Vias medulares

Al ingresar a la medula espinal, las fibras nerviosas forman tractos o vas

por las que atraviesan diferentes tipos de informacin en la sustancia
blanca. Algunas de estas vas conectan segmentos de la medula,( vas
intersegmentarias), y otras transmiten informacin sensitiva que pueden o
no llegar a la conciencia (vas ascendentes) tanto de los impulsos
exteroceptivas como los propioceptivos, tambin transmiten informacin
que viaja desde la corteza cerebral a los msculos, del cerebelo a los
msculos o a los distintos sistemas del cuerpo (vas descendentes)
Vias ascendentes
Organizacin anatmica; en su forma mas simple la informacin proveniente
de las terminaciones nerviosas, son conducidas por una serie de tres
neuronas o grupos de neuronas, las neuronas de primer orden se
encuentran en el ganglio raqudeo del nervio en cuestin en su raz
posterior, las de segunda orden se encuentran en la columna o cordon
posterior gris, en los ncleos de las races nerviosas, estas emiten un axn
que se decusa hacia el lado opuesto en direccin al tracto que seguirn, en
este momento; el axn se desvia hacia arriba en direccin a la neurona de
tercer orden; las de segundo orden tambin emiten axones descendentes y
ascendentes cortas que hacen sinapsis con neuronas de otros segmentos , y
otro que se dirige a la raz anterior para hacer sinapsis con motoneurona y
regresar el rgano efector y provocar un reflejo.
La neurona de tercer orden en general se encuentra en el talamo y emiten
axones hacia una regin sensitiva de la corteza cerebral. En ocasiones las
vas aferentes utilizan mas o menos neuronas, pero la cadena de tres
neuronas es la mas frrecuente.
Vias del dolor y la temperatura
Tracto espinotalamico lateral:los receptores del dolor y la temperatura
ubicados en la piel y otros tejidos son terminaciones nerviosas libres. Los
impulsos son trnsmitidos por fibras de transmisin rpida o lento, lo mismo
ocurre con la temperatura,los impulsos nerviosos llegan a las neuronas de
primer orden en el ganglio raqudeo de la raz posterior. A continuacin la
neurona emite un axn que hace sinapsis con las neuronas en la columna
posterior ggris, que incluye a las clulas de la sustancia gelatinosa, es aqu
donde se liberan los neurotransmisores del dolor ( glutamato y sustancia P ),
desde aqu se emite un axn que se dirige en direccin oblicua hacia el lado
opuesto y asciende como tracto espinotalamico lateral en la columna blanca
contralateral. Esta se encuentra, medial al tracto espinocerebeloso anterior,
a medida que asciende se agregan fibras a la cara anteromedial, de manera
que en la porcin cervical las fibras sacras estn laterales y las cervicales se
encuentran mediales.En el bulbo se encuentra cerca de la superficie lateral
cerca del ncleo olivar inferior y el ncleo del tracto espinal del trigmino, a
estas alturas se encuentra acompaado por el tracto espinotalamico
anterior y el espinotectal formando entre los tres el lemnisco espinal, que
asciende hacia el ncleo ventral posterolateral en el talamo, que enva
luego fibras hacia la corteza cerebral (giro poscentral) atravesando el brazo

posterior de la capsula interna y la corona radiada. (Giro poscentral, rea

somestesica)
Vias para el tacto leve y la presin:
Trato espinotalamico anterior: Igual a la via del dolor y la temperatura con la
diferencia de que esta atraviesa el tracto espinotalamico anterior.
Vias para el tracto discriminatorio, sentido de vibracin y sensacin
consiente de los msculos y articulaciones:
Columna blanca posterior:Fasciculo de Gracl y Fasciculo Cuneiforme:
Los axones entran a la columna medular posterior del mismo lado y emiten
ramas colaterales ascendentes y descendents, los descendentes hacen
sinapsis con neuronas de un numero variable de segmentos y participan en
los reflejos intersegmentarios, las ramas ascendentes se dirigen hacia el
romboencefalo como fascculos gracl y cuneiforme, el fascculo grcil
contiene las fibras de los segmentos sacros, lumbares y los 6 toracicos
inferiores; el fascculo cuneiforme contiene las fibras de los segmentos
torcicos superiores y cervicales, y estn separados por un tabique, las
fibras de ambos fascculos ascienden homolateralmente y hacen sinapsis en
los ncleos grcil y cuneiforme del bulbo y se decusan con las fibras
correspondientes del lado opuesto en la decusacion sensitiva.Las fibras de
las neuronas de segundo orden son las fibras accuatas internas.
Las fibras ascienden como un haz nica, el lemnisco medias a travs del
bulbo raqudeo, la protuberancia y el mesencfalo, luego siguen el mismo
camino que las vas antes mencionadas.La forma del cuerpo se halla
proyectada en el cerebro de manera invertida por lo que los plexos* estn
mas arriba que el cuello y la cara, y mediante este sistema se puede
especificar el lugar exacto donde se produjo el estimulo.
La mitad de las fibras se dirigen de las neuronas de segundo orden hacia el
cerebelo y la corteza cerebelosa inferior formando la via o tracto
cuneocerebeloso.
Vias por la que entran al cerebelo las sensaciones provenientes de los
msculos y las articulaciones:
Tracto espinocerebeloso posterior:Los creones que entran en la medula
espinal desde el ganglio de la raz posterior ingresan en la columna gris
posterior a las neuronas de segundo orden en la base de esta columna, en
conjunto se llama ncleo dorsal o columna de CLARCK. Las fibras de las
neuronas de segundo orden ingresan en la porcin posterolateral de la
columna blanca posterior del mismo lado y ascienden como tracto
espinocerebeloso posterior hasta el bulbo raqudeo.Alli el tracto se une al
pednculo cerebeloso inferior y termina en la corteza cerebral.
La columna de Clark solo se extiende a partir de C8 caudalmente hasta el
segmento lumbar tercero o cuarto, por lo que las fibras de los segmentos
inferiores ascienden por la colmna blanca posterior, hasta alcanzar estos
segmentos.

Tracto espinocerebeloso anterior: A diferencia del tracto antes mencionado

los axones de segundo orden van en direcciones diferentes, la mayora se
dirige al lado opuesto y ascienden por el tracto espinocerebeloso del lado
opuesto, estos entran al cerebelo por el pednculo cerebeloso superior,
algunas de sus fibras terminan en la corteza cerebelosa de ese lado, pero
otras se desvan hacia el hemisferio cerebeloso del lado del estimulo.Y las
fibras que se quedan del mismo lado ascienden hacia el cerebro por el
tracto espinocerebeloso del mismo lado y entra en el por el pednculo
cerebeloso superior terminando en la corteza cerebelosa del lado
estimulado.
Via espinotectal (ptica): Los axones que entran en la medula espinal desde
el ganglio de la raz posterior, establecen sipnasis en neuronas del segundo
orden desconocidas. Estas neuronas emiten fibras que cruzan el plano
medio y ascienden por el tracto espinotectal, cerca de los tractos
espinotalamicos. Despues de atravesar el bulbo y la protuberancia terminan
haciendo sinapsis en los coliculos superiores del mesencfalo.Esta via
proporciona informacin aferente para los reflejos espinovisual y provoca
movimientos de los ojos y la cabeza hacia la fuente del estimulo.
Tractos ascendentes:
Organizacin anatmica:
El control de la actividad musculoesqueletica desde la corteza cerebral y
otros centros superiores se conducen a travs de una serie de neuronas. La
de primer orden se encuentra en la corteza cerebral, su axon desciende
para hacer sinapsis con una neurona intermuncial de segundo orden
ubicada en la columna gris anterior. El axn de la neurona de segundo orden
es corto y establece sinapsis con una neurona de tercer orden, la neurona
motora inferior, en el asta gris anterior, las firbras de la motoneurona inerva
al musculo a travs del nervio.En Algunos casos el axn de la neurona de
primer orden hace sinapsis directo con la de tercer orden( Arco reflejo)
Via Piramidal( tracto corticoespinal) las fibras de los axones nacen de las
clulas nerviosas piramidales situados en la quinta capa de la corteza
cerebral. Un tercio en la corteza motora primaria, otro en la corteza motora
secundaria y otra en la corteza parietal, estas fibras, atraviesan la coronada
radiada y el brazo posterior de la capsula interna all las fibras se organizan
de modo que las que se encuentran mas cerca de la rodilla se vinculan con
prciones cervicales y la que estn mas posteriores se relacin con el
miembro inferior.Luego la via continua por los quintos centrales de las bases
del pednculo del mesencfalo.
Al ingresar en la protuberacia es separado en muchos haces por las fibras
pontocerebelosas transversas.
En el bulbo raqudeo las haces se renen en el borde anterior par formar la
pirmide (de ah su nombre)
En el limite entre el bulbo y la medula , la fibra se cruza en la decusacion
piramidal y descienden a las clulas internunciales en la columna gris
anterior (en segundo orden) y las mismas emiten un axn corto hacia la

motoneurona inferior ubicado en la misma columna, y estas emiten axones

que forman las races anteriores de los nervios.
Tracto reticuloespinales:
En todo el mesencfalo la protuberancia y el bulbo, se encuentra la
sustancia reticular.Desde la protuberancia a la celula all presentes envian
fibras directas hacia la medula y forman el tracto reticuloespinal alteral y en
el bulbo las clulas similares envan axones a la medula y forman el tracto
reticuloespinal medial.
Las provenientes de las protuberancias transcurren por la columna anterior
blanca y las del bulbo por la columna blanca lateral.Ambos grupos ingresan
en la columna gris anterior y pueden facilitar o inhibir la actividad de las
neuronas motoras alpha y gamma.Influyen en los moviemientos voluntarios
y la actividad refleja.
Tracto tectoespinal:Las fibras se originan en el coliculo superior del
mesencfalo. La mayora curzan la lnea media poco despus de su origen y
descienden a travs del tronco enceflico, a travs del fascculo longitudinal
medial. El tracto desciende a travs de la columna blanca anterior, de la
medula cerca de la fisura media anterior.La mayora terminan en la columna
gris anterior de los segmentos cervicales superiores de la medula
estableciendo sinapsis de las clulas internunciales.
Tracto rubroespinal:
Las fibras se emergen del ncleo rojo en el tegmento del mesencfalo a
nivel del coliculo superior, cruzan la lnea media a nivel del ncleo y
descienden como el tracto rubroespinal a travs de la protuberancia y el
bulbo para entrar en la columna blanca lateral y terminan haciendo sinpasis
en las neuronas internunciales de la columna gris anterior.
La neuronas del ncleo rojo reciben aferencias de la corteza cerebral y del
cerebelo e influyen en las moto neuronas facilita la actividad de los
msculos flexores e inhibe la de los msculos flexores y antigravitaclonales.
Tracto vestibuloespinal:
Los ncleos vestibulares se encuentran en la protuberancia y reciben
sinapsis diferentes del odo interno a travs del nervio vestibular. Estos
ncleos dan origen a las fibras del tracto vestibuloespinal que se extiende
por todas la longitud de la medula en la columna blanca anterior, el tracto
desciende no cruzado y se une a las fibras internunciales. Mantiene, junto
con el cerebelo por medio de este tracto, facilitan la actividad de los
msculos extensores e inhibe a los msculos flexores en asociacion con el
mantenimiento del equilibrio.