Programas privadas

El programa de asistencia a adolescentes y jvenes y a sus familiares

surge como una necesidad detectada en los ltimos aos de nuestra
trayectoria profesional en el campo de las drogodependencias.
Existen nuevos patrones de consumos asociados a un inicio ms
temprano que requieren un acercamiento y un abordaje especfico.
Es por ello que el programa para jvenes ofrece:
Asistencia a adolescentes y jvenes de 14 a 25 aos con el objetivo
de reducir o detener el consumo de drogas, as como prevenir o
detectar otros comportamientos de riesgo (fracaso escolar,
agresividad, problemas con la alimentacin, relaciones emocionales y
sexuales de riesgo , delincuencia, conduccin temeraria ). Incluye:
Atencin psicoteraputica individualizada. Se trata de crear
un espacio de confianza con el/la adolescente/joven para
evaluar la situacin de consumo (uso, abuso o adiccin),
favorecer la toma de conciencia de esta y / o otras conductas de
riesgo, y motivar el cambio.
Evaluacin psiquitrica. Valoracin por un mdico-psiquiatra
especializado en adolescentes/jvenes para establecer un
diagnstico psicopatolgico, si procede.
Grupo de jvenes Hablemos de consumo. Espacio
teraputico grupal donde se favorece la reflexin crtica sobre el
consumo de drogas.
Grupo de jvenes motivados por la abstinencia Hablemos de
cambios. Espacio teraputico grupal que se ofrece para
aquellos jvenes con un mnimo de motivacin para mantener la
abstinencia y que ofrece el intercambio de experiencias para
llevar a cabo los cambios necesarios y estrategias para
conseguirlos.

Acompaamiento teraputico. Tutor que acompaar al

joven/adolescente en su medio natural para garantizar la
consecucin de los objetivos teraputicos y/o de reinsercin que
se hayan pactado.
Asistencia a familias con un joven / adolescente a cargo (con o sin la
asistencia de ste al tratamiento), con el objetivo de valorar la
situacin de consumo, asesorarles y dar pautas de actuacin
adaptadas a la situacin concreta.
Atencin psicoteraputica familiar: Sesiones de terapia
familiar que tienen por objetivos:

Informar sobre las diferentes drogas, los efectos y sus

consecuencias a corto, medio y largo plazo

Generar herramientas de deteccin de consumo y otros

comportamientos de riesgo

Ofrecer estrategias familiares para favorecer la parada o

reduccin del consumo: lmites, comunicacin, habilidades
sociales familiares, comprensin y empata, estilo
educativo
Grupo de familias: 6 sesiones estructuradas con contenido
terico de carcter quincenal, que favorecen la comprensin de
la drogodependencia, la adquisicin de nuevas herramientas para
hacer frente y favorecer el cambio del joven y su familia, y el
intercambio de experiencias

Gobierno nacional
Introduccin
La adolescencia resulta un perodo muy difcil para ciertos jvenes y su
familia. Si bien la adolescencia puede ser una etapa emocionalmente
intensa y tormentosa para prcticamente todos los jvenes, en ocasiones
los conflictos adolescentes necesitan intervencin especial. Muchos
adolescentes tienen conflictos de salud mental, relaciones familiares,
amistades, rendimiento escolar, adicciones, sexualidad y otras conductas de
alto riesgo.

Signos de advertencia
Los adolescentes conflictivos generalmente muestran signos de sufrimiento.
Entre los signos de advertencia comunes se encuentran los siguientes:

Baja autoestima
Fracaso y ausentismo escolares
Actitud desafiante hacia la autoridad (por ejemplo, padres, docentes,

polica)

Huir del hogar

Elegir las amistades equivocadas

Comportamiento impulsivo (por ejemplo, conducir a velocidad

excesiva y realizar otras actividades riesgosas)

Cometer actos ilcitos
Depresin
Alcoholismo o drogadiccin
Aislamiento social
Trastornos alimentarios (comer en exceso, no comer, provocar el

vmito)

Automutilacin (por ejemplo, cortarse)

Existe ayuda para estos adolescentes y su familia a travs de muchos
medios.

Cmo buscar ayuda

Existen muchos medios para buscar y obtener programas y servicios para
adolescentes conflictivos. Como primera medida, los padres deben buscar
ayuda comunicndose con el personal de la escuela (orientadores,
trabajadores sociales, administradores), entidades de servicios familiares,
centros comunitarios de salud mental, otros programas de servicios sociales
comunitarios orientados concretamente a jvenes en riesgo y su familia,
organismos pblicos de bienestar infantil, tribunales de familia y menores y
tribunales especiales (por ejemplo, tribunales de ausentismo escolar y
drogadiccin).
Los trabajadores sociales ayudan a los padres y los adolescentes
conflictivos a identificar y analizar cuestiones familiares difciles y
problemticas. La orientacin individual, familiar y grupal que proporcionan
los trabajadores sociales clnicos puede server para que padres e hijos
mejoren su comunicacin y relacin, resuelvan conflictos y aborden
importantes problemas de salud mental.
Los profesionales denominados defensores educativos y asesores
educativos ayudan a padres e hijos a obtener los servicios necesarios. Los
defensores educativos, que generalmente son abogados, ayudan a las
personas a obtener servicios educativos especializados. Los defensores
educativos cobran honorarios por sus servicios a los padres y trabajan con
funcionarios educativos municipales, estatales y federales para garantizar
que los estudiantes reciban los servicios y las adaptaciones especiales a
que tienen derecho por ley. Los defensores tambin hacen presentaciones
judiciales para obligar a los distritos escolares a proporcionar o pagar
servicios y programas de necesidades especiales fuere del distrito.
Los asesores educativos ayudan a los padres a buscar programas y
servicios orientados a satisfacer las necesidades de su hijo. Los asesores
educativos cobran honorarios a los padres, evalan las fortalezas y

necesidades exclusivas de cada adolescente y ayudan a la familia a buscar

las escuelas o los programas ms adecuados para su hijo. Muchos
asesores educativos supervisan la evolucin de los estudiantes en el
programa o la escuela nuevos y, cuando fuera necesario, defienden al
adolescente en el programa o la escuela cuando surgen inconvenientes.

Costo de los programas y servicios

Los programas y servicios para los adolescentes conflictivos pueden ser
muy costosos. Algunas familias pueden pagar dichos programas y servicios
de su propio bolsillo. Otras familias cuentan con seguro mdico que cubre
todo o parte del programa; o bien, el costo puede cubrirse por parte del
sistema educativo pblico.
Muchas familias no pueden costear los programas y servicios necesarios,
no cuentan con suficiente cobertura de seguro y no pueden obtener el
financiamiento del departamento de educacin pblica. En ciertos casos, las
familias que no pueden costear los servicios necesarios acuerdan otorgar la
custodia de su hijo al organismo pblico de bienestar infantil local, que a su
vez financia los servicios o programas (en varios estados el organismo
pblico de bienestar infantil financia los servicios sin exigir a los padres la
entrega de la custodia). En casos ms graves, los padres desesperados
recurren al tribunal de menores o de familia y solicitan formalmente que se
declare a su hijo rebelde, lo que permite al tribunal exigir al menor que
acepte la intervencin. En estos casos, el estado generalmente paga los
servicios y programas necesarios. Ciertos padres se muestran reacios a
usar esta va para acceder a los servicios, porque es el tribunal, y no ellos,
quien determina donde debe ir su hijo para obtener ayuda.
Existe una amplia gama de servicios y programas administrados por
organismos privados y pblicos para adolescentes conflictivos y su familia.
Algunos programas se ofrecen en la propia localidad; sin embargo, ciertos
programas se desarrollan en otras localidades o estados, lo que implica que

el adolescente debe vivir lejos del hogar para recibir los servicios
necesarios.

Intervencin en crisis
Una amplia gama de profesionales y entidades ofrecen servicios de
intervencin en crisis y orientacin complementaria a adolescentes y
familias. Dichos servicios se ofrecen a travs de entidades de servicios
familiares, centros comunitarios de salud mental, consultorios externos
hospitalarios, organismos pblicos de bienestar infantil y psicoterapeutas
privados (como trabajadores sociales clnicos, psiclogos clnicos y
orientadores, asesores de salud mental, asesores pastorales, enfermeras
psiquitricas y psiquiatras).
Muchas localidades ofrecen programas integrales de orientacin e
intervencin familiar especficamente para adolescentes y familias en crisis.
Dichos programas (denominados servicios integrales de urgencia o
servicios intensivos integrales) proporcionan evaluacin domiciliaria,
orientacin de urgencia, informacin y derivaciones para ayuda de ms
largo plazo.

Escuelas y programas especiales

Una variedad de escuelas alternativas, escuelas teraputicas y programas
de tratamiento atienden a adolescentes que tienen problemas importantes
de conducta, afectivos, de salud mental y adicciones. Algunos programas,
como las preparatorias alternativas, se concentran principalmente en la
educacin al tiempo que tratan los problemas de salud mental y conducta
de los estudiantes. Otros programas, como los programas de tratamiento
residencial, internados teraputicos y programas de tratamiento al aire libre,
se concentran principalmente en problemas de salud mental, afectivos y de
conducta, al tiempo que incluyen un componente educativo. Los internados
de crecimiento emocional abordan simultneamente problemas de salud

mental, afectivos, de conducta y educativos. Otros internados se concentran

en incapacidades de aprendizaje concretas al tiempo que prestan atencin
al estudiante en su conjunto. En una palabra, distintos programas enfatizan
en distinto grado las cuestiones personales y acadmicas.
Los padres de adolescentes conflictivos (particularmente adolescentes que
son hostiles y desafiantes) pueden verse tentados a colocar a su hijo en una
escuela o un programa que promete imponer la disciplina y la estructura
necesarias. Con frecuencia, tales escuelas y programas (como los
internados militares y los que publicitan su misin como educacin del
carcter) no prestan los servicios de salud mental que muchos
adolescentes conflictivos necesitan. Tales escuelas y programas pueden
ocasionar ms daos que beneficios para adolescentes conflictivos que
tienen problemas personales y de salud mental que agravan sus problemas.
Las siguientes son las principales opciones de programas:

Las escuelas preparatorias alternativas proporcionan educacin,

incluidos servicios de educacin especial a adolescentes que han

fracasado acadmica o socialmente en escuelas preparatorias
tradicionales. Dichas escuelas pueden ser autnomas o contar con el
apoyo de un centro comunitario de salud mental, una entidad de
servicios familiares, un distrito escolar o un emprendimiento de
colaboracin compuesto de varios programas de servicio social y
educativos.

Los programas de suspensin del proceso a prueba para menores

de generalmente intentan ayudar a adolescentes conflictivos que han
tenido contacto con la polica a evitar un involucramiento ms formal en
la justicia de menores (tribunales de menores e instituciones
penitenciarias). Dichos programas ofrecen a los delincuentes sin
antecedentes orientacin individual y familiar, vnculos con otros
servicios necesarios (como la medicacin psiquitrica) y educacin.

Los programas de vida independiente tienen por objeto ayudar a

los adolescentes a desarrollar la capacidad que necesitan para vivir de

manera independiente. Dichos programas atienden principalmente a
adolescentes que no tiene familia estable y que se encuentran en
custodia estatal. Ciertos programas de vida independiente tambin
atienden a adolescentes cuya familia puede pagar dichos servicios de
manera particular. Generalmente los servicios incluyen prctica en
habilidades de la vida cotidiana, administracin del dinero, planificacin
profesional y educativa, servicios de salud mental, asistencia de
vivienda, esparcimiento y actividades sociales y gestin de casos.

Los programas de tratamiento al aire libre ofrecen un tratamiento

muy estructurado intensivo de corto plazo (de tres a seis semanas) en
lugares alejados para quitar a los adolescentes de las distracciones
existentes en el lugar donde viven (por ejemplo, televisin, msica,
computadoras, automviles, drogas y alcohol, pelculas, grupos de
delincuentes juveniles). Las dificultades de la vida completamente al aire
libre y el desarrollo de habilidades de supervivencia en la naturaleza
ayudan a los adolescentes a generar autoconfianza y conductas
sociales. Con frecuencia, se aconseja a las familias enviar a su hijo
primero a un programas de tratamiento al aire libre y, luego, a un
internado teraputico o de crecimiento emocional, y no hacer regresar al
adolescente al ambiente del lugar donde vive.

Los internados para adolescentes con incapacidades de

aprendizaje importantesofrecen programas acadmicos estructurados
que se concentran en la educacin y el aprendizaje al tiempo que
abordan cuestiones pertinentes afectivas y de conducta.

Los internados de crecimiento emocional ofrecen programas

acadmicos estructurados y se concentran en el desarrollo emocional y
el crecimiento personal pero no prestan los servicios de tratamiento
intensivo que ofrecen los internados teraputicos.

Los internados teraputicos se concentran intensamente en la

salud mental, las adicciones y los problemas de conducta de los

estudiantes al tiempo que tambin proporcionan un programa educativo

acadmico.

Los centros de tratamiento residencial ofrecen tratamiento muy

estructurado que aborda adicciones, problemas familiares y otras
cuestiones de salud mental. Al contrario de los internados teraputicos,
los centros de tratamiento residencial se asemejan ms a un hospital
psiquitrico que a una escuela, si bien pueden que tengan un
componente acadmico/educativo en su programa.

Tribunales de adicciones y ausentismo escolar

En muchas localidades existen tribunales de adicciones (en ocasiones
denominados tribunales de drogadiccin) y tribunales de ausentismo
escolar. Dichos tribunales especiales emplean un enfoque de apoyo y
fomento en vez del enfoque punitivo para ayudar a los adolescentes
conflictivos. Mediante la gestin de casos, orientacin, enseanza particular,
asesora y educacin de padres, el objetivo de los tribunales es evitar
futuros problemas e involucramiento ms formal en la justicia de menores.

La ayuda de los trabajadores sociales

Los trabajadores sociales proporcionan a los adolescentes conflictivos y su
familia lo siguiente:

Evaluacin de las necesidades y fortalezas del adolescente y la

familia

Informacin acerca de los programas y servicios necesarios y

derivacin hacia los mismos

Informacin acerca de cuestiones y recursos econmicos y jurdicos
Nombre de defensores y asesores educativos de confianza
Servicios de orientacin de intervencin en crisis
Psicoterapia continua para adolescentes, padres y toda la familia
Gestin de casos (para ayudar al personal de diversas entidades a
coordinar y comunicarse en nombre del adolescente, y para defender a
la familia ante quienes prestan estos servicios)

Informacin acerca de signos de advertencia importantes de los

adolescente que encuentran en una espiral descendente y los pasos
necesarios para obtener ayuda

Recursos
Para obtener informacin acerca de servicios y programas para
adolescentes conflictivos y familias, consultar a trabajadores sociales,
escuelas, organismos pblicos de bienestar infantil, tribunales de menores y
de familia, entidades de servicios familiares, centros comunitarios de salud
mental, defensores educativos, asesores educativos y abogados. A
continuacin se enumeran sitios Web tiles:

Programas de tratamiento teraputico de aventura y al aire libre

(http://www.wilderness-therapy.org/ )
Alcohlicos Annimos (http://www.alcoholics-anonymous.org/)
Asociacin de Internados (http://www.schools.com/)
Cocainmanos Annimos (http://www.ca.org/)
Centro de Coordinacin de Tribunales de Drogadiccin

(http://spa.american.edu/justice/drugcourts.php)

Asociacin de Asesores Educativos Independentes

(http://www.educationalconsulting.org/)

Narcticos Annimos (http://www.na.org/)

Asociacin Nacional de Escuelas y Programas Teraputicos

(NATSAP): (http://www.natsap.org/)

Asociacin Nacional de Vida Independiente (http://www.nilausa.org/)

Centro Nacional de Tribunales de Menores

(http://www.youthcourt.net/)

Buscado de Instituciones de Tratamiento de Adicciones, Centro de

Tratamiento de Adicciones, Administracin de Servicios de Adicciones y
Salud Mental (http://findtreatment.samhsa.gov/)

Woodbury Reports: gua de programas para adolescentes conflictivos

(http://www.strugglingteens.com/)
El doctor Reamer y la doctora Siegel son los autores de Finding Help for
Struggling Teens, A Guide for Parents and the Professsionals Who Work for

Them, en venta a travs de la Imprenta de NASW. El doctor Reamer

tambin ha escrito The Pocket Guide to Essential Human Services, que
compila diversos recursos en una gua fcil de usar adecuada para
profesionales, voluntarios y usuarios.
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Las opiniones expresadas en este artculo son las de los autores, y no
reflejan necesariamente las de la Asociacin Nacional de Trabajadores
Sociales de Estados Unidos ni las de sus miembros.