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Silvia Yucra Faln

GENERALIDDES
FARMACOLOGIA
DIGESTIVA

ETAPAS DEL PROCESO DIGESTIVO

Ingestin: Los alimentos son triturados por los dientes y


mezclados con la saliva.

Digestin: Las enzimas de los jugos descomponen los


nutrientes en molculas ms sencillas.

Absorcin: Las molculas sencillas atraviesan las


paredes del tubo y son transportadas por la sangre.

Asimilacin: Las clulas utilizan los nutrientes para


obtener energa o fabricar nuevas molculas.

Defecacin: Las sustancias no digeridas o no


absorbidas son eliminadas por el ano.

EL APARATO DIGESTIVO

Tubo de 11 metros de
largo, desde la boca
hasta el ano.
Cavidad bucal
Esfago
Estmago
Intestino delgado
Intestino Grueso
Glndulas anejas
Glndulas salivales
Hgado
Pncreas
Glndulas gstricas
Glndulas intestinales

INGESTIN: ESFAGO

Tubo muscular de unos


30 cm que comunica la
faringe con el estmago.
Desciende por detrs de
la trquea y del corazn
Atraviesa el diafragma
por el hiato esofgico
Tiene dos esfnteres,
uno superior y otro
inferior

ESFAGO: HISTOLOGA

Capa mucosa: epitelio


plano pluriestratificado
no queratinizado.
Capa submucosa: tejido
conjuntivo
Capa muscular: clulas
musculares lisas
perimetrales y
longitudinales,
responsables de
movimientos
peristlticos
Capa adventicia de
tejido conjuntivo

ESFAGO: ONDAS PERISTLTICAS

Ondas de
contraccin de la
musculatura lisa.
Empujan el bolo
hacia el estmago.

DIGESTIN: EL ESTMAGO

Parte dilatada del


tubo digestivo donde
se completa la
digestin mecnica y
contina la digestin
qumica.

El bolo alimenticio se
transforma en una
papilla llamada quimo

El esfinter pilrico
regula el vaciado
gstrico

ESTMAGO: HISTOLOGA

ESTMAGO: GLNDULAS GSTRICAS


Contiene cuatro tipos de clulas:

Clulas principales: Producen pepsingeno. En contacto


con el cido clorhdrico se transforma en pepsina,
enzima que degrada las protenas. En el antro pilrico
segregan lipasa gstrica, que acta sobre algunos
lpidos.

Clulas parietales: Producen cido clorhdrico.

Clulas mucosas: Segregan mucosa protectora de la


pared del estmago.

Clulas G: Producen gastrina (hormona que estimula la


secrecin de cido clorhdrico)

DIGESTIN: INTESTINO DELGADO

Ocurre la mayor parte de


la digestin enzimtica y
casi toda la absorcin.
Es un tubo arrollado, de
unos siete metros de
longitud y de algo ms de
dos centmetros y medio
de dimetro.
El intestino delgado se
subdivide en duodeno,
yeyuno e leon, que se
contina con el intestino
grueso por medio de la
vlvula ileocecal.

INTESTINO DELGADO: digestin qumica

La bilis y el jugo
pancretico
vierten en el
duodeno a
travs de la
ampolla de
Vater, donde se
mezclan con el
quimo.
Las glndulas
intestinales
segregan jugo
intestinal

Vellosidades intestinales

ESQUEMA GENERAL DE LA DIGESTON


Saliva: Ptialina
y lipasa

Alimento: Grasa,
C.H y Protenas
Emulsificacin
mecnica
Degradacin
en el estmago
10-30%

Sales
biliares

Duodeno
Degradacin y formacin
De micelas en el
yeyuno (70-95%)

Absorcin
intestinal

S. Gstrica
Pepsina y lipasa

Jugo Pancratico:
Endo y Exopeptidasa
Lipasa y otras
Amilasa
Excretado
Como
jabones
de Ca (5%)

FUNCIN DIGESTIVA: OBTENCIN DE


NUTRIENTES A PARTIR DE LOS ALIMENTOS
Corazn
Hgado

Boca
Estmago

Esfago
Comid
a agua
Glndulas
salivales

Actividad
motora

Absorcin

Ano
Recto

Digestin

Heces

Secrecin
Hgado

Pncre
as

Intestino grueso
Intestino delgado

Digestin: El hgado

Glndula ms grande
del organismo
Peso 1,5 kg (sin sangre)
Color rojo oscuro
Consistencia blanda
Dividido en 4 lbulos:

Izquierdo
Derecho
Caudado
Cuadrado

Recibe sangre
de la vena porta,
procedente del
intestino (aporta
nutrientes y mtos
adm VO y
Rectal).
Recibe sangre
de la arteria
heptica (aporta
oxgeno)
Las venas de los
lobulillos
confluyen en la
vena heptica,
que lleva sangre
a la cava inferior.
un conductillo
biliar, que recoge
la bilis producida
por los
hepatocitos

HGADO

Hgado: funciones

Secrecin de bilis
Metabolismo de los glcidos (gluclisis, glucogenlisis y
gluconeognesis)
Metabolismo de los lpidos (sntesis de colesterol y
lipoprotenas)
Metabolismo de protenas
Metabolismo de FCOS
Eliminacin de toxinas y hormonas
Sntesis de factores de coagulacin
Depsito de muchas sustancias (hierro, vitaminas, )
Eliminacin de eritrocitos envejecidos por las clulas de
Kupffer
Activacin de vitamina D
Formacin y excrecin de bilirrubina por degradacin de
la hemoglobina

Hgado y vescula biliar

La bilis emulsiona las grasas,


neutraliza la acidez del quimo, y
favorece la absorcin de los
cidos grasos.
Contiene sales biliares,
protenas, colesterol y
hormonas, adems de
pigmentos de color verdoso
(bilirrubina) y adems fcos de
eliminacin biliar.
Es producida por los
hepatocitos, vierte a los
canalculos biliares, que
desembocan en los conductos
biliares
Se almacena temporalmente en
la vescula biliar
Es liberada cuando el alimento
llega al duodeno

Digestin: El pncreas

PNCREAS

rgano de forma
cnica, de unos 25 cm
de longitud y 5 de
grosor.
Glndula mixta: los
islotes de Langerhans
segregan insulina y
glucagn, que regulan
el metabolismo de los
glcidos.
Como glndula
exocrina fabrica jugo
pancretico.

Pncreas: el jugo pancretico

Contiene enzimas:
amilasa pancretica,
lipasa pancretica,
tripsina,
quimotripsina,
peptidasa,
nucleasas
pancreticas
y
bicarbonato.
Llega al duodeno a
travs del conducto
de Wirsung, que se
une al coldoco y
desemboca en la
ampolla de Vater
Existe tambin un
conducto accesorio

Actividad Motora del aparato digestivo

SNE. Regula la actividad del msculo liso y de las glndulas


SNAP y SNAS (+ o -) la funcin digestiva.
Regulacin hormonal: gastrina, secretina y colecistoquinina

Sistema nervioso
entrico

Msculo liso
longitudinal
Mucosa
Msculo
liso
circular

Unidad motora

Msculo liso (longitudinal y circular)


Sistema Nervioso Entrico

PATRONES DE CONTRACCIN

La actividad motora del tubo digestivo presenta


diversos patrones de contraccin

1. CONTRACCIONES PERISTLTICAS

Peristaltismo es la propulsin organizada de

material a distancias variables dentro de la luz


intestinal.

PATRONES DE CONTRACCIN

La actividad motora del tubo digestivo presenta


diversos patrones de contraccin

1. CONTRACCIONES PERISTLTICAS
2. CONTRACCIONES SEGMENTARIAS
sirven para mezclar el contenido luminal

Contracciones
Segmentarias

PATRONES DE CONTRACCIN

La actividad motora del tubo digestivo presenta


diversos patrones de contraccin

1. CONTRACCIONES PERISTLTICAS
2. LAS CONTRACCIONES SEGMENTARIAS
3. LEO FISIOLGICO
ausencia de motilidad intestinal y el
msculo liso circular permanece relajado.

Enfermedades del estmago:


lcera pptica

Lesin de la
mucosa gstrica
o duodenal.
Pueden perforar
la pared del
estmago y
producir
peritonitis
Factores: Estrs,
tabaco, algunos
alimentos,
Helicobacter
pylori

Enfermedades del hgado:


Cirrosis heptica

Cirrosis heptica: muerte


progresiva del tejido
heptico normal y
sustitucin por tejido fibroso.
Esto produce insuficiencia
heptica, coagulopatas,
ascitis (acumulacin de
lquidos en el abdomen), e
ictericia (tinte amarillo de la
piel por exceso de bilirrubina
circulante), entre otras.
Las causas ms frecuentes
son abuso de alcohol o
hepatitis crnica.

Enfermedades de la vescula biliar:


Colelitiasis

Formacin de clculos
en la vescula biliar.
La mayor parte estn
formados por colesterol.
Sntomas: dolor
abdominal, nuseas,
vmitos
Tratamiento: extraccin
de la vescula biliar
(colecistectoma). Puede
ser mediante
laparoscopia.

Enfermedades del intestino:


Cncer de colon

Enfermedades del intestino:


Cncer de colon

Formacin de un tumor
en las paredes del
colon.
Factores de riesgo:
tener ms de 50 aos,
antecedentes familiares.
Sntomas: diarrea,
estreimiento, sangre en
las heces.
Diagnstico: enema de
bario, colonoscopia.
Tratamiento: Ciruga y
radioterapia.

Enfermedades del intestino:


Apendicitis

Sntomas: dolor abdominal en la zona del ombligo y luego en el


lado derecho del abdomen
Tratamiento: Ciruga y antibiticos. Si no se trata puede producir
peritonitis y muerte por septicemia.

Enfermedades del intestino:


Hemorroides

Causas:
Estreimiento,
embarazo,
obesidad,
sedentarismo.
Sntomas: Ardor en
el recto, sangrado,
dolor.
Tratamiento: buena
higiene anal, dieta
rica en fibra, evitar
picantes, ejercicio.
En casos
extremos, ciruga.

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