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::. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO .::

XX CONCURSO FERIA DE LAS CIENCIAS

CARTULA DE TRABAJO

CIENCIAS

DE LA SALUD
REA

EXTERNA
CATEGORA

INVESTIGACIN

DOCUMENTAL

MODALIDAD

"UNA

PATOLOGA EXTRAA:

LA

ASPERGILOSIS PULMONAR"

TTULO DEL TRABAJO

7944138
FOLIO DE INSCRIPCIN

FUMIASPERGIL
PSEUDNIMO DE INTEGRANTES
::. COLEGIO DE CIENCIAS Y HUMANIDADES .::
Para dudas e informacin escribir a feriadelasciencias@cch.unam.mx

NDICE

Resumen -------------------------------------------------------------------------- 3
Marco Terico -------------------------------------------------------------------- 4
Planteamiento del problema------------------------------------------------ 7
Objetivo General----------------------------------------------------------------- 7
Hiptesis-------------------------------------------------------------------------- 7
Metodologa --------------------------------------------------------------------- 7
Resultados ---------------------------------------------------------------------- 8
Anlisis de Resultados --------------------------------------------------- 13
Conclusiones ------------------------------------------------------------------- 13
Referencias --------------------------------------------------------------------- 14
Apndices
Apndice Glosario de trminos-----------------------------------------16

Resumen
Ms de la mitad de la poblacin est infectada por patgenos eucariontes, la
mayora de ellos microscpicos.
Dentro de los ms comunes se encuentran los hongos, que en muchas ocasiones
suelen ser hongos filamentosos causantes de micosis.
Una micosis suele considerarse como una infeccin crnica, ya que los hongos
microscpicos crecen lentamente y por ende son de larga duracin. Existen
diferentes tipos de micosis clasificadas en superficiales (afectan la capa crnea de
la piel y la porcin supra folicular del pelo), subcutneas (penetran en el husped
por implantacin), cutneas (pueden estar afectados la piel y sus anexos),
sistemticas (capaz de diseminarse por va linfohemtica) y oportunistas (ataca
al husped muy debilitado o traumatizado).
Durante esta investigacin hablaremos a cerca del hongo filamentoso Aspergillus
que ocasiona una micosis oportunista en el ser humano.
Especficamente del gnero Aspergillus fumigatus , que al ser colonizado por va
area, produce una reaccin de hipersensibilidad tipo Th 2CD4 con la produccin
de IgE total y especfica que causa la Aspergilosis Broncopulmonar Alrgica
(ABPA).
Para realizar esta investigacin decidimos recolectar suficiente informacin que
nos diera bases para poder desarrollar a un patgeno que extraamente se da en
los humanos, especficamente en los latinoamericanos y en sujetos jvenes.
Esta investigacin la pusimos en accin por curiosidad e inters que nos surgi,
por una parte, por querer salir de lo habitual, pero adems por la relacin que tiene
con causas externas muy actuales, como la contaminacin (al debilitar en cierto
estado el sistema respiratorio de algn husped).
Dentro de la investigacin hubo contradicciones en ciertas citas bibliogrficas, que
se mencionan en este mismo trabajo, la confusin al encontrar algn tratamiento
para esta micosis no fue fcil, as como asegurarnos de que la informacin que
obtuvimos en nuestras manos fuera siempre certera y confiable.
Gracias a la colaboracin de un gran equipo y la ayuda de especialistas
conocedores en el campo se alcanz con xito el fin requerido.

Marco Terico
El hongo microscpico Aspergillus es un hongo filamentoso,
que puede pertenecer a dos grupos, (siendo del mismo
gnero) morfolgicos principales:
20

El Aspergillus de tipo anamorfo ( tambin considerado antiguamente en

imperfecto: Deuteromycetes1) que se conforma de esporas asexuales,
20
llamados conidios producidos en cadenas largas desde un conidiforo.

Imagen tomada de http://www.uco.es/aerobiologia/hongos/aspergil.htm

Grupo Aspergillus ochraceus: conidiforo

El Eurotium (entre otros gneros) es de tipo teleomorfo (perfecto:

1
Ascomycetes ) el cual pose meiosporas (esporas sexuales) en ascos que
pueden producirse en racimos desnudos o dentro de ascomas. 20

Imagen tomada de http://www.uco.es/aerobiologia/hongos/aspergil.htm

Grupo Eurotium: meiosporos o ascosporas.

Retomaremos el primer tipo de Aspergillus.

El Aspergillus de tipo anamorfo est constituido por mohos, que provienen en su
conjunto de un micelio y estos a su vez contienen un conjunto de hifas tabicadas
6
que por lo general se ramifican en dicotoma (ngulo agudo).
La mayora se reproduce asexualmente, formando cabezas aspergilares
20
(conidiforos), con produccin de gran nmero de conidios.
El gnero Aspergillus fue descrito por primera vez por Pier Antonio Micheli (1729),
que lo denomin con este nombre por el parecido de la cabeza conidial con un
aspergillum (instrumento religioso utilizado para dispersar el agua bendita).
Tambin se ha dicho que es como el clsico diente de len, posee su misma
estructura observada al microscopio, y sus pequeas ramificaciones (conidios), se
desprenden de igual manera de la cabeza y vuelan por el aire. 10
Este gnero incluye ms de 180 especies distribuidas en 18 grupos. El color es la
principal caracterstica macroscpica para la identificacin de los grupos de
Aspergillus Poseen distintos tonos de verde, pardo, amarillo, blanco, gris y negro.
Las cabezas conidiales presentan bajo el microscopio cuatro formas bsicas:
globosa, radiada, columnar o claviforme. 19
En la siguiente tabla podemos observar algunas de sus caractersticas:

Tabla tomada de: http://www.unsa.edu.ar/matbib/hongos/04htextoaspergilos.pdf

Caractersticas de los grupos principales de Aspergillus para para su identificacin

Se caracterizan por ser hongos saprfitos capaces de colonizar y degradar

numerosos substratos como papel, cuero, pinturas o alimentos, a los que adems
pueden contaminar con micotoxinas ya que algunas de sus especies son los
productores ms importantes de estas substancias. Su presencia es casi
constante en el aire de interior y exterior de edificios, como de polvo domstico,
donde especies de este gnero han sido sealadas como favorecedoras del

crecimiento de los caros, ya que aseguran a estos, un aporte vitamnico

adecuado y la pre-digestin de las escamas drmicas de las que se alimentan.
Al ser ubicuos. Se pueden encontrar en el suelo, en las plantas y en la materia
orgnica en descomposicin, y durante todo el ao, especialmente en otoo e
invierno. 18

Tabla tomada de: http://www.uco.es/aerobiologia/hongos/aspergil.htm

Principales lugares en donde podemos encontrar algunas especies de Aspergillus .

En la tabla podemos observar en que lugar es ms frecuente encontrar a

diferentes especies de Aspergillus en el medio ambiente con el que estamos en
contacto a diario. 18
Estas especies crecen con facilidad y rapidez en casi todos los medios de uso
habitual (aunque son sensibles al actidione). 10
Algunas especies de Aspergillus pueden producir enzimas hidrolticas que ayudan
a la industria, en especial el Aspergillus fumigatus (produce celulasa) ayudando
as a la industria del papel.1
El gnero Aspergillus es causante de una micosis oportunista a partir de una
infeccin adquirida mediante penetracin del hongo por va respiratoria,

inoculacin percutneo por contacto directo con las esporas de las diferentes
especies de hongos. 7Existen diferentes especies de este hongo microscpico que causa enfermedades
en el ser humano llamadas Aspergilosis. Tambin pueden ser causantes de muy
diversas patologas como aspergilomas respiratorios, asma o alergias. 7
Planteamiento del problema:
Cmo se desarrolla una Micosis Oportunista en el ser humano por parte del
hongo Aspergillus fumigatus?
Objetivo General:
Descubrir las causas por las que se desarrolla una Aspergillosis, principalmente
en los rganos respiratorios. As como los efectos que este patgeno produce en
el husped y el tipo de respuesta para atacarlo, (sistema inmune o por medio de
frmacos).
Hiptesis:
De acuerdo al Marco Terico, consideramos que ste hongo, al ocasionar una
micosis oportunista pudiese atacar de una manera brusca a personas que tienen
su sistema de inmunidad dbil.
Metodologa:
Durante las primeras etapas de la investigacin consultamos libros de la
biblioteca, introducindonos primero a la microbiologa y buscando imgenes para
completarla.
Despus realizamos visitas a las distintas facultades; Ciencias, Qumica y
Medicina para consultar libros y artculos principalmente, adems de realizar
entrevistas y acudir con asesores expertos en el campo de estudio en el que nos
encontrbamos confusas y con dudas.
Al final recopilamos toda la informacin obtenida, y especificando en cierto tipo de
lugares demogrficos, gracias a resultados planteados en artculos principalmente,
realizamos grficas. Adems de comparar citas descritas por distintos autores con
respecto a su tratamiento y diagnostico.

Resultados:

Aspergillus como patgeno en el ser humano:

Existen diferentes especies de este hongo microscpico que causan
enfermedades en el ser humano llamadas Aspergilosis. 9
Este hongo est ampliamente diseminado en el medio ambiente, presente en
agua, aire, suelos, alimentos y plantas; las formas infectantes son las esporas, que
se pueden inhalar o introducir por la piel a travs de una discontinuidad de la
misma. Referente a una micosis oportunista.
Como factores de oportunismo tenemos a los procesos neoplsticos y
mieloproliferativos, colagenopatas, enfermedades crnico debilitantes,
sndrome
de
inmunodeficiencia
adquirida
(Sida),
quimioterapias,
radioterapias, inmunodepresin farmacolgica y desnutricin. 7
Las esporas, debido a su pequeo tamao (de 2 a 35 micras), entran fcilmente a
la va area y por ser termoestables, crecen en forma ptima en el ser humano. En
un individuo susceptible, germina formando hifas que miden de 3 a 7 u, ms
grandes que de costumbre. 9
Existen otros tipos de Aspergilosis
que se encuentran en la piel (como la
onicomicosis, que son lceras cutneas, que se encuentra en los pies de las
personas con inmunodepresin), en los ojos (como la Aspergilosis
ptica, que
son pequeas lceras encostradas, que provocan ardor y dolor y hasta una
endolftalmitis, que es una hinchazn dentro del globo ocular, que con el tiempo
puede terminar con la prdida de un ojo), en el odo, por medio de vas urinarias y
cardiacas. 7

Manifestaciones clnicas
La Aspergilosis puede ser pulmonar de tipo alrgico o broncoalveolar de tipo
asmtico. Hay un tipo de manifestacin en la que se encuentra la formacin de
aspergilomas, que provoca tos, fiebre, disnea, entre otras enfermedades. 7
En los estudios radiolgicos de estas manifestaciones, es importante observar en
la radiografa la imagen del aspergiloma, mejor conocido como pelota fngica,
para saber con qu enfermedad se est tratando. 7

Algunas de las Aspergilosis

humanos son:
Aspergilosis

ms frecuentes en el sistema respiratorio de los

Broncopulmonar Alrgica. Se da normalmente en pacientes

atpicos, con un cuadro de fiebre, crisis asmticas y atelectasias
laminares.
Aspergilomas. Consisten en granulomas que contienen acmulos del
hongo, y son tpicos de pacientes con cavidades previas (por ejemplo, por

tuberculosis). A menudo debutan con hemoptisis. Radiolgicamente, se

detecta una gran masa (como se menciona un prrafo arriba).
Aspergilosis pulmonar crnica. Consiste en un cuadro de fiebre y tos
crnicas, con infecciones de repeticin y cavitaciones en los lbulos
superiores pulmonares.
Aspergilosis
pulmonar invasiva. Neumona atpica muy grave, propia de
pacientes inmunodeprimidos. Se presenta generalmente con fiebre
persistente e infiltrados pulmonares, diseminndose hasta en el 30% de los
casos. La mortalidad es muy elevada, a pesar del tratamiento. 2-9
Adems de que la Aspergilosis pulmonar invasiva, se presenta un diagnstico de
tos, astenia, trombosis y necrosis, entre otros sntomas, cuando sta se dispersa,
se crea la Aspergilosis diseminada, provocando lesiones en el sistema nervioso
central, en el corazn, hgado, aparato digestivo, entre otros. 7
En vas respiratorias, se producen respuestas alrgicas cuando la secrecin de
moco aumenta, en personas que tienen inmunosupresin, se agrava la
enfermedad produciendo una Aspergilosis invasiva. 7
Las personas inmunocompetentes, pese a estar expuestas de forma habitual al
microorganismo en su vida diaria, desarrollan enfermedad invasiva de manera
excepcional. Poseen gran resistencia frente a los conidios de Aspergillus gracias
al aclaramiento ciliar y a los macrfagos alveolares. 16
La Aspergilosis invasiva se manifiesta en inmunodeficiencias severas; el
aspergiloma en cavidades pulmonares preexistentes; La Aspergilosis pulmonar
crnica en inmunodeficiencias menores o en enfermedades pulmonares crnicas
(EPC). 9

El Aspergillus induce la liberacin de citokinas proinflamatorias; tales como

interleukina (IL)-6 IL-8, adems de toxinas que inhiben el batido ciliar en tanto las
proteasas como elastasa y colagenasa disminuyen la fagocitosis y perpetan el
dao de la va area. 9
Cuando el ser humano inhala las esporas de ste hongo, stas desarrollan su
caracterstico micelio lo que hace que se muestre la presencia de moco y
eosinfilos. Como consecuencia de todo esto, se producen infartos hemorrgicos
y trombosis (que es cuando hay un cogulo en los vasos sanguneos), producidos
por abscesos micticos y obstruccin bronquial (aspergiloma). 7
Las hifas se ramifican en ngulos de 45, de esta manera colonizan los bronquios.
Hay distintos tipos de virulencia, entre los cuales destacan las glucoprotenas,
que presentan actividad de endotoxina (la cual produce hemorragia y necrosis), y
la invasiva (relacionada con la secrecin de elastasa), que provoca edema con
necrosis. 7

10

Dentro de las especies principales de Aspergillus causantes de Aspergilosis

se
encuentran:
Aspergillus fumigatus , A. flavua, A. niger, A. terreus, A. nidulans, A. orizae y
A. ochraceus. 10

Es la especie ms frecuentemente aislada

en pacientes humanos y la causa ms
habitual de Aspergilosis
Aspergillus fumigatus

Es responsable del 80% de las infecciones en humanos es el

Aspergilus fumigatus.

El responsable del 80% de las infecciones en humanos es el Aspergillus

fumigatus. Este tipo de micosis puede atacar a todo tipo de edad, desde nios
hasta adultos, y de cualquier sexo. 17
El Aspergillus fumigatus es considerado el de mayor prevalencia de patgenos
en el aire por hongos que causa la Aspergilosis pulmonar invasiva y a menudo
llega a ser mortal, entre los individuos inmunocomprometidos, como los pacientes
con leucemia o aquellos que han sido sometidos a trasplante de rganos. 11
El Aspergillus fumigatus se encuentra entre las principales causas de fenmenos
alrgicos, los cuales se relacionan con la hipersensibilidad tipo I, III y IV. Para que
la enfermedad se manifieste, el husped debe presentar una susceptibilidad
gentica, en este sentido es importante el Antgeno (Ag) HLA tipo DR2 y DR5,
en cambio el Ag HLA DQ2 ya que confiere proteccin. 9
Adems se debe considerar el tamao del inculo. Los fenmenos inmunolgicos
involucrados no estn del todo aclarados; sin embargo, es relevante la
participacin de los Linfocitos T-ayudadores (ThCD4). 9
La Aspergilosis broncopulmonar alrgica (ABPA) es una afeccin poco frecuente,
especialmente en pediatra, slo existen escasas series nacionales (Chile)
publicadas tanto en adultos como en nios. 2 Esta condicin afecta a individuos
genticamente susceptibles, especialmente en portadores de Fibrosis Qustica
(FQ), Asma Bronquial y otras formas de Enfermedades Pulmonares Crnicas
EPC, asociadas a bronquiectasias, como la producida luego de una Neumona
por adenovirus (ADV). 9
La ABPA se manifiesta por episodios de tos productiva con eliminacin de esputo
en molde color caf, aparicin o aumento de sibilancias, disnea de diferente
intensidad, ocasionalmente hemoptisis. 9

11

Adems puede producir sntomas sistmicos como compromiso del estado

general, fiebre, cefalea, anorexia, baja de peso. En pacientes con FQ y en otras
EPC es caracterstico observar acentuacin de la obstruccin bronquial, refractaria
al tratamiento habitual, as como fracaso a la terapia antibitica durante una
exacerbacin infecciosa. En el asma se puede manifestar como obstruccin
bronquial de difcil manejo. 17
La prevalencia de Aspergilus fumigatus en el esputo de pacientes con FQ es de
10-60%, este rango se relaciona con el grado de exposicin a las esporas, la
gente que vive en reas rurales y en casas mal ventiladas presentan ndices ms
altos.9

En la grfica podemos ver

interpretados, el porcentaje de los
pacientes internados en un
Hospital de Per, que padecen
Aspergillosis pulmonar de
acuerdo a la zona en donde en
habitan.

Datos obtenidos para realizar la grfica de: http://www.fihu13

diagnostico.org.pe/revista/numeros/2000/setoct00/256-260.html Pas: Per Ao: 2000

Diagnstico:
El diagnstico al detectarse la enfermedad debe ser precoz para instaurar un
tratamiento adecuado. 9
En la mayora de los casos se sigue el siguiente diagnostico para confirmar:
Las muestras de biopsia muestran hifas ramificadas, tabicadas, invadiendo el
tejido. Los cultivos muestran colonias con cadenas radiales caractersticas de
conidio. Sin embargo, los cultivos positivos no confirman enfermedad debido a que
la colonizacin es comn. La serologa muestra que una persona con asma
alrgica, existen concentraciones elevadas de IgE. 5
En pacientes con Aspergilosis invasiva, puede haber ttulos altos del Antgeno
galactomanano en suero. 5

12

Se debe tener un alto ndice de sospecha frente a una pobre respuesta al uso de
antibiticos, aparicin o incremento de sibilancias a pesar de un tratamiento
broncodilatador adecuado, broncorrea en moldes principalmente. 9
El diagnstico debe ser confirmado mediante test serolgicos y estudios
radiolgicos. 9
Adems de realizar pruebas como:
ELISA en Sandwich:
Utiliza un anticuerpo monoclonal contra el galactomanano de Aspergillus para el
diagnostico de enfermedad invasiva.
En la enfermedad invasiva su sensibilidad seria superior al 90 % y su especificidad
superior al 95 %. 16
Radiografa de trax:
Infiltrados fugaces en la radiografa de trax ocasionados por atelectasias (ABPA)
Imagen de masa solida redondeada en una cavidad: Aspergiloma. 16
Infiltrados nodulares difusos, condensaciones en cua basales, cavidades
(Aspergilosis invasiva extensa). 16
Halo radiolcido que rodea a una lesin nodular: hallazgo precoz de la
Aspergilosis invasiva. 16
TAC de trax.
Halo radiolcido que rodea a una lesin nodular: hallazgo precoz de la
Aspergilosis invasiva: con mayor sensibilidad que la radiografa de trax. 16
TAC de senos paranasales:
Engrosamiento de la mucosa sinusal (forma alrgica).
Presencia de una masa fngica (aspergiloma). 16

Tratamiento
Aspergilosis
broncopulmonar alrgica: En las exacerbaciones se utilizan
glucocorticoides para alivio sintomtico y el Itraconazol (200 mg por 16 semanas)
ha demostrado reducir de forma significativa la necesidad de corticoides,
mejoraban la tolerancia al ejercicio y la funcin pulmonar. 16
Aspergiloma: Este cuadro no responde a la teraputica antimictica. Se trata
mejor con medidas conservadoras a menos que ocurra hemoptisis masiva, en
16
cuyo
caso
esta
indicada
la
reseccin
quirrgica
pulmonar.
Aspergilosis invasiva:
Tratamiento primario: Voriconazol
Alternativos (de rescate): Anfotericina B,
Itraconazol y Caspogunfina 16

21

en formulaciones lipidicas.

Pero segn Levinson, la Aspergilosis invasiva y cualquier ataque de hongos

patgenos, se trata con antimicticos, y el ms poderoso es la anfotericina B 5, ya

13

que los intoxica, aunque tiene efectos secundarios en los humanos, lo que
dificulta el seguir su tratamiento, porque adems recordemos que se esta tratando
con personas traumatizadas inmunolgicamente.
Siguiendo da la afirmacin: Una bola de hongos en crecimiento en un seno o una
cavidad pulmonar puede extirparse con ciruga. Adems de confirmar que no hay
mtodos especficos de prevencin.
Si llegamos a encontrar citas de algunos libros que mencionaban, errneamente el
uso de antibiticos era lo recomendable.
Anlisis e interpretacin de resultados

Las distintas comparaciones de los resultados conforme a la patologa en general

provocada por el hongo Aspergillus fumigatus fue variada, aunque comnmente
coherente y muy semejante a otras enfermedades asmticas, con pequeas
diferencias de algn o algunos factores que intervenan para clasificarla como
distinta, adems de los distintos rangos en que se poda presentar cada una de
estas enfermedades en distintas partes de Latinoamrica, como en Chile o Per.
La zona demogrfica, el estado de salud y la gentica hereditaria son los
principales factores que pudimos analizar en la informacin que dependen para
que el hongo patgeno Aspergillus tenga mayor ventaja y oportunismo en el ser
humano.
Lo ms sorprendente son los difciles diagnsticos y tratamientos para recuperar la
vida de una persona, tratando de no traumatizarla ms.
Conclusin

El caso extrao de una patogenia fuera de lo comn, y hablando de una micosis,

puede llegar a ser muy alarmante en estos tiempos, ya que recodemos que todos
nacemos tratando de defendernos innatamente lo mejor posible, pero muchsimas
veces nosotros mismos no somos conscientes de que podemos estar
contribuyendo a la aparicin de enfermedades extraas, ya sea por un mala
distribucin demogrfica de los capitalinos en el pas y el mundo entero, el
descuido y percance de nuestra salud (al fumar por ejemplo), sin contar la
contribucin de contaminantes presentes principalmente en el aire, que favorecen
a las enfermedades respiratorias, haciendo como muestran los resultados,
susceptibles a desarrollar este tipo de Aspergilosis.

14

Aunque contando tambin en sealados y variados casos, la presencia de una

Aspergilosis Pulmonar en pacientes con enfermedades genticas susceptibles
como la Fibrosis Qustica.
El traumatizante caso de tener una Aspergilosis pulmonar es ms un dao severo
y de difcil tratamiento, ya que como pudimos ver ocasiona en la mayora de los
casos (Aspergilosis pulmonar invasiva) la muerte, para que dentro de un
organismo ya debilitado o inmunocomprometido pueda daar y perjudicar an ms
al husped.
El objetivo e hiptesis planteados desde un principio de la investigacin fue
alcanzado con gran xito, ya que adems de reconocer la Aspergilosis pulmonar,
pudimos enfatizarnos de cierto modo en sus causalidades, y el tipo de tratamiento
clnico que se sigue, descubriendo extraordinarias complicaciones en el husped.
A pesar de que tuvimos nuestros atores y dudas en un poco de todo, obtuvimos
la ayuda y asesora de diversas personas especialistas, dando este resultado
como fruto. As como la colaboracin de un gran equipo de investigacin.

Referencias Bibliografas:
1-

Madigan, M. T. J. Martinko, Brock, Biologa de los microorganismos Editorial

Pearson, 12 Ed., Pg. 592-601 y 1136-1140.
2-

Carrasco E, ABPA Complicaciones poco sales de la afeccin 2004Pag: 20, 3036

3-

Hans G. Shelegel Microbiologa general. Nueva Edicin, Editorial Omega,

Barcelona 1997. Pg.: 170,185 186f, 387f, 468.
4-

Herrera T y M Uloa. El reino de los hongos, 1999 UNAM Fondo de la Cultura

Econmica Pg.: 184, 226, 234
5-

Levinson Microbiologa e Inmunologa Mdicas Editorial: El manual moderno

S.A. Mxico D.F. 1992 Pg.: 377
6-

Tortora, Funke, Case Introduccin a la microbiologa 9 Edicin, Editorial

Mdica Panamericana, 2005. Pg.: 344-355, 353, 597,736.
7-

Tortora,Funke, Case Microbiologa y parasitologa humana 9 Edicin,

Editorial Panamericana, 2005 Pg.: 696-699
8-

. Laura del Carmen Vargas-Parada Las guerras del cuerpo Ao2, No.24
noviembre del 2002 Direccin General de Divulgacin de la ciencia-UNAM

15

9-

. Revista Neumologa Pediatrica, Sociedad Chilena de Neumologa Peditrica.

Dr.Julio Maggiolo, Dra Lilian Rubilar, Dr. Ricardo Kogan, Guido Girardi.
Aspergilosis
broncopulmonar alrgica en pediatra. Ao.2009 No.2 Vol.4 Pg.
43-50.
Referencias electrnicas.
10-

http://danival.org/fungi/sp/Aspergillus intro.html Consultada el 2-noviembre-12

11-

http://depts.washington.edu/molmicdx/mdx/tests/asppcr.shtml

Consultada

el

5-

septiembre-2011
12-

http://www.doctorfungus.org. Consultada el 5-septiembre-2011

13-

http://www.fihu-diagnostico.org.pe/revista/numeros/2000/setoct00/256-260.html

Consultada el 04-febrero-2012
14-

http://www.freewebs.com/Aspergillus /RLU3-4%20%20FINAL.pdf

Consultada el 18-

febrero-2012
15-

http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=58971

Consultada el 12-

marzo-2012
16-

http://www.losmicrobios.com.ar/microbios/Aspergillus .html

Consultada el 12-marzo-

2012
17-

http://www.neumologia-pediatrica.cl/pdf/200942/Aspergilosis .pdf

Consultada el 12-

marzo-2012
18-

19-

http://www.uco.es/aerobiologia/hongos/aspergil.htm Consultada el 12-marzo-2012

http://www.unsa.edu.ar/matbib/hongos/04htextoaspergilos.pdf

Consultada el 12-

marzo-2012

Entrevistas y asesoras:
20.

Profa. Mnica Aguilar Fernndez. Ecloga y especialista en hongos. Facultad

de Ciencias de la UNAM.
21.

Dr. Adrin de la Pea Garca. Doctor general.

16

Apndice
Glosario de trminos morfolgicos y clnicos.
ABPA.- Aspergilosis broncopulmonar alrgica, es una reaccin alrgica al hongo
que se desarrolla en personas que ya tuvieron problemas pulmonares, como asma
o fibrosis qustica.
Acmolos.- Los granos de bacterias u hongos cada especie en forma
caracterstica de grano.
Anfotericina
B
.Es
un antibitico y antifngico extrado
del Streptomyces nodosus, una bacteria filamentosa,
obtenido inicialmente
en 1955 en el Instituto Squibb Para la Investigacin Mdica a partir de cultivos de
un aislado de streptomycete .
Actidione.- Nombre comercial de cicloheximida, un fungicida agrcola.

Adenovirus (ADV).- Son virus no encapsulados de ADN bicatenario que pueden

provocar infecciones
en
las
vas
respiratorias, conjuntivitis, cistitis
hemorrgica y gastroenteritis.
Alrgico.- Que padece alergia.
Anamorfo.- Partes de los ciclos vitales de los hongos en el Filo Ascomycota y en
Basidiomycota.
Anfotericina B.- Es un antibitico y antifngico
Antgeno galactomanano.- Sustancia que, introducida en un organismo animal,
determina en l una reaccin inmunitaria, de un componente de la pared celular de
los hongos.
Arpergillus.- Es un hongo filamentoso, oportunista de los que toma ventaja de
personas con un cuerpo inmunolgico dbil, el cual afecta a los pulmones del ser
humano.
Asma bronquial.- Es una enfermedad en la que se inflaman los bronquios, en
forma recurrente continua, lo que produce una obstruccin de los tubos
bronquiales (encargados de conducir el aire respirado hacia dentro hacia
afuera).
Aspergiloma.- Cmulo de hongos que coloniza las cicatrices pulmonares sanas o
los abscesos que resultan de enfermedades pasadas.
Aspergilosis.- Enfermedad provocada por el hongo Aspergillus.

17

Aspergilosis
broncopulmonar alrgica.- Consiste en una obstruccin
reversible de las vas respiratorias (es decir, asma)
Aspergillus fumigatus.- Hongo que ataca a las vas y rganos respiratorios, y se
encuentra en el medio ambiente.
Aspergilosis invasiva.- Es una enfermedad grave que afecta esencialmente a los
pacientes inmunodeprimidos, congnitos o adquiridos, neutropnicos,
trasplantados y sometidos a tratamientos prolongados con quimioterapia o
corticoides.
Atelectasia.- Es la disminucin del volumen pulmonar.
Biopsia.- Es un procedimiento diagnstico que consiste en la extraccin de
una muestra total o parcial de tejido para examinarla al microscopio.
Broncoalveolar.- Es un subtipo de adenocarcinoma
caractersticas epidemiolgicas diferentes y mejor pronstico.

de

pulmn

con

Bronquiectasias.- Es una dilatacin anormal e irreversible del rbol bronquial,

encargado de conducir el aire desde la trquea hasta la unidad funcional
respiratoria (alvolo pulmonar), que puede ser localizada o generalizada.
Cabezas aspergilares.- En donde se observa el conidiforo, vesculas, filides y
cadenas de fialoconidias, estructuras todas ellas que intervienen en la
reproduccin.
Caspofungina.- Antimictico sistmico que inhibe sntesis de (1,3)-D-glucano,
componente esencial de la pared celular de muchas levaduras y hongos
filamentosos
Citokinas proinflamatorias.- Son protenas que
las clulas que las producen u otros tipos celulares.

regulan

la

funcin

de

Claviforme.- Que tiene forma de clava o porra.

Cleistotecios.- Estructura reproductiva de un Ascomycete con forma esfrica o
semiesfrica, que en su interior encierra a las esporas.
Colagenopatas.- Engloba un grupo de enfermedades autoinmunes, fabricando
anticuerpos que lo daan
Columnar.- Se refiere a la forma de las clulas epiteliales que son ms altas que
anchos.
Conidiales.- Forma de la cabeza de un hongo conidial.
Conidiforos.- Micelio que origina y sostiene los conidios.

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Conidios.- Un conidio es una espora asexual inmvil formada directamente a

partir de una hifa o clula conidigena o esporgena.
Corticoides.Son
una
variedad
de hormonas del
grupo
de
los esteroides (producida por la corteza de las glndulas suprarrenales) y sus
derivados.
Desnutricin.Es
una
enfermedad
una dieta inapropiada, hipocalrica e hipoprotica.

causada

por

Dicotoma.- Mtodo de clasificacin en que las divisiones y subdivisiones solo

tienen dos partes.
Disnea.- Es la dificultad respiratoria o falta de aire.
Edema.- Es la acumulacin de lquido en el espacio tisular intercelular o
intersticial, adems de en las cavidades del organismo.
Elastasa.- Enzima encargada de la degradacin de las fibras elsticas.
Elisa en Sadwich.- Es una tcnica de inmunoensayo en la cual
un antgenoinmovilizado se detecta mediante un anticuerpo enlazado a
una enzima capaz de generar un producto detectable como cambio de color o
algn otro tipo
Endoftalmitis.- Es una inflamacin posiblemente producida por una infeccin
bacteriana o fngica y que afecta a todas las capas internas del ojo, el lquido del
ojo (humor vtreo) y el blanco del ojo (esclertica).
Endotoxina.- Componente de la pared celular de las bacterias gramnegativas,
constituida por lpidos y polisacridos.
Enfermedades crnico debilitantes.- enfermedad causada por una forma
anormal de una protena normal conocida como protena prion (partcula
infecciosa proteica).
Eosinfilo.- Es un leucocito de tipo granulocito pequeo derivado de la mdula
sea, que tiene una vida media en la circulacin sangunea de 3 a 4 das antes de
migrar a los tejidos en donde permanecen durante varios das.
Enfermedades pulmonares crnicas (EPC).- Constituyente un grupo amplio y
heterogneo de condiciones respiratorias cada vez ms frecuentes.
Filides.- Es la clula conidigena que desde un extremo origina por brotacin y
sin aumentar su longitud, los fialoconidios o fialosporas.

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Fibrosis Qustica.- Enfermedad gentica, no contagiosa, que se manifiesta desde

el momento del nacimiento. La afectacin pulmonar es la ms grave y determina el
pronstico
Galactomanano.- Es un componente de la pared celular de los hongos
Gentica.- Es el campo de la biologa que busca comprender la herencia biolgica
que se transmite de generacin en generacin.
Glucoprotenas.- Son molculas compuestas por una protena unida a uno o
varios hidratos de carbono, simples o compuestos.
Globosa.- De forma de globo.
Granuloma.- Es un trmino mdico para una masa ms o menos esfrica
de clulas inmunes que se forma cuando el sistema inmunolgico intenta aislar
sustancias extraas que ha sido incapaz de eliminar.
Halo radiolucido.- Aureola que se percibe en objetos por efecto de movimiento
rpido del ojo, alta intensidad luminosa, defecto neurolgico u otra causa.
Hifas tabicadas.- Hifas que contienen unos tabiques llamados septos que dividen
a las hifas en unidades diferenciadas, mononucleares, semejantes a clulas.
lgE .- Anticuerpos que intervienen principalmente en las reacciones inflamatorias.
Inmunosupresin.- Se define como la inhibicin de uno o ms componentes
del sistema inmunitario adaptativo o innato (la inflamacin), que puede producirse
como resultado de una enfermedad subyacente o de forma intencional mediante el
uso de medicamentos (llamados inmunosupresores) u otros tratamientos.
Inmunosupresin farmacolgica.- Este efecto deriva de la capacidad de los
corticosteroides para reducir la migracin de los neutrfilos desde la sangre hacia
los tejidos, en parte debido a la reduccin de la permeabilidad vascular, as como
de la reduccin del nmero y de la activacin de linfocitos T, y la alteracin de la
produccin de citosinas e interleucinas.
Inculo.- Dispora de los hongos que forman simbiosis mutualstica con las races
de las plantas
Interleukina.Son
un
conjunto
de citocinas (protenas que
actan
como mensajeros qumicos a corta distancia) que son sintetizadas principalmente
por los leucocitos, aunque en algn caso tambin pueden intervenir
clulas endoteliales o del estroma del timo o de la mdula sea.

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Itraconazol.- Es un antimictico con una gran efectividad que puede emplearse

como tratamiento de apoyo para enfermos con SIDA o padecimientos oncolgicos
cuyos sistemas inmunes estn comprometidos.
Linfohemtica.- Linfo, proveniente de linfocito, clula linftica,
de leucocito. Hemtico, en relacin o propio de la sangre.

variedad

Mtulas.- Cada nivel de ramificaciones

Micelio.- Conjunto de hifas.
Micosis.- Suelen ser infecciones crnicas, se transmiten por contacto directo de
persona a persona, por va percutnea.
Mieloproliferativo.- Enfermedades en las cuales se producen demasiados
glbulos de ciertos tipos en la mdula sea.
Moco.- Humos espeso y pegajoso que segregan las membranas mucosas, y
especialmente el que fluye por las ventanas de la nariz.
Moho.- Es un hongo que se encuentra tanto al aire libre como en interiores.
Mucosa sinusal.- Es una fina y muy delicada membrana, en ntimo contacto con
el hueso pero muy poco adherida a l.
Necrosis.- Es la muerte patolgica de un conjunto de clulas o de cualquier tejido
del organismo, provocada por un agente nocivo que causa una lesin tan grave
que no se puede reparar o curar.
Onicomicosis.- Es una infeccin superficial en las uas de manos o pies
causadas por hongos dermatofitos
Proceso neoplsico.- Crecimiento anormal y descontrolado de clulas.
Quimioterapias.Es
el
tratamiento
del cncer con
un
medicamento antineoplsico o una combinacin de dichas drogas en un rgimen
de tratamiento estndar.
Radiada.- Dicho de una cosa dispuesta de manera anloga a los radios de una
circunferencia, es decir, con arranque en el centro.
Radiografa de trax.- Es un estudio seguro e indoloro en el que se utiliza una
pequea cantidad de radiacin para obtener una imagen del trax del paciente.
Radioterapias.- Es una forma de tratamiento basado en el empleo de radiaciones
ionizantes (rayos X o radiactividad, la que incluye los rayos gamma y las partculas
alfa).

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Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA).- Es una enfermedad que

afecta a las personas que han sido infectadas por el virus de la inmunodeficiencia
humana (VIH).
Sinusal.- Es uno de los trastornos del ritmo cardaco caracterizado por una
frecuencia de impulsos cardacos.
Supra folicular.- Supra, prefijo que significa arriba o encima de y folicular,
proveniente de folculo, glndula, en forma de saco, situada en el espesor de la
piel o de las mucosas.
Susceptibilidad.- Capaz de recibir el efecto o accin que se indica.
Tac de trax.- Consiste en un examen mdico no invasivo que ayuda a los
mdicos a diagnosticar y tratar enfermedades.
Tac de senos paranasales.- Es un examen imagenolgico que utiliza rayos X
para crear imgenes detalladas de los espacios llenos de aire en el interior de la
cara
Teleomorfo.- El trmino teleomorfo, (y tambin) anamorfo, y holomorfo se refieren
a partes de los ciclos vitales de los hongos en el Filo Ascomycota y en
Basidiomycota.
ThCD4.- Clulas ayudadora pertenecientes a un subgrupo de linfocitos que tienen
un papel muy importante en establecer y maximizar las capacidades de defensa
del sistema inmunitario.
Th 2CD4.- Linfocitos provenientes de las clulas eosinfilos y basfilos, que
funcionan como parsitos.
Voriconazol.- Es un frmaco antifngico del grupo de los derivados triazlicos,
junto con el itraconazol o el fluconazol, del cual es un derivado sinttico.