ANATOMIJA OKA

Oima gledamo-mozgom vidimo....

Organ za vid-oko je smjeten u onoj duplji(orbita).U njegov sastav spadaju:
-oni ivac(n. Opticus)
-ona jabuica(bulbus oculi)
-pomoni organi oka(organa oculi accessoria)tj. miii,oni kapci,venjaa,suzni
aparat i vea.
Ona jabuica se sastoji od tri ovojnice:
-vanjski dio koji je graen od ronjae(cornea) i beonjae(sclera).Vanjski dio je
obavijen konjuktivom.Ronjaa je avaskularna-prozirna...
-sredinji dio ili tunica vasculosa sadri krvne sudove,nerve i pigmentne vezivne
elije.Sastoji se od tri dijela:chorioidea-sudovnjaa,corpus ciliare-trepavino tijelo
i iris-arenica.Chorioidea sadri veliki broj elastinih vlakana i bogatu arterijsku
mreu.Zadnji dio corpus-a ciliare posjeduje nabore koji se idui prema naprijed
poveavaju i grade nastavke(processus ciliares) i lue onu vodicu.Boja irisa
oznaava boju oka.Zavisi od koliine malanocita-melanina,to vie ima malanina
to je boja tamnija i obrnuto...
-unutranji dio(retina ili mrenjaa) na kojoj se nalaze discus nervi optici i macula
lutea(uta mrlja-mjesto najjsanijeg vida).Unutar ute mrlje se nalazi foveola tj.
mjesto gdje ispitujemo foveolni refleks.Kod oslabjelog foveolnog refleksa se
sumnja na oboljenje makule.Kroz oni ivac ulazi arterija centralis retine a izlazi
vena centralis retine.To mjesto predstavlja udubljenje koje se naziva eskavacija.
Ono dno se naziva fundus oculi.
Arterija centralis retine ima etiri grane koje nemaju anastomoze.Zbog toga
okluzija moe izazvati sljepilo ako se na vrijeme ne reaguje(spustiti oni kapak i
masirati pacijentu oko)
U miie oka,koji uestvuju u pokretima,spadaju:
-etiri ravna-mm. recti bulbi;superior,inferior,medialis et lateralis
-dva kosa-mm. bliqus superior et inferior
Inervacija miia:gornji kosi(m. Obliqus superior) inerivra n. Trochlearis,spoljni
ravni(m. Rectus bulbi lateralis) inervira n. Abducens,a sve ostale n.
Oculomotorius.

OMOTAI ONE JABUICE

Ona jabuoca je obavijena:

-Fibroznom opnom-capsula bulbi tenoni

-lojnom ahurom-corpus adposum
-pokosnica one duplje-periorbita

VENJAA(tunica conjuctiva) je sluzokoa koja pokriva zadnju stranu kapka i

prednji dio sklere.Venjaa gradi dva svoda,gornji i donji:-fornix conjuctive
superior et inferior.U lateralnom djelu gornjeg svoda otvaraju se izvodni kanali
suzne ljiezde.

ONI KAPCI-PALPEBRAE
Gornji i donji oni kapak su miino koni nabori koji se sputaju ispred oka i na
taj nain ga tite od spoljanjih uticaja.U medijalnom onom kutu nalaze se
ispupenja odakle polaze suzne bradavice-papilae lacrimales,a na prednjim
ivicama kapaka se nalaze trepavice-cilie.Gornji kapak je duplo iri od donjeg i
posjeduje poseban mii podiza-m. Levator palpebrae superior. Uz pomo suza
kapci odravaju stalnu vlanost ronice i spojnice.

SUZNI APARAT(APPARATUS LACRIMALIS)

Usuzni aparat oka spadaju:

-suzna lijezda i odvodnii kanali suza(sekretorni)
-suzni kanalii(intermedijarni)
-suzna kesica i nosno-sluzni kanal(ekskretorni)
Suzni aparat oka je u funkciji zatite oka.Zahvaljujui suzama ronica je uvjek
vlana to je uvjet njene prozirnosti.Suze su ljekovite jer sadre lisozin koji djeluje
baktericidno.

AKOMODACIJA
Akomomdacija je sposobnost oka da se prilagodi udaljenosti predemta,tako da
na mrenici uvjek nastaje otra slika.Ovaj proces nastaje refleksnim
putem.Najvaniji je stimulans akomodacije tj nejasan slika na mrenici.Kod
ispitivanja akomodacije najvanije je ustanoviti njadulju i najbliu taku jasnog
vida.Jaina akomodacije se smanjuje tokom ivota.

OTRINA VIDA
Otrina vida je sposobnost oka da raspoznaje pojedine elemente iz vanjskog
svijeta koji se stvaraju na mrenici.Ona se odreuje najmanjim uglom pod kojim
oko moe da razlikuje dvije take kao odvojene i naziva se minimum viisibile.

POREMEAJI AKOMODACIJE
Mogu biti:
-lokalni-traumatski,ukapavanje midrijatika..
-spazam akomodacije-kod hipermetropne djece koja nisu korigirana
naoalama,histerije,neuropata,trovanja gljivama i mesom..
-oboljenja baze lobanje
-cerebralna oboljenja
-opa oboljenja i intoksikacije
*Lijeenje je citoloko a progniza zavisi od uzroka..
REFRAKCIJA
Refrakcija je odnos koji postoji izmeu prelomne moi ronice,s jedne,i duine
one jabuice s druge strane.Ovaj odnos treba da je takav da se zraci koji dolaze
u oko prelome kroz ronicu i leu,koja ne akomodira,sjeku u retini gdje grade
jasan,stvaran i umanjen lik predmeta.
Emetropija ja normalna refrakcija,gdje se zrake skupljaju u utoj mrlji i stavar se
jasan lik.
Ako se zraci ne sreu u mrenici govorimo o ametropiji.Oblici ametropije
su:dalekovidnost-hypermiopia,i kratkovidnost-myopia.Kada je refrakcija
nejednaka na jednom istom oku radi se o astigmatizmu, a ako je razliita na oba
oka onda se radi o asinometropiji...
KONVERGENCIJA
Kada posmatramo bliski predmet,da bi ga jasno vidjeli,oi ne samo da moraju
akomodirati nego i sinhrono konvergirati.Ugao koji nastaje pokretanjem bulbusa
prema unutra naziva se ugao konvergenicije.Postoji voljna i nevoljna
konvergencija...
GREKE OKA
Nedostatci oka su:

-sferna alberacija-gdje se preiferni zraci jae prelamaju od centralnih

-hromatska alberacija-zbog koje se pojedine boje ne prelamaju jednako tako da se
plava jae prelama od crvene...
-astigmatizam-gdje kosi snopovi ,koji ulaze pod kosim uglom u oko,prilikom
prelamanja bivaju razvueni i nejasni.
-raspini krugovi-ukoliko se likovi ne stvaraju na mrenici oka tada emo imati
nejasan difuzni lik u vidu rasipnog kruga koji moe biti vei ili manji...

MYOPIA-kratkovidnost
Myopia je refrakciona anomalija kod koje se zrake svejtolosti sijeku u nekoj taki
koja se nalazi ispred oka.Slika predmeta na mrenici je nejasna,javlja se disperzija
u vidu krugova.Razlikujemo:
-prelomnu kratkovidnost;kada je mo prelamanja suvie jaka
-osovinsku kratkovidnost;kada je osovina suvie duga

PRESBYOPIA-starako sljepilo
Presbiopija je staraka dalekovidnost koja je uvjetovana fiziolokim opadanjem
akomodacije usljed ega slova poinju da igraju a vid se zamagljuje.Javlja se
oko 45-te god ivota.
HYPERMETROPIA-dalekovidnost
To je refrakciona anomalija kod koje se paralelne zrake svjetlosti sijeku u nekoj
taki koja se nalazi iza oka.Slika predmeta na mrenici je najesna a PR je irealan i
nalazi se iza mrenice.Razlikujemo:
-prelomnu hypermetropiu;gdje je mo prelamanja suvie slaba
-osovinsku hypermetropiu;kada je sagitalna osovina suvie kratka
ASTIGMATISMUS-astigmatizam
Kod ovog oblika refrakcione anomalije zrake svejtla padaju na ronicu i lome
se.Pri tome se ne skupljaju na jednoj taki na mrenici.Slike na mrenici kod ove
anomalije su iskrivljene i izduene. Razlikujemo :
-regularni astigmatizam:gdje se meridijani prelamaju pravilno

-iregularni astigmatizam:gdje se prelamaju na jednom istom meridijanu ali

nejednako

URGENTNA STANJA U OFTALMOLOGIJI

Urgentna stanja u oftalmologiji su stanja koja zahtjevaju hitno ukazivanje pomoi
zbog mogueg brzog gubitka funkcije organa oka.Dakle,poslije spaavanja
vitalnih organa slijedi spaavanje organa vida i njegove funkcije..
Izuzetno hitna stanja su:
-hemijske povrede ronice
-okluzija retinalne arterije
-endoftalmitis
-perforativne povrede one jabuice
-akoutni angularni glaukom
-glaukom sa papilarnim blokom
-celulitis orbite
-tromboza karvenoznog sinusa