Universidad Tcnica de Machala

Unidad Acadmica de Ciencias Qumicas y de la

Salud
Escuela de Ciencias Mdicas

Fisiopatologa

- ENFERMEDAD DE ADDISON

EXPOSITOR:
Kevin Gmez C.
DOCENTE:
Dr. Alexander Ojeda
CICLO/NIVEL:
IV SEMESTRE B

PERIODO:
2016

ENFERMEDAD DE ADDISON
La enfermedad de Addison es una deficiencia hormonal causada por dao
a la glndula suprarrenal lo que ocasiona una hipofuncin o insuficiencia
corticosuprarrenal primaria
GLNDULAS SUPRARENALES
- La corteza produce tres tipos de
hormonas en 3 zonas distintas
GLOMERULAR aldosterona
(principal
mineralcorticoide, contribuye al balance
hidroelectroltico
a
travs
de
la
homeostasis del sodio y el potasio.
FASCICULAR sntesis de glucocorticoides
cortisol (gluconeognesis, suprimir el
sistema inmunolgico y metabolismo de
grasas, protenas y carbohidratos)}
RETICULAR andrgenos. Tambin
suma a la produccin de cortisol.

se

Causas:

Enfermedades Autoinmunes
METASTASIS SUPRARRENAL BILATERAL, el ms comn por cncer de
pulmn primario, mama, rin o un carcinoma intestinal o linfoma
primario
Hemorragia o infarto
Factores congnitos o genticos
Anticoagulantes

INDUCIDO POR FRMACOS

*Aminoglutetimida
*Inhibidor de tirosina quinasa
*Antifngicos
*Fenobarbital
*Fenitona
*Rifampicina

Causas Bacterianas

Mycobacterium avium-intracellulare
Pseudomonas aeruginosa
Haemophilus influenzae
Neisseria meningitidis
Mycobacterium tuberculosis bacilo de Koch
Citomegalovirus + COMUN

FISIOPATOLOGIA

Dficit de Mineralocorticoides
Rion Renina& Angiotensina II Aldosterona

Se encargan de
reabsorcin de
Na+ y
excresin de K

Eliminacin
Na+

Hiponatremia

de K
Hiperkalemia

HIPOPERFUSIN
HEPTICA: Enz. Hepticas

Hipovolemia

RENAL: BUN y Creatinina

Hipotensin
Gasto cardaco

Dficit de Glucocorticoides
AUSENCIA DE
CORTISOL

Feed Back
Hipofiso- hipotalmico
B-lipotropina
(melanocito
estimulantes)

Gluconeognesis

Hiperpigmentacion
de la piel y mucosas

Hipoglucemia
Astenia
Fatigabilidad
muscular

Dficit de Andrgenos

Perdida del vello axilar y pubiano

Cada del cabello
Oligomenorrea
Inhibicin de la libido en ambos sexos.

SIGNOS Y SNTOMAS

Bajo gasto cardiaco

Hiperpigmentacin en la piel
Hipotensin postural
Baja de peso
Irritabilidad estomacal
Hipoglucemia de ayuno
Confusin
Letargia
AgitacinSHOCK ENDOTOXICO (EDEMA GI).

DIAGNSTICO
Anlisis de sangre y orina: para ver si tiene niveles bajos de cortisol y
aldosterona, un nivel alto de ACTH y para medir los niveles de:

Anticuerpo antisuprarrenal
Sodio
Cloruro
Calcio
Potasio
Bicarbonato
Niveles de nitrgeno ureico en sangre

Examen de estimulacin de ACTH

Radiografas
Tomografa computarizada

TRATIMIENTO
Reemplazo de corticosteroides.
Glucocorticoides (cortisona o hidrocortisona)
Mineralocorticoides (fludrocortisona)

Bibliografa

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus

Tratado de Fisiologa Medica, Arthur C. Guyton, M. B.