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Manual bsico de
PRIMEROS AUXILIOS
Julio 2014
Autores:
Mtra. Laura Alejandrina Estrada Valencia
Lorena
Patricia
Gutirrez Lpez
Unidad Interna de Proteccin Civil. Edificio E, Centro Universitario de Ciencias de la Salud. Tel. 10585200. Ext. 3394.
Correo:
proteccioncivil@cucs.udg.mx
Irma Estela Hernndez Marin
DIRECTORIO
Mtro. Itzcatl Tonatiuh Bravo Padilla
Rector General de la Universidad De Guadalajara
Dr. Jaime F. Andrade Villanueva
Rector del CUCS
Dra. Saralyn Lpez y Taylor
Secretario Administrativo del CUCS.
Dr. Rogelio Zambrano
Secretario Acadmico del CUCS.
Dr. Oscar Aguirre Juregui
Director de la Divisin de Disciplinas Clnicas
Mtra. Laura Margarita Padilla Gutirrez
Jefe de Departamento de Enfermera Clnica Integral Aplicada
Dr. Ernesto Germn Cardona Muoz
Jefe del Departamento de Fisiologa
Lic. Hctor Sebastin Snchez
Coordinador de Servicios Generales
Mtra. Laura A. Estrada Valencia
Jefe de la Unidad Interna de Proteccin Civil del CUCS
Dr. Abel Madrigal Arias
Coordinador de Brigadistas
Lic. Enf. Elba Patricia Cantero Venegas
Coordinadora de Unidad Interna del DECIA
Dra. Gabriela Guadalupe Carrillo Nez
Coordinadora de la Brigada de Bioseguridad
Mtra. Mara del Refugio Cabral De La Torre
Jefa de la Unidad De Atencin Primaria a la Salud (UAPSU)
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ndice
Introduccin.
Marco Terico.
Conceptualizacin de los primeros auxilios............................................
Objetivos.
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Cadena de supervivencia ..
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23
27
Signos vitales. 28
Cmo tomar el pulso?.....................................................................................
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Ataque asmtico
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Directorio de emergencias.
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Glosario
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Referencia bibliogrficas..
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Introduccin
En la vida cotidiana, ya sea en el mbito laboral, escolar, etc. nos enfrentamos a situaciones
de emergencia y/o accidentes, mismos que se caracterizan por requerir de soluciones rpidas
as como eficaces. Las quemaduras, la insolacin, las fracturas, el atragantamiento, entre otras
situaciones pueden presentarse en casi cualquier contexto. Sin embargo, podemos
considerar que estamos preparados para actuar ante la presencia de alguna de ella?
De manera generalizada, no existe an una cultura de la Proteccin Civil aplicada a la
cotidianidad en trmino de Primeros auxilios, que se base en la disposicin, medidas de auxilio
y de recuperacin ante cualquier eventualidad de una emergencia. Lo anterior, puede ser el
resultado de la falta de conocimiento de la sociedad respecto al que hacer y no ante una
situacin que amerite de una atencin prehospitalaria o respecto a la relevancia de poder
intervenir de manera oportuna cambiando as el resultado de dicha. Sin embargo, la falta de
conocimiento no nos exime de la responsabilidad social y por el contrario, debe de incitarnos
a la bsqueda de herramientas terico-prcticas que nos habiliten para hacerle frente a las
emergencias. De ah que contar con conocimientos bsicos acerca de los Primeros Auxilios
es de gran relevancia para la atencin de alguna emergencia, ya que ello nos permite estar
ms habilitados para poder intervenir a tiempo y de una manera oportuna en beneficio de la
vctima. En este sentido, conocer las tcnicas de atencin primaria; los materiales y equipo
necesario para intervenir as como tener una nocin general de las pautas y lineamientos
generales de intervencin pueden marcar la diferencia en las consecuencias de un accidente
y su posible solucin, llegando a ser en algunos casos la determinante para salvar una vida.
Saber para prever y prever para proteger define el objetivo de este manual, el cual pretende
dar un panorama general de las acciones a realizar ante situacin sorpresiva e inesperada que
exija la puesta en prctica de los primeros auxilios. Por ello, el estar preparados y siempre
alertas son las claves para poder auxiliar, constituyendo pautas de conocimiento que deben
de tener y ser responsabilidad de todos los miembros acadmicos, administrativos, docentes
y alumnos de cualquier instancia educativa, ya que prevenir, intervenir y controlar
circunstancias de emergencia forman parte del deber social.
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Marco terico
Conceptualizacin de los primeros auxilios
Los primeros auxilios son los cuidados inmediatos, adecuados y provisionales brindados a las
personas accidentadas o con enfermedades de aparicin sbita antes de la llegada de
profesionales especializados o de la respectiva atencin en un centro asistencial (Emergencia
Annima, 2010). Asimismo se considera que abarcan las tcnicas sanitarias bsicas que se
llevan a cabo en los primeros momentos y que no siempre se pueden realizar con medios
sofisticados o especializados y que en la mayora de las ocasiones se realiza mediante
materiales mnimos que son improvisados en el lugar de los hechos (Gutirrez, E & Gmez,
J., 2009).
Como tal, los primeros auxilios implican una facilitacin en el proceso de intervencin siendo
su finalidad la pronta recuperacin del paciente. Sin embargo, es importante tener en cuenta
que no reemplazan en ningn momento la atencin e intervencin especializada del personal
de salud. De ah la relevancia ante la presencia de una persona que requiera de los primeros
auxilios, se utilicen las tcnicas bsicas para mantener a la persona estable para su
consiguiente atencin integral.
Clasificacin de los primeros auxilios
En base a la magnitud de la problemtica, los primeros auxilios se clasifican en dos tipos:
Primeros auxilios emergentes o emergencias: que implican la atencin de situaciones
en las que existe peligro vital para el accidentado. Tal es el caso de paro
cardiorrespiratorio, asfixia, shock, hemorragias y envenenamiento.
Primeros auxilios no emergentes: en los que no existe ante tal un peligro de gran
magnitud. Algunos ejemplos de esta atencin pueden ser un dolor abdominal, una
fractura de brazo, entre otros (Vrtice, 2012).
Objetivos de los primeros auxilios
Los objetivos de los primeros auxilios son la conservacin de la vida; evitar complicaciones
fsicas y psicolgicas; ayudar a la recuperacin as como asegurar el traslado de los
accidentados a un centro asistencial (Vrtice, 2012).
Principios bsicos de los primeros auxilios
Es importante considerar que los principios bsicos de los primeros auxilios consisten en:
1. Mantener la calma, actuando de una manera rpida. Esto implica mantener una
actitud de tranquilidad ante el paciente con el propsito de brindarle confianza tanto a
l como a las personas que se encuentran cercanas y que fueron testigos del incidente.
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Proteger
Avisar
Socorrer
Al paciente al mismo
tiempo que se asegura el
lugar de los hechos con el
fin de evitar que se
produzcan
nuevos
accidentes o se agraven
los ya ocurridos.
Al accidentado o enfermo
repentino,
prestndole
cuidados primarios en lo
que llega el personal
pertinente
Qu hacer?
Es conveniente que se
asegure la zona del
accidente o incidente
mediante sealizacin.
Llamar
al
personal
correspondiente indicando
el lugar o localizacin del
accidente;
tipo
de
accidente
o
suceso;
nmero aproximado de
heridos; estado o lesiones
de los heridos, si se
conocen y circunstancias
o peligro que puedan
agravar la situacin.
Aplicar
las
tcnicas
correspondientes
de
acuerdo al tipo de
patologa o enfermedad.
(Vrtice, 2012).
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Acciones
Examinar la situacin y comprobar
si hay peligro
Examinar
Planificar
-
de
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Actuar
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Objetivo
El objetivo de este manual es proporcionar conceptos generales as como tcnicas
relacionadas con los primeros auxilios para que estos sean de utilidad al lector en el momento
en que requiera atender una emergencia en el contexto escolar.
En este sentido, se espera que a partir de la informacin que aqu se presenta, se pueda
gestionar un panorama ms amplio de lo que implica atender una emergencia; los elementos
o criterios a considerar en las situaciones ms comunes que exigen estas pautas de
intervencin y en especial, que pueda ser esta una gua de consulta rpida con los aspectos
ms importantes a considerar ante una accidente u otras situacin que amerite de los primeros
auxilios.
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Cadena de supervivencia
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del
sistema
RCP bsica
Desfibrilacin auricular
RCP Avanzado
Caractersticas
Es necesario que se notifique por parte de un
de testigo de la necesidad de poner en marcha el
RCP, notificando a los Sistemas de Emergencias
como el 066.
Es realizada por testigos antes de la llegada de un
desfibrilador y la Atencin Vital Cardiopulmonar
Avanzada (ACVA).
Este elemento debe
considerarse como temporal.
Es fundamental para que el paciente sobreviva.
Es realizado por el personal especializado en el
lugar del suceso y es decisivo para el control de
paro cardiaco.
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Consideraciones antes de
aplicar el RCP
Antes de aplicar RCP es necesario
considerar la edad y peso de la
persona a la que se le dar
atencin considerando:
Si es peditrico hasta 8 aos o <
30 kgs. , inicie RCP.
-
Infante de 1 mes a
12 meses
inicie
RCP.
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Durante la llamada
Asegurarse de marcar adecuadamente el nmero telefnico.
Hablar claro y evitar gritar o sollozar.
Una vez que nos contesten, debemos de identificarnos con nuestro nombre, indicando
la institucin de la que nos comunicamos.
Mencionar que es una emergencia.
Dar respuestas concisas acorde a lo que se nos pregunta.
Expresar el tipo de ayudas necesaria, ya sea de servicios mdicos, bomberos,
proteccin civil, etc.
Proporcionar la direccin exacta, indicando los detalles de la ubicacin.
Dar el telfono de quien se comunica con la intencin de que la persona que recibe el
reporte pueda comunicarse con nosotros de as requerirse.
En caso de que as lo solicite la persona que recibi el reporte, se debe de ampliar
detalles del incidente.
Preguntar cuanto se tardaran en proporcionar ayuda.
Despus de la llamada
Volver a las labores de apoyo a la emergencia.
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Para brindar una adecuada atencin a la persona que requiera de los primeros auxilios, es necesario que el lugar donde se vaya a realizar
dicha intervencin est libre de peligros tanto para la persona como para nosotros mismos. De ah que sea de gran relevancia tomar en
cuenta las TRES REGLAS DE SEGURIDAD BSICAS (SSS): Security, Situation y Scene (por su siglas en ingles).
valuacin de la ESCENA
S
Asimismo se requiere
retirar a las personas
que estn alteradas
adems de solicitar a
alguien que nos ayude a
remediar la situacin de
peligro y en caso de que
no sea posible, que
llamen
a
alguien
especializado.
EGURIDAD
valuacin de la SITUACION
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Abuso sexual en la
escuela
Acoso sexual
Atragantamiento
Atropellamiento de un
alumno
Accidentes personales
Descargas elctricas
Cortadas y heridas
Envenenamiento
Dislocacin o luxacin
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Fracturas
Golpes en la cabeza
Golpes y contusiones
Quemaduras
Esguinces y torceduras
Amenazas de la fauna
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Piquetes de abejas o
avispas
Ausencia, extravos y
desapariciones
Extravi en las instalaciones
Temperaturas altas
Temperaturas bajas
Condiciones
climatolgicas severas
Trombas o lluvias intensas
Tormentas elctricas
Vientos fuertes
Conductas inapropiadas
Robo y hurto
Posesin y consumo de
alcohol en la escuela
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18
19
Crimen organizado,
delincuencia y terrorismo
Asalto en la escuela
Alergias
Ataque y paro cardiaco
Deshidratacin
Desmayo
Diarrea
Dolor de cabeza
Epilepsia y ataque
convulsivo
Dolor de estomago
Fiebre
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Mareo
Golpe de calor
Vomito
Sangrado y hemorragia
Desastres ambientales
Sismos y terremotos
Desastres naturales
Incendios fuera de la
escuela
Inundaciones
Disturbios sociales
Bloqueos
Mtines
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Clera
Enfermedades infecciosas
Operativos oficiales
Uso simultaneo de la
escuela para otros fines
oficiales
Inspeccin sanitaria
Rumores y noticas
alarmantes
Siniestros de la estructura
educativa
Fuga de gas
Escasez de agua
Explosiones
Cristales rotos
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Derrumbes o
desprendimientos
Situaciones en eventos
deportivos y festividades
escolares
Accidentes y lesionados
Incendios dentro de la
escuela
Accidentes vehiculares y
atropello de un desconocido
Embotellamiento severo
Vandalismo y destruccin de
los bienes e instalaciones
Violencia en la escuela
Intento de suicidio
Violencia dentro de la
escuela
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Mantener la calma.
Tener
una
visin
de
tnel,
focalizando la atencin en aspectos
irrelevantes.
Poner en
personal.
Solicitar ayuda.
riesgo
tu
seguridad
Rapidez
Traslado
sin demora
a un centro
sanitario
Eficiencia
Comienzo
inmediato
de la
reanimacin
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A:
V:
D:
(Dolorosos)
Imagen 1
Imagen 2
I:
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Escena de
emergencia
Fib-V
SI
NO
2
Identifico las posibles
causas de la condicin
del paciente?
NO
SI
3
Existen personas que estn alteradas, griten o
se conviertan en un obstculo para intervenir?
Dar
primeros
auxilios
psicolgicos e intentar retirarlas
del lugar.
SI
NO
SI
Indicando la localizacin
precisa del incidente; si se
trata de una emergencia o
de un traslado; relatar la
naturaleza del incidente;
seguir las instrucciones
del mdico o tcnico
regulador.
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Se debe de indagar lo
ocurrido y determinar si:
La
persona
tiene
alergias, la hora de su
ltima comida, si tiene
alguna enfermedad, etc.
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Contesta
NO contesta
Revisar respiracin
Consultar anexo de
formato de valoracin
primaria.
Adecuada
Sin sospecha de
lesin en columna
NO adecuada
Presencia de lesin en
columna
SI
Observe el trax
Revisar circulacin
coroidea de 5 a 10 seg.
NO
Colocar al paciente en
posicin de seguridad
Adecuada
Maniobra de traccin
mandibular
Maniobra de inclinacin
de
cabeza
y
levantamiento
de
mentn
Se considera que el
paciente
esta
inconsciente y apneico
con pulso, es decir tiene
paro respiratorio.
NO adecuada
Aplicacin de RCP
Realizar
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compresiones
torcicas, abrir la va area y
aplicar 2 respiraciones de rescate.
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Mtodo CAB
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Cuando una persona esta inconsciente es de vital importancia aplicar esta nemotecnia misma
que abarca una serie de pasos para identificar los signos vitales e intervenir en alguno de ellos
de ser necesario (Garibay, Pelez & Cano, 2006). Hasta 2009 se utilizaba la tcnica ABC
(airwair, breathing y circulation) siguiendo esta secuencias, sin embargo a partir de 2010, AHA
en su Gua plantea la necesidad de alterar el orden de esta secuencia estableciendo el CBA.
Procedimiento
Objetivo
Se debe de favorecer el
irculation movimiento de las sangre
por el corazn.
(Circulacin y
pulso)
irway
Revisar y mantener la
nariz, boca y garganta
permeables y libres de
obstruccin, de manera
que el aire llegue a los
pulmones del paciente.
Se debe de mantener el
flujo de entrada y salida
de aire en los pulmones.
Acciones
Es
importante
corroborar
si
el
paciente tiene una
correcta circulacin.
Para
esto
es
fundamental tomar el
pulso
al
paciente
preferentemente en el
cuello.
Abrir las vas areas y
comprobar que no
exista obstruccin del
aire (ya sea por
objetos
extraos,
alimento, etc.).
- En caso de que exista
un objeto que obstruya
el paso del aire, es
necesario
retirarlo
introduciendo el dedo
ndice en forma de
gancho y retirarlo.
Al tener la va area libre
se debe de corroborar
que la persona respira por
si sola. Para ello e
indispensable:
- Observar
el
movimiento del trax.
- Acercar el odo a la
boda de la vctima
para corroborar que
Ejemplos
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reathing
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(Respiracin)
Signos vitales
Los signos vitales son indicadores que reflejan el estado fisiolgico de los rganos vitales y
que pueden ser cuantificados.
Los cuatro signos vitales son:
Pulso
Temperatura corporal
Frecuencia respiratoria
Presin arterial
Procedimiento
1
Apoyar los dedos
ndices y mayor sobre
el punto determinado,
presionando
suavemente.
2
pulsaciones
De 60 a 120 min. adultos.
70 a 110 por min. en nios
de hasta
Radial
Carotidea
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29
Boca
Axila
Boca
La frecuencia respiratoria
normal de un adulto que est
en reposo oscila entre 12 y
16 respiraciones por minuto
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5
10
7
6
Dnde se debe de
colocar?
En un lugar con
temperatura
y
humedad
poco
elevada y que reciba
poca luz.
Qu contiene el botiqun?
Medicamento
Alcohol
Agua oxigenada
Analgsicos y antitrmicos.
Laxantes.
Antidiarreicos.
Anticidos.
Antialrgicos.
Antitusgenos.
Mucolticos y expectorantes.
Solucin antisptica (Tintura de yodo/povidona yodada).
Cicatrizantes.
Material sanitario
Algodn hidrfilo
Comprensas de gasa (estril).
Vendas de gasa (de diferentes tamaos).
Venda elstica.
Espadrapos (tela, papel e hipoalergnico).
Tiritas cicatrizantes.
Tijeras de punta redonda.
Pinzas.
Listado de nmeros
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de Ciencias de la Salud. Tel.telefnicos
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Termmetro.
deCorreo:
emergencia
Apsitos.
Descripcin
Permiten la realizacin de apsitos para cubrir las heridas luego de lavados y desinfectados. Al ser estriles
siempre deben de permanecer cerrados. Las gasas pueden ser: estriles en sobres individuales (se usan
para cubrir heridas o quemaduras); gasas orilladas (con las que se realiza taponamiento nasal) y gasas
impregnadas de vaselina o tul graso (que se emplea para evitar la adherencia de las heridas o
quemaduras).
Gasas
1
Algodn
Es utilizado para aplicar desinfectante en la curacin de heridas y/o detener hemorragias nasales
2
Agua oxigenada,
alcohol pura y el
yodo
Son desinfectantes que se utilizan en la curacin de heridas. Se recomienda utilizar en mayor medida el
agua oxigenada ya que genera menor ardor en el paciente.
3
Jabn germicida
4
Frulas o tablillas
5
Tela adhesiva
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31
Pastilla
potabilizadora
Favorece la potabilizacin del agua y una sola pastilla es utilizada para 1 hasta 10 litros de agua. Su
eficacia es del 100%.
7
Apsitos adheribles
o curitas
8
Guantes de ltex o
vinilo desechables
Actan como una barrera entre la persona que aplica los primeros auxilios y el herido. Se utilizan para
evitar el contacto directo con la sangre y otros fluidos corporales, previniendo as la contaminacin.
Antisptico
10
Apsitos
Vendas
Se emplean para prevenir la infeccin de heridas y el crecimiento bacteriano. Los tipos de antispticos
ms utilizados son: Povidona yodada que acta frente a los grmenes, pero puede generar alergia a
personas que son sensibles a este material. Asimismo su abuso puede retrasar la cicatrizacin de las
heridas. La clorhexidina es eficaz para las bacterias y se utiliza en solucin jabonosa para lavar las heridas
antes de la aplicacin de otro antisptico. El alcohol del 70 se emplea para desinfectar material de uso
clnico como tijeras, pinzas, etc. Es importante destacar que debe de evitar utilizarse en las heridas ya que
destruye el tejido. La sulfadiazina argentica se utiliza para la infeccin de quemaduras y su presentacin
es en pomada o aerosol.
Se utilizan para cubrir heridas, tiene una capa de gasa o hilo en contacto con la herida y se pegan mediante
una capa adhesiva.
Se utilizan para inmovilizar lesiones osteomusculares o cubrir heridas o para heridas o quemaduras.
Espadrapos
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33
Segn la OMS (2015), la alergia es una reaccin exagerada del organismo al tomar
contacto con sustancias que provienen del exterior. Dependiendo de la fuente sern
la reaccin o sntomas presentes.
Las alergias pueden ser de tipo:
leve, pasajera o crnica.
Polen
Polvo
Mariscos
Ardor y comezn en
los ojos y/o nariz
Salpullido
Huevo
Pelaje de animales
Ampollas
Estornudos
Qu se debe hacer?
Qu provoca
las alergias?
Tos
1
2
Nuseas
3
Nariz congestionada
4
Diarrea
Garganta cerrada
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Inhalar y exhalar
El signo universal de
atragantamiento
es
colocarse
las
manos
alrededor del cuello.
Hablar
2
Se puede escuchar su voz
Cmo detectar un
atragantamiento
parcial?
3
Aleteo nasal
Solicitar autorizacin de la
persona para ayudarla.
Mencionarle que siga tosiendo
fuertemente y esforzndose en
respirar hasta que el objeto o lo
que haya obstruido la va area
salga.
Vigilar que la persona realice lo
anterior y de pasar un minuto, sin
resultado favorable es preciso
activar
un
sistema
de
emergencia.
Inhalacin y expiracin
aunque con cierta dificultad
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Qu hacer en caso de un
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atragantamiento total?
Es necesario hacer uso de la maniobra
de Heimlich, la cual consiste en:
1
Cmo detectar un
atragantamiento
total?
Hinchazn de vena,
cuello y cara
.
En algunos casos,
prdida de conocimiento
si
la
persona
est
sentada,
2
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Identificar el objeto extrao que est obstruyendo las vas de la persona, por lo que se
utilizar la tcnica de barrido digital previo a colocarse guantes de ltex en las manos.
Esta tcnica consiste en:
a) Abrir la boca de la persona.
b) Con el dedo pulgar detener la lengua y levantarla hacia arriba para separarla del
fondo de la garganta y del cuerpo extrao.
Lo anterior, puede eliminar parcialmente la obstruccin, en caso de no ser as, se deber
de:
a) Deslizar el dedo ndice en forma de gancho formando una C hacia abajo y recorrer
las mejillas de la persona hasta llegar a la garganta.
b) Use un movimiento de enganche hacia la otra mejilla para extraer el objeto extrao
de la boca.
c) Solo en caso de que pueda ver el objeto y el paciente este inconsciente; barrerlo y
extraerlo.
En caso de que no se pueda extraer el objeto, se debe de proceder con el RCP bsico.
Respiracin de rescate
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37
Coloracin azulada en
Signos presentes
en los paros
respiratorios
Confusin
Desmayo
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2-3
.
7
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38
39
respire
espontneamente.
Ausencia de pulso. En este
caso se procede a la
reanimacin cardiopulmonar
(RCP).
Que la escena de emergencia
tenga peligros.
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1
3
3-4
La combinacin ser 2
ventilaciones de una duracin
de dos segundos por 30
compresiones torcicas conti
nuas.
Al completar 5 ciclos se debe
de reevaluar durante 10
segundos la respiracin y el
pulso.
40
Ventilacin asistida
Abrir la va area.
Tapar la nariz de la persona con el dedo ndice y
pulgar. Se coloca escudo facial o mascarilla y
filtro. En caso de no contar con ello se realiza
boca-boca.
Hacer una inspiracin profunda, colocando sus
labios sobre los de la persona, asegurando que se
sellen.
Insuflar lentamente y observar el trax de la
persona mismo que deber de elevarse como en
una reparacin normal. De no ocurrir esto
reposicione la va area como en el caso de
obstruccin.
Compresiones torcicas
Consisten en aplicar compresiones rtmicas en la
mitad del pecho.
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41
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Ataque asmtico
42
Cmo detectarlo?
La persona tiene:
Qu hacer en caso de
Dificultad para respirar con
manifestaciones que va
desde un ligero jadeo
hasta la sensacin de
ahogo.
Pulso acelerado.
Sensacin
de
opresin en el pecho.
presentarse?
1
Utilizar el broncodiltador
aminorar los sntomas.
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para
43
Dolor intenso y
Ejercicio rpido sin
localizado en un
calentamiento previo
msculo
Ejercicio o actividad
que implica un
sobreesfuerzo del
msculo
Cmo puedo
detectar la presencia
de un calambre?
Sensacin de tener
"el msculo duro"
Tensin
muscular
Prdida de sales
minerales despus
de un largo
entrenamiento
En caso de
problemas
circulatorios
44
Rigidez en el cuerpo
Despus de la crisis es
posible la confusin y
somnolencia
45
Los
signos
principales
del
Fiebre alta
del mosquito.
Hemorragia en la
Escalofros
nariz y encas
Dolor intenso de
cabeza
Qu sntomas
provoca?
Moretones
Qu sntomas
aparece
cuando se
complica?
Dolor abdominal
Dolor en la parte
Debilidad prolongada
Qu se debe hacer?
1
Garganta irritada
Malestar general
Debilidad
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46
Qu sntomas
ocasiona?
Dolores
articulares
Dolores
musculares
Aparicin
sbita de
fiebre
fiebre
Qu se debe hacer?
1
Dolores de
cabeza
Nuseas
fiebre
Cansancio
3
2
47
Adormecimiento
Cmo detectar
que una
persona est
deshidratada?
Calambres
Sed
ausencia de sudoracin
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48
Sudor fro
1
1
3
1
Respiracin superficial
Mareo
y rpida
4
4
1 ..
Cmo
1 detectar que
una persona est a
punto de desmayarse?
Visin borrosa
Bostezo
Zumbido de
odo
1
Sensacin de
4
2
aturdimiento
1
1
4
31
11
4
Malestar general
1
4
1
1
Ansiedad
Prdida de conocimiento
1
1
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Dolor intenso en
49
Cmo identificar
un esguince?
la articulacin
Hinchazn en la
zona afectada
desmayado?
Se debe de colocar compresas fras
en la zona afectada.
1
1
4
12
14
1
1
3
4
1
4
1
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50
Tipos de fractura
Dolo intenso en
el sitio de la
fractura
Sensibilidad a la
palpacin
Inmovilidad parcial
Cmo identificar
una fractura?
Cmo inmovilizar una fractura?
1
1
4
Incapacidad
funcional
1
1
2
1
En algunos casos
hemorragia
4
3
1
3
1
1
4
1
1
1-2
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51
Cmo
detener
una
Limpiar la herida.
5
4
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52
Detener
la
hemorragia
mediante
compresiones con gasas estriles en la
herida hasta que deje de sangrar.
7
6
Si la herida tiene ms de 1 cm
de largo, se debe de aplicar un
vendaje compresivo y recurrir
al mdico para las respectivas
puntadas.
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53
Vmito
1
Dificultad para
respirar
Cmo puedo
detectarla?
Perdida de
conocimiento
Fiebre
6
7
Boca seca
8
Nuseas
Visin borrosa
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54
Solicitar apoyo
mdicos.
Dolor de cabeza
Mareo
Garganta irritada
servicios
conocimiento
Ardor de ojos
Pupilas dilatadas
Confusin
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los
Cmo puedo
detectarla?
Prdida de
de
55
Tos
cadura?
Labios morados
10
Cmo puedo
detectar una
reaccin
alrgica?
Dificultad para
respirar
Prdida de
conocimiento
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56
Las quemaduras de
primer grado daan la
parte ms superficial
de la piel.
Objetos calientes
Lquidos calientes
Exposicin prolonga
da al sol
Cmo puedo
detectarla?
Enrojecimiento
de la piel
Dolor
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57
Las
quemaduras
de
clulas
de
la
epidermis y se forman a
mpollas vesculas.
Ampollas
Vesculas
Cmo puedo
detectarlas?
Dolor en la zona
afectada
3
4
Las
tercer
Aparicin de
quemaduras
grado
de
destruyen
Dolor intenso
ulceras
Cmo puedo
detectarlas?
Taquicardia
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58
insensibilizada
Piel se torna
griscea
Cmo puedo
detectarlas?
Palidez
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59
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60
Manejo general de quemaduras
Atender el ABC.
Retirar inmediatamente a la
persona del agente agresor (ya sea
fuego, liquido caliente, etc.)
Quitar cuidadosamente anillos, reloj
o
prendas que puedan oprimir
la zona afectada antes de que esta
comience a inflamarse.
Colocar a la persona en una
posicin cmoda, evitando que la
zona quemada este en contacto
con el piso o algn objeto.
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61
Cubrir
Sostener
Soportar
Comprimir
Inmovilizar
4. Gasa y yeso
Tipos de vendajes
Circular
Su funcin es de sostn de
apsitos o frulas.
4
5
Capelina
Vendaje compresivo que sirve
para aplicarse en el crneo.
Ocular
De poca compresin que sirve
para sostener apsitos a nivel
ocular.
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62
Espiral
Tiene la finalidad de
comprimir un rea
determinada
con
firmeza,
incluso,
sostener.
Maxilar
De tipo cruzado, sirve para
sostener la mandbula o
apsitos colocados en la
misma.
Mano
Cabestrillo
til para sostener
cualquier
extremidad.
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63
La frula implica cualquier material que sirve para inmovilizar un miembro afectado
(Diccionario Medico Clnica Universidad de Navarra, 2013).
Materiales utilizados para la
Cartn
Plstico
Madera
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Revisar en qu estado
encuentra la persona.
se
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64
En caso de que se
reporte la presencia
de una persona
desconocida y
armada se proceder
a realizar las
siguientes acciones:
4
5
6
7
8
9
la
persona
armada,
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5
6
7
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66
Anexos
67
Escala de Glasgow
Implica un mtodo de evaluacin del nivel de conciencia de un paciente tras haber
sufrido un traumatismo craneoenceflico (TCE) (Muana & Ramrez, 2014)
Esta escala evala:
Estado de alerta (grado de consciencia sobre el entorno).
Estado cognoscitivo (grado de comprensin del paciente acerca de lo que el
evaluador le solicita).
Por lo tanto, las reas que se deben de analizar son:
Apertura
Ocular
Respuesta
Espontnea
Al hablarle
Al dolor
Respuesta
verbal
Apertura ocular
Descripcin
Abre
los
ojos
espontneamente
Hay apertura al estmulo
verbal,
no
necesariamente por la
orden abra los ojos,
puede
tratarse
de
cualquier frase.
No abre los ojos con los
estmulos
anteriores,
abre
los
ojos
con
estmulos dolorosos.
Respuesta
motora
Valor
4 puntos
3 puntos
2 puntos
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Ninguna
Orientada
Confusa
Palabras inapropiadas
Sonidos incomprensibles
Ninguno
Obedece ordenes
Localizada
De retirada
Flexin anormal
1 puntos
68
5 puntos
4 puntos
3 puntos
2 puntos
1 puntos
6 puntos
5 puntos
4 puntos
3 puntos
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Extensin
Ninguna
69
2 puntos
1 puntos
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UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD
SECRETARIA ADMINISTRATIVA
70
Folio: __________
Fecha: _____ _____ _____
DIA
MES
AO
Hora de reporte
Hora de atencin
Hora de trmino de
asistencia
UBICACIN DE LA ATENCIN
Datos
generales
Edificio: ____________
DATOS DEL PACIENTE
Nombre completo: _____________________________________________________________________
Sexo: _______________________________
Edad: _____________
Telfono: ________________
Carrera: _________________________
Motivacin
de atencin
Desmayo
Traumatismo
Herida
Hemorragia
Quemadura
Electrocucin
Intoxicacin
Picadura o mordedura
de animales
Ataque asmtico
Crisis convulsiva
Hipoglucemia
CAUSA CLINICA
1
2
3
4
5
Neurologa
Cardiovascular
Respiratorio
Metablico
Digestiva
1
2
3
4
5
Crisis de ansiedad
Urologa
Urogenital
Gineco- obstetricia
Psico-emotiva
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Nivel de conciencia
1
2
3
4
71
Va area
Consciente
Respuesta a estimulo verbal
Respuesta a estimulo doloroso
Inconsciente
1
2
Reflejo de deglucin
Permeable
Comprometida
1
2
Presente
Ausente
Ventilacin
HEMITRAX
OBSERVACIN
1
2
3
4
5
Evaluacin
inicial
OSCULTACIN
Automatismo regular
Automatismo irregular
Ventilacin rpida
Ventilacin superficial
Apnea
1
2
3
1
2
Ruidos respiratorios normales
Ruidos respiratorios disminuidos
Ruidos respiratorios ausentes
SITIO
1
2
Circulacin
PRESENCIA DE PULSO
1
2
3
Carotideo
Radial
Paro cardiorrespiratorio
1
2
3
4
Rpido
Lento
Rtmico
Arrtmico
1
2
3
Normal
Plida
Ciantica
Apical
Base
Izquierdo
CARACTERISTICAS
PIEL
CALIDAD
Derecho
Izquierdo
1
2
3
Caliente
Fra
Diaforesis
(sudoracin)
Interrogatorio
Alergias: ____________________________________________________________________
Medicamentos que se estn ingiriendo: ______________________________________
Enfermedades o cirugas previas: _____________________________________________
Hora de la ltima comida: ___________________________________________________
Eventos previos relacionados: ________________________________________________
Condicin del paciente
1
2
Estable
No estable
Critico
No critico
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Directorio de emergencia
Servicio
Institucin
Proteccin Civil Jalisco
Base 1
Base 2
Base 3
Base 4
Base 5
Conmutador
Emergencias
Unidad Mdica Benito
Jurez
Unidad Mdica Delgadillo
Araujo
Unidad Mdica Dr.
Francisco Ruiz Snchez
Servicios mdicos Cruz Unidad Mdica Leonardo
verde
Oliva
Unidad Mdica Ernesto
Arias Gonzlez
Unidad Mdica Perifrica
Huentitn
Unidad Mdica Perifrica
Tetln
Unidad Mdica Mario
Rivas Souza
Unidad Mdica Valentn
Gmez
Cruz Roja Mexicana
Cruz Roja Mexicana
Emergencia
Emergencias
Robo de vehculos
Seguridad pblica
Guadalajara
Seguridad pblica
Radio patrullas
Polica preventiva
Bomberos y Proteccin
civil
72
Telfono
36753060
3619-0794
3823-3561
3645-6034
3644-4479
3942-0201
39427200
36145252
36468453
39427200
36437296
38125143
36691320
36743843
36052967
39420202
36438555
36131550/
36145600
065
36680880
36331436
36687900
080
36733831
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Otros servicios
municipales
Instituciones de salud
Ambulancias
Nuevo Hospital Civil
Dr. Juan I. Menchaca
Antiguo Hospital Civil
Fray Antonio Alcalde
Polica Municipal de
Guadalajara
36193975
060
Agencia de delitos
sexuales
Centro de atencin
ciudadana
Denuncia municipal
Guadalajara
Denuncia annima
Alumbrado pblico
Reporte de fugas de gas
L.P.
Ecologa y medio
ambiente
I.S.S.S.T.E.
Instituto Mexicano del
Seguro Social (IMSS)
Ambulancia EMME
Antirrbico Municipal de
Guadalajara
Cruz mbar Guadalajara
39 42 44 00
38376000
39 42 44 00
36681818/36681832
070
089
38183600 ext. 3203/3206
36683800
38183600 ext. 3467
36330103/36330044
38239261/38124868
38180600
12018425/12018426
13709110
49001
49001
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73
Glosario
Asma:
Convulsin:
Deshidratacin:
Desmayo:
Esguince:
Fractura:
de equimosis.
Es la rotura completa o incompleta del hueso o del cartlago por
una fuerza, ya sea directa o indirecta.
Herida:
Pulso:
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74
Quemadura:
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75
Referencias bibliogrficas
76
de
enero
del
2014
en
Looret, J., Munoz, J., Vicenc, A., Allende, L. & Vazquez, G. (2004). Protocolos
Teraputicos de Urgencia. Masson: Barcelona.
Muana, J. & Ramrez, A. (2014). Escala de coma de Glasgow: origen, anlisis y
uso apropiado. Enfermera Universitaria, 11 (1). Recuperado de
http://scielo.unam.mx/pdf/eu/v11n1/v11n1a5.pdf
Muoz, D. & Silva, L. (2006). Valoracin
politraumatizado.Eduforma: Sevilla.
inicial
de
Enfermera
al
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