BERITA ACARA

RAPAT BADAN PERMUSYAWARATAN DESA

DESA ......................... KECAMATAN . KABUPATEN KUDUS
Pada hari .................. tanggal....................................... bulan ....................... tahun dua
ribu delapan di Balai Desa ................................. Kecamatan .., Kabupaten Kudus,
telah diadakan rapat Badan Permusyawaratan Desa .................................. Kecamatan
, Kabupaten Kudus dalam rangka membahas :
Peraturan Desa ................................., Kecamatan ., Kabupaten Kudus
tentang

Rencana

Pembangunan

Jangka

Menengah

Desa

RPJM-Desa)

Desa................................................. Kecamatan .. Kabupaten Kudus

Rapat Badan Permusyawaratan Desa dihadiri oleh Kepala desa, Perangkat Desa,
Ketua BPD, Wakil Ketua BPD dan anggota.

Jumlah anggota BPD

: ................ Orang

Yang hadir

: ................ Orang

Yang tidak hadir

: ................ Orang

Sehingga rapat telah memenuhi quorum dengan kesimpulan hasil rapat sebagai
berikut :
Menyetujui Peraturan Desa .................................... Nomor : ............ 2013 tentang
Rencana Pembangunan Jangka Menengah Desa .................................. Kecamatan
Kabupaten Kudus.
Demikian Berita Acara Rapat Badan Permusyawaratan Desa ............................... ini dibuat
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

......................................., ......................... 2013

BADAN PERMUSYAWARATAN DESA
DESA....................................................
Ketua

(.. ......................................................)

DAFTAR HADIR
BADAN PERMUSYAWARATAN DESA
DESA...................................................
TANGGAL : ....................................2013
NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

NAMA

JABATAN

TANDA TANGAN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
......................................., ......................... 2013
BADAN PERMUSYAWARATAN DESA
DESA....................................................
Ketua
(..

Notulensi:

......................................................)