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Virus Mayaro
Que es
El virus Mayaro pertenece a la familia Togaviridae, gnero Alphavirus. Produce
enfermedad aguda en humanos con sntomas muy similares al Dengue, se
transmite mediante picadura de mosquitos.
Origen
El virus Mayaro es un virus transmitido por mosquitos en zonas boscosas y
selvticas de Sudamrica y Centroamrica, sobre todo en la zona del Amazonas.
Se conoce desde hace ms de 60 aos, y ha producido brotes no muy
importantes, sobre todo en personas que habitan en localidades colindantes a la
selva, y en trabajadores de la industria forestal.
causas y sntomas
virus Mayaro se transmite por la picadura de mosquitos vectores, sobre todo de
tipo Haemagogus, aunque tambin puede ser transmitido por otros mosquitos
(sobre todo Culex), e incluso caros. Se ha demostrado de forma experimental
que Aedes aegypti y Aedes albopictus (que transmiten dengue, chikungunya, zika
y fiebre amarilla) tambin podran llegar a transmitir el virus Mayaro.
Adems del ser humano, muchos animales vertebrados pueden infectarse por
estos mosquitos, actuando como reservorio, como distintos tipos de
monos, reptiles, y aves. En los humanos que viven en zona amaznica se ha visto
que entre el 5 y el 60% de las personas puede tener anticuerpos contra el virus,
por lo que probablemente haya muchos casos que no se lleguen a diagnosticar, o
que se consideren como dengue o chikungunya.
Produce una enfermedad febril benigna de la que hasta ahora slo se conoce un
caso mortal. Se ignora el nmero exacto de afectados en general, porque se ha
Complicaciones
Despus de 2-5 das de fiebre, dolor de cabeza, mareos y malestar general, la
recuperacin es la norma, si bien los dolores articulares intensos, y a veces
incapacitantes, que puede producir esta enfermedad, pueden persistir durante
semanas o incluso meses, aunque finalmente acaban desapareciendo. Se puede
tomar paracetamol en la fase aguda y, si se descarta el dengue, los dolores
articulares en la fase de recuperacin pueden mejorar con antiinflamatorios.
Es muy difcil diferenciar esta enfermedad de otras tambin transmitidas por
mosquitos en las mismas zonas geogrficas, como el dengue, el chikungunya y
el zika. La malaria producida por un parsito, no por un virus s tiene un
diagnstico de laboratorio ms sencillo y un tratamiento especfico, por lo que
La fasciotoma
Es la principal intervencin para tratar el sndrome compartimental; no obstante,
sera ideal prevenir su aparicin. El mismo procedimiento quirrgico, pero
profilctico, se plantea como la mejor opcin, aunque para algunos autores su uso
puede no ser justificable, debido a que no es un procedimiento inocuo.
El sndrome compartimental de las extremidades se define como el aumento
anormal de la presin en los compartimentos que produce alteracin del flujo
sanguneo distal y potencial dao neuromuscular (1). Se presenta, principalmente,
en el sexo masculino, en poblacin joven y laboralmente activa, y casi 70% se
asocia con el trauma .
Colgajos cutneos
El colgajo consiste en tejido celular subcutneo y piel que se moviliza desde una
parte del cuerpo a otra, y que mantiene en todo momento un pedculo vascular o
punto de unin al organismo con fines de nutricin.
El colgajo debe entenderse como una porcin de tejido vivo que se separa de su
situacin original y que mantiene una conexin llamada pedculo vascular, por
medio del cual se alimenta de irrigacin sangunea, hasta que reciba
vascularizacin de su zona receptora.
La tcnica de colgajos puede ser de particular inters para aquellos pacientes que
han sufrido remocin de tejidos por cncer.
Estos pacientes pueden presentar defectos graves, de gran extensin o muy
evidentes en tejidos como la boca, la mandbula o el cuello, entre otros. En estos
casos se hace necesario el uso de tcnicas quirrgicas para reconstruir los tejidos
heridos.
En ciruga reconstructiva existen distintos procedimientos que sirven a la
reposicin de tejidos. Cada mtodo tiene ventajas, desventajas y limitaciones. En
el tratamiento de reconstruccin de colgajos se debe tener en cuenta:
El colgajo debe ser ms o menos cercano al defecto.
El colgajo debe tener suficiente tamao y volumen para cubrir el defecto.
El territorio cutneo del colgajo debe tener una textura adecuada.
El estado general del tejido del colgajo propuesto es importante. Cuando ha
existido irradiacin o traumatismo previo aumentan las probabilidades de
frustracin.
Injertos
Un injerto mdico es un procedimiento quirrgico para trasladar tejido de una
parte del cuerpo a otra, o de una persona a otra, sin llevar su propio riego
sanguneo con l. En lugar de eso, crece una nueva irrigacin sangunea en la
zona donde se coloca. La tcnica similar donde el tejido es transferido con la
irrigacin sangunea intacta se denomina colgajo. En algunas ocasiones un injerto
puede ser un dispositivo creado artificialmente, como por ejemplo los tubos para
llevar el fluido sanguneo a travs de una malformacin o desde una arteria a una
vena usados en hemodilisis.
Tipos de injertos
El trmino injerto es sobre todo aplicado a los injertos de piel, sin embargo pueden
ser injertados muchos tipos de tejidos: piel, huesos, nervios, tendones,
neuronas, vasos sanguneo, grasa, y la crnea son tejidos comnmente injertado
hoy en da.
Entre estos tipos destacan, por ser los ms frecuentes:
Injerto de piel es normalmente usado para el tratamiento de prdidas de piel
debidas a heridas, quemaduras, infeccin, o ciruga. Cuando la piel est daada,
se retira, y se injerta piel nueva en su lugar. Los injertos de piel pueden reducir la
duracin del tratamiento y la hospitalizacin necesaria, y tambin pueden mejorar
funciones y el aspecto.