12/04/2011

Evaluacin de la Ingesta Diettica

Conocer

exactamente la ingesta de una

persona es sumamente difcil.

Registro Pesado de Alimentos

M. C. Lesley E. Antunez Roman

La

observacin hace que el observado

distorsione la realidad, especialmente en
el aspecto diettico.

Mijan de la Torre M. Nutricin y Metabolismo en Trastornos de la Conducta Alimentaria 2004

Aunque

se intenta medir con precisin,

existen muchos factores que limitan la
medicin y lo obtenido, es solo una
aproximacin a la realidad.

Mijan de la Torre M. 2004

las metodologas para evaluar la

ingesta diettica, estn condicionadas
por la colaboracin del individuo, la
habilidad del
profesional,
la
comprensin de los objetivos y la
metodologa utilizada.

Mijan de la Torre M. 2004

Todas

Mijan de la Torre M. 2004

El

registro
pesado
consiste
en
documentar todos los alimentos y
bebidas consumidas por un periodo de
tiempo, generalmente durante 3, 5 7
das.

Mijan de la Torre M. 2004

12/04/2011

En

este registro, el individuo debe pesar

los alimentos antes de consumirlos y
anotarlos en ese momento.

Hay

que entrenar al paciente a pesar los

alimentos, pesar sobre el plato, a tarar la
balanza y a anotar el peso de las sobras.

Mijan de la Torre M. 2004

Mijan de la Torre M. 2004

Dificultades asociadas
metodologa
Es

recomendable pesar o
documentar los ingredientes
utilizados para generar los
alimentos,
as
como
mantener la informacin
nutricional de los productos
manufacturados.

Mijan de la Torre M. 2004

Inconveniencias

esta

de la vida cotidiana

como:
El comer fuera de su casa
Personas que tienen poco tiempo para comer

Mijan de la Torre M. 2004

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Dificultades asociadas
metodologa

esta

El

riesgo de cambiar los hbitos

alimenticios para consumir y preparar los
alimentos que son ms fciles de pesar.

Dificultades asociadas
metodologa
Posibilidad

esta

Es

necesario cierta capacidad para

comprender la metodologa.

de engao:

Mijan de la Torre M. 2004

Dificultades asociadas
metodologa

esta

esta

Requiere

la motivacin y colaboracin
del paciente

Mijan de la Torre M. 2004

Dificultades asociadas
metodologa

esta

Estimar y no pesar el alimento o bebida

Mijan de la Torre M. 2004

Dificultades asociadas
metodologa

Mijan de la Torre M. 2004

Ventajas del Registro Pesado de

Alimentos
Es

Debido

a su complejidad, normalmente,
esta metodologa se utiliza solo en la
investigacin.

Mijan de la Torre M. 2004

posible conocer el peso exacto del

alimento consumido.
Con
el seguimiento y motivacin
adecuada, es posible obtener buenos
resultados

Mijan de la Torre M. 2004

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14.0

Tcnica

Sujetos

Edades

Diferencia

Bathalon et al 2000

RPA 6 d

60 M

60

+ 7%

Black et al 1997

RPA 4 d

18 M, 27 H

50-65 y 55-87

- 11%

Jones et al 1997

RPA 7 d

29 M

49

- 26%

Hise et al 2002

RPA 14 d y 24 h

32 M, 22 H

22

+ 0.6 %

Bathalon et al 2000

24 h

60 M

60

- 8%

RE RPA (MJ)

Estudio

9.3

4.7

0.0

0.0

Exactitud:

2.8

5.6

= 2.22

Precisin:

8.4

GET ADM (MJ)

p = 0.28

11.2

14.0

= 0.59

R2 = 0.29

p = 0.01

EEE = 1.97
Antunez et al. 2008

Estimacin del RE con mtodos

dietarios y ADM
11

Requerimiento (MJ)

RE 24h (MJ)

14.0

9.3

Exactitud:

2.8

5.6

= 3.29 p = 0.053

Precisin:

8.4

GET ADM (MJ)

R2 = 0.20

11.2

14.0

= 0.38 p = 0.03

EEE = 1.70

IE /GE

Antunez et al. 2008

1.40

Sobreestimadores

1.00

Estimadores
Adecuados

Subestimadores

0.35

R24H

RPA

GET

Anlisis de varianza de datos transformados logartmicamente antes del anlisis.

Se muestran las medias geomtricas y los intervalos de confianza (95%). Distintos
laterales denotan diferencia, analizados mediante la prueba de Tukey-Kramer.
Livingstone 1992, Martin et al. 1996, Sawaya et al. 1996,Tomoyasu 1999, Bathalon et al. 2000
Antunez et al. 2008

1.40

1.05

IE/GE

0.0
0.0

0.00

4.7
2

0.70

p<0.001

0.70

95% IC = + 2 x [(CVRPA 24h 2/d) + (CVADM)2]

Sobreestimadores

Estimadores
Adecuados

Subestimadores

0.35

H MMMH MMH MMH H MMMH H H H MH M

Sexo

Goldberg et al. 1991, Black et al. 2000, Bathalon et al. 2000, Kroke et al. 1999
Antunez et al. 2008

0.00

MMMMMH MMH MH H H MH H H MH H MH
Sexo

Pikholz et al. 2004, Mirmiran et al. 2006, Rennie et al. 2007, Tooze et al. 2007, Black et al. 2000
Antunez et al. 2008

12/04/2011

Estimacin del requerimiento

energtico por los mtodos dietarios
y ADM sin subregistradores
p<0.05

11

Requerimiento (MJ)

ab

R24H

RPA

GET

El

Registro Pesado de Alimentos puede

ser un mtodo til para determinar los
Requerimientos Energticos, siempre y
cuando, se tenga un criterio estadstico
basado en la variabilidad intrnseca del
mtodo dietario, considerando a los sub
estimadores y a los sobre estimadores.

Anlisis de varianza de datos transformados logartmicamente antes del anlisis.

Se muestran las medias geomtricas y los intervalos de confianza (95%). Distintos
laterales denotan diferencia, analizados mediante la prueba de Tukey-Kramer.
Antunez et al. 2008