes salinos e interacciones hidrofbicas
hidrofbicas que cambian la estructura terciaria y
cuaternaria de la protena, son ejemplos de los primeros el alcohol y la acetona. Los formadores de puentes
cruzados generan uniones covalentes entre aminocidos de distintas o de la misma protena,
protena, son ejemplos
de stos, los aldehedos
dos como las soluciones de formaldehdo y de glutaraldehdo(este
glutaraldehdo(este ltimo muy utilizado
para microscopa electrnica).
formaldehido al 4%. Como se mencion, el formaldehido acta formando puentes cruzados (cross-linking)
(
entre los aminocidos de las protenas. Esta solucin tiene varias de las ventajas enumeradas en prrafos
anteriores, por ese motivo es el fijador de eleccin para la mayora de los laboratorios, aunque por algunos
efectos txicos actualmente se estn buscando sustitutos como el glioxal, pero hasta el momento no se ha
logrado la misma calidad de preservacin morfolgica.
Para microscopaa electrnica el formol no permite una buena conservacin ultraestructural y se ssuele
utilizar el cido smico o el glutaraldehdo.
3.-Inclusin
El tejido u rgano ya fijado en cualquiera de los lquidos fijadores, an no ha quedado con una consistencia
suficientemente firme como para realizar cortes con el micrtomo,
micrtomo instrumento indispensable
spensable para realizar
cortes delgados para microscopa.. Algunos rganos quedan an muy blandos para ofrecer resistencia a la
navaja utilizada para cortar; otros rganos tienen cavidades y se deforman mucho al ser seccionados y
otros son tan pequeos que no podran ser recogidos despus de un corte delgado si no tuvieran un sostn
a su alrededor. Para poder superar todas estas desventajas, es necesario impregnar el tejido en un medio
que al solidificarse, permita darle mayor resistencia y se pueda seccionar fcilmente.
Existen varias sustancias capaces de dar soporte a los tejidos, sin embargo, ell medio ms utilizado en la
prctica diaria, por ser ms simple y dar buenos resultados, es la parafina.
Las parafinas son derivadas del petrleo, qumicamente son mezclas de hidrocarburos saturados y a veces
de ceras. En el comercio se expenden en panes o como perlas. A temperatura ambiente son slidas y de
color blanco semi-translcido
translcido (opalescentes) (Fig. 5).
5) El punto de fusin de las parafinas es variable y
depende de los hidrocarbuross que la componen. Justamente, la
la propiedad fsica que ms debe importarle
al histlogo es el punto de fusin de la parafina, lo cual va a indicar la dureza de la misma. Las parafinas que
se funden de 56 C a 58 C son convenientes
conveniente para la mayor parte de los rganos.
Otra propiedad de las parafinas es que son qumicamente neutras,, ventaja muy importante porque no
reaccionarn
narn con el tejido que se desea incluir. Otro atributo de las parafinas es que no son solubles en
agua, pero si son solubles en numerosos disolventes. Adems,
Adems su consistencia hace que sean fciles de
cortar con el micrtomo.
Los tejidos tanto animales como vegetales contienen grandes cantidades de agua, tanto intracelular como
extracelular. Teniendo en cuenta que las parafinas son sustancias que no se mezclan con el agua, sta debe
ser eliminada del tejido antes de realizar la inclusin. El agua que se elimina ocupaba el volumen que luego
debe ser ocupado por parafina.
Deshidratacin
Una vez que el tejido est fijado, si se ha utilizado formol como lquido fijador, es conveniente antes de
comenzar el proceso de deshidratacin, realizar un lavado en agua corriente. El objeto de este lavado es
detener la accin del fijador y adems arrastrar todo resto o depsito del fijador que pueda quedar en el
tejido y que posteriormente impida una buena coloracin. Una vez lavada la pieza se comienza con la
deshidratacin.
El deshidratante ms utilizado es el alcohol etlico (etanol). Para realizar una buena deshidratacin se
prepara en el laboratorio una serie de recipientes que contengan alcoholes en una graduacin creciente.
Se comienza generalmente por un alcohol que contenga mucha agua como puede ser el alcohol 50 o 70,
luego se pasa a un alcohol de 96 y por ltimo al alcohol absoluto o alcohol 100. ste ltimo es totalmente
anhidro.
Una vez que se retira del ltimo pasaje en el alcohol 100, la muestra ya est deshidratada. Sin embargo,
surge otro inconveniente: las parafinas no se pueden mezclar con el alcohol, por lo que hay que emplear
antes de realizar la inclusin un lquido intermediario, que sea miscible tanto con el alcohol como con la
parafina. Por lo general estos lquidos tambin son llamados aclarantes, ya que le otorgan una
transparencia caracterstica a la muestra cuando se encuentra bien deshidratada. Muchos compuestos
presentan estas caractersticas; ejemplos de ellos son el xilol, el benzol y el toluol. Generalmente el ms
utilizado en la prctica diaria es el xilol. Aqu, la permanencia de las muestras es corta y dura
aproximadamente 10 a 20 minutos, dependiendo el tamao. Una vez realizada la deshidratacin y el
aclarado se comienza con la inclusin en parafina. Dado que la venta de xilol est muy regulada por
utilizarse en la fabricacin de drogas ilegales y que tiene cierta toxicidad, actualmente se estn
comercializando preparaciones similares en calidad pero sin esas propiedades negativas.
Adems de otorgarle sostn a la muestra, la parafina debe ocupar los lugares donde antes de la
deshidratacin haba agua en el tejido. Para lograr esto se debe realizar previo a la inclusin definitiva un
paso previo denominado impregnacin. Por lo tanto, la inclusin queda dividida en dos etapas:
1. Impregnacin
2. Inclusin propiamente dicha
1. Las parafinas, por ser slidas a temperatura ambiente, deben licuarse para poder utilizarlas como medios
de inclusin. Este procedimiento se realiza en una estufa, la cual tiene un termmetro y una perilla para
regular la temperatura para llevarla al punto de fusin correcto de la parafina que se utilice (Fig. 7).
Se preparan 4 recipientes numerados: parafina I, II, II y IV, sta ltima permanecer totalmente limpia. En
cada bao de parafina la pieza deber estar sumergida por un tiempo variable que depender del tamao y
dems caractersticas del tejido. Una vez transcurrido el tiempo de los 3 baos, se considera que la muestra
ya est impregnada y en condiciones de ser incluida en forma definitiva.
10
denominan barras de Leuckart (Fig. 8 y 9). En su reemplazo tambin pueden utilizarse cajitas pequeas de
cartn, pequeas capsulitas de plstico o anillos de inclusin (Fig. 10).
parafina.php
Figura 8. Esquema modificado de: http://mmegias.webs.uvigo.es/6-tecnicas/3-parafina.php
Figura 12. Otra manera de realizar el taco es utilizando las cpsulas de plstico. A. Vista inferior del taco. B.
Vista superior del taco en donde se observa en su interior el material incluido.
De esta manera queda formado el taco, el cu
cual ya est listo para ser colocado en el micrtomo y cortado.
4. Corte: microtoma
El taco formado debe ser colocado en un instrumento especial llamado micrtomo. Este es un instrumento
mecnico que tiene la propiedad de realizar cortes muy delgados (micrones) para permitir luego la
observacin microscpica.
En la actualidad se utilizan 3 tipos de micrtomos para microscopa ptica (Fig. 13), ellos son:
a) el micrtomo de congelacin
b) el micrtomo de rotacin o tipo Minot
c) el micrtomo de deslizamiento
El micrtomo para cortes de congelacin es muy utilizado para muestras en las que se desea preservar
aquellos componentes celulares que se perderan con la deshidratacin y en los casos en que se requieran
diagnsticos rpidos o de urgencia (ejemplo: biopsias intraquirrgicas). El funcionamiento es semejante al
tipo Minot pero se encuentra dentro de una cmara fra a -25C a 30C. El detalle de su uso escapa a los
objetivos de este curso.
El tipo Minot se caracteriza porque por su funcionamiento es ideal para realizar cortes seriados. Para
observar el funcionamiento del micrtomo de rotacin ver el video en el link:
https://www.youtube.com/watch?v=ml4fBEmH8Sg
El micrtomo de deslizamiento (Fig. 14) posee un mecanismo muy simple, y consiste en un riel por donde
se desplaza el soporte que contiene la navaja (2) que se desliza de adelante hacia atrs. Cada vez que la
navaja pasa por donde est colocado el taco (1), ste se eleva los micrones que se marcaron previamente
en el tornillo micromtrico (3).
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Figura 14. Micrtomo de deslizamiento. 1. Porta taco o porta bloque. 2. Navaja. 3. Selector de micrones.
14
Figura 16. El corte es colocado en un bao de agua tibia para que se extienda. Una vez extendido se coloca
sobre el portaobjetos.
Figura 17. Cortes montados sobre el portaobjetos sin colorear. Imagen tomada de
de:
http://www.slideshare.net/andreasthefania/primera
http://www.slideshare.net/andreasthefania/primera-clase-de-histologia-tecnicas-histologicas
histologicas-ymicroscopio
5.-Coloracin
La observacin directa de los cortes tal como se retiran del bao trmico, slo nos permite diferenciar
estructuras con distinto ndice de refraccin. Sin embargo, los diferentes componentes de los seres vivos
tienen propiedades pticas muy semejantes, por lo que se dificulta su estudio.
estudio Laa finalidad de utilizar
coloraciones en los preparados histolgicos es poder contrastar y diferenciar estructuras que por lo general
no poseen color propio. Todos los tejidos poseen la propiedad de incorporar y fijar de modo variable
diversas sustancias coloreadas llamadas colorantes. Los colorantes son sustancias capaces de transmitir
color a otra a la que se unen, y esaa coloracin se mantiene tras el lavado ulterior.
Coloreando el corte, no solamente obtendremos lmites ms precisos, sino que aquellas sustancias con
igual ndice de refraccin, pero con diferente afinidad por los colorantes se distinguen fcilmente por sus
coloraciones.
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Colorante
HEMATOXILINA
EOSINA
Composicin
qumica del
colorante
Bsico
cido
Colorea
Afinidad
Color
Ejemplos
(de la estructura)
Estructuras
cidas
Basfila
Azul-violeta
Ncleo
Rer
Estructuras
bsicas
Acidfila
Rosa
Citoplasma
Grnulos de
protenas
Figura 18. Acinos serosos del pncreas. Tcnica de coloracin hematoxilina y eosina.
A. Zona basfila del citoplasma. B. Ncleos basfilos. C. Zona acidfila del citoplasma.
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Se debe recordar que hasta el momento se obtuvo una lmina muy delgada de parafina con el
tejido u rgano en su interior.
Adems que la condicin del tejido en esa lmina es deshidratada y que los colorantes son
soluciones acuosas o alcohlicas.
Fig. 19. Batera de coloracin. Comienza en el recipiente superior izquierdo (verde), se contina con los
siguientes que contienen alcoholes en graduacin decrecientes hasta el primer colorante (Hematoxilina).
Luego del viraje en agua corriente se pasa al segundo colorante (Eosina) para luego deshidratar y concluir
con el aclarado (xilol).
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6. Montaje final
Para la conservacin adecuada de los cortes coloreados es necesario cubrirlos con laminillas de vidrio de
0.1-0.2 mm de espesor, denominados cubreobjetos. Para adherir el cubreobjetos a la preparacin se
utilizan diferentes sustancias, de las cuales la ms empleada es el blsamo de Canad.
La metodologa es muy sencilla. Primero se coloca una o varias gotas del blsamo sobre el corte coloreado,
luego se adhiere el cubreobjetos realizando una leve presin sobre el mismo. Una vez distribuido el
blsamo sobre el corte se quita su exceso con xilol para finalmente llevarlo a una estufa de secado para su
endurecimiento (Fig. 20).
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Resultado final
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Figura 22.Surco de arrastre.Falla provocada por la navaja mal afilada (mellas de la navaja).
Figura 23. Pliegue. Se puede formar luego del corte para estirarlo o por desprendimientos durante la
coloracin.
Figura 25. Rotura del corte. Si el corte es delgado y las membranas tambin lo son, puede abrirse el tejido
produciendo separaciones.
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