TRATAMIENTO

FARMACOLOGICO DE LAS
HELMINTOSIS
DRA. CIRA PEREZ ANTUNEZ

INTRODUCCION
Las helmintosis o parasitacin por vermes afectan a ms de
2,000 millones de personas en todo el mundo. En regiones
rurales pobres de los trpicos en que la prevalencia es mayor,
es frecuente la parasitacin simultnea por dos o ms
helmintos.

INTRODUCCION
Los vermes que son patgenos para los seres humanos son
los Metazoarios y se clasifican en:
vermes redondos (nematodos) y
dos tipos de vermes planos, las duelas (o trematodos) y las tenias
(o cestodos).

Las formas inmaduras penetran en los seres humanos por la

piel o el tubo digestivo y evolucionan hasta llegar a vermes
adultos bien diferenciados que se distribuyen en tejidos
correspondientes y caractersticos.

NEMATODOS (vermes redondos)

Ascaris lumbricoides.-

Toxocara canis..-

Benzimidazoles
(albendazol o mebendazol)
Pamoato de pirantel
Piperazina

Benzimidazoles
(albendazol)

NEMATODOS (vermes redondos)

Uncinariosis. Necator americanus.-

Benzimidazoles
(albendazol o mebendazol)

Strongyloides stercoralis.-

Enterobius vermicularis.-

Ivermectina
Benzimidazoles
(albendazol o mebendazol)
Pamoato de pirantel
Piperazina

NEMATODOS (vermes redondos)

Trichinella spiralis.-

Onchocerca volvulus.-

Benzimidazoles
(albendazol o mebendazol)

Ivermectina

CESTODOS (vermes planos)

Praziquantel
Niclosamida

Taenia saginata. Taenia solium.-

Niclosamida
Albendazol

Hymenolepis nana.-

Praziquantel

ANTIHELMNTICOS
Son frmacos que actan en forma local en el interior de la luz
intestinal para expulsar vermes del tubo digestivo o bien a nivel
sistmico contra los parsitos que estn fuera de dichas vas.
Benzimidazoles.
Ivermectina.
Pamoato de pirantel.
Niclosamida.
Praziquantel.
Piperazina.

BENZIMIDAZOLES
Tiabendazol.
Mebendazol.
Albendazol.

Mecanismo de accin:
Inhibicin dela polimerizacin de microtbulos al unirse a la
tubulina del parsito.
Inhibicin de la fumarato reductasa de mitocondrias,
disminucin del transporte de glucosa y desacoplamiento de
la fosforilacin oxidativa.

BENZIMIDAZOLES
Albendazol. Ascaridiasis: 12-24 meses 200 mg DU. > 2 aos 400 mg DU.
Tenia solium < 60 kg 15/mg/da BID VO 8-30 das; >60 kg 400 mg
BID VO 8-30 das.

Efectos secundarios: diarrea, fatiga, somnolencia, cefalea y

aturdimiento.

IVERMECTINA
Mecanismo de accin.- inducen parlisis al activar una
familia de los conductos de cloruro regulados por ligando, en
particular los conductos de cloruro regulados por glutamato
que poseen slo los invertebrados.

PRAZIQUANTEL
Mecanismo de accin.- incremento de la actividad muscular,
seguido de contraccin y parlisis espstica.
Produce molestias abdominales ocasionales.

PIPERAZINA
Mecanismo de accin.- acta como un agonista del receptor
de GABA. Al incrementar la conductancia del ion cloruro en
la membrana muscular de Ascaris, el frmaco produce
hiperpolarizacin y disminuye la excitabilidad, que ocasiona
relajacin muscular y parlisis flcida.
Ascaridiasis < 2 aos 50 mg/kg/da y > 2 aos 75 mg/kg/da
VO por 2 das.
Tab. 500mg y 5 ml/500 mg.

PAMOATO DE PIRANTEL
Mecanismo de accin.- abren de manera no selectiva los
canales de cationes e inducen la activacin persistente de los
receptores de acetilcolina nicotnicos y con ello originan
parlisis espstica del verme.