Hypersensitivity reactions typ 1 and 4

. -

. -

()

. -

, ,

() vs.

. -

,
,
,
.

,
,
, .

.

10 20% ,
.

1 4

. -

Coombs Gell

-1

-2

IgE

IgG

Mf

, ,

-3
IgG

-4
Th1 / Tc

. -

 1 -
1 ,
, IgE
(
IgE), /
.
.
: , ,
, .
* -1
IgE
.

1 .

. -

 1 -

(, )
IgE
/

. -

 1 -1
IgE ()
- ,
:

- 5: : IL3, IL-4, IL-5, IL-9, IL-13.

- 11: -
-
- 6:

-
Th2
- IL-4 IL-13 B-Ly
( ),
IgE .

!!!

. -

 1 -2

IgE FcRI (
),

).
IgE
10-7 ( 10 = 108), 10-9
(= IgE) .
:
IgE,
,
IgE
.

!!!

. -

,
, (. 10.000
mm3)

( )
(0.5-1%
).
FcRI (10-9), 40-90.000
/ .
FcRII (CD23)
B-Ly, , .

6),

(Kd=1x10-

:

, ...

. -

. -

IgE

?

???

:
, , ,

.
,
, ,

FcRI

():

()

( x1000)

(IL-3, 5, 6, 10, GM-CSF)
B-Ly (IL-4, IL-13)
(TNF)

. -

 -
- (Th2,
B-Ly)
-
-
- ( )
-
-

. -

,
.

: ,
, ,
, , , ,
.

. -

. -

2.

3.

1.

,

(IgE IgM, IgG)

, IgE
mIgE

4. ,
5.
1.

2.

6. :
3.
()

. -

 2 -

-2
IgM/IgG
.

.
()
:
1.

2.

3.
ADCC antibody dependent cell cytotoxicity
4.

. -


MAC (membrane attack complexes)

: IgG IgM
. AC .

. -

: IgG .
Fc IgG

. -

ADCC antibody dependent cell cytotoxicity

: NK
Fc . NK ,
.

. -


: Myasthenia Gravis

. -


2 -1
( )

Erc
, IgM, :
, ,
,
:

...
...

. -


2 -2

IgG Rh,
Kell, Kidd, Duffy

.
,
,
,
,

. -

 -2

28 g.n.
<48h post partum

. -

 3 -

-3 IgG/IgM
,
.
() ,
:
, - , - ,
.

- ,
(C3a, C5a)

NB: MAC (membrane attack complex ) C5b -6-7-8-9

!

() = ,
, ,

. -

,
,
.

. -

3

3

Raynaud

. -

. -

: ,
. (

-).

10 ( )
()

(10 ), .
- ()
(, . ,
- ),
: , , ,
(clearance) ,

. -

 4 -

DTH - Delayed Type of

Hypersensitivity
(
)

,


.

(
)
-.
:
-
- (
-3)

. -

DTH -
)

(1-2 )

CD 4+

CD 8+
:
-

DTH-:
-Th1
- CD8

NB:
-

. -

DTH Th1
)

(48-72h o a )

Th1 :
- : INF-, TNF-, IL-2, IL-3, GMCSF
- : IL-8, MCAF, MIF

Mf,
(95%)

:
- II MHC
- TNF
-
- - NO

:
-
-

NB: , 5% Th1,
.

. -


:
- DTH =
- ,

. -

DTH CD8
CTL (CD8+):
CTL
,


.


.


.

. -

DTH CD8

()
().

,

.


,
.

. -

 -4

(48-72 ):
(
)

DTH
( ).


, .
,
DTH =
, ,
---

. -

 4
:
,
,
,
(poison ivy),
1 (
),
( CTL
,
.

. -

 DTH

4 (DTH).
AIDS CD4+ Th
, 4

. -

 ???????????

,
Coombs Gell
,

,
!

. -