TEST DE ANSIEDAD DE ZUNG

DESCRIPCIN
Fue diseada por Zung1 en 1971 con objeto de disponer de un instrumento que
permitiera la comparacin de casos y datos significativos de pacientes con ansiedad.
Segn su autor, debera permitir el seguimiento, cuantificar los sntomas, ser corta y
simple y estar disponible en dos formatos.
En realidad se trata de dos escalas, una, la que aqu reproducimos,
heteroadministrada (Anxiety Status Inventory) (ASI) y otra autoadminsitrada (Self-rating
Anxiety Scale) (SAS). La ASI se encuentra validada en nuestro pas2 y la SAS se
encuentra en proceso de validacin en el proyecto NORMACODEM 3. Existe una
adaptacin de la SAS para pacientes con minusvalas mentales4.
Las 2 escalas constan de los mismos 20 tems, pero adaptados a la forma de
administracin de cada una. 5 hacen referencia a sntomas afectivos y 15 a sntomas
somticos de ansiedad. A partir de ahora haremos referencia a la ASI que es la que
presentamos en este programa.
Los tems deben ser valorados por el examinador en una entrevista con el
paciente y utilizando tanto las observaciones clnicas como la informacin aportada por
el paciente. Las preguntas deben hacer referencia a un periodo anterior de una semana,
con objeto de estandarizar los datos.
Cada tem debe valorarse de forma independiente, como una unidad, para
intentar evitar el efecto halo. Cada puntuacin debera ser el promedio de un amplio
rango de respuestas observadas u obtenidas y no necesariamente la mxima
severidad.
Las respuestas son cuantificadas mediante una escala de cuatro puntos (1 a 4) en
funcin de la intensidad, duracin y frecuencia de los sntomas. Un tem es anotado
como positivo y presente cuando el comportamiento es observado, cuando es descrito
por el paciente como que le ha ocurrido o cuando l mismo admite que el sntoma es
todava un problema. Por el contrario, es presentado como negativo o ausente cuando
no ha ocurrido o no es un problema, el paciente no da informacin sobre el mismo o
cuando la respuesta es ambigua tras una investigacin adecuada.
INTERPRETACIN
La puntuacin total es la suma de las de todos los tems. A mayor puntuacin,
mayor grado de ansiedad. La puntuacin media obtenida en pacientes con trastorno de
ansiedad1 es de 62 13,8. En otras patologas psiquitricas como esquizofrenia,
depresin, trastornos de la personalidad o trastornos transitorios la puntuacin oscil
entre 49,4 15,9 y 52,6 13,6. Esta diferencia es estadsticamente significativa
(p<0,05).
En un estudio llevado a cabo en nuestro pas5 se obtuvieron unas puntuaciones
medias en sujetos sanos de 24,4 en varones y de 26,1 en mujeres.

Los resultados no parecen influenciarse por la edad, pero s por el sexo, la clase
social, la profesin, la religin y la nacionalidad6.
Se ha utilizado en estudios sobre patologas psiquitricas5, farmacolgicos7, 8, 9, 10,
11
, cuadro mdicos no psiquitricos12, 13 y en poblacin normal como ancianos y pilotos14,
15
para valorar la ansiedad.
PROPIEDADES PSICOMTRICAS
Validez:
Disponemos de pocos estudios de validacin de sus valores psicomtricos. La
correlacin entre la puntuacin de cada tem y el total oscila entre 0.34 y 0.65.
Fiabilidad:
La coeficientes de correlacin fueron estudiados por Zung1. Entre ASI y SAS es
de 0,66 y entre ASI y Taylor Manifest Anxiety Scale de 0,33.
BIBLIOGRAFA
Original:
Zung WW. A rating instrument for anxiety disorders. Psychosomatics 1971; 12(6): 3719.
Validacin:
Lusilla MP, Snchez A, Sanz C, Lpez J. Validacin estructural de la escala
heteroevaluada de ansiedad de Zung (XXVIII Congreso de la Sociedad Espaola de
Psiquiatra). Anales de Psiquiatra 1990; 6, Sup 1: 39.
Pea-Casanova J, Aguilar M, Bertran-Serra I, Santacruz P, Hernndez G, Insa R, Pujol
A, Sol JM, Blesa R y Grupo NORMACODEM. Normalizacin de instrumentos
cognitivos y funcionales para la evaluacin de la demencia (NORMACODEM) (I):
objetivos, contenidos y poblacin. Neurologa 1997; 2: 61-8.
Documentacin:
Zung WW. A rating instrument for anxiety disorders. Psychosomatics 1971; 12(6): 3719.
Lusilla MP, Snchez A, Sanz C, Lpez J. Validacin estructural de la escala
heteroevaluada de ansiedad de Zung (XXVIII Congreso de la Sociedad Espaola de
Psiquiatra). Anales de Psiquiatra 1990; 6, Suppl 1: 39.
Adicional:
1.- Zung WW. A rating instrument for anxiety disorders. Psychosomatics 1971; 12(6):
371-9.

2.- Lusilla MP, Snchez A, Sanz C, Lpez J. Validacin estructural de la escala

heteroevaluada de ansiedad de Zung (XXVIII Congreso de la Sociedad Espaola de
Psiquiatra). Anales de Psiquiatra 1990; 6, Suppl 1: 39.
3.- Pea-Casanova J, Aguilar M, Bertran-Serra I, Santacruz P, Hernndez G, Insa R,
Pujol A, Sol JM, Blesa R y Grupo NORMACODEM. Normalizacin de instrumentos
cognitivos y funcionales para la evaluacin de la demencia (NORMACODEM) (I):
objetivos, contenidos y poblacin. Neurologa 1997; 2: 61-8.
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Nombre.................................................................... Fecha
..............................
Punte segn la intensidad, duracin y frecuencia de los
sntomas de acuerdo a estos criterios:
1. Ausente 2. Ligera 3. Moderada 4. Fuerte
1234
1. HUMOR ANSIOSO Se siente Vd. nervioso, ansioso?
2. TEMOR Se siente Vd. asustado?
3. PANICO Se aterroriza Vd. con facilidad?
4. DISGREGACION Se siente Vd. cmo si fuese a volverse
loco?
5. PREOCUPACION Se siente Vd. cmo si fuese a ocurrir
algo terrible?
6. TEMBLOR Se siente Vd. tembloroso?
7. ALGIAS Y DOLORES CORPORALES Tiene Vd. dolores
de cabeza, cuello o espalda?
8. FATIGABILIDAD Se cansa Vd. con facilidad? Se siente
Vd. dbil a ratos?
9. INQUIETUD Se encuentra Vd. inquieto? Hasta el punto
de no poder permanecer sentado?
10. PALPITACIONES Siente Vd. que su corazn late
deprisa?
11. MAREO Se siente Vd. mareado a ratos?
12. DESAMAYOS Se ha desmayado Vd. a veces? Ha
sentido cmo si fuera a desmayarse?
13. DISNEA Siente Vd. dificultad para respirar?
14. PARESTESIAS Tiene Vd. sensacin de acorchamiento
en los dedos o alrededor de la boca?
15. NAUSEAS Y VOMITOS Siente Vd. nuseas? Vmitos?
16. FRECUENCIA URINARIA Necesita Vd. ir a orinar con
mucha frecuencia?
17. SUDORACION Se siente Vd. sudoroso, con las manos
hmedas y fras?
18. BOCHORNOS Tiene Vd. bochornos?
19. INSOMNIO INICIAL Le cuesta a Vd. trabajo dormirse?
20. PESADILLAS Tiene Vd. sueos que le asustan,
pesadillas?

TOTAL: