REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD PRIVADA DR. RAFAEL BELLOSO CHACN

VICERRECTORADO DE INVESTIGACIN Y POSTGRADO
DECANATO DE INVESTIGACION Y POSTGRADO

Carga mental estrs laboral

En el sector publico salud

Trabajo presentado como requisito para optar al grado de Magster en

Gerencia de Recursos Humano.

Autor: Dr. Deny Melean

Tutor: Msc.

Maracaibo, Abril de 2015

CAPTULO I
EL PROBLEMA

1. Planteamiento del Problema.

En el ambiente de trabajo de las instituciones de salud pblica, surgen
diariamente situaciones capaces de desencadenar desajustes orgnicos en
el individuo, asociados al miedo o al fenmeno de contrafuerza llamado
estrs laboral, tomando en consideracin que este es consecuencia de un
desequilibrio entre las exigencias y presiones a las que se enfrenta el
individuo por un lado, junto a sus conocimientos y capacidades por el otro, en
la resolucin de problemas acumulados gestando un estado de fatiga
llamado carga mental.
Es importante acotar, que el estrs es un concepto amplio que surgi
del mundo de las ciencias naturales y la fsica, para luego ser aprehendido
por la psicologa como la respuesta adaptativa, mediada por las
caractersticas individuales y/o procesos psicolgicos, lo cual es a la vez
consecuencia de alguna accin, situacin o evento externo que plantea una
demanda fsica o psicolgica.
Por su parte, la carga mental es el conjunto de requerimientos
mentales, cognitivos o intelectuales a los que se ve sometido el trabajador a
lo largo de su jornada laboral, es decir, el nivel de actividad mental o de
esfuerzo intelectual necesario para desarrollar el trabajo

En ambientes muy dinmicos y con alta responsabilidad como el

sector de salud pblica, la carga mental junto al estrs laboral ejercen una
influencia significativa en las relaciones personales de los diferentes grupo o
sectores que cohabitan un espacio de trabajo en comn, generando estados
emocionales de antagonismo y agresividad que nacen en la falta de un
entendimiento comn.

(Sntomas)
En consecuencia, en las instituciones del sistema de salud pblico
Venezolano, se observa una fuerte influencia del estrs laboral en las
relaciones personales entre los empleados de los diferentes sectores de las
instituciones hospitalarias, que afectan significativamente las actitudes y el
grado de interferencia en el desempeo, mostrando conductas agresivas y
posturas a la defensiva, junto a comunicacin deficientes, incumplimiento de
las funciones asignadas, evasin del trabajo, ausencia injustificadas y alta
morbilidad en accidentes laborales entre aquellas personas que deberan
formar un equipo de trabajo que tienen como nico fin, la mejor calidad de
vida de la sociedad a la cual pertenecen.

(Causas)
Estas posturas y conductas agresivas como parte del estrs laboral,
son el resultados de un ambiente de trabajo que exigen una carga mental
como respuesta adaptativa del sobre esfuerzo en el trabajo por la

multiplicidad de servicios (presin temporal de la tarea) de un recurso

humano reducido y ante una alta demanda de los servicios de salud, en
especial cuando la atencin est referida a un paciente en estado crtico,
que requiere la atencin de casi todo el personal de salud en una unidad
asistencial, generando una sobre carga de trabajo (aspecto de orden
emocional) unido a un conflicto de roles, por desconocimiento o por la
urgencia del hecho asistencial.

(Pronostico)
De mantenerse esta problemtica, las instituciones hospitalarias
estaran afectadas en su competitividad ya que aumentara el dficit en la
calidad de atencin mdica junto al uso inapropiado de los recursos;
traducidos esto en despilfarro de materiales, deterioro de los presupuestos,
pacientes no atendidos, distorsin de la imagen institucional e incluso,
pueden afectar los ndices de morbimortalidad, lo que incide en los
indicadores de calidad y por ende, en la salud de los usuarios que acuden a
estas instituciones, tomando en consideracin que dicho servici se mide por
la diferencia entre las expectativas del paciente (o el servicio esperado) y el
servicio recibido.

(Control del pronstico)

Un aporte cientfico como alternativa de solucin, estara en la
implementacin de programas de asistencia orientado a controlar el trabajo
con una significativa carga mental que busque la resolucin de problemas, el

empoderamiento de los empleados, el incremento en las habilidades de

comunicacin, con un nfasis especial en la cultura de los equipos de trabajo
y un adecuado manejo del cambio. De conseguirse, en el sistema de salud
pblico venezolano podra reducir los niveles de estrs laboral y mejorar la
calidad de las relaciones personales entre el recurso humano de las
diferentes instituciones hospitalarias del pas.

1.1. Formulacin del Problema.

Qu relacin existe entre la carga mental y el estrs laboral en los

sectores del sistema pblico de salud?

Por lo anteriormente expuesto, y aunque es sabido que existen otros

componentes que inciden en el la jornada laboral en las instituciones
hospitalarias, se considera necesario sistematizar el estudio del estrs
laboral y la influencia que tiene en la carga mental en los trabajadores del
sistema pblico de salud, encaminado en detectar cules factores laborales
pueden perturbar las convivencia diaria del personal.
Cul es la presin temporal de la tarea en el trabajo que experimenta
el personal de los diferentes sectores del sistema pblico de salud?
Qu aspecto de orden emocional presentar el personal de los
diferentes sectores del sistema pblico de salud

Qu conflictos de roles enfrenta el personal de los diferentes

sectores del sistema pblico de salud?
Cul ser el grado de interferencia en el desempeo de funciones
presente en el personal de los diferentes sectores del sistema pblico de
salud?

2. Objetivos de la Investigacin.

2.1. Objetivo General.

Determinar la relacin existente entre carga mental y estrs laboral en

los sectores del sistema pblico de salud.

2.2. Objetivos Especficos.

Analizar la presin temporal de la tarea en el trabajo que experimenta

el personal de los diferentes sectores del sistema pblico de salud.
Identificar el aspecto de orden emocional que presenta el personal de
los diferentes sectores del sistema pblico de salud
Describir los conflictos de roles que enfrenta el personal de los
diferentes sectores del sistema pblico de salud.

Conocer el grado de interferencia en el desempeo de funciones

presente en el personal de los diferentes sectores del sistema pblico de
salud.

3. Justificacin de la Investigacin.

La presente investigacin constituir un aporte porque ofrecer

sugerencias y recomendaciones a los participantes del estudio para reforzar
o enriquecer sus funciones laborales mediante el empleo de mecanismos
que lo ayuden a crear un ambiente positivo tanto individual como colectivo
que permita la interaccin social y un clima laboral de bienestar compartido.

(Justificacin Prctica)
Desde el punto de vista prctico, el estudio de la carga mental y el
estrs laboral que afecten a los trabajadores de las instituciones de salud,
busca contribuir con la reforma del listado de enfermedades psicoocupacionales del Instituto Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad
Laborales (inpsasel), para valorar esta enfermedad que es tan compleja y
multifactorial

que no solo depende del trabajo como detonador, sino de la

convivencia que diariamente mantenga el empleado o trabajador con el resto

de los miembros del recurso humano, de las expectativas laborables y de
vida en conjunto.

(Justificacin Social)

En cuanto a la justificacin social, la misma est presente en estos

momento de gran auge, especialmente por la creacin y reformulacin de
leyes que condicionan el ambiente de trabajo y el mantenimiento de la salud
del trabajador, que han revolucionado el mundo de las relaciones laborales, y
que acua una forman novedosas de organizacin del trabajo compatible con
ellas, se hace necesario que se revise desde todo punto de vista las
condiciones de un ambiente seguro para el trabajador aplicando sus leyes a
cabalidad

como lo

es la norma tcnica N-2008 y la Ley Orgnica de

Prevencin, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo (Lopcymat), junto a la

Ley Orgnica del Trabajo, los Trabajadores y las Trabajadoras (2012).

(Justificacin Cientfica)
Desde esta perspectiva, la presente investigacin se justifica en su
dimensin cientfica porque proporcionar a las autoridades responsable de
la salud en los diferentes estados y municipios sanitarios informacin valiosa
sobre sus responsabilidades ante las situaciones y problemas de ndole
psicosocial que enfrentan el personal de salud en las instituciones diferentes
instituciones hospitalaria, desde las que ofrecen atencin primaria, hasta las
que generan especializacin e investigacin.

(Justificacin Terica)
En su dimensin terica profundizar tanto en el estudio de la carga
mental del trabjao, como en el estrs laboral desde un enfoque sistmico y

biopsicosocial, asociado a las relaciones personales que permitir confrontar

autores, as como enriquecer y actualizar los tipos, factores y niveles en que
se hace presente la enfermedad en el entorno laboral. Igualmente, se
generar teora con el insumo obtenido a travs del instrumento de
recoleccin de datos, concerniente a las variables de estudios, cuyos
resultados servirn a futuras investigaciones interesadas en el tema.
Asimismo, favorecer la toma de conciencia para relacionar sus
exigencias laborales con un trato ms humano hacia los empleados, pues en
ocasiones la falta de humanidad y la concentracin en los resultados niega el
valor que tienen las personas para la organizacin como seres humanos que
sienten, sufren enfermedades y tienen un lmite, por lo que deben de poner
especial atencin a sus demandas e insatisfacciones, ya que esto permitir
mejorar sus competencias y desenvolvimiento laboral.

4. Delimitacin de la Investigacin.

Delimitacin temporal: la presente investigacin, se desarrollar en

todo el proceso de estudio de la maestra, en un intervalo de tiempo que va
desde enero del 2015, hasta enero del 2016.
Delimitacin Espacial: Esta investigacin se desarrollar en las
instituciones de salud del sistema pblico venezolano, especficamente en el
estado Zulia.

Delimitacin Terica: Estar conformada por los Autores Ivancevich y

Matenson (1995), Escrib y Bernab (2002), La Dou (2005), Labrador, 2006,
Serrano (2007) y Organizacin Mundial de la Salud (2007).

Operacionalizacin de la Variable

Objetivo General: Determinar la relacin existente entre carga mental y

estrs laboral en los sectores del sistema pblico de salud.
Objetivos Especficos
Identificar la presin temporal de
la tarea en el trabajo que
experimenta el personal de los
diferentes sectores del sistema
pblico de salud.

Variable

Dimensiones
Presin temporal de la
tarea

Carga Mental

Determinar cules son los

aspecto de orden emocional que
presenta el personal de los
diferentes sectores del sistema
pblico de salud.

Aspecto de orden
emocional

Describir los conflictos de roles

que enfrenta el personal de los
diferentes sectores del sistema
pblico de salud.

Conflictos de roles

Conocer el grado de interferencia

en el desempeo de funciones
presente en el personal de los
diferentes sectores del sistema
pblico de salud.

Estrs Laboral

.Fuente: Elaboracin propia (Melean, 2015).

Grado de interferencia en
el desempeo

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Escrib, V. & Bernab, Y. (2002). Exigencias laborales psicolgicas

percibidas por mdicos especialistas hospitalarios. Gaceta
Sanitaria, 16(6), 487-496.
Ivancevich, J. y Mateson, M. (1995). Estrs y trabajo. Una perspectiva
gerencial. 2da Edicin. Editorial Trillas. Mxico.
La Dou, J. (2005). Diagnstico y tratamiento en medicina laboral y
ambiental. 3ra Edicin. El Manual Moderno. Mxico.
Labrador, T. (2006), Ergonoma y Psicosociologa aplicada. Editorial
Paraninfos. Espaa.
Organizacin Mundial de la Salud. (2007) El Riesgo del Estrs Laboral.
Comisin de Salud a Nivel Mundial. UNESCO.
Serrano, R. (2007). Estrs Laboral y Salud..Universidad de Valencia. Espaa.

Marco terico
Captulo II
El presente captulo contiene un compendio de documentos relativos
a la evaluacin de riesgos psicosociales, seleccionados a fin de
asentar las guas de la investigacin, justificar el diseo del estudio y
proveer de un marco de referencia para la interpretacin los
resultados.
Las bases tericas del estudio se inician con la presentacin de la
evolucin histrica de las teoras del estrs y carga mental
2.1 Evolucin de las teoras del estrs

2.1.1. Primeros indicios del uso del trmino estrs

Los primeros indicios del uso del trmino estrs son del siglo XVII. En este
sentido, Casuco (2005) seala que al final de este siglo se plantea el
vocablo asociado a la tensin con un acento tcnico debido a que
el fsico ingls Robert Hooke (1635-1703) lo utiliza por analoga con
el uso de la misma palabra en el campo de la ingeniera. A travs de
su ley de elasticidad explica y proporciona el concepto de carga
(load), postulando que cuando una presin es aplicada sobre una
estructura, sta produce un efecto de estiramiento, generando un
cambio de la forma.
En este mismo orden de ideas, Fonseca y Prez (2008) exponen que en el
siglo XVII, Thomas Young (1773-1829), introduce el trmino estrs
-derivado del griego stringere: provocar tensin-, que, desde el
punto de vista fsico lo define como: una respuesta dentro del objeto,
inherente a su estructura y provocada por una fuerza externa y
luego, en el siglo XIX, estos conceptos de la fsica comenzaron a
usarse en fisiologa, psicologa y medicina. A continuacin se

mencionan los aportes de algunos de los precursores del estudio del

estrs en estas reas:
Desde la posicin de Pizarro (2004) fue el psiquiatra americano George M.
Beard, en el ao 1869, quien pone en circulacin el trmino
"neurastenia" describindolo como un cuadro clnico que gira en
torno a una fatiga fsica de origen nervioso. En los Estados Unidos
esta patologia fue bautizada como: the American nervousness, el
mdico expresa que esta afeccin consiste en un agotamiento
debido al progreso de la civilizacin norteamericana, que ms tarde
se hizo extensiva a otras latitudes.
Casuco (2005) fortalece la postura de Pizarro al afirmar que George Beard
tiene el destacado aporte de sugerir que las condiciones sociales y
las exigencias de la
32
creciente vida urbana moderna pueden suscitar un desequilibrio en la
persona que podra culminar en una enfermedad mental. Esta
novedosa perspectiva, al considerar la realidad social del individuo,
exige educar a la persona en un sano y adecuado afrontamiento de
los requerimientos del medio. Asimismo Casuco (2005) expone que
Beard fue pionero en considerar una gama de sntomas fsicos y
mentales

tales

como

una

alta

ansiedad,

fatiga

extrema,

desesperacin, fobias, insomnio e incluso problemas de atencin,

migraa, indigestin e impotencia sexual.
Por otra parte, Slipak (1991) expone que Claude Bernard en el ao 1867
sugiere que los cambios externos en el ambiente pueden perturbar el
organismo y que una de las principales caractersticas de los seres
vivos reside en su poder de mantener la estabilidad de su medio
ambiente interno aunque se modifiquen las condiciones del medio
externo. Establece un concepto clave: "la estabilidad del medio
ambiente interno es la condicin indispensable para la vida libre e

independiente". Esta afirmacin de Bernard es uno de los primeros

reconocimientos de las consecuencias provocadas por la ruptura del
equilibrio en el organismo, es decir, de someter a ste al estrs. De
acuerdo a la perspectiva de Casuco (2005), en este siglo empieza el
esfuerzo de la psicologa por aparecer como ciencia y surge el
funcionalismo de la mano de William James (1842-1910) y su inters
en lo prctico, lo que alienta la capacidad de adaptacin del ser
humano. Desde su visin pragmtica propone el concepto de fatiga
como signo de falla en el ajuste exitoso del individuo a la vida
moderna. Barraza (2007) manifiesta la existencia de dos programas
de investigacin sobre el estrs: el de estmulo-respuesta y el de
investigacin persona-entorno. La Tabla 3 presenta los programas de
investigacin del estrs asociados a los modelos conceptuales, las
bases tericas y los principales precursores:
Posteriormente, ampla el concepto al afirmar que el estresor no es
exclusivamente de origen fsico sino que tambin podra ser de
naturaleza psicolgico, como ocurre en el caso de emociones como
el temor, la alegra, el odio, entre otras. Incluso considera el factor
psicolgico como el ms frecuente activador de respuestas ante
situaciones estresantes, aunque deja claro que no puede ser
considerado como el nico factor. Actualmente, algunos estudiosos
del tema como Weiss (2009), comparten la definicin del estrs como
la respuesta fisiolgica y psicolgica del ser humano ante los
sucesos cotidianos de la vida. Adems apoyan la teora de Selye, de
estrs bueno -eustrs- y negativo -distrs-. Exponen que un estrs
suave o moderado durante breves perodos puede producir
resultados beneficiosos porque hacen que el cuerpo y la mente estn
alertas, concentrados y enrgicos. Sin embargo, si el mismo es
demasiado intenso o persiste a lo largo de un perodo excesivo, los

resultados beneficiosos quedan anulados. Para Casuco (2005) el

modelo del estrs, entendido como respuesta, ha recibido