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NDICE:
INTRODUCCIN.
1. PSICONEUROINMUNOLOGA.
1.1. Concepto.
1.2. Pruebas de la funcin inmunolgica.
2. INTERRELACIONES ENTRE LOS SISTEMAS NERVIOSO, ENDOCRINO
E INMUNE.
2.1. Relaciones entre los tres sistemas.
2.2. Influencia directa del SN sobre el SI.
2.3. Conexin indirecta. Actuacin de los sistemas nervioso y endocrino
sobre la funcin inmunolgica.
2.4. Efectos del sistema inmune sobre la actividad neuroendocrina.
3. FACTORES PSICOLGICOS, INMUNIDAD Y ENFERMEDAD.
3.1. Factores psicolgicos estudiados.
3.1.1. Estrs.
3.1.2. Sentimientos, emociones y estados de nimo.
3.1.3. Relaciones interpersonales.
3.1.4. Personalidad
3.2. Enfermedades infecciosas.
3.3. Enfermedades autoinmunes.
3.4. Cncer.
4. TRATAMIENTO.
4.l. Visualizacin.
4.2. Otras tcnicas.
4.3. Aplicaciones a problemas de salud.
INTRODUCCIN.
INMUNOLOGA.
Es la ciencia que estudia los procesos moleculares y celulares implicados en
la defensa de la integridad biolgica del organismo a travs de la
identificacin de las sustancias propias y deteccin de las sustancias
extraas y su destruccin.
rea de influencia de la inmunologa.
1.- Enfermedades infecciosas.
2. - Transfusiones sanguneas.
3. - Trasplantes de rganos.
4. - Oncologa.
5. - Inmunologa.
6. - Mtodos analticos.
7. - Biotecnologa.
El Sistema Inmunolgico se encuentra en los rganos linfoides.
Respuesta inmune.
Es la respuesta realizada por el sistema inmunolgico ante una agresin
externa. La respuesta inmune agrupa todos los eventos de actuacin frente
a cualquier agresin.
Esta puede ser:
- Inespecfica (innata): primera barrera defensiva.
Representa el primer sistema defensivo del organismo, y es de especial
significacin para la proteccin del mismo frente a infecciones y cncer.
Elementos que intervienen:
Piel y mucosas.
Lisozimas y saliva.
- Especfica: efectiva ante antgenos frente a los que se ha iniciado y
desarrollado. Linfocitos, clulas dendrticas y macrfagos.
Puede ser de dos Tipos:
A) Reconocimiento del antgeno Ag. Inmunoglobulinas de membrana (IgM).
B) Los LT se reconocen mediante receptores de Linfocito mientras que la
activacin de los LT (Tn o Tc). Su activacin les lleva a producir linfocinas o a
la lisis celular.
Respuesta inmune celular.
Acta evitando la aparicin y desarrollo de clulas tumorales (o infectadas
por virus), participan esencialmente las LT sean Th o Tc.
Para actuar las LT clulas presentadoras del antgeno (APC) tienen en sus
membranas molculas del complejo mayor de Histocompatibilidad (MHC)
que pueden ser:
muestran que existe una interrelacin entre SNC y SI, pero no informan
necesariamente si se producen cambios en la susceptibilidad a enfermar. Es
preciso, por tanto, estudiar la relacin entre factores psicolgicos e
inmunidad, y sobre la relacin entre factores psicolgicos y la aparicin y
progreso de enfermedades mediadas por el SI.
Para que se produzca la enfermedad no basta con la invasin del organismo
por parte del agente invasor. Debe darse que las defensas sean incapaces
de mantener dicho agente inactivo, o eliminarlo. Es de esta forma como las
variables psicolgicas que afectan la inmunidad pueden influir en la paricin
curso y desenlace de enfermedades mediadas por el sistema inmune. No
sabemos de qu tipo y magnitud deben ser los cambios producidos para
que se vea alterada la posibilidad de defensa del organismo.
Los factores psicolgicos pueden influir en la respuesta inmune mediante
inervacin con precedencia directa del SNC o por mecanismos hormonales.
Los cambios de conducta, asociados a caractersticas de personalidad a
procesos de adaptacin o de afrontamiento frente a situaciones estresantes,
o estados emocionales negativos tambin pueden alterar la inmunidad. Por
ej. Una persona ante problemas emocionales puede fumar, alimentarse de
forma inadecuada o desarrollar malos hbitos respecto al sueo, lo cual
puede tener consecuencias inmunosupresoras.
3.1. Factores psicolgicos estudiados.
3.1.1. Estrs.
Se acepta que el estrs altera la inmunidad e incremento la susceptibilidad
a enfermedades mediadas por el sistema inmunitario. La respuesta de
estrs se compone de elementos cognitivos emocionales que por
mecanismos neuroendocrinos y conductuales influyen en el SI.
ESTRESORES PSICOSOCIALES. Glaser, Kiecolt-Glaser y colaboradores
investigaron el impacto de los exmenes en la funcin del SI de estudiantes
de medicina. Se evalu el estrs psicolgico y la respuesta inmune en dos
periodos: uno sin exmenes (tras las vacaciones) y otro en poca de
exmenes. Los estudiantes informaron ms estrs durante los exmenes
junto a un descenso en una serie de indicadores inmunitarios: descenso de
la actividad NK, proliferacin linfocitaria, menor produccin del gammainterfern por parte de los linfocitos, e incremento de la produccin de
anticuerpos contra el virus herpes.
*Otro estudio mostr una relacin entre situaciones cotidianas positivas e
incrementos en la produccin de IgA. Este estudio proporciona evidencias de
la relacin entre situaciones cotidianas y la regulacin de la respuesta
inmune, y del efecto beneficioso de las situaciones positivas sobre la salud.
ESTRS CRNICO. Las personas que tienen a su cargo pacientes o familiares
con Alzheimer. Kiecolt Glaser y cols. Hallaron que estn sometidos a estrs
crnico y que presentan niveles elevados de anticuerpos contra herpes.
Otros estudios mostraron que presentaban una respuesta de las clulas NK
DOLOR.
Los ejercicios de visualizacin pueden reducir realmente el dolor,
manipulando imgenes de dolor. Actan directamente sobre aspectos
emocionales y cognitivos de la propia experiencia de dolor aprovechndose
para entender e interpretar la realidad simblicamente. Se utilizan
determinados ejercicios para transformar el dolor en imgenes visuales que
pueden, una vez en la imaginacin, ser manipuladas: de tamao y forma,
luces de colores, color forma y distancia, dolor contra smbolos de
relajacin, guante de anestesia, recontextualizar el dolor, ver el lado
positivo de la experiencia dolorosa, etc.
SIDA.
En el SIDA se ha utilizado "focusing on living":
1. Tener una actitud positiva.
2. Hacer planes para el futuro.
3. Centrarse en las propias energas.
Consultora conductual. Engloba todas las formas de trabajo psicosocial que
se llevan a cabo con pacientes con VIH. El enfoque es generalmente
cognitivoconductual. Proceso para ayudar a la gente a aprender cmo
solucionar ciertos problemas interpersonales, emocionales y de toma de
decisiones. La palabra clave es aprender para producir cambios en la
conducta.
Sus objetivos son:
1. Fomentar el establecimiento de metas razonables.
2. Fomentar la habilidad de resolucin de problemas interpersonales.
3. Fomentar la habilidad de autocontrol
4. Fomentar el desarrollo de estrategias de afrontamiento.
CNCER.
Se aplican terapias psicolgicas a varios niveles:
1. Para evitar nusea y vmitos anticipatorios: relajacin muscular,
desensibilizacin sistemtica.
2. La comunicacin de la informacin al paciente.
3. Terapias psicolgicas para la "prevencin" del cncer: desensibilizacin,
desarrollo de habilidades sociales, terapia conductual.
4. Visualizacin de Carl Simonton.
VISUALIZACIN EN EL CNCER:
(1) Ver que el tratamiento destruye las clulas cancergenas las cuales estn
demasiado dbiles y confusas como para reparar el dao.
(2) Ver que las clulas blancas del SI se apoderan del cncer, matan las
clulas cancergenas y eliminan los desechos.
(3) Ver que el cncer encoge, se reduce de tamao.
(4) Ver la vuelta al estado perfecto de salud.