FACULTAD DE CIENCIAS

ECONMICAS CONTABLES Y
ADMINISTRATIVAS
TEMA:
Mal de altura
CURSO:
Ecologa
AO:
4to. Ao
TURNO:
Tarde
GRUPO:
B

Cajamarca septiembre del

2016

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

FACULTAD DE CIENCIAS ECONMICAS CONTABLES Y ADMINISTRATIVAS
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE CONTABILIDAD
___________________________________________________________________________________

Tabla de contenido
MAL DE ALTURA.............................................................................................. 2
I.

INTRODUCCIN..................................................................................... 2
1. DEFINICIN......................................................................................... 3
2. NOMBRES ALTERNATIVOS.................................................................3
3. DNDE SE PRODUCE EL MAL DE ALTURA?...................................4
4. CAUSAS............................................................................................... 4
5. SNTOMAS........................................................................................... 4
6. PRUEBAS Y EXMENES.....................................................................5
7. TRATAMIENTO.................................................................................... 5
8. POSIBLES COMPLICACIONES............................................................5
9. CUNDO CONTACTAR A UN PROFESIONAL MDICO.....................6

10.

PREVENCIN................................................................................... 6

11.

RECONOCER LOS SNTOMAS.........................................................6

12.

ACLIMATACIN................................................................................ 8

13.

QUIN NO SE DEBE EXPONER NUNCA A GRAN ALTURA?........8

14.

QUIN DEBE TENER CUIDADO A GRANDES ALTURAS?.............8

15.

ADVERTENCIAS............................................................................... 8

ECOLOGA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

FACULTAD DE CIENCIAS ECONMICAS CONTABLES Y ADMINISTRATIVAS
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE CONTABILIDAD
___________________________________________________________________________________

MAL DE ALTURA
I.

INTRODUCCIN

El mal de las alturas se debe a que la presin atmosfrica por sobre el nivel del mar
disminuye a medida que aumenta la altura. La concentracin de oxgeno ambiental es del orden
del 21% a cualquier nivel de altura. Pero en las alturas la presin de oxgeno es menor, las
personas caen en un estado de hipoxemia (disminucin de la presin arterial de oxigeno) y
finalmente en hipoxia (disminucin del aporte de oxgeno a los tejidos), lo que hace que el
organismo compense la hipoxia con hiperventilacin, es decir el aumento de la frecuencia
respiratoria para aumentar la presin alveolar y posteriormente la arterial de oxgeno, para
satisfacer las demandas metablicas de los tejidos.
Lo que no sucede con las personas que viven en altura, ya que debido a su cronicidad
desarrollaron un mecanismo compensatorio: que es el aumento de la hematopoyesis (aumento
de la produccin de glbulos rojos a nivel medular), lo que hace que el poco oxgeno
atmosfrico se transporte en mayor cantidad y ms rpidamente por lo que no sufren de
sntomas de hipoxia.

ECOLOGA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

FACULTAD DE CIENCIAS ECONMICAS CONTABLES Y ADMINISTRATIVAS
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE CONTABILIDAD
___________________________________________________________________________________

1. DEFINICIN
Es una enfermedad que puede afectar a alpinistas, excursionistas, esquiadores o viajeros a
grandes alturas, por lo general por encima de los 8,000 pies (2,400 metros).
Este trastorno se conoce como mal agudo de montaa o MAM y popularmente mal de
montaa o soroche. El mal de altura es la falta de adaptacin del organismo a la hipoxia de
altitud, que en palabras sencillas se traduce como la falta de preparacin ante la escasez de
oxgeno en zonas de gran altitud. La frecuencia con que se presenta depende de la velocidad de
ascenso, la altura alcanzada y la susceptibilidad individual.
Hoy se sabe que su ocurrencia no se relaciona con variables de edad, sexo, raza o condicin
fsica, pero sin embargo suele presentarse en uno de cada cinco personas que habitualmente
residen por debajo de los 900 metros. Lo cierto es que se presenta en algunas personas y otras
no de modo indistinto.

2. NOMBRES ALTERNATIVOS
Edema cerebral por grandes alturas; Mal de la montaa; Anoxia por altitud; Mal de las
alturas; Edema pulmonar a grandes alturas.

3. DNDE SE PRODUCE EL MAL DE ALTURA?

Los primeros sntomas del mal de montaa pueden empezar a sentirse a partir de los 2.5003.000 metros por encima del nivel del mar. Muchas estaciones de esqu se encuentran a estas
alturas. En personas sensibles, pueden aparecer incluso a menores alturas. A partir de los 5.000
metros, ya no hay ninguna vivienda habitada permanentemente por el hombre, ya que acabara
por morir debido a los problemas que se presentan a estas alturas. Por tanto, el riesgo de padecer
mal de altura en reas como las montaas de Nepal y los Andes, donde las regiones tursticas
pueden estar a una altura entre los 3.000 y 4.000 metros, es completamente real. Cada ao se
producen al menos siete muertes relacionadas con la altitud entre los 50.000 viajeros que van a
Nepal. El ndice de mortalidad es aproximadamente de un 4% para ascensos a picos con alturas
superiores a los 7.000 metros.

4. CAUSAS
El mal agudo de montaa es causado por una reduccin de la presin atmosfrica y niveles
ms bajos de oxgeno a grandes alturas.
Cuanto ms rpido ascienda a una mayor altitud, mayor ser la probabilidad de padecer el
mal agudo de montaa.
Usted est en mayor riesgo del mal agudo de montaa si:

Vive en o cerca al nivel del mar y viaja hasta una gran altura.
Ha tenido la enfermedad antes.

ECOLOGA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

FACULTAD DE CIENCIAS ECONMICAS CONTABLES Y ADMINISTRATIVAS
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE CONTABILIDAD
___________________________________________________________________________________

5. SNTOMAS
Los sntomas tambin dependern de la velocidad de su ascenso y de qu tanto
esfuerzo haga. Van desde leves hasta potencialmente mortales y pueden afectar el sistema
nervioso, los pulmones, los msculos y el corazn.
En la mayora de los casos, los sntomas son leves. Los sntomas del mal agudo de montaa
de leve ha moderado pueden ser:

Dificultad para dormir

Mareo o sensacin de vrtigo
Fatiga
Dolor de cabeza
Inapetencia
Nuseas o vmitos
Pulso rpido (frecuencia cardaca)
Dificultad respiratoria con esfuerzo
Los sntomas que pueden ocurrir con el mal agudo de montaa ms grave incluyen:
Coloracin azulada de la piel (cianosis)
Rigidez o congestin pectoral
Confusin
Tos
Expectoracin de sangre
Disminucin del estado de conciencia o aislamiento de la interaccin social
Tez plida o griscea
Incapacidad para caminar en lnea recta o incapacidad absoluta para caminar
Dificultad respiratoria en reposo

6. PRUEBAS Y EXMENES
El proveedor de atencin mdica lo examinar y auscultar su trax con un estetoscopio.
Esto puede revelar ruidos llamados crepitaciones (estertores) en el pulmn, lo cual puede ser un
signo de lquido en los pulmones.
Los exmenes que se pueden hacer incluyen:

Exmenes de sangre
Tomografa computarizada del cerebro
Radiografa de trax
Electrocardiografa (ECG)

7. TRATAMIENTO
El diagnstico temprano es importante. El mal agudo de montaa es ms fcil de tratar en las
etapas iniciales.
El principal tratamiento para todas las formas del mal de montaa es bajar o descender a una
altitud menor tan rpido y seguro como sea posible. Usted no debe seguir ascendiendo si
presenta sntomas.
Se debe administrar oxgeno extra si est disponible.
Las personas con mal de montaa grave pueden necesitar hospitalizacin.

ECOLOGA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

FACULTAD DE CIENCIAS ECONMICAS CONTABLES Y ADMINISTRATIVAS
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE CONTABILIDAD
___________________________________________________________________________________

La acetazolamida (Diamox) se puede administrar para ayudar a respirar mejor.

Tambin puede reducir los sntomas leves. Este medicamento puede hacer que
usted orine con mayor frecuencia. Cuando tome este medicamento, cercirese
de beber mucho lquido y no consumir alcohol. Este medicamento funciona mejor cuando se
toma antes de alcanzar una gran altura.
Si usted tiene lquido en los pulmones (edema pulmonar), el tratamiento puede abarcar:

Oxgeno
Un medicamento antihipertensivo llamado nifedipina.
Inhaladores beta-agonistas para abrir las vas respiratorias.
En casos graves, un respirador.
Un medicamento para incrementar el flujo de sangre a los pulmones llamado inhibidor
de fosfodiesterasa (como sildenafil).

La dexametasona (Decadrn) puede ayudar a reducir la hinchazn del cerebro (edema

cerebral).
Las cmaras hiperbricas porttiles les permiten a los caminantes simular condiciones a
altitudes ms bajas sin moverse realmente del lugar en la montaa. Estos dispositivos son muy
tiles en caso de que el mal tiempo u otros factores imposibiliten el descenso de la montaa.

8. POSIBLES COMPLICACIONES

Coma (falta de respuesta)

Lquido en los pulmones (edema pulmonar)
Hinchazn del cerebro (edema cerebral), lo cual puede llevar a que se presenten
convulsiones, cambios mentales o dao permanente al sistema nervioso
Muerte

9. CUNDO CONTACTAR A UN PROFESIONAL MDICO

Llame a su proveedor de atencin mdica si tiene o tuvo sntomas del mal agudo de
montaa, incluso si se sinti mejor despus de regresar a una altura ms baja.
Llame al 911 o a su nmero local de emergencias si usted u otro escalador tienen cualquiera
de los siguientes sntomas:

Problemas respiratorios graves

Alteracin del nivel conciencia
Expectoracin de sangre
Descienda de la montaa enseguida y de la manera ms segura posible.

10.

PREVENCIN

Las claves para la prevencin del mal agudo de montaa incluyen:

Escalar la montaa gradualmente.

Detenerse por uno o dos das a descansar cada 2,000 pies (600 metros) de ascensin
cuando se est por encima de los 8,000 pies (2,400 metros).
Dormir a una altitud ms baja cuando sea posible.
Aprender cmo reconocer los primeros sntomas del mal de montaa.
ECOLOGA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

FACULTAD DE CIENCIAS ECONMICAS CONTABLES Y ADMINISTRATIVAS
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE CONTABILIDAD
___________________________________________________________________________________

Si usted va a viajar por encima de los 9,840 pies (3,000 metros) debe llevar
suficiente oxgeno para varios das.
Si planea un ascenso rpido a una gran altura, pregntele a su proveedor de atencin mdica
sobre el medicamento llamado acetazolamida (Diamox). Este frmaco le ayuda al cuerpo a
acostumbrarse a mayores alturas ms rpidamente y reduce los sntomas menores. Este frmaco
se debe tomar un da antes de ascender y continuarse durante los siguientes uno o dos das.
Si usted est en riesgo de un bajo conteo de glbulos rojos (anemia), pregntele a su
proveedor de atencin mdica si un suplemento de hierro es apropiado en su caso. La anemia
disminuye la cantidad de oxgeno en la sangre y lo hace propenso a sufrir el mal de montaa.
Al escalar:

Tome mucho lquido.

Evite el consumo de alcohol.
Consuma comidas regulares ricas en carbohidratos.
Usted debe evitar las grandes alturas si padece cardiopata o neumopata.

11.

RECONOCER LOS SNTOMAS

Aprende cules son los distintos tipos de mal de altura. Hay 3 tipos de mal de altura: mal de
altura agudo, edema cerebral de altitud (ECA) y edema pulmonar de altura (EPA).
El mal de altura agudo se debe a la reduccin de la presin del aire y del oxgeno.
Reconocer el mal de altura agudo. Es una enfermedad relativa comn en ciertas partes
del mundo. Afecta al 25% de las personas que viajan por encima de los 2438 m (8000
pies) en el estado de colorado (Estados Unidos), al 50% de la gente que visita el
Himalaya y al 85% de los que viajan a la regin del norte Everest. Esta condicin
presenta muchos sntomas.
Estos incluyen el dolor de cabeza entre las 2 y 12 horas despus de haber alcanzado una
nueva altura, la dificultad para conciliar el sueo o quedarse dormido, los mareos, el
cansancio, aumento del ritmo cardiaco, dificultad para respirar mientras ests en
movimientos y las nuseas o los vmitos.
El edema cerebral de altitud (ECA) es un avance grave del mal de altura agudo que se
produce a causa de la hinchazn del cerebro y la fuga de los vasos cerebrales dilatados.
Reconocer el edema cerebral de altitud (ECA). Dado que esta es una extensin grave del
mal de altura agudo, primero manifestars los sntomas descritos anteriormente. A medida
que la condicin se intensifica, contraers otros sntomas. Estos incluyen la ataxia, la cual
es la incapacidad de caminar derecho, o la tendencia a tambalearse al caminar en
diagonal. Tambin podras sufrir de una alteracin del estado mental, la cual puede
manifestarse como somnolencia, confusin, cambios en el habla, la memoria, la
movilidad, los pensamientos y la capacidad de atencin.

Adems, podras perder la conciencia o entrar en coma.

Al igual que con el mal de altura agudo, el ECA ocurre raras veces. Solo afecta
del 0,1 al 4% de las personas.
ECOLOGA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

FACULTAD DE CIENCIAS ECONMICAS CONTABLES Y ADMINISTRATIVAS
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE CONTABILIDAD
___________________________________________________________________________________

El edema pulmonar de altura (EPA) puede producirse junto con el ECA, por s solo
despus del mal de altura agudo o desarrollarse 1 a 4 das despus de viajar por encima
de los 2438 m (8000 pies). Se produce a causa de la hinchazn de los pulmones debido
al lquido que se filtra hacia ellos provocada por la presin alta y el estrechamiento de
los vasos pulmonares.
Reconocer si tienes edema pulmonar de altura (EPA). Dado que este puede ser una
complicacin del ECA, podras experimentar los sntomas del mal de altura agudo y del
ECA. Sin embargo, dado que puede surgir por s solo, debes observar si presentas los
sntomas como una condicin independiente. Podras experimentar disnea, la cual es la
dificultad para respirar cuando ests en reposo. Tambin podras sentir opresin y dolor
en el pecho, respiracin sibilante al momento de exhalar desde los pulmones, aumento del
ritmo cardiaco y de la respiracin y tos.

12.

Adems, podras notar un cambio fsico como la cianosis, una condicin donde la
boca y los dedos de las manos se vuelven ms oscuros o azulosos.
Al igual que con el ECA, el EPA es relativamente raro. Afecta del 0,1 al 4 % de
la gente.

ACLIMATACIN

Al disminuir la presin de oxgeno en el aire inspirado y, por tanto, en la sangre, el

organismo pone en marcha una serie de mecanismos destinados a aportar una mayor cantidad de
oxgeno a las clulas. Aumentan la respiracin y el pulso, as como la eficacia de bombeo del
corazn y el nmero de glbulos rojos (las clulas de la sangre responsables de la capacidad
transportadora de oxgeno). Sin embargo, la reduccin de oxgeno tiene una serie de
consecuencias no deseadas: aumento de presin en la circulacin pulmonar (hipertensin
pulmonar), cambios de los valores del pH sanguneo (acidez), alteraciones del equilibrio entre
lquidos/electrolitos (sal), as como paso de sangre o lquido a tejidos colindantes (extravasacin
de lquido o edema).
El mal de altura se produce al ascender rpidamente de una altura determinada a otra mayor,
y permanecer a esa altura sin una aclimatacin previa adecuada.

ECOLOGA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

FACULTAD DE CIENCIAS ECONMICAS CONTABLES Y ADMINISTRATIVAS
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE CONTABILIDAD
___________________________________________________________________________________

13.
QUIN NO SE DEBE EXPONER NUNCA
A GRAN ALTURA?

Las

personas

con enfermedades

cardiacas/pulmonares crnicas

(Ej.: angina

de

pecho, bronquitis crnica, enfisema, y algunas personas con asma grave).

Las personas con anemia, incluida la anemia drepanoctica (bajo contenido de

hemoglobina en sangre).

Las personas con trastornos de coagulacin sangunea sin tratamiento y con un historial
de trombosis (cogulos).

Las personas que han tenido HAPE o HACE con anterioridad.

14.
QUIN DEBE TENER CUIDADO A GRANDES
ALTURAS?

Las personas con enfermedades cardiacas/pulmonares tratadas con xito.

Mujeres embarazadas

Nios

Personas con presin sangunea elevada

Personas con tendencia a la apnea durante el sueo.

Personas que han tenido HAPE o HACE con anterioridad.

Otros problemas que se deben considerar en la alta montaa son las quemaduras solares,
ceguera pasajera causada por la nieve (oftalma) o el fro y la congelacin.

15.

ADVERTENCIAS

Si tienes sntomas del mal de altura, no sigas subiendo, sobre todo para dormir.

Si tus sntomas empeoran o no desaparecen al cabo de un tiempo, desciende.

Si sufres de ciertas afecciones, tu condicin podra agravarse a gran altura. Adems,

podra ser necesario que el doctor te realice una serie de pruebas diagnsticas antes del
viaje para tener ms seguridad. Dichas afecciones incluyen: arritmias, enfermedad
pulmonar obstructiva crnica grave (EPOC), insuficiencia cardiaca sugestiva grave,
enfermedad de las arterias coronarias, hipertensin arterial, hipertensin pulmonar y
drepanocitosis (o anemia de clulas falciformes). Tambin corres el riesgo de

ECOLOGA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

FACULTAD DE CIENCIAS ECONMICAS CONTABLES Y ADMINISTRATIVAS
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE CONTABILIDAD
___________________________________________________________________________________

enfermarte si tomas medicamentos narcticos para el dolor, los cuales

disminuyen el ritmo de la respiracin.

II.

CONCLUSIONES
Mal de montaa, conocido tambin como mal de altura o soroche que trata de la falta de
adaptacin del organismo a la altura y los sntomas que el cuerpo humano pueda
presentar.
Mayormente comienzan a sentirse los sntomas a los 2500 m.s.n.m. a mas altura ms
probable es que se lo note y se lo sufra.
Los sntomas ms frecuentes son: intenso dolor de cabeza, fatiga o agotamiento fsico,
trastorno del sueo, nusea y vmitos, trastornos digestivos, agitacin, falta de apetito y
agotamiento fsico.
Para evitar el mal de altura o llevarlo un poco mejor ser necesario aclimatarse, no
agitarse ni realizar esfuerzos fsicos al menos durante los primeros das. Adems, el da
anterior a la llegada al lugar se recomienda dormir bien, comer liviano y evitar las
bebidas alcohlicas.

ECOLOGA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

FACULTAD DE CIENCIAS ECONMICAS CONTABLES Y ADMINISTRATIVAS
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE CONTABILIDAD
___________________________________________________________________________________

III.

RFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

http://www.diariodelviajero.com/consejos/mal-de-altura-que-es-sintomas-y-

consejos
https://es.wikipedia.org/wiki/Mal_de_monta%C3%B1a

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000133.htm

http://elcomercio.pe/vamos/consejos-de-viajes/adios-al-soroche-tips-evitar-ycombatir-mal-altura-noticia-1802524

10
ECOLOGA