Professional Documents
Culture Documents
EXPERIENCIA CLNICA
CASO CLNICO
Paciente de 36 aos, brasileo, de profesin
camionero, que por motivo de su trabajo debe
efectuar viaje por tierra al Matto Grosso, a la
ciudad de Manaos, en el mes de Julio del 2004
permaneciendo en esa rea por cerca de 20 das.
82
Un caso de malaria por P. falciparum en un Hospital San Felipe, Chile - G. Wilson et al.
10/08
11/08
12/08
13/08
16/08
17/08
35,7
14.400
31.000
53,95
696
403
7,57
5,56
1,20
30,7
3.700
23.000
30,4
3.200
38.000
30,2
4.500
70.000
30,6
3.400
69.000
84,6
29
201
395
1,87
1,21
1,21
0,84
26
77
0,98
0,65
0,98
18/0
29
3.000
78.800
65,9
83
Un caso de malaria por P. falciparum en un Hospital San Felipe, Chile - G. Wilson et al.
DISCUSIN
La malaria es una enfermedad ocasionada
por la infeccin de los parsitos P. falciparum,
P. vivax, P. ovale y/o P. malariae, por medio de
la picadura del mosquito hembra del gnero
Anopheles. Esta patologa es de gran incidencia
a nivel mundial, con aproximadamente 500
millones de nuevos casos al ao a nivel mundial,
con una mortalidad estimada de 500 mil a 2
millones al ao, esto en las naciones endmicas
con una mayor concentracin en centro de frica
y Sudeste Asitico1. Pero, en nuestro pas el
mosquito fue erradicado de Chile a mediados del
siglo 20, y los casos nuevos son generalmente
importados de regiones endmicas, como el caso
previamente descrito2.
El insecto infectado pica al hombre,
inyectando esporozoitos, los cuales llegan al
hgado donde invaden los hepatocitos, luego
liberando merozoitos a la circulacin sangunea,
lo cual provoca la respuesta inflamatoria
generalizada, dado por la gran liberacin de
citoquinas, y posteriormente invadiendo a los
eritrocitos, y luego de varias etapas llegan a
gametogonia, los cuales son succionados por el
mosquito. La fertilizacin ocurre en el tracto
intestinal del Anopheles, y de ah se forma un
ooquiste, y luego ooquinetos y posteriormente
se forman los esporozoitos, los cuales invaden
todo el cuerpo del insecto, incluyendo las
glndulas salivales, por donde ingresan al cuerpo
humano1-3.
La clnica de la enfermedad se caracteriza
por un cuadro de mialgias, decaimiento y que
rpidamente se pasa a un cuadro febril intenso
84
Un caso de malaria por P. falciparum en un Hospital San Felipe, Chile - G. Wilson et al.
85