Fiebre hemorrgica boliviana

La fiebre hemorrgica boliviana (FHB), tambin conocida como tifus negro y

ocasionada por la especie virus Machupo, es una fiebre hemorrgica viral y una
enfermedad infecciosa zoontica de Bolivia.
Identificada en 1959, el tifus negro es causado por la infeccin viral con virus Machupo,
un virus de simple hebra negativa de ARN de la familia de las Arenaviridae.
La infeccin viral tiene un comienzo lento, con fiebre, malestar, jaqueca y dolor
muscular y articular. Petequia (alteracin sangunea) en la parte superior del cuerpo y
sangrados por nariz y flemones se observan con el progreso de la enfermedad; y en la
fase hemorrgica, usualmente dentro de los siete das del comienzo. La tasa de
mortalidad es estimada del 5 a 30 %. Debido a su patogenidad, el virus Machupo
requiere Bioseguridad Nivel Cuatro, el mximo posible.
El vector es el Calomys callosus, un roedor nativo del norte de Bolivia. Los ratones
infectados son asintomticos y expelen virus en sus excretas, infectndose de ellas los
humanos. La evidencia de transmisin persona-persona del virus Machupo existe pero
es muy raro (Kilgore, et. al, 1995).
Las medidas para reducir el contacto entre el ratn y los humanos son efectivamente
limitados por el nmero de denuncias de infeccin. No hubo casos entre 1973 y 1994.
Una vacuna que se est desarrollando para el virus genticamente vinculado virus Junn,
que causa la fiebre hemorrgica argentina, ha mostrado evidencia de reactividad cruzada
al virus Machupo y puede ser una efectiva profilaxis para las poblaciones en alto riesgo
de infeccin.
Junin virus
(Redirigido desde Virus Junn)

Junin virus o virus Junn es una especie de Arenavirus causante de la fiebre

hemorrgica argentina. Lleva su nombre debido a que en 1958 aparecieron numerosos
casos en la zona de la localidad de O'Higgins, cerca de la ciudad de Junn. Actualmente,
desde el 29 de febrero de 2008, no se accionaron ms casos y qued descartada la
posibilidad del virus en la ciudad.
Su vector es el ratn maicero (Calomys musculinus).

ndice

1 Morfologa y estructura genmica

2 Epidemiologa y enfermedad

3 Vase tambin

4 Enlaces externos

5 Referencias

Morfologa y estructura genmica

El virin del virus Junn tiene una estructura viral con un dimetro variable de entre 50
y 300nm. La superficie de la partcula viral posee una capa de extensiones en forma de
T de glicoprotena, aumentando o extendiendo en 10 nm la envoltura, que es muy
importante como mecanismo de entrada a clulas hospedantes.
El genoma del virus Junn comprende dos estructuras simples de molculas de ARN,
cada una codificando a dos diferentes genes en una orientacin ambisentido. Los dos
segmentos son denominados 'corta (S)' y 'larga (L)' debido a sus respectivas longitudes.
El segmento corto (alrededor de 3.400 nucletidos de longitud) codifica la protena
nucleocapsida; y al precursor glicoprotico (GPC). El GPC seguidamente se adhiere
para formar dos glicoprotenas virales: las GP1 y GP2, que al final formarn la
glicoprotena en forma de T que se extender de la envoltura viral.[3] El segmento largo
(alrededor de 7.200 nucletidos de longitud) codifica la polimerasa viral y una protena
ligada a zinc.

Epidemiologa y enfermedad
Un miembro del gnero Arenavirus, la sp. virus Junn caractersticamente causa la
fiebre hemorrgica argentina: FHA. La FHA lidera las mayores alteraciones de los
sistemas vascular, neurolgico e inmunitario y tiene una tasa de mortalidad de entre el
20 y el 30 %.1
Los sntomas de la enfermedad viral son conjuntivitis, prpura, petequia, sepsis. Los
sntomas de esta fiebre hemorrgica viral son confusos y durante la 1. semana
parecidos a una simple gripe, constituyendo un falso diagnstico en las horas capitales
que serviran para salvar al enfermo, con plasma sanguneo de convalecientes.
Desde la identificacin del virus Junn en 1958, la distribucin geogrfica del
patgeno, siempre estuvo confinada a la regin central de Argentina. Al tiempo de su
descubrimiento e identificacin en la dcada de 1950, el virus Junn (y su vector el ratn
maicero Calomys musculinus infectado crnicamente) estaba confinado a 15.000 km. A
comienzos de 2000, la distribucin era de 150.000 km.2 El husped natural del virus
Junn es el roedor laucha ratn maicero, Calomys musculinus y el ratn de pastizales
Akodon azarae.
El contagio a humanos se produce por los fluidos de la laucha al ambiente donde se
mueve el humano: excrementos, orina, sangre, saliva, etc. de un Calomys infectado.
Ocurre va ingestin de cualquier objeto contaminado (alimento, agua, briznas de pasto)

o va inhalacin de partculas con orina, sangre; o va directa drmica por

escarificaciones de la piel con fluidos del roedor.
En Argentina se produce la vacuna que se conoce como Candid 1, en el Instituto
Nacional de Enfermedades Virales Humanas "Julio Maiztegui" (INEVH) de Pergamino,
dependiente del Instituto Malbrn.3
En 2011, se anunci que una universidad estadounidense se encontraba trabajando en
una nueva vacuna. Se inform que era por temor a una amenaza terrorista.4

Fiebre hemorrgica de Marburgo

La movilizacin social intensiva, un factor clave para controlar el brote de infeccin por
virus de Marburgo que se declar en 2005 en Uige, Angola.
La fiebre hemorrgica de Marburgo se identific por primera vez en 1967 en epidemias
que se declararon en Marburgo y Frankfurt en Alemania, y en Belgrado en la antigua
Yugoslavia, como consecuencia de la importacin de monos infectados de Uganda. Se
trata de una fiebre hemorrgica viral muy grave y altamente mortfera provocada por un
virus de la misma familia que el causante de la fiebre hemorrgica del Ebola. Estos
virus figuran entre los agentes patgenos ms agresivos que se conocen para el ser
humano. Ambas enfermedades son raras, pero pueden causar brotes espectaculares por
su alta mortalidad.
La enfermedad causada por el virus de Marburgo empieza bruscamente en forma de
cefalea grave y profundo malestar general. Muchos pacientes sufren manifestaciones
hemorrgicas graves entre los das 5 y 7, y en los casos mortales se suele observar
alguna forma de hemorragia, a menudo en varios puntos del organismo. No hay ninguna
vacuna ni tratamiento especfico para esta enfermedad. La tasa de letalidad es muy
variable, desde el 25% en el primer brote asociado a un laboratorio en 1967 hasta ms
del 80% en la Repblica Democrtica del Congo de 1998 a 2000, o incluso ms en el
brote que dio comienzo en Angola a finales de 2004.
El virus de Marburgo se transmite por contacto directo con sangre, lquidos orgnicos y
tejidos de las personas infectadas. Ha habido tambin transmisin del virus de
Marburgo en casos de manipulacin de animales salvajes enfermos o muertos
infectados (monos y murcilagos fruteros). Por lo habitual se instaura un tratamiento de
sostn general.

ntroduccin

El virus de Zika es un flavivirus transmitido por mosquitos que se identific por vez
primera en macacos (Uganda, 1947), a travs de una red de monitoreo de la fiebre
amarilla. Posteriormente, en 1952, se identific en el ser humano en Uganda y la
Repblica Unida de Tanzana. Se han registrado brotes de enfermedad por este virus en
frica, las Amricas, Asia y el Pacfico.
Entre los aos sesenta y los ochenta se detectaron infecciones humanas en frica y
Asia, generalmente acompaadas de enfermedad leve. El primer gran brote se registr
en la Isla de Yap (Estados Federados de Micronesia) en 2007. En julio de 2015 Brasil
notific una asociacin entre la infeccin por el virus de Zika y el sndrome de GuillainBarr, y en octubre del mismo ao su asociacin con la microcefalia.

Informes sobre la situacin del virus de Zika

Signos y sntomas

El periodo de incubacin (tiempo transcurrido entre la exposicin y la aparicin de los

sntomas) de la enfermedad por el virus de Zika no est claro, pero probablemente sea
de pocos das. Los sntomas son similares a los de otras infecciones por arbovirus, entre
ellas el dengue, y consisten en fiebre, erupciones cutneas, conjuntivitis, dolores
musculares y articulares, malestar y cefaleas; suelen ser leves y durar entre 2 y 7 das.
Complicaciones de la enfermedad

Tras un examen exhaustivo de los datos, se ha llegado a un consenso cientfico acerca

de la relacin causal entre el virus de Zika y la microcefalia y el sndrome de GuillainBarr. Prosiguen los intensos esfuerzos para investigar de forma rigurosa las relaciones
entre este virus y otros trastornos neurolgicos.

Preguntas y respuestas sobre el virus de Zika y sus complicaciones

Transmisin

El virus de Zika se transmite a las personas principalmente a travs de la picadura de

mosquitos infectados del gnero Aedes, y sobre todo de Aedes aegypti en las regiones
tropicales. Los mosquitos Aedes suelen picar durante el da, sobre todo al amanecer y al
anochecer, y son los mismos que transmiten el dengue, la fiebre chikungunya y la fiebre
amarilla.
Asimismo, es posible la transmisin sexual, y se estn investigando otros modos de
transmisin, como las transfusiones de sangre.

Diagnstico

La infeccin por el virus de Zika puede sospecharse a partir de los sntomas y los
antecedentes recientes (por ejemplo, residencia o viaje a una zona donde haya
transmisin activa del virus). Sin embargo, su confirmacin requiere pruebas de
laboratorio en muestras de sangre o de otros lquidos corporales, como la orina, la saliva
o el semen.

Pruebas de laboratorio para la infeccin por el virus de Zika

Tratamiento

La enfermedad por el virus de Zika suele ser relativamente leve y no necesita

tratamiento especfico. Los pacientes deben estar en reposo, beber lquidos suficientes y
tomar medicamentos comunes para el dolor y la fiebre. Si los sntomas empeoran deben
consultar al mdico. En la actualidad no hay vacunas.
Prevencin
Picaduras de mosquitos

La proteccin contra las picaduras de mosquitos es fundamental para prevenir la

infeccin por el virus de Zika. Para ello se puede usar ropa (preferiblemente de colores
claros) que cubra al mximo el cuerpo, instalar barreras fsicas (mosquiteros) en los
edificios, mantener puertas y ventanas cerradas, dormir bajo mosquiteros de cama
durante el da y utilizar repelentes de insectos que contengan DEET, IR3535 o icaridina,
siguiendo las instrucciones de la ficha tcnica del producto.
Hay que prestar especial atencin y ayuda a quienes no puedan protegerse
adecuadamente por s mismos, como los nios pequeos, los enfermos o los ancianos.
Los residentes en las zonas afectadas y quienes viajen a ellas deben tomar las
precauciones descritas para protegerse de las picaduras de mosquitos.
Es importante vaciar, limpiar o cubrir regularmente los sitios que puedan acumular
agua, como cubos, barriles, macetas, canalones y neumticos usados. Las comunidades
deben apoyar los esfuerzos de las autoridades locales por reducir los mosquitos. Las
autoridades sanitarias pueden aconsejar la fumigacin de insecticidas.
Transmisin sexual

La transmisin sexual del virus de Zika est documentada en varios pases. Para reducir
el riesgo de transmisin sexual y de posibles complicaciones del embarazo relacionadas
con la infeccin, las parejas sexuales de embarazadas que vivan en zonas con
transmisin local del virus o de retorno de esas zonas deben tener prcticas sexuales
seguras, utilizando preservativos, o abstenerse de las relaciones sexuales durante el
embarazo.
Quienes vivan en zonas con transmisin local del virus tambin deben tener prcticas
sexuales seguras o abstenerse de las relaciones sexuales. Adems, quienes estn de
retorno de zonas con transmisin local del virus deben adoptar prcticas sexuales

seguras o abstenerse de las relaciones sexuales durante un mnimo de 8 semanas tras el

retorno, aunque no tengan sntomas, o durante un mnimo de 6 meses en el caso de los
hombres sintomticos.
Quienes quieran quedarse embarazadas deben esperar al menos 8 semanas antes de
intentar la concepcin en caso de que no aparezcan sntomas de infeccin por el virus de
Zika, o 6 meses en caso de que uno o ambos miembros de la pareja tengan sntomas.

Prevencin de la posible transmisin sexual del virus Zika

Respuesta de la OMS

La OMS colabora con los pases para controlar la enfermedad por el virus de Zika
mediante la adopcin de las medidas definidas en el Marco de respuesta estratgica al
zika:

Definir las investigaciones sobre la enfermedad por el virus de Zika y

darles prioridad convocando a expertos y asociados.

Potenciar la vigilancia del virus de Zika y sus complicaciones.

Fortalecer la capacidad de los laboratorios para detectar el virus.

Ayudar a las autoridades sanitarias a aplicar las estrategias de control

de los vectores destinadas a reducir las poblaciones de mosquitos del
gnero Aedes.

Elaborar recomendaciones acerca de la atencin clnica y el

seguimiento de las personas con complicaciones relacionadas con la
infeccin por el virus de el Zika, en colaboracin con expertos y otros
organismos sanitarios.

Introduccin
La fiebre hemorrgica del Ebola es causada por un virus. Es una enfermedad grave y
muchas veces fatal. Puede afectar a humanos y a otros primates. Los investigadores
creen que los humanos la contraen a travs de un animal infectado. Puede contagiarse
de persona a persona por medio de sangre o secreciones.
Los sntomas pueden aparecer entre los dos y los 21 das luego de la exposicin al virus.
En general, incluyen:

Fiebre

Dolor de cabeza

Dolor en los msculos y articulaciones

Debilidad

Diarrea

Vmitos

Dolor de panza

Falta de apetito

Otros sntomas incluyen sarpullido, enrojecimiento de los ojos y sangrado interno y

externo.
Los primeros sntomas son similares a los de otras enfermedades comunes. Esto hace
difcil diagnosticar a una persona que ha sido infectada por poco tiempo. Sin embargo,
si una persona presenta estos sntomas y existe la sospecha de Ebola, el paciente debe
ser aislado en cuarentena. Tambin es importante avisar a las autoridades sanitarias.
Varios exmenes de laboratorio pueden confirmar el diagnstico de Ebola.
No existe una cura para el Ebola. El tratamiento consiste en proveer cuidado de apoyo
como fluidos, oxgeno y tratamientos para las complicaciones. Algunas personas con
Ebola se recuperan pero muchas no.
Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades