Sistema Tegumentar

Anatomia e Fisiologia da Pele

Pele

rgo mais extenso.

Superfcie:

Juntamente com o tecido subcutneo:

20% do peso corporal.

1,50m

1,80 m.

Funes

Proteger de:

Agentes qumicos.

Agentes txicos.

Agentes fsicos ( raios/biolgicos).

Traumas.

Funes

Reparar:

Cicatrizar.

Restaurar.

Estimular os fibroblastos.

Funes

Termorregular;

Equilibrar os plexos vasculares por meios de :

Vasoconstrio.

Vasodilatao.

Transpirao.

Funes

Metabolizar:

Vitamina D.

Testosterona.

Estrgeno.

Progesterona.

Glicocorticides.

Funes

Excretar:

Sebo.

Suor.

Queratina.

Melanina.

Observao

Muitas doenas cutneas so:

Restritas superfcie.

Outras concomitantemente a outros tecidos.

Pele

Imagem:www.todamateria.com.br

Como profissionais

Devemos avaliar:

Superfcie cutnea.

Anexos.

Mucosas.

Atentar sinais como: variaes de cores, grau

de umidade, turgor e textura.

Caractersticas

Cor
Epiderme:

Branca, Opaca e Transparente.

Atua como filtro ptico biolgico.

Luz visvel incide transmitida, absorvida,

dispersada e refletida.

Caractersticas

Cor da Pele= Somatrio de luz refletida.

O comprimento de onda de luz depende da:

Presena de 04 biocromos:

Dois na Epiderme= Melanina=Marrom com

absoro do gama ultravioleta e da luz visvel.

Caratenides= Amarelada.

Caractersticas

02 na Derme:

Oxiemoglobina ( cor vermelho- viva)

encontrados nas arterolas e capilares da
camada papilar.

Hemoglobina reduzida ( cor vermelho- azulada)

encontrada no plexo venoso subpapilar.

Fatores

Vasodilatao: Tom Avermelhado.

Vasoconstrio: Tom Azulado.

Depender da porcentagem de oxiemoglobina

e hemoglobina que influenciaro na colorao
final da pele.

Papis

Caratenides: pequeno papel no tom da pele.

So pigmentos exgenos amarelos derivados

da ingesto de frutas e verduras.

Localizao: estrato crneo,glndulas

sebceas e gordura subcutnea.

Papis

Melanina: determina a cor de pele.

Facilidade ou Dificuldade de visualizao de

estruturas profundas, ex: veias

Textura

Descreve a sensao da pele ao ser

tocada( macia, aveludada, hidratada, seca,
spera).

Ex:

Muito flexveis: hipotireoidismo

Muito compactas: esclerodermia.

Umidade

Pode ser observada:

Regies: axilas, palmas,plantas dos ps.

Alteram com situaes de instabilidades

emocionais.

Turgor

Trata-se de uma caracterstica que avalia o

estado de hidratao.

Avaliao:

Palpao: pregueamento com o polegar e

indicador.

Recuperao imediata: grau de hidratao

satisfatrio.

Estrutura

Diviso:

Epiderme e anexos ( ectoderma):

Diferentes clulas

Derme e subcutneo ( mesoderma):

Densa e fibroelstica ( redes vasculares, nervosas,

glndulas e anexos.

Subcutnea: espessura varivel, diferentes clulas e

mecnicas.

Envelhecimento

O ser humano parte integrante do ambiente

onde vive, interage com o ecossistema e
contribui para o seu equilbrio

Envelhecimento

Fenmenos da natureza:

Cclicos:

Estaes do ano.

Mars.

Movimento Terrestre.

Envelhecimento

Outro fator:

Evoluo linear.

Irreversvel.

Caracterizada por decadncia:

Rpida ou Lenta: ENVELHECIMENTO

Envelhecimento

Todos sem exceo= sofremos de forma mais

ou menos similar.

Presso Social.

Alimentada pelos meios de comunicao.

Imagem Corporal.

Presso Feminina.

Envelhecimento
Intrnseco( Cronolgico)

Fisiolgicos: programao gentica.

Hormonais: Estrgeno X Progesterona.

Coadjuvantes: Estresse, doenas, alimentao

carencial, tabagismo e alcoolismo.

Fotoenvelhecimento

Somatrio de alteraes por exposio

prolongada luz solar .

Danos actnios: danos solares.

Ex: Hipercromias e Leses Malgnas

Fotoenvelhecimento

Efeitos Lesivos da Radiao:

Depleo da Vitamina C ( estimulante de

colgeno.

Formao de radicais livres. ( RL): reduzem

enzimas antioxidantes e da Vitamina E.

Radiao Solar

Afeta a atividade fibroblstica.

Preveno X Proteo.

Reduo dos linfcitos T ( Mutao condicionada aos

UV).

( UVA) e ( UVB): agem na tirosina que tem natureza

fenlica e captadora de RL.

Defesa da Agresso Solar

Refletir, Absorver e Dispersar a Radiao Solar.

Aumento de espessura crnea.

Mecanismo de Pigmentao.

Isomerizao do cido transurnico( presente no

sor, para absoro da energia.

Diviso dos Raios Solares

Trs tipos: de acordo com o seu comprimento.

Energia radiante do Sol:

Comprimento superior a 280 (nm) atingem a

superfcie terrestre.

Luz visvel de 380 800 (nm)= 39% da energia

solar que chega a Terra.

Menor poder de penetrao e fototxicas.

Diviso

UVA: 315 (nm) e 380 (nm).

UVB: 280(nm) e 315( nm).

Raios com comprimento de onda at 327 (nm)= afetam e

alteram o DNA celular.

Responsveis: pigmentao direta( sem ardor, bolhas,

eritema e queimadura.

Diviso

Desencadeiam reaes de fotossensibilidade e

fototxicas em contatos com certos materiais:
Dermatite de Contato.

Afetam as clulas de Langerhans provocando

elastose e degenerao das fibras elsticas.

UVB: penetram e atingem a derme em

10%,pigmentao indireta: lesa paredes
celulares e altera cidos nuclecos.

UVB

Espessamento crneo.

Aspecto opaco.

Desvitalizao.

Pr-disposio a tmor.

Altitude 300m de elevao.

UVB = 4 %

UVC

Absorvidos pela camada de Oznio.

Depleo= esto atingindo em maior nmero.

Aumenta a pr- disposio ao tmor de pele.

Consequncias:

Reduo de Oznio.

Excesso de Produo de RL.

Alteraes Fisiolgicas do
Fotoenvelhecimento

Aumento da Espessura Crnea.

Aumento do espao intercelular.

Aumento do complexo das fibras de

ancoragem ( camada basal).

Alteraes Fisiolgicas do
Fotoenvelhecimento

Perda da rede vascular.

Perda dos plexos papilares.

Reduo da nutrio e oxigenao tecidual.

Reduo de Espessura.

Alteraes Fisiolgicas do
Fotoenvelhecimento

Reduo de calularidade.

Liberao de histamina pelos mastcitos.

Produo de sebo.

Produo dos bulbos pilosos.

Alteraes Fisiolgicas do
Fotoenvelhecimento

Pele desidratada.

Pele Fotoenvelhecida

Camada externa mais espessa.

Tecido profundo afinado.

Tecido pouco nutrido.

Reduo da termorregulao.

Hipotermia.

Depurao drmica via transdrmica.

Pele Fotoenvelhecida

Alteraes qumicas do colgeno.

Alteraes das fibras elsticas.

Perda da tenso.

Recuperao elstica.

Reduo dos fibroblastos.

Reduo do cido hialurnico.

Tabela de Glogow
(Classificao do Dano Actnio)
Dano

Descrio

Caractersticas

Grau I/Leve

Rugas superficiais
imperceptveis ou leves

Poucas alteraes
pigmentares. Idade de 20
30 anos.

Grau II/Moderado

Rugas estticas leves

Rugas dinmicas com a
mmica
Flacidez da Ptose
( nasogeniana e comissura
labial)

Lentigo e queratoses leves

Linhas paralelas visveis
com o sorriso.
Idade : 30 40 anos

Tabela de Glogow
(Classificao do Dano Actnio)
Grau III Avanado

Rugas estticas
Flacidez e ptose da regio
submentoniana e regio
lateral da comissura labial

Discromia ( queratoses
visveis)
Telangiectasias e perda de
tnus
Idade: acima de 50 anos

Grau IV Intenso

Rugas estticas profundas

Rugas dinmicas
acentuadas
Acentuao da flacidez e
ptose, inclusive da regio
cervical

Perda da colorao
amarelada e acinzentada.
Surgimento de leses
malignas
Idade: 30 a 50 anos/
Fotoenvelhecimento
Ou acima dos 60 anos

Formao das Rugas

Durante a anamnese aps:

A anlise da superfcie e qualidade tecidual.

Devemos observar as rugas quanto:

Profundidade.

Direcionamento.

Classificao das Rugas

Ortostticas: presentes desde o

nascimento( regio anterior ou lateral do
pescoo).

Dinmicas: resultantes do ngulo de trao da

pele e dos msculos de expresso, uma vez
desenvolvidas tornam-se progressivamente
mais aparentes.

Classificao das Rugas

Gravitacional: aparecimento insidioso e

progressivo ( aps os 40 anos) pela a ao da
gravidade.

Anlise do Rosto fotoenvelhecido

Combinao dos trs tipos de rugas.

Alterao da dimenso vertical ( ATM) por:

Migrao dental.

Perda parcial ou total dos dentes.

Reabsoro do tecido sseo alveolar.

Anlise do Rosto fotoenvelhecido

Com a perda dos dentes, as estruturas moles:

Sofrem desequilbrio.

Alteram o perfil.

Sinais

Formao do sulco nasolabial (nasogeniano).

Acentuao do sulco e comissura labial.

Rolamento do lbio inferior ( para a cavidade

oral).

Impresso de : afinamento ou desaparecimento

do lbio inferior.

Sinais

Queda da ponta do nariz.

Anteriorizao do mento.

Acentuao do sulco mentoniano.

Estes sinais: Equipe interdisciplinar:

Cirurgio-Dentista.

Mdico.

Observaes

Devemos ter em conta os aspectos dos dentes:

Pode comprometer e prejudicar o procedimento

de correo e preenchimento de sulcos e
rugas.

rea: Odontologia Esttica:

Cor.

Correes.

Dilogo Interdisciplinar

Para determinao:

Dos objetivos.

Mtodos.

Tratamento Adequado.

Profissional da Esttica: Cuidadosa

observao.