Peniten CIA Rio

TERAPIA OCUPACIONAL
AMBITO PENITENCIARIO
OCCUPATIONAL
PRISONS
EN EL
THERAPY
IN
Introduccin
La poblacin reclusa en Espaa
ha
aumentado
significativamente. Los delitos

DECS: Terapia Ocupacional, Equipos Humanos , ocupaciones,
personas,
Mesh: Occupational Therapy, Disaster Team , occupations, Persons
causantes de estas cifras son

diversas
(contra
la
salud
pblica, delito sexual, violencia

domstica, estafa..) y se hacen
eco
de
la
situacin
extrapenitenciaria.
El
social
medio
penitenciario est ideado no

slo como funcin de control,
Autores
Da. Montse Rincn Aguilera. (foto)
Terapeuta Ocupacional del Programa de Intervencin Psicosocial

(PIPS) para personas reclusas con enfermedad mental duradera del
Centro Penitenciario de Navalcarnero (Madrid).
Da. Myriam Ruiz Gonzlez. (foto)
Terapeuta Ocupacional. Experto en Psicomotricidad teraputica. 5

curso de Psicologa . TO del Programa de Intervencin Psicosocial
(PIPS) para personas reclusas con enfermedad mental duradera del
Centro Penitenciario de Navalcarnero (Madrid).
Da. Esther Garca Matamala(foto)
contencin y pago de la deuda

social, sino de rehabilitacin,
reinsercin,
recuperacin...es
decir, se entiende como un

espacio de tratamiento donde
el cambio personal sea posible,
Terapeuta Ocupacional. Centros Municipales de mayores del distrito

de Villaverde. Humanus Servicios Sociales.
de tal modo que conduzca
Da. Anabel Teomiro
igualmente a un cambio en la
Terapeuta ocupacional. Asociacin de familiares de enfermos de

Alzheimer y otras demencias. alzhei caceres
vida social de las personas

condenadas.
Para
que
ese
proceso de recuperacin sea

factible es necesario conocer
Como citar este texto en sucesivas ocasiones:
Rincn Aguilera M, Ruiz Gonzlez M, Garca Matamala E, Teomiro A.
La Terapia Ocupacional en el mbito penitenciario. TOG (A Corua)
[Revista en Internet]. 2009 [fecha de la cita]; Vol 6, supl. 4: p 336352
Disponible
en:
http://www.revistatog.com/suple/num4/penitenciario.pdf
cul
es
la
realidad
social,
familiar, psquica y ocupacional

de cada uno de los internos.
Es ah donde acta todo un
equipo de profesionales
Berrueta Maeztu LM, Talavera Valverde MA (compiladores). Doc Tc Organizaciones Profesionales de Terapia Ocupacional en Espaa (1997-2009)
Pgina 336
La Terapia Ocupacional en el mbito penitenciario.
RESUMEN
Sabemos que la funcin del Medio penitenciario est
entendida no slo como institucin de control y castigo,
sino tambin como un espacio rehabilitador.
Debido a diversas circunstancias relacionadas con la
historia de la persona que comete un delito se produce un
desequilibrio ocupacional que se traduce en su desempeo
ocupacional y en la satisfaccin que obtiene de ella. Esto,
unido a diversas condiciones poco favorecedoras del
medio penitenciario puede llevar a una situacin de
deprivacin ocupacional y a la construccin de una
identidad ocupacional distorsionada, que hace que a la
persona reclusa le resulte difcil adquirir, usar o disfrutar
de su hacer. Por tanto la rehabilitacin no solo de las
ocupaciones, sino a travs de las ocupaciones se hace
necesaria.
La Terapia Ocupacional, evala e interviene sobre el
proceso ocupacional, es decir sobre la ocupacin, la
persona que comete un delito y el entorno penitenciario
(en la medida de lo posible), y en la interrelacin que se
produce entre ellos. Analiza y grada la actividad, produce
cambios adaptativos en el entorno y facilita a la persona
un espacio teraputico a travs de la ocupacin. Todo
para llegar al equilibrio en el desempeo ocupacional de la
persona.
encargados
de
ese
tratamiento
imprescindible La problemtica de
las personas que se encuentran
privadas de libertad es compleja no
slo durante su estancia en prisin,
sino
generalmente
ya
antes
probablemente despus. A veces

aparecen dependencia a diversas
sustancias,
trastornos
mentales,
trastornos psicolgicos, distorsiones

en la concepcin de la vida en
sociedad, familias desestructuradas,
SUMMARY
procesos
We know the function of prison is not only understood as

an institution of control and punishment, but also as a
rehabilitating space. Due to various circumstances related
to the history of the person who commits a crime, an
occupational imbalance occurs, which results in their
occupational performance and the satisfaction they receive
from it. This, attached to various unfavourable conditions
of prisons can lead to a situation of occupational
deprivation and to the construction of a distorted
occupational identity, which makes it difficult for the
inmate to acquire, use or enjoy their doing. Therefore,
rehabilitation is necessary, not only of the occupations but
through them. Occupational therapy evaluates and
intervenes on the occupational process: on the
occupation, on the person who commits a crime and on
the prison environment (as far as possible), and on the
interaction which is produced between them. Occupational
therapy analyzes and graduates the activity, it makes
adaptative changes in the environment and it facilitates a
therapeutic space to the inmate through occupation. All
this to reach a balance in the occupational performance of
the person. Everything to come to the balance in the
occupational performanceof the person.
escolarizacin y laborales truncados
de
formacin,
y un largo etctera. Todas estas

circunstancias que forman parte del
ser y del comportarse de esas
personas
llevan
implcito
un
desequilibrio ocupacional que se

traduce en su rutina a nivel de
autocuidado, de ocio, de formacin,
de trabajo, de satisfaccin con sus
ocupaciones, de prdida de inters
ocupacional,
etc.
Este
resquebrajamiento ocupacional es
NOTA:
producto y causa a la vez de ese
Ao 2006 Documento cortesa de:

Asociacin
Profesional
Espaola
de
Terapeutas
Ocupacionales (APETO) (Comisin para el desarrollo de la
terapia ocupacional,) , en colaboracin con la Web:
www.terapia-ocupacional.com
En Internet el 5 Febrero de 2006 en: www.terapiaocupacional.com
malestar psicosocial de la persona

que ha cometido delito, de tal modo
que
se
produce
una
retroalimentacin.
TOG (A Corua) Vol 6. Supl 4. Jul 2009.ISSN 1885-527X. www.revistatog.com

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Autores: Rincn Aguilera M, Ruiz Gonzlez M, Garca Matamala E, Teomiro A
El entorno penitenciario como institucin y como centro le supone al interno un

contexto favorecedor por un lado (encuadra, marca pautas, da cobertura a
necesidades bsicas, facilita la educacin, el desempeo de un oficio, la
atencin especializada..) y por otro desfavorecedor (disminuye la cantidad y la
calidad de relaciones socioafectivas, dificulta la interiorizacin de la necesidad
de la norma social, propicia la visin de uno mismo como perteneciente a un
micromundo apartado de la realidad social externa, se promueve el control
externo del comportamiento, lo que pone obstculos para la adquisicin de la
independencia ocupacional..)
Traducido esto al lenguaje ocupacional, se pude decir que se produce una

situacin de deprivacin ocupacional (Yerxa 1989, Whiteford 1997, Wilock
1998), fruto de una combinacin de factores internos a la persona y ajenos a
ella (contexto) y que hace que la persona no pueda adquirir, usar o disfrutar
algo. Las personas o no tienen fcil acceso o no saben llevar a cabo rutinas
diarias como prepararse la comida, participar en ocupaciones significativas,
cuidar un espacio propio, etc. Esto provoca efectos nocivos en la salud, en el
bienestar y en el crecimiento personal. La deprivacin ocupacional se ha visto
que contribuye a los motines, los suicidios, los episodios psicticos, las disputas
entre internos.
Se puede concluir, pues, que la rehabilitacin no slo de las ocupaciones sino a

travs de las ocupaciones se hace necesario. Por qu si existen ofertas
ocupacionales y la crcel tiene connotaciones favorecedoras el interno no llega
a desarrollar su potencial ocupacional y no se utiliza la actividad, la ocupacin
como una herramienta realmente rehabilitadora? Qu hueco habra que llenar
para complementar la atencin ya existente? Para ello existe la disciplina de
Terapia Ocupacional. Trataremos de ver su consistencia a continuacin.
Pgina 338
TERAPIA OCUPACIONAL (FILOSOFA Y REA DE CONOCIMIENTO)

La Terapia Ocupacional (T.O.) nace como profesin durante la I Guerra
Mundial, fundamentalmente en Canad y expandindose a otros pases como
EEUU, UK, Blgica o Noruega. Es en USA y en 1917 cuando se crea la Sociedad
para la Promocin de la Terapia Ocupacional (T.O.). Su enfoque teraputico
pasa por diferentes procesos dependiendo de la demanda social (cientficobiomecnico, humanista..) y de la poblacin mayoritariamente atendida por
tanto (lisiados en la guerra, mujeres a cargo de todas las responsabilidades
familiares, enfermedad mental en manicomios...) Es destacable que desde sus
inicios la T.O. ha tenido una importante presencia en las instituciones, cerradas,
abiertas o semiabiertas.
Previa a la instauracin de la Terapia Ocupacional como carrera profesional, ya

antes grandes pensadores y mdicos de la historia encontraron casi
intuitivamente el sentido teraputico de la ocupacin y lo nociva para el ser
humano tanto la falta de ella como la realizacin de ocupaciones poco
significativas y gratificantes (remitmonos a la alineacin por el trabajo
industrial tratado por Marx).
En Espaa se constituye la primera Escuela Nacional de Terapia Ocupacional en

1964, perteneciente desde sus inicios a la Federacin Mundial de Terapia
Ocupacional (WOFT), y se configuran los estudios de Terapia Ocupacional como
carrera de grado medio en 1995 con la Escuela de T.O. de la Univ. De
Zaragoza. Reconocindose con la misma titulacin los estudios cursados hasta
entonces en la I Escuela por la UNED. En la actualidad el abanico de
universidades que ofrecen esta diplomatura se extiende por todo el territorio
espaol.
Como profesin se basa en un cdigo tico y en unos principio filosficos

como la visin holstica del ser humano, la conviccin de que la persona puede

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producir cambios en su forma de entender y desempear su vida, el

entendimiento del ser humano como ocupacional, la utilizacin de la ocupacin
como medio y como fin, la importancia de la autonoma en el desempeo de las
ocupaciones, etc.
La T.O. se basa en la teora de la ocupacin, que entiende a la persona

como ser ocupacional en un contexto social, cultural y poltico. Como derivacin
de la prctica de T.O. se llega a la ciencia de la ocupacin como ciencia
social bsica (no aplicada).
Por OCUPACIN se entiende el grupo de actividades y tareas de cada da , las

cuales son determinadas y organizadas. El valor y el significado que adquieren
viene dado por el individuo y su cultura (Asociacin Canadiense de T.O.),
aadiendo tambin que son todas las cosas que la gente hace para ocuparse,
incluyendo cuidar de s mismo, disfrutar de su tiempo libre y contribuir para la
construccin social y econmica de su comunidad.
Como profesin ha desarrollado una serie de modelos terico y marcos

referenciales en los que dan diferentes explicaciones de la forma de aplicar
dicha disciplina en el trabajo teraputico con el sujeto (Modelo Canadiense,
Modelo de Ocupacin Humana, Modelo de Actividades Adaptativas de Mosey,
Modelo de adaptacin a travs de la Ocupacin de Reed).
No obstante a las diferencias formales y de entendimiento de cada modelo, la
T.O. fija su intervencin sobre los siguientes elementos:
proceso ocupacional --- ocupacin --- persona --- entorno

1.- PROCESO OCUPACIONAL
Se refiere al conocimiento de cmo ocurren las ocupaciones y cmo son las
experiencias subjetivas de los individuos en sus actuaciones ocupacionales. Se
trata de entender a cada persona realizando las ocupaciones a su modo
(Nelson, 1998).
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Par ello, la T.O. centra su anlisis e intervencin sobre los componentes de

ejecucin de las diferentes ocupaciones, as como de la conservacin o no de
esas competencias de ejecucin en la persona a la que va dirigido el
tratamiento y el modo de interaccin entre ambos dentro de un entorno
concreto, es decir , la dinmica del proceso ocupacional.
2.- OCUPACIN:
Remitindonos a la anterior definicin de ocupacin, se habla de dos tipos. Por
un lado las ocupaciones que la persona realiza encaminadas hacia s mismo y
por otro las que la persona realiza encaminadas a otros. Partiendo de esto, la
Terapia Ocupacional reagrupa las actividades del ser humano en tres reas
ocupacionales:
A. Actividades de la vida diaria (Automantenimiento): El resultado de la
actividad revierte sobre la propia persona: higiene personal, cuidado de

objetos personales, vestido, alimentacin, mantenimiento de la salud,
movilidad en la comunidad, movilidad funcional, comunicacin funcional,
respuestas a situaciones urgentes, expresiones sexuales.
B. Trabajo y Actividades Productivas (Actividades con propsito, el

autodesarrollo, contribucin social y sustento) : El resultado de la
actividad revierte tambin en otros y con otros: manejo del hogar (cuidado
de la ropa, limpieza, preparacin de comida, hacer las compras, manejo del
dinero, mantenimiento de la casa, control de riesgos), cuidado de otros,
actividades educativas, actividades vocacionales (exploracin vocacional,
adquisicin de empleo, ejecucin del empleo o trabajo, planificacin de
jubilacin, participacin en voluntariado)
C. Actividades de Ocio y Juego (Realizar actividades intrnsecamente

motivadoras
como
entretenimiento,
relajacin,
diversin
espontnea o expresin personal): El resultado de la actividad puede

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revertir en otros y se puede realizar con otro (o individualmente):

Exploracin de juego/ocio y desempeo de juego/ocio.
A su vez se establece otra categorizacin de las acciones que la persona lleva a

cabo da a da y que trata de dar explicacin a la funcin que cumple esa accin
en la vida personal y social del sujeto:
Rol: papel del sujeto en un entorno que conlleva un serie de ocupaciones

(ej.: rol de cuid0ador del hogar)
Ocupacin: conjunto de actividades encaminadas al cumplimiento de ese

rol (ej.: cocina)
Actividades: conjunto de acciones que comprenden esa ocupacin (ej.:

cocinar, comprar la comida..)
Tareas: conjunto de acciones que comprende una actividad (ej.: lavar

los alimentos, cortarlos, cocerlos...)
Los componentes de ejecucin son los siguientes:
A. Componente Sensoriomotor ( La habilidad para recibir estmulos, procesar

informacin, producir una respuesta): Integracin sensorial, neuromuscular,
motor.
B. Integracin cognitiva y componentes cognitivos (La habilidad para usar las

funciones
superiores):
Atencin
,memoria,
categorizacin,
razocinio,
capacidad de abstraccin, capacidad de formulacin de ideas, etc.
C. Habilidades Psicosociales y componentes psicolgicos (La habilidad para

interactuar en la sociedad y procesar emociones): Psicolgicos, sociales y
manejo de s mismo.
3.- PERSONA
Es condicin indispensable para poder trabajar teraputicamente con una
persona el acceso a las ciencias bsicas, que nos permiten el conocimiento del
ser humano (psicologa evolutiva y general, anatoma, neurologa, fisiologa,
ciencia de la ocupacin, etc.) y de las ciencias aplicadas que nos permiten el
Pgina 342
conocimiento de la disfuncin (psiquiatra, patologa mdica, patologa

neurolgica, etc.)
Desde la formacin en esas ciencias, la T.O. trata de estudiar e intervenir
sobre lo que experimentan las personas cuando realizan una ocupacin,
percibiendo la continua influencia de su conducta en la accin as como en el
entorno (Matilla, 2004). Se concibe a la persona, por tanto, como realizadora
activa del desarrollo de la accin para conseguir lo que espera, imagina
opciones y realiza elecciones que la conducen a reorganizarse y continuar la
accin (Matilla, 2004).
Sin embargo, Qu es lo que impulsa a un sujeto hacia el llevar a cabo

determinada ocupacin? Para dar repuesta a esto nos debemos remitir a los
componentes de ejecucin mencionados y trasladarlos al conocimiento del ser
humano, esto es, el ser humano funciona a tres niveles que se interrelacionan y
que son:
Accin (la praxis): componentes fsicos que comprenden habilidades
motoras, sensitivas y sensitivomotoras.
Pensamiento :componentes cognitivos del intelecto, de la percepcin , de
la comprensin, etc.
Sentimiento:
componentes
afectivos
relacionados
con
las
reas
emocionales y sociales.
Estos tres niveles del ser
del actuar de la persona estn ntimamente
relacionadas con el entorno en que vive, ya que ah entran en juego el cmo se

percibe la praxis, el valor social otorgado, el lugar que ocupa dentro de los
valores de la comunidad, etc.
4.- ENTORNO
El entorno es una suma de fenmenos que rodean a una persona e influyen en
su desarrollo y forma de vida (Mosey, 1986).
Existen dos tipos de entorno:

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ENTORNO HUMANO: Social y Cultural

ENTORNO NO HUMANO: Fsico
Entorno Social : La disponibilidad y expectativas de las personas que son

significativas para ellas, tales como el cnyuge, los padres, los amigos y
cuidadores. Tambin incluye el o los grupos sociales que influyen y por el que
establece normas, roles, expectativas y rutinas diarias (Sapckmann, 1997).
Entorno Cultural: La cultura consiste en las creencias, percepciones, valores,
normas, costumbres y conductas que son compartidos por un grupo o una
sociedad y pasan de una generacin a otra a travs de una educacin formal o
informal (Reed y Sanderson, 1980).
Entorno Fsico: Las condiciones fsicas, los objetos y las ideas del mundo de
una persona.
El conocimiento de este entorno por parte de la T.O. conduce a la formulacin

del contexto de ejecucin :
Marco en el que se produce la interrelacin entre los aspectos referentes al
sujeto y su posible patologa y los vinculados al entorno, determinando as las
posibilidades de desarrollo ocupacional. Esto es:
-
Aspectos temporales: edad cronolgica, edad de desarrollo, ciclo de vida,

status (gravedad) de la enfermedad o discapacidad
Entorno: fsico, social y cultural.
La T. O., por tanto, evala e interviene tanto en cada unos de esos cuatro
factores por separado como en la interrelacin que se produce entre ellos.
Analiza y grada la actividad, produce cambios adaptativos en el entorno y
facilita a la persona un espacio teraputico a travs de la ocupacin. Todo para
llegar al equilibrio en el desempeo ocupacional de la persona.
Pgina 344
HERRAMIENTAS:
La T. O. utiliza como herramienta fundamental la actividad, entendindola
como medio y como fin (Ej.: actividad de baloncesto como medio: potenciar el
tono muscular, la capacidad de coordinacin y equilibrio, la insercin en un
grupo social sano, mejorar la autoestima, etc. Y como fin: realizar una actividad
de
ocio normalizada, mejorar su autocuidado, dedicarse profesionalmente a
este deporte, es decir, recuperar un rol significativo)

Esa herramienta no se elige al azar ni se trata de ocupar por ocupar o
hacer por hacer, sino que su eleccin ha de tener detrs un proceso analtico
de los factores mencionados con anterioridad (ocupacin, proceso ocupacional,
persona, entorno) que le otorgue un sentido teraputico para la persona o
grupo de personas.
Para la medicin, interpretacin clnica y la intervencin esta disciplina se sirve
de herramientas que aportarn informacin propia de T.O.
e informacin
relacionada con otras ciencias. La utilizacin de unas y la comprensin de otras

nos ofrecen un mayor conocimiento de la persona, de lo que le ocurre y del
proceso teraputico.
Herramientas propias de T.O.:

Los diferentes autores y
modelos de T.O. proponen diversas formas de
evaluacin-medicin-interpretacin de lo observado durante el proceso

teraputico (entendiendo ste desde la evaluacin inicial hasta el alta).
Aqu apuntaremos algunas:

-
Entrevista de Historia Ocupacional de Gary Kielhofner.
Autoevaluacin ocupacional de Gary Kielhofner.
Nivel de intereses en actividades particulares de Gary Kielhofner.
Anlisis clnico ocupacional de Hobbs.
Formulario de anlisis de la actividad de Creek.
Evaluacin de capacidades adaptativas de Mosey.

Pgina 345
Cuestionario de actividad fsica del tiempo de ocio de Minessota de

Yerxa et al.
Listado de conducta ocupacional (valoracin del rea productiva) de

Walls et al.
Etc.
Existen a su vez herramientas de medicin que en la prctica diaria se

utilizan desde diferentes disciplinas, como podra ser el caso de La
Evaluacin de la Ejecucin de las AVD de Katz, otras relacionadas con
aspectos cognitivos (Ej.: Minimental), etc.
INTERVENCIN DE LA TERAPIA OCUPACIONAL EN EL AMBITO

PENITENCIARIO
Como inicialmente se ha mencionado, la poblacin reclusa presenta una

diversidad de tipos de delito, de trastornos psquico-sociales, patologas
fsicas, etc. que requieren la presencia de profesionales de la salud y de
seguridad que permita un buen tratamiento rehabilitador.
La Terapia Ocupacional ofrece un enfoque tratamental, un rea de

conocimiento y unas herramientas de evaluacin e intervencin ya descritas
anteriormente,
que pretende complementar el trabajo teraputico ya
existente, dado que se considera que el aspecto de rehabilitacin de la

ocupacin y a travs de la ocupacin no est actualmente cubierto.
Remitindonos al apartado de Filosofa y rea de Conocimiento de la

T.O., vemos que esta disciplina rene los conocimientos sobre el ser
humano, sus discapacidades y sobre el proceso ocupacional de tal modo
que le permitiran llevar a cabo el trabajo teraputico con las personas
reclusas que presentes las diversas patologas.
Pgina 346
Ahora bien, qu lugar ocupara dentro del mbito penitenciario,

entendiendo ste como institucin y como centro? Hacia dnde ira
encaminado su trabajo? Cules seran sus funciones? Tendra cabida
en la atencin ala poblacin reclusa en general, a los internos partcipes
de programas especficos de tratamiento o en ambos contextos?
Para dar respuesta a estas cuestiones debemos diferenciar el trabajo de
la T.O. en la institucin penitenciaria en dos apartados: intervencin
teraputica con el interno e intervencin en la institucin.
1.- INTERVENCIN TERAPUTICA CON EL INTERNO
Con el objeto de no caer en la repeticin, para explicar cul sera y cmo

la intervencin con el interno tomaremos como referencia el apartado de
Filosofa Y rea de Conocimiento de la T.O.
La T.O. se encargara de la evaluacin e intervencin sobre:
La persona:
Accin (praxis)
Pensamiento
Sentimiento
De este modo conoceremos cul ha sido su
historia, cules son sus
expectativas e intereses ocupacionales, los roles desempeados,
sus
valores personales y sociales, el cumplimiento de roles, el nivel de

ejecucin, el grado de satisfaccin, etc. y podremos intervenir para
mejorar todos esos aspectos.
La ocupacin:
reas ocupacionales a recuperar y/o conservar: automantenimiento,

ocio/juego y productivo/laboral
Componentes
de
ejecucin
mejorar
y/o
sostener:
c.
Sensitivomotores, c. Cognitivos y c. Psicosociales.

Pgina 347
El entorno como contexto de ejecucin:
Aspectos temporales (edad cronolgica, edad de desarrollo, ciclo de

vida y gravedad de la discapacidad)
Entorno: fsico, social y cultural.
Dado que el medio penitenciario constituye un contexto de ejecucin

caracterstico y nico, para aplicar la prctica de la T.O. debemos prestar
especial atencin a este factor.
Por tanto, en T.O. se entiende el medio penitenciario desde la percepcin
del interno para su posible rehabilitacin. As se concibe:
_Como institucin, teniendo en cuenta todos los procesos burocrticos
peculiares,
los
agentes
sociales
que
intervienen,
su
estructura
organizativa, sus valores culturales, etc.

-Como centro: espacios fsicos, materiales, personal existente y sus
funciones, talleres, formacin etc. etc.
Esto juega un papel fundamental, ya que en esa recuperacin a travs
de la ocupacin lo que nos ofrece el medio puede suponer un
impedimento o un trampoln, dependiendo de su utilizacin.
Proceso ocupacional:
La interactuacin de la persona, la ocupacin y el contexto determinar cul es

el proceso ocupacional de cada interno en la institucin y del conjunto de
internos como grupo social. Esto permitir efectuar las actuaciones necesarias
para conseguir mejorar y normalizar el proceso ocupacional de cada sujeto y
del conjunto como consecuencia.
A travs de esto se llegar a la incorporacin o modificacin de roles (con sus
correspondientes ocupaciones, actividades y tareas) normalizados no slo en su
estancia en prisin, sino en su posterior vida en el contexto extrapenitenciario.
La intervencin teraputica se llevara a cabo a travs de tcnicas individuales

(bien sesiones en despacho, bien en la celda, o en supervisin y
acompaamiento directo en aquellas actividades del centro de las cuales
Pgina 348
participe el interno, a travs de acompaamientos externos, etc.) y grupales,

utilizando el grupo como vehculo de cambio (ej.: grupo de actividades de ocio,
de autocuidado, de psicomotricidad, creatividad, vocacionales, formativas, etc.)
En la medida de lo posible, el trabajo se ha de trasladar al contexto social
extrapenitenciario del interno, de tal modo que se generalice la recuperacin
personal tambin a ese mbito, dado que en algn momento el interno volver
a vivir all. Por ello es importante y conveniente trabajar con y en el entorno
fsico y social normalizado (lugar de residencia, familia, vivienda, etc.)
Podemos decir, por tanto, que utilizando y adaptando las ocupaciones y

actividades que el centro penitenciario ya brinda y generando otras de tal modo
que todas supongan un espacio de cambio y recuperacin, la Terapia
Ocupacional facilitar la estructuracin de un estilo de vida y rutina diaria de
acuerdo a la norma social (intra y extrapenitenciaria) y a la realizacin personal
del interno como sujeto individual y social.
2.- INTERVENCIN EN LA INSTITUCIN

Para que la Terapia Ocupacional aporte lo que como disciplina agente de salud
puede , es conveniente que forme parte de los siguientes procesos
institucionales:
-
Integracin y participacin directa en los equipos tcnico.
Evaluacin e intervencin teraputica individual a nivel ocupacional

con el interno (desarrollado en el apartado de Filosofa y rea de
Conocimiento de la Terapia Ocupacional)
Participacin en la elaboracin del PIT (informando sobre el perfil

ocupacional, las reas y componentes ocupacionales a recuperar,
indicando qu tipo de actividades tendran carcter de teraputicas
en funcin de las necesidades del interno, etc.)
Organizacin, realizacin y seguimiento de ocupaciones teraputicas

grupales, centradas en la actividad, del centro.

Pgina 349
Organizacin, realizacin y seguimiento, en colaboracin con otros

profesionales de subdireccin de tratamiento y mdica, de grupos
teraputicas, centrados en la actividad, del centro.
Coordinacin con otros profesionales del C.P. relacionados con

recuperacin ocupacional y a travs de la ocupacin del interno.
Emisin de informes acerca del proceso rehabilitador a nivel

ocupacional del interno.
Emisin de informes sobre las condiciones a nivel ocupacional del

disfrute de permisos, revisiones de grado y puesta en libertad ( por
ej. anotando cul est siendo su proceso de recuperacin a travs de
las actividades teraputicas indicadas por el T.O. en un programa de
violencia de gnero)
Presencia en la Junta de Tratamiento
Evaluacin y participacin en salidas programadas de carcter

teraputico de aquellos internos con los que se est llevando a cabo
un proceso en el que la T.O. est presente (ej.: actividad de ocio a
travs de la cual se est trabajando la recuperacin de relaciones
amigales normalizadas as como la adquisicin de intereses y hbitos
de ocio alternativos a la vida delincuencial con un interno que
presenta patologa psiquitrica)
Evaluacin e intervencin, en colaboracin con otros profesionales,

sobre el contexto sociofamiliar externo, de cara tanto al trabajo
teraputico dentro del C.P. como hacia la facilitacin de la
reincorporacin a la vida en libertad (ej.: valoracin de las
condiciones de la casa en cuanto a accesibilidad, recursos materiales,
actitud de la familia, etc. para trabajar aspectos relacionados con el
manejo del hogar con un interno que participa de un programa para
discapacitados fsicos)
Participacin y colaboracin con otros profesionales para realizar las

derivaciones a recursos extrapenitenciarios pertinentes (ej.: S. S.
Mental, piso tutelado, albergue, centro de rehabilitacin..) valorando
la conveniencia de continuar la mejora ocupacional en la calle
Pgina 350
Evaluacin e intervencin, en colaboracin con otros profesionales,

sobre los recursos a los que se deriva al interno tras su excarcelacin,
de cara a ajustar las necesidades del interno con lo que ofrece el
contexto al que ir derivado.
La presencia del Terapeuta Ocupacional tanto en lo vinculado con la

intervencin directa con el interno como en lo relacionado con la participacin
en el centro abarcar de igual modo a la poblacin reclusa en general como
a aquellos internos que participen de un programa especfico (vase salud
mental, violencia de gnero, discapacidad fsica, agresin sexual, violencia de
gnero u otros), ya que como se ha mencionado anteriormente, la formacin
de esta disciplina as lo permite y la necesidad de mejora de la vida ocupacional
en la gran mayora de las personas reclusas as lo requiere.
Es necesario destacar que la no existencia actualmente de Diplomados en

Terapia Ocupacional dentro de la Institucin Penitenciaria hace que la obligada
recuperacin del interno como ser ocupacional se trate de alcanzar con
aproximaciones teraputicas desde otras disciplinas, meritorias a la par que
incompletas, producindose por tanto un vaco y/o desacierto en este aspecto
de la intervencin.

Pgina 351
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23
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10.- Elizur J, Minuchin S. La locura y las
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13.- Matza D. El proceso de desviacin.
Madrid: Taurus ediciones; 1981.
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15.- Siz Ruz J. Esquizofrenia, enfermedad
del cerebro y reto social. Barcelona:
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grupales de comunicacin y creatividad
para terapeutas ocupacionales. Madrid:
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17.- Kielhofner G. Modelo de Ocupacin
Humana: Teora y aplicacin. 3 edicin.
Buenos Aires: Mdica Panamericana; 2004.
Pgina 352

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TERAPIA OCUPACIONAL

significativamente. Los delitos

causantes de estas cifras son

pblica, delito sexual, violencia

penitenciario est ideado no

Terapeuta Ocupacional del Programa de Intervencin Psicosocial

Terapeuta Ocupacional. Experto en Psicomotricidad teraputica. 5

contencin y pago de la deuda

decir, se entiende como un

Terapeuta Ocupacional. Centros Municipales de mayores del distrito

de tal modo que conduzca

Da. Anabel Teomiro

Terapeuta ocupacional. Asociacin de familiares de enfermos de

vida social de las personas

proceso de recuperacin sea

familiar, psquica y ocupacional

La Terapia Ocupacional en el mbito penitenciario.

probablemente despus. A veces

trastornos psicolgicos, distorsiones

We know the function of prison is not only understood as

escolarizacin y laborales truncados

y un largo etctera. Todas estas

desequilibrio ocupacional que se

producto y causa a la vez de ese

Ao 2006 Documento cortesa de:

malestar psicosocial de la persona

TOG (A Corua) Vol 6. Supl 4. Jul 2009.ISSN 1885-527X. www.revistatog.com

Autores: Rincn Aguilera M, Ruiz Gonzlez M, Garca Matamala E, Teomiro A

El entorno penitenciario como institucin y como centro le supone al interno un

Traducido esto al lenguaje ocupacional, se pude decir que se produce una

Se puede concluir, pues, que la rehabilitacin no slo de las ocupaciones sino a

La Terapia Ocupacional en el mbito penitenciario.

TERAPIA OCUPACIONAL (FILOSOFA Y REA DE CONOCIMIENTO)

Previa a la instauracin de la Terapia Ocupacional como carrera profesional, ya

En Espaa se constituye la primera Escuela Nacional de Terapia Ocupacional en

Como profesin se basa en un cdigo tico y en unos principio filosficos

TOG (A Corua) Vol 6. Supl 4. Jul 2009.ISSN 1885-527X. www.revistatog.com

Autores: Rincn Aguilera M, Ruiz Gonzlez M, Garca Matamala E, Teomiro A

producir cambios en su forma de entender y desempear su vida, el

La T.O. se basa en la teora de la ocupacin, que entiende a la persona

Por OCUPACIN se entiende el grupo de actividades y tareas de cada da , las

Como profesin ha desarrollado una serie de modelos terico y marcos

proceso ocupacional --- ocupacin --- persona --- entorno

La Terapia Ocupacional en el mbito penitenciario.

Par ello, la T.O. centra su anlisis e intervencin sobre los componentes de

actividad revierte sobre la propia persona: higiene personal, cuidado de

B. Trabajo y Actividades Productivas (Actividades con propsito, el

C. Actividades de Ocio y Juego (Realizar actividades intrnsecamente

espontnea o expresin personal): El resultado de la actividad puede

TOG (A Corua) Vol 6. Supl 4. Jul 2009.ISSN 1885-527X. www.revistatog.com

Autores: Rincn Aguilera M, Ruiz Gonzlez M, Garca Matamala E, Teomiro A

revertir en otros y se puede realizar con otro (o individualmente):

A su vez se establece otra categorizacin de las acciones que la persona lleva a

Rol: papel del sujeto en un entorno que conlleva un serie de ocupaciones

Ocupacin: conjunto de actividades encaminadas al cumplimiento de ese

Actividades: conjunto de acciones que comprenden esa ocupacin (ej.:

Tareas: conjunto de acciones que comprende una actividad (ej.: lavar

Los componentes de ejecucin son los siguientes:

A. Componente Sensoriomotor ( La habilidad para recibir estmulos, procesar

B. Integracin cognitiva y componentes cognitivos (La habilidad para usar las

capacidad de abstraccin, capacidad de formulacin de ideas, etc.

C. Habilidades Psicosociales y componentes psicolgicos (La habilidad para

La Terapia Ocupacional en el mbito penitenciario.

conocimiento de la disfuncin (psiquiatra, patologa mdica, patologa