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PROGRAMA PRESUPUESTAL

129: PREVENCION Y MANEJO


DE CONDICIONES
SECUNDARIAS DE SALUD EN
PERSONAS CON
DISCAPACIDAD.

DEFINICIONES OPERACIONALES Y
CRITERIOS DE PROGRAMACION
2015.

ACCIONES COMUNES (3000001)

Unidad de medida: (080) Norma


Grupo Poblacional que recibe el producto:
Personal de las Direcciones Regionales de Salud (DIRESA), Gerencias Regionales de
Salud (GERESA y) Direccin de Salud (DISA) ,
Responsable del diseo del producto:
Componente de Discapacidad Direccin General de Salud de las Personas
(DGSP) Ministerio de Salud (MINSA) - Equipo tcnico del Programa
Presupuestal Prevencin y manejo de condiciones secundarias de salud en
personas con discapacidad
Responsable de la entrega del producto:
Componente de Discapacidad Equipo tcnico del Programa Presupuestal
Prevencin y manejo de condiciones secundarias de salud en personas con
discapacidad, MINSA DGSP.
Direcciones Regionales de Salud (DIRESA), Direccin de Salud (DISA) , Gerencias
Regionales de Salud (GERESA
Niveles de gobierno que entregan el producto completo:
Gobierno Nacional y Gobierno Regional
Indicador de produccin fsica del producto:

Informes semestrales de la Gestin del Programa


Documentos normativos aprobados y en proceso de aprobacin

Indicadores de desempeo del producto

Informe de evaluacin de indicadores de desempeo de los productos del


Programa Presupuestal Prevencin y manejo de condiciones secundarias de
salud en personas con discapacidad.
Informe de documentos normativos aprobados adecuados e implementados

MODELO OPERACIONAL DEL PRODUCTO

DEFINICIN OPERACIONAL.Son las acciones que apoyan la gestin efectiva del Programa Presupuestal, se
implementa a travs del desarrollo de documentos normativos y acciones de seguimiento
sobre la base de indicadores de desempeo.
El producto incluye:
Monitoreo, supervisin y evaluacin Son actividades orientadas al control gerencial
por niveles (nacional, regional o local) segn corresponda, desarrolladas por
profesionales capacitados y organizados en equipos de gestin: El monitoreo es
desarrollado para orientar y reorientar procesos, principalmente aquellos considerados
como crticos, la supervisin como una actividad de enseanza aprendizaje que
interacta con el recurso humano y la evaluacin busca analizar y evidenciar los
resultados obtenidos de indicadores de corto, mediano y largo plazo por cada
finalidad; incluye las actividades de asistencia tcnica.
Desarrollo de normas y guas tcnicas para el abordaje de la rehabilitacin y
discapacidad: Consiste en el proceso a seguir para formulacin de documentos
normativos dirigidos a establecer criterios tcnicos y administrativos, que contribuyan
a mejorar el proceso de atencin a las personas con discapacidad. Es desarrollada
por profesionales especializados en los niveles nacional y regional que tienen por
funcin la elaboracin, validacin, aprobacin, difusin, implementacin y evaluacin
de los documentos tcnicos normativos, en el marco de Programa Estratgico
intervenido
ORGANIZACIN PARA LA ENTREGA DEL PRODUCTO
Las unidades orgnicas que ejecutan dicho producto son las siguientes:
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el
proceso de entrega del producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y
magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a travs de reuniones tcnicas
(incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica), en
coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando
corresponda, difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin y
formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las
actividades y evala los resultados.
REDES DE SALUD / MICROREDES UE: Brinda capacitacin al personal de salud para
que realicen las actividades de asistencia tcnica para el monitoreo, que permitan
reorientar los procesos, principalmente aquellos considerados crticos; realicen la
supervisin como una actividad de enseanza aprendizaje y realicen la evaluacin a fin
de analizar y evidenciar los resultados obtenidos de indicadores de corto, mediano y largo
plazo por cada finalidad. Realiza, de acuerdo a su nivel, las actividades de monitoreo,
supervisin y evaluacin de las actividades relacionadas con la atencin a las personas

con discapacidad, familiares y cuidadores para promover prcticas, entornos saludables y


mantener a mejorar su salud.
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: El personal de salud de los establecimientos, de
acuerdo a su nivel, realiza las actividades de la atencin a las personas con
discapacidad, familiares y cuidadores para promover prcticas, entornos saludables y
mantener a mejorar su salud y realizan actividades intra y extramurales
CRITERIOS DE PROGRAMACI N
Nivel Nacional:

1 informe de Gestin del programa Presupuestal semestral (2 informes anuales)

Informes por cada documento normativo aprobado y en proceso de aprobacin.

Nivel Regional:

1 informe de Gestin del programa Presupuestal semestral (2 informes anuales)

Informes por cada documento normativo aprobado, adecuado e implementado a


nivel local.

METODO DE AGREGACION DE ACTIVIDADES A PRODUCTO

Desarrollo de normas y guas tcnicas en discapacidad


Monitoreo, supervisin, evaluacin y control del programa presupuestal

FLUJO DE PROCESOS

MINSA: DGSP

GERESA/DIRESA/DISA

REDES DE SALUD

MICRO REDES

ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD

Inicio

Elaboracin del
Documento
Normativo
Difusi del
Documento
Normativo
adecuado

Validacin del
documento
normativo

Participacin en la
Validacin del
documento
normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo

Adecuacin del
documento
normativo

Asistencia tcnica
para la
implementacin
de la NT

Difusin del
Documento
Normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo
adecuado

Asistencia tcnica
para Monitoreo,
supervisin y
evaluacin del PP

Difusin del
Documento
Normativo
adecuado

Monitoreo,
supervisin y
evaluacin del PP
a su nivel

Asistencia Tcnica

Asistencia tcnica
a EESS para la
implementacin
de la NT

Asistencia tcnica
para Monitoreo,
supervisin y
evaluacin del PP

Realizan actividades
intra y extra murales
de atencin a PCD
dependiendo del nivel
de atencin

Atienden a las PCD


sus familiares y
cuidadores para
promover prcticas,
entornos saludables

FIN

ACTIVIDAD 1
1.1 DESARROLLO DE NORMAS Y GUAS TCNICAS EN DISCAPACIDAD (5005144)

Niveles de Gobierno que ejecutan la actividad


Gobierno Nacional y Gobierno regional.
Unidad de medida del indicador de produccin fsica:
(080) Norma
NORMAS:
Ley N 28411, Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto; que establece que el
Presupuesto por Resultados (PpR) se rige por el Captulo IV Presupuesto por Resultados
(PpR) en el Ttulo III, Normas Complementarias para la Gestin Presupuestaria, que
especifica en los siguientes artculos, lo siguiente:
Artculo 82.- Responsable del programa presupuestal, Artculo modificado por la nica
Disposicin Complementaria Modificatoria de la Ley N 29812, publicada el 09 diciembre
2011, cuyo texto es el siguiente:
El responsable del programa presupuestal es el titular de la entidad que tiene a cargo la
implementacin de dicho programa, quien, adems, debe dar cuenta sobre el diseo, uso
de los recursos pblicos asignados y el logro de los resultados esperados. En el caso de
programas presupustales que involucren a ms de una entidad, la responsabilidad recae
en el titular de la entidad que ejerce la rectora de la poltica pblica correspondiente a
dicho programa presupuestal. El titular de la entidad puede designar a un responsable
tcnico del programa presupuestal, el que tiene funciones relacionadas con el diseo,
implementacin, seguimiento y evaluacin del programa.
LEY N 26842 Ley General de Salud, que seala en Ttulo preliminar VI que es de
inters pblico la provisin de servicios de salud, cualquiera sea la persona o institucin
que los provea. Es responsabilidad del Estado promover las condiciones que garanticen
una adecuada cobertura de prestaciones de salud a la poblacin, en trminos socialmente
aceptables de seguridad, oportunidad y calidad.
RM N 526-2011 que aprueba las Normas para la elaboracin de documentos normativos
del Ministerio de Salud que especifica lo siguiente:
Establecer las disposiciones relacionadas con los procesos de planificacin,
formulacin o actualizacin, aprobacin, difusin, implementacin y evaluacin de los
Documentos Normativos, que expide el Ministerio de Salud, en el marco del proceso de
Descentralizacin.

MODELO OPERACIONAL DE LA ACTIVIDAD


Definicin operacional.Consiste en el proceso a seguir para la formulacin de documentos normativos dirigidos a
establecer criterios tcnicos y administrativos, que contribuyan a mejorar la situacin de

salud de las personas con discapacidad en los servicios de salud y cuya duracin en
promedio no exceda del ejercicio presupuestal. Esta es desarrollada por profesionales
capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcin la elaboracin,
validacin, aprobacin, difusin, implementacin y evaluacin de los documentos tcnicos
normativos, en el marco de Programa Estratgico intervenido.
Contempla las 04 dimensiones de la atencin de la salud: promocin, prevencin,
recuperacin y rehabilitacin.
ORGANIZACIN PARA LA EJECUCION DE LA ACTIVIDAD
Nivel Nacional:
Nmero de Documentos Tcnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periodo.
Corresponde a los siguientes procesos:
Elaboracin, aprobacin y publicacin (la aprobacin es competencia exclusiva de
la Alta Direccin del MINSA).
Impresin y distribucin.
Presentacin y difusin.
Capacitacin a facilitadores Nacionales y Regionales para la implementacin de
los Documentos Tcnicos Normativos.
Seguimiento y controla de la aplicacin de los Documentos Tcnicos Normativos.
Nivel regional: Corresponde los siguientes procesos
Adecuacin y aprobacin si corresponde.
Reproduccin y distribucin hasta el nivel de establecimientos de salud.
Difusin regional por diferentes medios.
Capacitacin a personal de salud para la implementacin de los DTN.
Seguimiento y control de la aplicacin de los DTN a nivel regional y local.
Red, Micro red: Difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin
y formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las
actividades y evala los resultados
Establecimientos de salud: realiza las actividades de la atencin a las personas con
discapacidad, familiares y cuidadores para promover prcticas, entornos saludables y
mantener a mejorar su salud y realizan actividades intra y extramurales

CRITERIOS DE PROGRAMACI N
Unidad de medida:

Nivel Nacional: Documento normativo aprobado y en proceso de aprobacin


Nivel Regional: Norma aprobada, adecuada y en implementacin

Meta fsica:

Nivel nacional: 2 documentos Tcnico normativos aprobados y 3 documentos


Tcnico normativos en proceso de aprobacin
Nivel regional: 2 documentos Tcnico normativos aprobados, implementados.

Implementacin de Documentos Tcnicos Normativos en Salud.Consiste en el proceso de difusin y presentacin de documentos normativos aprobados,
con el objeto de poner a disposicin el Documento Normativo aprobado a todas las
unidades orgnicas, dependencias, entidades, instituciones, y sociedad civil priorizando
aquellas que estn directamente involucradas en su aplicacin.
La difusin se complementa mediante la publicacin en medios impresos, magnticos,
cibernticos y reuniones de informacin para su conocimiento y aplicacin.
Son actividades de capacitacin orientadas al fortalecimiento de las competencias del
personal para la aplicacin e implementacin de la Normatividad vigente que se
corresponde con los productos identificados del Programa Presupuestal.
META FSICA PROGRAMAR:
Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional, Regional).

FLUJO DE PROCESOS

MINSA: DGSP

GERESA/DIRESA/DISA

REDES DE SALUD

MICRO REDES

Inicio
Reproduccin
Difusin deldel
Participacin
en la
Documento
Validacin
Adecuacin
del
Normativodel
documento
documento
adecuado
normativo
normativo

Difusitcnica
del
Asistencia
Documento
para la
Normativo
implementacin
adecuado
de la NT

Asistencia tcnica
a EESS para la
implementacin
de la NT

ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD

Atienden a las PCD a


sus familiares y 7
cuidadores para
promover prcticas,
entornos saludables
de acuerdo a las NT
FIN

Elaboracin del
Documento
Normativo

Validacin del
documento
normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo

Difusin del
Documento
Normativo

Asistencia Tcnica

ACTIVIDAD 2
1.2 MONITOREO, SUPERVISIN, EVALUACIN Y CONTROL DEL PROGRAMA
PRESUPUESTAL (5005145)
Niveles de Gobierno que ejecutan la actividad
Gobierno Nacional y Gobierno regional.
Unidad de medida del indicador de produccin fsica:

(060) Informes
MODELO OPERACIONAL DE LA ACTIVIDAD
Definicin operacional.Actividad orientada al seguimiento del avance mensual de la meta fsica y presupuestal de
cada uno de los productos del Programa Presupuestal, desarrolladas por profesionales
capacitados y organizados en equipos de gestin.
El monitoreo es desarrollado para medir el avance de las metas fsicas y el logro de
avance de los indicadores de desempeo tanto de los productos como de los resultados y
la efectividad en la asignacin de los recursos programados para cada uno de los
productos del nivel nacional, regional y local del Programa Presupuestal y permite orientar
y reorientar procesos, principalmente aquellos considerados como crticos. Esta actividad
se realiza en forma permanente.
La supervisin es un proceso de interaccin personal individual o grupal, basado en la
enseanza y aprendizaje entre supervisor(es) y supervisado(s) con el propsito de
generar, transferir o fortalecer capacidades mutuas, orientadas a mejorar el desempeo
del personal, verificar la calidad de los procesos de gestin, organizacin y prestacin a
nivel regional y local; articulando los componentes de la gestin como una actividad de
enseanza aprendizaje interactuando con el recurso humano cada semestre y la
evaluacin que busca determinar el grado de eficacia, efectividad y eficiencia, del
programa presupuestal Acceso de la poblacin a la atencin integral de salud mental.
En relacin con sus objetivos y los recursos destinados para alcanzarlos; mediante el
anlisis de su ejecucin, resultado e impacto con metodologas rigurosas, que permitan
determinar las desviaciones y la adopcin de medidas correctivas que garanticen el
cumplimiento de las metas programadas y alcanzar los cambios en la poblacin objetivo;
incluye las actividades de asistencia tcnica con periodicidad anual.
ORGANIZACIN PARA LA EJECUCION DE LA ACTIVIDAD
Nivel Nacional:
Nivel nacional: Elabora el plan nacional anual de monitoreo, supervisin y
evaluacin
Coordina con el nivel Regional las actividades de supervisin y evaluacin
nacional
Nivel regional: Corresponde los siguientes procesos
Elabora el plan Regional anual de monitoreo, supervisin y evaluacin
Reproduce el plan nacional anual de monitoreo, supervisin y evaluacin
Realiza la distribucin hasta el nivel de establecimientos de salud.
Realiza difusin regional por diferentes medios.
Capacitacin a personal de salud para la implementacin de las actividades de
atencin a las PCD
Seguimiento y control de la implementacin de las actividades de atencin a las
PCD a nivel regional y local.

Redes de salud UE: / Micro redes Realiza, de acuerdo a su nivel, las actividades de
monitoreo, supervisin y evaluacin de las actividades relacionadas con la atencin a las
personas con discapacidad, familiares y cuidadores para promover prcticas, entornos
saludables y mantener a mejorar su salud.
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: El personal de salud de los establecimientos, de
acuerdo a su nivel, realiza las actividades de la atencin a las personas con
discapacidad, familiares y cuidadores para promover prcticas, entornos saludables y
mantener a mejorar su salud y realizan actividades intra y extramurales

CRITERIO DE PROGRAMACI N

Actividad
Revisin del sistema de
informacin del PP
Visitas de Supervisin a
UPSSMR para el
cumplimiento de metas del
PP consideradas en Planes
Operativos (lista de
chequeo)

Frecuencia

Factor de
concentracin

Permanente

MINSA/REGIONES/UE

Semestral

MINSA/REGIONES/UE

Anual

MINSA/REGIONES

Informe de Evaluacin y
Control de la Gestin del
PP

Nivel de programacin

Unidad de medida:
(060) Informe
Meta fsica

4 informes Tcnicos

FLUJO DE PROCESOS

MINSA: DGSP

GERESA/DIRESA/DISA

REDES DE SALUD

MICRO REDES

ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD

10

Inicio

Elaboracin del
Documento
Normativo

Validacin del
documento
normativo

Participacin en la
Validacin del
documento
normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo

Adecuacin del
documento
normativo

Difusin del
Documento
Normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo
adecuado

Asistencia Tcnica

Asistencia tcnica
para Monitoreo,
supervisin y
evaluacin del PP

Monitoreo,
supervisin y
evaluacin del PP
a su nivel

Asistencia tcnica
a EESS para la
implementacin
de la NT

Asistencia tcnica
para Monitoreo,
supervisin y
evaluacin del PP

Monitorea el
cumplimiento de las
actividades intra y
extra murales de
atencin a PDA

FIN

Difusin del
Documento
Normativo
adecuado

Elabora el plan
Regional anual de
monitoreo,
supervisin y
evaluacin

2.0 PERSONAS CON DISCAPACIDAD RECIBEN SERVICIOS DE PROMOCION DE LA


SALUD (3000687)
Unidad de medida: Persona Capacitada
Grupo poblacional que recibe el producto:

11

Persona con discapacidad, familia o cuidador de las personas con discapacidad.


Personal de salud de establecimientos de salud del primer nivel de atencin.
Comunidad Educativa de Instituciones Educativas Pblicas de Educacin Bsica Regular
y Educacin Bsica Especial.
Municipios: Concejo Municipal y Comit Multisectorial.
Responsable del diseo del producto:
Direccin General de Salud de las Personas: Componente de Discapacidad
Equipo Tcnico del Programa presupuestal Prevencin y manejo de condiciones
secundarias de salud en personas con discapacidad.
Responsable de la entrega del producto
Personal de salud del establecimiento de salud del primer nivel de atencin.
Identifique los niveles de gobierno que entregan el producto completo
Gobierno Nacional y Gobierno regional.
Indicador de produccin fsica del producto:
Nmero de personas con discapacidad, familiares y/o cuidador de la persona con
discapacidad que recibe capacitacin para promover prcticas y generar entornos
saludables para mantener y mejorar su salud.
Indicadores de desempeo del producto
Porcentaje de personas, familiares y/o cuidadores de la persona con discapacidad
capacitada para promover prcticas y generar entornos saludables para mantener y
mejorar su salud.
NORMAS
1. Programa de familias y Viviendas Saludables aprobada por RM 402-2006/MINSA
2. Gua de implementacin del programa de Familias y Viviendas Saludables
3. RM 457-2005/MINSA Programa de Municipios y Comunidades saludables.
4. Gua metodolgica para la implementacin de municipios saludables. DGPS-MINSA,
2006.

MODELO OPERACIONAL DEL PRODUCTO


Definicin Operacional.Est referida a las personas que han recibido capacitacin, que incluye al personal de
salud, al personal de la comunidad educativa, al personal de los Municipios, persona con
discapacidad su familia y/o cuidador, para promover prcticas (comportamientos

12

saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos saludables (con nfasis en


vivienda), y contribuir a mejorar la calidad de vida de la persona con discapacidad desde
la perspectiva de derecho de la persona con discapacidad.
Las actividades de este producto son realizados por el personal de salud capacitado, en
los establecimientos de salud y son informados trimestralmente.
Organizacin para la entrega del producto:
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el
proceso de entrega del producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y
magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a travs de reuniones tcnicas,
en coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando
corresponda, difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin y
formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las
actividades y evala los resultados.
REDES DE SALUD (que sean unidades ejecutoras UE): Brindan la disponibilidad de los
bienes y servicios para la entrega del producto.
MICROREDES: Brinda capacitacin al personal de salud para que capacite a las
personas con discapacidad, familiares, cuidadores y comunidad educativa para promover
prcticas y entornos saludables para mantener y mejorar su salud y capacita a los
Municipios
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: El personal de salud capacitado brinda las sesiones de
capacitacin a las personas con discapacidad, familiares, cuidadores y comunidad
educativa para promover prcticas, entornos saludables y mantener a mejorar su salud.
Criterios de programacin
20% de establecimientos de salud del primer nivel de atencin.
100% de personas con discapacidad que acuden al establecimiento de salud del primer
nivel de atencin cuyo personal ha sido capacitado en promocin de la salud de la PCD.
50% de instituciones educativas especiales
5% de instituciones educativas regulares.
5% de Municipios que cuentan con una Oficina Municipal de Atencin a Personas con
Discapacidad (OMAPED).
Se realizar un incremento anual del 5% de cobertura de Municipios.
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de personas con discapacidad (CONADIS-Encuesta ENEDIS-2012)
segn mapa de sectorizacin
Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI)
Registro administrativo de promocin de la salud
Registro administrativo estadstico de la salud/HIS

13

Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):


La meta fsica del producto se obtiene de la actividad trazadora:
Capacitacin en actividades de promocin de la salud orientadas a las personas con
discapacidad.
ACTIVIDADES
Capacitacin en actividades de Promocin de la salud orientadas a las personas
con discapacidad 5005146
Capacitacin a establecimientos de salud para la promocin de la salud de las
personas con discapacidad 5005147
Capacitacin a los Municipios para la promocin de la salud de las personas con
discapacidad 5005148
Capacitacin a las instituciones Educativas para la promocin de la salud de las
personas con discapacidad 5005149

FLUJO DE PROCESOS
MINSA: DGSP

GERESA/DIRESA/DISA

REDES DE SALUD

MICRO REDES

ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD

Inicio

Capacita al personal
de salud para que

Reproduccin
Difusin deldel
Participacin
en la
Documento
Validacin
Adecuacin
del
Normativodel
documento
documento
adecuado
normativo
normativo

Formula las
Seguimiento
metas fsicasdey
Difunde
e dely
las
financieras
actividades
evaluacin
producto en
delas
su
implementa
los
resultados
nivel
normas

capacite a las PCD,


familiares,
Capacita al personal
cuidadores,
en
Capacita
al personal
de instituciones
promover
prcticasen
de los Municipios
educativas
en
saludables
promover prcticas
saludables

El personal de salud
capacitado brinda las
sesiones de capacitacin
a las personas con

14

discapacidad, familiares,
cuidadores y comunidad
educativa
FIN

Elaboracin del
Documento
Normativo

Validacin del
documento
normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo

Difusin del
Documento
Normativo

Asistencia Tcnica

ACTIVIDAD 1:
2.1 CAPACITACIN EN ACTIVIDADES DE PROMOCIN DE LA SALUD ORIENTADAS
A LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD (5005146)
Niveles de Gobierno que ejecutan la actividad
Gobierno Nacional y Gobierno regional
Unidad de medida del indicador de produccin fsica:

15

(088) Persona Capacitada


NORMAS:
1. Programa de familias y Viviendas Saludables aprobada por RM 402-2006/MINSA
2. Gua de implementacin del programa de Familias y Viviendas Saludables
MODELO OPERACIONAL DE LA ACTIVIDAD
Definicin Operacional.Esta actividad se realiza en el establecimiento de salud, a travs de la consejera dirigida
a personas con discapacidad, familiares y/o cuidadores que tienen a su cargo personas
con discapacidad mdiante sesiones educativas, para promover prcticas
(comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos saludables
(accesibles, modificaciones ambientales necesarias de la vivienda y otros) que
contribuyan a mejorar la calidad de vida de la persona con discapacidad.
El personal de salud capacitado deber estructurar las siguientes tareas:
01 reunin de consejera en los temas:
Reconocimiento de sus derechos,
Conociendo la discapacidad,
Modificaciones ambientales necesarias para la participacin plena de las personas
con discapacidad,
Prcticas inclusivas,
Comunicacin asertiva,
Toma de decisiones y proyecto de vida,
El auto cuidado del cuerpo y
Medidas preventivas,
Se realiza en el establecimiento de salud con una duracin de 45 minutos.

Organizacin para la entrega del producto:


MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el
proceso de entrega del producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y
magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a travs de reuniones tcnicas
(incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica), en
coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando
corresponda, difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin y

16

formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las
actividades y evala los resultados.
REDES DE SALUD Y GERESA/DIRESA/DISA que sean unidades ejecutoras: Brinda la
disponibilidad de los bienes y servicios para la entrega del producto.
MICROREDES: Brinda capacitacin al personal de salud para que capacite a las
personas con discapacidad, familiares y cuidadores para promover prcticas y entornos
saludables para mantener y mejorar su salud.
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: El personal de salud capacitado brinda las sesiones de
capacitacin a las personas con discapacidad, familiares y cuidadores para promover
prcticas, entornos saludables y mantener a mejorar su salud.
Criterio de programacin:
100% de personas con discapacidad, familiares y/o cuidadores que tienen a su cargo
personas con discapacidad que acude al establecimiento de salud cuyo personal ha sido
capacitado en promocin de la salud de la PCD
Fuente de informacin para la programacin:
Registro administrativo estadstico del establecimiento de la salud/HIS
Responsable de la entrega del producto:
Personal de salud del establecimiento de salud del primer nivel de atencin .

FLUJO DE PROCESOS
MINSA: DGSP

GERESA/DIRESA/DISA

REDES DE SALUD

MICRO REDES

ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD

Inicio

Capacita al personal
de salud para que

Elaboracin del
Documento
Normativo
Participacin
endella
Reproduccin
Difusin del
Validacin
del
Documento
documento
Adecuacin
Normativo del
normativo
documento
adecuado
normativo

Coordina la
formulacin de
las metas
fsicas y
Seguimiento
de
Difunde
e del
financieras
las actividades y
producto enlas
su
implementa
evaluacin de
nivel
normas
los
resultados

capacite a las PCD,


familiares,
cuidadores, en
promover prcticas
saludables
Seguimiento de las
actividades y
evaluacin de los
resultados

El personal de salud
capacitado brinda las
sesiones de capacitacin
a las personas con
discapacidad, familiares,
17
cuidadores y comunidad
educativa
FIN

Validacin del
documento
normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo

Difusin del
Documento
Normativo

Asistencia Tcnica

LISTADO DE INSUMOS
Nivel Nacional:
Formulacin de documentos normativos: Guas, Normas (elaboracin, validacin):
Reuniones con expertos locales
Reunin de validacin con personal de Regiones:
Pasajes
Viticos
Seguros
Reproduccin de documentos normativos:
Costos de diseo e impresin
Difusin de documentos normativos:
Costos de envo
Nivel Regional:
Implementacin de documentos normativos:
Reproduccin de documentos normativos
Capacitacin al personal de salud en el contenido de las normas
Pasajes
Viticos
Seguros
Redes UE:
Material de oficina

18

Guas de capacitacin
Reuniones de Capacitacin con personal de Microredes
Pasajes
Viticos
Seguros

Microredes:
Monitoreo y evaluacin de la actividad
Establecimientos de Salud:
4 Reuniones de capacitacin a personas con discapacidad, familiares y cuidadores
Descripcin del insumo (catlogo de bienes y servicios del MEF)

ACTIVIDAD 2:
2.2 CAPACITACIN A ESTABLECIMIENTOS DE SALUD PARA LA PROMOCIN DE
LA SALUD DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD (5005147)
Niveles de Gobierno que ejecutan la actividad
Gobierno Nacional y Gobierno regional
Unidad de medida del indicador de produccin fsica:
(044) Establecimiento de salud
NORMAS:

19

1. Programa de familias y Viviendas Saludables aprobada por RM 402-2006/MINSA


2. Gua de implementacin del programa de Familias y Viviendas Saludables
MODELO OPERACIONAL DE LA ACTIVIDAD
Definicin Operacional.Esta actividad consiste en realizar talleres de capacitacin dirigida a los profesionales de
salud para promover prcticas (comportamientos saludables: hbitos y conductas
saludables) y entornos saludables (accesibles, modificaciones estructurales necesarias de
la vivienda y otros) para contribuir a mejorar la calidad de vida de la persona con
discapacidad.
El Personal de salud encargado de la capacitacin realiza las siguientes tareas:
Primer Taller:
01 taller de capacitacin al personal de salud de los establecimientos de salud de 4 horas
de duracin cada taller, en los siguientes temas:
Reconocimiento de los derechos de las personas con discapacidad.
Ejes temticos de la promocin de la salud
Segundo Taller:
01 taller de capacitacin al personal de salud de los establecimientos de salud de 4 horas
de duracin cada taller, en los siguientes temas:
Conociendo la discapacidad
Modificaciones de los factores del entorno necesarias para la participacin plena
de las personas con discapacidad. (accesibilidad, responsables del cumplimiento
de la norma).
Ejes temticos de la promocin de la salud
Tercer taller:
01 taller de capacitacin al personal de salud de los establecimientos de salud de 4 horas
de duracin cada taller, en los siguientes temas:
Prcticas inclusivas, comunicacin asertiva, toma de decisiones y proyecto de
vida, el auto cuidado del cuerpo y medidas preventivas
Ejes temticos de la promocin de la salud
Organizacin para la ejecucin de la actividad
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el
proceso de entrega de la actividad, adems difunde en medios cibernticos, impresos y
magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a travs de reuniones tcnicas
(que incluye la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica), en
coordinacin con los dems niveles GERESA/DIRESA/DISA.

20

GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando


corresponda, difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin y
formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las
actividades y evala los resultados.
REDES y MICRORREDES: Brindan capacitacin al personal de salud I-1 al I-4 y a
algunos establecimientos del segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada)
para promover entornos saludables (eliminacin de barreras, accesibilidad,
modificaciones ambientales necesarias de la vivienda y otros) para contribuir a mejorar la
calidad de vida de la persona con discapacidad.
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a las Redes y Micro redes.
Criterios de programacin
20% de establecimientos de salud pertenecientes a una Red.
Nota: Se debe priorizar los establecimientos de salud que se encuentren en distritos de
quintil 1 y 2 y aquellos distritos con quintil 3 a 5 con bolsones de pobreza.
Fuente de informacin para la programacin:
Registro administrativo Estadstico de las Redes de salud
Meta fsica:
20% de Establecimientos de Salud pertenecientes a una Red de Salud

FLUJO DE PROCESOS
MINSA: DGSP

GERESA/DIRESA/DISA

REDES DE SALUD

MICRO REDES

Inicio

Capacita al personal
de salud para que

Elaboracin del
Documento
Normativo
Participacin en la
Validacin del
documento
normativo
Reproduccin
Difusin deldel
Documento
Adecuacin
Normativo del
documento
adecuado
normativo

Coordina la
Difunde
e de
formulacin
implementa
las metaslas
normas
fsicas y
Seguimiento de
financieras del
las actividades y
producto en su
evaluacin de
nivel
los resultados

capacite a las PCD,


familiares,
cuidadores, en
promover prcticas
saludables

21
FIN

Validacin del
documento
normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo

Difusin del
Documento
Normativo

Asistencia Tcnica

LISTADO DE INSUMOS
Nivel Nacional:
Formulacin de documentos normativos: Guas, Normas (elaboracin, validacin):
Reuniones con expertos locales
Reunin de validacin con personal de Regiones:
Pasajes
Viticos
Seguros
Reproduccin de documentos normativos:
Costos de diseo e impresin
Difusin de documentos normativos:
Costos de envo
Nivel Regional:
Implementacin de documentos normativos:
Reproduccin de documentos normativos
Capacitacin al personal de salud en el contenido de las normas
Redes UE:
Material de oficina
Guas de capacitacin
Reuniones de Capacitacin con personal de Micro redes, establecimientos de
salud :
Pasajes
Viticos

22

Seguros
Descripcin del insumo (catlogo de bienes y servicios del MEF)
ACTIVIDAD 3:
2.3 CAPACITACIN A LOS MUNICIPIOS PARA LA PROMOCIN DE LA SALUD DE
LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD (5005148)
Niveles de Gobierno que ejecutan la actividad
Gobierno Nacional, Gobierno regional, Gobierno Local
Unidad de medida del indicador de produccin fsica:
(215) Municipio.
NORMAS:
RM 457-2005/MINSA Programa de Municipios y Comunidades saludables.
Gua metodolgica para la implementacin de municipios saludables. DGPS-MINSA, 2006
MODELO OPERACIONAL DE LA ACTIVIDAD
Definicin Operacional.Es la actividad que est dirigida al alcalde y los regidores, integrantes del Concejo
municipal o provincial, con la participacin de gerentes u otros funcionarios, de la
municipalidad distrital o provincial de los distritos de quintil 1 y 2, y de quintil 3 a 5 con
bolsones de pobreza, la cual consiste en realizar reuniones de abogaca para informar,
acerca de la importancia del cuidado de la salud de la persona con discapacidad
presente en el territorio, con el objetivo de motivar y despertar inters para establecer
acuerdos y compromisos que permitan llevar a cabo intervenciones efectivas de salud
pblica orientadas a promover prcticas y generar entornos saludables para la
disminucin y mejora de la calidad de vida a las personas con discapacidad. Es realizada
por el jefe/a de la Micro red y/o establecimiento de salud, en el local municipal u otro
lugar donde sesione el Concejo Municipal.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas con el Concejo Municipal:
01 visita de coordinacin para programar una reunin con el concejo municipal o
provincial para informar, motivar y despertar inters frente al problema de la discapacidad,
(02 horas de duracin).
01 reunin de abogaca con el Concejo Municipal provincial y distrital, conducido por el
jefe de la Micro red y/o del establecimiento de salud, para exponer el diagnstico de la
situacin local actualizada sobre el problema de discapacidad en el distrito o provincia y
plantear intervenciones efectivas de salud pblica orientadas a promover prcticas y
entornos saludables para contribuir en la disminucin y mejora de la calidad de vida a las
personas con discapacidad y establecer acuerdos y compromisos como la apertura del

23

Programa Presupuestal 0129 en el ejercicio fiscal y otras competencias de su rol en la


Gestin Municipal (04 horas de duracin).
01 reunin tcnica con el Concejo municipal para la conformacin o reactivacin del
Comit Multisectorial reconocido con Resolucin de Alcalda, que permita promover e
implementar prcticas y entornos saludables, abordando los determinantes sociales de la
salud, que contribuyan a la disminucin y mejora de la calidad de vida a las personas con
discapacidad (04 horas de duracin).
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas con el Comit
Multisectorial:
01 reunin de abogaca con el Comit Multisectorial, conducido por el Jefe de la Micro
red y/o el Establecimiento de Salud, para presentar informacin actualizada sobre el
problema de discapacidad en el distrito o provincia, la misma que ser elaborada con la
informacin disponible, y luego, de manera participativa, se identificarn las causas y
efectos del problema y se propondr intervenciones efectivas de salud pblica orientadas
a promover prcticas y entornos saludables para contribuir en la disminucin y mejora de
la calidad de vida a las personas con discapacidad, y finalmente establecer acuerdos y
compromisos, (03 horas de duracin);
01 taller de planificacin participativa con el Comit Multisectorial y actores sociales para
planificar las actividades efectivas priorizadas para contribuir en la disminucin y mejora
de la calidad de vida a las personas con discapacidad, (04 horas de duracin);
01 taller de capacitacin Comit Multisectorial en prcticas y entornos saludables como:
alimentacin saludable, actividad fsica, higiene, entre otros, para contribuir en la
disminucin y mejora de la calidad de vida a las personas con discapacidad, (03 horas de
duracin);
01 reunin de monitoreo y seguimiento Comit Multisectorial acerca de las acciones
implementadas para contribuir en la disminucin y mejora de la calidad de vida a las
personas con discapacidad, (03 horas de duracin).
01 reunin de evaluacin Comit Multisectorial acerca de las acciones implementadas
para contribuir en la disminucin y mejora de la calidad de vida a las personas con
discapacidad, identificando logros de la ejecucin (03 horas de duracin).
ORGANIZACIN PARA LA EJECUCION DE LA ACTIVIDAD
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el
proceso de entrega del producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y
magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a travs de reuniones tcnicas
(incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica), en
coordinacin con los dems niveles.

24

GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando


corresponda, difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin y
formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las
actividades y evala los resultados.
REDES DE SALUD, MICRORREDES y ESTABLECIMIENTOS DE SALUD: El personal de
salud capacitado entrega el producto y desarrolla las actividades de reuniones tcnicas y
de capacitacin dirigido al Consejo Municipal, Oficina Municipal de Atencin a las
Personas con Discapacidad _ OMAPED y Comit Multisectorial, para promover prcticas
y generar entornos saludables para la mejora de la calidad de vida de las personas con
discapacidad
GOBIERNO LOCAL: Con la asistencia tcnica del personal de salud, apertura el
Programa Presupuestal 0129, programa los dos productos especficos de gobiernos
locales y lidera procesos participativos identificando las intervenciones y orientando la
inversin municipal que permitan generar las condiciones para promover prcticas y
entornos saludables para la mejora de la salud de las personas con discapacidad.
Responsable de la entrega del producto:
La entrega del producto de esta actividad corresponder a las Redes, Micro redes y
Establecimientos de Salud del primer nivel de atencinn.
Criterio de programacin:
5% de los Concejos municipales y las OMAPED de los distritos ms pobres quintil 1 y 2
de pobreza.
5% de los Comit Multisectorial y las OMAPED de los distritos ms pobres quintil 1 y 2 de
pobreza.
Se incrementar en forma anual en un 5%
Fuente de informacin para la programacin:
Registro administrativo Estadstico de las Redes de salud
FLUJO DE PROCESOS
MINSA: DGSP

GERESA/DIRESA/DISA

REDES DE SALUD

MICRO REDES y
EESS

GOBIERNO LOCAL

Inicio

Elaboracin del
Documento
Normativo
Participacin en la
Validacin del
documento
normativo
Reproduccin
Difusin deldel
Documento
Adecuacin
Normativo del
documento
adecuado
normativo

Difunde e
implementa
Coordina las
la
normas
formulacin de
las metas
Hacen
fsicas yde
seguimiento
financieras
dely
las
actividades
producto en
evaluacin
desu
nivel
los resultados

Capacita al personal
del Consejo
municipal, Oficina
Municipal de
Atencin a las
Personas con
Discapacidad _
OMAPED en
promover prcticas
saludables para PCD
Capacita al personal
del Comit
Multisectorial en
promover prcticas
saludables
FIN para PCD

Apertura Programa
Presupuestal 0129

25

Validacin del
documento
normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo

Difusin del
Documento
Normativo

Asistencia Tcnica

LISTADO DE INSUMOS
Nivel Nacional:
Formulacin de documentos normativos: Guas, Normas (elaboracin, validacin):
Reuniones con expertos locales
Reunin de validacin con personal de Regiones:
Pasajes
Viticos
Seguros
Reproduccin de documentos normativos:
Costos de diseo e impresin
Difusin de documentos normativos:
Costos de envo
Nivel Regional:
Implementacin de documentos normativos:
Reproduccin de documentos normativos
Capacitacin al personal de salud en el contenido de las normas
Redes UE, Microredes y Establecimientos de Salud:
tiles y materiales de oficina
Herramientas de comunicacin y abogaca
Guas de capacitacin
4 Reuniones tcnicas y de capacitacin dirigido al Consejo Municipal, Oficina
Municipal de Atencin a las Personas con Discapacidad y Comit Multisectorial
Pasajes

26

Viticos locales
Seguros
Descripcin del insumo (catlogo de bienes y servicios del MEF)
Actividad 4:
2.4 CAPACITACIN A LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS PARA LA PROMOCIN DE
LA SALUD DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD (5005149)
Niveles de Gobierno que ejecutan la actividad
Gobierno Nacional y Gobierno regional
Unidad de medida del indicador de produccin fsica:
(236) Institucin educativa
NORMAS:
MODELO OPERACIONAL DE LA ACTIVIDAD
Definicin Operacional.Esta actividad est dirigida a los docentes de la Institucin Educativa de Bsica Especial y
Regular, la cual consiste en realizar talleres de capacitacin para promover prcticas
(comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos saludables e
inclusivos (eliminacin de barreras, accesibilidad, modificaciones arquitectnicas y
ambientales necesarias de la vivienda y otros) para contribuir a mejorar la calidad de vida
de la persona con discapacidad.
El Personal de salud encargado de la capacitacin realiza las siguientes tareas:
01 Reunin de coordinacin con el CONEI (Consejo Ejecutivo Institucional. Ley 28044)
para establecer acuerdos e incorporar en el plan educativo institucional temas y
actividades de promocin de la salud de la persona con discapacidad, de 4 horas de
duracin.
02 talleres de capacitacin al personal docente de las Instituciones Educativas, en los
siguientes temas:
Primer Taller: de 2 horas de duracin.
1. Reconocimiento de los derechos de las personas con discapacidad.
2. Conociendo la discapacidad.
3. Modificaciones ambientales necesarias para la participacin plena de las personas con
discapacidad.
Segundo taller: de 2 horas de duracin.

27

Prcticas inclusivas, comunicacin asertiva, toma de decisiones y proyecto de vida, el


auto cuidado del cuerpo.
01 Reunin de Sensibilizacin con los miembros de las APAFA, de 2 horas de duracin.
01 Reunin de seguimiento de la implementacin de los acuerdos. de 2 horas de
duracin.
01 Reunin de Evaluacin de los logros alcanzados de acuerdo al plan educativo
institucional de 4 horas de duracin.
ORGANIZACIN PARA LA EJECUCION DE LA ACTIVIDAD
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el
proceso de entrega del producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y
magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a travs de reuniones tcnicas
(que incluye la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica), en
coordinacin con los dems niveles GERESA/DIRESA/DISA.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando
corresponda, difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin y
formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las
actividades y evala los resultados.
REDES, MICRORREDES y ESTABLECIMIENTOS DE SALUD: Brinda capacitacin a los
docentes de las instituciones educativas, mediante un taller para promover prcticas
(comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos saludables
(eliminacin de barreras, accesibilidad, modificaciones ambientales necesarias de la
vivienda y otros) para contribuir a mejorar la calidad de vida de la persona con
discapacidad.
Responsable de la entrega del producto:
La entrega del producto de esta actividad corresponder a las Redes, Micro redes y
Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin.
Criterio de programacin:
50% de las instituciones educativas estatales de Educacin Bsica Especial de los
distritos ms pobres (quintil de pobreza 1 y 2) de la Regin o mbito de intervencin.
Tambin podr incluir las instituciones educativas estatales de Educacin Bsica
Especial, caracterizadas por la afluencia significativa de poblacin escolar procedente de
distritos de quintil 3, 4 y 5 con bolsones de pobreza. Se considera bolsn de pobreza a
poblacin de la jurisdiccin del establecimiento de salud que no cuente o tenga una baja

28

cobertura de servicios bsicos (servicio elctrico, agua y desage) y alta prevalencia de


discapacidad.
Se debe programar como mnimo 5% de las instituciones educativas estatales de
Educacin Bsica Regular (integradas o del nivel inicial, primario y secundario) de la
Regin o mbito de intervencin.
Se dar nfasis a las Regiones que han sido priorizadas segn encuesta ENEDIS 2012
Fuente de informacin para la programacin:
Registro Administrativo de Estadstica/HIS de los establecimientos de salud, Micro red y
Red.

FLUJO DE PROCESOS
MINSA: DGSP

GERESA/DIRESA/DISA

REDES DE SALUD

MICRO REDES y EESS

Inicio

Elaboracin del
Documento
Normativo

Validacin del
documento
normativo

Participacin en la
Validacin del
documento
normativo

Reproduccin
Difusin deldel
Adecuacin
Documento
documento
Normativo
normativo
adecuado

Difunde e
implementa las
normas
Coordina la
formulacin de
las metas
Hacen
fsicas yde
seguimiento
financieras
dely
las
actividades
producto en
evaluacin
desu
nivel
los resultados

Capacita a los docentes


de las instituciones
educativas, mediante un
taller para promover
prcticas
(comportamientos
saludables: hbitos y
conductas saludables)

FIN

29

Reproduccin del
Documento
Normativo

Difusin del
Documento
Normativo

Asistencia Tcnica

LISTADO DE INSUMOS
Nivel Nacional:
Formulacin de documentos normativos: Guas, Normas (elaboracin, validacin):
Reuniones con expertos locales
Reunin de validacin con personal de Regiones:
Pasajes
Viticos
Seguros
Reproduccin de documentos normativos:
Costos de diseo e impresin
Difusin de documentos normativos:
Costos de envo
Nivel Regional:
Implementacin de documentos normativos:
Reproduccin de documentos normativos
Capacitacin al personal de salud en el contenido de las normas
Redes UE, Microredes y Establecimientos de Salud:
tiles y materiales de oficina
Herramientas de comunicacin y abogaca
Guas de capacitacin
4 Reuniones tcnicas y de capacitacin dirigido al Personal docente de
Instituciones educativas
Pasajes
Viticos locales

30

Seguros
Reuniones con APAFA

Descripcin del insumo (catlogo de bienes y servicios del MEF)


3.0 PERSONAS CON DISCAPACIDAD RECIBEN ATENCION DE REHABILITACION EN
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD 3000688
Unidad de medida: (006) Atencin
Grupo poblacional que recibe el producto:
(375) Persona con discapacidad
Responsable del diseo del producto:
Direccin General de Salud de las Personas: Componente de Discapacidad
Equipo Tcnico del Programa presupuestal Prevencin y manejo de condiciones
secundarias de salud en personas con discapacidad.
Responsables de la entrega del producto
Los responsables de la entrega del producto son los especialistas de medicina fsica y
rehabilitacin y los profesionales de salud con las competencias necesarias para una
adecuada atencin, en los establecimientos de salud segn nivel de atencin de acuerdo
a la norma tcnica de las UPSS-MR. (NTS N079-MINSA/DGSP-INR.V.01). RM 3082009/MINSA.
Identifique los niveles de gobierno que entregan el producto completo
Gobierno Nacional y Gobierno regional.
Indicador de produccin fsica del producto:
Nmero de Personas con Discapacidad que recibe atencin de rehabilitacin
Indicador de desempeo del producto
Proporcin de PCD que reciben atencin de rehabilitacin
discapacidad

para el manejo de su

Este indicador hace referencia a la proporcin que existe de las Personas con
Discapacidad (PCD) que reciben atencin de rehabilitacin para el manejo de su
discapacidad frente a PCD que no consiguen obtener esta atencin. Se consideran las
terapias fsica, psicolgica, psiquitrica, de lenguaje, de aprendizaje, ocupacional, de baja
visin, u otro tipo realizado por mdico especialista en medicina de rehabilitacin, mdicos
de otras especialidades, licenciados en enfermera, licenciados en tecnologa mdica en
las especialidades de terapia fsica, ocupacional y de lenguaje, licenciados en psicologa,
licenciado en trabajo social, odontlogo especialista en ortodoncia, nutricionista,
licenciados en educacin especializado en problemas de aprendizaje y tcnicos en
fisioterapia o tcnico de enfermera capacitado en rehabilitacin1.
1

Ministerio de Salud. Resolucin Ministerial N 308-2009/MINSA: Aprobacin de NTS N 079-MINSA/DGSPINR-V.01: Norma Tcnica de Salud de la Unidad Productora de Servicios de Medicina de Rehabilitacin. Mayo 2009

31

NORMAS
1. RM 308-2009/MINSA: Se aprueba la Norma Tcnica de salud de la Unidad Productora
de servicios de medicina de rehabilitacin.
MODELO OPERACIONAL DEL PRODUCTO
Definicin Operacional.Es la atencin de rehabilitacin que se brinda en los UPSSMR de los establecimientos de
salud, a las personas que presentan discapacidad, como parte de la atencin integral de
salud encargada de desarrollar las capacidades funcionales motoras, sensoriales y
mentales y activar sus mecanismos de compensacin, a fin de permitirle llevar una
existencia autnoma y dinmica. El objetivo se mide en parmetros funcionales, en el
restablecimiento de su movilidad, cuidado personal, habilidad manual y comunicacin.
La atencin integral se realiza en los servicios de rehabilitacin de los establecimientos de
salud con el equipo de profesionales especializados en rehabilitacin u otro profesional
de salud con las competencias necesarias para atencin de este producto de acuerdo a la
Norma Tcnica de salud de la Unidad Productora de servicios de medicina de
rehabilitacin.
Organizacin para la entrega del producto:
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo de la atencin en rehabilitacin para las
personas con discapacidad, los materiales educativos y los difunde en medios
cibernticos, impresos y magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a
travs de reuniones tcnicas incluyendo la identificacin de las necesidades de
capacitacin y asistencia tcnica, en coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Difunde e implementa las normas, coordina el proceso de
programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el
seguimiento de las actividades y evala los resultados.
REDES DE SALUD (que sean unidades ejecutoras): Difunde e implementa las normas a
su nivel.
ESTABLECIMIENTO DE SALUD (I-4) : Si cuentan con una Unidad funcional de medicina
de rehabilitacin para proveer atencin integral en Medicina de rehabilitacin a las
personas con discapacidad de acuerdo a su nivel de atencin, los profesionales
especializados en rehabilitacin u otro profesional de salud con las competencias
necesarias brindan la atencin de este producto de acuerdo a la Norma Tcnica de salud
de la Unidad Productora de servicios de medicina de rehabilitacin, refiriendo al nivel
superior patologas ms complejas

32

LOS INSTITUTOS Y LOS HOSPITALES Brindan atencin especializada a la PCD de


acuerdo a su nivel y el fortalecimiento de competencias del personal de rehabilitacin
mediante Especialistas en Medicina de Rehabilitacin con experiencia en el rea. Los
Institutos, adems, realizan investigacin especializada, desarrollan tecnologas
sanitarias, formulan propuestas tcnico normativas y brinda docencia especializada.
Criterios de programacin
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud desde
el primer nivel de atencin de categora I-4 y establecimientos de salud del segundo y
tercer nivel de atencin (II-1, II-2, III-1, IIIE, III-2) que tengan Unidades productoras de
servicio de salud de medicina de rehabilitacin (UPSSMR).
Para los establecimientos de segundo nivel, tercer nivel e Instituto es de acuerdo a la
demanda histrica de PCD atendidas los tres ltimos aos segn las patologas ( Cie 10 )
que se detalla a continuacin multiplicado por seis (6) concentracin ( dentro de los
cuales estn incluidas los procedimiento por cada patologa)
Fuente de informacin para la programacin:
Registro administrativo de Discapacidad de salud/HIS y/o HIS/DIS
Mtodo de agregacin de actividades a producto:
El producto tiene 4 actividades:
- Capacitacin en medicina de rehabilitacin integral 5004449
- Atencin de rehabilitacin para PCD fsica 5005150
- Atencin de rehabilitacin para PCD sensorial, 5005151
- Atencin de rehabilitacin para PCD mental 5005152

Discapacidad fsica (motora)


Se consideran los siguientes diagnsticos:

Lesiones medulares
Amputados de miembro superior
Amputados de y miembro inferior
Enfermedad muscular y unin mioneural
Lesiones de nervio perifrico
Trastornos del desarrollo de la funcin motriz
Enfermedad articular degenerativa
Enfermedad cerebro vascular:

Encefalopata infantil :
Enfermedad de Parkinson
Sndrome de Down:

33

Trastornos posturales
Discapacidad Sensorial
Se consideran los siguientes diagnsticos:
Hipoacusia y sordera
Baja visin y ceguera
Sordomudez
Parlisis cerebral infantil
Enfermedades cerebro vasculares
Discapacidad Mental
Se consideran los siguientes diagnsticos:
Trastornos de aprendizaje
Retraso mental: leve, modera y severo
Trastornos del espectro autista
Otros trastornos de salud mental
Para motivos de meta de produccin fsica del producto se tomar como trazadora la
suma de las actividades que demande la persona atendida de rehabilitacin en PCD con
deficiencias mltiples, de tipo sensorial, atencin de rehabilitacin en PCD de tipo mental
y atencin de rehabilitacin en PCD de tipo fsica.

FLUJO DE PROCESOS
MINSA: DGSP / INR

GERESA/DIRESA/DISA
REDES DE SALUD

EESS I-4

HOSPITALES

INSTITUTO NR (INR)

34

INICIO

Elaboracin del
Documento
Normativo

Validacin del
documento
normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo

Difusin del
Documento
Normativo

Participacin en la
Validacin del
documento
normativo

Unidad Funcional
de Medicina de
Rehabilitacin en
operacin

Adecuacin del
documento
normativo a la
realidad local

Brindan atencin
a las Personas
con discapacidad
de acuerdo a su
nivel de atencin

Reproduccin del
Documento
Normativo
adecuado

Mdicos
Especialistas
examinan a PCD

II-2 Realizan
procedimientos
de mediana
complejidad

Refiere a
establecimientos
de mayor nivel
casos complejos

III-1 III-2
Realizan
procedimientos
de mayor
complejidad

Asistencia Tcnica
Difusin del
Documento
Normativo
adecuado

Profesionales
Especializados
realizan
procedimientos de
alta complejidad

Formulan
propuestas tcnicos
normativas

Refiere al INR
casos de alta
complejidad

Desarrollan
Tecnologas
sanitarias

Capacitan al
personal de salud
en atencin a
PCD

Brindan docencia
especializada

FIN

ACTIVIDAD 1:
3.1 CAPACITACION EN MEDICINA DE REHABILITACIN 5004449

35

Niveles de Gobierno que ejecutan la actividad


Gobierno Nacional y Gobierno regional
Unidad de medida del indicador de produccin fsica:
Unidad de medida: (088) Persona Capacitada
NORMAS:
1. RM 308-2009/MINSA: Se aprueba la Norma Tcnica de salud de la Unidad Productora
de servicios de medicina de rehabilitacin.
MODELO OPERACIONAL DE LA ACTIVIDAD
Definicin Operacional.La capacitacin en medicina de rehabilitacin es una actividad que es organizada por el
equipo tcnico del PP quien designa a Mdicos Especialistas en Medicina de
Rehabilitacin, as como a
otros profesionales de la salud relacionados a la
rehabilitacin , con competencias en enseanza educativa, con el objetivo de desarrollar
en ellos un conjunto de capacidades para usar, adaptar, mejorar y apropiarse de la
tecnologa adquirida y as fortalecer las intervenciones en el abordaje de los problemas.
Consta de dos etapas: la planificacin y la ejecucin de la transferencia de la tecnologa
Esta capacitacin se realiza en las Direcciones Regionales de Salud y Hospitales e
Institutos que cuentan con UPSSMR.
Las temticas a desarrollar estn enmarcadas de acuerdo a los Productos/actividades del
Programa Presupuestal:
Manejo de las principales discapacidades y sus condiciones secundarias

RBC
Certificacin a las PCD
Ayudas tcnicas
Diseo del Programa Presupuestal

Organizacin para la entrega del producto:


MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo que estandariza la capacitacin para los
Especialistas en Rehabilitacin as como a otros profesionales de la salud relacionados
a la rehabilitacin, difunde en medios cibernticos, impresos y magnticos (segn
necesidad), e implementa las normativa a travs de reuniones tcnicas (incluyendo la
identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica), en coordinacin
con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA/: Coordina con los Hospitales e Institutos los procesos de
capacitacin de los Especialista en Rehabilitacin

36

EL INSTITUTO Y LOS HOSPITALES Brindan la capacitacin a los Especialistas en


Medicina de Rehabilitacin
Criterio de programacin:
01 capacitacin al ao/30 profesionales de la salud mdicos y no mdicos capacitados
Esta actividad lo programa las Unidades Ejecutoras que son DIRESAs y Hospitales
Fuente de informacin para la programacin:
Registro administrativo de discapacidades de la salud/HIS.

FLUJO DE PROCESOS
MINSA: DGSP / INR

GERESA/DIRESA/DISA
REDES DE SALUD

HOSPITALES
INSTITUTOS

37

INICIO

Elaboracin del
Documento Normativo

Validacin del
documento normativo

Reproduccin del
Documento Normativo

Difusin del Documento


Normativo

Participacin en la
Validacin del documento
normativo

Adecuacin del documento


normativo a la realidad
local

Mdicos Especialistas
designados para llevar la
capacitacin

Especialistas y otros
profesionales de la salud
relacionadas a la
rehabilitacin reciben la
capacitacin anual

Reproduccin del
Documento Normativo
adecuado
FIN

Asistencia Tcnica

Difusin del Documento


Normativo adecuado

Coordinacin de la
programacin de la
capacitacin de los
Especialistas en Medicina
de Rehabilitacin

Seguimiento de las
actividades y evaluacin de
los resultados.

ACTIVIDAD 2:
3.2 ATENCIN DE REHABILITACIN EN PCD DE TIPO FSICA 5005150

38

Niveles de Gobierno que ejecutan la actividad


Gobierno Nacional y Gobierno regional
Unidad de medida del indicador de produccin fsica:
Unidad de medida: (006) Atencin
NORMAS:
1. RM 308-2009/MINSA: Se aprueba la Norma Tcnica de salud de la Unidad Productora
de servicios de medicina de rehabilitacin.
MODELO OPERACIONAL DE LA ACTIVIDAD
Definicin Operacional.Esta actividad comprende la atencin que se brinda a las personas con discapacidad
fsica y que se desarrolla en los establecimientos de salud de segundo, tercer nivel e
institutos. Lo realiza el especialista de rehabilitacin u otro profesional de salud que tenga
las competencias necesarias. Los establecimientos deben de contar con consultorio
especializado y ambientes adecuados de rehabilitacin.
Se maneja principalmente las siguientes discapacidades de acuerdo al CIDDM
(Clasificador Internacional de la Discapacidad, Deficiencia y Minusvala):
- Discapacidades motrices y neuromusculoesquelticas
- Discapacidades de las extremidades inferiores, tronco, cuello y cabeza
- Discapacidades de las extremidades superiores
Se consideran los siguientes (Sub- Finalidades) diagnsticos:
Lesiones medulares (0515001)
Amputados de miembro superior (0515002)
Amputados de miembro inferior (0515003)
Enfermedad muscular y unin mioneural (0515004)
Lesiones de nervio perifrico (0515005)
Trastornos del desarrollo de la funcin motriz (0515006)
Enfermedad articular degenerativa (0515007)
Enfermedad cerebro vascular (0515008)
Encefalopata infantil (0515009)
Enfermedad de Parkinson (0515010)
Sndrome de Down (0515011)
Trastornos posturales (0515012)
Lesiones medulares
T09.3
S14.0
S14.1

Traumatismo de la mdula espinal, nivel no especificado


Concusin y edema de la mdula espinal cervical
Otros traumatismos de la mdula espinal cervical y los no especificados

39

S24
Traumatismo de nervios y de la mdula espinal a nivel del trax
S24.0
Concusin y edema de la mdula espinal torcica
S24.1
Otros traumatismos y los no especificados de la mdula espinal torcica
S34
Traumatismo de los nervios y de la mdula espinal lumbar, a nivel del
abdomen, de la regin lumbosacra y de la plvis
S34.0
Concusin y edema de la mdula espinal lumbar
S34.1
Otro traumatismo de la mdula espinal lumbar
S34.6
Traumatismo de nervio(s) perifrico(s) del abdomen, de la regin
lumbosacra y de la pelvis
G95
Otras enfermedades de la mdula espinal
G95.2
Compresin medular, no especificada
G95.9
Enfermedad de la mdula espinal, no especificada
G99.2
Mielopata en enfermedades clasificadas en otra parte
G83.4
Sndrome de cola de caballo (vejiga neurognica debida a sindrome de la
cauda equina)
M47.1
Otras espondilosis con Mielopata
M48.0
Estenosis espinal
M49.0
Tuberculosis de la columna vertebral
M50.0
Trastorno de disco cervical con Mielopata
M51.1
Trastorno de disco intervertebrales lumbares y otros con Mielopata
G32.0
Degeneracin combinada subaguda de la mdula espinal en enfermedades
clasificadas en otra parte.
G37.3
Mielitis transversa aguda en enfermedad desmielinizante del sistema
nervioso central
A80.0
Poliomielitis aguda paraltica asociada a vacuna
C72.0
Tumor maligno de la mdula espinal
C72.1
Tumor maligno de la cola de caballo
D33.4
Tumor benigno de la mdula espinal
G95.1
Mielopata vasculares
E53.8
Deficiencia de otras vitaminas del grupo B (cido flico, cido pantotnico,
biotina, cianocobalamina, folatos, vitamina B12)
G95.8
Otras enfermedades especificadas de la mdula espinal (por drogas,
radiacin)
T81.2
Puncin o laceracin accidental durante el procedimiento, no clasificadas
en otra parte
G97.1
Otra reaccin a la puncin espinal y lumbar
T88 Otras complicaciones de la atencin mdica y quirrgica, no clasificadas en otra
parte
G11.4
Parapleja espstica hereditaria
G95.0
Siringomielia
G36.0
Neuromielitis ptica
G35
Esclerosis mltiple
Q05
Espina bfida
Q06
Otras malformaciones congnitas de la mdula espinal
G04.1
Parapleja espstica tropical

40

G04.2
parte
G04.8
G04.9
G05
parte
A23.9
A17.8
B94
B91
B23.8
B67.9
B69.0

Meningoencefalitis y meningomielitis bacteriana, no clasificadas en otra


Otras encefalitis, mielitis y encefalomielitis
Encefalitis, mielitis y encefalomielitis no especificadas
Encefalitis, mielitis y encefalomielitis en enfermedades clasificadas en otra
Brucelosis, no especificada
Otras tuberculosis del sistema nervioso
Secuela de otras enfermedades
Secuela de poliomielitis
Enfermedad por VIH, resultante en otras afecciones especificadas.
Equinococosis, otra y la no especificada
Cisticercosis del sistema nervioso central

Amputados de miembro superior


S48.0
Amputacin traumtica en la articulacin del hombro
S48.1
Amputacin traumtica a nivel del hombro y el codo
S48.9
Amputacin traumtica a nivel del hombro del brazo, nivel no especificado
S58.0
Amputacin traumtica a nivel del codo
S58.1
Amputacin traumtica a nivel del codo y la mueca
S58.9
Amputacin traumtica del antebrazo, nivel no especificado
S68.0
Amputacin traumtica del pulgar (completa) (parcial)
S68.1
Amputacin traumtica de otro dedo nico (completa) (parcial)
S68.2
Amputacin traumtica de dos o ms dedos (completa) (parcial)
S68.3
Amputacin traumtica combinada (de parte) de dedo(s) con otras partes
de la mueca
S68.4
Amputacin traumtica de la mano a nivel de la mueca
S68.8
Amputacin traumtica de otras partes de la mueca y mano
S68.9
Amputacin traumtica de la mueca y mano, nivel no especificado
Z89.0
Ausencia adquirida de dedo(s) unilateral
Z89.1
Ausencia adquirida de mano y mueca
Z89.2
Ausencia adquirida de miembro superior por arriba de la mueca
Z89.3
Ausencia adquirida de miembros superiores
Z89.8
Ausencia adquirida de miembros superiores e inferiores
T05.0
Amputacin traumtica de ambas manos
T05.1
Amputacin traumtica de una mano y el otro brazo
T05.2
Amputacin traumtica de ambos brazos
T05.6
Amputacin traumtica de miembros superior(es) e miembros inferior(res),
cualquier combinacin
T05.8
Amputacin traumtica que afecta otras combinaciones de regiones del
cuerpo
T05.9
Amputaciones traumticas mltiples, no especificadas
Q71.0
Ausencia congnita completa del (de los) miembro (s) superior (es)
Q71.1
Ausencia congnita del brazo y del antebrazo con presencia de mano
Q71.2
Ausencia congnita del antebrazo y de la mano
Q71.3
Ausencia congnita de la mano y el (los) dedo(s)

41

Amputados de miembro inferior


S78.0
Amputacin traumtica en la articulacin de la cadera
S78.1
Amputacin traumtica de la cadera y del muslo
S78.9
Amputacin traumtica de la cadera y del muslo, nivel no especificado
S88.0
Amputacin traumtica a nivel de la rodilla
S88.1
Amputacin traumtica a nivel entre la rodilla y el tobillo
S88.9
Amputacin traumtica de la pierna, nivel no especificado
S98.0
Amputacin traumtica a nivel del pie y a nivel del tobillo
S98.1
Amputacin traumtica de un dedo del pie
S98.2
Amputacin traumtica de dos o ms dedos del pie
S98.3
Amputacin traumtica de otras partes del pie
S98.4
Amputacin del pie, nivel no especificado
Z89.4
Ausencia adquirida de pie y tobillo
Z89.5
Ausencia adquirida de pierna a nivel o por debajo de la rodilla
Z89.6
Ausencia adquirida de pierna por arriba de la rodilla
Z89.7
Ausencia adquirida de ambos miembros inferiores
T05.3
Amputacin traumtica de ambos pies
T05.4
Amputacin traumtica de un pie y la otra pierna
T05.5
Amputacin traumtica de ambos piernas
Q72.0
Ausencia congnita completa del (de los) miembro (s) inferior (es)
Q72.1
Ausencia congnita del muslo y de la pierna con presencia del pie
Q72.2
Ausencia congnita de la pierna y del pie
Q72.3
Ausencia congnita del pie y el (los) dedo(s) del pie
Enfermedad muscular y unin mioneural
G71 Trastornos musculares primarios
G71.0
Distrofia muscular
. Seudohipertrofica (Duchenne)
. Escapulo humeral (Erb)
G71.1
Trastornos miotnicos
. Distrofia muscular miotnica (Steiner)
. Miopata congnita (Thomsen)
. Miopata congnita (Becker)
G12.0
Atrofia muscular espinal tipo I
G12.1
Atrofia muscular espinal tipo II-III
G12.9
Atrofia muscular espinal sin otra especificacin
G70
Miastenia gravis y otros trastornos neuromusculares
G70.0
Miastenia gravis
G70.1
Trastornos txicos mioneurales
G70.2
Miastenia congnita y del desarrollo
G70.8
Otros trastornos neuromusculares especificados
G70.9
Trastorno neuromuscular, no especificado
G71.2
Miopatas congnitas
G71.3
Miopatas mitocndrica, no clasificadas en otra parte
G71.8
Otros trastornos primarios de los msculos
G71.9
Trastorno primario del msculo, tipo no especificado

42

G72
Otras miopatas
G72.0
Miopata inducida por drogas
G72.1
Miopata alcohlica
G72.2
Miopata inducida por agentes txicos
G72.3
parlisis peridica
G72.4
Miopata inflamatoria, no clasificada en otra parte
G72.8
Otras miopatas especificadas
G72.9
Miopata, no especificada
G73
Trastornos del msculo y de la unin neuromuscular en enfermedades
clasificadas en otra parte
G73.0
Sndromes miastnicos en enfermedades endocrinas
G73.1
Sndrome de Eaton Lambert
G73.2
Otros sndromes miastnicos en enfermedad neoplsica
G73.3
Sndromes miastnicos en enfermedades clasificadas en otra parte
Lesiones de nervio perifrico
G50 Trastornos del nervio trigmino
G51 Trastornos del nervio facial
G52 Trastornos de otros nervios craneales
G53 Trastornos de los nervios craneales en enfermedades clasificadas en otra parte
G54 Trastornos de las races y de los plexos nerviosos
G55 Compresiones de las races y de los plexos nerviosos en enfermedades
clasificadas en otra parte
G56 Mono neuropatas del miembro superior
G57 Mono neuropatas del miembro inferior
G58 Otras mono neuropatas
G59 Mono neuropata en enfermedades clasificadas en otra parte
G60 Neuropata hereditaria idioptica
G61 Poli neuropata inflamatoria
G62 Otras poli neuropatas
G63 Poli neuropatas en enfermedades clasificadas en otra parte
G64 Otros trastornos del nervio perifrico
M50.1 Trastornos del disco cervical con radiculopata
M51.1 Trastornos de disco lumbar y otros, con radiculopata
M54.1 Radiculopata
M54.3 Citica
M54.4 Lumbago con citica
S14.2 Traumatismo de la raz nerviosa de columna cervical
S14.3 Traumatismo del plexo braquial
S24.2 Traumatismos de las races nerviosas de la columna torcica
s24.3 Traumatismo de nervio perifrico del trax
S34.2 Traumatismo de raz nerviosa de la columna lumbar y sacra
S34.3 Traumatismo de la cola de caballo
S34.4 Traumatismo del plexo lumbosacra
S44 Traumatismo de nervios a nivel del hombro y de brazo
S54 Traumatismo de nervios a nivel del antebrazo

43

S64
S84
S94
P14

Traumatismo de nervios a nivel de la mueca y de la mano


Traumatismo de nervios a nivel de la pierna
Traumatismo de nervios a nivel del pie y de tobillo
Traumatismo de sistema nervioso perifrico durante el nacimiento

Trastornos del desarrollo de la funcin motriz


Q65 Deformidades congnitas de cadera
Q66 Deformidades congnitas de los pies
Q67 deformidades osteomusculares congnitas de la cabeza, de la cara, de la
columna vertebral y del trax
Q68 Otras deformidades osteomusculares congnitas
Q74 Otras anomalas congnitas del (de los) miembro(s)
Q75 Otras malformaciones congnitas de los huesos del crneo y de la cara
Q76 Malformaciones congnitas de la columna vertebral y del trax seo
Q77 Osteocondrodisplasia con defecto del crecimiento de los huesos largos y de la
columna vertebral
Q78 Otras Osteocondrodisplasia
Q79 Malformaciones congnitas del sistema osteomusculares. No clasificadas en
otra parte
Q79.6 Sndrome de Ehlers Danlos
P94 Trastornos del tono muscular del recin nacido
F83 Trastornos especficos mixtos del desarrollo
F88 Otros trastornos del desarrollo
Enfermedad articular degenerativa
M15Poliartrosis
M16Coxartrosis
M17
Gonatrosis
M18
Artrosis de la primera articulacin carpo metacarpiana
M19
Otras artrosis
M22.4
Condromalacia rotula
M23.5
Inestabilidad crnica de la rtula
M23.8
Otros trastornos internos de la rodilla
M23.9
trastorno interno de la rodilla, no especificados
M24.1
Otros trastornos del cartilago articular
M47
Espondilosis
Enfermedad cerebro vascular:
I60 Hemorragia subaracnoidea
I61 Hemorragia intracefalica
I62 Otras hemorragias intracraneales no traumticas
I63 Infarto intracerebral
I64 Accidente vascular enceflico agudo, no especificado como hemorrgico o
isqumico
I65 Oclusin y estenosis de las arterias pre cerebrales sin ocasionar infarto cerebral

44

I66 Oclusin y estenosis de las arterias cerebrales sin ocasionar infarto cerebral
I67 Otras enfermedades cerebro vasculares
I68 Trastornos cerebro vasculares en enfermedades clasificadas en otra parte
Encefalopata infantil:
G80 Parlisis cerebral infantil
G80.0
Parlisis cerebral espstica
G80.1
Dipleja espstica
G80.2
Hemiplejia infantil
G80.3
Parlisis cerebral discinetica
G80.4
Parlisis cerebral atxica
G80.8
Parlisis cerebral mixta
G80.9
Parlisis cerebral infantil, sin especificacin
Enfermedad de Parkinson
G20 Enfermedad de Parkinson
G21 Parkinsonismo secundario
G22 Parkinsonismo en enfermedades clasificadas en otra parte
Sndrome de Down:
Q90 Sndrome de Down
Trastornos posturales
M40 Cifosis y lordosis
M41 Escoliosis
M43 otras dorsopatias deformantes
Q67.5
deformidad congnita de la columna vertebral
Q71
Defecto por reduccin del miembro superior
Q71.4
Defecto por reduccin longitudinal del radio
Q71.5
Defecto por reduccin longitudinal del cubito
Q71.6
Mano en pinza de langosta
Q71.8
Otros defectos por reduccin de (de los) miembro(s) superior(es)
Q71.9
Defecto por reduccin del miembro superior, no especificado
Q72
Defecto por reduccin del miembro inferior
Q72.4
Defecto por reduccin longitudinal del fmur
Q72.5
Defecto por reduccin longitudinal de la tibia
Q72.6
Defecto por reduccin longitudinal del peron
Q72.7
Pie hendido
Q72.8
Otros defectos por reduccin de (de los) miembro(s) inferior(es)
Q72.9
Defecto por reduccin del miembro inferior, no especificado
M91
Osteocondritis juvenil de la cadera y de la pelvis
M92
Otras osteocondritis juveniles
M93
Otras osteocondropatas
Organizacin para la entrega del producto:

45

MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo que estandariza la atencin de


rehabilitacin en personas con discapacidad fsica, difunde en medios cibernticos,
impresos y magnticos (segn necesidad), e implementa las normativa a travs de
reuniones tcnicas (incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y
asistencia tcnica), en coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA/: Adecua el marco normativo, difunde e implementa las normas,
coordina el proceso de programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras,
realiza el seguimiento de las actividades y evala los resultados.
REDES DE SALUD (UE): Difunde e implementa las normas, coordina el proceso de
programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras, realiza el seguimiento de
las actividades y evala los resultados.
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD I-4: En caso de contar con una Unidad funcional de
medicina de rehabilitacin, proveen atencin integral en Medicina de rehabilitacin a las
personas con discapacidad de acuerdo a su nivel de atencin, refiriendo al nivel superior
patologas ms complejas
EL INSTITUTO Y LOS HOSPITALES Brindan la atencin especializada a la PCD de
acuerdo a su nivel y realizan el fortalecimiento de competencias del personal de
rehabilitacin mediante Especialistas en Medicina de Rehabilitacin con experiencia en el
rea. El Instituto adems realiza investigacin especializada, desarrolla tecnologas
sanitarias, frmula propuesta tcnico normativas y brinda docencia especializada.
Criterio de programacin:
Para la programacin de la meta fsica se utilizara reporte estadsticos de las patologas
de los tres ltimos aos. (Histrico).
Fuente de informacin para la programacin:
Registro administrativo de discapacidades de la salud/HIS o HIS/DIS.
FLUJO DE PROCESOS
MINSA: DGSP / INR

GERESA/DIRESA/DISA
REDES DE SALUD

EESS I-4

HOSPITALES

INSTITUTO NR (INR)

46

INICIO

Elaboracin del
Documento
Normativo

Validacin del
documento
normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo

Difusin del
Documento
Normativo

Asistencia Tcnica

Participacin en la
Validacin del
documento
normativo

Adecuacin del
documento
normativo a la
realidad local

Reproduccin del
Documento
Normativo
adecuado

Difusin del
Documento
Normativo
adecuado

Coordinacin de la
programacin y
formulacin de las
metas fsicas y
financieras,

Unidad Funcional
de Medicina de
Rehabilitaci
organizado de
acuerdo a
normatividad

Brindan atencin
a las Personas
con discapacidad
fsica de acuerdo
a su nivel de
atencin

Refiere a
establecimientos
de mayor nivel
casos complejos

Mdicos
Especialistas
examinan a PCD
con discapacidad
fsica

II-2 Realizan
procedimientos
de mediana
complejidad

III-1 III-2
Realizan
procedimientos
de mayor
complejidad

Profesionales
Especializados
realizan
procedimientos de
alta complejidad

Formulan
propuestas tcnicos
normativas

Refiere al INR
casos de alta
complejidad

Desarrollan
Tecnologas
sanitarias

Capacitan al
personal de salud
en atencin a
PCD

Brindan docencia
especializada

Seguimiento de las
actividades y
evaluacin de los
resultados.

FIN

LISTADO DE INSUMOS
Nivel Nacional:
Formulacin de documentos normativos: Normas que estandarizan la atencin que se
brinda a las personas con discapacidad fsica (elaboracin, validacin):
Reuniones con expertos locales
Reunin de validacin con personal de Regiones:
Pasajes
Viticos
Seguros
Reproduccin de documentos normativos:

47

Costos de diseo e impresin


Difusin de documentos normativos:
Costos de envo
Asistencia tcnica:
Reunin de asistencia tcnica con personal de Regiones:
Pasajes
Viticos
Seguros
Nivel Regional:
Implementacin de documentos normativos que estandarizan la atencin que se
brinda a las personas con discapacidad fsica
Reproduccin de documentos normativos
Capacitacin al personal de salud en el contenido de las normas que estandarizan
la atencin que se brinda a las personas con discapacidad fsica
Pasajes
Viticos
Seguros
Redes y UE:
Material de escritorio
Reuniones de Capacitacin al personal que brinda la atencin a las personas con
discapacidad fsica, en su nivel (I-4)
Pasajes
Viticos
Seguros
Hospitales e Instituto:
Mdico especializado en Rehabilitacin y Mdicos especializados en las diferentes
causas de discapacidad evalan, diagnostican, dan tratamiento y brindan atencin
en rehabilitacin a personas con discapacidad de acuerdo a su nivel de
competencia
Realizan exmenes de apoyo al diagnstico (Laboratorio, Rayos X, Tomgrafos,
Resonadores Magnticos, Ecgrafo, electro migrafo, Electrocardigrafo, Eco
cardigrafo, electroencefalograma, entre otros) de acuerdo al nivel de atencin y
al caso segn requerimientos
Descripcin del insumo (catlogo de bienes y servicios del MEF)
ACTIVIDAD 3:
3.3 ATENCIN DE REHABILITACIN EN PERSONAS CON DISCAPACIDAD DE TIPO
SENSORIAL 5005151
Niveles de Gobierno que ejecutan la actividad

48

Gobierno Nacional y Gobierno regional


Unidad de medida del indicador de produccin fsica:
Unidad de medida: (006) Atencin
NORMAS:
1. RM 308-2009/MINSA: Se aprueba la Norma Tcnica de salud de la Unidad Productora
de servicios de medicina de rehabilitacin.
MODELO OPERACIONAL DE LA ACTIVIDAD
Definicin Operacional.Es la actividad de atencin que se brinda a la persona con discapacidad sensorial que se
desarrolla en los establecimientos de salud de segundo, tercer nivel e institutos. Lo
realiza el especialista de rehabilitacin u otro profesional de salud que tenga las
competencias necesarias. Los establecimientos deben de contar con consultorio
especializado y ambientes adecuados de rehabilitacin.
Se maneja principalmente las siguientes discapacidades de acuerdo al CIDDM
(Clasificador Internacional de la Discapacidad, Deficiencia y Minusvala):

Discapacidades para or
Discapacidades para ver
Discapacidades para hablar (mudez)
Discapacidades de la comunicacin y comprensin del lenguaje

Se consideran los siguientes diagnsticos:

Hipoacusia y sordera:
H91.3
Sordera no clasificada en otra parte (Sordera no congnita)
H90.1
Hipoacusia de Conduccin Unilateral con audicin irrestricta contralateral.
H90.0
Hipoacusia de Conduccin Bilateral
H90.2
Hipoacusia Conductiva, sin otra especificacin
H90.5
Hipoacusia neurosensorial, sin otras especificacin (Incluye sordera y
neurosensorial congnita)
H90.4
Hipoacusia neurosensorial, Unilateral con audicin irrestricta contralateral
H90.3
Hipoacusia Neurosensorial Bilateral
H90.6
Hipoacusia Tipo Mixta (Conduccin +Neurosensorial) Bilateral
H90.7
Hipoacusia Tipo Mixta (Conduccin +Neurosensorial) Unilateral
H90.8
Hipoacusia Mixta Conductiva y Neurosensorial, no Especificada
H91.0
Hipoacusia Ototxica
H91.1
Presbiacusia
H91.2
Hipoacusia Sbita Idioptica

49

H91.9

Hipoacusia, no Especificada

Baja visin y ceguera


(H54) Ceguera y visin baja
H54.0 Ceguera de ambos ojos
H54.1 Ceguera de un ojo, visin subnormal del otro
H54.2 Visin subnormal de ambos ojos
H54.3 Disminucin indeterminada de la agudeza visual en ambos ojos
H54.4 Ceguera de un ojo
H54.5 Visin subnormal de un ojo
H54.6 Disminucin indeterminada de la agudeza visual de un ojo
Sordomudez: Discapacidad para oir y hablar
H91.3 Sordomudez no clasificada en otra parte
Parlisis cerebral infantil
F 80.1 Trastorno del lenguaje expresivo: Disfasia o afasia del desarrollo de tipo
expresivo
Enfermedad cerebro vascular:
R 47.0 Disfasia y afasia
R 47.1 Disartria y anartria
R47.8 Otras alteraciones del habla y las no especificadas
Organizacin para la entrega del producto:
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo que estandariza la atencin de
rehabilitacin en personas con discapacidad de tipo sensorial, difunde en medios
cibernticos, impresos y magnticos (segn necesidad), e implementa las normativa a
travs de reuniones tcnicas (incluyendo la identificacin de las necesidades de
capacitacin y asistencia tcnica), en coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA. REDES DE SALUD (UE): Adecua el marco normativo, difunde e
implementa las normas, coordina el proceso de programacin y formulacin de las metas
fsicas y financieras y realiza el seguimiento de las actividades y evala los resultados.
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD I-4: En caso de contar con una Unidad funcional de
medicina de rehabilitacin proveen atencin integral en Medicina de rehabilitacin a las
personas con discapacidad de acuerdo a su nivel de atencin, refiriendo al nivel superior
patologas ms complejas

50

EL INSTITUTO Y LOS HOSPITALES Brindan la atencin especializada a la PCD de


acuerdo a su nivel y realizan el fortalecimiento de competencias del personal de
rehabilitacin mediante Especialistas en Medicina de Rehabilitacin con experiencia en el
rea.
Complementa la atencin el tecnlogo mdico con especialidad en terapia fsica,
ocupacional y lenguaje, el Licenciado de enfermera con las competencias necesarias
para una adecuada atencin y como apoyo a la atencin, el personal tcnico de salud con
competencias adecuadas en rehabilitacin
El Instituto adems realiza investigacin especializada, desarrolla tecnologas sanitarias,
frmula propuesta tcnico normativas y brinda docencia especializada.
Criterio de programacin:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del
primer nivel de atencin de categora I-4. Establecimientos de salud del segundo y tercer
nivel de atencin II-1, II-2, III-1, III-2 que tengan UPSSMR.
Para los establecimientos de segundo nivel, tercer nivel e Instituto es de acuerdo a la
demanda histrica de PCD atendidas los tres ltimos aos, en funcin de sus daos
trazadores.
Fuente de informacin para la programacin:
Registro administrativo de discapacidades de la salud/HIS

FLUJO DE PROCESOS
MINSA: DGSP / INR

GERESA/DIRESA/DISA
REDES DE SALUD

EESS I-4

HOSPITALES

INSTITUTO NR (INR)

51

INICIO

Elaboracin del
Documento
Normativo

Validacin del
documento
normativo

Participacin en la
Validacin del
documento
normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo

Adecuacin del
documento
normativo a la
realidad local

Difusin del
Documento
Normativo

Asistencia Tcnica

Reproduccin del
Documento
Normativo
adecuado

Difusin del
Documento
Normativo
adecuado

Coordinacin de la
programacin y
formulacin de las
metas fsicas y
financieras,

Unidad Funcional
de Medicina de
Rehabilitaci
organizado de
acuerdo a
normatividad

Mdicos
Especialistas
examinan a PCD
con discapacidad
sensorial

Continan con
atencin a las
Personas con
discapacidad
sensorial de
acuerdo a su
nivel de atencin

II-2 Realizan
procedimientos
de mediana
complejidad

Refiere a
establecimientos
de mayor nivel
casos complejos

III-1 III-2
Realizan
procedimientos
de mayor
complejidad

Profesionales
Especializados
realizan
procedimientos de
alta complejidad

Formulan
propuestas tcnicos
normativas

Refiere al INR
casos de alta
complejidad

Desarrollan
Tecnologas
sanitarias

Capacitan al
personal de salud
en atencin a
PCD

Brindan docencia
especializada

Seguimiento de las
actividades y
evaluacin de los
resultados.

FIN

LISTADO DE INSUMOS
NIVEL NACIONAL:
Formulacin de documentos normativos: Normas que estandarizan la atencin en
rehabilitacin de las PCD:
Reuniones con expertos locales
Reunin de validacin con personal de Regiones:
Pasajes
Viticos
Seguros

52

Reproduccin de documentos normativos:


Costos de diseo e impresin
Difusin de documentos normativos:
Costos de envo
Asistencia tcnica:
Reunin de asistencia tcnica con personal de Regiones:
Pasajes
Viticos
Seguros
NIVEL REGIONAL:
Implementacin de documentos normativos que estandarizan la atencin en rehabilitacin
de las PCD:
Adecuacin de documentos normativos
Reproduccin de documentos normativos:
Costos de impresin
Capacitacin al personal de salud en el contenido de las normas que estandarizan
la atencin en rehabilitacin de las PCD:
Pasajes
Viticos
Seguros
REDES: UE:
Atencin integral en Medicina de rehabilitacin a las personas con discapacidad de
acuerdo a su nivel de atencin
Material de escritorio
Referencia al nivel superior de patologas ms complejas
HOSPITALES:
Mdico especializado en Rehabilitacin y Mdicos especializados en las diferentes
causas de discapacidad que brindan la atencin especializada de persona con
discapacidad.
Exmenes de Laboratorio, Rayos X, Tomografas, Resonancia Magntica,
Ecografas, electromiografas, Electrocardiograma, Ecocardiograma,
electroencefalograma.
Descripcin del insumo (catlogo de bienes y servicios del MEF)

ACTIVIDAD 4:
3.4 ATENCIN DE REHABILITACIN EN PERSONAS CON DISCAPACIDAD DE TIPO
MENTAL 5005152

53

Niveles de Gobierno que ejecutan la actividad


Gobierno Nacional y Gobierno regional
Unidad de medida del indicador de produccin fsica:
Unidad de medida: ( 006) Atencin
NORMAS:
1. RM 308-2009/MINSA: Se aprueba la Norma Tcnica de salud de la Unidad Productora
de servicios de medicina de rehabilitacin.
MODELO OPERACIONAL DE LA ACTIVIDAD
Definicin Operacional.Es la actividad de atencin que se brinda a la persona con discapacidad mental que se
desarrolla en los establecimientos de salud de segundo, tercer nivel e Institutos- Lo realiza
el Mdico especialista de rehabilitacin u otro profesional de salud que tenga las
competencias necesarias. Los establecimientos deben de contar con consultorio
especializado y ambientes adecuados de rehabilitacin.
Se maneja principalmente las siguientes discapacidades de acuerdo al CIDDM
(Clasificador Internacional de la Discapacidad, Deficiencia y Minusvala):
- Discapacidades intelectuales (retraso mental)
- Discapacidades conductuales y otras mentales
Se consideran los siguientes diagnsticos:
Trastornos de aprendizaje
Retraso mental: leve, modera y severo
Trastornos del espectro autista
Otros trastornos de salud mental
Trastornos de aprendizaje
F81.0
Trastorno especfico de la lectura
F81.1
Agrafa, trastorno especfico del deletreo (Ortografa)
F81.2
Trastornos especficos de habilidades aritmticas
F81.3
Trastornos mixtos de habilidades escolares.
F81.8
Otros trastornos del desarrollo del aprendizaje escolar.
F81.9:
Trastorno de desarrollo de habilidades escolares sin especificar (Inmadurez
para la Lectoescritura) Se incluirn los siguientes diagnsticos:
F81.91
Nio Fronterizo
F81.92
Trastorno secundario de aprendizaje.
F81.93
Nio de riesgo para trastorno de aprendizaje.
F81.94
Otros trastornos de aprendizaje.

54

F90.0
Trastorno de la actividad y la atencin (Trastorno hipercintico:
Perturbacin de la actividad y de la atencin (T.D.A. con hiperactividad tipo
combinado)
F90.01
Trastorno Hipercintico a predominio de Impulsividad e Hiperactividad.
F90.02
Trastorno Hipercintico a predominio de dficit de Atencin.
F90.03
Hipercinesia Retardo del desarrollo+ Defic. En habilidades especificas
F90.1
Trastorno hiperquintico de la conducta (Hiperactividad + Trastorno de
Conducta)
F90.8
Otros Trastornos Hipercinticos. (TDA con H en remisin parcial).
F90.9
Trastorno Hipercintico no especificado (TDA no especificado)
F91
Trastornos de conducta
F84.5
Sndrome de Asperger.
F82
Trastornos de desarrollo especficos de funciones motoras (T. Coord.
Motora)
Z 55.8
Otros problemas relacionados a la alfabetizacin (Dispedagogia)
Retraso mental: leve, modera y severo
F70-79 Retraso mental.
F70 Retraso mental leve.
F71 Retraso mental moderado.
F72 Retraso mental grave.
F73 Retraso mental profundo.
F78 Otros retrasos mentales.
F79 Retraso mental sin especificacin.
Trastornos del espectro autista
F84 Trastornos generalizados del desarrollo.
F84.0 Autismo infantil.
F84.1 Autismo atpico.
F84.2 Sndrome de Rett.
F84.3 Otro trastorno desintegrativos de la infancia.
F84.4 Trastorno hipercintico con retraso mental y movimientos estereotipados.
F84.8 Otros trastornos generalizados del desarrollo.
F84.9 Trastorno generalizado del desarrollo sin especificacin.
Otros trastornos de salud mental
G31.1 Demencia Senil
F03 Demencia vascular

Organizacin para la entrega del producto:


MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo que estandariza la atencin de
rehabilitacin en personas con discapacidad de tipo sensorial, difunde en medios

55

cibernticos, impresos y magnticos (segn necesidad), e implementa las normativa a


travs de reuniones tcnicas (incluyendo la identificacin de las necesidades de
capacitacin y asistencia tcnica), en coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo, difunde e implementa las normas,
coordina el proceso de programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras y
realiza el seguimiento de las actividades y evala los resultados.
REDES DE SALUD que sean unidades ejecutoras: En caso de contar con una Unidad
funcional de medicina de rehabilitacin proveen atencin integral en Medicina de
rehabilitacin a las personas con discapacidad de acuerdo a su nivel de atencin,
refiriendo al nivel superior patologas ms complejas
EL INSTITUTO Y LOS HOSPITALES Brindan la atencin especializada a la PCD de
acuerdo a su nivel y realizan el fortalecimiento de competencias del personal de
rehabilitacin mediante Especialistas en Medicina de Rehabilitacin con experiencia en el
rea.
Complementa la atencin el tecnlogo mdico con especialidad en terapia fsica,
ocupacional y lenguaje, el Licenciado de enfermera con las competencias necesarias
para una adecuada atencin y como apoyo a la atencin, el personal tcnico de salud con
competencias adecuadas en rehabilitacin.
El Instituto adems realiza investigacin especializada, desarrolla tecnologas sanitarias,
frmula propuesta tcnico normativas y brinda docencia especializada.
Criterio de programacin:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del
primer nivel de atencin de categora I-4. Establecimientos de salud del segundo y tercer
nivel de atencin II-1, II-2, III-1, III-2 que tengan UPSSMR.
Para los establecimientos de segundo nivel, tercer nivel e Instituto es de acuerdo a la
demanda histrica de PCD atendidas los tres ltimos aos, en funcin de sus daos
trazadores.
Fuente de informacin para la programacin:
Registro administrativo de discapacidades de la salud/HIS

FLUJO DE PROCESOS
MINSA: DGSP / INR

GERESA/DIRESA/DISA
REDES DE SALUD

EESS I-4

HOSPITALES

INSTITUTO NR (INR)

56

INICIO

Elaboracin del
Documento
Normativo

Validacin del
documento
normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo

Difusin del
Documento
Normativo

Asistencia Tcnica

Participacin en la
Validacin del
documento
normativo

Adecuacin del
documento
normativo a la
realidad local

Reproduccin del
Documento
Normativo
adecuado

Difusin del
Documento
Normativo
adecuado

Coordinacin de la
programacin y
formulacin de las
metas fsicas y
financieras,

Unidad Funcional
de Medicina de
Rehabilitaci
organizado de
acuerdo a
normatividad

Mdicos
Especialistas
examinan a PCD
con discapacidad
Mental

Continan con
atencin a las
Personas con
discapacidad
mental de
acuerdo a su
nivel de atencin

II-2 Realizan
procedimientos
de mediana
complejidad

Refiere a
establecimientos
de mayor nivel
casos complejos

III-1 III-2
Realizan
procedimientos
de mayor
complejidad

Profesionales
Especializados
realizan
procedimientos de
alta complejidad

Formulan
propuestas tcnicos
normativas

Refiere al INR
casos de alta
complejidad

Desarrollan
Tecnologas
sanitarias

Capacitan al
personal de salud
en atencin a
PCD

Brindan docencia
especializada

Seguimiento de las
actividades y
evaluacin de los
resultados.

FIN

LISTADO DE INSUMOS
NIVEL NACIONAL:
Formulacin de documentos normativos: Normas que estandarizan la atencin en
rehabilitacin de las PCD:
Reuniones con expertos locales
Reunin de validacin con personal de Regiones:
Pasajes
Viticos
Seguros

57

Reproduccin de documentos normativos:


Costos de diseo e impresin
Difusin de documentos normativos:
Costos de envo
Asistencia tcnica:
Reunin de asistencia tcnica con personal de Regiones:
Pasajes
Viticos
Seguros
NIVEL REGIONAL:
Implementacin de documentos normativos que estandarizan la atencin en rehabilitacin
de las PCD:
Adecuacin de documentos normativos
Reproduccin de documentos normativos:
Costos de impresin
Capacitacin al personal de salud en el contenido de las normas que estandarizan
la atencin en rehabilitacin de las PCD:
Pasajes
Viticos
Seguros
REDES: UE:
Atencin integral en Medicina de rehabilitacin a las personas con discapacidad de
acuerdo a su nivel de atencin
Material de escritorio
Referencia al nivel superior de patologas ms complejas
HOSPITALES:
Mdico especializado en Rehabilitacin y Mdicos especializados en las diferentes
causas de discapacidad que brindan la atencin especializada de persona con
discapacidad.
Exmenes de Laboratorio, Rayos X, Tomografas, Resonancia Magntica,
Ecografas, electromiografas, Electrocardiograma, Ecocardiograma,
electroencefalograma.
Descripcin del insumo (catlogo de bienes y servicios del MEF)

58

4.0 PERSONAS CON DISCAPACIDAD CERTIFICADAS EN ESTABLECIMIENTOS DE


SALUD 3000689
Unidad de medida: Certificado
Grupo poblacional que recibe el producto:
Persona con discapacidad
Responsable del diseo del producto:
Direccin General de Salud de las Personas: Componente de Discapacidad
Equipo Tcnico del Programa presupuestal Prevencin y manejo de condiciones
secundarias de salud en personas con discapacidad.
Responsables de la entrega del producto
El mdico rehabilitador y el mdico cuya especialidad est relacionada al diagnstico de
la discapacidad, estn autorizados para expedir el mencionado certificado de
discapacidad.
Comisin Mdica Calificadora de la incapacidad
Identifique los niveles de gobierno que entregan el producto completo
Gobierno Nacional y Gobierno regional.
Indicador de produccin fsica del producto:
Nmero de Personas con Discapacidad que acuden al establecimiento de salud y que son
certificadas (indicador trazador)
Indicador de desempeo del producto
Porcentaje de Personas con Discapacidad que acuden al establecimiento de salud y que
son certificadas
NORMAS
1. RM 297-2004/MINSA: Expedicin gratuita de Certificados de Discapacidad en
establecimientos que cuentan con servicios de rehabilitacin.
2. RM 252-2006/MINSA: Se aprueba nuevo formato del Certificado de Discapacidad .
3. RM 500-2014/MINSA: Disponer que la Oficina General de Comunicaciones efectu la
pre publicacin de las propuestas de documentos normativos: "Norma Tcnica de Salud
para la Evaluacin, Calificacin y Certificacin de la Persona con Discapacidad" y
"Documento Tcnico Escala de Valoracin de la Participacin para la Certificacin de la
Persona con Discapacidad", en el Portal Institucional del Ministerio de Salud

59

MODELO OPERACIONAL DEL PRODUCTO


Definicin Operacional.El certificado de discapacidad acredita la condicin de persona con discapacidad. Es
otorgado por todos los Hospitales del Ministerio de Salud, que cuenten con servicios de
rehabilitacin y que cuenten con mdicos especialistas para la atencin de las personas
con discapacidad. El proceso consiste en evaluacin, calificacin y la certificacin de
acuerdo a la Norma vigente.
Este documento es el nico que permite que la PCD acredite tal condicin.
El Registro Nacional de la Persona con Discapacidad, est a cargo del Consejo Nacional
para la Integracin de la Persona con Discapacidad (CONADIS).
El certificado de incapacidad, es otorgado de acuerdo la Directiva Sanitaria N 0032006/MINSA-DGSP.V.01, por las Comisiones Mdicas Calificadoras de la Incapacidad de
los hospitales determinados por la norma, La que califica la condicin de incapacidad para
el trabajo por enfermedades comunes y accidentes comunes.
Organizacin para la entrega del producto:
MINSA/INR: Elabora y aprueba el marco normativo para la certificacin de discapacidad y
para la certificacin de incapacidad y difunde en medios cibernticos, impresos y
magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a travs de reuniones tcnicas
incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica, en
coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA,: Adecua el marco normativo cuando corresponda, difunde e
implementa las normas, coordina el proceso de programacin y formulacin de las metas
fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las actividades y evala los
resultados.
REDES DE SALUD (que sean unidades ejecutoras): difunde e implementa las normas,
coordina el proceso de programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras del
producto en su nivel, realiza el seguimiento de las actividades y evala los resultados.
ESTABLECIMIENTO DE SALUD (HOSPITALES): Mdicos especialistas para la atencin
de las personas con discapacidad, Certifican a los pacientes con discapacidad.
Las COMISIONES MDICAS CALIFICADORAS de la incapacidad de los hospitales
otorgan la certificacin de incapacidad correspondiente.
CONADIS realiza el Registro Nacional de la Persona con Discapacidad
Criterios de programacin
Para los establecimientos de segundo nivel, tercer nivel e Instituto es de acuerdo a las
certificaciones histricas de los ltimos tres aos con un mnimo de 5% de incremento
anual

60

Fuente de informacin para la programacin:


Registro administrativo de Discapacidad de la salud/HIS
Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):
El producto tiene dos actividades Certificacin de discapacidad y Certificacin de
incapacidad para el trabajo por enfermedades y accidentes comunes.
Para motivos de meta de produccin fsica del producto se toma como trazador a la
actividad Certificacin de discapacidad.
ACTIVIDADES TAREAS E INSUMOS
Elaboracin de documentos normativos
Elaboracin de certificados
Exmenes clnicos para determinar discapacidad dependiente de los rganos o
sistemas comprometidos
Exmenes clnicos para determinar incapacidad
Certificacin de discapacidad o incapacidad

61

FLUJO DE PROCESOS
MINSA: DGSP

GERESA/DIRESA/DISA

REDES DE SALUD

HOSPITALES

CONADIS

COMISION
MDICA
CALIFICADORA

Inicio

Elaboracin del
Documento
Normativo

Participacin en la
Validacin del
documento
normativo
Validacin del
documento
normativo
Adecuacin del
documento
normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo

Difusin del
Documento
Normativo

Asistencia Tcnica

Reproduccin del
Documento
Normativo
adecuado

Difusin del
Documento
Normativo
adecuado

Difunde e
implementa las
normas

Formula las
metas fsicas y
financieras del
producto en su
nivel

Seguimiento de
las actividades y
evaluacin de
los resultados

Mdicos
Especialistas
examinan a
PCD

Realizan
exmenes
auxiliares de
diagnostico

Perso
na con
Discap
acidad?

CERTIFICA
DISCAPACIDAD

FIN

Perso
na con
incapac
idad?

INFORME DE
INCAPACIDAD

Registro
Nacional
de PCD
Califica
INCAPACIDAD

EXPIDE EL
CERTIFICADO

FIN

ACTIVIDAD 1:

62

4.1 CERTIFICACIN DE DISCAPACIDAD 5005153


Niveles de Gobierno que ejecutan la actividad
Gobierno Nacional y Gobierno regional
Unidad de medida del indicador de produccin fsica:
Unidad de medida: Certificado
NORMAS:
1. RM 500-2014/MINSA: Disponer que la Oficina General de Comunicaciones efectu la
pre publicacin de las propuestas de documentos normativos: "Norma Tcnica de Salud
para la Evaluacin, Calificacin y Certificacin de la Persona con Discapacidad" y
"Documento Tcnico Escala de Valoracin de la Participacin para la Certificacin de la
Persona con Discapacidad", en el Portal Institucional del Ministerio de Salud
2. RM 297-2004/MINSA: Expedicin gratuita de Certificados de Discapacidad en
establecimientos que cuentan con servicios de rehabilitacin.
3. RM 252-2006/MINSA: Se aprueba nuevo formato del Certificado de Discapacidad
MODELO OPERACIONAL DE LA ACTIVIDAD
Definicin Operacional.El certificado de discapacidad acredita la condicin de persona con discapacidad. Es
otorgado por todos los Hospitales del Ministerio de Salud, que cuenten con servicios de
rehabilitacin y que cuenten con mdicos especialistas para la atencin de las personas
con discapacidad. El proceso consiste en la evaluacin, calificacin y la certificacin.
El Registro Nacional de la Persona con Discapacidad, est a cargo del Consejo Nacional
para la Integracin de la Persona con Discapacidad (CONADIS).
Organizacin para la entrega del producto:
MINSA/INR: Elabora y aprueba el marco normativo que estandariza el proceso de
certificacin de discapacidad, difunde en medios cibernticos, impresos y magnticos
(segn necesidad), e implementa las normativa a travs de reuniones tcnicas
(incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica), en
coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo, difunde e implementa las normas,
coordina el proceso de programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras y
realiza el seguimiento de las actividades y evala los resultados.
REDES DE SALUD y GERESA/DIRESA/DISA que sean unidades ejecutoras: difunden e
implementan las normas, coordinan el proceso de programacin y formulacin de las
metas fsicas y financieras del producto (en el caso de la Red en su nivel), realiza el
seguimiento de las actividades y evala los resultados.

63

HOSPITALES: En Hospitales que cuentan con UPSSMR de personas con discapacidad y


cuentan con el personal Mdico especializado en Rehabilitacin y Mdicos especializados
en las diferentes causas de discapacidad que evalan, califican y certifican la condicin
de persona con discapacidad.
CONADIS: Registra a las personas con discapacidad certificadas
Criterio de programacin:
Se realizar de acuerdo a las certificaciones histricas de los ltimos tres aos.
Esta actividad lo programa solo los Hospitales con un mnimo de 5% de incremento anual
(Del histrico)
Fuente de informacin para la programacin:
Registro administrativo de discapacidades de la salud/HIS
FLUJO DE PROCESOS
MINSA DGSP/ INR

GERESA/DIRESA/DISA

REDES DE SALUD

HOSPITALES

Difunde e
implementa las
normas

Mdicos
Especialistas
examinan a PCD

CONADIS

Inicio

Elaboracin del
Documento
Normativo

Validacin del
documento
normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo

Difusin del
Documento
Normativo

Asistencia Tcnica

Participacin en la
Validacin del
documento
normativo

Adecuacin del
documento
normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo
adecuado

Difusin del
Documento
Normativo
adecuado

Formula las
metas fsicas y
financieras del
producto en su
nivel

Realizan exmenes
auxiliares de
diagnostico

Persona
con
Discapac
idad?

Registro
Nacional de PCD

Seguimiento de
las actividades y
evaluacin de los
resultados
CERTIFICA
DISCAPACIDAD

64
FIN

LISTADO DE INSUMOS
Nivel Nacional:
Formulacin de documentos normativos: Normas que estandarizan la certificacin
(elaboracin, validacin):
Reuniones con expertos locales
Reunin de validacin con personal de Regiones:
Pasajes
Viticos
Seguros
Reproduccin de documentos normativos:
Costos de diseo e impresin
Difusin de documentos normativos:
Costos de envo
Asistencia tcnica:
Reunin de asistencia tcnica con personal de Regiones:
Pasajes
Viticos
Seguros
Nivel Regional:
Implementacin de documentos normativos que estandarizan la Certificacin de
PCD:
Reproduccin de documentos normativos
Reproduccin y difusin de Certificados
Capacitacin al personal de salud en el contenido de las normas que estandarizan
la Certificacin de PCD
Pasajes
Viticos
Seguros
Redes y UE:
Material de escritorio
Presupuestar las Reuniones de Capacitacin a capacitadores con personal de
Regiones:
Pasajes
Viticos
Seguros
Establecimientos de Salud:
Mdico especializado en Rehabilitacin y Mdicos especializados en las diferentes
causas de discapacidad que evalan, califican y certifican la condicin de persona
con discapacidad.
Exmenes de Laboratorio, Rayos X, Tomgrafos, Resonadores Magnticos,
Ecgrafo, electro migrafo, Electrocardigrafo, Eco cardigrafo,
electroencefalograma, Audimetros, potenciales evocados de acuerdo al caso
segn requerimientos
Descripcin del insumo (catalogo de bienes y servicios del MEF)

65

ACTIVIDAD 2:
4.2 CERTIFICACIN DE INCAPACIDAD PARA EL TRABAJO 5005154
Niveles de Gobierno que ejecutan la actividad
Gobierno Nacional y Gobierno regional
Unidad de medida del indicador de produccin fsica:
Unidad de medida: Persona Certificada
NORMAS:
RM N 478-2006/MINSA Se aprueba la Directiva Sanitaria N 003-MINSA/DGSP-V.01:
"Aplicacin Tcnica del certificado Mdico requerido para el otorgamiento de pensin de
invalidez - D.S. N 166-2005-EF".
MODELO OPERACIONAL DE LA ACTIVIDAD
Definicin Operacional.El certificado de incapacidad, es otorgado de acuerdo la Directiva Sanitaria N 0032006/MINSA-DGSP.V.01 RM 478-2006 DM/SA, por las Comisiones Mdicas
Calificadoras de la Incapacidad de los hospitales determinados por la norma, la que
califica la condicin de incapacidad para el trabajo por enfermedades comunes y
accidentes comunes.
El proceso incluye los siguientes pasos:

La evaluacin es realizada por el mdico especialista que est relacionado con el


diagnstico de la Incapacidad, procedimiento por el cual se evala la capacidad
anatmica y funcional residual a los signos y sntomas evidentes con el apoyo de
exmenes complementarios.

El informe de la evaluacin mdica de incapacidad, documento emitido por el


especialista luego de la evaluacin, incluye el resumen de la historia clnica,
resaltando si existe incapacidad, posible fecha de inicio de la misma, signos y
sntomas clasificados de acuerdo a clase funcional o anatmica indicando si han
sido causados por una enfermedad o accidente comn o un siniestro de tipo
laboral.

El informe de Evaluacin Mdica de Incapacidad es evaluado por la Comisin


Mdica Calificadora de la Incapacidad (CMCI) que es el equipo tcnico medicoadministrativo autorizado para determinar el grado de menoscabo, la capacidad de
trabajo o reversibilidad de los estados patolgicos de los beneficiarios del Sistema
Nacional de Pensiones con el fin de que puedan solicitar la obtencin de
beneficios previsionales.

66

La CMCI expide el Certificado Mdico que determina el grado y la naturaleza de la


incapacidad de una persona de acuerdo a las normas vigentes.

Organizacin para la ejecucion de la actividad


MINSA/INR: Elabora y aprueba el marco normativo que estandariza el proceso de
certificacin de la incapacidad, adems difunde en medios cibernticos, impresos y
magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a travs de reuniones tcnicas
(que incluye la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica), en
coordinacin con los dems niveles GERESA/DIRESA/DISA.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo, cuando corresponda, difunde e
implementa las normas, coordina el proceso de programacin y formulacin de las metas
fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las actividades y evala los
resultados.
REDES que sean unidades ejecutoras: difunde e implementa las normas, coordina el
proceso de programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras del producto en
su nivel, realiza el seguimiento de las actividades y evala los resultados.
HOSPITALES: que cuentan con personal Mdico especializado en las diferentes causas
de incapacidad, evalan la capacidad anatmica y funcional residual a los signos y
sntomas evidentes con el apoyo de exmenes complementarios.
COMISIN MDICA CALIFICADORA DE LA INCAPACIDAD (CMCI) determina el grado
de menoscabo, la capacidad de trabajo o reversibilidad de los estados patolgicos en
base a la evaluacin mdica de incapacidad, documento emitido por el especialista que
realiza el examen clnico; expide el Certificado Mdico que determina el grado y la
naturaleza de la incapacidad de una persona de acuerdo a las normas vigentes
Criterios de programacin
De acuerdo a las certificaciones de incapacidad histricas de los ltimos tres aos.
Esta actividad lo programa solo los Hospitales segn la norma
Fuente de informacin para la programacin:
Registro administrativo de discapacidades de la salud/HIS

67

FLUJO DE PROCESOS
MINSA: DGSP

GERESA/DIRESA/DISA

REDES DE SALUD

Participacin en la
Validacin del
documento
normativo

Difunde e
implementa las
normas

HOSPITALES

COMISION MDICA
CALIFICADORA

INICIO

Elaboracin del
Documento
Normativo

Validacin del
documento
normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo

Difusin del
Documento
Normativo

Adecuacin del
documento
normativo

Formula las
metas fsicas y
financieras del
producto en su
nivel

Mdicos
Especialistas
examinan al
solicitante

Realizan
exmenes
auxiliares de
diagnostico

Reproduccin del
Documento
Normativo

Difusin del
Documento
Normativo

Seguimiento de las
actividades y
evaluacin de los
resultados

PERS
ONA
CON
INCAPA
CIDAD

Asistencia Tcnica
INFORME DE
INCAPACIDAD

Eval Informe M
ico Especializado

Califica la
Incapacidad

EXPIDE EL
CERTIFICADO DE
INCAPACIDAD

FIN

68

LISTADO DE INSUMOS
Nivel Nacional:
Formulacin de documentos normativos: Guas, Normas (elaboracin, validacin):
Reuniones con expertos locales
Reunin de validacin con personal de Regiones:
Pasajes
Viticos
Seguros
Reproduccin de documentos normativos:
Costos de diseo e impresin
Difusin de documentos normativos:
Costos de envo
Nivel Regional:
Implementacin de documentos normativos:
Reproduccin de documentos normativos
Redes, UE:
Material de escritorio
Presupuestar las Reuniones de difusin con personal de Regiones:
Pasajes
Viticos
Seguros
Hospitales:
Evaluacin por Especialistas para determinar la incapacidad
Exmenes de Laboratorio, Rayos X, Tomgrafos, Resonadores Magnticos,
Ecgrafo, electro migrafo, Electrocardigrafo, Eco cardigrafo,
electroencefalograma, Audimetros, potenciales evocados de acuerdo al caso
segn requerimientos
Elaboracin de informe de incapacidad
Comisin Mdica Calificadora de la Incapacidad
Reuniones peridicas
Material de escritorio y equipamiento
Certificados Mdicos
Descripcin del insumo (catlogo de bienes y servicios del MEF
5.0 PERSONAS CON DISCAPACIDAD RECIBEN SERVICIOS DE REHABILITACIN
BASADA EN LA COMUNIDAD 3000690
Unidad de medida: Persona con discapacidad
Grupo poblacional que recibe el producto:
Personas con discapacidad

69

Familias con persona con discapacidad


Agentes Comunitarios de Salud
Responsable del diseo del producto:
Direccin General de Salud de las Personas: Componente de Discapacidad
Equipo Tcnico del Programa presupuestal Prevencin y manejo de condiciones
secundarias de salud en personas con discapacidad.
Responsables de la entrega del producto
Personal de salud capacitado y agentes comunitarios de los establecimientos de salud del
primer nivel de atencin de I - 1 a I - 4, capacitado para brindar servicios de Rehabilitacin
Basada en la Comunidad
Identifique los niveles de gobierno que entregan el producto completo
Gobierno Nacional, Gobierno Regional y Gobierno Local
Indicador de produccin fsica del producto:
Personas con discapacidad que reciben RBC
Indicador de desempeo del producto
Porcentaje de personas con discapacidad que reciben RBC
MODELO OPERACIONAL DEL PRODUCTO
Definicin Operacional.La rehabilitacin basada en la comunidad es una estrategia multisectorial de desarrollo
inclusivo con base comunitaria fundamentada en los derechos humanos de la persona
con discapacidad (PcD), sus familias y la comunidad en general. Incluye 5 componentes:
salud, educacin, subsistencia, social y fortalecimiento (Ver matriz 1)
En el componente de salud se incluye 5 reas de trabajo: promocin, prevencin,
atencin mdica, rehabilitacin y dispositivos de asistencia.
Este producto se entrega a la PCD en la comunidad para su empoderamiento a travs de
la visita a la persona con discapacidad y a su familia para la identificacin de riesgos y
necesidades a nivel individual, familiar, social y entorno para la orientacin y consejera
respectiva de RBC. Los responsables de la entrega del producto son el personal de salud
de los establecimientos del primer nivel de atencin a travs de los agentes comunitarios
capacitados en RBC quienes realizan la visita.
Las visitas domiciliarias de RBC sern registradas y codificadas en el HIS que permita el
registro nacional.

70

Organizacin para la entrega del producto:


MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el
proceso de entrega del producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y
magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a travs de reuniones tcnicas,
incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica a
DIRESAS, en coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando
corresponda, difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin y
formulacin de las metas fsicas y financieras del producto. Realiza la capacitacin al
personal de las REDES. Realiza el seguimiento de las actividades y evala los
resultados.
REDES DE SALUD: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando
corresponda, difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin y
formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las
actividades y evala los resultados. Coordina y capacita al personal de MICRORREDES.
Garantiza la disponibilidad de los bienes y servicios para la entrega del producto.
MICRORREDES: Difunde e implementa las normas, realiza el seguimiento de las
actividades y evala los resultados. Capacita al personal de sus establecimientos de salud
adscritos.
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL II y III NIVEL DE ATENCIN: Elabora la lista de
Personas con Discapacidad atendidas en el establecimiento de salud y coordina la contra
referencia al Establecimiento de Salud del Primer Nivel correspondiente para la entrega
del producto.

71

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL I NIVEL DE ATENCIN: El personal de salud


capacita a los Agentes Comunitarios de Salud en RBC y a travs de ellos son
responsables de la entrega del producto.
Criterios de programacin
5% de familias con algn integrante con discapacidad de la poblacin con discapacidad
asignada al establecimiento de salud reciben orientaciones sobre rehabilitacin basada en
la comunidad.
10% de Agentes comunitarios capacitados en RBC en cada una de las DIRESA y
establecimientos de salud del primer nivel.
Fuente de informacin para la programacin:
Registro administrativo de promocin de salud
Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):
Este producto tiene dos actividades:
- Capacitacin a agentes comunitarios en actividades de RBC
- Familia que recibe intervencin de rehabilitacin basada en la comunidad mediante
agentes comunitarios.
Para motivos de meta de produccin fsica del producto se tomar como trazadora la
actividad Familias que reciben visita efectiva de RBC mediante agentes comunitarios

72

FLUJO DE PROCESOS
MINSA: DGSP

GERESA/DIRESA/DISA

REDES DE SALUD

MICRO REDES

EESS nivel I

EESS nivel II / III

Inicio

Elaboracin del
Documento
Normativo

Validacin del
documento
normativo

Participacin en la
Validacin del
documento
normativo

Difusi del
Documento
Normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo

Adecuacin del
documento
normativo

Coordina
Programacin de
metas

Difusin del
Documento
Normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo
adecuado

Capacitacin al
personal de los
micros redes

Asistencia Tcnica

Difusin del
Documento
Normativo
adecuado

Difusin del
Documento
Normativo

Capacitan a
los Agentes
Comunitario
s de salud
en RBC

Contra refieren
a PCD a EESS
para continuar
proceso de
rehabilitacin

Capacitacin al
personal de los
EESS
Visitan a las
familias para
RBC

FIN

Capacita al
personal de las
Redes

73

ACTIVIDAD 1:
5.1 CAPACITACION A AGENTES COMUNITARIOS EN REHABILITACION BASADA EN
LA COMUNIDAD 5005155
Niveles de Gobierno que ejecutan la actividad
Gobierno Nacional y Gobierno regional Y Gobierno local
Unidad de medida del indicador de produccin fsica:
Unidad de medida (088) Persona Capacitada
NORMAS:
MODELO OPERACIONAL DE LA ACTIVIDAD
Definicin Operacional.Esta actividad est dirigida a los Agentes Comunitarios de Salud quienes son capacitados
en RBC.
La capacitacin incluye 2 sesiones que incluir la siguiente temtica:
Tema 1: Conociendo la discapacidad
Tema 2: Aspectos Legales
Tema 3: Identificacin de la Persona con Discapacidad
Tema 4: Tamizaje y Factores de Riesgo en la PCD
Tema 5: Atencin Integral de la PCD
Organizacin para la ejecucion de la actividad
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el
proceso de entrega del producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y
magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a travs de reuniones tcnicas,
incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica a
DIRESAS, en coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando
corresponda, difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin y
formulacin de las metas fsicas y financieras del producto. Realiza la capacitacin al
personal de las REDES. Realiza el seguimiento de las actividades y evala los
resultados.
REDES DE SALUD: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando
corresponda, difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin y
formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las
actividades y evala los resultados. Coordina y capacita al personal de MICRORREDES.
Garantiza la disponibilidad de los bienes y servicios para la entrega del producto.

74

MICRORREDES: Difunde e implementa las normas, realiza el seguimiento de las


actividades y evala los resultados. Capacita al personal de sus establecimientos de salud
adscritos.
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL I NIVEL DE ATENCIN: El personal de salud
capacita a los Agentes Comunitarios de Salud en RBC.
Criterios de programacin
10% de Agentes comunitarios capacitados en RBC en cada una de las DIRESA y
establecimientos de salud del primer nivel.
Fuente de informacinn para la programacin:
Registro administrativo de promocin de la salud

75

FLUJO DE PROCESOS
MINSA: DGSP

GERESA/DIRESA/DISA

REDES DE SALUD

MICRO REDES

EESS nivel I

Inicio

Elaboracin del
Documento
Normativo

Validacin del
documento
normativo

Participacin en la
Validacin del
documento
normativo

Difusi del
Documento
Normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo

Adecuacin del
documento
normativo

Coordina
Programacin de
metas

Difusin del
Documento
Normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo
adecuado

Capacitacin al
personal de los
micros redes

Asistencia Tcnica

Difusin del
Documento
Normativo

Capacitan a los
Agentes
Comunitarios de
salud en RBC

Capacitacin al
personal de los
EESS
FIN

Difusin del
Documento
Normativo
adecuado

Capacita al
personal de las
Redes

LISTADO DE INSUMOS
Nivel Nacional:
Formulacin de documentos normativos: Guas, Normas (elaboracin, validacin):
Reuniones con expertos locales
Reunin de validacin con personal de Regiones:
Pasajes
Viticos
Seguros
Reproduccin de documentos normativos:
Costos de diseo e impresin

76

Difusin de documentos normativos:


Costos de envo
Nivel Regional:
Implementacin de documentos normativos:
Reproduccin de documentos normativos
Difusin de documentos normativos:
Costos de envo
Capacitacin al personal de las redes:
Pasajes
Viticos
seguros
Redes, UE:
Material de oficina
Capacitacin al personal de las micro redes:
Pasajes
Viticos locales
Micro redes:
Capacitacin al personal de los establecimientos del primer nivel:
Pasajes
Viticos locales
Establecimientos de salud
Capacitacin a los Agentes Comunitarios
Descripcin del insumo (catlogo de bienes y servicios del MEF)

ACTIVIDAD 2:

77

5.2 VISITAS A FAMILIAS PARA REHABILITACION BASADA EN LA COMUNDAD


MEDIANTE AGENTES COMUNITARIOS 5005156
Niveles de Gobierno que ejecutan la actividad

Gobierno Nacional, Gobierno Regional y Gobierno Local


Unidad de medida del indicador de produccin fsica:
Unidad de medida: (056) Familia
MODELO OPERACIONAL DE LA ACTIVIDAD
Definicin Operacional.La rehabilitacin basada en la comunidad es una estrategia multisectorial que tiene por
finalidad mejorar la calidad de vida de las personas con discapacidad y sus familias.
Incluye 4 componentes: salud, educacin, subsistencia, social y fortalecimiento. En el
componente de salud se incluye 5 reas de trabajo: promocin, prevencin, atencin
mdica, rehabilitacin y dispositivos de asistencia.
Este producto se entrega en la comunidad a travs de la visita domiciliaria s la persona
con discapacidad y a su familia. Los responsables de la entrega del producto son el
personal de salud a travs de los agentes comunitarios capacitados en RBC
La Persona con Discapacidad y su familia debe recibir como mnimo 2 visitas para la
identificacin de necesidades y riesgos a nivel personal, familiar, social y del entorno
(barreras); y para la orientacin y consejera respectiva de RBC.
Organizacin para la entrega del producto:
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el
proceso de entrega del producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y
magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a travs de reuniones tcnicas,
incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica a
DIRESAS, en coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando
corresponda, difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin y
formulacin de las metas fsicas y financieras del producto. Realiza la capacitacin al
personal de las REDES. Realiza el seguimiento de las actividades y evala los
resultados.
REDES DE SALUD: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando
corresponda, difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin y

78

formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las
actividades y evala los resultados. Coordina y capacita al personal de MICRORREDES.
Garantiza la disponibilidad de los bienes y servicios para la entrega del producto.
MICRORREDES: Difunde e implementa las normas, realiza el seguimiento de las
actividades y evala los resultados. Capacita al personal de sus establecimientos de salud
adscritos.
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL II y III NIVEL DE ATENCIN: Elabora la lista de
Personas con Discapacidad atendidas en el establecimiento de salud y coordina la contra
referencia al Establecimiento de Salud del Primer Nivel correspondiente para la entrega
del producto.
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL I NIVEL DE ATENCIN: El personal de salud
capacita a los Agentes Comunitarios de Salud en RBC la travs de los cuales son
responsables de la entrega del producto realizando las visitas a las familias de PCD.
Criterio de programacin:
5% de familias con algn integrante con discapacidad de la poblacin con discapacidad
asignada al establecimiento de salud reciben orientaciones sobre rehabilitacin basada en
la comunidad.
Se programa como mnimo 2 visitas a la Persona con Discapacidad y su Familia para la
identificacin de necesidades y riesgos a nivel personal, familiar y del entorno (barreras);
y realizar las actividades de orientacin en RBC
Fuente de informacin
Registro administrativo de promocin de la salud
Registro administrativo de estadstica del establecimiento

79

FLUJO DE PROCESOS
MINSA: DGSP

GERESA/DIRESA/DISA

REDES DE SALUD

MICRO REDES

EESS nivel I

EESS nivel II / III

Inicio

Elaboracin del
Documento
Normativo

Validacin del
documento
normativo

Participacin en la
Validacin del
documento
normativo

Difusi del
Documento
Normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo

Adecuacin del
documento
normativo

Coordina
Programacin de
metas

Difusin del
Documento
Normativo

Reproduccin del
Documento
Normativo
adecuado

Capacitacin al
personal de los
micros redes

Asistencia Tcnica

Difusin del
Documento
Normativo
adecuado

Difusin del
Documento
Normativo

Capacitan a
los Agentes
Comunitario
s de salud
en RBC

Contra refieren
a PCD a EESS
para continuar
proceso de
rehabilitacin

Capacitacin al
personal de los
EESS
Visitan a las
familias para
RBC

FIN

Capacita al
personal de las
Redes

LISTADO DE INSUMOS
Nivel Nacional:
Formulacin de documentos normativos: Guas, Normas (elaboracin, validacin):
Reuniones con expertos locales
Reunin de validacin con personal de Regiones:
Pasajes
Viticos
Seguros

80

Reproduccin de documentos normativos:


Costos de diseo e impresin
Difusin de documentos normativos:
Costos de envo
Nivel Regional:
Implementacin de documentos normativos:
Reproduccin de documentos normativos
Difusin de documentos normativos:
Costos de envo
Capacitacin al personal de las redes:
Pasajes
Viticos
seguros
Redes, UE:
Material de oficina
Capacitacin al personal de las microredes:
Pasajes
Viticos locales
Micro redes:
Capacitacin al personal de los establecimientos del primer nivel:
Pasajes
Viticos locales
Establecimientos de salud
Capacitacin a los Agentes Comunitarios
Agentes comunitarios
Visitas a familiares de PCD
Descripcin del insumo (catlogo de bienes y servicios del MEF)

81

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