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Administrao de

medicamentos via
parenteral
Prof Leticia Pedroso

INJETVEIS- VIA PARENTERAL

a administrao de
medicamentos atravs das
vias: Endovenosa (EV),
intramuscular (IM,
subcutnea (SC) e
Intradrmica (ID).
Utilizando seringas, agulhas,
cateteres e medicamentos
esterilizados.
INDICADO: para obter
ao rpida do
medicamento, para
pacientes inconscientes,
impossibilitados de deglutir,
e ineficincia da medicao
no suco gstrico.

SCALPES, POLIFIX, JELCO

INJETVEIS- VIA PARENTERAL


Caractersticas:
As drogas so administradas em forma
lquida, em veculo aquoso ou oleoso,
cristalino ou em suspenso.
So drogas e materiais estreis e
descartveis.
A infuso deve ser lenta para evitar leso
nos capilares dando origem a
microembolias.

INJETVEIS- VIA PARENTERAL

INJETVEIS- VIA PARENTERAL

INJETVEIS- VIA PARENTERAL


Necrose causada por erro tcnico

SERINGA

INJEO INTRADRMICA - ID
Definio: a aplicao de drogas na derme.
Geralmente utilizadas para testes e vacina
BCG.
Locais de Aplicao:
Face interna do antebrao.
Insero inferior do deltide direito. (BCG)

INJEO INTRADRMICA - ID
A injeo ID feita sem
antissepsia local,
evitando interferir na
reao da droga.
A substncia injetada
deve formar uma
pequena ppula na pele,
aspecto conhecido
como casca de
laranja.
No se deve friccionar
o local.

INJEO SUBCUTNEA- SC
Definio: Tambm
chamada hipodrmica,
indicada para drogas
que no necessitam
ser to rapidamente
absorvidas.
Certas como vacinas
sarampo, drogas como
insulina e a heparina e
outros hormnios tem
indicao especfica
por esta via.

INJEO SUBCUTNEA- SC
Locais de Aplicao:
Os afastados das articulaes, nervos e
grandes vasos sanguneos,
Parte posterior do brao,
Face lateral externa e anterior da coxa,
Regio abdominal (exceto regio
periumbilical),
Glteo.

INJEO SUBCUTNEA- SC

INJEO SUBCUTNEA- SC
Observaes:
Utilizando a agulha 25 ou 30x6, a
angulao ser de 45 para indivduos
normais, 60 para obesos e 30 para
excessivamente magros.
Fazer rodzio nos locais de aplicao
para evitar endurecimento dos tecidos.

INJEO INTRAMUSCULAR - IM
Definio: a
deposio de
medicamento dentro
do tecido muscular.
Depois da via
endovenosa a de
mais rpida absoro.
Tambm a de mais
fcil acesso, por isso
muito utilizada.

INJEO INTRAMUSCULAR - IM
Locais de Aplicao:
Regio deltoidiana (4 dedos abaixo do
ombro)
Regio ventroltea (VG) ou de
Hochstetter msculo glteo mdio.
Regio da face ntero-lateral da coxa
(FALC) msculo vasto lateral.
Regio dorsogltea (DG) msculo
grande glteo (quadrante superior
externo).

INJEO INTRAMUSCULAR - IM
Observaes:
Considerar as condies musculares na
escolha do local.
Para escolher a agulha considera-se o
grupo etrio, condio fsica do paciente e
solubilidade da droga.

INJEO INTRAMUSCULAR - IM
Regies D (Deltide) e DG (Dorsogltea)
perpendicular pele, ngulo de 90.

INJEO INTRAMUSCULAR - IM

Regio VG
(Ventro-gltea)
agulha dirigida
ligeiramente
crista ilaca.

INJEO INTRAMUSCULAR - IM
Regies D (Deltide) e DG (Dorsogltea)
perpendicular pele, ngulo de 90.

INJEO INTRAMUSCULAR - IM
Regio FALC (Face antero
lateral da coxa) o ngulo deve
ser 45 em direo ao p.

A regio FALC (face ntero lateral da coxa) usada


tambm para RN e para crianas menores de 2 anos.

INJEO INTRAMUSCULAR - IM
Observaes:
Substncia oleosa aquecer para deixar menos
densa.
Se vier sangue na seringa, retirar e aplicar o
medicamento em outro local ou puxar a
agulha, sem retir-la da pele, e com um leve
desvio, introduzi-la novamente.
O volume mximo para injeo IM de 5 ml.
Acima ser dividido e aplicado em locais
diferentes.
Rodiziar os locais da aplicao.

INJEO INTRAMUSCULAR - IM
Observaes:
O uso do msculo deltide contraindicado
em pacientes com complicaes vasculares do
MS, parestesia ou paralisia do brao, ps
mastectomia.
A aplicao em Z consiste em puxar a pele e
o tecido subcutneo para um lado 2 cm e
manter assim at o final da aplicao. Pouco
usada e os benefcios poucos eficazes.

INJEO ENDOVENOSA - EV
Definio:

a
introduo de
medicamentos
diretamente na veia.

FINALIDADES:
Efeito imediato.
Quando h contra
indicao pela via oral
(medicamentos sofrem
ao do suco digestivo),
SC,IM (quando os
medicamentos so
irritante dos tecidos).

INJEO ENDOVENOSA - EV
FINALIDADES:
Necessidade de administrao de grandes
volume.(Desidratao, choque,
hemorragias, cirurgias.
Efetuar nutrio parenteral.
Terapia com sangue e hemoderivados.

INJEO ENDOVENOSA - EV
Locais de Aplicao:
Veias superficiais.
Veias superficiais de grande calibre da
dobra do cotovelo: ceflica, baslica e
mediana.
Veia do dorso da mo e antebrao.
Veias profundas: Cateteres por puno ou
flebotomia (por mdicos).

INJEO ENDOVENOSA - EV

INJEO ENDOVENOSA - EV
Observaes:
Preparar solues cristalinas ( sem
precipitados ou flculos em suspenso).
Para duas drogas, puncionar uma veia e
duas seringas. Evitar misturar.
Rodiziar os locais de aplicao.
Hematoma ou dor indica que a veia foi
transfixada e a agulha est fora dela.
Retirar a agulha e pressionar o local com
algodo.

INJEO ENDOVENOSA - EV
Observaes:
Fazer nova puno em outro local porque a
recolocao do garrote aumenta o hematoma.
Facilita o aparecimento da veia:
Se o local for aquecido com compressas ou
bolsas de gua quente.
Massagear suavemente sem bater.
Movimentar o brao e abrir e fechar as mos
diversas vezes.

INJEO ENDOVENOSA - EV
Acidentes que podem ocorrer:
Choque vaso dilatao geral com congesto da
face, seguida de palidez, vertigem, agitao,
ansiedade, tremores, hiperemia, cianose, podendo
levar morte.
Pirognico Presena de pirogniono
medicamento (substncia produzida por bactrias
existentes no diluente).
Anafiltico devido a susceptibilidade do
indivduo soluo empregada.
Perifrico de etiologia variada (emocional,
traumtica,superdosagem, aplicao rpida).

INJEO ENDOVENOSA - EV
Acidentes que podem ocorrer:
Embolia Devido a injeo de ar, cogulo
sanguneo ou medicamento oleoso.
Acidentes locais:
Esclerose: endurecimento da veia por injees
repetidas no mesmo local.
Necrose tecidual: devido a administrao de
substancias irritantes fora da veia.