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1.1.
2.2.
Bases tericas
2.2.1. Gonartrosis
2.2.1.1 Definicin
La gonartrosis constituye un sndrome anatomo clnico, que con
frecuencia se asocia a rigidez y conduce progresivamente a una prdida
o disminucin de la funcin articular.(7) Se caracteriza por la alteracin de
las propiedades del cartlago y del hueso subcondral. produciendo un
desequilibrio entre formacin/degradacin en dichos elementos, que
conlleva a reas de lesin morfolgica y a una expresin clnica de dolor
e incapacidad en la citada articulacin.(8)
Las alteraciones artrsicas del compartimiento interno se originan, sobre
todo, por una disposicin patolgica en varo, de ah que sea conocida
como gonartrosis en varo. Y es donde ms a menudo se han identificado
factores que contribuyen a la discapacidad y limitaciones funcionales.
Por el contrario, en la porcin externa de la interlinea articular se
desarrollan como consecuencia de una elevada carga esttica en el
compartimiento externo debido a una posicin patolgica en valgo de
rodilla.(9)
Las alteraciones aisladas de la articulacin femoropatelar se denominan
artrosis femoropatelar o artrosis retropatelar. Aparece como
consecuencia de displasias rotulianas, que van acompaadas de un
aumento local de la presin que debe soportar; adems, otros factores
por los que puede aumentar dicha presin son las contracturas,
desequilibrios musculares y debilidad del cudriceps. En la gonartrosis
avanzada aparecen alteraciones seas en la plataforma tibial, que
aumentan la alteracin axial e incapacitan la marcha. (10)
4.2.
Discusin
Los resultados obtenidos en este estudio correlacional realizado en el
Hospital San Juan de Lurigancho, analizan la capacidad funcional en
pacientes con gonartrosis; donde predomina el grado de dificultad
funcional leve del total de pacientes evaluados con un 41.5%. En un
estudio realizado en La Habana lleg a alcanzar hasta un 62.1% de
discapacidad moderada.(4)
La poblacin intervenida es mayoritariamente del gnero femenino en
una
razn de 3:1 (75.38%), con una distribucin similar a lo reportado en la
literatura por otros autores.(4) (11) Este hecho parece indicar que existen
caractersticas biolgicas que determina una mayo.- incidencia de
osteoartritis articular en el gnero femenino. (21) En nuestro estudio se
evidencia la mayor exposicin de dicho gnero en cuanto a sus
actividades funcionales se refiere. por presentar un grado de dificultad
moderado considerable en su capacidad funcional con un 27%. Sin
embargo, tambin existe un grado de dificultad funcional leve que
predomino en el gnero masculino alcanzando un 43.7%.
Con respecto a la edad, la mayor frecuencia flucta entre 45 a 49 aos
(47.7%) con un grado de dificultad leve (44%). Esto evidencia que hay
una posible afectacin sintomtica en pacientes de la cuarta dcada
afectando su capacidad funcional en etapas tempranas. En las edades
de 50 a 54 aos predomina el grado leve con un 56%. Mientras que de
55 a 59 aos predomina el grado de dificultad moderado (55%) y en las
edades de 60 a 65 aos se encuentra un grado de dificultad severo
(13%). Estos resultados se asemejan a lo reportado por Friol donde
afirma que a mayor edad la discapacidad funcional se hace ms
evidente.(4)
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
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