U. N.

JOSE FAUSTINO SANCHEZ CARRION

SALUD Y NUTRICIN INFANTIL
QUE ES LA SALUD?
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la salud es la condicin de
todo ser vivo que goza de un absoluto bienestar tanto a nivel fsico como a
nivel mental y social. Es decir, el concepto de salud no slo da cuenta de la no
aparicin de enfermedades o afecciones sino que va ms all de eso. En otras
palabras, la idea de salud puede ser explicada como el grado de eficiencia del
metabolismo y las funciones de un ser vivo a escala micro (celular) y macro
(social).
El estilo de vida, o sea el tipo de hbitos y costumbres que posee una persona,
puede ser beneficioso para la salud, pero tambin puede llegar a daarla o a
influir de modo negativo sobre ella. Por ejemplo, un individuo que mantiene una
alimentacin equilibrada y que realiza actividades fsicas en forma cotidiana
tiene mayores probabilidades de gozar de buena salud. Por el contrario, una
persona que come y bebe en exceso, que descansa mal y que fuma, corre
serios riesgos de sufrir enfermedades evitables.

QU ES NUTRICIN?
La alimentacin consiste en proporcionar al cuerpo los nutrientes que necesita
no solo para estar en forma sino, ante todo, para vivir. Las tres principales
clases de nutrientes son las protenas, las grasas y los carbohidratos, todos los
cuales dan energa al cuerpo y le permiten crecer y subsistir; hay que comerlos
a diario y en cantidad considerable para mantener una buena salud.
Pero hay que escogerlos con
muy buen juicio, lo cual no
siempre es fcil, puesto que
muchas ideas tradicionales
han sido modificadas o incluso
radicalmente
cambiadas
conforme
la
ciencia
ha
adelantado en su conocimiento
cerca de como el organismo
los utiliza.
Por ejemplo, hasta hace poco
se consideraba que la carne
era una excelente fuente de protenas y que, para una buena alimentacin,
haba que comer mucha carne de res. Hasta cierto punto no se careca de
razn, dado que las protenas son indispensables y la carne de res las contiene
de la mejor calidad y en abundancia; pero, por otra parte, es difcil comerla en
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gran cantidad sin ingerir al mismo tiempo mucha grasa animal, que es
perjudicial.
Adems, los especialistas en nutricin han hallado que no tiene caso
suministrar al organismo ms de las protenas que necesita; y como las
protenas de ciertas gramneas y legumbres no son de "segunda clase", como
a veces suele decirse, sino de primera calidad cuando se combinan en la forma
adecuada, resulta que es mucho ms saludable comer una ,mezcla equilibrada
de protenas animales y vegetales que comer en cantidad preponderante las de
origen animal.
LAS PROTENAS
El cuerpo humano est hecho de protenas,
y los componentes de las clulas que
impiden que estas se desintegren y que les
permitan realizar sus funciones, constan
bsicamente de protenas. Para una
explicacin sencilla, podra decirse que
cada tipo de protena est formado por una
serie especfica de "tabiques", estos se
denominan aminocidos. El cuerpo humano necesita unos 22 aminocidos
para formar todas las protenas de que se compone; en sus clulas se
"fabrican" 14 tipos de aminocidos, pero los restantes, llamados aminocidos
esenciales, tiene que obtenerlos de la comida. Gran parte de la actividad
qumica del organismo consiste en deshacer las series de "tabiques" presentes
en los alimentos y reordenarlas para formar otras series, es decir, otras
protenas.
CARBOHIDRATOS
Los carbohidratos son los nutrientes ms menospreciados, pero proporcionan
energa al organismo, lo ayudan a regular la desintegracin de las protenas y
lo protegen de las toxinas.
La glucosa, por ejemplo, es el principal
"combustible" del cuerpo humano, en
cuyas clulas tambin pueden utilizar
otros combustibles, entre ellos grasas,
las
glucosa
es
uno
de
los
carbohidratos
llamados
monosacridos, es decir, sustancias de
sabor dulce, compuestas de una sola
molcula.

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Los polisacridos, de los cuales el ms importante es el almidn, suelen
denominarse carbohidratos complejos y constan de muchas molculas de
monosacridos, el organismo los descompone en dos o ms carbohidratos
simples. Se hallan en las frutas, verduras y gramneas y son muy nutritivos,
pues, adems de los monosacridos, se componen de vitaminas, minerales,
protenas y fibra. Los polisacridos son relativamente lentos de digerir por eso
quitan la sensacin de hambre.
GRASAS
Las grasas son parte indispensable de la alimentacin, pero no todas son
saludables si se ingieren en cantidad excesiva.
Todas las grasas comestibles se componen de cidos grasos: largas molculas
de carbono, hidrogeno y oxigeno; permiten obtener ms del doble de energa
que los carbohidratos, y contienen vitaminas A, D, E y K. El organismo necesita
las grasas para crecer y restaurase, y adems las almacena en los tejidos para
mantenerse a una temperatura constante y para protegerse de la intemperie y
de las contusiones.
En
nutricin,
la
principal
caracterstica de las grasas es su
grado de saturacin, que se refiere
a su estructura molecular. Las
grasas instauradas no propician
tanta acumulacin de colesterol en
la sangre como las saturadas, como
el exceso de colesterol en la sangre
puede causar trastornos cardiacos, lo ms aconsejable es comer pocas grasas
saturadas. En general se recomienda que la ingestin de grasa se reduzca a
un 30 por ciento o menos del total de caloras ingeridas, y que las grasas
saturadas no excedan del 10 por ciento de dicho total.
Todas las grasas comestibles son una mezcla de cidos grasos saturados e
instaurados, pero por lo regular las de origen animal son mas saturadas que las
de origen vegetal; las excepciones son las carnes de aves y el pescado, cuyas
grasas tienden a ser instauradas, y el aceite de coco, que aun siendo de origen
vegetal contiene abundantes cidos grasos saturados.
COLESTEROL
El colesterol es una sustancia cerosa y compleja que forma parte importante de
las membranas celulares. El organismo lo aprovecha tambin para producir
vitamina D, hormonas, cido biliares y para formar tejido nervioso. Es
transportado en el torrente sanguneo por las lipoprotenas, es decir, protenas
que contienen lpidos o grasas. Segn ciertos estudios al aumentar en la
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sangre la cantidad de colesterol, es mayor el riesgo de sufrir enfermedades
cardiacas.
El colesterol se encuentra en los alimentos, pero solo el 15 por ciento de todo
el colesterol presente en la sangre procede de la comida, lo cual significa que si
se reduce al mnimo la ingestin de colesterol, de todas formas el efecto que
ello tendr en la sangre ser casi insignificante dado que en su mayor parte
este lo produce el propio organismo en el hgado. Por otra parte, se considera
que la excesiva ingestin de grasas saturadas estimula la produccin de
colesterol en el hgado.
El tipo de lipoprotena que transporta al colesterol en el organismo desempea
un papel importante entre los factores que hacen aumentar el riesgo de sufrir
una trombosis coronaria. La mayor parte del colesterol sanguneo se enlaza
qumicamente a lipoprotenas de baja densidad, y este es el peligroso en
cuanto al estado de salud.
En cambio, otra parte del colesterol sanguneo se enlaza a lipoprotenas de alta
densidad y parece ayudar a prevenir la trombosis coronaria, por lo cual se
considera que cuanto mayor sea su presencia en la sangre, tanto mejor ser se
efecto para la salud.
Desde el punto de vista de la alimentacin, lo que conviene hacer es tratar de
que aumente la cantidad de colesterol benfico y que disminuya la de
colesterol daino. Por ejemplo, si habitualmente se ingieran entre 450 y 500 mg
diario de colesterol, habr que reducir esa cantidad 300 mg, que segn mucho
cardilogos es el lmite mximo aconsejable. Para lograrlo bastara moderar la
ingestin de huevos y vsceras; adems, convendra hacer ejercicio, lo cual
ayuda a incrementar en cierta medida al cantidad de colesterol benfico.
Por ltimo, es recomendable hacerse cada ao un anlisis de nivel de
colesterol presente en la sangre, sobre todo en el caso de los hombres a partir
de la edad madura.
El organismo necesita obtener de los alimentos alrededor de 40 nutrientes
esenciales: vitaminas, minerales, protenas y grasa que no pueden producir por
s mismo, o no en cantidad suficiente.
Para satisfacer la necesidad de nutrientes hay que comer gran cantidad de
alimentos. Por lo general cada alimento contiene varios nutrientes, pero
ninguno los contiene todos; adems el tipo y la cantidad de nutrientes
contenidos en determinado alimento pueden ser escasos. Por ejemplo, la leche
contiene protenas, grasas, carbohidratos, calcio, fsforo, rivoflavna y otras
vitaminas del grupo B y vitaminas A y D, pero en cambio tiene muy poco hierro
y muy poca vitamina C. La falta de un nutriente no puede compensarse con
una sobre ingestin de otro.
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ALIMENTACION SALUDABLE
En las ltimas dcadas los expertos en nutricin han dejado de atender
exclusivamente la necesidad de establecer un tipo de alimentacin que permita
prevenir las enfermedades debidas a carencias nutricionales y, en cambio han
hecho hincapi en el equilibrio y la moderacin, para prevenir ciertos
padecimientos degenerativos. Existe una tendencia general a insistir en que
hay que comer una diversidad de alimentos que proporcionan las cantidades
indispensables de nutrientes y de energa y que a la vez permita mantener el
peso corporal dentro de mrgenes saludables. Se aconseja comer alimentos
ricos en almidn y fibra evitar el exceso de grasa, colesterol, azcar y sodio,
ingerir con mucha moderacin las bebidas alcohlicas o suprimirlas por
completo.
Estos lineamientos no hacen sino
poner de manifiesto cun lejos
esta del tipo a alimentacin
ptimo. Por lo regular, en la
prctica
se
observa
que
tendemos a comer demasiadas
grasa, sodio, colesterol y azcar
y que en cambio comemos pocas
verduras. En cuarto a bebidas,
preferimos los refrescos a los
jugos de frutas o la leche y por lo
que se refiere a la fuente de
protenas, tendemos a comer
poco pescado. A los nios se les permite comprar toda clase de golosinas y
alimentos chatarra, en vez de ensearles a preferir una fruta o algn lcteo o
algn bocadillo realmente nutritivo. Es evidente que muchas veces comemos
no para alimentarnos sino para mitigar el hambre incluso con adversas
consecuencias monetarias puesto que los alimentos chatarra no son
precisamente baratos. Lo que se denomina alimentacin sana es el resultado
de todos los descubrimientos y adelantos que en materia de nutricin se ha
logrado a partir de la segunda guerra mundial; su propsito es fomenta el
crecimiento, la salud, el bienestar, la actitud fsica y la vitalidad y reducir al
mnimo el riesgo de contraer alguna enfermedad relacionada con las
deficiencias y los excesos alimentacin.
Para que un adulto sano obtenga todos los nutrientes y la energa que necesita
coma todos los das las raciones debidas de cada grupo de alimentos.

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VARIEDAD
Cuanto mayor sea la variedad de alimentos, menor ser el riego de enfermar
por carencia o pro exceso de un nutriente; adems, la variedad hace que el
comer sea placentero, ahuyenta el tedio de "siempre lo mismo" e impide
descuidarse en cuanto a alimentacin.
EQUILIBRIO
Para mantener el peso corporal optimo es muy importante equilibrar la
ingestin de alimentos en proporcin a la energa del organismo produce.
Tambin debe de existir un equilibrio entre los nutrientes energticos que se
ingieren, es decir, las grasas, los carbohidratos y las protenas; lo mejor es
comer pocas grasas, sobre todo si son saturadas, y en cambio comer muchos
carbohidratos complejos y mucha fibra vegetal
MODERACIN
No siempre es cierto que si un poco es bueno, mucho es mejor; en realidad la
moderacin en el comer debe ser un hbito. Los especialistas han sealado
que la mayora de las personas les hara reducir la ingestin de caloras,
grasas, colesterol azcar y sal. Por otra parte, se ha demostrado que no existe
ninguna ventaja en comer ms protenas que las necesarias: ni se
desarrollaran por ello msculos ms grandes ni mejorara el desempeo atltico
de una persona. Y que la demasa de protenas no parece tener efectos
perjudiciales, el exceso de ciertos minerales y vitaminas si puede llegar a ser
daino para el organismo.
FIBRA
Antes se deca que era "puro bagazo", pero lo cierto es que la fibra vegetal es
necesaria para lograr el equilibrio alimentario. Beneficia al aparato digestivo,
ayuda a prevenir el estreimiento y reduce el riesgo de sufrir hemorroides;
adems, tal vez la fibra ayude a prevenir ciertos cnceres y otras
enfermedades del aparato digestivo.
La fibra es parte de los alimentos de origen vegetal que el estmago del
hombre no puede digerir, y cuya digestin se realiza solo parcialmente en el
intestino. Existen varios tipos de fibra, y para aprovecharlos todos hay que
comer muy diversos alimentos; en general, casi toda la fibra que comemos
produce de los cereales enteros, las frutas y las verduras (sobre todo, la piel de
estas). Muchos especialistas aconsejan comer todos los das de 25 a 35
gramos de fibra. Dependiendo de la complexin de la persona: la mejor forma
de conseguirlo consiste en comer varias veces al da alimentos que la
contengan en abundancia. Los complementos de fibra sola no reportan ninguna
ventaja y es preferible evitarlos, a menos que el medico los haya prescrito.
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Todos los expertos concuerdan en que la mayora de las personas necesitan
comer menos grasas, menos sodio y menos azcar.
MENOS AZCAR
Es muy comn el comer azcar en exceso; en su mayor parte, se trata de la
sacarosa, es decir, del azcar que en todos los hogares llena los azucareras y
cuya ingestin es fcil medir. Pero tambin se ingiere una buena cantidad de
edulcorantes "ocultos" en muy diversos alimentos; los fabricantes de
comestibles no pierden de vista que a casi todo el mundo le gustan los sabores
dulces, y por eso los alimentos procesados tienden a contener mucha azcar,
no solo se trata de los productos ms obvios, tales como las mermeladas,
cajetas, galletas, pasteles, helados, jarabes, refrescos y cereales, sino tambin
de las frutas y verduras en conserva y de las sopas, salsas y jugos enlatados.
Para estar sano no se necesita comer azcar, pues la glucosa que el
organismo requiere la obtiene de muchos otros carbohidratos. Adems, la
mayora de los comestibles hechos a base de azcar tienen muchsimas
caloras pero, si acaso, muy pocas vitaminas y minerales mientras que los
alimentos naturales ricos en azcar suelen contener otros nutrientes. Por
ltimo, hay que recordar que los dulces, chocolates y chiclosos impregnan la
boca durante mucho tiempo y provocan caries.
MENOS SODIO
Se considera que la indigestin de sodio debe restringirse de un margen de
1100 a 3300 mg diarios, aunque los organismos no necesitan ms de 200 mg
al da; no obstante, muchas personas ingieren hasta 7000 mg, lo cual no les
reporta ningn beneficio y, en cambio, las expone a los riesgos de la
hipertensin, lo ms sensato es que todo mundo pudiera reducir la ingestin de
sodio.
No es lo mismo la sal que el sodio; la sal de mesa es cloruro de sodio y, por
eso, se compone de 40% de sodio. Esta forma parte de muchos alimentos
naturales y es aadido a muchos comestibles y bebidas procesados; algunos
medicamentos son muy comunes, como ciertos analgsicos, anticidos y
laxantes, lo contienen en gran cantidad alrededor de un tercio de sodio que
cada persona ingiere proviene de la sal que se aade a los alimentos en la
cocina y en la mesa; hasta 50% proviene de los alimentos procesados, y el
resto, de los alimentos naturales. La forma ms sencilla de reducir la ingestin
de sodio consiste en poner menos sal la comida y el comer menos alimentos
procesados.
Como en gustos no hay nada escrito, lo que para una persona es salado
resulta inspido para otra, pero en el fondo se trata de una cuestin de

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costumbre y, por fortuna, sobre todo si al cocinar se utilizan hierbas aromticas,
toma muy poco tiempo habituarse a comer menos sal.
MENOS GRASA
Son muchos los cardilogos y cancerlogos que aconsejan que las caloras
proporcionadas por las grasas no excedan del 30% del total que se obtiene en
los alimentos. Por ejemplo, si una persona ingiere 2500 caloras diarias, lo
ptimo es que coma unos 83 gr. de grasas, o el equivalente a siete cucharadas
de mantequilla; si ingiere 2000 caloras diarias; no debe de comer ms de 67
gr. de grasa, y si solo ingiere 1500 caloras, su ingestin de grasa debe
reducirse a unos 55 gr. de mantequilla.
Para lograrlo no se necesita dejar de comer ciertos alimentos que, por cierto,
pueden ser precisamente los ms apetitosos, sino comerlos con menos
frecuencia y con menos cantidad.
Pero al reducir la ingestin de grasas, deber aumentar proporcionalmente la
cantidad de caloras que se obtiene de los carbohidratos complejos, como los
contenidos en comestibles de harinas integrales y en los cereales, verduras u
frutas, que adems de energas aportan diversos nutrientes y fibra vegetal.
La obesidad aqueja a un nmero considerable de personas, y muchas otras
reconocen estar algo ms que robustas, lo anterior se refriere a hombres y
mujeres pero, pese a todas las dietas imaginables y a todo lo que se dice en
contra de la obesidad, esta no parece ceder.

COMO SE EVELUA EL ESTADO NUTRICIONAL?

MIDIENDO EL PESO LA Estatura o la cantidad de grasa que posee el cuerpo
de una persona de acuerdo a su edad y sexo. Estas medidas, llamadas
antropomtricas, son tiles y prcticas, y al compararlas con un patrn de
referencia, permiten evaluar si la persona tiene un estado nutricional normal
(peso de acuerdo a la edad o a la estatura), o tiene un dficit, sobre peso u
obesidad.
CMO SABER SI EL ESTADO NUTRICIONAL ADECUADO?
Aplicando indicadores del estado nutricional, con el ndice peso talla y el ndice
de masa corporal (IMC). Estos indicadores siempre consideran el sexo y la
edad de las personas.
El IMC es el que presenta mejor asociacin con el porcentaje de grasa corporal
de las personas este se asocia a su vez con el riesgo de obesidad trastornos
cardiovasculares resistencia a la insulina e hipertensin a la vida adulta.
El IMC se calcula dividiendo el peso en kg por el cuadrado de la estatura en
metros (kg/m2).
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QU PASA SI EL ESTADO NUTRICIONA SE ALTERA?

Cuando se produce un desequilibrio entre las necesidades y la ingesta de
energa y nutrientes, y esta situacin se mantiene durante un periodo
prolongado se produce diversas enfermedades.
ENFERMEDADES RELCIONADAS CON LA ALIMENTACION
Se distinguen dos tipos:
Enfermedades producidas por un ingesta insuficiente de energa o nutrientes
especficos:
-

Desnutricin
Anemia

Enfermedades producidas por una ingesta excesiva de energa:

-

Obesidad
Talla baja

A continuacin se describen brevemente estas enfermedades, destacando sus

causas y forma de prevencin:

DESNUTRICIN
Significa que el cuerpo de una persona no est
obteniendo los nutrientes suficientes. Esta
condicin puede resultar del consumo de una
dieta inadecuada o mal balanceada, por
trastornos digestivos, problemas de absorcin u
otras condiciones mdicas
La desnutricin es la enfermedad provocada por
el insuficiente aporte de combustibles (hidratos
de carbono - grasas) y protenas. Segn la
UNICEF, la desnutricin es la principal causa de muerte de lactantes y nios
pequeos en pases en desarrollo.
DESNUTRICIN INFANTIL
La desnutricin es definida como la condicin patolgica derivada de la
subutilizacin de los nutrientes esenciales en las clulas del cuerpo.
Decimos que se trata de desnutricin primaria cuando los aportes de nutrientes
no pueden ser aportados por la situacin econmica, cultural y/o educativa; as
mismo, se clasificar como desnutricin secundaria si los aportes nutricionales
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son adecuados pero, debido a otras enfermedades, la absorcin o utilizacin
de estos alimentos no es adecuada.
La prdida de peso y las alteraciones en el crecimiento son las principales
manifestaciones del mal estado nutricional y basados en el peso esperado del
nio (de acuerdo a su edad o estatura) hacemos el clculo que determina el
grado de desnutricin.
TIPOS DE DESNUTRICIN
Desnutricin primaria.- Cuando los aportes de nutrientes no pueden ser
aportados por la situacin econmica, cultural y/o educativa.
Desnutricin secundaria.- Si los aportes nutricionales son adecuados pero,
debido a otras enfermedades, la absorcin o utilizacin de estos alimentos no
es adecuada.
SIGNOS Y SNTOMAS DE LA DESNUTRICIN
Dficit del peso y de la estatura que se espera para la edad
Atrofia muscular (se observa un desarrollo inadecuado de los msculos)
Retardo en la pubertad
Los signos psicolgicos que siempre encontramos en la desnutricin son:
Alteracin en el desarrollo del lenguaje, alteracin en el desarrollo motor y
alteracin en el desarrollo del comportamiento (irritabilidad, indiferencia u
hostilidad)
La piel estar seca, spera y descamndose. Generalmente se observan
fisuras en los prpados, labios y en los pliegues de codos y rodillas. Pueden
verse lesiones de tipo pequeos hematomas en los casos que el dficit de
vitamina C es importante. Si existe una desnutricin severa el nio tendr los
dedos de las manos y los pies muy fros y azulados debidos a trastornos
circulatorios. Generalmente estos nios tendrn lesiones en piel sobreinfectada
con bacterias u hongos.
El cabello es seco, quebradizo, de color rojizo (o pajizo) y se desprende
fcilmente. Igualmente, las uas son muy delgadas y frgiles.
Los nios, paradjicamente, tienen anorexia; crecimiento del hgado
(hepatomegalia) y alteracin en el ritmo de las deposiciones fecales. La
frecuencia cardaca est acelerada (taquicardia) y son frecuentes las continuas
infecciones respiratorias.
Las condiciones de salud que ocasionan desnutricin por una inadecuada
absorcin o utilizacin de los nutrientes pueden ser las enfermedades renales
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crnicas, las enfermedades cardiopulmonares, las enfermedades digestivas,
pancreticas o hepticas, el cncer, los errores del metabolismo, etc.
Es muy frecuente que los nios desnutridos tengan infecciones repetidamente;
de hecho, es la principal causa de mortalidad en ellos. Esto es debido a que el
dficit de nutrientes altera las barreas de inmunidad que protegen contra los
grmenes y stos pueden invadir fcilmente. Entre los grmenes que ms
frecuentemente atacan a las personas desnutridas estn el virus del
sarampin, del herpes, de la hepatitis, el bacilo de la tuberculosis y los hongos.
Nias y nios
- Acude a la unidad de salud para que controles tu embarazo.
- Dale slo leche materna hasta los 6 meses de edad.
- No utilices bibern.
- A partir del cuarto o sexto mes dale otros alimentos adems de la leche
materna
- Dale de comer 5 veces al da de los alimentos que tengas en casa.
- Prepara los alimentos con limpieza.
- Vigila su crecimiento y desarrollo y llvalo a vacunar.
- Incluye en cada comida alimentos de los tres grupos:
Cereales y tubrculos (tortillas, pan, arroz, pastas, camote o papas).
Leguminosas y alimentos de origen animal (frijol, lentejas haba, pollo, huevo,
pescado, carne, leche o queso).
Verduras y frutas de temporada y de la regin.
- Lava tus manos antes de preparar o darle los alimentos y despus de ir al
bao o cambiar el paal.
- Si observas que el nio o nia est triste, no juega y no quiere comer, llvalo
de inmediato a la unidad de salud.

ANEMIA
La anemia es una enfermedad en la que la sangre tiene menos glbulos rojos
de lo normal.
Tambin se presenta anemia cuando los glbulos rojos no contienen suficiente
hemoglobina. La hemoglobina es una protena rica en hierro que le da a la

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sangre el color rojo. Esta protena les permite a los glbulos rojos transportar el
oxgeno de los pulmones al resto del cuerpo.
Si usted tiene anemia, su cuerpo
no recibe suficiente sangre rica en
oxgeno. Como resultado, usted
puede sentirse cansado o dbil.
Tambin
puede
tener
otros
sntomas, como falta de aliento,
mareo o dolores de cabeza.
La anemia grave o prolongada
puede causar lesiones en el
corazn, el cerebro y otros rganos
del cuerpo. La anemia muy grave puede incluso causar la muerte.
Causas en los nios
ALIMENTACIN
Una alimentacin deficiente en hierro, cido flico (folato) o vitamina B12 puede
impedirle al cuerpo producir suficientes glbulos rojos. El cuerpo tambin
necesita cantidades pequeas de vitamina C, rivoflavna y cobre para producir
glbulos rojos.
Las enfermedades que dificultan la absorcin de nutrientes tambin pueden
impedirle al cuerpo que produzca suficientes glbulos rojos.
CMO SE TRATA LA ANEMIA?
El tratamiento de la anemia depende del tipo, la causa y la gravedad de la
enfermedad. Los tratamientos pueden consistir en cambios en la alimentacin,
suplementos nutricionales, medicinas, intervenciones o ciruga para el
tratamiento de la prdida de sangre.
El objetivo del tratamiento es aumentar la cantidad de oxgeno que la sangre
puede transportar. Se logra aumentando la cifra de glbulos rojos o la
concentracin de hemoglobina. (La hemoglobina es una protena de los
glbulos rojos que es rica en hierro y transporta oxgeno a las clulas del
organismo).
Otro objetivo es tratar la enfermedad de fondo o la causa de la anemia.
Cambios de la alimentacin y suplementos nutricionales
Las concentraciones bajas de vitaminas o de hierro en el cuerpo pueden
causar algunos tipos de anemia. Estas concentraciones bajas podran ser el

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resultado de mala alimentacin o de ciertas enfermedades o problemas de
salud.
Para aumentar las concentraciones de vitaminas o hierro es posible que el
mdico le pida que haga cambios en su alimentacin o que tome vitaminas o
suplementos con hierro. Unos suplementos vitamnicos muy usados son la
vitamina B12 y el cido flico (folato). A veces se da vitamina C para ayudarle
al cuerpo a absorber el hierro.
Hierro
Su cuerpo necesita hierro para producir hemoglobina. El cuerpo puede
absorber ms fcilmente el hierro de las carnes que el de las verduras u otros
alimentos. Para tratar la anemia es posible que el mdico le recomiende comer
ms carne (especialmente carnes rojas, como carne de res e hgado), al igual
que pollo, pavo, carne de cerdo, pescado y mariscos.
Otros alimentos que son buenas fuentes de hierro son:
Espinacas y otras hortalizas con hojas de color verde oscuro
Tofu o queso de soya
Guisantes (arvejas), lentejas, frijoles de soya, garbanzos y frijoles (judas)
blancos o rojos, o frijoles cocidos y enlatados
Frutas secas, como ciruelas pasas, uvas pasas, albaricoques (chabacanos)
Jugo de ciruelas pasas
Cereales y panes enriquecidos con hierro
Consulte la etiqueta de informacin nutricional de un alimento para ver cunto
hierro contiene. La cantidad se expresa como el porcentaje de la cantidad total
de hierro que se necesita todos los das.
El hierro se consigue como suplemento. Por lo general se combina con
multivitaminas y otros minerales que le ayudan al cuerpo a absorber el hierro.
Los mdicos pueden recomendar suplementos de hierro para bebs
prematuros y para nios que se alimentan solo de leche materna o de leche
artificial que no est enriquecida con hierro.
El hierro en grandes cantidades puede ser nocivo. Tome suplementos de hierro
solo como el mdico se los haya recetado.
Vitamina B12
Las concentraciones bajas de vitamina B12 pueden causar anemia perniciosa.
Por lo general este tipo de anemia se trata con suplementos de vitamina B12.
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Los siguientes alimentos son buenas fuentes de vitamina B12:
Cereales enriquecidos con vitamina B12
Carnes (res, hgado, aves, y pescado)
Huevos y productos lcteos (leche, yogur y queso)
Alimentos enriquecidos con vitamina B12, como las bebidas a base de soya y
las hamburguesas vegetarianas
cido flico
El cido flico (folato) es una forma de vitamina B que se encuentra en los
alimentos. Su cuerpo necesita cido flico para producir y mantener clulas
nuevas. El cido flico tambin es muy importante en el embarazo. Previene la
anemia y fomenta el crecimiento sano del feto.
Los siguientes alimentos son buenas fuentes de cido flico:
Pan, pasta y arroz enriquecidos con cido flico
Espinacas y otras hortalizas con hojas de color verde oscuro
Judas (frijoles carita) y frijoles secos
Hgado de res
Huevos
Pltanos, naranjas, jugo de naranja y otras frutas y jugos
Vitamina C
La vitamina C le ayuda al cuerpo a absorber el hierro. Las verduras y frutas,
especialmente los ctricos, son buenas fuentes de vitamina C. Las frutas
ctricas son las naranjas, pomelos (toronjas), mandarinas y otras frutas
parecidas. Las frutas, verduras y jugos frescos y congelados por lo general
contienen ms vitamina C que los enlatados.
Si usted est tomando medicinas, pregntele a su mdico o farmacutico si
puede comer pomelo (toronja) o tomar jugo de esta fruta. El pomelo puede
afectar la potencia de unas cuantas medicinas y la eficacia con que stas
actan.
Otras frutas ricas en vitamina C son el kiwi, las fresas (frutillas) y el meln
cantalupo.

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Las verduras ricas en vitamina C son el brcoli, los pimientos, los repollitos de
Bruselas, los tomates, el repollo, las papas y las hortalizas de hojas verdes,
como las hojas de nabo (grelos) y las espinacas.

OBESIDAD
"La obesidad es una enfermedad crnica tratable. Se produce cuando existe un
exceso de tejido adiposo (grasa) en el cuerpo. Aparte del problema que de por
s representa la obesidad, los expertos advierten de que sus efectos ms
negativos se producen porque acta como un agente que exagera y agrava a
corto plazo y de forma muy evidente patologas graves como la diabetes, la
hipertensin, las complicaciones cardiovasculares (especialmente la
cardiopata isqumica), e incluso algunos tipos de cncer como los
gastrointestinales.
Hay muchas causas implicadas en la aparicin del problema. Aparte, de los
malos hbitos de vida (mala alimentacin y falta de ejercicio fsico) tambin
existen factores genticos y orgnicos que inducen su aparicin. "5
OBESIDAD INFANTIL
"Entraa alteraciones endocrino-metablicas que condicionan un mayor riesgo
cardiovascular en la edad adulta. Estos factores se relacionan,
fundamentalmente, con la edad de
inicio de la obesidad y con el tiempo de
evolucin. Cuando la obesidad se
presenta en edades muy tempranas o
cuando el tiempo que se ha estado
padeciendo es prolongado, el riesgo de
presentar eventos cardiovasculares en
la edad adulta es tambin ms
elevado.
La obesidad infantil es un verdadero problema, ya que en un gran porcentaje,
el nio obeso ser un adulto obeso, con todas las secuelas que la obesidad
conlleva.
Aproximadamente del 25 al 28% de los nios presentan obesidad infantil, pero
lo ms preocupante es que en los ltimos 20 aos se ha incrementado de
manera importante esta proporcin hasta casi un 60% ms. La obesidad infantil
tiene una predisposicin gentica."7
FACTORES PREDISPONENTES DE OBESIDAD
La conducta alimentaria.
Consumo de energa.
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Factores hereditarios.
Factores hormonales.
Factores psicosociales y ambientales.
CAUSAS DE OBESIDAD INFANTIL
"Genticas: se sabe que la obesidad es frecuentemente diagnosticada dentro
de las familias. Por ejemplo, hay alteraciones especficas en la va de la
Leptina.
Ambientales: el estilo de vida (dieta y ejercicio) influye considerablemente en la
expresin de la obesidad.
Sndrome de Cushing: es una alteracin de la glndula suprarrenal que
consiste en el aumento en la produccin de cortisol, lo que lleva a la obesidad.
Hipotiroidismo: la disminucin de la hormona tiroidea puede llevar a la
obesidad. Esta patologa siempre debe descartarse frente a un cuadro de
obesidad, sin embargo, es una causa poco frecuente.
Insulinoma: existe muy raramente la presencia de un tumor de insulina, el cual
puede llevar a la obesidad.
Alteraciones Hipotalmicas: ciertos tumores, inflamacin o traumas a nivel del
Sistema nervioso Central, pueden producir alteraciones en los centros
reguladores de la saciedad." 7
CONSECUENCIAS DE LA OBESIDAD INFANTIL
"Existen dos mayores consecuencias de la obesidad infantil. La primera est
relacionada con cambios psicolgicos. Ellos ocurren temprano en la vida e
incluyen:
Baja autoestima.
Bajos resultados en el colegio.
Un cambio en la auto-imagen, particularmente durante la adolescencia.
Introversin, a menudo seguida de rechazo social.
La segunda consecuencia guarda relacin con el aumento del riesgo de
desarrollar enfermedades o condiciones patolgicas. Estas ocurren a una edad
temprana (como por ejemplo aumento en la presin sangunea), pero
generalmente ocurren en la edad adulta. Ellas incluyen:
Aumento en la presin arterial (hipertensin).

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Aumento de los niveles del colesterol
especialmente del colesterol malo.

general

(hipercolesterolemia),

Altos niveles de insulina en la sangre (hiperinsulinemia).

Problemas respiratorios al dormir (apneas de sueo).
Problemas ortopdicos, especialmente de articulaciones.
El mayor riesgo de la obesidad infantil es el hecho de que mientras menor sea
el nio obeso, mayor el riesgo de desarrollar las complicaciones arriba
sealadas durante el transcurso de su vida. "8
TRATAMIENTO DE OBESIDAD INFANTIL
"Las opciones disponibles para el tratamiento de la obesidad en nios son
limitadas. En adultos con obesidad, hay medicamentos disponibles para ayudar
a suprimir el apetito o que interfiera con la absorcin de grasas. El uso de estos
medicamentos no ha sido estudiado en poblaciones peditricas. En nios
obesos, los pilares de la terapia incluyen dieta y ejercicio, ambos importantes
para el control del peso sea exitoso. En nios en crecimiento el objetivo del
control del peso es a menudo el mantenimiento del peso, o sea mantener el
peso actual mientras el nio crece en estatura. Los objetivos de caloras
pueden ser estimados ms efectivamente trabajando con un experto en
nutricin quien puede asesorar a la familia acerca de dichos objetivos, cmo
estimar los tamaos de las porciones, y cmo hacer las elecciones apropiadas
en cuanto a alimentos. El ejercicio debe consistir de 30 minutos de actividad
aerbica (caminar energticamente, nadar, o andar en bicicleta) todos los das.
Las terapias de comportamiento tambin son tiles en el tratamiento de la
obesidad. La mejor tcnica es que el nio se vigile a s mismo, manteniendo un
diario del ejercicio hecho y los alimentos comidos.
Los cambios en el comportamiento que son importantes incluyen sentarse a
comer en la mesa, en lugar de comer enfrente de la televisin, siendo que
estudios han mostrado que es ms probable que los nios que miran la
televisin consuman ms caloras. Las comidas deben de ser hechas en un
horario regular, para que el nio aprenda la hora apropiada para las comidas y
minimice los refrigerios entre comidas. Fortalecer la autoestima y alentar al nio
a tratar el control de peso con una actitud positiva tambin contribuirn a
alcanzar el xito.
La obesidad es una cuestin significativa en nuestra sociedad hoy da. Los
nios obesos tienden a convertirse en adultos obesos; las complicaciones por
la obesidad incluyen enfermedad cardiovascular, diabetes, e hipertensin. Un
buen cuidado preventivo debe incluir la identificacin de la obesidad, la
identificacin de cualquier complicacin, y la iniciacin del tratamiento. "
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TALLA BAJA
"Se define como talla baja aquella ubicada bajo el
percentil 3 o bajo 22 desviaciones estndar de las
curvas de NCHS.
Estas curvas, de origen norteamericano, tienen
utilidad para pacientes pertenecientes a estratos
socioeconmicos medios y altos, pero tienen menos
utilidad para evaluar a nios que pertenecen a
estratos socioeconmicos bajos en nuestro pas.
En general ameritan estudio aquellos pacientes cuya
talla se encuentra bajo el percentil 3, o cuya velocidad de crecimiento se ha
deteriorado en forma significativa incluso antes de ubicarse 22 desviaciones
estndar bajo la media.
CAUSAS
Las causas de talla baja se clasifican en:
Variantes normales: talla baja familiar y retraso constitucional.
Trastornos primarios del crecimiento como displasias esquelticas, trastornos
del desarrollo intrauterino y anormalidades cromosmicas.
Alteraciones del crecimiento secundarias a nutricin inadecuada,
enfermedades crnicas (como sndrome de malabsorcin, insuficiencia renal,
alteraciones pulmonares o cardacas), y enfermedades endocrinolgicas (como
hipotiroidismo, alteraciones del eje somatotrfico, sndrome de Cushing, o
raquitismo)."
DIAGNSTICO DE TALLA BAJA
"Para evaluar correctamente a un paciente con talla baja se requiere una
anamnesis completa y un examen fsico adecuado.
La anamnesis debe considerar en primer lugar una curva de peso y talla con
estaturas anteriores, informacin clave para establecer la magnitud del
problema. Igualmente se deben rescatar los antecedentes perinatales: peso y
talla de nacimiento en relacin a la edad gestacional junto con las
caractersticas del embarazo y parto, prestando particular atencin a
enfermedades intercurrentes y al uso de posibles teratgenos; antecedentes,
sntomas y signos sugerentes de enfermedades crnicas como cardiopatas,
fibrosis qustica, alteraciones renales o respiratorias, tumores, malabsorcin por
enfermedad celaca o trastornos inflamatorios intestinales, enfermedades
metablicas, malnutricin, deprivacin psicosocial, algunas de las cuales
pueden ser oligosintomticas, expresndose solo como talla baja. Adems se
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deben detallar hbitos de vida del paciente, incluyendo caractersticas de la
ingesta alimenticia, actividad deportiva, horas de descanso y uso de
medicamentos y drogas como alcohol, tabaco, marihuana o cocana en nios
mayores, y luego deben investigarse los antecedentes familiares: talla de
padres, hermanos y si es posible de abuelos. El dato anamnstico sobre tallas
familiares, basado en impresiones subjetivas, no es muy confiable, por lo que
es preferible la medicin de la estatura de cada familiar directamente por el
mdico. Se deben consignar adems los patrones familiares de desarrollo
puberal y los posibles antecedentes sobre genopatas y enfermedades
crnicas.
En el examen fsico es importante evaluar la talla y segmentos corporales
(envergadura, segmento superior, inferior, circunferencia craneana), lo cual
permitir clasificar la talla baja en proporcionada o desproporcionada, segn las
caractersticas de las proporciones corporales. Adems se deben buscar
estigmas de genopata o displasia sea y en los casos apropiados se debe
evaluar el grado de desarrollo puberal para determinar si se trata de una
pubertad retrasada que produce baja estatura en relacin a los pares, o una
pubertad adelantada que puede acelerar transitoriamente el crecimiento pero
comprometer la talla final."

ALIMENTOS NUTRICIONALES POR EDADES DE 0-6 AOS

El proceso de socializacin y aprendizaje de un nio comienza en la familia,
donde se van perfilando estilos de vida y, entre otras cosas, hbitos
alimentarios (HA). stos ltimos empiezan a formarse casi desde el momento
del nacimiento y se desarrollan en la infancia y especialmente, en la
adolescencia, estando hasta ese momento casi exclusivamente determinados
por los HA de los padres o personas del entorno, pues el nio se identifica
plenamente con el comportamiento de stos.
En la primera infancia el consumo de alimentos del nio depende de lo que la
madre (la guardera, los abuelos) le d, es decir, de sus HA. Esta influencia va
a ir disminuyendo a medida que el nio crece, adquiriendo mayor importancia
otra serie de factores como el colegio, los amigos, los medios de comunicacin,
las modas, etc.
Por tanto, la infancia es la mejor poca de la vida para adquirir unos buenos HA
ya que stos, como los dems modelos del comportamiento son adquiridos por
repeticin y casi o completamente de forma involuntaria. Son los nios los
mejores receptores de los HA establecidos transmitindolos de generacin en
generacin. En general se observa que los HA de las personas de edad son
difcilmente modificables y muy parecidos a los adquiridos en las etapas
tempranas de la vida. Por ello es muy importante una buena educacin

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nutricional puesto que adems estos HA sern los responsables del estado
nutritivo y de la salud del adulto.
La alimentacin de 0 a 4 meses
La lactancia materna
El primer alimento que recibe un beb es la leche, siendo la ms idnea la
materna. sta aporta todos los nutrientes que necesita as como el agua
suficiente para que no sea necesario introducir ningn otro alimento
Es la mejor alimentacin de los0 alos 12 meses dado que tiene la composicin
ms adecuada en relacin con las necesidades del beb. Entre otras muchas
funciones, los elementos nutritivos que el beb recibe mejoran las defensas de
su tubo digestivo contra las infecciones, y adems favorece el contacto ms
estrecho entre la madre y el nio, establecindose entre ambos un lazo afectivo
muy importante.
El beb come lo que quiere y lo que necesita, lo que ayuda a respetar su ritmo.
Lactancia artificial
Se usa cuando la lactancia materna no es posible por parte de la madre, o por
parte de los nios (por ejemplo; paladar partido: es un paso anormal a travs
del techo de la boca (paladar duro) hacia la va respiratoria de la nariz).
Tambin se usa como complemento de la alimentacin del nio.
Son leches adaptadas, basada en leche de vaca modificada. Existen 2
variedades: iniciacin (con una modificacin notable de la leche de vaca) y
continuacin (a partir de los 5 meses, con modificaciones menores).
Son menos digeribles que la leche materna debido a su mayor cantidad de
protenas y adems pueden generar algn tipo de alergias o intolerancias.
Hacia el final de este perodo es posible introducir zumos naturales de frutas
diluidos con agua, si el pediatra lo considera oportuno.
La alimentacin de 4 a 12 meses
A partir de los 4 meses se puede iniciar la alimentacin complementaria:
introduccin progresiva de alimentos adicionales y sustitutivos de la leche.
Cada nuevo alimento se introducir por separado y en cantidades pequeas,
sin forzar excesivamente. Entre dos alimentos nuevos se dejarn transcurrir
una o dos semanas. Se variar la forma de tomar los alimentos, alternando el
bibern con la cuchara, que se introduce con alimentos dulces y lquidos.
Si la alimentacin es con leches adaptadas, a partir de los 5 o 6 meses se
puede pasar a la leche adaptada de continuacin.
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La alimentacin de 1 a 3 aos
Es frecuente que en este perodo los nios coman menos si lo comparamos
con la cantidad de alimentos que ingeran anteriormente. Esto es debido a que
en esta etapa es ms el cambio cualitativo (del lenguaje, sensorial, psicomotor,
socio afectivo, etc.) que el cuantitativo (el crecimiento).
La alimentacin de los 3 a los 6 aos
A partir de los 3 aos los nios ya tienen una alimentacin muy variada. Es
necesario que la dieta del nio sea lo ms equilibrada posible, que contenga
verduras y legumbres, eviten el abuso de dulces y que d respuesta a las
necesidades nutritivas derivadas de la gran actividad fsica, intelectual y
emocional que desarrollan los nios en este perodo.
CONSEJOS PARA LOGRAR UNA BUENA ALIMENTACIN INFANTIL
Para implementar una buena alimentacin infantil, lo primero que se debe
hacer es establecer un horario de comidas, siempre debe ser el mismo, para
que el nio tenga estabilidad y para que las comidas proporcionen los
beneficios deseados.
Las frutas deben ser uno de los complementos de la alimentacin infantil, ya
que las mismas adems de ser saludables, contienen un delicioso sabor. Es
importante reconocer cuales son las frutas preferidas, para proporcionar las
mismas a los pequeos.
Aunque los nios estn desesperados por salir a jugar, es necesario que
coman primero, ya que la comida chatarra no puede reemplazar, los alimentos
realizados en la casa.
No es necesario obligar a los nios
a que coman una gran cantidad en
las comidas principales, lo que se
puede hacer es fraccionar los
alimentos, para as proporcionar un
poco de comida en varias
ocasiones en el da, para que
tengan la energa necesaria, para
las diferentes actividades.
A la hora de hacer la lonchera es
importante no agregar una gran
cantidad de alimentos, sino algunos que sean nutritivos y deliciosos, como es el
caso de los jugos naturales, frutas, queso, entre otros alimentos que
proporcionen energa y sean deliciosos.

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Para que los nios se vayan familiarizando con la comida y la cocina, es
apropiado invitarlos a hacer una receta, entre ms saludable y deliciosa sea la
misma mucho mejor.
Los platos que conforman las comidas principales deben tener muchos colores
y formas, al igual que un gran sabor, esta una buena estrategia para que los
nios sientan intereses y se les abra el apetito.
Los malos modales no se debe utilizar para obligar a que los nios consuman
los alimentos proporcionados, al contrario se debe jugar con la novedad, los
deliciosos olores y sabores, para que los nios se interesen por comer.
La buena alimentacin es indispensable para que los nios tengan una
alimentacin apropiada, esto quiere decir que se debe servir los alimentos con
tiempo, para que no sea necesario acosar a los pequeos para que coman
Desde pequeos es importante sentarse a la mesa con el principal objetivo de
comer, esto quiere decir que en este tiempo no se debe ver televisin, ni jugar y
mucho menos estar en la computadora, ya que este es uno de los pocos
momentos que se comparte en familia.

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CONCLUSIONES
-

Para obtener una buena salud es muy importante ingerir alimentos

nutritivos para nuestro organismo, puesto que estos nos dan energa y
vitalidad para desarrollar las actividades que se presentan diariamente.
Los carbohidratos a ms de proporcionar energa forman un papel muy
importante en el desarrollo de las neuronas, permitindonos desarrollar
nuestro cerebro.
Puedo concluir que la diabetes es una enfermedad de la sangre la cual
se obtiene por exceso de glucosa o azcares, esta enfermedad es
incurable y debe ser detectada a tiempo para poderla cuidar
peridicamente.
El exceso de tejido graso produce obesidad y peligro en arterias y
venas, pues se obstruye la circulacin normal de la sangre, a la vez este
tejido produce colesterol que de igual manera es muy perjudicial en el
flujo normal de sta.

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BIBLIOGRAFIA
ALVAREZ, Agustn, Ciencias Naturales 2, Ed Cientficas A.A, Ecuador 1998.
Varios autores, Enciclopedia del conocimiento 7, Tomo I, Ed. Espasa, Colombia
2003.
Varios autores, Enciclopedia del conocimiento 8, Tomo II, Ed Espasa, Colombia
2003.
Varios autores, Enciclopedia Autodidctica Ocano, Tomo III, Ed Ocano,
Barcelona.
Pginas de Internet.

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