Diseño Arquitectónico de Un Centro de Rehabilitación para Adictos A Substancias Estupefacientes Y Psicotrópicas

UNIVERSIDAD TECNOLGICA EQUINOCCIAL
FACULTAD DE ARQUITECTURA ARTES Y DISEO.

ESCUELA DE ARQUITECTURA.
TESIS PREVIA A LA OBTENCIN DEL TITULO DE

ARQUITECTO.
DISEO ARQUITECTNICO DE UN CENTRO DE

REHABILITACIN PARA ADICTOS A SUBSTANCIAS
ESTUPEFACIENTES Y PSICOTRPICAS.
Tabacundo, Cantn Pedro Moncayo, Provincia De Pichincha, Ecuador.
Autor: Susana Adriana Moya Vicua.

Director: Arq. Gabriel Barba
Quito, 2012
FOTOGRAFASMAQUETAS
ANEXOS
Trabajo de Fin de Carrera
Susana Adriana Moya Vicua, 2012
TABLA DE CONTENIDO
AGRADECIMIENTOS _______________________________________________________________ 5
DEDICATORIA ____________________________________________________________________ 6
I.
II.
INTRODUCCIN ______________________________________________________________ 7
1.1.
Tema ___________________________________________________________________ 7
1.2.
Anlisis del problema ______________________________________________________ 7
1.3.
Importancia _____________________________________________________________ 8
1.4.
Factibilidad ______________________________________________________________ 8
1.5.
Objetivos generales _______________________________________________________ 9
1.6.
Objetivos especficos ______________________________________________________ 9
1.7.
Justificacin _____________________________________________________________ 9
1.8.
Alcance y delimitacin ____________________________________________________ 13
1.9.
Propuesta metodolgica de trabajo (Brief del proyecto). _________________________ 13
MARCO TEORICO. ___________________________________________________________ 15

2.1. Historia De Las Adicciones _________________________________________________ 15
2.1.1. Primera aparicin de los alucingenos ____________________________________ 15
2.1.2. Diferencias entre las adicciones del pasado y las actuales _______________________ 16
2.1.2.3. Estado actual ______________________________________________________ 16
2.2. Evolucin Tipolgica De Centros Mdicos _______________________________________ 17
2.2.1. Evolucin Histrica: _____________________________________________________ 17
2.3.
MARCO CONCEPTUAL ____________________________________________________ 20
2.3.1. Consumo en cifras ______________________________________________________ 20

2.3.2. Principales Causas De Las Adicciones _______________________________________ 20
2.3.2.1. Endgenos _________________________________________________________ 20
2.3.2.2. Exgenos __________________________________________________________ 21
2.3.3. Trastornos relacionados con consumo de sustancias __________________________ 21
2.3.4. Dependencia de sustancias _____________________________________________ 22
2.3.4.1. Caractersticas de identificacin _______________________________________ 22
2.3.5. Abstinencia de sustancias ______________________________________________ 23
2.3.5.1. Caractersticas ___________________________________________________ 23
2.3.5.2. Deterioro Y Complicaciones Asociados _____________________________________ 23
2.3.6.
Tratamiento ________________________________________________________ 25
2.3.7.
Servicios - Tratamientos _______________________________________________ 25
2.3.8.
Diseo y su influencia en la mejora de pacientes ___________________________ 26
2.3.9. Situacin ______________________________________________________________ 27

2.3.9.1. Tipologas del edificio: ________________________________________________ 28
2.3.9.2. Cambios, Estructura y Materialidad _____________________________________ 29
2.4. REFERENTES _____________________________________________________________ 30
2.4.1. Referentes Nacionales ___________________________________________________ 30
2.4.1.1. Dejando huella _____________________________________________________ 30
2.4.1.1.1. Infraestructura del centro _________________________________________ 30
2.4.1.2. Camino de esperanza ________________________________________________ 32
2.4.1.2.1. Infraestructura del centro _________________________________________ 33
2.4.2. REFERENTES INTERNACIONALES ___________________________________________ 35
2.4.2.1. Referente funcional, CITA (Centro De Investigacin Y Tratamiento De Las
Adicciones) _______________________________________________________________ 35
3.4.2.1.2. Infraestructura y funcin del centro _________________________________ 36
2.4.2.1.2. Descripcin Funcional ____________________________________________ 37
2.4.2.1.3. Ciclo de tratamiento _____________________________________________ 38
2.4.2.1.5. Fases del tratamiento _____________________________________________ 39
2.4.2.1.6. Tratamiento De Reinsercin Social __________________________________ 40
2.4.3. Referentes Arquitectnicos _______________________________________________ 42
2.4.3.1. Centro De Rehabilitacin Psiquitrica Para Nios / Sou Fujimoto _____________ 42
2.4.3.2. Centro De Rehabilitacin De Groot klimmendaal. __________________________ 44
2.5. MARCO LEGAL_____________________________________________________________ 47
2.5.1. Objetivo Y mbito De Accin _____________________________________________ 47
2.5.2. De La Clasificacin De Los Centros De Recuperacin ___________________________ 48
2.5.3. Condiciones Y Requisitos Para Alimentacin, Higiene, Infraestructura Y Seguridad De
Los CR. _____________________________________________________________________ 49
III. PRINCIPIOS DE DISEO _______________________________________________________ 51
3.1.
La arquitectura y el usuario ________________________________________________ 51
3.2.
La arquitectura, forma y funcin ____________________________________________ 51
3.3.
Arquitectura y lugar ______________________________________________________ 52
3.4.
La calle como figura. ______________________________________________________ 52
3.5.
La Luz en la arquitectura __________________________________________________ 53
3.6.
Color y arquitectura ______________________________________________________ 53
IV. PROYECTO ARQUITECTNICO __________________________________________________ 56

4.1.
Ubicacin general ________________________________________________________ 56
4.2.
Anlisis del terreno _______________________________________________________ 57
4.2.1. Caractersticas del terreno _______________________________________________ 57

4.2.2. Vas de acceso _________________________________________________________ 59
4.2.3. Entorno: Situacin actual ________________________________________________ 60
4.2.4. Servicios Bsicos ________________________________________________________ 61
4.2.5.
Edificabilidad de la zona _______________________________________________ 62
4.2.6.
Clima y asoleamiento _________________________________________________ 63
4.2.7.
Conclusiones: _______________________________________________________ 64
4.3.
Desarrollo del proyecto. ___________________________________________________ 64
4.3.1. Concepto _____________________________________________________________ 64

4.3.2. Emplazamiento ________________________________________________________ 67
4.3.3. Zonificacin ___________________________________________________________ 67
4.3.4.
Programacin Arquitectnica __________________________________________ 69
4.3.4.1.
Adicciones a tratar _______________________________________________ 69
4.3.4.2.
Descripcin general de reas por bloque. _____________________________ 70
4.3.4.3.
Programa Arquitectnico Segn reas Establecidas Por Espacio __________ 72
4.3.4.4.
Programa Arquitectnico. _________________________________________ 81
4.3.5.
CRITERIOS DE DISEO ________________________________________________ 83
4.3.5.1. Formales __________________________________________________________ 83

4.3.5.1.1. Malla _________________________________________________________ 83
4.3.5.1.2. Forma: ________________________________________________________ 84
4.3.5.1.3. Evolucin Formal ________________________________________________ 84
4.3.5.2. Funcionales ________________________________________________________ 85
4.3.5.2.1. Caractersticas: __________________________________________________ 85
4.3.5.3. Ambientales ________________________________________________________ 86
5.3.5.4. Materialidad _______________________________________________________ 87
5.3.5.5. Determinacin de usuarios ____________________________________________ 88
4.3.6.
DESCRIPCION GENERAL DEL RPOYECTO __________________________________ 89
4.3.6.1. Bloques de ingreso pblico ____________________________________________ 89

4.3.6.1.1. Bloque De Administracin _________________________________________ 90
4.3.6.1.2. Bloque De Consulta Externa ________________________________________ 92
4.3.6.2. Bloques de ingreso privado. ___________________________________________ 97
4.3.6.2.1. Bloque De Terapias ______________________________________________ 98
4.3.6.2.2. Bloque De Vivienda _____________________________________________ 100
4.3.6.3. ESPACIOS PAISAJISTAS DENTRO DEL PROYECTO. __________________________ 103
4.3.6.3.1. Especies vegetales a utilizarse en el proyecto. ________________________ 104

4.3.6.4. Presupuesto _______________________________________________________ 109
4.3.6.5. Cronograma General De Actividades Etapa de construccin Del Proyecto. _____ 114
AGRADECIMIENTOS
Agradezco a mis padres por el apoyo
incondicional que me han brindado durante toda
la carrera, y durante toda mi vida.
A Dios por dotarme del conocimiento, la
paciencia y la habilidad, para cumplir con cada
una de las tareas que realic para concluir mi
tesis con xito.
A mis amigos por su apoyo en los momentos en
que sent que el tiempo era corto, pero que supe
poner a mi favor.
Al arquitecto Gabriel Barba por la gua en el
proceso de elaboracin del trabajo de titulacin.
DEDICATORIA
A las personas ms importantes de mi vida, por ser
mi apoyo, mi fuerza y mi motivacin.
Mis padres.
I.
1.1.
INTRODUCCIN
Tema
El tema propuesto para el Trabajo de Fin de Carrera es un Centro de

Rehabilitacin para Dependientes a Substancias Estupefacientes y Psicotrpicas,
En el Barrio El Rosario, Sector La Esperanza, Cantn Pedro Moncayo, Provincia
De Pichincha, Ecuador.
1.2.
Anlisis del problema
En el Ecuador, el alcoholismo es un grave problema social ya que se encuentra

arraigado profundamente, y de manera generalizada en las costumbres de los
ecuatorianos, como se puede observar en los ltimos meses del ao 2011, debido
a la gran cantidad de personas intoxicadas, e incluso fallecidas por la ingesta de
licor adulterado, que pese a las alertas de las autoridades e incluso de los medios
de comunicacin, no cesaron de ocurrir.
Otro punto que se puede mencionar como parte del problema es la presin social.
Por un lado esto conlleva problemas sociales ya que el fenmeno de la
drogadiccin y el alcoholismo no es exclusivo de un grupo o estrato social,
econmico o cultural determinado. En la actualidad, existe una amplia variedad de
drogas, legales e ilegales, lo que hace mucho ms fcil el acceso y el consumo de
las mismas. Asimismo un gran trfico y distribucin de drogas ilegales hace que
sea fcil obtenerlas. El alcohol por su marketing y fcil acceso, se ha convertido en
un verdadero problema social en casi todos los pases y en todas las edades a
partir de la adolescencia.
En los ltimos aos debido al aumento de consumo de sustancias, el CONSEP1 y
otras organizaciones tanto pblicas como privadas han tratado de crear soluciones,
como por ejemplo: una lnea gratuita de denuncias, o la creacin de espacios como
el inaugurado el 4 de marzo en Guayaquil, el primer centro de recuperacin y
rehabilitacin para adictos positivos.
Las personas que padecen de estas adicciones, as como sus familiares necesitan
recuperarse y reintegrarse a la sociedad, por lo que es necesario un tratamiento
Redaccin Judicial , http://ww1.elcomercio.com/noticiaEC.asp?id_noticia=334364&id_seccion=4
especializado en espacios adecuados para ello, que no confundan los sentidos del
paciente y que lo ayuden a liberarse y adaptarse.
Un espacio arquitectnico que permita a los usuarios definir e interpretar los
ambientes con claridad, de manera que se sientan identificados y se apropien de
ellos, para generar un ambiente confiable que permita una mejor y ms fcil
recuperacin.
1.3.
Importancia
Este proyecto proveer a la sociedad de un espacio adecuado que cubra todas las
necesidades de los pacientes adictos, ya sean de confort y bienestar, o mdicas y
psicolgicas, cumpliendo con todas las normas tcnicas y dndoles un trato digno
que permita a los pacientes y a sus familias, lograr de esta manera una reinsercin
en la sociedad como individuos funcionales de la misma.
1.4.
Factibilidad
El proyecto es factible debido al inters de una agrupacin de profesionales

especialistas en el ramo de la psicologa, que cuentan con un terreno propio de
doce mil novecientos m2 de extensin, donde se implantara el proyecto una vez se
consigan los fondos necesarios para el mismo, adems como se ve a continuacin
en el rea de influencia del centro que se plantea, as como en todo el pas es
necesario un centro integral para el tratamiento y rehabilitacin Para Dependientes
A Substancias Estupefacientes Y Psicotrpicas.
Como se mencionara con posterioridad en el Ecuador no existen centros de este
tipo que se hayan diseados con este propsito, y los centros que se encuentran
en funcionamiento actualmente no cumplen con los requerimientos para cubrir las
necesidades de los pacientes adictos, ni con la demanda existente, ya que el
porcentaje existente de estos pacientes va en aumento cada ao.
Adems debido a su ubicacin en un lugar en el cual la poblacin va en aumento
debido al auge de la plantacin de flores, as como su cercana con grandes
centros poblados, el centro posee una excelente proyeccin de funcionamiento,
haciendo que este proyecto sea factible desde varios puntos de vista.
1.5.
Objetivos generales
Disear un centro de rehabilitacin para adictos a substancias estupefacientes y

psicotrpicas que contenga una programacin arquitectnica adecuada para el
tratamiento y reinsercin de personas con adicciones, as como una distribucin
espacial organizada que responda a un esquema funcional y especializado para
las necesidades de este tipo de paciente.
1.6.
Objetivos especficos
Disear un proyecto basado en el anlisis de las necesidades y referentes

de este tipo de centros en el ecuador y el mundo para comprender de mejor
manera las necesidades de espacios que un centro de este tipo requiere,
para la elaboracin de un programa arquitectnico funcional.
Crear recorridos y espacios interconectados que generen sensaciones de

tranquilidad y seguridad para los pacientes durante su estada, esto al ubicar
los diferentes bloques de manera sectorizada segn las funciones que se
llevaran a cabo en su interior, sean estas de rehabilitacin, rea mdica,
hospedaje, servicios y recuperacin.
Generar una relacin del centro con su entorno sea, por medio del rea de
uso externo, por medio de la generacin de plazas y espacios verdes que
integren a la comunidad. O en el rea de uso interno por medio de la
utilizacin de la luz, las visuales y las reas verdes.
Disear un proyecto que aproveche la situacin del terreno que se

encuentra dividido por una calle, para generar espacios diferenciados que
ayuden a un mejor y ms especfico funcionamiento de los espacios
requeridos en un centro de este tipo.
1.7.
Justificacin
En el Ecuador el problema de las adicciones a Substancias Estupefacientes Y

Psicotrpicas ha aumentado en los ltimos aos, debido a los cambios que ha
sufrido la sociedad, tales como la migracin de los padres, la ruptura del ncleo
familiar tradicional, el fcil acceso a este tipo de substancias, adems de otros
factores influyentes, etc. es s que en los ltimos 7 aos el consumo de droga

subi un 8.7%.
La importancia de tratar estos trastornos relacionados con el abuso de sustancias
en el Ecuador se da debido a los problemas que estos acarrean ya sean sociales,
familiares de salud, fsicos o psicolgicos, en la sociedad ecuatoriana segn un
estudio dirigido a jvenes de 12 a 17 aos, se determin que el consumo de
drogas y alcohol se inicia a una edad ms temprana, en 2005, se estableci que
el consumo se iniciaba a los 13 aos y medio, pero al 2010 se ha establecido que
el consumo se inicia a los 12 aos2.
Segn esta encuesta, la droga ms ofrecida es la marihuana con un 17,3% de
facilidad para el acceso, seguida por la cocana con un 8,4%, la pasta base de
coca con un 3,7% y otras sustancias3.
Estos trastornos se refieren a ingestin de drogas de abuso tanto ilegales como
legales, e incluso muchos medicamentos prescritos o tomados por iniciativa propia
como por ejemplo los sedantes, ansiolticos, anti colinrgicos etc.4
Dentro del centro objeto de la tesis se tratara a personas dependientes de estas
sustancias, la creacin de este centro es de gran importancia ya que segn la
calificacin del CONCEP, de los 27 centros que brindan servicio a la ciudad de
Quito y sus cantones aledaos nicamente uno es considerado bueno (la casa de
la niez 2), y tan solo 8 centros estn calificados para operar con un estatus de
regulares, como podemos observar en el siguiente cuadro:
DIRECTORIO DE CENTROS DE RECUPERACIN 2010
DIRECCIN REGIONAL: QUITO
Representant Representant
NOMBRE
Legal
Tcnico
CENTRO
DIRECCIN
Dejando
Huella-Homb.
Sra. Lorena
Nez
Dr. Andrs
Aguilar
Calle A No 20 y
G.Angamarca
Dejando
Huella-Mujer.
Puente A La
Vida
Sra. Lorena
Nez
Sr. Carlos
Colamarco
Dr. Andrs
Aguilar
Dr. Juan
Reyes
La Merced
Moreno, lote
26, Alangas
#
Pacients
H
M
Tipo
Centro
P M F
34
14
X
Categora
B
Situaci
n
M C NC

4
http://www.escohotado.org/
3
10
Dando Una
Mano-Homb.
Lic. Miriam
Maldonado
Dra. Agusta
Rivera
Dando Una
Mano-Mujer.
Lic. Miriam
Maldonado
Manantial
Sra. Roco
Urgils
Dra. Ma.
Agusta
Rivera
Dr. Diego
Chiriboga
Volver A
Empezar
Ab. Juan
Carlos
Lobato
Sr. Manuel
Garzn
Dra. Sylvia
Morn
Sr. Carlos
Barbern
Rev. T.
Anderson
Dra. Martha
Mndez
Ing. Leonor
Villena
Dr. Juan
Ayala
Instituto
Sagrado
Corazn
Clnica Nuestra
Seora De
Guadalupe
C. Reposo San
Juan De Dios
Centro De O.
Juvenil La
Dolorosa
La Casa De La
Niez 2
Sor Ana
Mara
Lizarrondo
Sor Ana
Mara
Lizarrondo
H. Francisco
Manzano
Padre
Alberto
Dra. Mireya
Cisneros
Econ. Hctor
Sandoval
Dr. Pablo
Jimnez
Centro Una Luz

En La
Tormenta
Centro
Caminando A
La Libertad
Centro De
Tratamiento
"Plan V"
Sr. Jorge
Espinoza
NN
Sr. Edmundo
Maldonado
NN
Sr. Diego
Delgado
NN
C. Tratamiento
911 Centrum
Centro De
Tratamiento
Avances
Ab. Alex
Endara
Dra. Nelly
Deolanda
NN
C. Tratamiento
Recuper-Arte
Psic. Patricio
Arias
Cristo Vive
Aysana
Fuente De
Amor Y Paz
Desafo Juvenil
Fahma
Dr. ngel
Neira
Dr. Carlos
Freire
Dr. Fausto
Viteri
Dr. Harold
Haro
Dr. Max
Aguirre
Dr. Juan
Reyes
Lic. Martn
Estrella
Dr. Vctor H.
Estrella
Av. De Planetas
y Cruz del Sur el
Tingo
Av. La Luna 540
y VenusMirasierra
Calle Ro Pita No
12 y Zamora
Calle Cumba
200 y
Rocafuerte
Pifo, va a
Papallacta.
B. Esperanza,
Tumbaco.
Abdn CruzChantag-Pifo
Calle La Tola,
Caldern
S.
DomingoChaqui
bamba.
Av. Crdova
Galarza s/n,
Parcayacu
Av. 10 de
Agosto 2905 y
selva Alegre
San Juan de
Dios, San Rafael
Cristbal Thill y
Biblin-La
Ferroviaria
3ra Principal y
6ta Transversal,
La Armenia
Av. 10 y calle No
2-San Antonio
de Pichincha
B. Pichincha-Av.
Simn Bolivarcasa N4-70
Calle Ro
Pastaza No2 y
Av. Ilal, San
Rafael
Gral. Jos Mara

Urbina S. 4-123
Y O.Borrero,
Conocoto.
Calle Cipreses,
Tumbaco
19
14
25
13
17
X
X
11
C. De TratamientoEbenezerMujeres
C. De Tratamiento "Ebenezer"Hombres
Sr. Jorge Luis

Espinoza
Dra. Cecibel
Lpez
Sr. Jorge Luis

Espinoza
Dra. Cecibel
Lpez
C.Tratamiento
Sr. Jorge
Valarezo
Srta. Mariela
Monge
Dra. ngela
Salazar
Dra. Martha
Mndez
"En Sus Pisadas"
Comunidad
Teraputica
"Camino De
Esperanza"
TIPO DE
Calle Quito 122

y Mariana de
Jess, Capelo
Sangolqu
Calle Justo
Coello s/n y
Julio Garzn Tababela
Capelo
CATEGORA
X
X
SITUACIN
CENTRO
P = Privado
B = Bueno
C = Calificado
M = Municipal
R = Regular
NC = No Calificado
F = Fundacin
M = Malo
Cuadro N: 1
Fuente: CONCEP.
Los pacientes dependientes se encuentran afectados en su psique y por ende
necesitan de un tratamiento integral realizado por especialistas y dentro de un
ambiente que facilite su recuperacin proporcionando espacios que no alteren su
frgil estado mental que puede causar trastornos como: delirium, demencia,
amnesia, trastorno psictico, baja autoestima, ansiedad, trastornos relacionados
con la sexualidad, del sueo, entre otros, y que puedan tratar su delicado estado
fsico sobre todo en las etapas de abstinencia5.
Es por trastornos como estos que la normativa para estos centros no permite
mezclar en el mismo espacio personas de diferentes sexos, as como personas
adultas con nios. Segn las estadsticas se ha establecido que el gnero
masculino posee un porcentaje mayor de incidencia en estos trastornos, sin
embargo el nmero de mujeres dependientes no es tan minsculo como para ser
indiferentes a este problema.
Debido a lo mencionado este proyect de tesis se enfocara en personas de gnero
masculino y con edades entre los 15 y 30 aos, delimitando los espacios para
mantenerlos en espacios separados segn sus edades y tipo de adiccin.
Juan J. Lpez-Ibor Alio, Manson, Manual, Diagnostico y estadstico De Los Trastornos Mentales, Ed, 2002.
12
1.8.
Alcance y delimitacin
Ubicado en el barrio de la Esperanza, Cantn Pedro
Moncayo, Provincia De Pichincha, ofrecer un servicio de
calidad, a los sectores aledaos y la seccin norte de la
provincia de Pichincha, sobre todo a la ciudad de Quito,
Caldern, Guayabamba, Tabacundo, Cayambe, etc.
Grafico N 1
Fuente: http://www.elcomercio.com/pais/dieron-prestigio-canton-PedroMoncayo_0_559144231.html
1.9.
Propuesta metodolgica de trabajo (Brief del proyecto).
Para comenzar a disear un proyecto arquitectnico es necesario analizar de

manera profunda todos los temas relacionados con el proyecto de tesis, adems
de los distintos subtemas que pueden ayudar a comprender de mejor manera el
funcionamiento efectivo de un espacio arquitectnico.
Se debe tambin analizar las condiciones del espacio de emplazamiento para
saber si cumple con los requerimientos de este tipo de proyecto.
Para la realizacin del proyecto de fin de carrera se han tomado en cuenta varios
parmetros directrices como:
El marco histrico: Para una mejor comprensin de un tema es necesario
conocer su historia, los antecedentes de su aparicin, desarrollo en el tiempo,
diferencias y evolucin a travs del mismo, lo que se realizara de manera breve en
este documento, explicando los puntos ms importantes de este item.
Marco Conceptual: Es importante comprender las necesidades, los problemas
fsicos y psicolgicos y las maneras de detectarlos, establecer su estado y
evolucin segn los sntomas, as como identificar la manera adecuada y eficiente
de tratarlos diferenciando los tipos y estadios de cada una de las adicciones.
Anlisis de Referentes Arquitectnicos.-El anlisis realizado para este proyecto
es de gran ayuda ya que se visitaron centros dentro del rea de influencia del
centro objeto de la tesis, adems se analiz referentes funcionales lo que colabor
con para establecer en programa arquitectnico cubriendo todas las necesidades
13
de los usuarios. Adems se realiz un anlisis de referentes arquitectnicos

relacionados con la idea formal del proyecto.
Marco legal: El anlisis de este captulo ayudar a establecer las normas a seguir
para el diseo de un centro de rehabilitacin para adictos a sustancias
psicotrpicas y estupefacientes, desde el punto de vista legal, tanto en el
establecimiento de normas generales, as como de las normativas arquitectnicas
que definen ciertas caractersticas de los espacios del centro.
Principios bsicos de diseo: Dentro de este captulo, se analizarn varias
caractersticas arquitectnicas, las cuales tienen relacin con los espacios
existentes en el proyecto,
estableciendo adems la posicin desde la cual se
disear el proyecto ya sea esta la forma, el color, la luz, etc.

Proyecto Arquitectnico:
Ubicacin general: Se realizar un anlisis de las caractersticas generales de la
ubicacin, como son la poblacin y su proyeccin, las caractersticas del terreno,
las vas de acceso, visuales desde el terreno, situacin actual, servicios, normas
del sitio y situacin climtica.
Dentro de este captulo se encuentra el desarrollo del proyecto desde el plan masa
hasta el establecimiento proyecto final, con una explicacin detallada de los
espacios y caractersticas de los mismos, incluyendo la determinacin del
programa arquitectnico basado en el anlisis de lis referentes nacionales y el
referente internacional, en el que encontraremos desglosado el programa de los
siguientes espacios principales que los contienen:
Consulta externa.
Administracin
Alojamiento
Terapias.
Cuadro N: 2
Elaborado por: Susana Moya
Tambin encontramos los planos del proyecto, sean estos arquitectnicos o de

servicios, as como detalles, cortes, fachadas plantas y detalles.
14
II. MARCO TEORICO.

2.1. Historia De Las Adicciones
2.1.1. Primera aparicin de los alucingenos
La historia de las adicciones va unida a la historia del hombre, se han
encontrado evidencias del uso de bebidas alcohlicas desde hace alrededor de
4000 aos antes de Cristo, se cree que el primer producto en fermentarse fue el
agua miel de algunas plantas, este proceso de destilacin y fermentacin fue
conocido por varios pueblos como los rabes que son considerados los inventores,
adems lo conocan griegos, chinos, egipcios, romanos, hebreos entre otros, se
puede decir que los problemas que el alcohol produce en la sociedad se han
presentado desde que los seres humanos vivimos en sociedad.
En la antigedad tanto en las civilizaciones griega y romana como en los
nativos americanos, asociaba a las bebidas alcohlicas con la religin, y su
conocimiento era atribuido a un dios, as que se utilizaba sobre todo en ceremonias
religiosas, y en muchas civilizaciones de Amrica se prohiba su uso fuera de ellas,
por personas que no estuvieran asociadas al culto religioso, ya que conocan de
los efectos que estas bebidas causaban en las personas.
Se conoce a dems que en la Amrica precolombina los nativos utilizaban
ms de 30 diferentes especies de plantas alucingenas, que junto con secreciones
animales, entre otras substancias, eran utilizadas con fines religiosos, rituales,
teraputicos e incluso de caza, a diferencia de las civilizaciones europeas que
nicamente conocan 10 variedades, se cree que este gran conocimiento de
alucingenos en Amrica se deba a la existencia de chamanes que las usaban
constantemente en ritos de todo tipo entre los que estaba la comunicacin con sus
dioses.6
Uno de los narcticos ms antiguos de Amrica, especficamente de
Mesoamrica es el peyote que fue representado en tumbas de las civilizaciones
antiguas de esta regin hace alrededor de 100 A.C. As mismo se cree que la
Sophora. Extrada del grano de mescal, fue el primer narctico usado en Amrica.7
6
7
Velasco Fernndez Rafael, Esa enfermedad llamada alcoholismo, Mexici, Trillas, 1992.
Furst, Peter, los alucingenos y la cultura, edicin espaol, fondo de cultura, 1980.
15
2.1.2. Diferencias entre las adicciones del pasado y las actuales

1.
La disponibilidad y comercializacin (sea de tipo legal o ilegal) a lo largo de
todo el planeta de sustancias o productos que producen adicciones en los

individuos.
2.
La prdida del sentido simblico de muchas sustancias ha facilitado un
incremento de las adicciones. En muchas culturas la sustancia o la conducta tena

un valor simblico o ritual, y como tal valor estaba sometida a las normas y al
control social.
3.
El cambio social que facilita el individualismo, la bsqueda del placer
inmediato y la satisfaccin de todas las necesidades que piensa el individuo que le

son imprescindibles.
Y finalmente, los cambios sociales, econmicos, tecnolgicos y de todo tipo
que hemos vivido en los ltimos 50 aos, han facilitado el cambio, en el ms
amplio sentido. Ante la disponibilidad de dinero que permite adquirir bienes,
algunos optarn por la adquisicin de aquellos ms inmediatos que producen
placer, donde estn la mayora de las adicciones.
El mayor problema que tienen las adicciones no son habitualmente los
efectos que producen a corto plazo. El problema est en los efectos que produce a
medio y a largo plazo. Por ejemplo: en muchos casos la ruina econmica es un
paso previo al resto de los problemas legales, familiares, fsicos, etc.8
2.1.2.3. Estado actual

En la actualidad la dependencia de substancias es un grave fenmeno de
connotacin social, esto se ha ido agravando con los aos ya que como menciona
(Carballeda, pgs. 7-10) en su libro (La frmaco dependencia en Amrica Latina:
su abordaje desde la atencin y salud)ya hace ms de 20 aos la frmaco
dependencia constitua uno de los ms graves problemas sociales de la poca,
mereciendo un anlisis de su estatus cono problema, sanitario, jurdico,
http://www.monografias.com/trabajos76/epidemiologia-historia-adicciones/epidemiologia-historiaadicciones3.shtml
16
psicolgico, social o hasta geopoltico,9 por parte de la OEA, es as que hoy en da

el anlisis de la dependencia de substancias se hace desde varios enfoques y con
un mayor nfasis en los mejorados programas de recuperacin.
2.2. Evolucin Tipolgica De Centros Mdicos

Los centros de rehabilitacin existentes, como ya se mencion con anterioridad no
han sido diseados con esta finalidad ya que estos centros mdicos especializados
en tratamientos para dependientes de sustancias, son relativamente nuevos como
tales, por lo que no existe una tipologa especifica definida, pero si podemos
encontrar una tipologa definida para centros mdicos en general, es decir para
espacios en los que se da tratamientos de salud.
2.2.1. Evolucin Histrica:
Los establecimientos de salud han ido evolucionando junto con la sociedad.
En la antigedad los hombres primitivos carecan de algn centro especial para el
tratamiento de las enfermedades, pero poco a poco se han ido creando centros
especializados para cada uno de los problemas de salud que los seres humanos
puedan presentar.
En el siglo V a.C. los enfermos ya eran aceptados en los templos de
Esculapio (Dios de la Medicina y la curacin, venerado en Grecia). A estos templos
de Grecia se los llamaba Asclepiones sinnimo de Esculapio. En el tiempo en que
Roma fue vctima de una terrible epidemia, pidieron a Grecia una estatua de su
dios que fue colocada en una pequea isla situada en la desembocadura del ro
Tiber que al poco tiempo se trasform en un templo hospital.
Los romanos empezaron a construir hospitales particularmente rectangulares con
patios amplios y ajardinados. Despus de esto con el surgimiento de la religin
cristiana, se plasmaron estas ideas cristianas en los hospitales.
Posterior el primer centro hospitalario romano aparece en el ao 395 D.C, En Asia
menor se construye un gran centro mdico en los aos 372 d.C. que llev el
nombre de Basilia.
9
Carballeda, Alfredo Juan Manuel La frmaco dependencia en Amrica Latina: su abordaje desde la atencin
y salud, , edit. ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD, Washinngton, DC, 1991.
17
En Francia se fund el primer hospital en el ao 542 d.C., en Lyon; a ste le

siguieron el Hotel Diue de Pars en 652 y el Beaune; el Santa Mara de la Scala de
Italia (898); el York de Inglaterra (hacia 937); y el Hospital General de Madrid en
Espaa, fundado por el rey Felipe II, en 1566, mediante la reunin de tres viejos
hospitales musulmanes de la poca de su dominacin. Durante la poca del
Renacimiento (siglos XVI y XVII) la arquitectura de los hospitales cambi, lo mismo
que la cultura y la ciencia mdica. El estilo se llam de "crucero", porque consista
en dos salas largas perpendiculares en cuyo centro se levantaba un altar.
En el siglo XVIII su construccin sufri otra innovacin: la llamada de "pabellones separados", dispersos en un gran parque semicircular; los edificios eran de
dos plantas para 20 camas cada una; en el centro se encontraban la capilla, los
quirfanos y la farmacia, Este sistema ofreca mejores condiciones evitando la
propagacin de epidemias y se lo consider ms higinico y seguro.
Hace unos 40 aos surgi en Estados Unidos un nuevo modelo arquitectnico de
hospital llamado rascacielos, el cual se difundi rpidamente por el mundo porque
result ms funcional y aprovecha mejor la superficie del terreno.10
Grafico N 2
Fuente: Dr. Hernn Salinas Cant, Historia y Filosofa Mdica, Editorial Mc Graw Hill
Interamericana, Mxico D.F. 1998.
10
Dr. Hernn Salinas Cant, Historia y Filosofa Mdica, Editorial Mc Graw Hill Interamericana, Mxico D.F.
1998.
18
Grafico N 3
Fuente: Dr. Hernn Salinas Cant, Historia y Filosofa Mdica, Editorial Mc Graw Hill
En cuanto a la tipologa de los centros de rehabilitacin para adictos a sustancias

estupefacientes y psicotrpicas como tales no existe una tipologa arquitectnica
establecida, ya que como se menciona en la parte de referentes, los centros
existentes son ms bien adaptaciones de casas o fincas para esta funcin, por lo
que debido a que estos centros estn catalogados dentro de las estructuras de tipo
mdico, su diseo dentro de esta tesis, estar ms bien basado en las tipologas
anteriormente descritas.
19
2.3. MARCO CONCEPTUAL

Para comprender de mejor manera el desarrollo de la tesis a tratarse en ste
documento se explicarn a continuacin varios temas importantes, que sern de
utilidad para los posteriores captulos:
2.3.1. Consumo en cifras

Entre las drogas ms ofrecidas en el pas estn el alcohol y el cigarrillo, con el
20,6%; marihuana, 18,7%; cocana, con el 6,4%; y, xtasis, 2,6%, segn datos del
Consejo Nacional de Sustancias Estupefacientes y Psicotrpicas (Consep).
Segn ste estudio del Consep, las drogas que se consumen a edad ms
temprana son los inhalantes, a los 14 aos, aproximadamente; las consumidas a
edades mayores son los tranquilizantes y estimulantes, su consumo puede
empezar a alrededor de los 25 aos.11
La marihuana es la droga ilegal ms requerida en el Ecuador y se la
consume desde alrededor de los 18 aos.
En cuanto al alcohol, el estudio revel que el 12,7% de jvenes de 14 aos
probaron o bebieron alguna vez alcohol y que el 60,7% prob una bebida
alcohlica entre los 15 a 19 aos12.
2.3.2. Principales Causas De Las Adicciones

Desde el punto de vista psicosocial conviene analizar las causas desde dos
orgenes bsicos: endgenos y exgenos.
2.3.2.1. Endgenos13
La propuesta somtica: Se relaciona con la insatisfaccin fsica que
desencadena un problema de autoimagen o autoestima, que influye en la
sensibilidad de las personas ante el consumo de drogas o alcohol.
La propuesta del rol: Se da en individuos con dificultad para establecer su
identidad ya sea personal o colectiva dentro de la sociedad.
11
www.concep.com
http://www.monografias.com/trabajos40/alcoholismo-sociologia/alcoholismo-sociologia2.shtml
13
Nelson Serrano Jara, el fenmeno Psicosocial de las drogas, Edit. Casa de la Cultura Ecuatoriana, 1995
12
20
Insatisfaccin de necesidades: Toda necesidad no satisfecha produce una

frustracin, lo que puede desencadenar una evasin de la realidad, y una manera
fcil de instalarse en este mundo irreal es por medio del efecto de las drogas.
Inferioridad y superioridad del yo: El potencial disminuido de cualquiera
de los sectores de la personalidad ya sea fsico social o cultural ocasiona en los
individuos esa necesidad de llenar o aumentar ese espacio.
La aventura o curiosidad: Estas dos caractersticas de todo ser humano
pueden tomas una connotacin diferente cuando la personalidad de un individuo es
inestable, por lo que sta es una de las causas principales del consumo en
adolecentes ya que en esta etapa su personalidad se encuentra en formacin.
2.3.2.2. Exgenos14
Injusticia social: Las drogas funcionan en estos casos como un escape a la
realidad, al hambre y a su entorno.
La familia: Un ambiente familiar inadecuado en el que el consumo de
drogas es un hecho comn.
La relacin con el entorno: Un individuo relacionado con un entorno en el
que el consumo se ve de manera comn es ms propenso a adquirir adicciones.
La presin social: Sobre todo en las personas ms jvenes la presin
social que ejerce el deseo de integrarse, pude llevar a las personas a consumir.
2.3.3. Trastornos relacionados con consumo de sustancias

Incluyen los trastornos relacionados con la ingestin de una droga de abuso
(incluyendo el alcohol), los efectos secundarios de un medicamento y la exposicin
a txicos. Las sustancias a tratar se agrupan en 11 clases, algunas de las cuales
comparten propiedades: el alcohol comparte propiedades con los sedantes,
hipnticos y ansiolticos; la cocana comparte propiedades con las anfetaminas y
simpaticomimticos de accin similar.15
Los trastornos relacionados con sustancias se dividen en dos grupos: trastornos
por consumo o dependencia de sustancias (dependencia y abuso) y trastornos
inducidos por sustancias (intoxicacin).
14
Nelson Serrano Jara, el fenmeno Psicosocial de las drogas, Edit. Casa de la Cultura Ecuatoriana, 1995
15
Juan J. Lopez-Ibor Alio, Manual, Diagnostico y estadstico De Los Trastornos Mentales, Ed,
2002.217-219.
21
2.3.4. Dependencia de sustancias

2.3.4.1. Caractersticas de identificacin
La caracterstica esencial de la dependencia de sustancias consiste en un
grupo de sntomas cognoscitivos, de comportamiento y fisiolgicos que indican que
el individuo contina consumiendo la sustancia, a pesar de la aparicin de
problemas significativos relacionados con ella.
Existe un patrn de repetida auto administracin que a menudo lleva a la
tolerancia, la abstinencia y a una ingestin compulsiva de la sustancia.
Los sntomas de la dependencia son similares para todas las categoras.
Aunque no est incluida especficamente en los criterios diagnsticos, la necesidad
irresistible de consumo (craving) se observa en la mayora de los pacientes con
dependencia de sustancias. La dependencia, se define como un grupo de tres o
ms delos sntomas enumerados a continuacin, que aparecen en cualquier
momento dentro de un mismo perodo de 12 meses.16
Tolerancia: Es la necesidad de recurrir a cantidades crecientes de la sustancia

para alcanzar la intoxicacin (o efecto deseado). El grado en el que se
desarrolla vara ampliamente segn la sustancia, y sus distintos efectos sobre
el sistema nervioso central. Adems de la variabilidad individual.
La abstinencia: Es un cambio de comportamiento con concomitantes

cognoscitivos y fisiolgicos, que tiene lugar cuando la concentracin en la
sangre, de una sustancia disminuye en un individuo que ha mantenido un
consumo prolongado de grandes cantidades de esa sustancia.
Consumo de una sustancia en cantidades mayores o durante un perodo de

tiempo ms prolongado de lo inicial.
Deseo persistente de abandonar el consumo de la sustancia.
Es posible que el sujeto dedique mucho tiempo a obtener la sustancia, a

tomarla y a recuperarse de sus efectos.
Todas las actividades de la persona giran virtualmente en torno a la sustancia.

Importantes actividades sociales, laborales o recreativas pueden abandonarse
o reducirse debido al consumo de la sustancia.
16
Juan J. Lpez-Ibor Alio, Manual, Diagnostico y estadstico De Los Trastornos Mentales, Ed,
2002.217-219.
22
El sujeto puede abandonar las actividades familiares con tal de consumir la

sustancia en privado o estar ms tiempo con amigos que tomen la sustancia.
El aspecto clave en la evaluacin de ste criterio no es la existencia del

problema, sino ms bien la imposibilidad de abstenerse del consumo de la
sustancia, a pesar de ser consciente de las dificultades que sta causa.17
2.3.5. Abstinencia de sustancias

2.3.5.1. Caractersticas
Presencia de un sndrome especfico de una sustancia debido al cese o

reduccin de su consumo prolongado y en grandes cantidades.
El sndrome especfico de la sustancia causa un malestar clnicamente

significativo o un deterioro de la actividad laboral y social o en otras reas
importantes de la actividad del individuo.
Los sntomas no se deben a una enfermedad mdica y no se explican mejor por

la presencia de otro trastorno mental.18
2.3.5.2. Deterioro Y Complicaciones Asociados

La intoxicacin o la abstinencia se pueden complicar por traumatismos
relacionados con la coordinacin motora o la falta de capacidad de juicio.
La utilizacin intranasal de sustancias puede provocar erosin del tabique nasal.
La utilizacin de estimulantes puede dar lugar a muerte sbita por arritmias
cardacas, infarto de miocardio, accidente vascular cerebral o paro respiratorio.
El uso de agujas contaminadas durante la administracin intravenosa de las
sustancias puede causar infeccin por el virus de la inmunodeficiencia humana
(VIH), hepatitis, ttanos, vasculitis, septicemia, endocarditis bacteriana y malaria.
Se ha detectado una apreciable proporcin de mortalidad y morbididad
debido a complicaciones de la intoxicacin por sustancias, como accidentes de
trfico, domsticos o industriales.
17
Juan J. Lpez-Ibor Alio, , Manual, Diagnostico y estadstico De Los Trastornos Mentales, Ed,
2002
18
2002.
23
El 10 % de los sujetos con dependencia de sustancias se suicida, con

frecuencia afectos de un trastorno del estado de nimo inducido por la sustancia.
Las sustancias descritas atraviesan la placenta teniendo potenciales efectos
secundarios en el desarrollo del feto.
Sntomas atribuidos a la intoxicacin o a la abstinencia (fluctuacin de los
niveles de conciencia, lenguaje farfullante, descoordinacin).
Los sntomas de las enfermedades infecciosas tambin pueden parecerse a
los de la abstinencia de algunas sustancias (los de la gastroenteritis vrica son a
veces similares a los de la abstinencia de opiceos).
Los trastornos inducidos por sustancias provocan una variedad de sntomas
que son caractersticos de otros trastornos mentales:19
El delirium inducido por sustancias Delirium, demencia, trastornos

amnsicos y otros trastornos cognoscitivos.
La demencia persistente inducida por sustancias Delirium, demencia,

trastornos amnsicos y otros trastornos cognoscitivos
El trastorno amnsico persistente inducido por sustancias Delirium,

demencia, trastornos amnsicos y otros trastornos cognoscitivos.
El trastorno psictico inducido por sustancias Esquizofrenia y otros

trastornos psicticos. (En el DSM-III-R estos trastornos se clasificaban
como alucinosis orgnica y trastorno delirante orgnico.)
El trastorno del estado de nimo inducido por sustancias Trastornos del

estado de nimo.
El trastorno de ansiedad inducido por sustancias Trastornos de ansiedad.
El trastorno sexual inducido por sustancias Trastornos sexuales y de la

identidad sexual.
El trastorno del sueo inducido por sustancias Trastornos del sueo.20
Otro problema de salud presente sobre todo en las personas con

alcoholismo es la cirrosis heptica, que incluso se ha considerado por
19
2002.
20
2002.
24
algunos organismos internacionales, como una forma de calcular el nmero

de alcohlicos.21
2.3.6. Tratamiento
El Proceso De Tratamiento De Las Adicciones: Modelo General
Las fases de un tratamiento para una persona con una adiccin constan de
las etapas de demanda del tratamiento:
Evaluacin: la evaluacin se hace no solo en base al tipo de adiccin ya que

esta determina tanto sntomas como cuidados requeridos, sino que se toma
en cuenta la personalidad y el entorno social del paciente.
Tratamiento: dentro del tratamiento, se distinguen seis fases:

o Desintoxicacin o mantenimiento.
o Deshabituacin psicolgica o consecucin de la abstinencia.
o Normalizacin, cambio de estilo de vida y bsqueda de nuevas metas
alternativas a la adiccin.
o Prevencin de recadas; programa de mantenimiento o programa de
apoyo a corto, medio y largo plazo.
o En la dependencia de la herona, programa de juego controlado o
programas de reduccin de daos.22
Seguimiento: este seguimiento debe basarse en un anlisis realizado en la

evaluacin para determinar qu tipo de tratamiento y por en se seguimiento
requiere cada paciente, por ejemplo si es necesario un internamiento o un
tratamiento externo peridico.
2.3.7. Servicios - Tratamientos

Las adicciones al estar consideradas como una enfermedad, y causar
secuelas fsicas y psicolgicas tanto en el paciente como en las personas de su
entorno, necesitan un tratamiento especfico y estructurado en base a una
investigacin de las necesidades que estos pacientes poseen.
Es as, que se hace necesario diferenciar el tratamiento de la siguiente manera:
21
Velasco Fernndez Rafael, Esa enfermedad llamada alcoholismo, Mexici, Trillas, 1992.
22
Juan J. Lopez-Ibor Alio, , Manual, Diagnostico y estadstico De Los Trastornos Mentales, Ed,
2002.
25
Internado: en este tipo de tratamiento los pacientes se mantienen internos, durante

una temporada no menor a 6 meses segn se establezca en la valoracin. De esta
manera el paciente accede de manera ininterrumpida a cada una de las terapias y
actividades del centro, lo que incluye: terapias individuales y grupales,
conferencias, valoraciones fsicas y psicolgicas, terapias ocupacionales, lecturas,
videos, terapias especializadas en caso de requerirlas (violencia, ira, traumas,
problemas de autoestima, dificultades de adaptacin etc.) y actividades fsicas y
artsticas.
Externos: este tipo de programa se acomoda a los horarios del paciente, y est
diseado para pacientes cuyo internamiento no es necesario o ya lo han
culminado, y que necesitan un tratamiento intenso y peridico. Esto permite a los
pacientes realizar sus actividades de manera normal y continuar con su
tratamiento.
Tratamientos de da: estn diseados para personas que no necesitan un
internamiento, pero s un control y peridico sobre todo en cuanto a terapias de
grupo y valoraciones mdicas, en su mayora son personas que han superado sus
adicciones o se encuentran en curso pero que necesitan ayuda para mantener su
autocontrol.23
2.3.8. Diseo y su influencia en la mejora de pacientes

El efecto del ambiente en el comportamiento humano, es un tema que ha
sido enfatizado por los psiclogos ambientalistas. Al momento de proyectar
instituciones para la recuperacin de pacientes con problemas psiquitricos uno de
los principales problemas es aplacar el sentimiento de separacin y aislamiento de
la sociedad y el entorno familiar; para esto se realizan estudios en los hospitales
para relacionar los efectos del ambiente en la recuperacin de pacientes.
Fiset seala dos estudios, uno hecho en Pennsylvania donde se demuestra que la
vista desde la ventana de los cuartos de hospitalizacin influye en la recuperacin,
y otro en Canad en un hospital remodelado y ampliado donde las enfermeras
reportaron que los pacientes ubicados en el edificio nuevo, que contiene patios
internos espaciosos y con tratamiento paisajstico, estaban usando 40% menos
23
2002.
26
cantidad de analgsicos y pldoras para dormir, y se estn recuperando ms

rpidamente que los pacientes ubicados en el viejo hospital.24
Otro estudio del arquitecto Guffanti proyectista del Instituto Europeo de Oncologa,
se enfoca en la investigacin de los aspectos de humanizacin de la estructura
hospitalaria, representada en algunos de los siguientes conceptos:
Eliminacin del dramatismo del volumen construido, a travs del tratamiento

de fachadas e incorporacin de patios y corredores alrededor, as como una
ubicacin en un rea suburbana, rodeada de campos y mucha vegetacin,
lo cual se aprovecha para la vista desde el interior y para realizar una
construccin de baja altura. 25
Utilizacin de materiales residenciales, como ladrillo, concreto obra limpia,

madera y vinyl.
Se ha demostrado adems que el 95% de los pacientes, empleados y familiares

obtienen beneficios teraputicos de los jardines y espacios abiertos.
Los pacientes cuyas habitaciones poseen vistas de paisaje natural muestran una
mejora notable con respecto a quienes poseen vista a otros edificios, necesitando
incluso menos medicamentos.
El estrs provocado por la desorientacin dentro del hospital produce un
incremento en la presin arterial, fatiga, dolores de cabeza y el sentimiento de
desamparo.26
2.3.9. Situacin
La mejor ubicacin para la implantacin de un proyecto con caractersticas de
salud de este tipo, es una zona cercana a poblaciones, pero ubicada en lugares no
densamente poblados, y con una comunicacin adecuada, tanto vehicular como de
centrales telefnicas, y servicios bsicos. Adems se debera tener en cuenta los
siguientes parmetros para el desarrollo o planteamiento de los mismos:
1. La superficie de ocupacin, generalmente est determinada por la proyeccin
24
Martn Fiset. Arquitecto Canadiense. Basado en sus estudios en el ao 1990 public el libro
TheArchitecture and the Art of Healing.
25
Massimo Diana, "Ilpercorso di umanizzazione" Progettare per la Sanit, en el ao 1993.
26
Estudio publicado en la revista Toronto Rehab, en el ao 2005. Dentro del artculo de la arquitecta Cynthia
Leibrock: Designing hospitals for health and healing.
27
de la planta baja. Esta variable es producto de:

a) El nmero de departamentos que se precisa situar en planta baja debido a
la necesidad de acceso directo desde el exterior; otros departamentos
funcionalmente conectados con este grupo; departamentos para los que se
prefiere un emplazamiento en planta baja, debido a que tienen un gran
potencial de crecimiento.
b) Las necesidades de construccin en fases. Cuanto ms escalonada est la
construccin en pequeas fases, mayor ser la superficie de solar ocupada
por edificios de una o dos plantas.
2. Aparcamiento. La relacin de espacios de aparcamiento se debe realizar de
acuerdo al estudio de demanda que tendr este espacio de salud, ya que existe
diferencias entre los tipos de centros dedicados a la salud, por ejemplo la
necesidad de aparcamientos de un hospital, el cual recibe una gran cantidad de
personas de manera continua, ser mucho mayor, a la que requerir un centro de
rehabilitacin, el cual no tendr una afluencia constante de personas.
3. Calles. Para servir a todos los departamentos que requieran acceso desde el
exterior y para permitir que los equipos de defensa contra incendios puedan
alcanzar todos los puntos del edificio.
4. Distancias entre los edificios: Los edificios deben guardar determinadas
separaciones para minimizar riesgos de incendio, as como permitir la necesaria
iluminacin y ventilacin.27
2.3.9.1. Tipologas del edificio:

Por lo general los edificios representan establecimientos de gran magnitud que dan
cabida a un gran nmero de funciones las que deben estar inteligentemente
relacionadas para proporcionar as un desarrollo eficaz en el funcionamiento
interno del mismo:
1. Posibilidad de crecimiento y cambio como respuesta a futuras necesidades.
2. Relaciones
entre
departamentos
que
tengan
funciones
vinculadas
estrechamente, y rutas de circulacin eficaces, tanto para las personas como

para los suministros.
27
Milla, Edward d., 1992, Gestin del Proyecto en Arquitectura, ediciones Gustavo Gili.
28
3. Seguridad en lo relativo a control de incendios y humos, y en lo relacionado

con la evacuacin de los pacientes.
4. Economa en los gastos de instalacin y de mantenimiento; facilidad y rapidez
de construccin.
5. Posibilidad de construir en fases viables.
6. El comportamiento del ambiente fsico interior resultante de la interrelacin
forma del edificio - diseo tecnolgico.
7. Respuesta a las relaciones fsicas entre el edificio y la comunidad a la que
sirve, en cuanto a criterios estticos y de situacin.28
2.3.9.2. Cambios, Estructura y Materialidad

El fin de todo proyecto debe ser, reducir al mnimo las limitaciones fsicas de
crecimiento futuro, por lo que la forma del edificio, debe tener sus extremos libres
y extensibles; a nivel de detalle, las tcnicas de proyecto y diseo deben permitir
la posibilidad de cambios interiores y redistribuciones de las dependencias.
Para esto adems es importante comprender dos caractersticas bsicas a tomar
en cuenta segn el uso.
1. Estructuras. La estructura fsica sustentante envejece despacio y su sustitucin
lleva consigo una inversin masiva, por lo que por regla general se considera
aconsejable proyectar la estructura para una vida til de cien aos, como mnimo,
pero, no debe adaptarse con demasiada rigidez a un modelo de trabajo ni
integrarse firmemente a otros elementos de la edificacin que tengan grados
diferentes de inutilizacin.
2. Servicios. Los servicios de calefaccin, iluminacin y ventilacin requieren un
cambio cada veinte aos aproximadamente, dado que cambian las dependencias
o los regmenes de los departamentos, y que el propio sistema se deteriora con el
tiempo. Por consiguiente, lo ideal es que los servicios sean registrables a lo largo
de todo su recorrido sin causar daos importantes al edificio.
3. Materiales.Los materiales ms utilizados para la construccin de este tipo de
estructura son, la mampostera y el hormign armado debido a su facilidad de
construccin, as como a su versatilidad al momento de la realizacin de cambios
en estructuras.
28
Milla, Edward d., 1992, Gestin del Proyecto en Arquitectura, ediciones Gustavo Gili.
29
2.4. REFERENTES
2.4.1. Referentes Nacionales
Los referentes analizados a continuacin fueron tomados como tales debido a su
funcionamiento y no a su organizacin ni forma arquitectnica ya que su estructura
no fue creada con la finalidad de utilizarse como centros de rehabilitacin sino que
fueron adaptadas para esto.
2.4.1.1. Dejando huella

Ubicacin: Angamarca Valle de los Chillos, Quito Ecuador
Foto1: Fachada.
Fuente: http://www.fundaciondejandohuella.com/galeria.html
Dejando Huella es un centro especializado en adicciones, en el que por medio de
un tratamiento que consta de varias terapias, brinda servicios de rehabilitacin a
personas que padecen de adicciones, as como a sus familias.
2.4.1.1.1. Infraestructura del centro

Al funcionar en una casa readecuada para su funcionamiento como centro de
rehabilitacin, no cuenta con una adecuada distribucin de espacios, como se
puede ver en el grfico N2, por ejemplo se observa que todos los espacios rodean
la piscina, mientras que las reas para talleres y terapias se encuentran relegadas
a un espacio cercano a la cocina.
Adems las oficinas tanto del personal mdico, as como las administrativas estn
ubicadas al fondo de las instalaciones, cuando deberan estar ms accesibles para
30
que la circulacin no sea tan larga, y las personas que visitan o trabajan en estas
oficinas ya sea por informacin u otras actividades no deban atravesar las
instalaciones para llegar hasta ellas.
Grfico N 4
Fuente: Susana Moya
Foto 2: Fachada interna y piscina.Foto

Foto 3: Habitacin.
31
Fotos 4 y 5: Salas de rehabilitacion y terapias

Como se ve en el grfico y las fotografas, este centro es un lugar con buena
apariencia exterior pero su funcionalidad, no es eficiente pese a las adecuaciones
realizadas, ya que esta estructura no fue diseada para desempear esta funcin,
lo que implica largos recorridos para llegar a las reas de terapias, as como malas
conexiones espaciales debido a la relacin que presentan los mismos.
2.4.1.2. Camino de esperanza

Centro De Rehabilitacin Para Alcoholismo Y Drogadiccin
Ubicacin: Justo Coello S/N y Tulio Garzn (TABABELA), Quito, Pichincha,
Ecuador.
Foto 6: Panormica
Fuente: http// www.camino-esperanza.com
Este centro trata problemas de alcoholismo y drogadiccin mediante varias
terapias en 3 etapas o pasos:
32
Adaptacin
0 a 2 meses
El paciente se adapta a su nuevo entorno y compaeros.
2 a 4 meses
Confrontacion con la familia., y sus acciones ebrio y sobrio.
4 a 6 meses
Solucion a conflictos.
Reinsercion y mantenimiento.
Social, familiar, lavoral y estudiantil.
Cuadro N: 3
Fuente: Otilio Alvares.
Este centro tiene capacidad para 12 internos, cada uno de los cuales comparte
habitacin con un compaero, los cuales conviven en 2 alas separadas segn su
rango de edad, Adems las instalaciones cuentan con habitaciones para los
mdicos y el personal.
2.4.1.2.1. Infraestructura del centro
Grfico N 5
Fuente: Susana Moya
33
Grfico N 6
Fuente: Susana Moya
Como se observa en los grficos anteriores correspondientes a la primera y
segunda planta del centro, los espacios no presentan una conexin organizada
segn las funciones de cada espacio, esto se da debido a que el espacio no fue
diseado para cumplir con esta actividad, sino que es una adaptacin de un
espacio originalmente diseado para vivienda, es por esto que muchos de los
espacios no son aptos para desempear la funcin que se encuentran realizando.
Foto 7: Capilla.
Fuente: Susana Moya
Foto 8: Salas de terapia

Fuente: Susana Moya.
34
Foto 9: Planta 2 Habitaciones. Foto 10: Planta 2 reas de tareas.

Fuente: Susana Moya
Como se pudo observar en la provincia de pichincha existe un problema de
infraestructura, para la rehabilitacin de dependientes a sustancias, debido a la
falta de un centro especializado y diseado con esta finalidad.
2.4.2. REFERENTES INTERNACIONALES

2.4.2.1. Referente funcional, CITA (Centro De Investigacin Y
Tratamiento De Las Adicciones)
CITA cuenta con dos centros residenciales, CITA Comunidad Profesional o CITA
Clnica.
Foto 11: Fachada

Fuente:http://www.redcita.es/centros-de-tratamientos-de-las-adicciones/cita-clinica/
Localizacin: Se encuentra en un Parque Natural, en una finca colindante, a40Km.
De Barcelona.
35
3.4.2.1.2. Infraestructura y funcin del centro

Clnica y comunidad teraputica:
Foto 12: Salas de terapia Foto 13: Salas de terapia

CITA Clnica y comunidad teraputica, posee una infraestructura bien conectada y
organizada pese al hecho de ser una adaptacin, sin embargo el anlisis de CITA
como referente eta basado sobre todo en la estructura de su programa de
rehabilitacin y su funcionamiento como centro.
Cita: Clnica Ambulatoria
Foto 14: Salas de terapia

Foto 15: Salas de espera
El centro ofrece 2 tipos de tratamientos en 2 diferentes espacios segn las
necesidades de los pacientes, lo que lo convierte en uno de los centros ms
completos en cuanto a tratamiento se refiere.
36
2.4.2.1.2. Descripcin Funcional

Capacidad para 10 pacientes.
6 Habitaciones individuales con terraza
propia.
4 suites con habitacin, estudio, terraza y
bao individual.
Equipo de mdico las 24 horas.
Zonas Deportivas.
Gimnasio con Fisioterapeuta y Entrenador
Personal.
Programa
Hpica - Equinoterapia.
Servicios Audiovisuales.
Acceso a Internet Wi-Fi.
Parking.
Seguridad y Vigilancia las 24 horas.
Sala de Informtica.
Piscina.
Cuadro N 4
Fuente: http://www.redcita.es/centros-de-tratamientos-de-las-adicciones/cita-clinica/
37
2.4.2.1.3. Ciclo de tratamiento
Ingreso clnico
Evaluacin
clnica del caso
abstinencia
deshabituacin
desintoxicacin
Cuadro N 5
Una vez superada esta fase, el paciente podr continuar su tratamiento en

CITA ambulatoria y luego en la Comunidad Urbana, que ofrecen controles y
terapias continuas, permitiendo al paciente llevar un ritmo normal de vida
realizando sus actividades diarias.
Fase del
tratamiento de
reinsercin
socio-laboral y
familiar
Integracin de los
conocimientos y
habilidades
adquiridas.
Evaluacin de
los cambios
realizados.
Continuacin del
trabajo
psicoteraputico
Fortalecer las relaciones

familiares, recuperacin
de la confianza entre el
paciente y su entorno.
Anlisis
retrospectivo
del proceso
teraputico
realizado.
Toma de conciencia
de factores de
riesgo personales.
Prevencin y
anticipacin de
posibles recadas.
Cuadro N 6
38
2.4.2.1.5. Fases del tratamiento

Primera fase del
tratamiento
residencial
Trabajo con la
familia.
Toma de conciencia de la
problemtica mdica
derivada del consumo
Desintoxicacin.
intIntegracin en
el grupo de
acientes.
Adquirir
estabilidad
emocional.
Adquirir hbitos
saludables:
alimentacin, higiene,
ciclo del sueo.
Entrenamiento en
habilidades
sociales.
Conciencia y
motivacin para el
cambio de su
adiccin.
tcnicas para
controlar dicho
impulso.
Identificar el deseo
irrefrenable o ansia
de consumir.
Conocer, identificar y
prevenir situaciones
de riesgo como
recadas.
Manejo de las
emociones y control
de la impulsividad.
Actitud pro
social.
Constancia en
compromisos con uno
mismo y los dems.
Asumir
Segunda fase del

tratamiento
Consolidar los hbitos

adquiridos a lo largo
de la primera fase.
responsabilidades
personales y con
terceros
Conocerse y adquirir
mayor conciencia de
sus problemas de
adiccin.
Tercera fase
del tratamiento
Elaboracin del
proyecto de
vida.
Reelaboracin de las
relaciones familiares y
sociales.
Gestin del tiempo

libre y tiempo de ocio
lejos del consumo.
Manejo del
dinero.
Evaluacin de los
cambios realizados.
Puesta en prctica de
los conocimientos
adquiridos.
Toma de conciencia de
factores de riesgo
personales.
Despedida de CITA
Clnica y contacto con
CITA Comunidad
Urbana.
Cuadro N 7
39
2.4.2.1.6. Tratamiento De Reinsercin Social

Primera fase
Identificar y
prevenir mbitos
susceptibles de
consumo.
Continuacin del
trabajo
psicoteraputico
Segunda fase
Reinsercin al
mundo laboral y
formativo.
Adaptacin al nuevo
centro y a la ciudad
de Barcelona.
Aprender a
encontrar opciones
de tiempo libre
satisfactorias lejos
del consumo.
Inicio y adecuacin
del proyecto de
vida.
Educar en el
control, manejo y
planificacin del
dinero.
Mantenimiento
de la abstinencia.
Fortalecer las
relaciones
familiares.
Tercera fase
Consolidacin del
proyecto de vida.
Integracin de
conocimientos y
habilidades A.
Encontrar
opciones de
tiempo libre
satisfactorias
lejos del
consumo.
Despedida de
CITA Comunidad
Urbana.
Preparacin del
regreso a su
lugar de origen.
Anlisis
retrospectivo del
proceso
teraputico
realizado.
Elaboracin de
un seguimiento
teraputico
Soporte
profesional ante
los problemas
que puedan
surgir en el da a
da.
Mantener los
cambios
adquiridos
durante las fases
previas.
Seguimiento
ambulatorio
Seguimiento
individual y
grupal a nivel
mdico,
educativo y
psicolgico.
Prevenir la
recada en el
consumo de
cocana.
Deteccin inmediata, mediante

laboratorio propio, del consumo
de cocana en saliva y/o orina.
Cuadro N 8
40
Gimnasia - movimiento.
Contacto con la naturaleza
Dramatizacin. Plstica Psicocorporal.
MasTrabajo con la voz. ajes.
Trabajo sobre s-dinmica grupal.
Diversos trabajos manuales-expresivos-creativos.
Contacto con la naturaleza, convivencia.
Control de la respiracin.
Meditacin. Silencio.
Cuadro N 9
Taller Mdico
Taller de Gestin de las

Emociones
Talleres
Psicoeducativos
Taller de Habilidades
Sociales
Taller de la Vida
Cotidiana.
Cuadro N 10
Fuente: http://www.redcita.es/centros-de-tratamientos-de-las-adicciones/cita-clnica/
41
2.4.3. Referentes Arquitectnicos

A continuacin se analizarn dos centros de rehabilitacin desde el punto de vista
arquitectnico de su diseo y funcionalidad espacial, ya que al no ser centros de
rehabilitacin del tipo que conviene a esta tesis, no aportarn al programa funcional
del mismo, para lo cual se analiz inicialmente un referente funcional que brinde
estos aportes.
2.4.3.1. Centro De Rehabilitacin Psiquitrica Para Nios / Sou

Fujimoto
Diseado por el arquitecto Sou Fujimoto, en el 206, se encuentra ubicado en
Hokkaido, Japn, con una superficie total de 14,590 mt2, y una superficie
construida de 2,536 mt2, la propuesta de Fujimoto plantea un interesante espacio
general, muy variado a modo de una mini-ciudad.29
Fotografa N 16: Vista exterior.

Fuente: Daici Ano&Sou Fujimoto,
http://historiaarquitecturagrado2010.blogspot.com/2011/01/un-futuro-primitivo-soufujimoto.html
La intencin de diseo de Fujimoto fue "el mtodo de ser al azar: el paisaje frente a
la planificacin precisa accidental". El plan result ser bastante flexible debido a
que era al azar.
Grfico N 7: General
Fotografa: DaiciAno & Sou Fujimoto
Fuente: Catalogo Acadmico BAQ2010
29
Catalogo Acadmico BAQ2010
42
En este diagrama se aprecia que no existe un centro, sino que ms bien

parece una serie de cajas dispuestas aleatoriamente con distintas distancias e
inclinaciones que forman diferentes espacios como reas de paso, extensiones de
los interiores y otros.30
En este proyecto el arquitecto crea los espacios tratando de no darles un sentido
racional sin que los espacios sean descubiertos por sus habitantes, en este caso
los nios de una manera ldica y espontnea, para ello utiliz una distribucin del
programa que parece no haber sido pensada sino ms bien realizada
espontneamente, pero que en realidad concuerda exactamente con las
intenciones de Fujimoto.31
Fotografa N 17: Patio de recreo conectado a la sala de estar.

Fuente: Daici Ano, Catalogo Acadmico BAQ2010
En esta estructura creada por Fujimoto existen "centros de relacin", es decir que
el centro vara desde el punto de vista de cada persona, por ejemplo, para el
personal, la sala de profesores es un centro funcional, y para los nios, sala de
estar o una habitacin individual puede ser un centro.
Planimetra N 1: Corte
Fuente: http://europaconcorsi.com/projects/80650-Children-s-Center-for-PsychiatricRehabilitation
30
Catalogo Acadmico BAQ2010
31
http://www.archinnovations.com/featured-projects/health-care-
43
Planimetra N 2:Planta primer nivel

Fuente: http://www.plataformaarquitectura.cl/2009/05/26/centro-de-rehabilitacionpsiquiatrica-para-ninos-sou-fujimoto/
2.4.3.2. Centro De Rehabilitacin De Groot klimmendaal.

Desarrollado por el estudio de Koen van Velsen, este centro de
rehabilitacin deportivo est situado en un bosque de los Pases Bajos.32
Con una superficie construida de 14.000 m2, el edificio de tres pisos est revestido
en aluminio anodizado color marrn y cuenta con oficinas, una clnica, hotel para
deportistas, una piscina, un restaurante y teatro.
Fotografa N 18: Fachada Sur.

Fuente: http://www.disenoyarquitectura.net/2011/06/centro-de-rehabilitacion-groot.html
De un tamao reducido, poco a poco el edificio se expande sobre el terreno
ondulante hacia la parte superior y mediante un voladizo sustentado por un bosque
de columnas.33
32
www.koenvanvelsen.com
44
El moderno diseo presta gran atencin a los detalles fsicos, prcticos y

sociales. Los ingredientes de este estimulante ambiente son las transparencias, la
continuidad, las capas, la diversidad, el juego de luces y sombras y la experiencia
de la naturaleza. 34
Grandes superficies acristaladas garantiza la continuidad entre el interior y el
exterior. La naturaleza que lo rodea tiene una fuerte presencia visual y tangible en
todo el edificio, permitiendo al usuario disfrutar de ella mientras recorre el edificio
gracias a los rboles de gran porte que le rodean.35
Planimetra N3: Fachadas Este

Fuente: http://duldule.com/2011/04/the-building-design-of-rehabilitation-centre-grootklimmendaal-in-netherlands-by-architectenbureau-koen-van-velsen/&usg=ALkJrhhUVKpLvEFQs
Para asegurar una conexin espacial entre los diferentes niveles, hubo una
combinacin de huecos grandes y pequeos y los pozos de luz, la luz natural en el
corazn del edificio est a 30ms.
Planimetra N 4: Corte
El interior fue decorado con la interaccin de colores llamativos, pero sutiles, El

diseo de las instalaciones mecnicas y elctricas reducen el uso de la energa,
33
34
http://duldule.com/2011/04/the-building-design-of-rehabilitation-centre-groot-klimmendaal-in-netherlandsby-architectenbureau-koen-van-velsen/&usg=ALkJrhhUVKpLvEFQs- NlUxVSKAU4eF8n3g
35
45
especialmente el de almacenamiento trmico (calor y de fro) ayudando a la

reduccin del consumo de energa. 36
Fotografa N 19 y 20: interiores

Fuente: http://inhabitat.com/gorgeous-glass-clad-groot-klimmendaal-rehabilitationcentre-sits-tucked-amongst-the-trees/
Una escalera de madera recorre toda la altura del edificio haciendo hincapi en
nueva forma integral de trabajo. Esta escalera, facilita una ruta directa entre las
diferentes plantas permitiendo al mismo tiempo una variedad de rutas alternativas
en la circulacin interna. Grandes patios interiores combinados con pequeas
claraboyas que aportan luz cenital indirecta permite gozar en el interior de unas
condiciones de iluminacin natural ptimas.37
En las plantas superiores encontramos las oficinas, y la clnica. En la planta baja
construida a doble altura, encontramos las instalaciones deportivas, el gimnasio, la
piscina, un restaurante y el teatro.
Planimetra N 5: Plantas.
36
http://duldule.com/2011/04/the-building-design-of-rehabilitation-centre-groot-klimmendaal-in-netherlandsby-architectenbureau-koen-van-velsen/&usg=ALkJrhhUVKpLvEFQs- NlUxVSKAU4eF8n3g
37
http://www.disenoyarquitectura.net/2011/06/centro-de-rehabilitacion-groot.html
46
2.5. MARCO LEGAL

A continuacin se analizarn algunas de las normas que rigen a centros de
rehabilitacin para adictos en el pas, sobre todo las de inters para el centro
objeto de esta tesis.
Estas normas estn controladas por el Reglamento Control A Centros De
Recuperacin A Personas Con Adiccin, norma establecida en el acuerdo
ministerial # 339, publicado en el registro oficial # 272, con un status vigente desde
el 6-9-2010.
La Declaracin Universal de los Derechos Humanos, dispone:
"Art. 25. Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le
asegure, as como a su familia, la salud y el bienestar, y en especial la
alimentacin, el vestido, la vivienda, la asistencia mdica y los servicios sociales
necesarios."
El Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales dice:
"Art. 12. Los Estados partes en el presente Pacto reconocen el derecho de
toda persona al disfrute del ms alto nivel posible de salud fsica y mental.";
"Art. 66. Se reconoce y garantizar a las personas:
25. El derecho a acceder a bienes y servicios pblicos y privados de calidad, con
eficiencia, eficacia y buen trato, as como a recibir informacin adecuada y veraz
sobre su contenido y caractersticas.".
Los servicios de salud ejecutarn acciones de atencin integral dirigidas a las
personas afectadas por el consumo y exposicin al humo del tabaco, el
alcoholismo, o por el consumo nocivo de psicotrpicos, estupefacientes y otras
substancias que generan dependencia, orientadas a su recuperacin, rehabilitacin
y reinsercin social."
2.5.1. Objetivo Y mbito De Accin

Art. 2.- Estos establecimientos tendrn la identificacin genrica de "Centros
de Recuperacin (CR)" para brindar atencin integral a personas con algn tipo de
adiccin por el consumo de alcohol, psicotrpicos, estupefacientes y otras
sustancias que generan dependencia.
Art. 3.- Esta atencin integral, priorizar a la persona como centro de su
accionar, as como a su entorno familiar, cuando sea indispensable su presencia
47
como parte del proceso teraputico, respetando y garantizando los derechos

humanos.
2.5.2. De La Clasificacin De Los Centros De Recuperacin

Art. 4.- Los Centros de Recuperacin (CR) pueden ser:
- Pblicos o privados.
- De consulta externa e internamiento.
Art. 5.- Los CR tienen por finalidad ofrecer programas de promocin,
prevencin, diagnstico, tratamiento, rehabilitacin, reinsercin social a personas
con cualquier adiccin por el consumo de alcohol, psicotrpicos, estupefacientes y
otras sustancias que generen dependencia.
Art. 6.- Los Centros de Recuperacin (CR), constituyen establecimientos de
salud, que pueden ser organizaciones de la sociedad civil, o cualquier institucin o
persona natural, legalmente calificada y autorizada para brindar el servicio de
promocin, prevencin, tratamiento, rehabilitacin y reintegracin social, las
mismas que estarn bajo la responsabilidad de un profesional de la salud con
formacin de cuarto nivel.
Estos centros se dividen en las siguientes categoras:
a) Centros de Desintoxicacin o Pre comunidad que brinden internamiento para
desintoxicacin y el tratamiento agudo a personas con algn tipo de adiccin y
asistencia a sus familias;
b) Comunidad Teraputica
c) Centros de Tratamiento Biomdicos.
Art. 8.- Los programas teraputicos bsicos debern contemplar:
1. Modelo teraputico a seguir:
- En el caso de las Comunidades Teraputicas (cientficamente respaldado y
abalizado por el MSP).
- En los Centros de Desintoxicacin y Biomdicos, stos deben ser sugeridos por
el MSP de acuerdo al DSM IV.
2. Tiempo estimado de tratamiento de acuerdo al modelo:
- No menor a 6 meses en comunidad teraputica.
- Un mximo de 28 das en desintoxicacin.
Art. 9.- Se prohbe el funcionamiento de CR mixtos (hombres y mujeres).
48
Los CR brindarn tratamiento de especialidad por grupos separados de acuerdo a

la edad y al sexo, como: nias y nios; adolescentes y jvenes; y grupos de
adultos mayores.
Se fomentar la creacin de centros especializados para su tratamiento, as como
de
pacientes
duales
(psiquitricos
adictos),
adolescentes
con
trastornos
conductuales y de personas con trastornos en su identidad u orientacin sexual

primaria a su adiccin.
2.5.3.
Condiciones Y Requisitos Para Alimentacin, Higiene,
Infraestructura Y Seguridad De Los CR.

Art. 14.- Condiciones para la alimentacin.
Las personas con algn tipo de adiccin, tendrn derecho a recibir una
alimentacin y nutricin, dietas especiales, dietas para adictos con enfermedades
adicionales, adecuada y suficiente que responda, en cantidad, calidad y
condiciones de higiene adecuadas.
Dicha alimentacin ser brindada en horarios regulares (desayuno, almuerzo,
merienda y refrigerios), y su suspensin o limitacin, como medida disciplinaria,
est totalmente prohibida.
Los CR contarn para el efecto con el personal de nutricin adecuado.
Art. 15.- Condiciones de higiene.
Las personas con algn tipo de adiccin, tendrn acceso a instalaciones sanitarias
higinicas suficientes, adaptadas a discapacidad, que aseguren su privacidad y
dignidad.
Asimismo, tendrn acceso a productos bsicos de higiene personal, y agua potable
para su aseo personal, conforme a las condiciones climticas.
Los CR, contarn con personal bajo dependencia laboral, auxiliar especfico para
mantener la higiene y realizar la limpieza de todas las instalaciones internas y
externas del centro.
Art. 16.- Condiciones de infraestructura.
La infraestructura de los CR, depender de su tipologa y categorizacin.
Art. 17.- Las personas con algn tipo de adiccin, debern disponer de espacio
mnimo suficiente, exposicin diaria a la luz natural, ventilacin y/o calefaccin
apropiadas, segn las condiciones climticas del lugar donde se encuentra el CR.
49
Se les proporcionar una cama individual, menaje de cama, colchones y

almohadas adecuadas con forros y las dems condiciones indispensables para el
descanso diurno y nocturno.
Art. 18.- Se evitar el hacinamiento, el mismo que ser considerado como trato
cruel, inhumano y degradante.
Las instalaciones tomarn en cuenta las necesidades especiales de las personas
enfermas, las personas con discapacidad, los nios, nias y adolescentes, las
mujeres embarazadas o madres lactantes, las adultas y adultos mayores, u otras
personas con condiciones especiales.
Art. 19.- Condiciones de seguridad.
Los mecanismos que se utilicen para garantizar la seguridad de los y las pacientes
estarn encaminados a construir una cultura de paz y solidaridad al interior de los
CR.
Debern existir reglamentos internos de funcionamiento, que incluyan orgnico
funcional y estructural, plan de contingencia que incluya seguridad, emergencia y
evacuacin, aprobado por la autoridad sanitaria provincial.38
38
Reglamento Control A Centros De Recuperacin A Personas Con Adiccin.
50
III. PRINCIPIOS DE DISEO

La arquitectura debe ser el resultado de un encuentro entre el razonamiento lgico y la
creacin que resulta del uso de los sentidos.
Tadao Ando, 2008.
A lo largo de este captulo se explicarn algunos conceptos importantes para el
diseo del proyecto, conceptos y ejemplos que permitirn entender de mejor
manera la idea arquitectnica que se plasma en el proyecto, y que pretende definir
una arquitectura al servicio de las personas y las actividades que se realizn dentro
del objeto arquitectnico.
3.1.
La arquitectura y el usuario
La arquitectura es bsicamente crear espacios donde las personas se

sientan cmodas, donde un conjunto de acciones puede sentirse natural. (John
Pawson).
Un espacio arquitectnico se crea esencialmente para cumplir con una funcin que
satisfaga una necesidad humana, para los usuarios determinados de un espacio
especfico, por ejemplo un museo no posee los mismos espacios ni la misma forma
que una escuela, sino que cada uno posee un espacialidad definida en base a un
programa que determina su mejor distribucin, para brindar espacios funcionales y
cmodos al servicio de los usuarios.
3.2.
La arquitectura, forma y funcin
La Naturaleza nada hace en vano y lo que abunda resulta vano cuando con
menos alcanza; porque la naturaleza se complace en la simplicidad y no asume la
pompa de las causas superfluas. (Isaac Newton).
La forma es una de las caractersticas esenciales de la arquitectura, y esta puede
evidenciar lo que contiene en su interior, ya que interior y exterior dan forma a una
estructura arquitectnica, en la que las formas contenidas en el interior
determinaran la configuracin exterior, por lo que las formas arquitectnicas a
usarse pueden ser simples, sin excesos en su configuracin emulando la
perfeccin de la naturaleza y cumplir con su funcin especfica de manera eficaz.
51
Fotografa N 21
Fuente:http://www.netinterior.net/2012/03/27/126-years-birth-great-architect-foundermodern-architecture-mies-van-der-rohe/
3.3.
Arquitectura y lugar
Los edificios deben tener races tan fuertes que el lugar resulte inimaginable
sin l. (Peter Zumthor).
La arquitectura debe formar parte del lugar en el que se emplaza, debe tener una
identidad e identificarse con el mismo.
El objeto arquitectnico acoplado a su entorno no necesariamente es una copia del
mismo sino ms bien un reflejo de su identidad y la de su entorno, es un objeto que
nace del anlisis de los factores que influyen en el lugar.
3.4.
La calle como figura.
Para convertirse en una verdadera forma, la calle ha de poseer "carcter

figurativo","39
Fotografa N 22:
Fuente: Ru de Furstenberg, Pars (Foto: John Gay)

39
Rudolf Arndeim, La forma visual de la arquitectura, Coleccin Arquitectura/ perspectiva, edit, GG(Gustavo
Gili S.A), Barcelona, 1997.
52
Esto quiere decir que la calle no solo debe ser un recorrido, sino que debe ofrecer
posibilidades ms amplias de funcin, para dar a las personas que la utilizan, sean
estos peatones o vehculos otras posibilidades de uso. Sin que esto interfiera con
su funcin base que es llevarnos a un lugar definido.
El hombre es el poseedor de una mente que le dirige, que le anticipa lo que
tiene delante, y distingue entre obstculo y camino. Por lo tanto, la visin
presentada por la calle debe mostrar al visitante que el camino que ha elegido es el
apropiado para su propsito. Es ms, la vista no slo debe proporcionarle la
informacin prctica requerida para la orientacin espacial; tambin ha de tener las
cualidades expresivas que proporcionan la sensacin de calle: un sentido de
fcil acceso, de direccin clara y de lmites bien definidos para un recorrido
seguro(Arnhein).40
Esto puede lograrse con la generacin de plazas, luminarias, arboles, que no solo
marcan el acceso, en este caso a las partes del proyecto que son de uso externo o
mixto sino que proporcionan a las personas un espacio extra que les permite tener
informacin adicional de los edificios a su alrededor.
3.5.
La Luz en la arquitectura
El primer material creado para la arquitectura es la luz. (Alberto campo

Baeza).
La luz forma parte fundamental en la conformacin de la forma arquitectnica y
muchas veces puede llegar a definirla, este elemento natural puede ser
aprovechado para el diseo arquitectnico, pero debe tomarse en cuenta el lugar y
la funcin de la estructura arquitectnica, para hacer un uso adecuado de la luz, ya
que diferentes espacios requieren diferentes cantidades y formas de entrada de
luz.
3.6.
Color y arquitectura
La percepcin del color se define como el estmulo producido por la

variacin cromtica, bajo el efecto de luces de distinta calidad y composicin en el
ojo y, por consiguiente, en la mente humana; de hecho, el color engloba uno de los
40
Rudolf Arndeim, La forma visual de la arquitectura, Coleccin Arquitectura/ perspectiva, edit, GG(Gustavo
Gili S.A), Barcelona, 1997.
53
factores psicolgicos a travs de los cuales el individuo atrae sensaciones de dicha

o tristeza, de euforia o de falta de armona y equilibrio.41
En la retina del ojo existen minsculas clulas visuales, llamadas foto receptoras,
especializadas en detectar las longitudes de onda procedentes de nuestro entorno,
segn las variaciones de la luz, lo que nos permite distinguir los colores, estas
clulas son: los conos y los bastones, logrando de esta manera llevar los impulsos
de las sensaciones que los diferentes colores inducen en las personas.
En el ao 800, el qumico francs Michel-Eugn Chevreul codifico una serie
de normas para la construccin de diagramas cromticos as como una
nomenclatura an vigente.42
Grfico N 8
Fuente:http://teoriadelcoloruacj.blogspot.com/2011/11/circulo-cromatico-demichel-eugene.html
El neurlogo Kunt Goldstein llev a cabo un experimento sobre un grupo de
pacientes, en el que se estableci que las caractersticas fsicas del color provocan
reacciones psquicas que se pueden medir: el azul, el verde y el gris producen un
efecto sedante y refrescante; el amarillo es estimulante y produce alegra, es el
color ms luminoso; el naranja y el rojo estimulan al cerebro, mientras que el
prpura, con su porcentaje de azul, se vuelve sedante.43
41
Navale, Curso de diseo Arquitectnico, editorial trillas S.A. de C.V. Mxico, 1994.
43
42
54
La arquitectura presenta una gran relacin con el color ya que este permite
identificar espacios, distancias e incluso las funciones de las estructuras, por
ejemplo una escala de grises permite identificar qu edificio se encuentra ms
cerca o ms lejos, otros colores como el rojo nos indica peligro y es el color ms
utilizado para edificios de bomberos, el amarillo nos indica alerta, por lo que es el
color escogido para los letreros en las vas.
Es as que como se puede ver el color es de gran importancia en la arquitectura
no solo para identificarla, sino que influye en los estados de nimo de las personas,
lo que es de importancia sobre todo para proyectos como este Centro De
Rehabilitacin Para Adictos A Sustancias Psicotrpicas Y Estupefacientes.
55
IV. PROYECTO ARQUITECTNICO

4.1.
Ubicacin general
El terreno se encuentra ubicado en El Barrio El Rosario, Sector La Esperanza,

Tabacundo, Cantn Pedro Moncayo, Provincia De Pichincha, Ecuador.
El cantn Pedro Moncayo est ubicado al nororiente de la provincia de
Pichincha, con una superficie de 333,10 Km2, que corresponden al 2,04% del total
de la provincia, siendo uno de sus ocho cantones.
Limita al norte con elCantn Otavalo en la Prov. Imbabura, al este con el cantn
Cayambe, al sur y al oeste se encuentra 51 km al norte de la ciudad de Quito.
La altitud del cantn vara entre los 730 y 4.300 metros m.s.n.m. La mayora de
asentamientos urbanos de este cantn se encuentran alrededor de los 2.8000
msnm. 44
Grfico N 9: ubicacin y relaciones.

Fuente: Susana Moya
44
http://www.pichincha.gob.ec/component/content/article/67-cantones-de-la-provincia-depichincha.html?date=2021-02-01
56
La poblacin de este cantn ha aumentado durante los ltimos aos como se

puede observar en el diagrama anterior, esto debido a la produccin de flores que
es una de las principales actividades productivas del sector, la poblacin antes
mencionada se encuentra distribuida de la siguiente manera, en las parroquias
ms pobladas:45
Tabacundo - 11.699 (46%)
Tupigachi - 5.210 (20%)
Malchingu - 3.912 (15%)
La Esperanza - 3276 (13%)
Tocachi - 1.587 (6%)
4.2.
Anlisis del terreno
Sus coordenadas geogrficas son: Latitud: 0215.63N y Longitud: 781432.15O.
Grfico N 10: Terreno.

Fuente: Susana Moya
4.2.1. Caractersticas del terreno

El terreno tiene un rea de 15072m2 divididos en 4895.3133m2 para el terreno
ms pequeo y 10177.5527 en el terreno ms grande.
Est orientado 10 con respecto al norte.
Se encuentra dividido en 2 partes por la calle Pisque.
45
Pedro Moncayo - EDUFUTURO
57
Con un desnivel de 1.2 m.

Debido a su ubicacin en este sector relativamente plano posee vistas privilegiadas
del volcn Cayambe, as como de grandes montaas que lo rodean.
Vistas desde el terreno
Foto 23: Vista este

Fuente: Susana Moya
Foto 24: Vista oeste

Fuente: Susana Moya
58
4.2.2. Vas de acceso

El sector donde se encuentra ubicado el terreno donde se implantar el proyecto
est conectado por medio de la red vial con Quito, Caldern, Guayabamba,
Tabacundo, Cayambe, y los centros habitados intermedios.
Esta conectividad se da por medio de la va panamericana que se conecta con la
calle pisque para acceder al terreno, como se ve en la imagen.
Grfico N 11: vas de acceso.

Fuente: Susana Moya
Foto 25: Calleintermedia que divide el terrenoFoto 26: Ingreso sur desde la panamericana.
Fuente: Susana MoyaFuente: Susana Moya
59
Foto 27: Ingreso norte desde la panamericana

Fuente: Susana Moya
4.2.3. Entorno: Situacin actual

El sector de la esperanza es un rea rural en el que se encuentran construcciones
de tipo vivienda adems de grandes extensiones de terreno de uso agrcola, pero,
alrededor del terreno a utilizarse se encuentran extensiones de reas verdes con
viviendas distantes. Como se ve en las fotografas:
Fotos 28 y 29: viviendas aledaas

Fuente: Susana Moya
60
4.2.4. Servicios Bsicos

Este sector cuenta con todos los serbios bsicos a su disponibilidad, como son:
SERVICIO
EXISTENCIA.
Agua Potable
SI
Alcantarillado
SI
Luz Elctrica
SI
Lnea telefnica
SI
Bordillos
SI
Aceras
SI
Va pavimentada
SI
Calle empedrada
SI
Cuadro N 11
En el caso de servicios como agua potable, alcantarillarlo, luz elctrica y lnea

telefnica, el terreno cuenta con todos estos servicios, ya que anteriormente existi
una pequea casa de adobe que debido al abandono y las inclemencias del tiempo
se encuentra destruida casi en su totalidad.
Adems los terrenos cuentan con agua de riego lo que har ms fcil el
mantenimiento de las reas verdes del proyecto.
Foto 30: Servicios bsicos.

Fuente: Susana Moya
61
4.2.5. Edificabilidad de la zona

Altura en pisos:
Tres
Retiro frontal:
5m
Retiro lateral:
3m
Retiro Posterior:
3m
Zonificacin: RURAL AGRCOLA RESIDENCIAL.
Fotos31, 32, 33: Viviendas aledaas

Fuente: Susana Moya
Vistas y paisaje del terreno
Grfico N 12
Fuente: Susana Moya
62
4.2.6. Clima y asoleamiento

Existe una diversidad de climas asociados a los distintos pisos ecolgicos,
encontrando temperaturas que oscilan entre los 18C en los valles, hasta los 10C
en las partes montaosas, Los centros poblados gozan de una temperatura
promedio de 13C, con una temperatura media de 15C
La velocidad de los vientos es de alrededor de 14km/h.
La humedad relativa se presenta con un promedio del 80%.46
El sol se dirige de este a oeste como se puede ver en el grfico.
Grfico N 13
Fuente: Susana Moya
Por medio del anlisis de estos factores climticos se determin la mejor ubicacin
del proyecto con respecto al terreno, en este caso debido a la forma del mismo se
dar al proyecto una ubicacin que permita un asoleamiento moderado adems de
iluminar y calentar los espacios de manera natural, sin que esto interfiera con las
actividades a realizarse en cada espacio.
46
VARIOS, Autores. "Pichincha: de la Nieve al Trpico", primera edicin. Imprenta del Gobierno de
la Provincia de Pichincha. Quito, 2002
63
El Terreno adems, est ubicado en una zona con caractersticas adecuadas para
la implantacin de un proyecto de este tipo, ya que para ello, es necesario un lugar
tranquilo fuera del rea urbana, pero que se conecte con estas de manera fcil por
medio del sistema vial.
4.2.7. Conclusiones:
El terreno escogido cuenta con las caractersticas necesarias para la implantacin
de un Centro De Rehabilitacin Para Adictos A Substancias Psicotrpicas Y
Estupefacientes, Su ubicacin rodeada de vegetacin y naturaleza brinda al
proyecto vistas privilegiadas del volcn Cayambe, y las montaas aledaas a este
sector, tambin las pequeas casas aledaas y los animales de granja que por ah
pasean brindan un ambiente de tranquilidad, lejos del bullicio de la ciudad y con un
fcil acceso desde cualquier punto, sin la sensacin de aislamiento que se podra
presentar en un lugar aislado, adems el clima favorable, permite actividades al
aire libre y hace de esta localidad la adecuada para la propuesta arquitectnica.
4.3. Desarrollo del proyecto.

4.3.1. Concepto
Para el diseo del centro se busc un concepto concordante con la temtica a
tratarse, ya que la conceptualizacin es el eje generador del mismo, y en el que
funcionarn los diferentes espacios del proyecto.
Es as, que el diseo del centro est basado en la dualidad existente en la vida
familiar de los pacientes y su relacin con la adiccin, ya que estos presentan
diferentes conductas en esos dos mbitos de su vida, pudiendo ser una persona
dcil y amable en su vida familiar, laboral y social, o agresivo y dominante cuando
se encuentra bajo los efectos de una substancia, pudiendo incluso desarrollar
patologa dual, una de las enfermedades psiquitricas mencionadas en el captulo
II, esto nos lleva a un diseo en el cul, se muestre en su configuracin formal un
entrelazamiento de los bloques, lo cual simboliza el largo proceso que deben
seguir para su recuperacin.
64
Grfico N 14: Concepto.

A lo largo de la historia esta dualidad ha sido representada por varias culturas
alrededor del mundo, El bien y el mal se entrelazan en una continuidad de tiempo
infinito generando un trnsito permanente de los individuos por estas dos
conductas.
Grfico N 15: Concepto.

Fuente: http://reinonmunoz.wordpress.com/
Esto nos lleva por medio de la investigacin antes realizada a establecer los ejes
bsicos de diseo que se interconectan entre si de una manera ordenada:
65
Cuadro N 12
Partiendo de estos principios, se establecieron cuatro bloques principales que los

contendrn, relacionando los espacios de manera coherente para generar un
recorrido entre los bloques sin interferir en su funcionamiento.
Consulta
externa.
Administracin
Alojamiento
Terapias.
Cuadro N 13
66
4.3.2. Emplazamiento
El proyecto se emplaza manteniendo la calle Pisque como frente principal de
ingreso hacia los bloques, esta calle se encuentra dividiendo el terreno, lo que
permiti diferenciar de mejor manera los diferentes bloques y funciones de los
mismos, dando como resultado la creacin de fachadas frontales abiertas, que se
miran la una a la otra, el resto de fachadas poseen visuales dirigidas hacia el
paisaje natural, cuidando que desde cualquier punto o altura del proyecto se
puedan tener vistas del paisaje que rodea el proyecto.
Grfico N 16: Emplazamiento.

Para acceder al proyecto se utilizan las vas existentes indicadas en el grafico N 9,
teniendo dos accesos desde la avenida panamericana, estos accesos se
encuentran a una distancia de alrededor de 300m entre ellos, conectndose con
vas secundarias que desembocan en la calle pisque, la cual atraviesa el proyecto
como se mencion con anterioridad, cada uno de los lados del terreno poseen
diferentes accesos, diferenciados segn su funcin, como de vera ms adelante.
4.3.3. Zonificacin
Como parte del desarrollo Inicial del proyecto, se realizaron varios cuadros de
zonificacin,
identificando las principales reas, a partir de las cuales se
desglosaran los diferentes espacios, dando lugar al programa arquitectnico como

tal, lo que se logr, por medio de la investigacin y anlisis de referentes, as como
67
de la historia y tratamiento de las adicciones, temas tratados en captulos

anteriores:
Cuadro N 14
Cuadro N 15
68
4.3.4. Programacin Arquitectnica

Despus de hacer un anlisis de las necesidades de los pacientes adictos, y de los
referentes estudiados anteriormente, as como de las principales adicciones a
tratar, se propone una programacin que permita una atencin integral, por medio
de espacios que se complementen y que puedan cubrir las necesidades de todos
los tipos de usuarios determinados para el proyecto.
Adems, para establecer el programa arquitectnico se estableci inicialmente los

tipos de adicciones que se trataran, lo que ayudar a establecer los principales
espacios teraputicos, y de igual manera las terapias alternativas que necesitaran
un espacio definido dentro del programa.
4.3.4.1. Adicciones a tratar

Desintoxicacin de Cocana.
Desintoxicacin de Alcohol.
Tratamientos especficos
para cada adiccin
Deshabituacin al Cannabis.
Dependencia a Frmacos.
Desintoxicacin de
Opiceos.
Patologa Dual.
Cuadro N 16
Terapias
alternativas
Equinoterapia o
hiporetapia
Una de las tcnicas ms avanzadas de

terapia para el tratamiento de las adicciones
qumicas.
Fisioterapia
Tectica de desintocxicacion.
Musico terapia
Teatro y expresion corporal
Cuadro N 17
69
4.3.4.2. Descripcin general de reas por bloque.

A continuacin se desglosaran cada uno de los espacios del programa
arquitectnico, dividido en bloque, posteriormente se explicara este programa de
manera ms detallada.
Bloque 1
Bloque 2
Administracin
Consulta Externa
Terapias Fsicas
Bloque 3
Terapias Mentales
Direccin y Administracin
Trabajo Social
Caja y Contabilidad y Archivo
Planeacin y Programacin
Sala de Reuniones
Sala de Espera
Aula de induccin y capacitacin
Secretaria
Baos
Farmacia.
Nutricin.
Cardiologa.
Gastroenterologa.
Odontologa.
Toxicologa.
Medicina General
Emergencia bsica.
Laboratorio bsico
Psicologa
Psiquiatra
Valoracin y administracin
Sala de Reuniones
Sala de Espera
Sala de terapias grupales y familiares
Estar rea mdico teraputica
Oficina terapista de turno.
Piscina teraputica.
Sauna.
Fisioterapia.
Baos
Gimnasio.
Psicologa.
Psiquiatra.
Terapias individuales
Taller Arte y artesana
Taller Musicoterapia
Taller de Teatro y expresin corporal
Biblioteca
Auditorio y sala de conferencias.
Sala mltiple.
70
Mdico residente
Enfermera (control)
Bodega de almacenamiento de equipos
de emergencia y medicinas.
ServiciosMdicos
Bloque 4
Servicios Generales
Hospitalizacin
Bloques
Capilla
anexos.
Establo.
Cocina
Comedor
Comedor de empleados.
Estar empleados
Control empleados
Vestidores
Habitaciones personal de servicio
Lavandera
Bodegas
Cuarto de maquinas
Cafetera
Habitaciones simples
Habitaciones dobles
Habitaciones personal de cuidado
Sala de Estar y TV
rea de tareas
Cuadro N 18
71
4.3.4.3. Programa Arquitectnico Segn reas Establecidas

Por Espacio
ESPACIO: Administracin
NECESIDAD
Administracin
del centro.
ESPACIOS
Hall de entrada
M2
70.0
27.8
19.3
Caja Contabilidad y Archivo
34.6
Aula induccin y capacitacin
60.0
PARTICIPANTES Trabajo social

Personal
Sala de espera
administrativo.
Sala de reuniones
AREA UTIL
APROXIMADA:
296.1 m2
ACTIVIDAD
Espacio de funcin activa.
Se dedica a Administrar el
centro de manera que
asegure
su
eficaz
funcionamiento.
Nivel: +0,52
INSTALACIONES
Luminarias
Tomacorrientes
Telefnicas
Sanitarias
Seguridad
MATERIALES
28.2
33.7
GENERALES
ACABADOS
28.2
Secretaria
8.0
Baos
21.3
Circulacin
35.0
Mampostera de bloque.
Puerta Corredera de
aluminio y vidrio
Vidrio 6mm
Ventana de aluminio
corredera y fija
Pintura de caucho
Piso antideslizante
Alucobon
EQUIPOS
MOVILES
FIJOS
Muebles de oficina (Escritorios,

sillas, archivador, estantes),
computadores, impresoras, fax,
telfono.
Detector de humos, extintor,
lmparas de emergencia.
Paneles
divisorios.
Inodoros,
lavamanos
urinarios.
GRFICO
CONDICIONES AMBIENTALES
ILUMINACION
VENTILACION
NATURAL
ARTIFICIAL
Deseable
Necesaria
Natural
TEMPERATURA
16 - 18c
Fuente:
http://www.globallycenters.com/Servicios/Salasdereuni
%C3%B3n/tabid/62/Default.aspx
Cuadro N 19
72
AREA UTIL
APROXIMADA:
469 m2
ACTIVIDAD
Este departamento proporciona
servicios de control y monitoreo
peridico de salud a los pacientes
externos del centro adems de
cuidados preventivos y curativos de
salud para la comunidad.
ESPACIO: Consulta Externa

NECESIDAD
ESPACIOS
Farmacia
M2
23.5
Cuidados de
Laboratorio
salud, revisin y
control peridico Sala de espera
de pacientes.
Emergencia Bsica
PARTICIPANTES
Paciente
Mdico
Enfermera
Laboratoristas
Personal de
limpieza
33.4
56.0
37.2
Bodega
4.8
Cuarto de maquinas
4.6
Valoracin y admisin
23.8
Medicina General
23.8
Toxicologa
23.8
Gastroenterologa
23.8
Cardiologa
28.8
Odontologa
23.8
Nutricin
23.8
Sala de reuniones
28.8
Baos
23.8
Circulacin
113.3
INSTALACIONES
Luminarias
Tomacorrientes
Telefnicas
Sanitarias
Seguridad
MATERIALES
GENERALES
ACABADOS
Mampostera de bloque
Puerta Corredera
aluminio y vidrio de
Vidrio 6mm
Ventana de aluminio
corredera y fija
EQUIPOS
MOVILES
FIJOS
Muebles de oficina (Escritorios, sillas, Mesones
archivador, estantes), computadores, Inodoros,
impresoras, fax, telfono.
lavamanos
Urinarios.
Ascensor
Camillas
Sillas de rueda
Aparatos de monitoreo
Implementos de laboratorio
ILUMINACION
VENTILACION
NATURAL
ARTIFICIAL
Deseable
Necesaria
Natural
TEMPERATURA
16 - 18c
Nivel: +0,52
Piso de goma antideslizante

Pintura vinlica antibacterial
mate.
Alucobon
GRAFICO
Fuente:
http://www.vanguardia.com.mx/consultorios_casi_l
istos-597197.html
Cuadro N 20
73
ESPACIO: Consulta Externa 2

NECESIDAD
Cuidados de
salud, revisin y
control
peridico de
pacientes.
ESPACIOS
M2
Sala Terapias Grupales

Familiares
58.4
Psicologa
28.0
Psiquiatra
23.9
Terapista
31.4
Sala de Espera
47.9
Estar rea Medico

Teraputica
33.8
Bodega
4.9
Baos
23.9
Circulacin
122.4
PARTICIPANTES
Paciente
Mdico
Enfermera
Terapeutas
Personal de
limpieza
AREA UTIL
APROXIMADA:
PISO
374.6 m2
ACTIVIDAD
Este departamento proporciona
servicios de control y monitoreo
peridico de salud a los pacientes
externos del centro adems de
cuidados preventivos y curativos
de salud para la comunidad.
Nivel: + 3,92
INSTALACIONES
Luminarias
Tomacorrientes
Telefnicas
Sanitarias
Seguridad
MATERIALES
GENERALES
ACABADOS
Puerta Corredera de
Pintura vinlica
aluminio y vidrio
antibacterial mate.
Vidrio 6mm
Piso de goma
Ventana de aluminio
Alucobon
corredera y fija
EQUIPOS
MOVILES
FIJOS
Muebles de oficina (Escritorios, sillas, Mesones
GRAFICO
archivador, estantes), computadores, Inodoros,
lavamanos
Urinarios.
Ascensor
Camillas
Sillas de rueda
Aparatos de monitoreo
Implementos de laboratorio
Fuente:
ILUMINACION
VENTILACION http://institutohipocrates.com/slideshow/terapia-deNATURAL
ARTIFICIAL
grupo/
Deseable
Necesaria
Natural
TEMPERATURA
16 - 18c
Cuadro N 21
74
ESPACIO: Terapias
NECESIDAD
Recuperacin de
habilidades
fsicas y
mentales.
PARTICIPANTES
Paciente
Terapistas
Personal de
limpieza
ESPACIOS
Piscina
M2
82.0
Sauna
19.0
Fisioterapia
27.7
Duchas, Vestidores
16.4
Cuarto de Mquinas
4.2
Baos
10.6
Gimnasio
53.5
Duchas, Vestidores
y Baos
Sala de
Conferencias
20.2
91.7
Sala de expositores
15.0
Bodegas
5.1
Taller de msicoterapia
53.4
Taller de Arte y
artesana
53.3
Baos
24.0
Circulacin
151.3
AREA UTIL APROXIMADA:

574 m2
ACTIVIDAD
Este Departamento propicia una
recuperacin de las habilidades
sociales, intelectuales, as como
fomenta una actividad que supla
las actividades inadecuadas del
paciente fuera del centro.
INSTALACIONES
Luminarias
Tomacorrientes
Telefnicas
Sanitarias
Seguridad
Vigilancia
MATERIALES
GENERALES
Puerta Corredera de aluminio y
vidrio
Vidrio 6mm
Ventana de aluminio corredera
y fija
EQUIPOS
MOVILES
FIJOS
Muebles de oficina (Escritorios, sillas, Ascensor
archivador, estantes), computadores, Mesones
Mquinas de Gimnasio
Aparatos para Fisioterapia
ILUMINACION
VENTILACION
NATURAL ARTIFICIAL
Deseable Necesaria
Natural
TEMPERATURA
16 - 18c
Nivel: + 0.18
ACABADOS
Pintura vinlica
antibacterial mate.
Alucobon
GRAFICO
Fuente:
http://bogotacity.olx.com.co/estetica-facial-corporal-yfisioterapia-fg-iid-285226194
Cuadro N 22
75
ESPACIO: terapias 2do piso.

NECESIDAD
ESPACIOS
Recuperacin de Biblioteca.
habilidades
Terapias individuales.
fsicas y
Terapias Grupales.
mentales
PARTICIPANTES
Terapistas.
Paciente
Personal
operativo.
AREA UTIL: 436.3 m2

aproximadamente.
M2
ACTIVIDAD
106.2 Espacio de funcin activa.
Recuperacin de habilidades
26.2
fsicas y mentales.
25.2
Psicologa.
48.2
Psiquiatra.
37.7
Sala de estar.
21.4
Control.
12.8
Baos.
20.9
Bodega.
2.7
Control.
12.8
Circulacin.
135m
Nivel: + 3,58
INSTALACIONES
Luminarias
Tomacorrientes
Telefnicas
Sanitarias
Seguridad
Vigilancia
MATERIALES
GENERALES
ACABADOS
Puerta Corredera de aluminio
y vidrio
Pintura
Vidrio estructural
vinlicaantibacteria
Perfilara de aluminio
l, mate.
Ventana de aluminio
corredera y fija
GRAFICO
EQUIPOS
FIJOS
MOVILES
Muebles de oficina (Escritorios, sillas,
Ascensor
archivador, estantes), computadores,
Detector de humos, extintor, lmparas
de emergencia.
Libreros, estantes, sillones.
Fuente:
ILUMINACION
http://bogotacity.olx.com.co/estetica-facial-corporalVENTILACION y-fisioterapia-fg-iid-285226194
NATURAL
ARTIFICIAL
Si
Si
Natural
TEMPERATURA
16 - 18c
Cuadro N 23
76
PACIO: reas Comunes

NECESIDAD
Descanso y
relajacin.
ESPACIOS
M2
Cafetera y Restaurante
174.7
Comedor
102.8
Preparacin
17.0
PARTICIPANTES Almacn Alimentos

Paciente
Vestidor
Cuidadores
Baos
Bodega
MATERIALES
GENERALES
AREA UTIL
APROXIMADA:
137.5 M2
ACTIVIDAD
Proporciona espacios de
esparcimiento, relajacin y
convivencia.
12.7
2.5
Nivel: +0,52
INSTALACIONES
Luminarias
Tomacorrientes
Telefnicas
Sanitarias
Seguridad
Vigilancia
16.0
1.2
ACABADOS
Puerta Corredera de aluminio y Pintura vinlica
vidrio
antibacterial mate.
Vidrio 6mm
Alucobon
Ventana de aluminio corredera
y fija
EQUIPOS
FIJOS
MOVILES
Bancas, mesas para juego,
Mesones
sillones.
ILUMINACION
VENTILACION
NATURAL
ARTIFICIAL
Deseable
Necesaria
Natural
GRAFICO
TEMPERATURA
16 - 18c
Fuente: http://www.decoora.com/sala-de-estar-segun-elfeng-shui.html
Cuadro N 24
77
AREA UTIL
APROXIMADA:
589.7 m2
ESPACIO: Vivienda
NECESIDAD
Asistencia,
control y
servicios.
ESPACIOS
Hab. Mdico Residente
Duchas y Vest. Empleados
M2
ACTIVIDAD
Proporciona
espacios de vivienda
27.5
cmodos y que cubren las
28.6
necesidades especiales de los
14.6 residentes.
28.6
Sala estar de empleados
22.0
Control Enfermeras
Hab. Empleados
Lavado, secado,
PARTICIPANTES almacenaje de ropa
Paciente
Comedor
Cuidadores
Cocina
Enfermeras
Almacn de alimentos
Mdico
40.6
MATERIALES
120.0
GENERALES
Puerta Corredera de aluminio y
vidrio
Vidrio 6mm
Ventana de aluminio corredera y
fija
48.0
33.2
Comedor para Empleados
39.2
Estar de empleados
10.0
Oficina Chef
13.9
Cuarto de maquinas
10.7
Hall y sala de estar
30.0
Baos
22.0
Circulacin
87.0
EQUIPOS
MOVILES
FIJOS
Camas, veladores, sillones, lavadoras, Mesones,
cocinas, utensilios, lavadoras y
muebles de
secadora.
cocina bajos
Muebles de oficina (Escritorios, sillas, y altos.
archivador, estantes), computadores, Ascensor.
ILUMINACION
VENTILACION
NATURAL
ARTIFICIAL
Necesaria
Necesaria
Natural
TEMPERATURA
16 - 18c
Nivel: +0.00
INSTALACIONES
Luminarias
Tomacorrientes
Telefnicas
Sanitarias
Seguridad
Vigilancia
ACABADOS
Pintura vinlica
antibacterial
mate.
Piso de goma
Alucobon
GRAFICO
Fuente:
http://clubpetrolero.com/dproyectos_listv.php
Cuadro N 25
78
AREA UTIL
APROXIMADA:
ESPACIO: Vivienda 2 PISO
668.4 m2
NECESIDAD
ESPACIOS
M2
ACTIVIDAD
Alojamiento,
reas de descanso
80.8
asistencia y
Habitaciones dobles para
(x2)25.5 vivienda cmodos y que
control.
cubren las necesidades
personal de cuidado
Habitaciones Simples
(x13)21.5 especiales de los residentes
Habitaciones Dobles
(x3)25.5
PARTICIPANTES
Paciente
Cuidadores
Enfermeras
Mdico
Habitaciones simples para

discapacitados
Circulacin
Nivel: +3.40
INSTALACIONES
Luminarias
Tomacorrientes
Telefnicas
Sanitarias
Seguridad
Vigilancia
(x2)22.0
136.6
MATERIALES
GENERALES
Puerta Corredera de aluminio y vidrio
Puertas madera
Vidrio 6mm
Ventana de aluminio corredera y fija
EQUIPOS
MOVILES
Camas, veladores, sillones.
ACABADOS
Pintura vinlica
antibacterial
mate.
Alucobon
GRAFICO
FIJOS
Mesones
ILUMINACION
VENTILACION
NATURAL
ARTIFICIAL
Necesaria
Necesaria
Natural
TEMPERATURA
16 - 18c
Fuente:
http://www.wombats-hostels.com/es/berlin/fotosdel-hostal/
Cuadro N 26
79
AREA UTIL
APROXIMADA:
ESPACIO: Vivienda 3 PISO
668.4 m2
NECESIDAD
ESPACIOS
M2
ACTIVIDAD
Alojamiento,
reas de descanso
80.8
asistencia y
Habitaciones dobles para
(x2)25.5 vivienda cmodos y que
control.
cubren las necesidades
personal de cuidado
(x13)21.5 especiales de los residentes
Habitaciones Dobles
(x3)25.5
PARTICIPANTES
Paciente
Cuidadores
Enfermeras
Mdico
Habitaciones simples para

discapacitados
Circulacin
Nivel: +6.40
INSTALACIONES
Luminarias
Tomacorrientes
Telefnicas
Sanitarias
Seguridad
Vigilancia
(x2)22.0
136.6
MATERIALES
GENERALES
Puerta Corredera de aluminio y vidrio
Puertas madera
Vidrio 6mm
Ventana de aluminio corredera y fija
EQUIPOS
MOVILES
Camas, veladores, sillones.
ACABADOS
Pintura vinlica
antibacterial
mate.
Alucobon
GRAFICO
FIJOS
Mesones
ILUMINACION
VENTILACION
NATURAL
ARTIFICIAL
Necesaria
Necesaria
Natural
TEMPERATURA
16 - 18c
Fuente:
http://www.hotellassinas.com/hotel.htm
Cuadro N 27
80
4.3.4.4. Programa Arquitectnico.

Cuadro de reas
rea
Bloque 1
Bloque
Administracin
Consulta
Externa
Bloque 2
Espacio
rea til
27.8 m2
Trabajo Social
28.2 m2
Caja y Contabilidad y Archivo
34.6 m2
19.3 m2
Sala de Reuniones
28.2 m2
Sala de Espera
33.7 m2
Aula de induccin y capacitacin
60.0 m2
Secretaria
8.0 m2
Baos
21.3 m2
Circulacin
35.0 m2
Total
296.1 m2
Farmacia
23.5 m2
Laboratorio
33.4 m2
Sala de espera
56.0 m2
Emergencia Bsica
37.2 m2
Bodega
4.8 m2
Cuarto de maquinas
4.6 m2
Valoracin y admisin
23.8 m2
Medicina General
23.8 m2
Toxicologa
23.8 m2
Gastroenterologa
23.8 m2
Cardiologa
28.8 m2
Odontologa
23.8 m2
Nutricin
23.8 m2
Sala de reuniones
28.8 m2
Baos
23.8 m2
Sala Terapias Grupales Familiares
58.4 m2
Psicologa
28.0 m2
Psiquiatra
23.9 m2
Terapista
31.4 m2
Sala de Espera
47.9 m2
Estar rea Medico Teraputica
33.8 m2
Bodega
4.9 m2
81
Terapias Fsicas
Bloque 3
Terapias
Mentales
Servicios
Mdicos
Bloque 4
Baos
23.9 m2
Circulacin
235.7 m2
Piscina
82.0 m2
Sauna
19.0 m2
Fisioterapia
27.7 m2
Duchas, Vestidores
16.4 m2
Cuarto de Mquinas
4.2 m2
Baos
10.6 m2
Gimnasio
53.5 m2
Duchas, Vestidores y Baos

Sala de Conferencias
20.2 m2
91.7 m2
Sala de expositores
15.0 m2
Bodegas
5.1 m2
Taller de msico-terapia
53.4 m2
Taller de Arte y artesana
53.3 m2
Baos
24.0 m2
Biblioteca.
106.2 m2
Terapias individuales.
26.2 m2
Terapias Grupales.
25.2 m2
Psicologa.
48.2 m2
Psiquiatra.
37.7 m2
Sala de estar.
21.4 m2
Control.
12.8 m2
Baos.
20.9 m2
Bodega.
2.7 m2
Control.
Circulacin
12.8 m2
286.3 m2
27.5 m2
Control Enfermeras
28.6 m2
Hab. Empleados
14.6 m2
Duchas y Vest. Empleados
28.6 m2
Sala estar de empleados
22.0 m2
27.5 m2
Comedor
120.0 m2
Cocina
48.0 m2
Almacn de alimentos
33.2 m2
Comedor para Empleados
39.2 m2
82
Servicios
Generales
Hospitalizacin
Estar de empleados
10.0 m2
Oficina Chef
13.9 m2
Cuarto de maquinas
10.7 m2
Hall y sala de estar
30.0 m2
Baos
22.0 m2
Circulacin
87.0 m2
Habitaciones dobles para personal

de cuidado
102 m2
559 m2
Habitaciones Dobles
88 m2
reas de descanso
161,6 m2
Circulacin
Bloques
Capilla
136.6 m2
147.26 m2
anexos.
Establo.
111.26 m2
Cuadro N 28
4.3.5. CRITERIOS DE DISEO

4.3.5.1. Formales
4.3.5.1.1. Malla: Para el diseo del proyecto se inici generando una malla,
tomando como eje principal el sentido alargado del terreno, y a partir de este crear
una lnea a 45 grados del eje vial, para formar los cuatro bloques de los que se
compone el proyecto, dos de cada lado del terreno dividido por la calle Pisque.
Grfico N 17: Malla.

83
4.3.5.1.2. Forma: La forma basada en el concepto posee espacios

diferenciados por funciones especficas, des as que aprovechando la divisin del
terreno se han ubicado los bloques de uso externo del lado este del terreno,
mientras que se ubic los bloques de uso interno en la parte oeste ms grande del
mismo, logrando adems de esta manera diferenciar los ingresos a los bloques.
4.3.5.1.3. Evolucin Formal

Basados en los parmetros antes descritos, la configuracin formal del proyecto
tuvo varios cambios a lo largo de su desarrollo hasta llegar a la forma final
establecida ya que brinda una mejor distribucin, circulacin y funcionalidad que
sus predecesoras.
Grfico N 18: Evolucin formal, forma 1


84

Los cuatro bloques de forma regular se entrelazan por medio de conexiones que
adems de complementar la forma de los bloques poseen una connotacin
funcional.
Grfico N 21: Forma final.

4.3.5.2. Funcionales
Al interior de cada uno de los bloques se realizan actividades diferenciadas, es
decir cada bloque cumplir una funcin, esto para minimizar el tiempo que los
usuarios emplearan para trasladarse entre uno y otro, para ello, se disearon
recorridos cortos, adems de accesos claros y diferenciados encada uno de los
espacios, segn el tipo de uso y de usuario, sea este interno, externo o mixto,
como se ve en el grfica.
4.3.5.2.1. Caractersticas:
Concentrar actividades similares en un solo lugar.
85
Recorridos cortos para mejorar la eficiencia de las actividades.
Conexiones y distribuciones basadas en la funcin y tipo de usuario.
Grfico N 22: reas especficas.

El centro adems contendr espacios al aire libre para la realizacin de

actividades, que fomenten no solo la rehabilitacin sino tambin la Identificacin de
los usuarios con el centro y su entorno.
4.3.5.3. Ambientales
EL centro se ubicar orientado de manera que la luz natural ingrese en la mayora
de espacios, as como tambin tendr espacios clidos, aprovechando las
condiciones climticas del sector, dando al usuario una mayor comodidad.
Su orientacin, estar dirigida: hacia el nororiente las fachadas ms extensas
permitiendo de esta manera aprovechar el sol a lo largo del da.
El proyecto cuenta con gran cantidad de reas verdes, en la que se utilizarn
plantas tpicas del sector como rboles frutales, arbustos, y plantas ornamentales
para su ambientacin, tambin se usar en el cerramiento una planta de
enredadera tpica del sector, llamada rosa mora, utilizada con este fin por las
personas del sector, ya que debido a la gran cantidad de espinas y su calidad de
enredadera hace difcil treparla o atravesarla, lo que dar al centro una barrera
vegetal brindando adems una imagen ms abierta que la de la mayora de centros
de este tipo, que suelen encontrarse cerrados con mallas o muros.
86
Planimetra N 6: implantacin.
Fuente: Susana Moya
5.3.5.4. Materialidad
Para la edificacin del proyecto se utilizarn materiales como mampostera de
bloque de 20 para las paredes exteriores, y de 15 para las interiores, las losas
sern de hormign con estructura de acero as como las columnas constaran de
acero con hormign para refuerzo y recubrimiento, estas columnas adems sern
de diferentes medidas de acuerdo a los requerimientos de altura de los bloques.
La eleccin de este material se dio luego de una comparacin de los beneficios
que cada uno de los mismos brinda, en cuanto a la construccin en mampostera
los considerados fueron:
Menor costo por metro cuadrado de pared, originado en la menor cantidad de

mampuestos (12 bloques/m2), y al bajo precio por unidad.
Menor cantidad de mortero de asiento
Mayor rendimiento de la mano de obra debido a la menor cantidad de

movimientos necesarios para levantar un metro cuadrado.
En caso de aprovechar la triple funcin del bloque(cerramiento, textura y

estructura) en la mampostera de hormign reforzada, solo es necesario contar
con un nico rubro de mano de obra, es decir el oficial albail, ya que las tareas
de armado, colocacin de los bloques y terminaciones, las puede realizar sin el
auxilio de los oficiales carpinteros y armadores.
Disminuye las cantidades de hormign a colar en obra, ya que al utilizar el

bloque como elemento integrante de la estructura, parte de ese hormign ya
viene fraguado de fbrica (el del propio bloque).
87
El armado de la mampostera reforzada es muy sencillo, ya que solo es

necesario utilizar barras rectas sin ataduras de ningn tipo, siendo muy
sencillo el empalme de las mismas por yuxtaposicin.
Excelente terminado de bloques
Por la existencia de las canalizaciones verticales de los bloques huecos, es

posible tambin programar y detallar las instalaciones de electricidad, sin
necesidad de canaletear, rompiendo la mampostera existente, tal como
sucede con la mampostera tradicional de ladrillos decampo o bloques
cermicos.
Los bloques de color y texturados, tambin llamados arquitectnicos, son

una excelente herramienta para arquitectos y diseadores en general, para
proyectar obras de gran atractivo esttico. Esta ventaja es quizs una de las
ms importantes, ya que le cambia la reputacin del bloque de hormign y lo
posiciona muy por encima de otros mampuestos de condiciones estticas
muy limitadas, tal el caso del bloque cermico.47
La estructura cuenta con columnas de acero de seccin circular de 50 cm de ancho

en el rea de la piscina para lograr una mayor luz, ya que las paredes de esta rea
se encuentran conformadas por vidrio estructural sujeto con perfilara de aluminio,
al igual que sucede con la estructura de los puentes.
Las ventanas sern de 3 tipos de batientes diferentes, dependiendo de la
accesibilidad que estas tengan.
Dentro de los acabados exteriores, se utilizar alucobond para recubrir ciertas
partes de las fachadas en los exteriores, en reas definidas.
En el interior se utilizaran materiales como pintura vinlica antibacterial, pisos anti
deslizantes, baldosas en pisos y paredes en las reas requeridas, muebles de
madera, etc.
5.3.5.5. Determinacin de usuarios

Dentro de este Centro de Rehabilitacin se realizarn diversas actividades, por lo
que existirn varios tipos de usuarios:
Usuarios internos: dentro de estos usuarios encontramos a los pacientes

internos en tratamiento, el personal de cuidado y vigilancia.
47
http://www.icpa.org.ar/publico/files/rev7,mampos.pdf
88
Usuarios mixtos: dentro de estos usuarios se encuentran los mdicos,

terapistas y personal de servicio y vigilancia externa.
Usuarios externos: dentro de estos usuarios encontramos algunos mdicos,

personal administrativo
Grfico N 23: Tipos de usuario.

4.3.6. DESCRIPCION GENERAL DEL RPOYECTO
Perspectiva 1
Fuente: Susana Moya
4.3.6.1. Bloques de ingreso pblico

En la parte del terreno que se encuentra del lado este de la calle, se encuentran
los bloques de acceso pblico, por lo que no poseen cerramiento y se encuentran
89
implantados sobre una plataforma con una plaza de acceso, estos bloques son: el
bloque administrativo (en tomate) y el bloque de consulta externa (en Amarillo), los
dos bloques se encuentran unidos por un bloque acristalado que los atraviesa
formando en su parte central un espacio de ingreso en el que encontramos la
recepcin y a partir del cual los usuarios pueden dirigirse hacia el bloque de su
eleccin.
Dems estos bloques se encuentran rodeados por una serie de plazas y reas
verdes para uso de la comunidad y los usuarios de esta parte del centro.
Planimetra N 7
Fuente: Susana Moya
4.3.6.1.1. Bloque De Administracin
Planimetra N 8: implantacin.
Fuente: Susana Moya
El bloque administrativo es el ms pequeo del proyecto, ya que cuenta con un

solo piso y su extensin en planta es menor al resto de bloques.
90
Planimetra N 9
Fuente: Susana Moya
Est destinado a albergar espacios interiores en los que se cumplirn actividades

administrativas de todo el centro, presenta una planta en su mayor parte abierta
con divisiones modulares, y cuenta con espacios como:
Perspectiva 2
Fuente: Susana Moya
o Direccin
y Administracin.- Espacio cerrado dentro del cual se realizan
actividades relacionadas con la direccin del centro, admisin control y registro

de empleados, es un espacio de medidas.
91
o Trabajo Social: Espacio dentro del que se realizan actividades referentes al

estudio de casos de los pacientes que se encuentran en tratamiento, lo han
terminado o lo desean iniciar.
o Caja y Contabilidad y Archivo: Espacio de planta libre con muebles modulares,
Caja destinada al cobro recepcin y manejo de activos de denominacin baja y
de uso inmediato, contabilidad destinada al cobro recepcin, manejo y
distribucin de activos de denominacin alta, Archivo su funcin es almacenar y
manejar expedientes y documentos de importancia para el funcionamiento del
centro.
o Planeacin y Programacin: Ubicado en el rea abierta, su funcin es planificar
las actividades y programas de rehabilitacin para el centro.
o Sala de Reuniones: Dentro de este espacio se realizarn juntas de rea para
establecer las actividades del rea.
o Sala de Espera: rea abierta en la cual los pacientes o asistentes al centro
esperan antes de acercarse a los diferentes espacios del rea.
o Aula de induccin y capacitacin: Aula de induccin y capacitacin: Espacio
cerrado usado para capacitaciones de personal del centro as como personal de
cuidado exterior.
o Recepcin e informacin.
o Baos: divididos en masculinos y femeninos, cuentan con baos para
discapacitados.
4.3.6.1.2. Bloque De Consulta Externa
Planimetra N 10
Fuente: Susana Moya
Este bloque contar con 2 plantas, que se encontrarn conectadas con el bloque
de administracin por medio del rea de recepcin que se ubicar en la primera
92
planta, en su segunda planta se conectar con el bloque de terapias en su rea

mixta.
Perspectiva 3
Fuente: Susana Moya
Estar destinado a albergar espacios en los que se desarrollaran actividades de

tipo medico teraputicas, en su primera planta encontraremos el rea mdica, ala
que se acceder desde el bloque acristalado de transicin y conexin entre los
bloque de consulta externa y administracin, adems podremos encontrar un rea
de cafetera ala que se acceder desde una plaza de ingreso ya que poseer un
acceso independiente, esta parte del bloque est diseado para usuarios externos,
es decir tanto para pacientes externos del centro, como para la comunidad y el
personal.
En su planta alta se desarrollaran actividades de tipo teraputico, psicolgicas y
psiquitricas, adems se podr encontrar un jardn interior, con reas verdes y de
descanso, los usuarios de esta rea son usuarios mixtos en decir pacientes
externos, pacientes internos y sus familiares adems del personal de esta rea.
Cuenta con espacios como:
93
Planimetra N11
Fuente: Susana Moya
Planta Baja:
o Farmacia: En este espacio se encuentran medicamentos usados en los
diferentes tratamientos que el centro aplica a sus pacientes.
o Nutricin: La alimentacin de los pacientes con adicciones debe ser
cuidadosamente controlada ya que muchos de ellos presentan problemas
mdicos y de nutricin.
Luego del anlisis realizado acerca de los problemas de salud que los pacientes
con adicciones presentan, se establecidos la necesidad de contar con los
consultorios de:
o Cardiologa: La necesidad de este espacio se da ya que los pacientes de
este tipo de centro suelen presentar problemas cardiacos como parte de las
patologas de sus adicciones, debido a la presencia de convulsiones ya que
el musculo cardiaco se afecta con las mismas.
Este consultorio cuenta con un medio bao, escritorio para el mdico, lugar
de chequeo y control del corazn.
o Gastroenterologa:Este consultorio es de gran utilidad para pacientes con
adicciones, ya que muchos de ellos presentan cuadros de Gastritis, as
como trastornos del sistema digestivo ocasionados debido a la ingestin de
droga, tambin se pueden presentar reflujos sobre todo durante la etapa de
abstinencia.
El consultorio cuenta con un medio bao privado, escritorio para el mdico y
lugar de chequeo.
94
o Odontologa: Se hace necesario debido a la necesidad de controlar este

aspecto en los pacientes, ya que debido al descuido que este tipo de
pacientes presenta en este sentido, adems seria uno de los ms utilizados
por la comunidad.
Consultorio bien equipado para extraccin de piezas, tratamientos de
conducto, calzas, coronas etc. Cuenta con un rea de atencin y un
escritorio o rea de atencin.
o Toxicologa: De gran importancia dentro del centro, es el encargado de
establecer qu tipo de adiccin posee un paciente, as como en qu etapa
se encuentra, adems de su tratamiento y control en base a lo antes
mencionado.
lugar de chequeo.
o Medicina General: Encargado de atender las dolencias menores, y
reconocer los sntomas de cada paciente para remitirlo al consultorio
adecuado segn las mismas.
lugar de chequeo.
o Emergencia bsica: Consultorio est destinad principalmente a la atencin
de traumatismos, accidentes o heridas leves que requieran de primeros

auxilios bsicos.
El consultorio cuenta con un medio bao privado, escritorio para el mdico,
lugar de chequeo y reposo para la atencin de tres pacientes a la vez.
o Laboratorio bsico: Este espacio tendr como funcin la toma y anlisis de
muestras de sangre y exmenes tanto de toxicologa, como
coproparasitarios, de infecciones y de cualquier tipo de afeccin que puedan
presentar los internos as como las personas de la comunidad que asistan al
mismo.
Cuenta con un espacio totalmente equipado, as como mesones de trabajo.
o Sala de Espera: Es un rea comn de espera para pacientes de los
diferentes consultorios que cuenta con sillones cmodos.
95
Planimetra N 12
Fuente: Susana Moya
En planta alta encontramos con:
o Sala de terapias grupales y familiares: Este espacio de uso alternado
funciona tanto para terapias grupales de pacientes externos, asi como para
terapias para los familiares tanto solos como junto con el interno.
o Psicologa: De gran importancia en el tratamiento de pacientes adictos,
cuenta con un escritorio para el mdico y espacio amoblado adecuadamente
para esta funcin, cuenta con un medio bao privado, escritorio para el
mdico y lugar de chequeo.
o Psiquiatra: Espacio de gran importancia para el tratamiento de pacientes
adictos, cuenta con un escritorio para el mdico y espacio amoblado
adecuadamente para esta funcin, cuenta con un medio bao privado,
escritorio para el mdico y lugar de chequeo.
o Este espacio no se diferencia del consultorio de psicologa en su distribucin
interna, cuenta con un escritorio para el especialista y una sala de chequeo.
o Valoracin y administracin: En base a los resultados de laboratorio, ser el
encargado de admitir y valorar los pacientes que ingresan, as como a los
pacientes externos.
o Sala de Reuniones: rea en donde se renen los mdicos y terapistas del
bloque.
o Sala de Espera: Es un rea comn de espera para pacientes de los
diferentes consultorios que cuenta con sillones cmodos.
o Estar rea medico teraputica: rea de descanso.
96
o Oficina terapista de turno: Consultorio rotativo para terapistas, cuenta con un

medio bao privado, escritorio para el mdico y lugar de chequeo.
Perspectiva 4
Fuente: Susana Moya
4.3.6.2. Bloques de ingreso privado.

En la parte del terreno que se encuentra del lado oeste de la calle, encontramos
los bloques de acceso privado, por lo que poseen un cerramiento est compuesto
de una barrera vegetal sustentada en un marco de madera, se encuentran
implantados a diferentes alturas ya que el bloque de terapias (turquesa) se
encuentra 0.18cmms elevado que el de vivienda (azul),los dos bloques se
encuentran unidos por un bloque acristalado que los atraviesa formando en su
parte central puente en el segundo nivel, por medio del cual los usuarios transitan
entre los 2 bloques.
Dems estos bloques se encuentran rodeados por una serie de plazas, reas
verdes, y libres techadas (rosa), para la realizacin de actividades de recreacin y
teraputicas de los internos, tambin cuenta con un patio de maniobras para uso
de vehculos de emergencia y de abastecimiento.
Planimetra N 13
Fuente: Susana Moya
97
4.3.6.2.1. Bloque De Terapias
Planimetra N 14
Fuente: Susana Moya
Este bloque cuenta con 2 plantas, se encuentra conectado con el bloque de

consulta externa por medio de un puente que atraviesa la calle Pisque en su
segundo nivel.
Perspectiva 5
Fuente: Susana Moya
Destinado a albergar espacios en los que se desarrollan actividades de tipo

teraputico, en su primera planta encontramos el rea en la que se desarrollan las
terapias fsicas, as como los talleres ocupacionales y artsticos, con un acceso
principal que da a la fachada principal del bloque de vivienda para una mejor
comunicacin de los bloques, y un acceso secundario que se conecta con la capilla
que es un rea de uso mixto, como se explica ms adelante.
98
Piscina teraputica que cuenta con: Sauna, Fisioterapia, Vestidores, Baos

Gimnasio que cuenta con: Vestidores, Baos
Talleres de: Arte y artesana, Musicoterapia, Taller de Teatro y expresin corporal
Auditorio y sala de conferencias.
Planimetra N 15
Fuente: Susana Moya
En su planta alta se desarrollan actividades de terapias mentales, adems

encontramos un rea de biblioteca para uso de los internos.
Psicologa, Psiquiatra, sala de Terapias individuales, grupales, Biblioteca.
Planimetra N 15
Fuente: Susana Moya
Podemos encontrar varias actividades teraputicas fuera del bloque, como las
terapias al aire libre en el reas de terapias abierta techada, tambin encontramos
un amplia rea verde destinada a la prctica deportiva, y como parte de las
terapias innovadoras del centro encontramos la equino terapia para lo cual el
centro cuenta con una pista y una caballeriza.
99
Planimetra N 17
Fuente: Susana Moya
Adems cuenta con una capilla de uso mixto ya que a ella podrn acceder tanto las
personas que se encuentran en el rea interna del centro como las personas de la
comunidad, esto debido a que el barrio en el que se encuentra el proyecto est
separado por la panamericana y del lado en el que se encuentra el proyecto no
existe ninguna capilla, por lo que la comunidad podr utilizar este espacio.
Planimetra N18
Fuente: Susana Moya
4.3.6.2.2. Bloque De Vivienda
Planimetra N 19
Fuente: Susana Moya
100
Este bloque cuenta con 3 plantas, se encuentra conectado con el bloque de

terapias por medio de un puente en su segundo nivel.
Perspectiva 6
Fuente: Susana Moya
En su primera planta cumple funciones de servicio para esta rea, presenta un
acceso principal que da frente a la fachada principal del bloque de terapias, una
salida de emergencia que da al patio de maniobras, adems de diferentes accesos
secundarias a las reas que lo necesitan como el rea de abastecimiento de
cocina.
Cuenta con reas como:
Habitacin para el Mdico
residente: dentro del centro debe encontrarse un
mdico de planta que se encuentre todo el tiempo monitoreando a los internos.

Enfermera (control): las enfermeras realizan un monitoreo de los internos por
medio de un circuito de cmaras en los pasillos y reas comunes.
Bodega de almacenamiento de equipos de emergencia y medicinas.
El rea de servicios generales formada por: Cocina, Comedor, Comedor de
empleados, Estar empleados (Control empleados, Vestidores, Habitaciones
personal de servicio, Lavandera, Bodegas, Cuarto de mquinas, Cafetera).
101
Planimetra N20
Fuente: Susana Moya
En su segunda y tercera planta, de forma similar, encontramos las habitaciones de
los internos que incluyen habitaciones simple, dobles y para personas con
discapacidad, as como las de sus cuidadores, adems de reas comunes como la
sala de tv, sala de juegos, sala de estar.
Planimetra N21
Fuente: Susana Moya
Planimetra N 22
Fuente: Susana Moya
102
4.3.6.3. ESPACIOS PAISAJISTAS DENTRO DEL PROYECTO.
Planimetra N 23
Fuente: Susana Moya
Dentro del proyecto podemos encontrar varios espacios como plazas y reas
verdes, como por ejemplo:
o rea verde mltiple, para la realizacin de varios deportes, juegos y
actividades al aire libre, tanto las establecidas por el centro, como los que
deseen realizar los internos en sus tiempos libres.
o Pista de equino terapia, en este espacio que rodea al rea verde mltiple, se
realizarn las actividades de equino terapia.
o Plaza de descanso posterior, dentro de este espacio los internos podrn
observar el paisaje, as como a sus compaeros mientras realizan las
diversas actividades deportivas, dentro del rea verde mltiple, as como en
la pista de equino terapia.
Perspectiva 7
Fuente: Susana Moya
103
o Plaza interior bloques internos, este espacio ofrecer a los internos la

posibilidad de relacionarse en un rea libre, as como de relajarse y
descansar durante el transcurso de su da de actividades.
o Plaza capilla, plaza posterior a la capilla, donde los internos podrn realizar
actividades de meditacin y descanso frente a la capilla mixta.
o Plaza de ingreso bloques mixtos, esta plaza se encuentra
sobre una
plataforma que conectar con la calle, lo que genera una conexin entre esta
y los bloques de administracin y consulta externa, este espacio ofrece la
posibilidad de descanso e interaccin entre las personas del centro.
o rea verde lateral exterior, esta rea ofrece un espacio verde ornamental
que puede adems ser aprovechado como rea de descanso.
o Plaza y rea verde posterior, con el afn de darle espacios que generen
recorridos y reas de descanso y visualizacin del paisaje, se creara este
gran espacio posterior con una mezcla de plazas y reas verdes.
4.3.6.3.1. Especies vegetales a utilizarse en el proyecto.
A continuacin se enumeraran algunas de las especies vegetales que se utilizaran
de manera ms amplia dentro del proyecto, estas especies son tpicas del sector
como se mencion antes, y son:
Capul.
Fotografa: 34
Fuente:http://www.viarural.com.ar/viarural.com.ar/agricultura/arboles-autoctonos
104
Nombre cientfico o latino: Eugenia uniflora

Familia: Myrtaceae.
Origen: Amrica del Sur.
Arbusto ramificado que alcanza hasta 5 metros de altura, con una Corteza oscura,
lisa, persistente, y un follaje persistente, de color verde claro brillante, sus hojas
son simples opuestas, ovoides-elpticas, con pecolo de 3-4 milmetros y flores
blancas, solitarias, estambres mltiples con anteras amarillas.
Florece en primavera.
Muy ornamental debido a sus frutos rojizos comestibles.48
Csped.
Fotografa: 35
Fuente: http://www.gazonsport.com/
Nombre cientfico o latino: Lolium perenne

Es la especie cespitosa ms difundida por el Mundo.
Se caracteriza por su rpida germinacin. A los 5-7 das despus de sembrar ya
est la hierba fuera y se ve todo verde, Perdura tres o cuatro aos pero requiere un
riego frecuente, permite cortes y es resistente a los cambios de temperatura.
Crece en todo tipo de suelos, aunque de mejor manera en terrenos hmedos y
frtiles, tolera los suelos pesados, presenta un color verde oscuro y un aspecto
esttico del mejor nivel, y su resistencia al pisoteo y su lento rebrote tras la siega,
adems de su mejor tolerancia a la salinidad la hacen muy adecuada para usos
deportivos o en jardines.49
48
49
http://fichas.infojardin.com
105
Aguacate.
Fotografa: 36
Fuente: http://www.tropicojardineria.com/palmas%20y%20arb/aguacate.jpg
Familia: Laurceas.
Especie: Persea americana, Perseagratissima.
Origen: Mxico, y luego se difundi hasta las Antillas.
rbol extremadamente vigoroso, puede alcanzar hasta 30 m de altura, con hojas
alternas, pedunculadas, muy brillantes, su fruto es comestible.
Los suelos ms recomendados son los de textura ligera,con un pH neutro o
ligeramente cidos (5,5 a 7), pero puede cultivarse en suelos arcillosos o franco
arcillosos siempre que exista un buen drenaje.
El rbol de aguacate no requiere poda de formacin. En los primeros tres aos de
desarrollo requieren poca atencin en cuando a poda, pero luego se debe procurar
mantenerlo bien formado.50
Limn.
Fotografa: 37
Fuente: http://3.bp.blogspot.com/-NxkHLz4e89M/TrXGE166iZI/
AAAAAAAAKvs/NVCZ1Z6sL9Q/s1600/jdv1235777745h.jpg
50
106
Familia: Rutceas.
Especie: Citrus limn.
Posee, hojas sin alas que desprenden olor a limn, con
llores solitarias o en
pequeos racimos y Fruto: hesperidio.

Es la especie de los ctricos ms sensible al fro, ya que es la ms tropical y
presenta floracin casi continua.
Es de mayor envergadura que el naranjo, por lo que los marcos de plantacin son
ms amplios (7,5 x 7,5), aunque son variables.
Demandan grandes aportes de agua (9.000-12.000 m3/Ha).
La poda se realiza anualmente. Los chupones se conducen a rama lateral, para
que abran un poco y pierdan esa altura (se les quita vigor).
Se deben eliminar las ramas muertas, dbiles o enfermas y vigorizar el resto de la
vegetacin. Los rboles que no se podan florecen abundantemente, pero
posteriormente se hacen ingobernables.51
Rosa Mora Enredadera.
Fotografa: 38
Fuente: http://www.rosesloubert.com/ - http://www.bsp.org.uk/
Esta especie se utilizar en el cerramiento del centro.

Nombre cientfico o latino: Rosa centifolia
Pertenece a la Familia: Rosaceae (Rosceas), puede llegar a medir de 1 a 2 m de
altura. Se usa en decoracin de jardines como seto informal.
Esta especie se reproduce en vivero, generalmente a travs de varetas (estacas).52
51
52
107
Rosales tapizantes
Fotografa: 39
Fuente: http://www.wwgreenhouses.com/
Se trata de rosales rastreros, que crecen desparramados por el suelo.

Presentan flores simples a plenamente dobles, en general dispuestas en ramilletes
de 3-11 y que aparecen en verano y/u otoo.
Algunas variedades dan solo una floracin en el ao y otras son reflorecientes.
Usos: rocallas, taludes, arriates y cayendo por muros.53
Perspectiva 8
Fuente: Susana Moya
En su totalidad el proyecto presenta una configuracin que le permite relacionar los
espacios eficientemente, sin perder la idea formal.
53
108
4.3.6.4. Presupuesto
CENTRO DE REHABILITACION PARA ADICTOS A SUSTANCIAS PSICOTROPICAS Y
ESTUPEFACIENTES EN TABACUNDO.
PROYECT
RUBRO
UNIDAD
CANT,
PRECIO
UNIT,
PRECIO
TOTAL
1. COSTO DEL TERRENO
85000
85000
m2
15072,86
0,99
14.922,13
Cantidad
Costo
2.TRABAJOS PRELIMINARES
1
LIMPIEZA MANUAL DEL TERRENO
Cantidad
Costo
DERROCAMIENTO A MANO DE
ESTRUCTURA EXISTENTE
m3
849,00
51,28
43.536,72
Cantidad
Costo
REPLANTEO Y NIVELACION
m2
10845,46
1,37
14.858,28
Cantidad
Costo
CERRAMIENTO PROVIS. H=2.4 m
739,99
24,86
18.396,15
Incluida mano de obra.

5
BODEGAS CON TABLA DE MONTE,

PINGOS Y VIGAS DE EUCALIPTO,
CUBIERTA DE ZINC
Costo
m2
168
32,69
5.491,92
Cantidad
Incluida mano de obra.

6
CONFORMACION Y COMPACTACION
SUBRASANTE
Costo
m2
9470,77
1,48
14.016,74
308-2(1)
7
Cantidad
Costo
RELLENO Y COMPACTACION TIERRA

ESTRUCTURAS MENORES
m3
211,86
5,39
1.141,93
Cantidad
Tierra producto de la excavacin, capaz

max. 20cm
8
Cantidad
CONFORMACION DE PLATAFORMAS
Costo
m2
2.325,77
1,98
4.605,02
Cantidad
Costo
EXCAVACION. H=3 A 4m.
m3
185,04
3,98
736,46
Cantidad
A maquina (retroexcabadora)
Costo
3. ESTRUCTURAS
10
HORMIGON COLUMNAS. FC =
210KG/CM2.
m3
1918,43
298,79
573.207,70
Equipo: concretera 1 saco. Encofrado con

tablero contrachapado
11
HORMIGON EN VIGAS. FC =
210KG/CM2.
Costo
m3
1083,46
326,85
354.128,90
Equipo: concretera 1 saco. Encofrado con

tablero contrachapado
12
HORMIGON EN LOSA DE 20 CM, FC =

210KG/CM2.
HORMIGON EN ESCALERAS, FC =
210KG/CM2
Equipo: concretera 1 saco, vibrador,
Cantidad
Costo
m3
3031,66
354,74
1.075.451,0
7
Equipo: concretera 1 saco, vibrador,

encofrado losa
13
Cantidad
Cantidad
Costo
m3
128,05
314,68
40.294,77
Cantidad
Costo
109
encofrado escalera
14
HORMIGON SIMPLE PRE MEZCLADO

PARA PISCINA
m3
180,04
172,98
31.143,32
Equipo: concretera 1 saco, vibrador.

Encofrado con tablero contrachapado
15
CONTRAPISO H.S. 210 KG/cm2

e=12CM, EMPEDRA, e=10cm
Costo
m2
1665,7
24,64
41.042,85
Con polietileno, no incluye masillado,

hormigonera
16
ESTRUCTURA METALICA ASTM A-36

(COLUMNAS)
ESTRUCTURA METALICA ASTM A-36

(VIGAS)
kg
3343,5
3,58
11.969,73
PERFILES DE ALUMINIO
ESTRUCTURAL
Cantidad
Costo
kg
2603,7
4,83
12.575,87
Fabric., provisin, montaje, anclaje,

suelda, pintura antic.
18
Cantidad
Costo
fabric., provisin, montaje, anclaje, suelda,

pintura antic.
17
Cantidad
Cantidad
Costo
kg
250,4
14,81
3.708,42
Cantidad
Montaje, anclaje, suelda, pintura antic.

Galvanizado
Costo
4. EDIFICACION
19
MAMPOSTERIA DE BLOQUE DE
HORMIGN de 20 x 20x40
m2
1279,24
18,90
24.177,64
Mortero 1:6 No Incluye andamios

20
MAMPOSTERIA DE BLOQUE DE
HORMIGN de 15x20x40
Costo
m2
2854,68
16,50
47.102,22

21
MAMPOSTERIA DE GYPSUM
ENLUCIDO Y PALETEADO INTERIOR
m2
342,35
21,28
7.285,21
Cantidad
Costo
m2
5949,36
7,22
42.954,38
Cantidad
m2
450,29
7,42
3.341,15
Cantidad
Mortero 1:6 Incluye andamios

23
ENLUCIDO LISO EXTERIOR
Costo
Incluye andamios. Mortero 1:6, e = 1.5 cm

24
BORDILLO DE TINA DE BAO H=40 CM
Costo
M
42,78
26,37
1.128,11
Cantidad
m2
1024,79
15,95
16.345,40
Cantidad
Bloque enluc., cermica graiman20x20

25
CERMICA (GRAIMAN) PARED 20X20
Costo
Cemento blanco, litopn, mortero 1:3

e=1cm
26
PINTURA CAUCHO EXT. 2 MANOS.

LTEX VINILO ACRLICO
Costo
m2
450,29
3,35
1.508,47
Cantidad
(incluye andamios y cemento blanco)

27
PINTURA CAUCHO INT. 2 MANOS.

LTEX VINILO ACRLICO ANTI
BACTERIAL
Costo
m2
4,69
23.002,43
28
Costo
m2
187,88
4,55
854,85
acabado liso, Transparente Satinado

29
MEMBRANA PARA
IMPERMEABILIZACION
Cantidad
4904,57
(incluye andamios y cemento blanco)

PINTURA DE ACRLICA PARA PISCINAS
DE HORMIGN
Cantidad
Costo

22
Cantidad
Cantidad
Costo
m2
187,88
14,80
2.780,62
Cantidad
110
Sikaplan WT 4220-15C
30
RECUBRIMIENTO DE ALUCOBOND
Costo
m2
828,95
74,96
62.138,09
Con diseo
31
Costo
ASCENSOR HIDRAULICO SIGMA
9.500,00
19.000,00
18.000,00
18.000,00
600kg, 8 personas
32
ASCENSOR HIDRAULICO SIGMA
34
MASILLADO Y ALISADO DE LOSA

e=2cm
Mortero 1:3 con impermeabilizante sika 1,
subida de materiales con saco
MESA COCINA HORMIGN ARMADO.
Cantidad
Costo
1125 kg, 15 personas o camillas

33
Cantidad
Cantidad
Costo
m2
4971,54
8,66
43.053,54
Cantidad
Costo
15,52
28,46
441,70
Cantidad
Costo
5. CARPINTERA METAL/MADERA
35
PUERTAS DE VAIVN LACADA.
186,12
1.488,96
Cantidad
Incluye marcos y tapa marcos

36
PUERTA DOBLE MADERA LACADA.
Costo
u
223,34
1.116,70
Cantidad

37
PUERTA CORREDERA ALUMINIO Y

VIDRIO
Costo
u
328,24
2.625,92
Cantidad
incluye pintura anticorrosiva y censor

38
PUERTAS MADERA, 0,7
Costo
u
34
87,71
2.982,14
Cantidad

39
PUERTAS MADERA, 0,9
Costo
u
38
109,25
4.151,50
Cantidad

40
PUERTA DE TOL Y VIDRIO (INCLUYE

PINTURA ANTICORROSIVA)
41
PASAMANOS DE GRADA
Costo
u
43
84,51
42,01
55,00
3.633,93
Cantidad
2.310,55
Cantidad
(incluye pintura anticorrosiva)
Costo
m
Cantidad
42
PASAMANO DE HIERRO C/MANGON

MADERA
21,19
58,14
1.231,99
Costo
Costo
43
CLOSET
m2
262,36
213,02
55.887,93
(madera)
44
Costo
MUEBLE BAJO COCINA
15,52
144,35
2.240,31
Cantidad
(tablero triplex)
45
MUEBLES ALTOS DE COCINA
Costo
m
16,22
184,38
2.990,64
Cantidad
(tablero triplex)
46
CERRADURA PRINCIPAL (CESA)
Costo
u
56
37,23
2.084,88
Cantidad
31
22,12
685,72
Cantidad
tipo Nova cromada

47
Cantidad
CERRADUTA DORMITORIO (CESA)
Costo
tipo Nova cromada
Costo
6. VENTANERIA
48
VIDRIO ESTRUCTURAL
incluye estructura y montaje
m2
1418,98
45,82
65.017,66
Cantidad
Costo
111
49
VIDRIO CLARO DE 6 MM
m2
2359,39
48,86
115.279,80
Cantidad
m2
1165,04
74,03
86.247,91
Cantidad
incluye masilla y lamina de seguridad

50
VENTANA DE ALUMINIO FIJA
Costo
Pintura anticorrosiva, colocada

51
VENTANA COREDIZA DE ALUMINIO
Costo
m2
326,77
78,29
25.582,82
Pintura anticorrosiva, colocada
Cantidad
Costo
7. BAOS E INSTALACIONES
52
DIVISION TAMBORADA TOL GALV.

BAOS
m2
185,31
82,63
15.312,17
Cantidad
Costo
53
C|RERRADURA DE BAO KWIKSET O

SIMILAR
44
25,67
1.129,48
Cantidad
Costo
54
PUERTA INGRESO A BAO ESPECIAL
288,15
2.593,35
Cantidad
Costo
55
MESON DE GRATANITO PARA BAO
12
261,49
3.137,88
Cantidad
Costo
56
INODORO APOLO ELONGADO
69
135,98
9.382,62
Cantidad
ACCESORIO
57
Costo
URINARIO INDUV. BLANCO. PLUS O

SIMILAR
121,25
970,00
Cantidad
ACCESORIOS
58
LAVAMANOS BLANCO AVIGNON

VERSIN DERECHA
Costo
u
48
286,74
13.763,52
Accesorios Nerea Lever

59
DUCHA N. LEVER CROMADA

COMPLETA
Costo
u
38
249,67
9.487,46
Cantidad
Incl. Mezcladora y grifera

60
ACCESORIOS PARA BAO
Costo
u
63
37,98
2.392,74
Cantidad
Adhesivo blanco, papelera, toallero

jabone.
61
SECADOR PARA MANOS INOXIDABLE

AUTOMATICO
Cantidad
Costo
u
12
224,27
2.691,24
Cantidad
Colocado
Costo
8. ACABADOS
62
INTERIORES
total
145.493,00
145.493,00
Cantidad
63
EXTERIORES
Restantes
85.520,00
85.520,00
Cantidad
Costo
Costo
9. INSTALACIONES HIDROSANITARIAS
68
AGUA POTABLE
total
17.140,00
17.140,00
Incluidos materiales e instalaciones

complementrias
69
AGUAS SERVIDAS
Costo
total
14.351,00
14.351,00

complementrias
70
EQUIPOS DE SEGURIDAD CONTRA

INCENDIOS
Cantidad
Cantidad
Costo
total
20.000,00
20.000,00
Cantidad
112

complementarias
Costo
10. INSTALACIONES ELECTRICAS

71
TOMACORRIENTES
total
13.871,00
13.871,00
Cantidad

complementarias
72
ILIMINACIN
Costo
total
16.580,00
16.580,00
Cantidad

complementarias
73
TELEFONIA
Costo
total
6.870,00
6.870,00
Cantidad

complementarias
74
INTERNET
Costo
total
5.080,00
5.080,00
Cantidad

complementarias
75
CIRCUIRO CERRADO DE VIGILANCIA
Costo
total
18.000,00
18.000,00
Cantidad

complementarias
76
11. LIMPIEZA FINAL DE LA OBRA
Costo
m2
10224,39
2,76
COSTO TOTAL (USD):
28.219,32
3.466.885,93
12. OBRAS EXTERIORES

64
EMPEDRADO,PIEDRA BOLA Y LASTRE E=10CM.
m2
7,38
367,59
2.712,81
Cantidad
de calle, incluye mano de obra

65
ENCEMENTADO EXTERIOR. MORTERO

1:3, E = 3 CM.
Costo
m2
1372,95
6,97
9.569,46
Cantidad
parqueos y patio maniobras

66
ENCESPADO COLOCACION DE CHAMBA

EN TERRENO PREPARADO
Costo
m2
4839,73
2,96
14.325,60
Cantidad
Costo
67
LEVANTAMIENTO DE EMPEDRADO
m2
874,19
0,98
856,71
Cantidad
Costo
Manual, incluye mano de obra

COSTO TOTAL
TOTAL COSTOS REA EDIFICADA:

M2 DE CONSTRUCCIN :
COSTO POR M2 DE CONSTRUCCIN:
TOTAL COSTOS AREAS EXTRIORES:
TOTAL GENERAL
27464,58
3.466.885,93
4971,54
697,35
27464,58
3.494.350,51
113
4.3.6.5. Cronograma General

construccin Del Proyecto.
De
Actividades
Proyecto
2013
Centro De Rehabilitacin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 1
0
Etapa
de
2014
1
1
1
2
1 2 3 4 5 6 7 8
Edificacin.
Obras previas.
Obra gruesa
Movimientos de tierra
Bloque de Hormign
Estructura de acero
Estucos
Impermeabilizaciones
Cubiertas y aislamiento
Terminaciones
Revestimientos exteriores
Pavimentos exteriores
Revestimientos interiores
Pavimentos interiores
Pinturas
Puertas
Ventanas
Accesorios de bao
Muebles
Instalaciones elctricas
Instalaciones sanitarias
Instalaciones de vigilancia
Seguridad
Ascensores
Obras exteriores
Aseo y entrega.
Cuadro N 29
114
INDICE DE PLANOS
1. IMPLANTACION GENERAL
2. PLANTABAJA GENERAL
3. PLANTA BAJA BLOQUES DE ADMINISTRACION Y CONSULTA EXTERNA
4. PLANTA BAJA BLOQUES DE TERAPIAS Y VIVIENDA
5. PLANTA GENERAL PRIMER PISO
6. PLANTA PRIMER PISO BLOQUE CONSULTA EXTERNA
7. PLANTA PRIMER PISO BLOQUES DE TERAPIAS Y VIVIENDA
8. PLANTA SEGUNDO PISO BLOQUE VIVIENDA
9. PLANTA ESTRUCTURAL
10. FACHADAS GENERALES LONGITUDINALES DEL PROYECTO
11. FACHADAS GENERALES TRANSVERSALES DEL PROYECTO
12. CORTES GENERALES
13. DETALLES CONSTRUCTIVOS
14. PLANO DE INSTALACIONES SANITARIAS PLANTA BAJA
15. PLANO DE INSTALACIONES SANITARIAS PLANTAS ALTAS
16. PLANO DE INSTALACIONES AGUA POTABLE
17. PLANO DE INSTALACIONES AGUA POTABLE
18. PLANO DE INSTALACIONES ELECTRICAS (LUMINARIAS) PLANTA BAJA
19. PLANO DE INSTALACIONES ELECTRICAS (LUMINARIAS) PLANTAS
ALTAS
20. PLANO DE INSTALACIONES ELECTRICAS (TOMACORIENTES) PLANTA
BAJA
21. PLANO DE INSTALACIONES ELECTRICAS (TOMACORIENTE) PLANTAS
ALTAS
115
FOTOS MAQUETAS
MAQUETA IMPLANTACIN
Fotografa 41: Maqueta de implantacin


131


132
MAQUETA ARQUITECTNICA.
Fotografa 45: Maqueta arquitectnica.


133


134


135
MAQUETA DE DETALLE
Fotografa 55: Maqueta de detalle


136


137
V.I. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

6.1. CONCLUSIONES
El anlisis del marco conceptual as como del marco referencial fueron de gran
utilidad para establecer las necesidades de los pacientes adictos y generar el
programa arquitectnico que se estableci para el diseo del proyecto.
Para conectar estos bloques se crearan recorridos con vistas panormicas, que
den a los usuarios sensaciones agradables, y no de encierro, permitiendo as una
mejor integracin y reconocimiento con el lugar.
El proyecto aprovecha la situacin del terreno dividido en dos para generar
espacios de uso externo, interno y mixto, diferenciados para un mejor
entendimiento de los usos.
As como creara una relacin entre los pacientes, el centro y la comunidad por
medio de una serie de plazas y jardines, que darn a la comunidad la posibilidad
de uso de estos espacios para relajacin y juego, as como a los internos, les
brindaran espacios de terapia, esparcimiento, meditacin y relajacin.
6.2. RECOMENDACIONES
Para el diseo arquitectnico de un proyecto es necesario iniciar con un anlisis
del tema, conociendo a fondo de que se trata cada uno de los subtemas del
mismo, lo cual nos da una pauta referencial que nos permite ampliar nuestras
alternativas de diseo.
El anlisis de referentes diversos como los nacionales nos permite comprender la
realidad del medio en el que vivimos y dentro del que implantaremos el proyecto,
mientras que los referentes internacionales, nos permiten tener una idea de
espacialidad y de materialidad funcional ms amplia.
Es importante adems conocer el entorno y analizar cada una de las
caractersticas del mismo para conocer la mejor manera de implantacin, causando
as el menor impacto posible en la zona.
Adems se debe crear proyectos con una base slida fundamentada en el estudio
de cada caracterstica, la conceptualizacin, y las necesidades del grupo social que
har uso del proyecto para crear una arquitectura coherente, funcional y
claramente enfocada al usuario.
138
Bibliografa:
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Trastornos Mentales, 217-219. Ed, 2002.
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3. Furst, Peter, los alucingenos y la cultura, edicin espaol, fondo de cultura,
1980.
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la Cultura Ecuatoriana, 1995
6. Fromberg, E (1994) What Is Addiction And What Kind Of Addiction Do We
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perspectiva, edit, GG(Gustavo Gili S.A), Barcelona, 1997.
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10.Massimo Diana, "Ilpercorso di umanizzazione" Progettare per la Sanit, en el
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healing.
12.Dr. Hernn Salinas Cant, Historia y Filosofa Mdica, Editorial Mc Graw Hill
13.Fundamentos De La Teora De Los Colores, HaraldKuppers, Ed. GG
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139
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http://ww1.elcomercio.com/noticiaEC.asp?id_noticia=334364&id_seccion=4
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21. (http://cybertesis.upc.edu.pe/upc/2008/berrocal_rf/pdf/berrocal_rf-TH.6.pdf)
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24.http://www.escohotado.org/
25.http://www.monografias.com/trabajos76/epidemiologia-historiaadicciones/epidemiologia-historia-adicciones3.shtml
26.http://www.monografias.com/trabajos40/alcoholismo-sociologia/alcoholismosociologia2.shtml
27.http://www.fundaciondejandohuella.com/galeria.html
28.http://www.redcita.es/centros-de-tratamientos-de-las-adicciones/cita-clinica/
29.http://www.plataformaarquitectura.cl/2009/05/26/centro-de-rehabilitacionpsiquiatrica-para-ninos-sou-fujimoto/
30.http://www.Pedro Moncayo - EDUFUTURO
31.http://www.icpa.org.ar/publico/files/rev7,mampos.pdf
32.http://fichas.infojardin.com
33.http://www.tropicojardineria.com/palmas%20y%20arb/aguacate.jpg
34.http://3.bp.blogspot.com/-NxkHLz4e89M/TrXGE166iZI/AAAAAAAAKvs
/NVCZ1Z6sL9Q /s1600/jdv1235777745h.jpg
35.http://www.viarural.com.ar/viarural.com.ar/agricultura/arboles-autoctonos
36.http://www.gazonsport.com/
37.http://www.rosesloubert.com/ - http://www.bsp.org.uk/
38.http://www.wwgreenhouses.com/
140
ndice De Fotos
Foto1: Fachada Dejando huella.......19
Foto 2: Fachada interna y piscina...20
Foto 3: Habitacin......20
Fotos 4 y 5: Salas de rehabilitacion y terapias.21
Foto 6: Panormica Camino de esperanza.......21
Foto 7: Capilla.....23
Foto 8: Salas de terapias......23
Foto 9: Planta 2 Habitaciones......24
Foto 10: Planta 2 reas de tareas.......24
Foto 11: Fachada CITA............................................................................................24
Foto 12: Salas de terapia..25
Foto 13: Salas de terapia......25
Foto 17: Salas de espera......26
Fotografa 18 Vista exterior centro de rehabilitacin psiquitrica para nios.....32
Fotografa 19: Patio de recreo.....33
Fotografa 20: Fachada Sur Centro De Rehabilitacin De Groot Klimmendaal..34
Fotografa N 22 y 23: interiores..35
Fotografa N 24: Escaleras..36
Fotografa N 25: Piscina......36
Fotografa N 26 casa farnsworth42
Fotografa N 27Pars...42
Foto28: Vista este del terreno......48
Foto29: Vista oeste del terreno....48
Foto30: Calleintermedia que divide el terreno..49
Foto31: Ingreso sur desde la panamericana49
Foto32: Ingreso norte desde la panamericana....50
Fotos 33 y 34: viviendas aledaas.....50
Foto35: Servicios bsicos.....51
Fotos 36.37, 38: Viviendas aledaas......52
141
Fotografa 41: Maqueta de implantacin..108

Fotografa 45: Maqueta arquitectnica.110
Fotografa 53: Maqueta arquitectnica.....112
Fotografa 54: Maqueta arquitectnica.....112
Fotografa 55: Maqueta de detalle.....113
Fotografa 56: Maqueta de detalle.113
Fotografa 57: Maqueta de detalle.114
Fotografa 58: Maqueta de detalle.....114
142
ndice De Cuadros
Cuadro N: 1, Directorio de centros de recuperacin 2010......6
Cuadro N: 2, base de programacin.......8
Cuadro N: 3, Etapas camino de esperanza......27
Cuadro N 4, Descripcin Funcional..31
Cuadro N 5, Ciclo de tratamiento..32
Cuadro N 6, Fases del tratamiento...32
Cuadro N 7, Fase del tratamiento de reinsercin socio-laboral y familiar..33
Cuadro N 8, tratamiento de reinsercin social.......34
Cuadro N 9, Contacto con la naturaleza......35
Cuadro N 12, Talleres Psicoeducativos...35
Cuadro N 11, Serbios Bsicos...60
Cuadro N 12, ejes bsicos..55
Cuadro N 13..60
Cuadro N 14, diagrama 1...62
Cuadro N 15, diagrama 2...62
Cuadro N 16, Adicciones a tratar.....63
Cuadro N 17, Terapias alternativas.....63
Cuadro N 18, Descripcin general de reas por bloque......64
Cuadro N 19, ESPACIO: Administracin....66
Cuadro N 20, ESPACIO: Consulta Externa.......67
Cuadro N 21, ESPACIO: Consulta Externa 2 PISO.....68
Cuadro N 22, ESPACIO: Terapias...69
Cuadro N 23, ESPACIO: terapias 2do piso...70
Cuadro N 24, ESPACIO: reas Comunes..71
Cuadro N 25, ESPACIO: Vivienda...72
Cuadro N 26, ESPACIO: Vivienda 2 PISO.73
Cuadro N 27, ESPACIO: Vivienda 3 PISO.74
Cuadro N 28, Programa arquitectnico...75
Cuadro N 29, Cronograma......108
143
ndice De Grficos
Grafico N 1, Alcance y delimitacin.......7
Grfico N 2, tipologas....12
Grfico N 3, tipologas....13
GrficoN4, diagrama funcin dejando huellas.......25
Grfico N5, diagrama funcin camino de esperanza PB......27
GrficoN6, diagrama funcin camino de esperanza PA...28
Grfico N7: General, Centro De Rehabilitacin Psiquitrica Para Nios......36
Grfico N 8, diagrama cromtico..48
Grfico N 9: ubicacin y relaciones..50
Grfico N 10: Terreno......51
Grfico N 11: vas de acceso.........53
Grfico N 12, Vistas y paisaje del terreno.......56
Grfico N 13, Clima y soleamiento.......57
Grfico N 14: Concepto......59
Grfico N 15: Concepto......59
Grfico N 16: Emplazamiento....61
Grfico N 17: Malla......77
Grfico N 18: Evolucin formal, forma 1..78
Grfico N 19: Evolucin formal, forma 2.....78
Grfico N 20: Evolucin formal, forma 3.....79
Grfico N 21: Forma final ..79
Grfico N 22: reas especficas...80
Grfico N 23: Tipos de usuario.83
144
ndice De Planimetras
Planimetra N 1: Corte, Centro De R. Psiquitrica Para nios..37
Planimetra N 2: Planta primer nivel, Centro de R. Psiquitrica Para nios..38
Planimetra N 3: Fachada, Centro De R. De GrootKlimmendaal.....39
Planimetra N 4: Corte, Centro De R. De GrootKlimmendaal......39
Planimetra N 5: Plantas, Centro De R. De GrootKlimmendaal...40
Planimetra N 6: implantacin del proyecto.81
Planimetra N 7, Bloques de ingreso pblico......84
Planimetra N 8: implantacin.84
Planimetra N 9, bloque administrativo.85
Planimetra N 10, Bloque De Consulta Externa..86
Planimetra N11, Bloque De Consulta Externa, PB....87
Planimetra N 12, Bloque De Consulta Externa, PA...90
Planimetra N 13, Bloques de ingreso privado...91
Planimetra N 14, Bloque De Terapias.....92
Planimetra N 15, Bloque De Terapias, PB..93
Planimetra N 16, Bloque De Terapias, PA.....93
Planimetra N 17, Caballeriza.....94
Planimetra N18, Capilla..94
Planimetra N 19, Bloque De Vivienda.....94
Planimetra N20, Bloque De Vivienda, PB...96
Planimetra N21, Bloque De Vivienda, P1...96
Planimetra N 22, Bloque De Vivienda, P1......96
Planimetra N 23, Espacios Paisajistas.......97
145
ndice De Perspectivas
Perspectiva 1...83
Perspectiva 2...85
Perspectiva 3...87
Perspectiva 4...91
Perspectiva 5...92
Perspectiva 6...95
Perspectiva 7...97
Perspectiva 8..102
146
Factores de riesgo para el consumo recreacional y la adiccin de sustancias ... JC Valverde Farias, et al
Revista de la Facultad de Medicina, Volumen 32 - Nmero 2, 2009 (113-123)
FACTORES DE RIESGO PARA EL CONSUMO

RECREACIONAL Y LA ADICCIN DE SUSTANCIAS
PSICOTRPICAS Y ESTUPEFACIENTES EN
ESTUDIANTES DE EDUCACIN SUPERIOR
Jeannegda Catherine Valverde Faras*, Egda Isbelia Faras Moya**, Gidder Bentez-Guerra***
RESUMEN: El consumo de drogas como hecho cultural, econmico y poltico presente en la poblacin estudiantil, asocia su
incremento al modelo consumista, competitivo, hedonista, individualista, de desinhibicin y xito econmico. Circunstancia
que nos motiv investigar consumo y adiccin en dos grupos de estudiantes. Utilizando encuesta annima, analizamos 70
estudiantes de medicina de la Universidad Central de Venezuela y con historia clnica 69 de otras instituciones con adiccin
y sindrome de abstinencia, desde septiembre 2006 hasta septiembre 2007. En estudiantes de medicina la edad de inicio del
consumo recreacional inferior a 15 aos fue 5,88 %; sexo masculino 64,70 %; solteros 88,23 %; hbitos alcohlicos 88,23 %
y tabquicos 23,52 %; marihuana droga ilcita de inicio 41,18 %; combinacin de sustancias 52,93 %; familias disfuncionales
23,53 %; familiares adictos 5,88 %; rendimiento acadmico inferior a 15 puntos 70,58 %; mientras que en estudiantes adictos
de otras instituciones el inicio inferior a 15 aos fue 43,48 %; sexo masculino 85,5 %; solteros 81,15 %; hbitos alcohlicos
76,81 %; tabquico 66,66 %; marihuana droga de inicio 55,07 %; combinacin de sustancias 100 %; familias disfuncionales
69,575; familiares adictos 97,08 %; bajo rendimiento acadmico 100 % de los casos. Existe un alto riesgo de adiccin en
estudiantes universitarios, es imperioso implementar estrategias orientadas a prevenir y combatir el consumo y promover una
universidad y un mundo libre de drogas.
Palabras clave: Drogas, Consumo, Estudiantes, Adiccin, Psicotrpicos, Estupefacientes.
ABSTRACT: The drug consumption like cultural, economic and political fact present in the student population, its associates
with consumist, competitive, hedonist, individualistic model, of lack of inhibition and economic success. Those circumstances
motivated to us to investigate consumption and addiction in two groups of students. Using anonymous survey, we analyzed 70
medicine students of the Central University of Venezuela and with clinical history 69 of other institutions with addiction and
sindrom of abstinence, from September 2006 to September 2007. The results in medicine students demonstrated the age of
beginning of the recreacional consumption to 15 years 5.88 %; masculine sex 64.70 %; unmarried 88.23 %; alcoholic habits
88.23 % and tabacco 23.52 %; marijuana drugs illicit of beginning 41.18 %; combination of substances 52.93 %; disfuncionals
families 23.53 %; addict relatives 5.88 %; inferior academic yield to 15 points 70.58 %; whereas in students of other addict
institutions: age of beginning to 15 years 43.48 %; masculine sex 85.5 %; unmarried 81.15 %; alcoholic habits 76.81 % tabacco
66.66 %; marijuana drug of beginning 55.07 %; combination of substances 100 %; disfuncionals families 69 575; addict
relatives 97.08 %; under academic yield 100 % of the cases. A high risk of addiction in university students exists, is urgent to
implement oriented strategies to prevent and to fight the drug consumption and promote an university and a free world of drugs.
Key words: Drugs, Consumption, Students, Addiction, Psicotropics, Narcotics.
* Pediatra Neonatloga. Profesora Asistente. Ctedra Medicina Legal y
Deontolgico. Escuela de Medicina Dr. Jos Mara Vargas. Universidad
Central de Venezuela.Email: Valverdefarias @ gmail.com.
** Magister Scientiarum Microbiologa Mdica. U.C.V. Abogada U.C.V.
Profesora Titular. Ctedra Medicina Legal y Deontolgica. E.J.M.V.
Universidad Central de Venezuela.
*** Mdico Gineco-Obstetra. Profesor Agregado. Ctedra Clnica Obstetricia
A. Hospital Universitario de Caracas. Facultad de Medicina Universidad
Central de Venezuela
Recibido: 20-07-09. Aceptado: 16 11-09.
REVISTA DE LA FACULTAD DE MEDICINA
INTRODUCCIN
El consumo de sustancias psicotrpicas y
estupefacientes en los jvenes presenta un preocupante
incremento en el siglo XXI. No existe una nacin que
no se vea afectada de alguna manera por el abuso y la
adiccin a estas sustancias (1). El ritmo de vida acelerado,
113
la tecnologa y el avance de la ciencia, afecta la salud

mental de la poblacin, cuya vctima ms vulnerable
es el joven quien acepta la droga como un mecanismo
de escape, o el disfrute de nuevas emociones (2). En
ambos casos se exponer el riesgo de caer en adiccin,
lo que interferir su capacidad para estudiar, trabajar,
relacionarse en su entorno familiar y social, pues sus
actos estarn dirigidos obtener y consumir la droga (3).
La inquietud de estudiar la repercusin del consumo
y la adiccin en los estudiantes de la Universidad
Central de Venezuela (UCV) y de otras instituciones
de educacin superior para as promover estrategias
capaces de impulsar polticas de control, deteccin y
prevencin fueron las motivaciones de este estudio.
Variables especficas en el consumo de drogas
En el consumo de las drogas se han incriminado
varios factores que favorecen la actitud que el estudiante
asume cuando est en contacto con las drogas, entre ellos
se sealan: Ser hijo de padres alcohlicos, la aceptacin
social de la sustancia en el medio donde se desenvuelve,
la creencia de efectos beneficiosos o la ignorancia de los
perjuicios que ocasiona, la aceptacin social: Conocer
consumidores, presin grupal y de los amigos, la falta
de perspectivas personales y sociales, la delincuencia
juvenil, el embarazo en la adolescencia, el fracaso
escolar, ser vctima de abuso fsico, psquico o sexual.
Los modelos de ocupacin del ocio: Centrados en la
diversin en fiestas, salidas nocturnas, disponibilidad de
dinero (4,5). Factores de tipo fsico: Ser discapacitado,
portadores de problemas de salud mental. Entre los
factores ms relevantes se destaca el entorno familiar,
el individuo ve e interpreta el mundo a travs de la
familia. La socializacin nace en ella, luego en la escuela
sin dejar de mencionar a los medios de comunicacin
que contribuyen con la publicidad. Es la familia un
grupo primario, de convivencia interpersonal, con una
relacin de parentesco y experiencias de intimidad
que se extienden a lo largo del tiempo. Una familia
estructurada, con un buen estilo de crianza previene el
consumo de drogas (5).
Principales drogas de abuso
Opiodes: Entre sus efectos farmacolgicos se
pueden comportar como antidiarreicos, analgsicos
y antitusgenos. Son las sustancias ms eficaces
para el tratamiento del dolor pero poseen alto poder
adictivo, ocasionan euforia, apata, letargo, analgesia,
somnolencia, hipotensin, disforia, vmitos, miosis,
114
estreimiento, deterioro en el proceso del pensamiento,

disminucin de la atencin y de la memoria, cambio
radical en actitudes escolares y sociales, afeccin
del desarrollo fetal, artritis, depresin respiratoria y
muerte(6,7).
Marihuana: Pertenece a la familia de las urticaceae,
nombre cientfico Cannabis sativa estimulante
y alucingena, su principal agente activo es el
Tetrahidrocannabinol (8,9). Se intent darle aplicaciones
teraputicas en glaucoma agudo, asma y nuseas, pero sus
efectos adversos invalidaron su utilidad mdica. Produce
sedacin, bienestar, euforia, risa incontrolada, ansiedad,
pnico, paranoia, depresin, alteracin del tamao
pupilar y de la percepcin del tiempo, visin en tnel,
despersonalizacin, taquicardia, hiperemia conjuntival,
temblores, hiperreflexia, hipotermia, broncodilatacin,
sequedad en boca, bronquitis, rinitis, hipertensin,
convulsiones, infarto del miocardio, anormalidad
en los espermatozoides, alteraciones menstruales,
cromosmicas y sndrome amotivacional(10,11).
xtasis o MDMA (estimulante): El xtasis o 3,4
metilenodioximetanfetamina (MDMA), es un derivado
anfetamnico, agonista serotoninrgico, que produce
taquicardia, sed, hipertensin, ansiedad, euforia,
empata, desinhibicin, deseo sexual aumentado,
inquietud, confusin, sudoracin, sequedad en boca,
temblores, deshidratacin, arrtmias, hemorragias,
rabdomilisis e infarto cerebral. La administracin
de MDMA en el ratn produce a largo plazo un efecto
neurotxico, y en el humano una sola exposicin en
alta dosis destruye hasta un 50 % de las neuronas (12,13).
Cocana: La cocana (C17H21NO4) es un ster de
cido benzoico y una base que contiene nitrgeno, es
una droga obtenido de las hojas de la planta Erytroxylon
coca (14). Entre los muchos efectos que se logran con su
consumo se describe que disipa el hambre y la fatiga,
produce bienestar, taquicardia, hipertermia, hipertensin,
insomnio, ansiedad, ideas referenciales, parestesias y
alucinaciones (15,16). Inquietud, excitacin, locuacidad,
desinhibicin, confusin, cefalea e hiperreflexia,
polipnea, midriasis, escalofros, fiebre, nuseas,
vmitos, respiracin de Cheyne-Stokes, convulsiones,
inconsciencia y muerte (17,18). Recientemente los
laboratorios Celtic Pharma y el grupo Xenova han
sintetizado la vacuna contra la cocana, an en ensayo,
dirigida a pacientes adictos, con el objetivo de evitar los
efectos secundarios de la droga (19).
cido lisrgico o LSD-25: Droga alucingena
obtenida del cornezuelo de centeno, su frmula es
C15H15N2CON(C2H5)2 sintetizado por accidente de

laboratorio en 1938 (20). Produce alteracin del estado de
conciencia, midriasis, hiporexia, sudoracin, insomnio,
temblores, taquicardia e hipertensin. Las muertes
son debidas a cadas al vaco, accidentes de trnsito y
otros, producto de las alucinaciones que distorsionan
la realidad de las cosas (21-23).
MTODOS
Tipo de investigacin: Estudio descriptivo,
prospectivo, de campo. El estudio fue supervisado
y aprobado por el Comit de tica y se solicit el
consentimiento voluntario informado escrito para cada
estudiante de la UCV encuestado y para los estudiantes
de otras instituciones hospitalizados por presentar
problemas de adiccin y sndrome de abstinencia
a estos ltimos se les evalu con historia mdica
especialmente diseada, a los fines de explorar, edad,
sexo, estado civil, entorno familiar, ndice acadmico,
status socio econmico, esfera recreacional, bebidas
favoritas, hbitos tabquicos y alcohlicos, utilizacin
de sustancias psicoestimulantes, conocimientos de
efectos nocivos producidos por el consumo. droga de
inicio, sustancia hipottica que consumira en caso de
su legalizacin.
Criterios de inclusin: fueron distribuidos en dos
grupos de estudiantes, uno de ellos constituido por 70
estudiantes de medicina en la Universidad Central de
Venezuela, de ambos sexos, con edades entre veinte a
treinta aos, que declararon haber consumido sustancias
lcitas e ilcitas de forma ocasional o recreacional; y otro,
formado por 69 estudiantes de otras instituciones, de
ambos sexos, con edades de 16 a 30 aos, que colaboraron
con la historia mdica, y cuyo consumo hubiere
ocasionado estado de adiccin y sndrome de abstinencia
que oblig a su reclusin en el Hospital Psiquitrico de
Caracas. Ambos grupos se estudiaron simultneamente
desde septiembre 2006 hasta septiembre 2007.
Criterios de exclusin: estudiantes de ambos sexos
que negaron su consentimiento para realizar la encuesta
annima o la historia mdica, edades inferiores a
los diecisis aos o mayores a treinta, estudiantes
universitarios de la UCV no consumidores de drogas
ilcitas en forma ocasional o permanente. Estudiantes de
otras instituciones adictos o con sndrome de abstinencia
hospitalizados en Hospital Psiquitrico de Caracas
por patologas distintas a la drogadiccin. Anlisis
Estadstico: Se calcularon la media y desviacin
estndar para variables numricas, frecuencia y

porcentajes para las variables nominales, Chi cuadrado
a las variables cualitativas, correccin de continuidad a
frecuencias menores de cinco, estimacin de intervalos
de confianza al 95 %. Se consideraron significativos
si los valores de P< 0,05 y altamente significativos si
P< 0,01. El procesamiento de datos se realiz con el
programa SPSS 14.0 Windows.
RESULTADOS
La edad de inicio del consumo recreacional en los
17 estudiantes de la UCV. en el rango 15 -19 aos fue
de 9 (52,94 %); seguido de cuatro estudiantes (23,53.%)
de 20-24 aos (Tabla 1).
La preferencia por marihuana predomin en 13
(76,46 %) alumnos de la UCV; y 10 (58,82 %) haban
probado cocana (Tabla 2).
Se estudiaron factores de riesgo en el entorno familiar
tanto psiquitricos como adictivos. Tabla 4, encontrando
que la mayora de los estudiantes hospitalizados tenan
23 (33,33 %) primos consumidores; seguido de 19
(27,53.%) tos; 40,56 % hermanos y padres; etilismo
crnico en 14,47 % familiares; y trastornos psiquitricos
en 11,55 %. En resumen 76,81 % de estos estudiantes
tuvieron gran riesgo al consumo debido al entorno
familiar.
Tabla 1
Estudiantes de la UCV con consumo recreacional
de drogas segn edad de inicio. Caracas 2006 2007

Edad
(aos)
10 14
5,88
15 19
52,94
20 24
23,53
25 29
11,77
30 34
5,88
Total
17
100,0
Fuente: Encuesta annima en 17 estudiantes consumidores.

Universidad Central de Venezuela 2006 2007.
(*) Edad promedio 18 aos. Z= 3,652 (P= 0,1512).
115
Tabla 2
Estudiantes de la UCV con consumo recreacional.
Segn droga de inicio. Caracas 2006-2007
Tipo de droga
Marihuana
41,18
Marihuana + cocana
35,29
Cocana
23,53
Total
17
100,0
Tabla 4
Fuente: Encuesta annima en 17 alumnos consumidores.

Universidad Central de Venezuela 2006 2007.
Z= 1,1124 (P= 0,2512)
La droga con la cual se iniciaron en el consumo

los estudiantes de otras instituciones fue la marihuana
(Cannabis sativa) en 38 (55,07 %) ; seguida de cocana
utilizada en sus diversas formas 18 (26,09 %); la
combinacin de cocana y marihuana como droga de
inicio en 18 % (Tabla 3).
La fuente econmica de donde se obtuvo el dinero
para el consumo de la droga, determin que en 31
(44,92 %) estudiantes adictos de otras instituciones de
educacin fue del trfico de la droga, seguida de 22
(31,88 %) delitos de robo lo cual ocasion la privacin
de libertad en varias oportunidades. Tabla 8. Se
encontraron diferencias estadsticamente significativas
entre adiccin y fuente de obtencin.
Tabla 3
Estudiantes adictos de otras instituciones segn
droga de inicio. Hospital Psiquitrico de Caracas.
2006 2007
Tipo de droga
Marihuana (Cannabis sativa)
38
55,07
Cocana (Eritroxylon coca)
18
26,09
Marihuana + Cocana
13
18,84
Total
69
100,0
Fuente: 69 Historias de pacientes adictos. Hospital Psiquitrico

de Caracas.
116
El inicio del consumo estuvo representada por el

quinquenio 15 19 aos con 35 casos (50,72 %); seguido
de 10 14 aos 30 (43,48 %); en el quinquenio 20
24 se iniciaron 4 (5,80 %); observndose ausencia del
inicio de consumo en edades de 25 a 34 aos . En este
grupo hubo diferencias estadsticamente significativas
entre edad e inicio de consumo de la droga (Tabla 4).
Estudiantes adictos de otras instituciones segn

edad de inicio del consumo. Hospital Psiquitrico de
Caracas. 2006 - 2007

Edad
(aos)
10 14
30
43,48
15 19
35
50,72
20 24
5,80
25 29
--
30 34
--
Total
69
100,0
Fuente: 69 Historias de adictos Hospital Psiquitrico de

Caracas.
Z= 13,8543 (P= 0,0335)
Como factores de riesgo en el entorno familiar

tanto psiquitricos como adictivos encontramos que la
mayora de los estudiantes de otras instituciones tenan
primos consumidores 23 (33,33 %); seguido de tos 19
(27,53 %); hermanos 17 (24,63 %); y once de los padres
(15,93 %); por otra parte, 9 padres (13,03.%) presentaban
alcoholismo; 5 (7,23 %) estados depresivos; una madre
(1,44 %) sobreprotectora; dos tos (2,88 %) con depresin
y trastorno bipolar; un hermano con etilismo crnico
(1,44 %); y 16 (23,18 %) sin antecedentes relevantes,
en resumen 53 (76,81 %) de estos estudiantes tenan
gran riesgo al consumo debido al entorno familiar (Tabla
5). No se encontraron diferencias estadsticamente
significativas.
Tabla 5
Estudiantes adictos de otras instituciones segn,
factores de riesgo en su entorno familiar. Hospital
Psiquitrico de Caracas. 2006 2007
Antecedentes familiares
(Factores de riesgo)
Primos consumidores
23
33,33
Tos consumidores
19
27,53
Hermanos consumidores
17
24,63
Padres consumidores
11,59
Padre alcohlico
10,14
Madre consumidora
4,34
Madre alcohlica
2,89
Madre depresiva
4,34
Padre depresivo
2,89
Ta depresiva
1,44
To trastorno bipolar
1,44
Hermano alcohlico
1,44
Madre sobreprotectora
1,44
Sin antecedentes relevantes
16
23,18
Fuente: 69 historias de pacientes adictos. Hospital Psiquitrico

de Caracas. Con antecedentes 53 (76,81 %). Sin antecedentes
16 (23,19 %). Z= 32,1748 (P= 0,2362)
Al determinar las alteraciones conductuales,

psicolgicas y psicomtricas ms frecuentes en los
estudiantes de otras instituciones de educacin, se
encontr que 19 (95,0 %) tuvieron coeficiente intelectual
igual o inferior a 98; catorce (70,0 %) presentaron
electroencefalograma normal; en tanto que 6 (30,0.%)
mostraron alteraciones electroencefalogrficas
importantes; en un paciente (5,0 %) el coeficiente
intelectual fue superior a 100; los trastornos de la
personalidad se evidenciaron en 6 (30,0 %); cuatro
(20,0 %) trastorno esquizoide paranoide y egocntricoegosta; 6 (30,0 %) mixtura de trastornos caracterizados
por: autoestima disminuida, ansiedad, inmadurez,
timidez, miedo, introversin y poca capacidad para hacer

amigos. No existieron diferencias estadsticamente
significativas (Tabla 10).
La Tabla 6, informa la droga con la cual se iniciaron
en el consumo los estudiantes de otras instituciones de
educacin, siendo la marihuana (Cannabis sativa) 38
(55,07 %) la de primera eleccin; seguida de cocana
en sus diversas formas 18 (26,09 %); la combinacin de
coca y marihuana fue droga de inicio en 13 (18,84 %) de
ellos. No se encontraron diferencias estadsticamente
significativas.
Tabla 6
droga de inicio. Hospital Psiquitrico de Caracas.
2006 2007
Tipo de droga
38
55,07
Cocana (Eritroxylon coca)
18
26,09
Marihuana + cocana
13
18,84
Total
69
100,0
Fuente: 69 Historias de pacientes adictos.

Psiquitrico de Caracas.
Hospital
La droga de mayor predileccin utilizada por estos

adictos, fue la marihuana (Cannabis sativa) y una de
sus formas el hachis 62 (89,84 %) ; seguida de cocana
en su presentacin ms pura 46 (66,66 %); mientras
otras formas de esta droga como crack 28 (40,57 %);
perico 7 (10,14 %) y basuco 4 (5,79 %) representaron
(56,5.%) del consumo de la misma droga en su forma ms
adulterada; la adiccin al alcohol 53 (76,81 %); el tabaco
al igual que la cocana fue la favorita en 46 (66,66.%);
herona 15 (21,73 %); Rivotril y benzodiacepinas 18
(26,08.%); xtasis 7 (10,14 %); L.S.D. 2 (2,89 %);
Popper 3 (4,34 %); anfetaminas 1 (1,44 %); Preveral 3
(4,34 %); codena 2 (2,89 %), lexotanil, carbamacepina
y ketamina (4,32 %). Se encontraron diferencias
estadsticamente significativas (Tabla 7).
La fuente econmica de donde se obtuvo el dinero
para el consumo de la droga, determin que en 31
(44,92.%) estudiantes adictos de otras instituciones,
provena de la venta de la droga que ofrecan a otras
117
Tabla 7
Tabla 8
fuente de obtencin de la droga. Hospital Psiquitrico
de Caracas. 2006 2007

predileccin de sustancias. Hospital Psiquitrico
Droga (s)

Alcohol
Tabaco
Cocana
Crack
Herona
Clonazepam (Rivotril)
Bromazepam (Lexotanil)
Carbamacepina
Benzodiacepinas
xtasis
Perico
Basuco
Popper
Codena (Preveral)
Codena
Hachis
LSD
Ketamina
Anfetaminas
60
53
46
46
28
15
11
1
1
7
7
7
4
3
3
2
2
2
1
1
86,95
76,81
66,66
66,66
40,57
21,73
15,94
1,44
1,44
10,14
10,14
10,14
5,79
4,34
4,34
2,89
2,89
2,89
1,44
1,44
Fuente: 69 historias de pacientes adictos. Hospital Psiquitrico

de Caracas 2006 2007.
Z= 32,1019 ( P= 0,0001)
personas (narcotrfico); en 22 (31,88 %) fue producto

del robo; la familia aport el dinero para la compra de la
droga en 18 (26,08 %); en diecisis (23,28 %) se compr
con los ingresos econmicos provenientes del trabajo;
13 (18,84 %) utilizaban su patrimonio personal; a ocho
(11,59 %) se la donaban o regalaban; 7 (10,14 %) del
trabajo sexual; 7 (10,14 %) la obtenan compartindola
solidariamente con sus pares y 2 (2,89 %) tena crdito
que le garantizaba su financiamiento (Tabla 8). Se
encontraron diferencias estadsticamente significativas
entre adiccin y fuente de obtencin.
Analizando la droga de mayor impacto en el grupo de
estudiantes adictos de otras instituciones, en 23 (33,33.%)
la cocana fue la droga de mayor impacto; seguida de
marihuana 17 (24,63 %); y crack, 15 (21,73.%) (Tabla
9). Existieron diferencias estadsticamente significativas
entre consumo y droga de mayor impacto.
118
Fuente / modo de obtencin
Narcotrfico
31
44,92
Delito de robo
(Encarcelado/ detenido)
22
31,88
Aporte familiar
18
26,08
Patrimonio econmico personal
16
23,28
Comprada (ahorros)
13
18,84
Donacin / Regalada
11,59
Trabajo sexual
10,14
Compartida
10,14
Financiada
2,89
Fuente: Historias de 69 adictos. Hospital Psiquitrico de

Caracas 2006 - 2007.
Z= 43,2252 (P= 0,0001)
Tabla 9
droga de mayor impacto. Hospital Psiquitrico
Droga de mayor impacto o consumo n
Cocana
23
%
33,33
Marihuana
17
24,63
Crack
15
21,73
Herona
11,59
Perico
4,34
Caballo
1,44
Marihuana + herona
1,44
Marihuana + benzodiacepinas
1,44
Total
69
100,0
Fuente: 69 historias de estudiantes no ucevistas. Hospital

psiquitrico de Caracas. Caracas 2006 2007.
Z= 43,1854 (P=0,0052)
Tabla 10
evaluacin psicolgica y neurolgica.
Hospital Psiquitrico de Caracas. 2006 2007
Evaluacin
psicolgica
E.E.G. Normal
14
70,0
E.E.G. alterado
30,0
Coeficiente intelectual igual o menor a 98 19
95,0
Coeficiente intelectual > 100
5,0
Egocntrico egosta
10,0
Esquizoide paranoide
10,0
Agresividad
10,0
Timidez miedo introvertido
5,0
Pocos amigos
10,0
Ansiedad inmadurez
5,0
Autoestima disminuida
10,0
Intolerancia a la frustracin
10,0
Trastorno orgnico de la
personalidad
30,0
Fuente: 20 historias con evaluacin neurolgica, psiquitrica

y psicolgica. Hospital Psiquitrico de Caracas.
Z = 30,2573 (P = 0,2263 )
DISCUSIN
El sexo predominante en los estudiantes de otras
instituciones adictos, fue el masculino 85,5 % sobre el
femenino, guardando relacin con lo reportado por la
National Household Survey on Drug Abuse (NHSDA),
quienes encuentran sexo masculino 34,7 %, con mayor
experimentacin en tabaco, alcohol y marihuana con
respecto a las mujeres 25,7 % (24); y concuerda tambin
con los reportes de la Oficina Nacional Antidrogas de
Venezuela (ONA) durante 2006-2007, donde el sexo
masculino prevaleci en 91,0 % (25).
El estado civil predominante en ambos grupos fue la

soltera coincidiendo con otros autores, y probablemente
relacionado con inseguridad emocional y dificultad
para relacionarse con el sexo opuesto (26); y pertenecan
a la clase socioeconmica media alta, coincidiendo
con investigacin realizada en Chile (27); y difiri de lo
encontrado por la ONA donde la poblacin consumidora
estudiada perteneci a la clase socioeconmica baja (28).
El rendimiento acadmico de los 17 estudiantes de
la UCV declararon consumo recreacional, estuvo en la
escala de 10 a 15 puntos en 70,58 %, algunos casos con
ndice de repitiente; mientras que en los estudiantes de
otras instituciones adictos, el bajo ndice de rendimiento
estudiantil, la repeticin de cursos y el abandono escolar
marc la pauta en 100 % de los casos. Estos resultados
son similares a los publicados por otros autores ( 29,30).
El rol que juega la familia es un factor universalmente
aceptado como determinante en el sentido de evitar,
prevenir o por el contrario favorecer el consumo
de sustancias estupefacientes o psicotrpicas a los
hijos. En un estudio sobre consumo de drogas lcitas,
realizado en estudiantes de bachillerato en el liceo
Andrs Bello de Caracas en junio de 2004, 52 % de los
adolescentes consumidores pertenecan a familias bien
estructuradas(31); al investigar estudiantes de la UCV de
que manera la familia afectaba el consumo recreacional
de drogas ilcitas, en 41,18 % el entorno familiar funga
como factor protector de la codependencia; por su parte
en los estudiantes de otras instituciones solo 14,49 %
contaban con familias estables, lo cual confirma una
vez ms como la adiccin segrega, y aisla al individuo
de su ncleo de origen. Las diferencias entre los dos
grupos resultaron estadsticamente significativas.
Los 17 estudiantes con consumo recreacional
obtenan la droga a travs de la compra a compaeros
de clases, amigos, personal universitario, centros
nocturnos, y centros comerciales en ms de 75 % de
los casos; a diferencia de los 69 estudiantes de otras
instituciones adictos quienes se dedicaban al narcotrfico
de las sustancias y a delitos de robo en 76,8 % lo que
en muchos, ocasionaba lesiones fsicas y reclusin a
centros penitenciarios.
La marihuana result la droga de inicio al consumo
de sustancias ilcitas en 41,18 % de estudiantes de la
UCV, en estudiantes de otras instituciones el porcentaje
se elev 55,07 %; coincidiendo con un estudio realizado
en el Hospital Universitario de Caracas en el cual la
marihuana mostr prevalencia de 40 % de la poblacin
estudiada (32,33).
119
La incidencia del consumo de drogas en nuestro

pas y las consecuencias socio-econmicas derivadas
de ello, han hecho que ste se convierta en uno de los
problemas de salud pblica ms importantes con los
que se enfrenta la sociedad en nuestra poca.
La drogadiccin es una enfermedad crnica donde
la neurobiologa ratifica que el consumo prolongado
causa daos cerebrales permanentes, las drogas alteran el
sistema nervioso central porque interrumpen el envo, la
recepcin y el procesamiento normal de la informacin
entre las clulas nerviosas, ya sea, imitando los mensajes
qumicos naturales del cerebro o estimulando el circuito
de gratificacin (16,17). Algunas drogas como la cocana y
metanfetaminas hacen que las clulas nerviosas liberen
neurotransmisores en cantidad mucho mayor a lo normal
o impidan su reciclaje normal. Si bien la mayora de las
personas inician voluntariamente la ingesta de drogas,
con el tiempo los cambios en el cerebro causado por su
consumo repetido afectan al autocontrol y la toma de
decisiones. Las recadas no necesariamente significan
un fracaso sino una seal de que se debe repetir o ajustar
el tratamiento o aplicar una teraputica alternativa (3).
Se plantea herencia y ambiente como bases de
la adiccin, sin embargo, la constitucin biolgica,
susceptibilidad interna, entorno social y la edad o etapa
de la vida en que se encuentra son tambin factores
relacionados. El inicio temprano en el consumo produce
el avance hacia el uso de otras drogas. Jvenes que
conocan a adultos consumidores de drogas estaban
9 veces ms predispuestos a ser consumidores, est
claramente demostrado que a mayor presencia de
factores de riesgo existe una mayor probabilidad
de abuso de drogas, por ello es importante conocer
los factores incriminados y establecer estrategias
preventivas dirigidas a intervenir sobre ellos. Las
enfermedades mentales se relacionan con un mayor
riesgo de adiccin. La clave para evitarlas est en la
prevencin (3,17).
En Estados Unidos el consumo global de drogas se
redujo desde mediados de los aos 80 hasta principio
de los 90 en los que hubo varias campaas anti-drogas
Drug Abuse Ressistance y Just Say No; pero
desde principios a mediados de los aos 90 volvieron
a aumentar coincidiendo con la difusin de mensajes
poco claros o contradictorios sobre las drogas (3).
De acuerdo a los resultados obtenidos podemos
inferir, que:
1. La edad de la preadolescencia y la adolescencia
120
marcan el inicio en los hbitos y consumo de drogas.

La educacin secundaria propici el primer contacto
con drogas ilcitas en estudiantes de la UCV y la
motivacin principal fue la imitacin de compaeros,
la curiosidad y el espritu de aventura, la edad de
inicio se acerc a los 12 con promedio de 18 aos.
En los estudiantes de otras instituciones, la edad de
inicio al consumo desciende a 9 y el promedio se
sita en los 14 aos. En ambos grupos el alcohol
se consumi en forma relativamente natural desde
los 12 aos de edad, con varias intoxicaciones
(borracheras) y de igual manera el hbito tabquico
estuvo presente simultneamente; pero mientras en
los estudiantes de la UCV el hbito alcohlico fue
mayor en comparacin con los estudiantes de otras
instituciones el hbito tabquico fue menor, lo que
podra obedecer al conocimiento que los estudiantes
de medicina tienen del dao que ocasiona el tabaco
y a la campaa de NO FUMAR tan desplegada en
los centros hospitalarios.
2. El factor de la codependencia se diferencian
marcadamente en ambos grupos. Gran parte
del crculo familiar en los estudiantes de otras
instituciones estaban envueltos en problemas de
consumo, adiccin, trfico, delincuencia y familias
disfuncionales, lo que podra interpretarse como un
factor facilitador; contrariamente, en los estudiantes
de medicina, la familia en la mayora de los casos
actu como un factor de proteccin a que el consumo
recreacional no se convirtiera en adiccin, sin
embargo, en este grupo se observ gran tendencia a
la ansiedad, al desarrollo de sentimientos de culpa,
baja autoestima e ideas autodestructivas, lo que habla
a favor de su vulnerabilidad ante la tentacin de
convertirse a futuro en adictos como un mecanismo
de escape ante situaciones de conflicto que no pueda
resolver.
3. En ambos grupos la droga de inicio fue la marihuana,
seguida de la cocana, pero mientras los estudiantes
de otras instituciones consideraron a la cocana como
la droga de mayor impacto, seguida de los opiodes
y la mezcla de varias sustancias; los estudiantes de
medicina prefirieron la marihuana y drogas de diseo.
4. El bajo rendimiento acadmico en estudiantes adictos,
y su comportamiento de estudiantes desertores a pesar
de varios intentos de reinsercin fue una constante.
En los estudiantes de la UCV slo 29,41 % alcanz
la escala de 16 a 20 puntos, esto permite concluir
que las drogas afectan la excelencia del rendimiento
estudiantil.
5. El ambiente escolar, las reas universitarias, los
amigos, ciertos grupos de trabajadores, facilitan la
compra de la droga dentro del recinto universitario
a los estudiantes de la UCV. Por lo que se hace
imperiosa una estricta vigilancia, lucha y control
sobre estos aspectos. Pues una vez que se cae
en la adiccin los estudiantes se transforman en
narcotraficantes y delincuentes como fuente para
obtener la droga tal como ocurri con los estudiantes
de otras instituciones.
6. A pesar de las campaas concientizadoras de
una universidad libre de drogas, nos sorprendi
la respuesta de los estudiantes de la UCV ante la
pregunta Cul droga hipottica consumira usted de
ser legalizada? Y 47 % de los encuestados respondi
que marihuana seguida de drogas de diseo.
Resultado que nos indica que se debe fomentar
an ms la educacin orientada a la informacin
de los efectos nocivos de la marihuana y el resto
de sustancias psicotrpicas en nuestros programas
docentes.
RECOMENDACIONES
a. Establecer pasatiempos sanos y divertidos para los
hijos: Evitando el ocio que es el espacio fundamental
donde se registra el consumo, pero si se interviene,
puede convertirse en un escenario desde el cual se
le controle, por lo que se debe estar ms centrado
en combatir el uso de drogas lcitas pues son ellas
generalmente la puerta de entrada hacia las ilcitas.
Se debe potenciar e incentivar la imagen social del
no bebedor o del abstemio y rescatar los verdaderos
valores. Recordemos que los escolares que utilizan
su tiempo libre en discotecas, bares y pubs tienen
mayor prevalencia de consumo de drogas que
aquellos que dedican su tiempo libre al deporte, la
lectura, el teatro y actividades recreativas sanas.
b. Alertar y recompensar el buen comportamiento:
establecer reglas y castigos claros. Se deben
definir los lmites del comportamiento del joven
determinando expectativas realistas e igualmente
ofrecer al individuo entrenamiento en habilidades
sociales para hacer frente a la enorme presin
hacia el consumo que suele ejercer el grupo sobre
l, fomentando la emancipacin por medio de
criterios personales y la toma de decisiones. Los
farmacodependientes presentan un nmero de
ausencias a clases escolares muy superior a los no

consumidores, y a medida que la hora de regreso a
la casa se hace ms permisiva (regreso luego de 24
horas de ausencia) se produce un notable incremento
en la posibilidad de consumo, por lo que es necesario
detectar con prontitud ambos factores para dar los
correctivos necesarios.
c. Involucrar a los padres en la vida del adolescente:
Sus actividades, amigos, metas, preocupaciones
e inquietudes. Crear una comunicacin abierta
invitando al joven a hablar de todo lo que le interese,
sin reprenderlo o cuestionarlo, demostrando respeto
y convirtiendo la conversacin en una situacin en
la que todos ganan.
d. Detectar y evitar mensajes pro-droga que provengan
de los medios de comunicacin y de la tecnologa as
como la publicidad subliminal. Recalcar que ingerir
drogas es ilegal, daino y peligroso, porque conduce
a la destruccin productiva y social del individuo.
e. Estimular amistades saludables, los padres deben leer
e informarse sobre las drogas ilcitas y los signos que
advierten un problema de consumo, as como estar
vigilantes su ausencia en el hogar y sus escondites.
f. Diagnosticar problemas conductuales: tales como
poca tolerancia a la frustracin, control de impulsos,
baja autoestima, ansiedad, falta de toma de decisiones,
baja autoconfianza, estrs, inadecuado manejo de
duelos y prdidas, conciencia de enfermedad mental
si la hubiere y adherencia al tratamiento debern ser
detectados oportunamente por los padres o quienes
hagan las veces y ser remitidos a los diferentes
especialistas psiclogos, psiquiatras y terapeutas,
todos debern trabajar en conjunto.
g. Motivar la insercin dentro de los modelos
curriculares en los diferentes niveles de la enseanza
del impacto perjudicial de las drogas, sus efectos
nocivos sobre la salud del individuo a corto y largo
plazo as como los problemas sociales, econmicos
y familiares que de ellas se derivan. El docente debe
asumir su rol de educador y maestro sirviendo de
inclume modelo moral e involucrarse en la vida del
estudiante sirviendo de catalizador a los temores,
incertidumbres, expectativas y motivaciones del
joven.
h. Disear estrategia de enseanza de habilidades
cognitivas-conductuales a nivel de educacin
superior con el objeto de aumentar la autoestima
del alumno, resistirse a los anuncios publicitarios,
manejar adecuadamente las situaciones generadoras
121
de ansiedad, lograr una comunicacin afectiva

as como relaciones interpersonales y asertividad
adecuada. Estas actividades se ensean utilizando
tcnicas como la demostracin, el ensayo conductual,
el feed back con refuerzo y tareas-tareas para
practicar fuera del contexto universitario. Es
fundamental incentivar mecanismos de autocontrol,
lo cual implica la autobservacin y autoevaluacin
de la conducta y la reevaluacin del proceso el
cual consiste en la valoracin retrospectiva de los
pasos seguidos hasta la obtencin o no de la meta
y la consiguiente gratificacin final. Algunas de
las habilidades de autocontrol son la resistencia a
la agresin tras la frustracin, la regulacin de la
auto administracin de refuerzos y la resistencia
a la tentacin. El objetivo del entrenamiento en
autocontrol es conseguir que la persona no consuma
o si llegase a consumir que pueda controlarse o al
menos mantener un consumo funcional, es decir,
que no llegue a la dependencia. Por lo tanto, las
estrategias en enseanzas de habilidades deben
fomentar conductas de salud de tipo general ms
que especficas al tema de las drogas.
Finalmente, el Gobierno Nacional del Estado
Venezolano, debe otorgar y garantizar en forma
permanente asignacin presupuestaria suficiente para:
Priorizar la prevencin: como la estrategia
ms importante contra la drogadiccin fomentando
campaas antidrogas y foros con la ayuda de diversas
organizaciones que integren a la sociedad de padres y
representantes, a los consejos comunales, universidades,
y a la sociedad en general, de tal forma que todos se
vean involucrados.
Fomentar la investigacin: como herramienta
para acercarse al problema de la drogadiccin en las
diversas facultades de las universidades nacionales, y
la creacin de fuentes de informacin peridica que
sirvan de enlace para vigilar el funcionamiento de las
polticas sanitarias de prevencin.
La construccin de establecimientos para la
desintoxicacin, tratamiento y rehabilitacin de estos
pacientes por tratarse de un problema de salud pblica
y constituir un precepto constitucional el derecho de
todo ciudadano a la salud.
Creacin de espacios para actividades sanas,
productivas y recreativas tales como deportes en todas
122
sus categoras, relacionadas con literatura, idiomas, y

artes en todas sus manifestaciones tipo pintura, teatro,
museos, msica entre otros.
Gobierno, familia, empresarios, fundaciones,
iglesia, escuela y universidad, todos deben asumir desde
su campo de competencia especfico su correspondencia,
implicacin, cooperacin y responsabilidad en combatir
y prevenir el problema de las drogas en Venezuela y
el mundo.
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en Psiquiatra. Hospital Psiquitrico de Caracas. Venezuela.
Diciembre 2004.
CORRESPONDENCIA: Jeannegda Valverde Faras.

Ctedra Medicina Legal y Deontolgica. Escuela de
Medicina Dr. Jos Mara Vargas. Universidad Central
de Venezuela. Tlf. 04168362569 Email: Valverdefarias
@ gmail.com.
123
REGLAMENTO CONTROL A CENTROS DE RECUPERACION A PERSONAS

CON ADICCION
Norma:
Acuerdo Ministerial # 339
Status:
Vigente
Publicado:
Registro Oficial # 272
Fecha:
6-9-2010
LA MINISTRA DE SALUD PUBLICA

Considerando:
Que, la Constitucin de la Repblica del Ecuador, ordena:
"Art. 11. El ejercicio de los derechos se regir por los siguientes principios:
2. Todas las personas son iguales y gozarn de los mismos derechos, deberes y
oportunidades. Nadie podr ser discriminado por condiciones de etnia, lugar de
nacimiento, edad, sexo, identidad de gnero, identidad cultural, estado civil, idioma,
religin, ideologa, filiacin poltica, pasado judicial, condicin socio-econmica,
condicin migratoria, orientacin sexual, estado de salud, portar VIH, discapacidad,
deficiencia fsica....
"Art. 32. La Salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realizacin se vincula al
ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, a la alimentacin, la
educacin, la cultura fsica, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros
que sustentan el buen vivir.".
"Art. 35. Las personas adultas mayores, nias, nios y adolescentes, mujeres
embarazadas, personas con discapacidad, personas privadas de libertad y quienes
adolezcan de enfermedades catastrficas o de alta complejidad, recibirn atencin
prioritaria y especializada en los mbitos pblico y privado...".
"Art. 66. Se reconoce y garantizar a las personas:
25. El derecho a acceder a bienes y servicios pblicos y privados de calidad, con
eficiencia, eficacia y buen trato, as como a recibir informacin adecuada y veraz sobre
su contenido y caractersticas.".
"Art. 361. El Estado ejercer la rectora del sistema a travs de la autoridad sanitaria
nacional, ser responsable de formular la poltica nacional de salud, y normar, regular
y controlar todas las actividades relacionadas con la salud, as como el funcionamiento
de las entidades del sector.".
"Art. 364. Las adicciones son un problema de salud pblica. Al Estado le corresponder
desarrollar programas coordinados de informacin, prevencin y control del consumo
de alcohol, tabaco y sustancias estupefacientes y psicotrpicas; as como ofrecer
tratamiento y rehabilitacin a los consumidores ocasionales, habituales y problemticos.
En ningn caso se permitir su criminalizacin ni se vulnerarn sus derechos
constitucionales. El Estado controlar y regular la publicidad de alcohol y tabaco.";

Que, la Declaracin Universal de los Derechos Humanos, dispone:
"Art. 25. Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, as
como a su familia, la salud y el bienestar, y en especial la alimentacin, el vestido, la
vivienda, la asistencia mdica y los servicios sociales necesarios.";
Que, el Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales dice: "Art.
12. Los Estados partes en el presente Pacto reconocen el derecho de toda persona al
disfrute del ms alto nivel posible de salud fsica y mental.";
Que, en 1973 la Asociacin Americana de Psiquiatra elimin a la homosexualidad del
Manual Diagnstico y Estadstico de Trastornos Mentales (DSM-IV-TR); y, en el
mismo sentido, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), el 17 de mayo de 1990
excluy a la homosexualidad de la Clasificacin Internacional de Enfermedades (CIE);
Que, la Ley Orgnica de Salud ordena:
"Art. 6. Es responsabilidad del Ministerio de Salud Pblica:
24. Regular, vigilar, controlar y autorizar el funcionamiento de los establecimientos y
servicios de salud, pblicos y privados, con y sin fines de lucro, y de los dems sujetos a
control sanitario.
25. Regular y ejecutar los procesos de licenciamiento y calificacin; y, establecer las
normas para la acreditacin de los servicios de salud.".
"Art. 38. Declrese como problema de salud pblica al consumo de tabaco y al consumo
excesivo de bebidas alcohlicas, as como al consumo de sustancias estupefacientes y
psicotrpicas, fuera del mbito teraputico....
Los servicios de salud ejecutarn acciones de atencin integral dirigidas a las personas
afectadas por el consumo y exposicin al humo del tabaco, el alcoholismo, o por el
consumo nocivo de psicotrpicos, estupefacientes y otras substancias que generan
dependencia, orientadas a su recuperacin, rehabilitacin y reinsercin social.";
Que, se hace necesario expedir el Reglamento de calificacin, autorizacin, regulacin,
control, funcionamiento, y sancin de centros de recuperacin para personas con algn
tipo de adiccin por el consumo de alcohol, psicotrpicos, estupefacientes y otras
sustancias que generan dependencia; y,
En ejercicio de las atribuciones concedidas en los artculos 151 y 154 de la Constitucin
de la Repblica del Ecuador y en concordancia con lo dispuesto en el artculo 17 del
Estatuto del Rgimen Jurdico y Administrativo de la Funcin Ejecutiva.
Acuerda:
Expedir el Reglamento de calificacin, autorizacin, regulacin, control,
funcionamiento y sancin de centros de recuperacin para personas con algn tipo de

adiccin por el consumo de alcohol, psicotrpicos, estupefacientes y otras sustancias
que generan dependencia.
CAPITULO I
OBJETIVO Y AMBITO DE ACCION
Art. 1.- El presente reglamento tiene por objeto definir el mbito de competencia,
establecer las normas para calificar, autorizar, regular y controlar el cumplimiento de los
requisitos para el funcionamiento de los centros de recuperacin sean estos servicios
pblicos o privados, destinados a la promocin, prevencin, diagnstico, tratamiento,
rehabilitacin y reinsercin social de personas afectadas por el consumo de alcohol,
psicotrpicos, estupefacientes y otras sustancias que generen dependencia, cualquiera
sea su naturaleza jurdica.
Art. 2.- Estos establecimientos tendrn la identificacin genrica de "Centros de

Recuperacin (CR)" para brindar atencin integral a personas con algn tipo de
que generan dependencia.
Art. 3.- Esta atencin integral, priorizar a la persona como centro de su accionar, as
como a su entorno familiar, cuando sea indispensable su presencia como parte del
proceso teraputico, respetando y garantizando los derechos humanos.
CAPITULO II
DE LA CLASIFICACION DE LOS CENTROS DE RECUPERACION
Art. 4.- Los Centros de Recuperacin (CR) pueden ser:
- Pblicos o privados.
- De consulta externa e internamiento.
Art. 5.- Los CR tienen por finalidad ofrecer programas de promocin, prevencin,
diagnstico, tratamiento, rehabilitacin, reinsercin social a personas con cualquier
que generen dependencia.
Art. 6.- Los Centros de Recuperacin (CR), constituyen establecimientos de salud, que
pueden ser organizaciones de la sociedad civil, o cualquier institucin o persona natural,
legalmente calificada y autorizada para brindar el servicio de promocin, prevencin,
tratamiento, rehabilitacin y reintegracin social, las mismas que estarn bajo la
responsabilidad de un profesional de la salud con formacin de cuarto nivel.
Estos centros se dividen en las siguientes categoras:
a) Centros de Desintoxicacin o Precomunidad que brinden internamiento para

desintoxicacin y el tratamiento agudo a personas con algn tipo de adiccin y
asistencia a sus familias;
b) Comunidad Teraputica (de acuerdo a la Federacin Latinoamericana de
Comunidades Teraputicas-FLACT); y,
c) Centros de Tratamiento Biomdicos, que incluyen Desintoxicacin y Comunidad
Teraputica (respaldados por el Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos
Mentales DSM IV y el CIE-10.
Art. 7.- Los Centros de Recuperacin contarn con un Plan de Atencin Institucional
(PAI) dentro del cual constar la estructura orgnica funcional, reglamento interno,
manual de funciones, fines y objetivos del CR, programa teraputico, instrumentos
teraputicos, cdigos de tica, diario vivir del Centro de Recuperacin, protocolos,
historias clnicas y record del paciente.
Art. 8.- Los programas teraputicos bsicos debern contemplar:

1. Modelo teraputico a seguir:
- En el caso de las Comunidades Teraputicas (cientficamente respaldado y avalizado
por el MSP);
- En los Centros de Desintoxicacin y Biomdicos, stos deben ser sugeridos por el
MSP de acuerdo al DSM IV.
2. Tiempo estimado de tratamiento de acuerdo al modelo:
- No menor a 6 meses en comunidad teraputica.
- Un mximo de 28 das en desintoxicacin.
3. Profesionales y terapeutas previamente acreditados de acuerdo a su perfil de
personalidad, capacidad y experiencia en el rea para cumplir los objetivos y planes del
modelo.
Art. 9.- Se prohbe el funcionamiento de CR mixtos (hombres y mujeres).

Los CR brindarn tratamiento de especialidad por grupos separados de acuerdo a la
edad y al sexo, como: nias y nios; adolescentes y jvenes; y grupos de adultos
mayores.
Se fomentar la creacin de centros especializados para su tratamiento, as como de
pacientes duales (psiquitricos adictos), adolescentes con trastornos conductuales y de
personas con trastornos en su identidad u orientacin sexual primaria a su adiccin, as
como trastornos del control de los impulsos, como el "juego patolgico" (F63.0 DSMIV-TR) y otras adicciones no frmaco dependientes.
Art. 10.- Para su funcionamiento, los Centros de Recuperacin deben obtener el permiso
de funcionamiento en la Direccin Provincial de Salud de su jurisdiccin.
CAPITULO III
DE LOS DIRECTIVOS Y TECNICOS RESPONSABLES
Art. 11.- Los Centros de Recuperacin, contarn con un Gerente que ser el
representante legal y tcnico, responsable de la planificacin, organizacin, ejecucin,
control de las actividades administrativas, teraputicas y cientficas del establecimiento.
Requisitos para ser Gerente o Director/Directora
Formacin en gerencia en salud o similares.
Experiencia administrativa en manejo de establecimientos de salud.
Capacitacin y experiencia debidamente respaldada, en defensa y atencin de personas
con algn tipo de adiccin por el consumo de alcohol, psicotrpicos, estupefacientes y
otras sustancias que generen dependencia.
Conocimiento y experiencia probada y sustentada en derechos humanos,
interculturalidad, gnero, diversidad sexual y grupos de atencin prioritaria.
Gerente de Centros de Desintoxicacin
Mdico con formacin en gerencia en salud o similares, mdico psiquiatra, con
capacitacin y experiencia acreditada en atencin de personas con algn tipo de
Conocimiento y experiencia en materia de derechos humanos, interculturalidad, gnero
y grupos de atencin prioritaria.
Gerente de Comunidad Teraputica
Mdicos con formacin en gerencia en salud o similares, mdico psiquiatra o psiclogos
clnicos, con capacitacin y experiencia acreditada en atencin de personas con algn
tipo de adiccin por el consumo de alcohol, psicotrpicos, estupefacientes y otras
sustancias que generen dependencia.
Centros Biomdicos
Mdico con titulacin en gerencia en salud o similares, o mdico psiquiatra con
capacitacin y experiencia acreditada en atencin de personas con algn tipo de
Art. 12.- Los profesionales de la salud deben tener los ttulos registrados en el
Ministerio de Salud Pblica y en la Direccin de Salud de la provincia donde se
encuentre laborando.
Art. 13.- Los CR proporcionarn intrprete, para las personas que soliciten su ingreso,
sin importar su pas de origen, de pueblos y nacionalidades indgenas del Ecuador (que
no hablen el idioma castellano o que por una discapacidad tenga dificultad para
escuchar o hablar).
CAPITULO IV
CONDICIONES Y REQUISITOS PARA ALIMENTACION, HIGIENE,
INFRAESTRUCTURA Y SEGURIDAD DE LOS CR
Art. 14.- Condiciones para la alimentacin.
Las personas con algn tipo de adiccin, tendrn derecho a recibir una alimentacin y
nutricin, dietas especiales, dietas para adictos con enfermedades adicionales, adecuada
y suficiente que responda, en cantidad, calidad y condiciones de higiene adecuadas.
Dicha alimentacin ser brindada en horarios regulares (desayuno, almuerzo, merienda
y refrigerios), y su suspensin o limitacin, como medida disciplinaria, est totalmente
prohibida.
Se respetar aspectos filosficos, culturales y religiosos de dichas personas,
determinadas por su situacin particular.
Los CR contarn para el efecto con el personal de nutricin adecuado.
Art. 15.- Condiciones de higiene.

Las personas con algn tipo de adiccin, tendrn acceso a instalaciones sanitarias
higinicas suficientes, adaptadas a discapacidad, que aseguren su privacidad y dignidad.
Asimismo, tendrn acceso a productos bsicos de higiene personal, y agua potable para
su aseo personal, conforme a las condiciones climticas.
El cuidado y limpieza diaria de la habitacin, o del establecimiento de recuperacin no
ser obligacin de los pacientes, ni siquiera como parte de los esquemas de talleres de
aprendizaje de normas de convivencia y auto cuidado.
Se proveer regularmente a las mujeres y nias los artculos indispensables para las
necesidades sanitarias propias de su sexo.
Los CR, contarn con personal bajo dependencia laboral, auxiliar especfico para
mantener la higiene y realizar la limpieza de todas las instalaciones internas y externas
del centro.
Art. 16.- Condiciones de infraestructura.

La infraestructura de los CR, depender de su tipologa y categorizacin.
Art. 17.- Las personas con algn tipo de adiccin, debern disponer de espacio mnimo
suficiente, exposicin diaria a la luz natural, ventilacin y/o calefaccin apropiadas,
segn las condiciones climticas del lugar donde se encuentra el CR.
Se les proporcionar una cama individual, menaje de cama, colchones y almohadas
adecuadas con forros y las dems condiciones indispensables para el descanso diurno y
nocturno.
Art. 18.- Se evitar el hacinamiento, el mismo que ser considerado como trato cruel,
inhumano y degradante.
Las instalaciones tomarn en cuenta las necesidades especiales de las personas
enfermas, las personas con discapacidad, los nios, nias y adolescentes, las mujeres
embarazadas o madres lactantes, las adultas y adultos mayores, u otras personas con
condiciones especiales.
Art. 19.- Condiciones de seguridad.

Los mecanismos que se utilicen para garantizar la seguridad de los y las pacientes
estarn encaminados a construir una cultura de paz y solidaridad al interior de los CR.
Debern existir reglamentos internos de funcionamiento, que incluyan orgnico
funcional y estructural, plan de contingencia que incluya seguridad, emergencia y
evacuacin, aprobado por la autoridad sanitaria provincial.
CAPITULO V
SOBRE MEDIDAS DISCIPLINARIAS
Art. 20.- Medidas disciplinarias
Las medidas disciplinarias sern de carcter formativo y no represivo, por lo que se
prohbe:
a) Privar a los pacientes del derecho a la alimentacin, recreacin, comunicacin, la
visita de familiares y/o conyugal, (considerando el modelo teraputico y normas
teraputicas del centro), a la correspondencia y otras formas que atenten a la dignidad
humana;
b) La utilizacin de prcticas que manipulen la voluntad para conseguir obediencia y
sumisin o aquiescencia para lograr el consentimiento del tratamiento;
c) Atentar al derecho a la identidad: rapando el cabello, retirando forzadamente
accesorios o implantes corporales, obligando el uso de vestimentas ajenas a su
expresin de gnero, orientacin sexual y a su cultura;
d) El uso de todo tipo de maltratos, como: utilizacin de cadenas, esposas, grilletes o

similares, baos forzados, intimidacin con canes y otros animales, etc.;
e) En el caso de las comunidades teraputicas, de producirles sedacin por medios
farmacolgicos en contra de la voluntad del paciente, sin existir el criterio del mdico
psiquiatra y bajo su responsabilidad;
f) Encerrarlos/as o aislarlos por fuera de un programa teraputico; y,
g) El uso de la fuerza, mordazas o cualquier otra medida que atente o que represente
tortura, tratos y penas crueles, degradantes o inhumanas.
Art. 21.- En caso de desacatar el artculo anterior, se sancionar de conformidad con lo

previsto en la Ley Orgnica de Salud o leyes conexas.
CAPITULO VI
DE LOS DERECHOS DE LOS Y LAS PACIENTES
Art. 22.- Las personas con algn tipo de adiccin, gozan de todos los derechos humanos
reconocidos en la Constitucin de la Repblica y en los instrumentos internacionales, y
de manera especial de:
a) El derecho a la inviolabilidad de la vida;
b) El derecho a una vida digna;
c) El derecho a no ser criminalizado;
d) El derecho a la integridad personal, que incluye: la integridad fsica, psquica, moral
y sexual;
e) El derecho a una vida libre de violencia;
f) El derecho a no ser objeto de racismo y de ninguna forma de discriminacin fundada
en su origen, identidad tnica, sexual o cultural;
g) El derecho a una vida sin tortura, a tratos y penas crueles, inhumanas y degradantes;
h) El derecho a no desaparecer forzadamente;
i) El derecho al desarrollo de la personalidad, a la expresin de gnero y opcin sexual,
sin ms limitaciones que los derechos de los dems y las suyas propias;
j) El derecho a la salud, entendida como el disfrute del ms alto nivel posible de
bienestar fsico, mental y social;
k) El derecho a una alimentacin, con cantidad y calidad en condiciones saludables, a
una nutricin adecuada y suficiente para el desarrollo fsico mental, emocional y
psicolgico del o la paciente;
l) El derecho a la libertad, permitiendo el acceso de las y los pacientes a los centros por
su propia voluntad y conciencia, o de los representantes legales, sin confundir el
internamiento con cautiverio ni sometimiento. Se prohben las prcticas de captura a los
pacientes;
m) El derecho a estar comunicado con su entorno familiar y social, dentro de un
esquema teraputico, respetando la libertad de expresin y de pensamiento en todas sus
formas y manifestaciones;
n) El derecho a recibir visitas, dentro de un esquema teraputico, manteniendo la debida
privacidad;
o) El derecho a la objecin de conciencia, por motivos de filosofa, religin, culto o
libre pensamiento;
p) El derecho a estar oportuna y permanentemente informado sobre el tratamiento que
va a recibir, sus riesgos y beneficios, costos, el tiempo aproximado que va a durar y los
medicamentos que le van a ser suministrados, as como conocer previa y totalmente las
instalaciones fsicas del Centro de Recuperacin;
q) El derecho a solicitar a la Comisin Interinstitucional-Multidisciplinaria de Control y
Seguimiento del Funcionamiento de los CR, a nivel provincial, la evaluacin de su
proceso teraputico, si considera que est siendo afectado en sus derechos
constitucionales. La autoridad de salud designar un equipo tcnico que examine al
paciente y su tratamiento, y tomar las medidas pertinentes;
r) En caso de existir alguna denuncia sobre las condiciones de trato en los CR, la
autoridad de salud provincial designar un equipo tcnico que examine al paciente, su
trato y entorno, y tomar las medidas administrativas y legales pertinentes;
s) El derecho a la intimidad personal, al anonimato y confidencialidad de su situacin
personal;
t) El derecho a la inviolabilidad y al secreto de la correspondencia;
u) El derecho a la inviolabilidad del domicilio; no se deber allanar el domicilio del
paciente como mecanismo para lograr su internamiento;
v) El derecho al honor y al buen nombre del o la paciente y su entorno familiar;
w) El derecho a la recreacin, fomentando prcticas deportivas, sociales y culturales;
x) El derecho a realizar actividades productivas, en donde se contar con talleres
ocupacionales, teniendo en cuenta sus perfiles y experticias profesionales y personales;
y) El derecho a ser protegido contra toda explotacin, abuso o trato degradante, y en su
caso, denunciar por o a travs de su representante legal, cualquier abuso fsico,
psicolgico o moral que se cometa en su contra; y,
z) El derecho a continuar con su proceso de educacin, por medio de modelos de
estudio a distancia, mientras dure la estada en el CR, de ser posible en su entorno y
siempre que la familia cubra los costos que ello demande.
Art. 23.- El ingreso a los CR de las personas con algn tipo de adiccin, se realizar
previo al diagnstico de un mdico especializado en drogodependencia o de un
psiquiatra, para cuya formulacin podrn realizar exmenes e interconsultas
correspondientes con otros profesionales, como el psiclogo clnico. Dichos
profesionales deben pertenecer a los servicios de la Red Pblica y Privada, Consulta
Externa y Complementaria de Salud, o Centros de Desintoxicacin.
Art. 24.- Para su ingreso al Centro de Recuperacin se contar con los exmenes
mdicos, psiquitricos, psicolgicos, pruebas de laboratorio (doping) necesarios.
El mdico de la red pblica o privada, certificar bajo su responsabilidad si el o la
paciente necesita tratamiento con internamiento, debiendo adems el o la paciente, en
uso de su conciencia y voluntad, conocer el tratamiento que recibir y otorgar su
consentimiento por escrito. (Formulario 024, autorizaciones y consentimiento
informado), debe utilizarse, obligatoriamente, la historia clnica nica.
En el caso de que el o la paciente no pueda decidir por s mismo, lo har por l su
cnyuge, su pareja en unin de hecho, sus parientes hasta dentro del cuarto grado de
consanguinidad.
Art. 25.- En los CR no se podrn admitir personas por causas distintas a las que se
sealan en el mismo, prohibindose las prcticas conocidas como "intervenciones de
deshomosexualizacin", de alteraciones de conducta, entre otras, que vulneren su
dignidad, identidad sexual, expresin de gnero e integridad fsica, psquica, sexual y
espiritual, incluyendo a pacientes portadores del VIH.
Art. 26.- Los CR en su reglamento debern contar con:

1. Registro de ingreso y egreso de los y las pacientes.
2. Mantener en archivo la constancia de su historia clnica.
3. Base de datos en donde deber constar:
a) Nmero de la historia clnica;
b) Cdigo del paciente, fecha de nacimiento, sexo;
c) Procedencia, ocupacin, grado de instruccin;
d) Cdigo de diagnstico segn el (CIE-10);
e) Nombres y apellidos, nmero de cdula de ciudadana, estado civil;
f) Contrato teraputico suscrito entre las partes, el mismo que contendr explcitamente
el tipo de tratamiento a recibir (Desintoxicacin, Comunidad Teraputica o Biomdico),
tiempo aproximado de internamiento y los costos que hubieren sido aceptados con la
firma del o la paciente y de la persona que solicit su ingreso;
g) Autorizacin, direccin domiciliaria, nmero de telfono del representante legal; y,
h) Datos de afiliacin y record del paciente en los casos de Comunidad Teraputica.
Art. 27.- Toda medicacin suministrada al o la paciente, en relacin a su adiccin,

deber ser prescrita exclusivamente por el mdico psiquiatra del CR; y, en relacin a
otras patologas, ser prescrita por los mdicos tratantes, de planta o de llamada. El mal
uso o abuso en la prescripcin, ser sancionado de acuerdo con las normativas
aplicables al caso.
Art. 28.- Las prescripciones mdicas debern registrarse en las historias clnicas y
record del o la paciente, cuya informacin ser manejada de manera confidencial, sin
perjuicio del derecho que tienen las personas de reclamar por la va judicial, cuando se
trate de garantizar los derechos humanos del o la paciente.
Art. 29.- Los CR informarn dentro de los primeros cinco das de cada mes, en los
formularios del Sistema de Informacin del Ministerio de Salud Pblica y de encuesta
elaborados por el Sistema Interamericano de Datos Uniformes sobre Consumo de
Drogas, el ingreso, egreso y seguimiento de pacientes. Esta informacin ser reportada
mensualmente al Sistema de Informacin del Ministerio de Salud y al Observatorio
Nacional de Drogas del CONSEP.
Art. 30.- La violacin a los derechos humanos de los y las pacientes, suscitados dentro
de los Centros de Recuperacin, estar sujeta a procesos reparatorios en los trminos
planteados en el artculo 11 numeral 9 de la Constitucin de la Repblica del Ecuador,

siempre que un Juez as lo imponga y las sanciones penales que fueran del caso.
CAPITULO VII
COMISION TECNICA INTERINSTITUCIONAL Y MULTIDISCIPLINARIA
PROVINCIAL DE CONTROL Y SEGUIMIENTO DE LOS CR
Art. 31.- Se establece las Comisiones Tcnicas Interinstitucional-Multidisciplinaria de
Control y Seguimiento del Funcionamiento de los CR, a nivel provincial.
Art. 32.- La Comisin Tcnica Interinstitucional- Multidisciplinaria a Nivel Provincial

estar conformada por el Director Provincial de Salud o su delegado, quien la presidir,
un representante de Vigilancia Sanitaria; un representante de Salud Mental en la
provincia, un representante del MIES, un representante del Ministerio de Justicia y
Derechos Humanos o su delegado y del Director Provincial o Regional del CONSEP o
su delegado.
Art. 33.- La Comisin Tcnica controlar los procedimientos de atencin que se siguen
en los Centros de Recuperacin, y podr acceder a cualquier documentacin fsica y
digital que se considere pertinente, cruzar informacin con los propios pacientes, sus
parejas, sus familias, u organizaciones de derechos humanos que conocieren de
anomalas en su tratamiento, con el propsito de realizar una verificacin objetiva y
solicitar sanciones conforme a la Ley Orgnica de Salud y otras si el caso lo requiere.
El procedimiento ser el siguiente: La Comisin Tcnica de cada provincia emitir un
informe tcnico, el mismo que servir para emitir la resolucin de sancin, de acuerdo a
la tipificacin contemplada en la Ley Orgnica de Salud.
CAPITULO VIII
VIGILANCIA, EVALUACION Y APOYO AL FUNCIONAMIENTO DE LOS CR
Art. 34.- La Comisin Tcnica Interinstitucional- Multidisciplinaria de Control y
Seguimiento, de cada provincia, inspeccionar cada centro por lo menos una vez cada
trimestre a efectos de constatar el cumplimiento de los servicios ofertados. Estas visitas
pueden ser de los siguientes tipos: Inspeccin, reinspeccin, operativos de control, o
aquellas motivadas por denuncias a travs de diversas instancias, cuando la autoridad
sanitaria lo disponga; de lo cual emitir el respectivo informe que ser puesto en
conocimiento de las mximas autoridades provinciales.
Art. 35.- El Ministerio de Salud Pblica, a travs de Salud Mental implementar

programas de capacitacin, brindar asesora tcnica, realizar el seguimiento a los
centros de recuperacin del pas, y validar los instrumentos de intervencin a fin de
promover una atencin eficiente y eficaz a los usuarios, basada en estndares y
normativas internacionales, bajo principios ticos y profesionales.
Art. 36.- La Comisin Tcnica Interinstitucional, dentro de los primeros quince das del
mes de enero de cada ao, previa convocatoria de la autoridad sanitaria provincial, se
reunir y elaborar un calendario de actividades.
La Comisin Tcnica conformar un Comit de Veedura Ciudadana en cada provincia
con la participacin de familiares, pacientes recuperados, organismos de derechos
humanos y gobernaciones, cuya funcin ser coadyuvar a la vigilancia, del
cumplimiento del funcionamiento de los Centros de Recuperacin.
Art. 37.- Los CR estarn sujetos a las auditoras establecidas en la ley.
Art. 38.- Los CR privados que a la fecha de publicacin del presente reglamento en el
Registro Oficial se encuentren prestando servicios de tratamiento con internamiento, y
los que se crearen posteriormente, concedern, por cada diez pacientes, una beca
gratuita que se destinar a una persona calificada por el delegado del Programa
Provincial de Salud Mental en coordinacin con el Area de Trabajo Social del CR, y
avalizada por la Comisin Tcnica Interinstitucional Multidisciplinaria de Control y
Seguimiento del Funcionamiento de los CR.
DISPOSICIONES TRANSITORIAS
PRIMERA.- Los CR, que a la fecha de publicacin del presente reglamento en el
Registro Oficial, se encuentren prestando estos servicios, tendrn un plazo de 180 das
para cumplir con los requisitos establecidos en el presente reglamento y sus anexos,
caso contrario la autoridad competente los sancionar de conformidad con la ley.
SEGUNDA.- En el trmino de 90 das, el Ministerio de Salud Pblica elaborar los

instructivos y guas complementarios que se requieran para la aplicacin de este
reglamento y promover que el resto de instituciones hagan lo propio, segn el caso lo
requiera.
DISPOSICIONES FINALES
PRIMERA.- A partir de la publicacin en el Registro Oficial, queda sin efecto la
normativa de igual o inferior jerarqua que se oponga a este reglamento.
SEGUNDA.- De la ejecucin del presente reglamento que entrar en vigencia a partir

de su suscripcin sin perjuicio de su publicacin en el Registro Oficial, encrguese a la
Direccin General de Salud del Ministerio de Salud Pblica y a las Direcciones
Provinciales de Salud, en coordinacin con las instancias involucradas en el control.
Dado en el Distrito Metropolitano de Quito, a 30 de julio del 2010.
f.) Dra. Ximena Abarca Durn, Ministra de Salud Pblica (E).

Es fiel copia del documento que consta en el archivo del Proceso de Asesora Jurdica al
que me remito en caso necesario.- Lo certifico.- Quito, a 9 de agosto del 2010.
f.) Dra. Nelly Mendoza Orquera, Secretaria General, Ministerio de Salud Pblica.

Diseño Arquitectónico de Un Centro de Rehabilitación para Adictos A Substancias Estupefacientes Y Psicotrópicas

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Diseño Arquitectónico de Un Centro de Rehabilitación para Adictos A Substancias Estupefacientes Y Psicotrópicas

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UNIVERSIDAD TECNOLGICA EQUINOCCIAL

FACULTAD DE ARQUITECTURA ARTES Y DISEO.

TESIS PREVIA A LA OBTENCIN DEL TITULO DE

DISEO ARQUITECTNICO DE UN CENTRO DE

Autor: Susana Adriana Moya Vicua.

Trabajo de Fin de Carrera

Susana Adriana Moya Vicua, 2012

Anlisis del problema ______________________________________________________ 7

Objetivos generales _______________________________________________________ 9

Objetivos especficos ______________________________________________________ 9

Alcance y delimitacin ____________________________________________________ 13

Propuesta metodolgica de trabajo (Brief del proyecto). _________________________ 13

MARCO TEORICO. ___________________________________________________________ 15

MARCO CONCEPTUAL ____________________________________________________ 20

2.3.1. Consumo en cifras ______________________________________________________ 20

Servicios - Tratamientos _______________________________________________ 25

Diseo y su influencia en la mejora de pacientes ___________________________ 26

Trabajo de Fin de Carrera

Susana Adriana Moya Vicua, 2012

2.3.9. Situacin ______________________________________________________________ 27

La arquitectura y el usuario ________________________________________________ 51

La arquitectura, forma y funcin ____________________________________________ 51

Arquitectura y lugar ______________________________________________________ 52

La calle como figura. ______________________________________________________ 52

La Luz en la arquitectura __________________________________________________ 53

Color y arquitectura ______________________________________________________ 53

IV. PROYECTO ARQUITECTNICO __________________________________________________ 56

Ubicacin general ________________________________________________________ 56

Anlisis del terreno _______________________________________________________ 57

Trabajo de Fin de Carrera

Susana Adriana Moya Vicua, 2012

4.2.1. Caractersticas del terreno _______________________________________________ 57

Edificabilidad de la zona _______________________________________________ 62

Clima y asoleamiento _________________________________________________ 63

Desarrollo del proyecto. ___________________________________________________ 64

4.3.1. Concepto _____________________________________________________________ 64

Programacin Arquitectnica __________________________________________ 69

Adicciones a tratar _______________________________________________ 69

Descripcin general de reas por bloque. _____________________________ 70

Programa Arquitectnico Segn reas Establecidas Por Espacio __________ 72

Programa Arquitectnico. _________________________________________ 81

CRITERIOS DE DISEO ________________________________________________ 83

4.3.5.1. Formales __________________________________________________________ 83

DESCRIPCION GENERAL DEL RPOYECTO __________________________________ 89

4.3.6.1. Bloques de ingreso pblico ____________________________________________ 89

Trabajo de Fin de Carrera

Susana Adriana Moya Vicua, 2012

4.3.6.3.1. Especies vegetales a utilizarse en el proyecto. ________________________ 104

Trabajo de Fin de Carrera

Susana Adriana Moya Vicua, 2012

Trabajo de Fin de Carrera

Susana Adriana Moya Vicua, 2012

Trabajo de Fin de Carrera

Susana Adriana Moya Vicua, 2012

El tema propuesto para el Trabajo de Fin de Carrera es un Centro de

Anlisis del problema

En el Ecuador, el alcoholismo es un grave problema social ya que se encuentra

Redaccin Judicial , http://ww1.elcomercio.com/noticiaEC.asp?id_noticia=334364&id_seccion=4

Trabajo de Fin de Carrera

Susana Adriana Moya Vicua, 2012

El proyecto es factible debido al inters de una agrupacin de profesionales

Trabajo de Fin de Carrera

Susana Adriana Moya Vicua, 2012