4 Sistematização Da Assistência de Enfermagem

Revista Eletrnica Gesto & Sade ISSN: 1982-4785
Barros APM, Pereira FG
Artigo de Reviso
Aplicabilidade da sistematizao da assistncia de enfermagem na Estratgia de

Sade da Famlia: uma reviso bibliogrfica
Systematization of applicability of nursing assistance in the Family Health Strategy: a literature
review
Sistematizacin de la aplicacin de la asistencia de enfermera en la Estrategia de Salud de la
Familia: una revisin de la literatura
Anna Paula de Mendona Barros1, Fernanda
Guilarducci Pereira2
ESF proporciona o estabelecimento de

Resumo
vnculo
Trata-se de uma reviso da literatura

realizada no perodo de 2002 a 2012
cujo objetivo foi revisar e analisar as
publicaes
relacionadas
aplicabilidade da Sistematizao da
Assistncia
de
Enfermagem
na
Estratgia de Sade da Famlia. Os

trabalhos selecionados foram agrupados
por similaridade em trs categorias
temticas: Funes assistenciais do
enfermeiro na ESF; Aplicabilidade da
SAE na prtica do enfermeiro da ESF;
Implementao da ESF e da SAE. Foi
demonstrado aumento das publicaes
entre
enfermeiro-usurio-
famlia com fortalecimento do elo com

a
comunidade,
enfermeiro
de
modo
poder
que
interligar
o
as
informaes disponveis, guiando a

assistncia prestada a nvel individual e
familiar. Aplicar a SAE na ESF requer
ao enfermeiro dedicao, ousadia e
determinao frente s dificuldades em
assimilar gerncia e assistncia, duas
funes importantes que o enfermeiro
realiza diariamente.
Descritores:
Sade
da
famlia.
Assistncia de enfermagem. Ateno

primria sade.
nos ltimos anos e maior preocupao

por parte dos enfermeiros a cerca da
temtica e que a utilizao da SAE na
1 Enfermeira. Programa de Ps Graduao em Sade
Coletiva - Mestrado Profissional em Sade Coletiva,
Universidade Federal de Gois. Especialista em
Sistematizao da Assistncia em Enfermagem,
Pontifcia Universidade Catlica de Gois. E-mail:
annapaula_2706@yahoo.com.br
2 Enfermeira. Mestre em Enfermagem. Professor efetivo
do curso de Enfermagem, Pontifcia Universidade
Catlica de Gois. E-mail: guilarduccif@hotmail.com
Abstract
This is a literature review conducted
from 2002 to 2012 whose objective was
to review and analyze publications
related
to
the
applicability
of
systematization of nursing care in the

Family Health Strategy. The selected
A Revista Eletrnica Gesto & Sade. Vol.07, N. 01, Ano 2016 p.388-06
388

Aplicabilidade da sistematizao da assistncia...
works were grouped by similarity into
categoras temticas: las funciones de
three thematic categories: care nurse
enfermera para el cuidado de la ESF;
functions in the FHS; SAE applicability
SAE aplicabilidad en la prctica de la
in
practice;
enfermera FHS; Aplicacin del FSE y
Implementation of the ESF and SAE. It
SAE. Se ha demostrado aumento de las
has been shown increase of publications
publicaciones en los ltimos aos y ms
in recent years and more concern from
preocupacin
nurses about the issue and that the use
enfermeras sobre el tema y que el uso
of SAE in the ESF provides for the
de
establishment of links between nurse-
establecimiento de vnculos entre la
user family with strengthening the link
familia de la enfermera por el usuario
with the community, so that the nurse
con el fortalecimiento del vnculo con la
can connect the information available,
comunidad, por lo que el enfermera
guiding the care provided to individual
puede
and family level. Applying the SAE in
disponible,
the FHS requires nurses dedication,
proporcionada a nivel individual y
courage and determination in the face of
familiar. La aplicacin de la SAE en el
difficulties in assimilating management
FHS requiere enfermeras dedicacin,
and assistance, two important functions
coraje y determinacin frente a las
that nurses do every day.
dificultades en la gestin y la asistencia,
Descriptors: Family Health; Nursing
dos funciones importantes que las
care; Primary Health Care .
enfermeras
the
FHS
nursing
SAE
por
en
el
conectar
parte
FSE
hacen
prev
la
guiando
de
las
el
informacin
la
todos
atencin
los
das
asimilando.
Resumen
Descriptores: Salud Familiar; Cuidado
Se trata de una revisin de la literatura
de enfermera; Primeros auxilios.
realizada 2002-2012 cuyo objetivo era

revisar
analizar
publicaciones
Introduo
relacionadas con la aplicabilidad de

sistematizacin
de
(APS) apresentada como estratgia de
enfermera en la Estrategia Salud de la
organizao da ateno sade para
Familia. Las obras seleccionadas se
responder
de
agruparon
contnua
por
de
la
atencin
A Ateno Primria Sade
similitud
en
tres
forma
regionalizada,
sistematizada
as
389

necessidades da populao, integrando
em vista seu carter de reorganizao da
aes preventivas e curativas, bem
APS e sem previso de trmino(2).
como
ateno
comunidades(1).
implementar
assistncia
indivduos
APS
outros
A ESF uma ttica implantada
busca
pelo MS para reorganizar a prtica
de
assistencial e aproximar os servios de
modelos
como:
longitudinalidade,
acessibilidade,
integralidade
sade
da
populao
sendo
assim
considerada como principal porta de
coordenao, uma vez que o modelo
entrada do sistema pblico(5,6). Nesse
hospitalocntrico
modelo de assistncia, a famlia passa a
modificaes do mundo moderno e s
ser objeto de ateno, compreendida a
necessidades
partir
no
atende
de
sade
dos
indivduos/famlia/ comunidade(2).
do
ambiente
onde
vive
proporcionando uma nova dinmica de
No Brasil, em 1990 foi criado
estruturao do servio de sade e sua
pelo Ministrio da Sade (MS), o
relao com a comunidade, priorizando
Programa Sade da Famlia (PSF) para
o ser humano enquanto cidado atravs
reverter o modelo assistencial at ento
da
vigente com intuito de melhorar o
descentralizao de decises e definio
atendimento oferecido pelo Sistema
de bases territoriais para atuao (7,8).
nico de Sade (SUS)
(3)
universalidade
da
ateno,
Referncias
O ponto bsico da ESF o
Formato VANCOUVER. O programa
estabelecimento de vnculos e a criao
passou
percepes:
de laos de compromisso e de co-
trabalho em equipe; territorialidade com
responsabilidade entre os profissionais
adscrio da clientela; participao
de sade e a comunidade constituindo
social;
em espao privilegiado para ateno
por
diferentes
integrao
um
sistema
regionalizado e hierarquizado e a oferta
integral
de
proximidade com o usurio atravs da
aes
de
ateno
promoo,
proteo,
manuteno
da
bsica
recuperao
sade(4)
de
e
sendo
assistncia
sade
devido
domiciliar
realidade da famlia
baseada
sua
na
(7,9)
, a equipe
atualmente definido como Estratgia
composta por diversos profissionais,
Sade da Famlia (ESF) por se tratar de
dentre os quais o enfermeiro que
um modelo contnuo de ateno, tendo
desempenha um papel fundamental ao
390

oferecer cuidado integral centrado na
Sistematizao
famlia e na comunidade(10).
Enfermagem (SAE) propicia subsdios
O enfermeiro um profissional
da
Assistncia
de
para a organizao da assistncia de
que deve dispor de conhecimentos e
enfermagem
informaes que lhe permitam assumir
estabelecendo como um instrumento
mltiplos
educador,
metodolgico que favorece o cuidado,
prestador de cuidados, consultor, dentre
pontuando condies necessrias ao
outros; com o intuito de atender s
desenvolvimento da prtica cotidiana do
constantes mudanas em seu espao de
enfermeiro e exigindo deste profissional
trabalho. Este profissional ao atuar na
Sade da Famlia, deve dedicar-se na
interpretao e execuo de condutas no
elaborao de planos de cuidado tanto a
mbito do seu exerccio possibilitando o
nvel individual e familiar, superviso
desenvolvimento da profisso como
de enfermagem, treinamento da equipe
cincia,
e atividades de cunho gerencial e
assistncia, ensino e pesquisa(11,12,13).
papis
como:
identificao
assistencial(8,1,16) atuando junto com aos

demais
membros
da
equipe
dentro
de
integrando
da
Enfermagem
se
problemas,
as
Conselho
ESF
reas
Federal
(COFEN)
atravs
da
de
da
multiprofissional. Deve manter contato
Resoluo 272/02(14), dispe sobre a
e conhecimento a respeito do territrio e
SAE nas unidades de sade no Brasil e
das
da
determina que sua implementao seja
populao atendida, assim como possuir
feita em todas as instituies, tanto
um aporte prtico e cientfico para
pblicas quanto privadas, estabelecendo
atender os usurios assumindo um papel
como
mais decisivo e pr-ativo no que se
implantar, planejar, organizar, executar
refere identificao das necessidades
e avaliar o processo de enfermagem. A
de cuidado da populao, bem como na
implantao da SAE nos servios de
promoo e proteo da sade dos
sade d visibilidade ao trabalho dos
indivduos
profissionais de enfermagem envolvidos
condies
em
socioeconmicas
suas
diferentes
dimenses(2,10).
Visando uma perspectiva de
atribuies
do
enfermeiro:
e favorece o reconhecimento, pelos

demais membros da equipe de sade,
reestruturao e adequao do servio
familiares
do Enfermeiro voltado comunidade, a
viabilizando a melhoria da qualidade da
clientela
assistida
391

ateno sade e contribuindo para a
2012 relacionadas aplicabilidade da
organizao dos servios por meio do
Sistematizao
planejamento
Enfermagem na Estratgia de Sade da
de
aes
estabelecimento de prioridades(12,15).
da
Assistncia
de
Famlia.
Com a implementao da ESF

houve o avano na realizao da
Mtodo
consulta de enfermagem nas Unidades
Trata-se de uma reviso da
Bsicas de Sade (UBS). Essa prtica
literatura nacional tendo como fonte de
cotidiana permite ao enfermeiro da
dados materiais disponveis nas bases
Sade da Famlia interagir com o
de dados da Biblioteca Virtual em
usurio/comunidade
os
Sade/BIREME (BVS) e na Scientific
problemas, planejando a assistncia,
Electronic Library Online (SciELO) no
implementando os cuidados e avaliando
perodo de 2002 a 2012, utilizando em
seus resultados, o que demonstra que a
ambas
SAE uma ferramenta de trabalho que
combinados com operadores booleanos:
contribui
Sistematizao
levantando
significativamente
para
os
descritores
da
controlados
Assistncia
de
qualidade dos cuidados ao viabilizar o
Enfermagem AND Programa Sade
planejamento de aes de enfermagem
da
direcionadas para os problemas reais e
Assistncia
potenciais do indivduo, famlia ou
Ateno Bsica; e Sistematizao da
comunidade(17,18).
Assistncia
Ao observar a necessidade da
Sistematizao
Famlia;
de
de
Enfermagem
Enfermagem
da
AND
AND
Ateno Primria em Sade.
prtica assistencial de enfermagem de
Foram excludas publicaes de
forma sistematizada na Estratgia de
teses, dissertaes ou monografias face
Sade da Famlia, partiu a seguinte
limitao do acesso ao material
questo disparadora: como a literatura
indexado
nacional
correspondiam temtica e perodo do
aplicabilidade da SAE na ESF? Questo
estudo proposto. Como critrio de
disparadora do estudo luz dessas
seleo,
consideraes, o objetivo deste estudo
continham
foi revisar e analisar as publicaes da
Assistncia de Enfermagem e Estratgia
literatura nacional no perodo de 2002 a
de Sade da Famlia como assunto
menciona
sobre
de
optou-se
a
artigos
por
que
no
artigos
que
Sistematizao
da
392

central, tomando-se o cuidado em
Implementao da ESF e da SAE.
excluir os artigos que se repetiam entre
Posteriormente, realizou a construo
as bases, sendo ainda includa no estudo
de tabelas no programa Microsoft
a Resoluo COFEN 272/02 sobre a
Word 2010 com anlise percentual
implantao da SAE nas instituies de
dos
sade no Brasil.
temtica.
Os
trabalhos
selecionados
dados,
com
posterior
anlise
Resultados e Discusses
referentes temtica foram lidos na
A tabela 1 demonstra que 77,8%
ntegra, comparados e agrupados por
(n=21) dos artigos estudados foram
similaridade definindo-se trs categorias
publicados no perodo compreendido
temticas: Funes assistenciais do
entre os anos de 2007 a 2012, no sendo
enfermeiro na ESF; Aplicabilidade da
encontradas publicaes no ano de
SAE na prtica do enfermeiro da ESF;
2009.
Tabela 1 - Distribuio dos artigos sobre ESF e SAE, segundo ano de publicao, 2012.
Ano de publicao
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Total
aumento
%
3,7
3,7
3,7
7,4
3,7
14,8
7,4
0
18,5
22,3
14,8
100
publicaes
prtica da enfermagem, no entanto, para
sobre a temtica nos ltimos cinco anos
a sua implementao na ateno bsica
demonstra uma maior preocupao por
necessrio mais do que boa vontade e
parte dos enfermeiros a cerca da
dedicao
temtica sobre a SAE na ESF. A
enfermagem que atuam em sade
Sistematizao
de
pblica, imprescindvel o apoio
um
institucional do gestor municipal para a
Enfermagem
das
n
01
01
01
02
01
04
02
00
05
06
04
27
da
se
Assistncia
constitui
em
instrumento metodolgico dinmico e
efetiva
dos
profissionais
implantao
da
SAE,
de
inovador essencial para orientar a
393

reorganizao do servio, alocao de
representatividades
recursos humanos e materiais(18, 26).
regies nordeste (11,2%) e centro-oeste
Na
Tabela
2,
de
estudos
nas
apresenta
(3,7%) no sendo encontradas no
informaes de anlise de pesquisas
perodo avaliado, publicaes realizadas
distribudas em todo territrio nacional
na regio norte do Brasil.
sendo que 48,1% (n=13) artigos foram

publicados na regio sudoeste, seguido
por 37% (n=10) na regio sul, tendo
Tabela 2 - Distribuio dos artigos sobre ESF e SAE, segundo localidade de
publicao, 2012
Localidade de publicao
So Paulo
Minas Gerais
Paran
Santa Catarina
Rio Grande do Sul
Piau
Cear
Mato Grosso
Total
n
09
04
04
03
03
02
01
01
27
%
33,3
14,8
14,8
11,1
11,1
7,5
3,7
3,7
100
Os artigos foram agrupados por
enfermeiro na ESF; 40,8% (n=11)
similaridade de contedos e divididos
Aplicabilidade da SAE na prtica do
em trs eixos temticos, conforme
enfermeiro na ESF; 11,2% (n=3)
apresentado na Tabela 3 a seguir, sendo:
Implementao da ESF e da SAE.
55,5% (n=15) Funes assistenciais do

Tabela 3 Distribuio de artigos segundo as reas temtica dos artigos publicados no
perodo de 2002 a 2012.
reas temticas
Funes assistenciais
do enfermeiro na ESF
Aplicabilidade da SAE
na prtica do enfermeiro na ESF
Implementao da ESF e SAE
Total
n
15
%
55,5
33,3
3
27
11,2
100
Visualiza-se na tabela 4 a seguir,
assistenciais do enfermeiro da ESF, uma
as publicaes referentes s funes
vez que o trabalho desenvolvido pelos
394

enfermeiros da Sade da Famlia visa o
destino dos servios de promoo,
controle assistencial e social sobre as
recuperao, reabilitao e de ateno
famlias, atuando em atividades de
direta aos indivduos, famlias, grupos
promoo da sade, como orientaes,
sociais
reunies educativas dentre outras (8).
satisfazendo necessidades prioritrias e
Para
isso
preciso
que
solucionando
consequentemente,
problemas
realizando
um
enfermeiro conhea a programao da
atendimento abrangente, humanizado e
unidade que est inserido e as aes as
sistematizado promovendo mudanas
quais est destinado, para determinar o
individuais e coletivas (5,11).
Tabela 4 Distribuio de artigos pela temtica funes assistenciais do enfermeiro da

ESF, segundo caracterizao do ttulo, autores, revista, ano; 2012.
Titulo
Enfermagem peditrica e a abordagem
da famlia: subsdios para o ensino de
graduao
A contribuio da sade mental para o
desenvolvimento do PSF
A enfermagem e o programa de sade
da famlia: uma parceria de sucesso?
Conhecimento gerencial requerido do
enfermeiro no Programa Sade da
Famlia
Atitudes gerenciais do enfermeiro no
Programa Sade da Famlia: viso da
equipe de sade da famlia
Caractersticas dos idosos em reas de
abrangncia do programa sade da
famlia na regio noroeste do Paran:
contribuies para a gesto do cuidado
de enfermagem
Diagnstico de enfermagem de idosas
carentes de um programa de sade da
famlia (PSF)
Ateno ao idoso na estratgia de Sade
da Famlia: atuao do enfermeiro
Assistncia domiciliar a idosos: fatores
associados, caractersticas do acesso e
do cuidado
Longitudinalidade
do
cuidado:
compreenso dos enfermeiros que atuam
na estratgia de sade da famlia
Desafios para a enfermagem ao alcance
das metas da Ateno Primria
Consulta
de
enfermagem
em
puericultura:
a vivncia do
enfermeiro na Estratgia de Sade da
Famlia
Autor
Revista
Ano
Rocha et al
RevLatino-am Enferm
2002
Rosa e Labate
RevBrasEnferm
2003
Marques e Silva
RevBrasEnferm
2004
Benito et al
RevBrasEnferm
2005
Benito
e Becker
RevBrasEnferm
2007
Meireles,
et al
Sade & Sociedade
2007
RevEnfem Anna Nery
2008
Rev.Esc
USP
2010
Marin, et al
Oliveira e
Tavares
Enf
Thum et al
RevSadePublica
2010
Baratien e
Marcon
RevEnfAnnaNery
2011
RevEscEnfUSP
2011
Rev.EscEnfUSP
2011
Cubas
Campos et al
395

Percepo da equipe de enfermagem no
acompanhamento do processo de
trabalho no Programa de Sade da
Famlia
O papel do profissional enfermeiro o
Sistema nico de Sade: da sade
comunitria estratgia de sade da
famlia
Assistncia de enfermagem s pessoas
com transtornos mentais e s famlias na
Ateno Bsica
Cardoso et al
Insvest.EducEnferm
2011
Backes et al
Cincia & Sade

Coletiva
2012
Waidman
et al
Acta Paul
2012
A ESF a principal porta de

entrada
das
pessoas
que
buscam
papis e a maneira como os membros se

organizam e interagem entre si e o
atendimento para suas necessidades(6)
ambiente,
nela a ateno est centrada na famlia
planejamento
possibilitando
enfermagem(7).
equipes
uma
compreenso ampliada do processo
aspectos
do
enfermeiro
vitais
para
cuidado
deve
o
em
realizar
sade-doena e das necessidades de
atitudes que visam apoiar e tratar o
intervenes que vo alm das prticas
cliente/usurio de modo a valoriz-lo
curativas16. Trata-se de uma estratgia
no apenas focando a doena, mas
que favorece o atendimento domiciliar,
abrangendo forma integral, holstica e
propiciando
mais
humana6 proporcionando um cuidado
humanizada onde a pessoa vista como
nico, individualizado que o aproxima e
um todo e voltada a um contexto
cria uma relao efetiva e afetiva com o
familiar, possibilitando a promoo da
usurio, otimizando as intervenes de
sade e a reduo das internaes(8).
cuidado em sade de modo a integrar e
uma
Evidncias
assistncia
internacionais
contemplar
tanto
os
saberes
acenam para a importncia do papel
profissionais quanto os saberes dos
profissional do enfermeiro na sade
usurios e da comunidade(10).
coletiva, tanto no espao domiciliar
Para atuar na ESF necessrio
quanto no espao comunitrio ou nos
pautar-se na integralidade do cuidado e
centros de sade comunitrios10. Assim,
na lgica da vigilncia da sade visando
para uma adequada assistncia de
enfermagem na ESF, faz-se necessrio
reabilitao das condies de sade em
que este profissional conhea a estrutura
todas as fases do desenvolvimento
familiar,
humano(2,8,19). A essncia da assistncia
sua
composio,
funes,
promoo,
preveno,
cura
396

de
enfermagem
cuidado,
seu
aspecto
atendida, assim como possuir um aporte
educativo(20), pois este o profissional
prtico e cientfico para atender aos
que
usurios, onde esta se sinta integrada de
principalmente
em
encaminha
otimiza
as
socioeconmicas
populao
intervenes de cuidado em sade de
modo
modo a integrar e contemplar tanto os
acompanhamento seja realizado com
saberes profissionais quanto os saberes
maior eficcia, para a melhoria da
dos usurios(10).
qualidade das aes e de resultados na
A gerncia uma das atividades

que
fazem
parte
da
rotina
da
permitir
que
seu
sade da populao(2,10,22).
do
No entanto, observa-se que no
enfermeiro, desta maneira, conhecer as
normas e procedimentos da unidade
profissionais para trabalhar na ateno
tambm um requisito importante para
bsica, e mais especificamente na ESF,
uma vez que o processo educativo
desenvolvimento
continuo
dos
um
preparo
servios de sade, sendo necessria a
construdo
utilizao
conhecimentos
de
administrativos
instrumentos
como
normas
por
adequado
abordagens
generalistas
dos
de
que
desarticula o ensino do servio(23). Na
rotinas(5). Como gestor do servio, o
prtica,
enfermeiro
dimensionamento ampliado e, muitas
deve
incentivar
enfermeiro
assume
capacitao dos profissionais da equipe
vezes,
para prestar assistncia de maneira
formao privilegiando o tecnicismo e
competente e de qualidade, avaliando as
deixando margens pouco definidas e,
necessidades e os recursos disponveis,
portanto, conflituosas ao promover o
de
trabalho interdisciplinar e ao se deparar
forma
famlia/comunidade
proporcionar
melhor
atendimento(3).
com
distinto de suas
indivduos
na
bases
um
sociedade,
de
enfermeiro acaba incorporando sua
A ESF apresenta caractersticas
prtica a necessidade de incluir a face
diferenciadas dos demais servios por
coletiva, ou ao menos aceit-la, em seus
desenvolver aes comuns e coletivas
processos de cuidados(19,23) .
(21)
, por isso os membros da ESF devem
As
principais
ter grande contato e conhecimento a
encontradas
respeito do territrio e das condies
atuam na ESF, conforme apresentada
pelos
dificuldades
enfermeiros
que
397

em uma pesquisa(8) so: falta de
na identificao das necessidades de
qualificao
para
cuidado da populao, bem como na
trabalhar especificamente com famlias,
promoo e proteo da sade dos
pacientes psiquitricos e na promoo
indivduos
da sade e escassez de infraestrutura
dimenses sendo considerado como a
para
desempenho
principal fora de trabalho promotora
profissional. No entanto, o enfermeiro
do acolhimento na ESF por concentrar
est cada dia mais preocupado em
saberes que levam em considerao as
melhorar
ateno
inter-relaes e a dinmica coletivo-
oferecida
ao
necessitando
social de todos os envolvidos no
qualificar-se
processo na assistncia(10,21)
treinamento
adequado
qualidade
usurio
atualizar-se
da
em
suas
diferentes
constantemente para prestar um cuidado

que
satisfaa
necessidades
do
usurio/comunidade(6,9) .
Esse
despertar
Aplicabilidade da SAE na prtica do

Enfermeiro na ESF
para
uma
A seguir esto relacionados os
reflexo-crtica exige uma educao
dados
encontrados,
permanente em sade que prepare os
tabela
5,
enfermeiros para atuarem a partir dos
publicaes
princpios
aplicabilidade da SAE na prtica do
da
integralidade
interdisciplinaridade(23) assumindo um
Enfermeiro
onde
organizados
se
visualiza
referentes
na
na
as
temtica
ESF:
papel cada vez mais decisivo e proativo

Tabela 5 Distribuio de artigos pela temtica aplicabilidade da SAE na prtica do
Enfermeiro na ESF, segundo caracterizao do ttulo, autores, revista, ano; 2012
Titulo
Autor
Utilizao de instrumento de registro
de dados da sade da criana e famlia
Pina et al
e a prtica do enfermeiro em ateno
bsica sade
O
desafio
de
implantar
a
sistematizao da assistncia de Gonalves, et al
enfermagem sob a tica de discentes
Autonomia e necessidades de sade
da Sistematizao da Assistncia de
Barros e Chiesa
Enfermagem no olhar da sade
coletiva
A sistematizao da assistncia de
enfermagem na tica de enfermeiros Silva, et al
da estratgia Sade da Famlia
Revista
Ano
RevBrasEnferm
2006
RevEnfAnnaNery
2007
RevEscEnfUSP
2007
Rev.
Interdisc
2010
NOVAFAPI
398

Percepo da equipe de enfermagem

sobre seus registros: buscando a
sistematizao da assistncia de
enfermagem
Protocolo de assistncia pr-natal:
aes, facilidades e dificuldades dos
enfermeiros da Estratgia de Sade da
Famlia.
Sistematizao da Assistncia de
Enfermagem em Programa de Sade
da Famlia (PSF): construo de um
plano assistencial a partir do
diagnstico comunitrio
Enfermagem na Estratgia Sade da
Famlia: limites
e
possibilidades.
Roteiro de coleta de dados de
enfermagem em alojamento conjunto:
contribuies da articulao ensino
servio
Pimpo, et al
Rev.Enf UERJ
2010
Rodrigues et al
RevEscEnfUSP
2011
Vorpagel et al
RevSade Coletiva
2011
Varela et al
Rev Rene
2012
Souza et al
RevEnfAnnaNery
2012
A Sistematizao da Assistncia
qualificar a assistncia, direcionando o
de Enfermagem foi regulamentada pela
trabalho do enfermeiro voltado para o
Resoluo COFEN 272/02(14) que a
cuidado em busca da qualidade da
institucionaliza
assistncia
como
prtica
do
contribuindo
para
processo de trabalho de enfermagem em
organizao dos servios de sade,
todas as instituies de sade nacional.
planejamento
um processo de identificao de
estabelecimento
problemas, interpretao e organizao
repercutindo em melhoria da qualidade
de condutas no mbito do exerccio do
da
Enfermeiro que favorece o cuidado e a
populao(15,26).Visando um esse novo
organizao das condies necessrias
cenrio na Sade da Famlia com face
ao desenvolvimento da prtica de
uma
enfermagem
profissional, o servio e a comunidade
desenvolvimento da profisso como
na criao de vnculos assistenciais,
cincia,
realizar
possibilitando
integrando
as
reas
da
assistncia, ensino e pesquisa(12,13).
deve
das
ateno
de
sade
que
SAE
prioridades,
assistncia
aes
na
da
envolva
ESF
vem
proporcionar
novos
A SAE uma metodologia que
habilidades,
prticas
ser
estruturar a qualidade do trabalho do
seguida
para
nortear
conhecimentos,
organizadas
399

enfermeiro,
garantindo
melhoria da qualidade de vida das
responsabilidade da sua equipe de modo
famlias cadastradas em seu territrio(1).
a promover sua autonomia.
A necessidade de aplicao da
A aplicabilidade da SAE na ESF
SAE na assistncia ao cliente/usurio,
favorece as relaes profissionais e
famlia e comunidade na ESF resulta em
multidisciplinares
proporcionando
melhoria do cuidado e na definio e
visibilidade ao trabalho do enfermeiro
reconhecimento de atribuies que lhes
favorecendo seu reconhecimento pelos
so
cumprimento da legislao vigente no
familiares e clientela assistida(12), a
que
continuidade, integralidade do cuidado
assistenciais11. A implantao da SAE
enfermeiro
pressupe mais do que vontade e
fortalecem o trabalho em equipe. Uma
dedicao dos enfermeiros, o apoio
das maneiras mais usuais em aplicar a
institucional um importante alicerce
SAE na ESF durante a realizao da
para possibilitar a reorganizao do
consulta de enfermagem, a qual vista
servio, a alocao de recursos humanos
como uma estratgia que possibilita a
integralidade da ateno sade, nela o
assistncia(11,18).
enfermeiro realiza aes sistematizadas
As
valorizao
do
especficas,
se
refere
facilitando
materiais,
suas
atividades
priorizando
dificuldades
operacionais
e humanizadas no sentido de estar
identificadas na utilizao da SAE na
prestando uma assistncia abrangente
ESF
que
mudanas
conhecimento acerca das fases ou
individuais e coletivas estreitando o
etapas do processo de enfermagem,
vnculo com as famlias assistidas(13,17).
investimento de maior parte do tempo
A consulta de enfermagem pode ser
do enfermeiro na resoluo de questes
realizada
ambiente
administrativas, nmero excessivo de
ambulatorial, ou seja, na Unidade
tarefas para a equipe de enfermagem,
Bsica de Sade, quanto em domiclio e
com
ao utilizar a SAE, o enfermeiro pode
humanos, a deficincia na qualidade da
identificar as necessidades de sade e
educao
traar
definio de um modelo assistencial que
permitem
promover
tanto
planos
de
em
assistncia
para
encontram-se
insuficincia
substitua
na
nos
profissional,
modelo
falta
de
recursos
falha
biomdico
na
e,
400

principalmente, a cultura de que a
trabalho desenvolvido na ESF(12,13,25).
enfermagem um servio de apoio aos
Mais do que isso, essencial, ainda, que
demais
haja participao do usurio na SAE,
profissionais
de
sade,
especialmente aos mdicos(11,13,18,24).
uma vez que as aes de enfermagem
imprescindvel um processo
devem ser construdas de maneira
educativo que favorea aos Enfermeiros
compartilhada com o usurio, de modo
a aquisio de competncias prticas e
a emponder-lo, uma vez que o
habilidades
de
enfermeiro, ao sistematizar suas prticas
problemas, pensamento crtico e a
assistenciais, deve proporcionar um
tomada de decises, uma vez que a SAE
espao de fala e escuta que contribuir
se faz necessria para a avaliao da
para a fortificao do vnculo entre
pertinncia e relevncia do trabalho de
profissional/usurio,
enfermagem frente ao atendimento das
desenvolvimento
necessidades
dando
interpessoais importante tanto quanto
dos
o desenvolvimento de habilidades do
para
de
visibilidade
dos
profissionais
de
resoluo
sade
trabalhos
enfermagem
pensamento
alem
de
crtico,
disso,
habilidades
no
devendo
favorecendo o reconhecimento pelos
supervalorizar um em detrimento do
outro(26).
familiares e clientela assistida, do
Implementao da Estratgia de Sade da Famlia e da Sistematizao da

Assistncia de Enfermagem
Tabela 6 Distribuio de artigos pela temtica Implementao da ESF e da SAE;
2012
Titulo
Autor
Implementao da Sistematizao da
Assistncia de Enfermagem: desafios e
conquistas do ponto de vista gerencial.
A implementao do Programa Sade da
Famlia em municpios do estado do Mato
Backes e
Cincia,Cuidado
Schwartz
Sade;
Canesqui e
Spinelli
Grosso, Brasil
Metodologia e instrumentos para a
implantao
da
Sistematizao
da
Revista
Santos
e Murai
Cad.SadePblic
Rev Enf UNISA
Ano
2005
2008
2010
401

Assistncia de Enfermagem na ateno

bsica
Estratgia
de
Sade
da
importncia para que o enfermeiro
Famlia desde sua implantao passou
possa
(e ainda passa) por um processo de
assistncia de enfermagem de forma
adequao para melhoria da assistncia
organizada,
vnculo
competente sendo imprescindvel que
profissional-servio-comunidade, outras
esse profissional domine as fases do
limitaes ocorreram por condies
processo de enfermagem, aplicando
impostas
todo o conhecimento requerido para
fortalecimento
do
pelas
governamentais
ou
inexistncia
de
instncias
at
mesmo
aperfeioar
segura,
dinmica
coloc-lo em prtica (27,28).
Concluso
sade4. O enfermeiro, para prestar

de
profissionais
enfermeiros para assumir as unidades de
assistncia
gerenciar
enfermagem
A implantao da SAE na ESF
com
importante para melhoria da assistncia
qualidade, necessita estar inserido na
ao usurio/famlia na busca de um olhar
realidade concreta de forma consciente,
holstico e integral do enfermeiro sobre
competente, tcnica e cientificamente,
a comunidade a qual ele est atuando,
sendo
uma
essencial
presena
deste
vez
que
esse
cuidado
profissional na ESF para proporcionar
diferenciado das demais reas por ser
um
contnuo, sendo este um desafio a ser
cuidado
humano,
holstico
comprometido com comunidade a qual
enfrentado
est inserido.
Sistematizar
por
a
este
profissional.
assistncia
de
implantao
da
enfermagem mais que estar em
da
de
conformidade com a Resoluo COFEN
Enfermagem na Estratgia de Sade da
272/02, organizar o processo de
Famlia deve ocorrer a partir de um
cuidado, valorizando o trabalho do
conhecimento especfico, baseado em
enfermeiro institucionalmente e perante
uma reflexo crtica e problematizadora
os demais profissionais da sade.
acerca da organizao e filosofia do
Aplicar a SAE na ESF requer ao
trabalho de enfermagem, constituindo-
enfermeiro
se em um instrumento de fundamental
determinao frente s dificuldades em
Sistematizao
Assistncia
dedicao,
ousadia
402

assimilar gerncia e assistncia, duas
os achados deste estudo so teis para
funes importantes que o enfermeiro
levantamento e discusses sobre a
realiza diariamente.
importncia e necessidade de incorporar
Ao analisar os trabalhos sobre
a SAE nas prticas assistenciais do
SAE e ESF, no perodo proposto neste
enfermeiro na ESF, sugerindo outros
estudo,
estudos que aprofundem nesta temtica.
evidenciou
aumento
das
publicaes nos ltimos anos referente a

esta temtica, com discretos estudos
Referncias Bibliogrficas
sobre a aplicao da Sistematizao da

Assistncia
na
Sade
da
Famlia,
apontando vrios estudos sobre funes

assistenciais do Enfermeiro e seu papel
na ESF. Em relao aplicabilidade da
SAE na ESF, o estudo demonstrou que
1. VorpageL GB, Bonelli M,

Roberto W. Sistematizao da
Assistncia de Enfermagem em
Programa de Sade da Famlia
(PSF):construo de um plano
assistencial a partir do
diagnstico comunitrio. Sade
Coletiva;52(8): 174-179, 2011.
a utilizao da SAE proporciona o

estabelecimento
de
vnculo
entre
enfermeiro-usurio-famlia
fortalecimento
do
elo
com
com
comunidade, de modo que o enfermeiro

poder
interligar
disponveis,
as
guiando
informaes
a
assistncia
prestada a nvel individual e familiar.

Assim como foi o processo
dinmico e contnuo de implantao da
Estratgia de Sade da Famlia nos
municpios brasileiros ao longo dos
anos, a Sistematizao da Assistncia de
Enfermagem deve ocorrer de maneira a
fundamentar
melhor
2. Baratien T, Marcon SS.

Longitudinalidade do cuidado:
compreenso dos enfermeiros
que atuam na estratgia sade da
famlia. Esc Anna Nery, out-dez;
15(4): 802-810, 2011.
prtica
3. Meireles VC, Matsuda LM,

COIMBRA JAH, MATHIAS
TAF. Caractersticas dos idosos
em rea de abrangncia do
Programa Sade da Famlia na
regio noroeste do Paran:
contribuies para a gesto do
cuidado em enfermagem. Sade
e Sociedade ; jan-abr,16(1): 6980, 2007.
do
enfermeiro no cuidado comunidade e

no trabalho em conjunto com a equipe
multiprofissional. Apesar de limitados,
4. CAnesqui am, Spinelli MAS. A

implementao do Programa
Sade da Famlia em municpios
do estado do Mato Grosso,
403

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8. Rosa WAG, Labate RC. A

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para o desenvolvimento do PSF.
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Ateno ao idoso na estratgia
de sade da famlia: atuao do
enfermeiro. Rev. Esc Enferm
USP; 44(3): 774-81, 2010.
10. Backes DS, Backes MS,

Erdmann AL, Bscher A. O
papel profissional do enfermeiro
mo Sistema nico de Sade: da

sade comunitria estratgia
de sade da famlia. Cincia &
Sade Coletiva, 17(1): 223-230,
2012.
11. Silva MEDC, Pimentel SMLR,

Rocha SS, Lima LP, Lima DP.
A sistematizao da assistncia
de enfermagem na tica de
enfermeiros da estratgia Sade
da Famlia. Rev. Interdisciplinar
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3(3): 11-16, 2010.
12. Gonalves LRR, Nery IS,

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discentes. Esc Anna Nery Rev.
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404

enfermeiro em ateno bsica

sade. Rev Bras Enferm ; maijun; 59(3): 270-273, 2006.
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Consulta de enfermagem em
puericultura: a vivncia do
enfermeiro na Estratgia de
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20. Marques D, Silva EM. A

enfermagem e o programa sade
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Brasilia (DF) set/out; 57(5):
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21. Cardoso LS, Cezar-VAZ MR,

Costa VZ, Soares JFS, SILVA
MRS. Percepo da equipe de
enfermagem no
acompanhamento do processo
de trabalho no Programa Sade
da Famlia. Invest Educ
Enferm.; 29(3): 391-99; 2011.
22. Thum E, Facchini LA, Tomasi

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domiciliar a idosos: fatores
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acesso e do cuidado. Rev. Sade
Pblica, 44(6): 1102-111, 2010.
23. Cubas MR. Desafios para a

enfermagem no alcance das
metas da Ateno Primria. Rev.
Esc Enferm USP; 45 (Esp 2):
1758-62, 2011.
24. Souza KV, Assis LTM, Chianca

TCM, Ribeiro CL, Gomes AC,
Lima RJ. Roteiro de coleta de
dados de enfermagem em
alojamento conjunto:
contribuies da articulao
ensino servio. Esc Anna Nery
Rev. Enf, abr-jun; 16(2): 23439, 2012.
25. Rodrigues EM, Nascimento RG,

Arajo A. Protocolo de
assistncia pr-natal: aes,
facilidades e dificuldades dos
enfermeiros da Estratgia de
Sade da Famlia. Rev. Esc
405

Enferm USP; 45(5): 1041-47,

2011.
26. Varela GC, Fernandes SCA,

Queiroz JC, Vieira AN,
Azevedo VRC. Sistematizao
da Assistncia de Enfermagem
na Estratgia Sade da Famlia:
limites e possibilidades. Rev
Rene.; 13(4):816-24, 2012.
27. Santos JRS, Murai HC.

Metodologia e instrumentos para
a implantao da Sistematizao
da Assistncia de Enfermagem
na ateno bsica. Rev Enferm
UNISA; 11(1): 43-7, 2010.
28. Backes DS; Schwartz E.

Implementao da
Enfermagem: desafios e
conquistas do ponto de vista
gerencial. Cincia, Cuidado e
Sade; 4(2),182-188, MaringPR, 2005.
Sources of funding: No
Conflict of interest: No
Date of first submission: 2014-11-03
Last received: 2015-05-28
Accepted: 2015-10-22
Publishing: 2016-01-29
Corresponding Address
Anna Paula de Mendona Barros
Rua So Luiz Q.24 L.05 Jd Petrpolis CEP: 74.460-210
Goinia-Gois
406

4 Sistematização Da Assistência de Enfermagem

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Revista Eletrnica Gesto & Sade ISSN: 1982-4785

Barros APM, Pereira FG

Aplicabilidade da sistematizao da assistncia de enfermagem na Estratgia de

ESF proporciona o estabelecimento de

Trata-se de uma reviso da literatura

Estratgia de Sade da Famlia. Os

famlia com fortalecimento do elo com

informaes disponveis, guiando a

Assistncia de enfermagem. Ateno

nos ltimos anos e maior preocupao

systematization of nursing care in the

Revista Eletrnica Gesto & Sade ISSN: 1982-4785

Aplicabilidade da sistematizao da assistncia...

works were grouped by similarity into

categoras temticas: las funciones de

three thematic categories: care nurse

enfermera para el cuidado de la ESF;

functions in the FHS; SAE applicability

SAE aplicabilidad en la prctica de la

enfermera FHS; Aplicacin del FSE y

Implementation of the ESF and SAE. It

SAE. Se ha demostrado aumento de las

has been shown increase of publications

publicaciones en los ltimos aos y ms

in recent years and more concern from

nurses about the issue and that the use

enfermeras sobre el tema y que el uso

of SAE in the ESF provides for the

establishment of links between nurse-

establecimiento de vnculos entre la

user family with strengthening the link

familia de la enfermera por el usuario

with the community, so that the nurse

con el fortalecimiento del vnculo con la

can connect the information available,

comunidad, por lo que el enfermera

guiding the care provided to individual

and family level. Applying the SAE in

the FHS requires nurses dedication,

proporcionada a nivel individual y

courage and determination in the face of

familiar. La aplicacin de la SAE en el

difficulties in assimilating management

FHS requiere enfermeras dedicacin,

and assistance, two important functions

coraje y determinacin frente a las

that nurses do every day.

dificultades en la gestin y la asistencia,

Descriptors: Family Health; Nursing

dos funciones importantes que las

care; Primary Health Care .

Descriptores: Salud Familiar; Cuidado

Se trata de una revisin de la literatura

de enfermera; Primeros auxilios.

realizada 2002-2012 cuyo objetivo era

relacionadas con la aplicabilidad de

(APS) apresentada como estratgia de

enfermera en la Estrategia Salud de la

organizao da ateno sade para

Familia. Las obras seleccionadas se

A Ateno Primria Sade

Revista Eletrnica Gesto & Sade ISSN: 1982-4785

Aplicabilidade da sistematizao da assistncia...

necessidades da populao, integrando