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Cuidados Paliativos

Ciclo Formativo 2012-13. Curso Bsico. Octubre 12

GLOSARIO DE TRMINOS UTILIZADOS EN EL DOLOR:


ADICCIN: Dependencia psicolgica. Comportamiento inadecuado que se
manifiesta como una irresistible tendencia por el uso o adquisicin de frmacos
para propsitos no mdicos.
ALGOLOGA: Ciencia que trata sobre el estudio y tratamiento del dolor.
ALGOMELIA: Dolor en los miembros.
ALODINIA: Dolor que aparece ante un estmulo que normalmente no produce dolor.
ANALGESIA: Ausencia de dolor ante estmulos dolorosos.
ANALGSICO: Procedimiento capaz de quitar el dolor.
ANESTESIA: Ausencia de todo tipo de sensacin.
ANESTESIA DOLOROSA: Dolor en una zona anestsica.
ANGINA: Dolor clico intenso.
CADENA SIMPATICA LUMBAR: El tronco simptico consta de una cadena de
ganglios simpticos situados a ambos lados de la columna, por delante de las
apfisis transversas de las vrtebras. Discurre desde la base del crneo al cccix y
contiene las segundas neuronas eferentes. En el sector cervical hay tres ganglios,
en la regin torcica 10-11 y en los sectores lumbar y sacro, cuatro en cada uno.
Los ganglios l3-4 de la cadena simptica lumbar contienen las segundas neuronas
eferentes que desempean una funcin en la regulacin simptica del aporte
sanguneo a las extremidades inferiores.

CONDUCTA DE DOLOR: Todo tipo de comportamiento generado por el sujeto


habitualmente considerado indicativo de la presencia de nocicepcin, que
comprende el habla, la expresin facial, la postura, la bsqueda de atencin y
asistencia mdica, el consumo de medicamentos y el abandono del trabajo.
DEPENDENCIA FSICA: Estado fsico caracterizado por el desarrollo de un
sndrome de abstinencia por la retirada brusca de la medicacin. Puede manejarse
fcilmente disminuyendo progresivamente la dosis del frmaco.
DESAFERENCIACIN: dolor debido a la prdida de sensorio por lesin del SNC o
perifrico.
DISESTESIA: Percepcin anormal, desagradable, a veces referida como escozor u
hormigueo, evocada o espontnea
DOLOR CENTRAL: dolor asociado a una lesin del SNC

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DOLOR ESPONTNEO: Dolor experimentado sin aplicacin de ningn estmulo ni


realizar maniobra alguna.
DOLOR FANTASMA: El paciente experimenta dolor en una parte del cuerpo en la
que no se detecta lesin alguna.
DOLOR PROVOCADO: Dolor que aparece en respuesta a estmulos aplicados en
una zona determinada.
DOLOR REFERIDO: Es el dolor localizado en un rea distante al sitio de lesin de
los tejidos, debido a que los aferentes viscerales hacen sinapsis en la mdula
espinal en los mismos circuitos que los aferentes somticos de la zona en la cual se
refleja el dolor.

ERITRALGIA: particular alteracin cutnea que se caracteriza por un


enrojecimiento, aumento de temperatura, quemazn, hiperalgesia en la zona de
lesin y en las zonas colindantes.
GANGLIO ESTRELLADO: Corresponde al ganglio crvico-torcico resultado de la
fusin del ganglio cervical inferior y el ganglio torcico superior. SE localiza por
delante de la cabeza de la primera costilla, por encima de la cpula pleural, cerca de
la salida de la arteria vertebral desde la arteria subclavia.
HIPERALGESIA: Aumento de la respuesta dolorosa frente a un estmulo
normalmente doloroso.
HIPERESTESIA: Aumento de la sensibilidad frente a cualquier estmulo tctil.
HIPERPATA: Sndrome doloroso caracterizado por un reaccin dolorosa anormal
a estmulos, especialmente a estmulos repetitivos.
HIPOALGESIA: Sensibilidad disminuida en respuesta a un estmulo normalmente
doloroso.
HIPOESTESIA: Disminucin de la sensibilidad frente a cualquier estmulo.
NEURALGIA: dolor en la distribucin de uno o varios nervios.
NEURITIS: Inflamacin de uno o varios nervios.
NEUROPATA: lesin nerviosa que modifica su funcin. Si es de un solo nervio se
denomina mononeuropata, si afecta a varios nervios es una mononeuropata
mltiple y si afecta a varios nervios de manera difusa o simtrica, recibe el nombre
de polineuropata.
NOCICEPCIN: Energa trmica o mecnica potencialmente destructiva para los
tejidos que acta sobre las terminaciones nerviosas especializadas y puede
considerarse como un sistema de deteccin de dao perifrico.

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NOCICEPTOR: Receptor especialmente sensible a un estmulo nocivo o a un


estmulo que puede volverse nocivo, si se prolonga.
PARESTESIA: Sensacin anmala no necesariamente desagradable, espontnea o
provocada, descrita como hormigueo incluso pinchazos. No son necesariamente
dolorosas.
PLEXO CELIACO: Espesa red de nervios autnomos alrededor del tronco celiaco,
que consiste en una mezcla de fibras simpticas, parasimpticos, visceromotoras,
secretoras y viscerosensitivas.
PERECEPCIN DE DOLOR: Valoracin de la intensidad de dolor en una persona.
PUNTO TRIGGER O GATILLO: rea muy localizada de hipersensibilidad.
RADICULALGIA: dolor que sigue el trayecto de una raz nerviosa.
RADICULITIS: inflamacin de una o ms races nerviosas.
SIGNO DE LHERMITTE: dolor tipo calambre elctrico provocado por la flexin
cervical que recorre en sentido caudal la columna vertebral y puede proyectarse
tambin por las extremidades superiores e inferiores. Tambin se le conoce como
signo de la silla del barbero.
SINDROME DE DOLOR REGIONAL COMPLEJO TIPO I (antes DISTROFIA
SIMPTICO REFLEJA): sndrome que suele aparecer despus de un hecho nocivo
desencadenante, no limitado a la distribucin de un solo nervio perifrico y sin
proporcin con el estmulo causal. Se acompaa de manifestaciones como edema,
cambios en la coloracin, sudacin, hiperalgesia o alodinia.
SINDROME DE DOLOR REGIONAL COMPLEJO TIPO II (antes CAUSALGIA):
sndrome de dolor urentes sostenido, alodinia e hiperpata despus de la lesin
traumtica del sistema nervioso, asociado a veces con alteraciones vasomotoras y
sudomotoras y, ms tarde con cambios atrficos.
SIGNO DE TINEL O DEL NEUROMA: Dolor de tipo calambre elctrico al percutir
sobre la zona atrapada de un nervio perifrico.
SNDROME DE HORNER: ptosis, miosis y enoftalmos debido a la parlisis de los
msculos oculares inervados por los nervios mixtos motores/simpticos.
SIGNO DE LASGUE: Provocacin de dolor elctrico irradiado por un territorio
radicular al elevar una extremidad inferior extendida cuando existe una compresin
discal de una raz. Su equivalente en el miembro superior es la maniobra de
SPURLING.
SUFRIMIENTO: Reaccin cognitiva a los componentes fsicos o emocionales del
dolor, con sentimientos de falta de control, desamparo, impotencia, desesperanza,
intolerancia o sensacin de que el dolor nunca terminar.

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TOLERANCIA AL DOLOR: Intensidad mxima de dolor que una persona puede


soportar.
TOLERANCIA A OPIOIDES: Necesidad de incrementar la cantidad de un frmaco
para obtener el mismo efecto. Puede ocurrir en individuos que usan opioides de
forma crnica. La tolerancia a los efectos adversos es beneficiosa.
TRIGMINO: quinto par craneal. Consta de tres ramas principales que parten del
crneo, el nervio oftlmico, el nervio maxilar y el nervio mandibular. Tiene funcin
sensitiva en la piel facial, la nariz y la boca. Motora para msculos mandibulares.
UMBRAL DOLOROSO: mnima intensidad de estmulo necesaria para percibir el
dolor.

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