DILOGOS ENTRE PSICOMOTRICIDADE E SADE MENTAL: USO DO CORPO

COMO PROPOSTA TERAPUTICA

DILOGOS ENTRE PSICOMOTOR Y SALUD MENTAL: EL USO DEL CUERPO

COMO PROPUESTA TERAPUTICA

Kelly Moreira de Albuquerque

Psicloga (UNIFOR) e Mestranda em Psicologia pela
Universidade Federal do Cear (UFC).
Kellynha.psico@hotmail.com,
kellynha@edu.unifor.br

RESUMO
O presente trabalho tem por objetivo saber sobre as possveis contribuies que o arsenal
terico-prtico da Psicomotricidade pode oferecer s medidas de intervenes teraputicas
no campo da sade mental, de modo que seu permetro de atividades se estenda para alm
da medicalizao. Parte-se da hiptese de que o uso de atividades que faam entrar em
cena o corpo e o movimento podem alterar a experincia subjetiva e, conseqentemente, o
sentido do sofrimento psquico dos sujeitos que so assistidos por este setor da sade
mental. Esse trabalho orientado pelo saber da Psicomotricidade, segundo o qual o corpo e
o movimento de um sujeito desejante constituem-se como vias privilegiadas de expresso e
elaborao de questes psquicas mantenedoras do sofrimento. Trata-se de um estudo
terico que se realiza, primeiramente, atravs de um breve recorte sobre o cotidiano dos
diferentes espaos de tratamento de transtornos psquicos, sejam os ainda existentes
hospitais psiquitricos, sejam os centros de ateno psicossocial, onde a interveno,
muitas vezes, ainda restringida medicalizao. Em seguida, investiga-se como a ao
teraputica nesses locais podem ser remodeladas quando se intervm mediante um
enfoque psicomotricista. Por fim, examinam-se as possveis alteraes psquicas dos
sujeitos que recebem tal interveno. Pode-se concluir que as prticas clnicas embasadas
na Psicomotricidade contribuem para a promoo de bem-estar psquico daqueles que
apresentam um quadro psicopatolgico.
PALAVRAS-CHAVE: Corpo, Psicomotricidade, Teraputica, Sade Mental

INTRODUO
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O presente trabalho tem por objetivo investigar as possibilidades de

interseco entre o saber da Psicomotricidade e as intervenes teraputicas nos
diferentes contextos em que atua o campo da sade mental. Especificando melhor,
interessa-se por demonstrar como a Psicomotricidade pode funcionar enquanto
suporte terico-prtico no tratamento de pacientes portadores de afeces
psquicas.
A anlise crtica das prticas em sade mental, reduzidas, em sua
maioria, ao enclausuramento e medicalizao farmacolgica, incita a reviso de
atitudes e conceitos referentes s propostas de intervenes clnicas utilizadas at
ento nestes espaos. Sabe-se que, mesmo tendo havido mudanas no modelo
assistencial nesse campo, pelo fechamento dos manicmios e conseqente criao
de espaos de ateno psicossocial, as intervenes muitas vezes ainda so
restritas medicalizao.
Explicando melhor, o limite de propostas teraputicas, presentes nessas
instituies que tm como foco unicamente a doena e a eliminao dos sintomas
esquecendo-se do sujeito que sofre psiquicamente, solicita modos de intervenes
que concebam a sade para alm da ausncia de doenas e tentem amenizar a
radicalidade da experincia da loucura, no com o intuito de normatiz-la, mas
antes aceit-la na sua diferena.
Para

tanto,

ancorando-se

no

construto

terico-prtico

da

Psicomotricidade, disciplina de atuao criativa que tem como objeto de estudo o

corpo e o movimento do sujeito desejante (FONSECA, 1995), considera-se
imprescindvel a criao de um espao nas instituies de sade mental onde os
sujeitos possam elaborar seus conflitos, no apenas atravs do discurso, mas
principalmente pelo uso do corpo, que consegue comunicar mais que a fala,
podendo assim se reorganizar interna e externamente.
Vale destacar que esta nova proposta de atuao no visa apagar as
diferenas, ou seja, tornar o louco normal. Pois, todas as pessoas apresentam
limitaes explcitas e/ou implcitas, ou melhor, a diversidade humana implica
inmeras formas de subjetivao. Sendo assim, aqueles que sofrem psiquicamente
devem ser aceitos incondicionalmente nas suas diferenas mesmas.
Levin (1995) indica que a capacidade humana de simbolizar, imaginar e,
a partir da, transformar o real, possibilita a oportunidade de resignificao, ou seja,
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de construir outro significado ao que acontece na vida. Da porque se apostar na

Psicomotricidade como cincia que oferece suporte ao afazer (fazer sempre em
construo, nunca concludo) nestes espaos. O saber-fazer da Psicomotricidade
oferece aos sujeitos a oportunidade de estruturao, organizao e elaborao de
conflitos, uma vez que tais aptides, pelo estigma mesmo de doentes mentais no
qual so enquadrados, foram perdidas e/ou amortizadas.
Ou ainda, o fazer psicomotor ajuda no processo de incluso social do
sujeito portador do padecimento psquico, incluso esta to preconizada nos dias de
hoje por meio dos processos de humanizao. No obstante, deve-se tornar claro
que incluso no significa tornar o outro igual, mas sim aceit-lo nas suas condies
mesmas, na sua diferena. Ora, a condio de subjetividade bem mais do que
simplesmente estar includo, ser igual, mas implica sim, modificar-se em relao ao
outro, e no querer transformar este em relao sociedade.
A proposta de utilizao do corpo e do movimento como proposta
teraputica embasa-se na tica psicomotora. Enfatiza-se o termo psicomotor porque
nem todo trabalho com o corpo Psicomotricidade, o enquadre epistemolgico
distinto, na medida em que entende o corpo no como pura carne, mas como um
corpo que fala.
Desta forma, a prxis orientada pela Psicomotricidade constitui-se por um
conjunto de tcnicas que promovem a entrada do corpo em cena. Tais tcnicas,
entretanto, jamais so empregadas como realidades em si mesmas, pois funcionam
como ferramentas que auxiliam, sendo contextualizadas sempre realidade na qual
esto sendo utilizadas. Deste modo, faz-se oportuno ressaltar a especificidade no
manejo dos facilitadores do processo no que se refere a oferecer aos sujeitos a
possibilidade de exercerem um de seus direitos bsicos, o direito de serem
protagonistas de sua histria.

METODOLOGIA

lcito colocar que o presente estudo sobre a possibilidade de

construo de propostas teraputicas em instituies psiquitricas fundamentadas
pela Psicomotricidade, no que concerne metodologia de anlise utilizada,
desenvolveu-se por meio de uma pesquisa bibliogrfica ancorada especificamente
no arcabouo terico da Psicomotricidade como alternativa teraputica neste setor.
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Considera-se que um estudo terico, na medida em que procura precisar

o sentido dos conceitos e o problema em funo dos quais foram formulados,
fundamental para o avano do conhecimento. Melhor dizendo, a investigao
terica to, ou mais, necessria do que uma perspectiva puramente emprica dos
fenmenos, pois a compreenso da realidade depende de um sistema de valores
que a constitui.
Desse modo, o programa de atividades que orienta este trabalho
organiza-se em torno de trs vias de anlise. Primeiramente se faz uma releitura
resumida do texto de Goffman (1997) que trata, dentre outros, da vida em
instituies asilares, visando compreender como acontece o estabelecimento de
laos em tal ambiente. Tal referncia utilizada, pois se acredita que ainda
constante o aprisionamento medicao em instituies psicossociais.
Num segundo momento, se busca demarcar as possibilidades de
interseco entre a Psicomotricidade e as prticas clnicas, partindo principalmente
das elaboraes tericas de Levin (1995), Le Bouch (1996), Jerusalinsk (1989) e
Fonseca (1995). E, por fim, mediante anlise das possveis intervenes clnicas
atravessadas pelo saber psicomotricista, faz-se uma discusso sobre os benefcios
que estas prticas podem favorecer aos que apresentam alguma psicopatologia.

RESULTADOS E DISCUSSO

Antes de entrar na anlise da contribuio da Psicomotricidade s

intervenes teraputicas na esfera da sade mental, faz-se necessrio situar o
pano de fundo sobre o qual se instituem interrogaes acerca do afazer no campo
do tratamento da patologia psquica. Reflete-se aqui sobre os aspectos que
caracterizam o cotidiano dos ainda existentes hospitais psiquitricos, pois se
acredita que tal feito constitui-se como possibilidade de reflexo crtica e incessante
das equipes multiprofissionais da sade mental, sejam eles psiquiatras, psiclogos,
enfermeiros, terapeutas ocupacionais, dentre outros, no que se refere produo
criativa das modalidades de intervenes clnicas, que se estendam ao uso restrito
da medicao.
Sabe-se que as instituies de ateno psicossocial visam substituir os
mtodos de tratamento fundados no enclausuramento dos antigos manicmios,
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atravs de modos de interveno que no fragilizem a interao social do paciente.

Entretanto, acredita-se que alguns profissionais desde setor no adotam em suas
prxis tais diretrizes de modo completo, pois ainda presente, em alguns destes
centros, a utilizao de modalidades teraputicas que mantm a primazia dos
frmacos, mesmo os usurios no estando no modelo hospitalocntrico. Em muitos
casos, observa-se a permuta da camisa de fora hospitalar pelo enclausuramento
medicamentoso. Faz-se uma regresso ao modelo hospitalocntrico de internao
para subvert-lo.
Conforme Goffman (1997), so caractersticas que delineiam a vida
dentro de uma instituio asilar: tendncia ao fechamento, no separao entre
trabalho, lazer e casa, atividades realizadas em grupo, rotina prescrita e
rigorosamente cumprida, vigilncia e controle, distncia do real, diviso clara entre
internados e dirigentes, incompatibilidade entre instituio e vida familiar, dentre
outras. Estas circunstncias, por sua vez, provocam no sujeito-interno o processo
de mortificao do eu, definida pelo desculturamento, despojamento de papis
anteriores, processo de admisso, perda dos objetos pessoais, adeso rotina
imposta e estranha, ausncia de privacidade, obrigatoriedade de ter que pedir
permisso para tudo, encontros com famlia vigiados e disciplina para com os
membros da direo.
A partir disso, infere-se que a instituio abriga, mas cronifica, segrega,
mas exclui, ou ainda, que sua rotina massacra dia aps dia a identidade, os sonhos,
os sentimentos, os desejos, a criatividade de cada sujeito que ali se encontra. Desta
forma, considera-se imprescindvel a criao de um espao privilegiado de
construo de subjetividade onde os sujeitos aumentem sua possibilidade de
atuao no mundo em relao a si mesmo e aos outros.
Para tanto, precisam ser efetuadas atividades que fomentem a
emergncia do corpo e do movimento como meios de expresso. Ora, o dia-dia,
seja na instituio asilar ou nos centros de ateno psicossocial, pode ser ocioso e
o uso da fala como maneira de comunicar algo de si pode estar sendo
negligenciado ou, quando utilizado, somente servindo para justificar o enquadre do
sujeito em classificaes nosolgicas to rigidamente delimitadas. interessante
pontuar que a rejeio do discurso do sujeito potencializa a des-subjetivao do
mesmo, aumentando ainda mais seu sofrimento.

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Faz-se necessrio o fomento criao de propostas de interveno que,

longe de se constiturem como um conjunto de tcnicas fixas, selecionadas e
organizadas a priori para serem aplicadas em um grupo de sujeitos, tendo como
foco a doena mental e como meta estabelecerem a cura, caracterizem-se como um
afazer e porque no, como um devir, que no visa cura e que detm seu olhar,
mediante uma posio simblica, no para o transtorno mental em si, mas para um
sujeito que sofre psiquicamente.
Dentro desta perspectiva, sustenta-se que os postulados tericos da
Psicomotricidade

podem

servir

como

instrumentos

fundamentais

para

desconstruo dessa realidade e resignificao das prticas clnicas nesse campo.

Tais postulados constituem-se por um conjunto de noes que priorizam o desejo
do sujeito a partir de sua expresso psicomotora num ambiente de liberdade e
construo, podendo assim fundamentar e guiar uma prxis, indicando o caminho a
percorrer, sendo constantemente interpelado e questionado, justamente por lidar
com um sujeito que no esttico, e sim dinmico, que se encontra em evoluo,
num processo de vir-a-ser.
A Psicomotricidade, ao eleger como objetos de seu estudo o movimento
e o corpo de um sujeito desejante, possibilita ao sujeito ser contemplado no mais
em sua totalidade, que faz o desejo naufragar na generalidade, mas em sua
dimenso singular e particular. Enquanto o corpo deixa de ser pura carne para se
transformar em um corpo falado que expressa, comunica algo, o movimento deixa
de ser concebido em seu aspecto puramente motor, passando a ser entendido,
conforme Fonseca (1995), como um elemento bsico da reflexo humana, que tem
sempre um fundamento scio-cultural e dependente de um contexto histrico e
dialtico, ou ainda, como a juno de aspectos neurofisiolgicos, psicolgicos e
sociais que exigem a considerao da subjetividade que o realiza.
Seguindo Pontes (1998), nos sujeitos que portam problemas psquicos
algumas das funes mentais como pensamento, linguagem, vontade, humor,
dentre outras, costumam apresentar-se com certo grau de desorganizao e/ou
alterao. Ora, acredita-se que o aprisionamento teraputico na farmacologia
provoca o agravamento desta situao, que, entretanto, pode vir a ser modificada
caso seja facilitada a comunicao corporal que, por ser carregada de valores e
componentes emocionais, possibilita a expresso de construes psquicas

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conscientes e inconscientes. Com efeito, o gesto, o olhar e o tnus muscular falam

de sentimentos, medos, desejos e conflitos.
Mediante colocaes de Levin (1995), pode-se supr que o sujeito
portador de transtorno psquico, tal qual uma criana que, ao nascer, precisa do
Outro que a acolha e faa suas primeiras inscries, tambm necessita de um
facilitador que, possuindo um olhar vibrtico, olhar que sobejais e est para alm
do que aparece, o instigue a resignificar os acontecimentos de sua vida, ou seja, de
algum que invista na capacidade comunicativa de seu corpo, corpo este que vai se
organizando a partir do que tal facilitador pontua, dos ditos e no ditos e da criao
de bordas de sustentao.
Quando oferecida a este sujeito a condio de elaborar sua extenso
simblica, seja pela criao de cenas em que ele atue como protagonista, seja por
considerar formas de se comunicar para alm das usuais, como a comunicao a
partir do tnus, onde no se faz necessrio a fala para se estabelecer um discurso,
est se possibilitando que ele se posicione como sujeito.
Por meio da leitura de Jerusalinsk (1989), sugere-se que a re-elaborao
da noo de corpo, formada pela dade imagem corporal e esquema corporal, pode
ser trabalhada na sade mental pela experienciao ldica, onde o corpo serve de
suporte para a experienciao do conflito psquico. Tal fato possibilita o
enrijecimento dos aspectos estruturais do desenvolvimento, entendidos como
estruturas constitudas pelo trip SNC-psquismo-cognio que possibilitam o
desenvolvimento do sujeito na medida em que lhe oferece suporte para realizar as
atividades

da

dia-a-dia

como

aprendizagem,

socializao,

sexualidade,

desenvolvimento psicomotor, dentre outras, formando os aspectos instrumentais do

desenvolvimento.
Vale aqui destacar que imagem corporal e esquema corporal se definem
como sendo, respectivamente, a construo interna e dinmica do sujeito que
precisa das relaes sociais e da relao com o corpo constitudo como imagem e,
a conscincia do prprio corpo e das possibilidades de expressar-se por meio dele,
sendo organizada pelas sensaes e percepes oriundas do prprio corpo e da
troca de relaes com o corpo do outro.
Quanto mais o sujeito autorizado a experienciar o mundo a partir de
movimentos corporais, mais ele consegue exprimir o mal-estar psquico que o
incomoda e paralisa-o. Esta percepo emocional pela representao corporal ,
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conforme Le Bouch (1996), a estruturao de produo de sentido empreendida

pelo sujeito em sua infncia e, para este estudo, possvel de resignificao dentro
das instituies que tratam a afeco psquica.
Como aspectos a serem trabalhados nestas instituies com o referencial
da Psicomotricidade tm-se a lateralidade, a organizao, a estruturao temporal,
dentre outros. De modo geral, no que se refere noo de lateralidade, que
consiste na conscincia perceptiva de que os membros no reagem da mesma
forma, e que existe um lado dominante, ou seja, que na realizao das atividades
utiliza-se um lado do corpo (direito ou esquerdo) com maior proficincia que o outro,
pode e deve ser trabalhada dentro deste setor, pois a alterao mental de certos
pacientes pode refletir nesta capacidade humana. Com este trabalho, o sujeito pode
ser levado a perceber o seu lado dominante e que utiliza do lado direito e esquerdo
do corpo simultaneamente, mas que o lado no dominante somente ajuda o
trabalho do outro lado.
J a condio mental de orientao, tendncia que o indivduo normal
tem de conhecer de modo claro sua conjuntura em relao a si prprio, ao tempo e
ao lugar, que pode mostrar-se alterada em portadores de transtornos psquicos,
tambm podem ser trabalhadas. Por meio deste trabalho o sujeito afetado pode readquirir a estruturao espacial, que a tomada pela conscincia da situao do
prprio corpo em um meio ambiente, isto , do lugar e da orientao que pode ter
em relao s pessoas e coisas, e tambm da conscincia da relao das coisas
entre si. Este trabalho ainda uma possibilidade do sujeito se reorganizar perante o
mundo que o cerca, reorganizar as coisas entre si, coloc-las em um lugar,
moviment-las, perceber diversas formas, grandezas e quantidades.
O mesmo se repete com a estruturao temporal, capacidade de se
situar em funo da ordem e sucesso de acontecimentos (antes, durante,
depois...), da durao dos intervalos (uma hora, um minuto), da renovao cclica de
certos perodos (dias da semana, meses) e do carter irreversvel do tempo (noo
do envelhecimento das pessoas, das plantas...), que podem ser trabalhados.
Segundo Campos (2006), o emprego de atividades ldicas como o
desenho, a dana, a pintura, o teatro, a escultura, a msica, a massinha de modelar,
a argila, os jogos, a escrita, a poesia, a leitura e o artesanato, contextualizados
realidade de cada sujeito para a qual empregada, possibilita-o explorar o mundo,
descobrir-se, entender-se, conhecer os seus sentimentos, as suas idias, a sua
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forma de reagir, formar conceitos, selecionar idias, estabelecer relaes lgicas,

integrar percepes, exercitar o papel comunicativo da linguagem, re-aprender
convenes sociais e readquirir habilidades sociais, alm de exigir movimentao
fsica, envolvimento emocional e provocar desafio mental.
Ainda conforme Campos (2006), a arte como instrumento de expresso,
como terapia, facilita a interao social, ajuda a desvendar as aflies e os
sofrimentos da mente. Deste modo, o processo de criao pode ser utilizado como
uma possvel via de verbalizao para quem sofre de certos transtornos e possui
comunicao social pobre. Ora, a dificuldade de se comunicar com o mundo pode
levar o indivduo a buscar na criao artstica formas de lidar com seu sofrimento.
Atravs da utilizao deste arsenal, os sujeitos conseguem comunicar-se bem,
organizar-se internamente, experienciar emoes e extravasar idias que podem
at ser possveis de interpretao. Quando se oferece oficinas artsticas promove-se
o exerccio da liberdade, condio imprescindvel aos que tem algum tipo de
sofrimento na vida.
Vale ressaltar que, conforme Campos (2006), quando se faz uso de
atividades expressivas no se tem como objetivo encontrar artistas, o que pode
acontecer, mas,

propiciar um

espao onde o

corpo

seja

experienciado

incessantemente, abrindo assim os canais de comunicao e aumentando a

autoconfiana e a auto-estima de cada sujeito. A arte permite a liberao pulsional
do ser, manifestaes que podem ser tanto mais superficiais como mais profundas,
ou melhor, permite a expresso, a liberao e a comunicao, consigo mesmo e
com os outros. Tal comunicao torna-se possvel porque a arte torna-se
linguagem. O desenvolvimento da criatividade e da elaborao esttica possibilita o
viver mais criativo e mais equilibrado.
A atividade artstica bem dirigida harmoniza o corpo em movimento, ou
melhor, o corpo j se organiza ao fazer a arte. Tal fato decorre da postura correta,
da relaxao promovida pela atividade e pela diminuio das tenses. Ainda atravs
da arte, o sujeito melhora sua comunicao, torna-se mais independente, busca
harmonia, passa a pertencer a um grupo, saindo da obscuridade e negatividade,
produz autoconhecimento, fortalece a auto-aceitao e, pela observao da prpria
produo, v, toma conscincia e pode corrigir o que fez, alm de aumentar sua
auto-estima.

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Diante o exposto, torna-se inteligvel, portanto, que o uso do corpo,

referendado pelo enfoque epistmico da Psicomotricidade, como instrumento de
comunicao, auxilia no somente a organizao do sujeito em relao a seu
sofrimento psquico, mas o coloca numa posio ativa, na medida em que lhe
confere sua condio de cidadania, que ultrapassa a normalizao, devolvendo-lhe
seu estatuto pluridimensional inerente a todo ser humano, seja ele, ser biolgico,
social, psicolgico, cultural e espiritual no exerccio de sua liberdade de ser o que se
.

CONCLUSO

Enfim, este estudo acerca da contribuio da Psicomotricidade no que se

refere proposio de intervenes teraputicas nos diversos espaos de
interveno em sade mental, comparece como uma tentativa de amenizar ou quem
sabe at modificar a realidade dos sujeitos que sofrem psiquicamente, por meio da
elaborao de formas criativas e eficazes de tratamento.
Espera-se que a interface possvel entre Psicomotricidade e prtica
clnica supracitada possa construir uma noo mais clara dos benefcios desta para
os usurios da sade mental. Como bem se afirmou, as intervenes teraputicas
perpassadas pelo enfoque psicomotor podem contribuir para o no enfraquecimento
dos vnculos sociais dos sujeitos que se encontram desorganizados psiquicamente.
Complementando, o dilogo mantido entre esta disciplina e a prxis em
sade mental permite ao sujeito, dentre outros, equilibrar e organizar funes
mentais alteradas; vivenciar um espao seguro de fala verbal, e principalmente
corporal, pela criao de um ambiente propcio para expresso de medos,
angstias, dvidas e culpas, podendo gerir seu sofrimento em proveito de sua
sade;

fortalecer

sua

identidade,

reduzida

classificao

nosolgica,

compreendendo seu estatuto social para alm de doente mental, mas como sujeito
com direito cidadania e; enxergar sua possibilidade de atuao no mundo como
sujeito ativo e responsvel, como um sujeito desejante que se impe e que capaz
de desenvolver vnculos solidrios e responsveis.
E, por fim, almeja-se que este trabalho possa provocar mal-estar e
desconforto naqueles que o lerem, incitando assim o interesse destes por esta
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problemtica da teraputica em sade mental, uma vez que a pesquisa na rea

ainda insuficiente, para no dizer precria, mesmo com os avanos j alcanados.
Quem sabe com isso se tornem mais ricas e eficazes as propostas teraputicas em
sade mental do pas, pois, para alm de se contestar o uso da medicao, precisase pensar em elaborar novas prticas eficazes de interveno.

REFERNCIAS
CAMPOS, Rose. Traos reveladores. Psique Cincia e Vida. Ano 1, n.2, So
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PONTES, Cleto Brasileiro. Psiquiatria: conceitos e Prticas. 2 ed, So Paulo:
Lemos Editorial, 1998.

ABSTRACT
This study aims to know about the possible contributions that the theoretical and practical
Psychomotricity can provide measures of therapeutic interventions in the mental health field,
so that its scope of activities extends beyond medicalization. It starts with the hypothesis that
the use of activities that do come into play the body and movement can alter the subjective
experience and, consequently, the effect of psychological distress among individuals who are
assisted by the intervention area. This work is guided by the wisdom of Psychomotor,
whereby the body and movement of a desiring subject constitute itself as the privileged ways
of expression and elaboration of issues sustaining psychic suffering. This is a theoretical
study that takes place, primarily, through a short cut on the everyday spaces of different
treatment of psychological disorders, are the remaining psychiatric hospitals, are the
psychosocial care centers, where the intervention, often is still restricted to medicate. Then
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we investigate how the therapeutic action of these sites can be redesigned when it involved a
focus upon Psychomotrician. Finally, we examine the possible psychological disorders of
individuals who receive such intervention. Grounded it may be concluded that clinical
practices based in the Psychomotricity contribute to the promotion of mental well-being of
those who present a psychopathological picture

KEYWORDS: Body, Psychomotor, Therapeutic, Mental Health

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