MANEJO DE MIEDOS Y FOBIAS

CUENTOS TERAPUTICOS
PARA PROMOVER CAMBIOS EN LOS NIOS
Por Kamukala

EL MIEDO, QU ES Y PARA QU SIRVE?

El miedo es una emocin muy poderosa que dirige gran parte de nuestro
comportamiento; es una especie de radar que nos advierte de algo que
percibimos que no funciona adecuadamente.
Se trata de una respuesta automtica e involuntaria del cuerpo a lo que
considera un peligro real o imaginario, produciendo grandes cantidades de
adrenalina y cortisol.
Ante una situacin de miedo, nuestro cuerpo guarda
toda la informacin percibida por nuestros sentidos (ej:
mquina de los dentistas).
Se puede aprender a temer casi a cualquier cosa!

Del mismo modo, se puede aprender a no temer ante

los miedos aprendidos.
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El mi paa
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A veces, los miedos irracionales permanecen y se

pueden convertir en fobias.

EL MIEDO, QU ES Y PARA QU SIRVE?

Respuesta fsica al miedo:

El corazn late con fuerza

La respiracin se acelera.

El cuerpo se paraliza

Sudoracin fra.

Temblor.

Hueco en el estmago.

(emocin)

Se acenta la percepcin de los sentidos.

El tiempo pareciera transcurrir ms lento.

Ansiedad.

Todos sentimos miedo

(unos ms que otros).

(lgica)

DEFENDERSE O HUIR?

EL MIEDO, QU ES Y PARA QU SIRVE?

Los miedos pueden ser instintivos o aprendidos de la cultura, la familia, los
amigos o las propias experiencias de vida; tambin puedenpalparse en el
ambiente como una seal de alarma y contagiarse.
Para qu sirven?

Nos permiten sobrevivir a situaciones de peligro, mantener nuestra integridad

fsica y discernir entre huir o enfrentar una situacin.

Nos ayudan a ser prudentes ante situaciones inesperadas.

Pueden ser fuente de creatividad y energa.

Sirven como herramienta poltica para que los lderes controlen el

comportamiento de su gente.

EL MIEDO, QU ES Y PARA QU SIRVE?

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N
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MIEDO

INSTINTIVO

APRENDIDO

REAL

IMAGINARIO

EL MIEDO EN EL NIO
Los miedos en la infancia son evolutivos, es decir, van cambiando segn la
edad del nio. Lo importante es que aprendan a superarlos en su momento y
evitar que se vayan acumulando.
Si bien empiezan desde muy pequeos, la etapa en la que los nios sienten
mayores miedos es entre los 2 y los 6 aos, debido a que a esta edad se
desarrolla mucho la fantasa y la imaginacin.
Los padres sobreprotectores o miedosos pueden facilitar la aparicin de
miedos en sus hijos y dificultar que aprendan a controlarlos.
De qu tienen miedo los nios?

Antes de los 2 aos: A los extraos, la separacin o al abandono, siendo su

figura de referencia su cuidador habitual; a los ruidos fuertes; a las alturas

Entre los 2 y 5 aos: Miedo a ciertos muecos o personajes de TV, oscuridad,

fantasmas, monstruos, doctores, animales, tormentas,

Entre los 5 y los 11: Miedo al dao fsico: accidentes, heridas, sangre,
inyecciones, fracaso escolar, crtica, ciertos compaeros,

Entre los 11 y los 15: Crtica, fracaso, rechazo, amenazas, cambios personales,

PNICO Y FOBIAS
El pnico es un estado de ansiedad intensa y desorganizada ante causas
reales o no; se trata de un grado intenso de miedo, basado en una tensin
prolongada que llega a un clmax sbito, durante el que se presenta
inseguridad extrema.
Las fobias, por su parte, son miedos o aversiones muy intensos, irracionales e
incontrolables, hacia una persona, cosa o situacin, que puede impedir un
comportamiento funcional bajo ciertas circunstancias.
Se puede tener fobia a casi
cualquier cosa: araas,
ruedas de la fortuna,
espejos, pies,
espacios abiertos,
gente calva,

CMO TRATAR LOS MIEDOS Y LAS FOBIAS

PSICOTERAPIA Y TRATAMIENTO
DE MIEDOS Y FOBIAS
Nos interesa ms el CMO FUNCIONA el problema, ms que el POR QU; es
decir, cmo es percibido el problema y qu reacciones se tienen ante l,
en su muy particular forma de percibir su realidad, y cmo es que persisten.
Segn Nardone, la sintomatologa fbica no est determinada por el hecho
inicial, sino por todo lo que la persona realiza para evitar el miedo
(soluciones ensayadas), y que termina por agravarlo y dejar a la persona sin
recursos en un proceso complejo de retroacciones entre sujeto y realidad.
Desde esta perspectiva, para poder intervenir en este tipo de trastornos
necesitamos cambiar en el sujeto:

su percepcin de la realidad,

su organizacin cognitiva, y

sus reacciones comportamentales.

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PSICOTERAPIA Y TRATAMIENTO
DE MIEDOS Y FOBIAS

Por lo tanto, lo primero que debemos evitar es:

tratar de controlar las propias reacciones,

pedir ayuda,

los rituales que hemos adoptado.

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OFRECER
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CONCRET
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La intervencin debe provocar:

experiencias de percepciones diferentes,

con reacciones diferentes, y

modificar la elaboracin cognitiva de estas experiencias.

PSICOTERAPIA Y TRATAMIENTO
DE MIEDOS Y FOBIAS
ESTRATEGIAS:

Prescripcin del sntoma

Reestructuracin

EUTA
EL TERAP
ROLAR
T
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EVITAR
.
EL MIEDO

MODELO DE TERAPIA BREVE ESTRATGICA DE LOS TRASTORNOS

FBICOS (Nardone):
1. Establecimiento de la relacin con el paciente; empata; confianza; atencin.
2. Investigacin del sistema perceptivo-reactivo del nio, y de los intentos de
solucin ensayados. Normalizacin.
3. Prescripciones indirectas (modificando algo); distraccin. / Reestructuracin
paradjica: uso de cuentos, relatos, metforas, ancdotas (para romper el
sistema perceptivo-reactivo rgido).
4. Experiencias directas de situaciones de superacin del problema.
Imposiciones paradjicas de recada. Cambios en aumento o en decremento.
5. Redefinicin de la percepcin y la relacin consigo mismo, los dems y el
mundo, flexibilidad frente a la realidad. Consolidacin de resultados.

PSICOTERAPIA Y TRATAMIENTO

EVITAR
Menospreciar el miedo del nio
Burlarnos
Mentirle
Que los padres le transmitan sus miedos

TCNICAS: OFRECER SEGURIDAD

Normalizar: Todos tenemos miedos!

Qu representa o significa ese miedo? Establecer un puente entre el problema

y la solucin.

Tomar el problema con sentido del humor.

Permitirse hacer lo prohibido.

Flexibilizarse y adaptarse a los cambios.

Externalizacin de las emociones. Ej: Llamar al miedo por otro nombre.

PSICOTERAPIA Y TRATAMIENTO

TCNICAS: OFRECER SEGURIDAD

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con muecos o
platicadas.

Reemplazar los recuerdos o proponer situaciones con imgenes nuevas, ms

seguras a travs de cuentos o metforas, ejemplos:

Visualizacin del ngel guardin.

El nio valiente que tiene miedo y sale triunfantes.

El mundo maravilloso que slo se puede ver cuando uno se duerme.

Elaborar objeto que le transmita seguridad al nio (ancla).

Poner los miedos en otro sitio (guardarlos).

Irse a una poca antes de la fobia y vivir la experiencia de una manera

distinta.

Cambio mnimo: Modificar el miedo un poquitito (regulacin emocional).

Respiracin y relajacin / Acceder a sus propios recursos latentes.

EL USO DE LA METFORA Y EL CUENTO

EN TERAPIA INFANTIL

EL USO DE LA METFORA Y EL CUENTO

EN TERAPIA INFANTIL
Los cuentos y las historias se han utilizado desde el inicio de los tiempos para
transmitir informaciones culturales, sociolgicas y morales.
Todos los relatos describen individuos -reales o imaginarios- que se
confrontan a pruebas que los llevan a profundizar en sus recursos
internos para enfrentarlas; estas historias tienen la capacidad de transmitir
mensajes o enseanzas sobre alguna situacin en particular.
Se enfrentan a cierto problema, el cual
resuelve (o no), de cierta manera.
La manera en la que el protagonista
sobrelleva el problema puede ofrecer
una solucin a otras personas en
circunstancias parecidas.
Cuando una historia se parece a algo
que el oyente ha experimentado,
automticamente se carga de
sentido para l o ella.

DESPERTANDO EL INTERS
EN LAS HISTORIAS Y CUENTOS
Cuando estos relatos son percibidos por el oyente como un consejo para s
mismo, se convierten en una metfora.
Metfora:
Una forma de hablar, en la que una cosa es expresada en trminos de otra,
ofreciendo una nueva manera de interpretar lo que se describe.
Las metforas representan una forma de hablar sobre nuestras experiencias de
vida, y el auditor se har una representacin en funcin de su propia
experiencia.
Como seres humanos, cada vez que nos presentan una informacin sensorial
o cognitiva, tratamos consciente o inconscientemente de darle un significado
propio y adaptarla a nuestra propia concepcin del mundo.
Existen infinidad de metforas que ofrece la mitologa, la religin, la literatura,
la ciencia ficcin y la cultura popular; sin embargo, cada uno de nosotros puede
ofrecer un cuento o una metfora especialmente diseada para las
necesidades particulares de nuestros pacientes.

DESPERTANDO EL INTERS
EN LAS HISTORIAS Y CUENTOS
Para poder elaborar un cuento o una metfora que sea significativa para
nuestro cliente, es muy importante conocer y comprender el modo en que l o
ella ve, escucha y siente el mundo; es decir, la manera en que percibe y vive su
situacin.
Todos percibimos del mundo de una manera distinta!
El modelo que tenemos del mundo determina la forma en la que nos
comportamos: siempre buscamos en nuestro repertorio de experiencias,
vivencias parecidas que le den sentido a nuestra percepcin de realidad y nos
recuerden cmo actuar ante esa situacin. De esta manera vamos elaborando
reglas de comportamiento y de comprensin del mundo.
Si nos enfrentamos a experiencias contrarias a nuestra idea del mundo,
tendemos a borrarlas de nuestra consciencia: dejamos de verlas, sentirlas o
tratar de entenderlas.
Este proceso de bsqueda y asociacin en nuestros propios recuerdos, que le
dan sentido a nuestras experiencias de vida actual, se llama bsqueda
transderivacional.

DESPERTANDO EL INTERS
EN LAS HISTORIAS Y CUENTOS
Cuando contamos un cuento, una ancdota, una metfora o cualquier relato,
nuestro auditor va a iniciar una bsqueda transderivacional que le d sentido a
lo que escucha, y la va a relacionarlo con su propia situacin de vida.
La correlacin que establecemos entre nuestras sensaciones y nuestro modelo
del mundo, hace que las metforas y los cuentos se conviertan en agentes de
cambio muy poderosos.
Los cuentos de hadas, por ejemplo, no se refieren al mundo exterior a pesar de
contar hechos cotidianos; se refieren a procesos internos de la persona que
escucha, los cuales permiten personificar y externalizar ideas y sentimientos
que de otra manera seran difciles de comprender.
El objetivo de los cuentos y las metforas teraputicas es iniciar bsquedas
transderivacionales -conscientes o inconscientes- que ayuden a la persona a
encontrar por s misma, los recursos personales y el modelo del mundo que
necesita para lidiar con la situacin que enfrenta.
Y de esa manera pudo enfrentar al monstruo de siete cabezas y entrar al castillo

DESPERTANDO EL INTERS
EN LAS HISTORIAS Y CUENTOS
Por eso es muy importante que la persona describa en detalle las experiencias
vividas en relacin al problema que la trae a terapia; para lograrlo, podemos
ofrecerle herramientas que le ayuden a descubrirlas (investigacin de su
sistema perceptivo-reactivo y de sus soluciones intentadas):

Cmo es para ti sentirte mal (solo, triste)?

Dnde percibes esa sensacin de

incomodidad?

Cmo se enoja tu mam?

T qu haces cuando ella se enoja? Qu

siente tu cuerpo?

Qu has hecho para que ella no se enoje?

Qu haces cuando sientes miedo? Qu

hacen los dems?

ELABORANDO CUENTOS E HISTORIAS

Los cuentos y las metforas tienen dos niveles de comunicacin:

superficial: donde se encuentra el propio contenido de la metfora:
oraciones gramaticales que forman el relato.
profundo: donde se encuentra el verdadero significado que se quiere
transmitir con la metfora: relaciones que se establecen a escala
inconsciente entre el relato y la situacin.

CONTENIDO
RELACIN

Bsqueda
transderivacional

ELABORANDO CUENTOS E HISTORIAS

ESTRUCTURA

ELABORANDO CUENTOS E HISTORIAS

Es importante adaptar los personajes, el lenguaje y las circunstancias a la
persona a quien se dirige el cuento. Propuesta para construir metforas y
cuentos en 7 pasos, de Grinder y Bandler::
1. Identifique en qu consiste el problema. Es importante utilizar la estructura
de los objetivos tiles: redactarlo en positivo, til, observable, etc.
2. Identifique a los protagonistas: Qu personajes intervienen en la historia
real? Cmo se relacionan unos con otros?
3. Convierta los personajes reales en abstracciones, animales u objetos,
conservando las relaciones entre s: reyes, conejos, planetas, genios,
4. Establezca la problemtica entre los personajes inventados: miedos, dudas,
angustias,
5. Busque una solucin al problema.
6. Conecte la solucin con un nuevo recurso que desarrollar el protagonista.
7. Establezca un puente entre el problema, el recurso y la solucin.

ELABORANDO CUENTOS E HISTORIAS

El lenguaje de la metfora:
La metfora es la reina de la comunicacin indirecta y sugestiva; funciona
como catalizador para organizar y utilizar las potencialidades de la mente,
conectando el inconsciente con las propias experiencias internas.
El lenguaje es la herramienta mediante la cual lograremos ese vnculo, por lo
que es de suma importancia aprovechar todo su potencial. Se recomienda
utilizar los siguientes recursos en la elaboracin de cuentos y metforas:
-

Utilizar en la metfora la modalidad sensorial que utilice el nio: vista,

odo, olfato, gusto o tacto.

Utilizar operadores modales: querer, poder, deber, saber cazar, bailar,

Dependiendo de lo que queremos resaltar.

Se privilegian trminos genricos: la persona, el nio, un da, en un lugar,

busca algo para obligar al que escucha a buscar su propio significado.

ELABORANDO CUENTOS E HISTORIAS

El lenguaje de la metfora:
-

Correspondencias causa-efecto para destacar que cierto comportamiento

causa, provoca, induce, motiva, origina, produce, suscita otra reaccin.

Uso de oxmoros para contraponer fenmenos contrarios que crean

polaridades de experiencias: Mientras el jardinero est distrado
contemplando las ramas secas, se concentra en la necesidad de cortarlas.

Uso de truismos para recalcar y reforzar un sentido de credibilidad. Se

pueden referir al tiempo, procesos psicolgicos, afectivos, etc.: Quisiera
olvidar los recuerdos y pensamientos que me se me hacen bolas en la
cabeza.

Los non sequitur son interrupciones de la secuencia expositiva que provocan

desequilibrio, sorpresa y confusin, y nos permiten transmitir un mensaje
entremezclado: Cuando llega el momento ahora de hacer

Las sugestiones indirectas proporcionan estmulos, ideas o escenarios que

abren opciones para que existan varias posibilidades y modos diferentes de
responder.

ELABORANDO CUENTOS E HISTORIAS

El lenguaje de la metfora:
-

Las sugestiones indirectas pueden ser:

-

de proceso: genricas. Permiten que el oyente elabore sus asociaciones:

El nio quiere encontrar una manera de cuidar a su perrito.

de contenido: tienen detalles especficos de emociones, sensaciones,

recuerdos, fantasas y pensamientos eficaces. Mete dentro de la caja un
regalo especial para su mam.

mltiples: incluyen diferentes alternativas, admiten que todas las

respuestas son aceptables: Puede cambiar, o permanecer igual, o cambiar
un poquito

Reforzar al Yo: Buscar personalizar la metfora y enriquecerla, dirigindola al

Yo del oyente, con mensajes de permisos para crecer, mejorar las relaciones,
eliminar dificultades, superar problemas, utilizar recursos y vivir feliz: Y en ese
momento, su ngel Guardian le dice al odo: T sabes que puedes, slo
tienes que hacerlo

ELABORANDO CUENTOS E HISTORIAS

Haba una vez

La metfora est viva, respira, tiene un ritmo por eso es importante tener una
voz especial, captar la atencin del oyente, despertar a su nio interior,
dramatizar, enfatizar, contarla lentamente, utilizando muchas pausas,
permitiendo que la persona haga sus propias asociaciones y adecundola a su
realidad interior.

REFERENCIAS

Bettelheim, B. (1994). Psicoanlisis de los cuentos de hadas. Ed. Hurope.

Bauer, S. (2003). Sndrome de pnico, una seal que nos despierta. Alom
editores.

Casula, C. (2006). Jardineros, princesas y puerco espines. Alom editores.

Gordon, D. (2002). Cuentos y metforas teraputicas. Aprender a contar

historias que hacen bien.

Grinder, J, Bandler, R. De sapos a prncipes. Ed. Cuatro vientos.

Nardone, G. (2007). Miedo, pnico, fobias. La terapia breve. Ed. Herder.

Robles, E. (2007). El arte de contar cuentos.

Watzlawick, P., Nardone, G. El arte del cambio. Ed. Herder.

Erickson, M. Y mi voz se ir contigo.