MEDIOS DE CONTRASTE

Son productos qumicos y se los considera como medicamentos. Son introducidos

en el organismo con el objeto de crear un contraste artificial sobre una estructura
anatmica o patolgica, insuficientemente contrastada y sin permitir que aumente
la utilidad del diagnostico. Concentrados en un rgano u aparato, estos productos
dan una imagen con mayor informacin.
Los productos de contraste permiten visualizar mejor los vasos, las cavidades, los
parnquimas y los tejidos anormales.
Sern elegidos y adaptados en funcin:
De los rganos o aparatos que se van a explorar.
De la tcnica de exploracin (Rx convencional, tomografa, RM, ecografa).

HISTORIA:
A partir de los primeros exmenes radiolgicos se hizo necesario la utilizacin de
productos q modificaran los contrastes radiolgicos.
1896 se realizo el primer examen radiolgico del aparato digestivo en un
animal de laboratorio, luego de la introduccin de un liquido con plomo.
1910, el sulfato de bario, poco toxico es adoptado para exmenes
digestivos.
1901 Marcel Guebert elabora el primer producto de contraste orgnico a
partir de un aceite yodado, el lipiodol.
CARACTERISTICAS DE SULFATO DE BARIO
Fue el primer producto de contraste utilizado rutinariamente en radiologa
convencional, debido a sus propiedades qumicas. Es un producto empleado en
los exmenes contrastados del aparato digestivo. Aunque en la actualidad estn
siendo remplazadas por las endoscopias o TC.

INDICACIONES
El sulfato de bario es un opacificante del tubo digestivo.
Es un producto que esta formado por finas partculas de 1 que le confiere la
particularidad de tapizar los menores repliegues de las mucosas, lo cual permite
evidenciar pequeas lesiones.
La preparacin son frascos en polvo o el producto ya en suspensin
listo para diluir y administrar al paciente.
La va oral requiere preparaciones bebibles. Es utilizado para la
opacificacin del tubo digestivo superior, esfagogastroduodenal
En la va rectal es utilizada para la opacificacin del recto y del colon
POSOLOGIA
Los principales nombres comerciales con bario son:

Micropaque
Micropaque colon
Micropaque scaner
Microtrast
REACCIONES ADVERSAS DEL SULFATO DE BARIO

GRAVE:
El mayor riesgo es el pasaje del producto a la circulacin sangunea, lo cual puede
generar una embolia.
En caso de perforacin del tubo digestivo, la presencia de finas partculas de
sulfato de bario da origen a una reaccin inflamatoria granulomatosa,
particularmente en la zona peritoneal.
Tambin otro riesgo es la penetracin del medio de contraste a las vas areas, lo
cual puede provocar una insuficiencia respiratoria por obstruccin de los
bronquios.

MODERADO:

LEVE:

CONTRAINDICACIONES:
Particularmente:
En casos de suturas recientes, por el riesgo de pasaje del sulfato de bario
al peritoneo.
En situacin de sub oclusin

CARACTERISTICAS DE MEDIO DE CONTRASTE YODADO

La radiologa convencional no poda conformarse con radiografiar el
esqueleto, pulmones y el tubo digestivo. Era necesario encontrar un

producto radiopaco, inyectable en sangre u otro espacio anatmico, la

utilizacin del yodo y sus derivados es el resultado del descubrimiento
VIAS DE ADMINISTRACION
La va es intravenosa directa para la urografa con agujas o catteres cortos
18G 20G
La va intratecal o intracavitaria se utiliza para los canales o de las
cavidades (mioelorradiculografa, histerografa, artrografa, fistulografa,
galactografa, colangiografa percutnea, etc.).
Todos estos exmenes son invasivos, por lo tanto deben ser realizados x un
medico.
REACCIONES ADVERSAS DEL YODO
El paciente debe de estar bien informado antes de la inyeccin sobre los
efectos posibles del examen; debe instalarse en la normalidad de los
efectos secundarios; dolor en el momento de la inyeccin, calor, nuseas
estornudos y urticaria. El Tecnlogo Medico debe de ser muy conciente de
estos efectos para tomar las precauciones necesarias.
Por qu el dolor?
La inyeccin genera una abracion y una alteracin general del citoplasma
de las clulas de este recubrimiento.
La irritacin del endotelio vascular genera dolor en el sitio donde se
practique la inyeccin.
Por qu el calor?
Una vasodilatacin intensa provoca en el paciente una sensacin de calor
desagradable y una baja de la presin arterial, debido a la elevada
osmolaridad plasmtica.
Por qu nauseas, estornudos o urticaria?
Estos sntomas estn ligadas a la liberacin de histamina por los
mastocitos. Estos generan reacciones menores de tipo alrgico.
LEVES
Las manifestaciones digestivas son frecuentemente,

 Las manifestaciones respiratorias son frecuentemente benignas. Se

manifiestan con una pequea picazn en la nariz que genera estornudos
sin gravedad.
Las manifestaciones cutneas benignas son muy frecuentes se presentan
como priruto o por una urticaria.
Qu efectos trae en el corazn?

Qu reacciones trae en los riones?