Pip Final Aragostay

MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LA POSTA DE SALUD EN ARAGOSTAY, DISTRITO DE COCHORCO,
PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION, LA LIBERTAD
ESTUDIO DE PREINVERSIN A NIVEL DE PERFIL
MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LA
POSTA DE SALUD EN ARAGOSTAY,
DISTRITO DE COCHORCO, PROVINCIA DE
SANCHEZ CARRION, LA LIBERTAD
COCHORCO HUMACHUCO
2016
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INDICE
CAPITULO I: RESUMEN EJECUTIVO DEL PERFIL
A. INFORMACION GENERAL
B. PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO
C. DETERMINACION DE BRECHA OFERTA Y DEMANDA
D. ANALISIS TECNICO DEL PIP.
E. COSTOS DEL PIP
F.EVALUACION SOCIAL
G. SOSTENIBILIDAD DEL PIP
H. IMPACTO AMBIENTAL
I. GESTION DEL PROYECTO
J. MARCO LOGICO
CAPITULO II: ASPECTOS GENERALES
2.1. NOMBRE DEL PROYECTO Y LOCALIZACION
2.2. INSTITUCIONALIDAD
2.3. MARCO DE REFERENCIA
CAPITULO III: IDENTIFICACION
3.1. DIAGNOSTICO
3.1.1 AREA DE ESTUDIO Y AREA DE INFLUENCIA
3.1.2 LA UNIDAD PRODUCTORA DEL SERVICIO EN QUE INTERVENDRA EL PIP.
3.2. DEFINICIN DEL PROBLEMA, SUS CAUSAS Y EFECTOS
3.3. PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO
CAPITULO IV: FORMULACION
4.1. DEFINICION DEL HORIZONTE DE EVALUACIN DEL PROYECTO.
4.2. DETERMINACION DE LA BRECHA OFERTA- DEMANDA
4.2.1. ANALISIS DE LA DEMANDA.
4.2.2. ANALISIS DE LA OFERTA
4.2.3 BRECHA OFERTA - DEMANDA
4.3. ANALISIS TECNICO DE LAS ALTERNATIVAS
4.3.1 ASPECTOS TECNICOS
4.3.2 METAS DE PRODUCTOS
4.3.3 REQUERIMIENTOS DE RECURSOS
4.4. COSTOS A PRECIOS DE MERCADO
4.4.1 ESTIMACIN DE COSTOS DE INVERSION
4.4.2. ESTIMACIN DE COSTOS DE REPOSICIN Y/O AMPLIACIN
4.4.3 COSTOS DE OPERACIN Y MANTENIMIENTO.
4.4.4 FLUJO DE COSTOS INCREMENTALES A PRECIOS DE MERCADO.
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CAPITULO V: EVALUACION
5.1 EVALUACION SOCIAL
5.1.1 BENEFICIOS SOCIALES
5.1.2 COSTOS SOCIALES
5.1.3 INDICADORES DE RENTABILIDAD SOCIAL DEL PROYECTO.
5.1.4 ANALISIS DE SENSIBILIDAD
5.3 ANALISIS DE SOSTENIBILIDAD
5.4 IMPACTO AMBIENTAL
5.5 GESTION DEL PROYECTO
5.5.1 PARA LA FASE DE EJECUCION
5.5.2 PARA LA FASE DE POST INVERSION
5.5.3 FINANCIAMIENTO
5.6 MATRIZ DE MARCO LOGICO PARA LA ALTERNATIVA SELECCIONADA
CAPITULO VI:CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
CAPITULO VII: ANEXOS
CAPITULO VIII: DOCUMENTACIN ADJUNTO AL PIP
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RESUMEN EJECUTIVO
RESUMEN EJECUTIVO
I. RESUMEN EJECUTIVO:
A. Informacin General :
NOMBRE DEL PROYECTO:
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LA POSTA DE SALUD EN ARAGOSTAY, DISTRITO DE

COCHORCO, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION, LA LIBERTAD
LOCALIZACIN:
Se encuentra localizacin en
Cdigo nico P.S.:
Regin
: La Libertad
Provincia
: Snchez Carrin
Distrito
: Cochorco
Centro Poblado
: Aragostay
00013810
Coordenadas UTM:
Latitud
: 74835.98''S
Longitud
: 774113.77''W
MAPAS DE UBICACIN
UBICACIN A NIVEL DEPARTAMENTAL
UBICACIN A NIVEL PROVINCIAL
Fuente: http://www.mundivideo.com/coordenadas.htm
UBICACIN A NIVEL DISTRITAL
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COCHORCO
INSTITUCIONALIDAD:
Responsabilidad Funcional:
Estructura Funcional Programtica del Proyecto de Inversin Pblica
Funcin
20
Salud.
Divisin Funcional
044
Salud Individual
Grupo Funcional
0096
Atencin Mdica Bsica
:
:
Gobierno Local
Municipalidad Distrital de Cochorco
:
Gerencia de Desarrollo Urbano y Rural
Unidad Formuladora:
Sector
Pliego
Nombre
Formulador
Responsable UF
Regin Geogrfica
Jurisdiccin
Zona
:
:
:
:
:
lvaro Fernando Salazar Perales
Costa ( ) Sierra (x) Selva ( )
Red Salud Snchez Carrin - DIRESA La Libertad
Rural
Unidad Ejecutora:
Sector
Pliego
Nombre
Responsable UE
:
:
:
Gobierno Local
:
b.1 rea Tcnica (AT) designada:

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El rgano tcnico de la Entidad que se encargar de coordinar los aspectos tcnicos del PIP en
la fase de ejecucin para las Obras Civiles que demande ser la Gerencia de Desarrollo Urbano
y Rural.
La Municipalidad Distrital de Cochorco, ser la encargada de asumir los costos de operacin y
mantenimiento del Proyecto, a travs de la Gerencia de Desarrollo Urbano y Rural.
Capacidades de la Unidad Ejecutora
Competencias y Funciones.
De acuerdo a ley Orgnica de Municipalidades, los Gobiernos locales tienen competencia en
construir y/o mejorar las carreteras o vas urbanas de su Distrito.
Capacidad tcnica y operativa.
La UE tiene capacidad para ejecutar el proyecto, dado que cuenta con los medios para
desarrollar la etapa de Inversin del Proyecto, (elaboracin del Estudio Definitivo, y la
ejecucin del proyecto) por cualquiera de los sistemas que contempla el Reglamento de
Contrataciones y Adquisiciones del Estado.
Su capacidad operativa, se sustenta la Ejecucin de la obra
El rea encargada de los procesos de Adquisiciones y Contrataciones, es la Sub Gerencia de
Logstica, la cual cuenta con comits permanentes para los procesos de contrataciones
presidida por el Gerente de Desarrollo Urbano y Rural.
b.2 El Operador:
La Unidad propuesta para la fase de post inversin del proyecto es la Municipalidad Distrital
de Cochorco, a travs de la Gerencia de Desarrollo Urbano y Rural, para lo cual cuenta con la
capacidad operativa requerida para tal fin.
B.
PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO

rbol de Medios Fundamentales y Acciones Propuestas.
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Medio Fundamental:
Suficiente y adecuada
infraestructura para la
prestacin del servicio
Construccin
de
infraestructura de dos pisos
para la atencin en salud,
empleando un sistema de
construccin aporticado, con
losa aligerada en los dos
niveles empleando prticos,
vigas y columnas de concreto
armado, muros de albailera
con ladrillo kk arcilla cocida y
acabados
en
cermica
antideslizante.
Medio
Fundamental:
Medio
Fundamental:
Equipamiento
suficiente y moderno.
Mayor Personal
calificado para
brindar el servicio de
salud.
Adquisicin de
equipamiento,
mobiliario e
instrumental
mdico,
complementarios
y/o de reemplazo
Implementacin y
desarrollo de
programas de
capacitacin dirigido
al personal del
puesto de salud
Aragostay.
Construccin
de
construccin mixto con losa
aligerada en los dos niveles
empleando prticos, vigas,
columnas y placas de
concreto armado, muros de
albailera con ladrillo kk
arcilla cocida y acabados en
Se han planteado las siguientes acciones:

Medio Fundamental 1: Suficiente y adecuada infraestructura para la prestacin del servicio
Accin 1.1: Construccin de infraestructura de dos pisos para la atencin en salud, empleando un
sistema de construccin aporticado, con losa aligerada en los dos niveles empleando prticos, vigas y
columnas de concreto armado, muros de albailera con ladrillo kk arcilla cocida y acabados en
cermica antideslizante
sistema de construccin mixto con losa aligerada en los dos niveles empleando prticos, vigas,
columnas y placas de concreto armado, muros de albailera con ladrillo kk arcilla cocida y acabados
en porcelanato.
Medio Fundamental 2: Equipamiento suficiente y moderno
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Accin 2.1: Adquisicin de equipamiento, mobiliario e instrumental mdico, complementarios y/o de

reemplazo
Medio Fundamental 3: Mayor Personal calificado para brindar el servicio de salud
Accin 3.1: Implementacin y desarrollo de programas de capacitacin dirigido al personal del puesto
de salud Aragostay.
Segn el anlisis realizado se pueden identificar las siguientes relaciones entre las acciones
propuestas para cada medio fundamental:
Las acciones 2.1 y 3.1 son complementarias entre s.
Las acciones 1.1 y 1.2 son mutuamente excluyentes.
ALTERNATIVAS DE SOLUCIN AL PROBLEMA:
DESCRIPCIN ALTERNATIVA 01
NOMBRE DE CADA ALTERNATIVA
Alternativa
1:
1 Construccin de infraestructura de dos
pisos para la atencin en salud,
empleando un sistema de construccin
aporticado, con losa aligerada en los dos
niveles empleando prticos, vigas y
columnas de concreto armado, muros de
albailera con ladrillo kk arcilla cocida y
acabados en cermica antideslizante. La
nueva infraestructura estar constituida
por: PRIMER NIVEL: Oficina de jefatura en
7.55 m2, Sala de Descanso incly. SS.HH
en 14.90m2, Estar de enfermera en 11.25
m2, Cocina Comedor en 16.80 m2,
Almacn General en 5.80 m2, Dormitorio
01 en 11.80 m2, Dormitorio 02 en
11.80 m2, SS.HH en 2.87m2 y Circulacin
en 14.65m2. SEGUNDA PLANTA:
Farmacia y Admisin en 14.01 m2, SS.HH
personal en 3.98m2, SS.HH Pblico en
5.30m2, Deposito en 3.54 m2, Circulacin
en 14.01m2, Hall en 9.74 m2, Consultorio
en 11.80 m2, Triaje en 11.80 m2.
2 Adquisicin de equipamiento, mobiliario
e instrumental mdico, complementarios
y/o de reemplazo.
3 Implementacin y desarrollo de
programas de capacitacin dirigido al
personal del puesto de salud Aragostay
COMPONENTES
RESULTADO 01:
INFRAESTRUCTURA
RESULTADO 02:
EQUIPAMIENTO Y
MOBILIARIO
RESULTADO 03:
CAPACITACIONES
RESULTADO 04:
MITIGACION AMBIENTAL
ACCIONES
CONSTRUCCIN DE
INFRAESTRUCTURA DE DOS
PISOS EMPLEANDO UN
SISTEMA DE
CONSTRUCCIN
APORTICADO, CON LOSA
ALIGERADA EN LOS DOS
NIVELES EMPLEANDO
PRTICOS, VIGAS Y
COLUMNAS DE CONCRETO
ARMADO, MUROS DE
ALBAILERA CON
LADRILLO KK ARCILLA
COCIDA Y ACABADOS EN
CERMICA
ANTIDESLIZANTE.
ADQUISICIN DE
EQUIPAMIENTO,
MOBILIARIO E
INSTRUMENTAL MDICO,
COMPLEMENTARIOS Y/O DE
REEMPLAZO
IMPLEMENTACIN Y
DESARROLLO DE
PROGRAMAS DE
CAPACITACIN DIRIGIDO AL
PERSONAL DEL PUESTO DE
SALUD ARAGOSTAY
N
BENEF.
31,708
ACARREO Y ELIMINACIN
DE MATERIAL EXCEDENTE
ALTERNATIVA 02:
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Alternativa
2::
mixto , con losa aligerada en los dos
niveles empleando prticos, vigas ,
columnas y placas de concreto armado,
muros de albailera con ladrillo kk arcilla
cocida y acabados en porcelanato. La
en 11.80 m2, Triaje en 11.80 m2.
y/o de reemplazo.
COMPONENTES
RESULTADO 01:
INFRAESTRUCTURA
RESULTADO 02:
EQUIPAMIENTO Y
MOBILIARIO
RESULTADO 03:
CAPACITACIONES
RESULTADO 04:
ACCIONES
CONSTRUCCIN DE
PISOS EMPLEANDO UN
SISTEMA DE
CONSTRUCCIN MIXTO ,
CON LOSA ALIGERADA EN
LOS DOS NIVELES
EMPLEANDO PRTICOS,
VIGAS , COLUMNAS Y
PLACAS DE CONCRETO
ARMADO, MUROS DE
ALBAILERA CON
LADRILLO KK ARCILLA
PORCELANATO.
ADQUISICIN DE
EQUIPAMIENTO,
MOBILIARIO E
INSTRUMENTAL MDICO,
REEMPLAZO
IMPLEMENTACIN Y
DESARROLLO DE
PROGRAMAS DE
SALUD ARAGOSTAY
N
BENEF.
31,708
C. DETERMINACIN DE BRECHA OFERTA Y DEMANDA:

La brecha oferta-demanda se obtiene de la comparacin entre la proyeccin de la demanda efectiva con
proyecto y la proyeccin de la oferta optimizada o la oferta actual del Puesto de Salud a los que la
poblacin afectada podra acceder sin mayor dificultad
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D. ANALISIS TECNICO DEL PIP:

Localizacin; El proyecto est localizado, en la Localidad de Aragostay del distrito de La Cochorco,
situado en la Provincia de Snchez Carrin, departamento de La Libertad. Su localizacin es ptima
est situado en un rea donde no se ha previsto los fenmenos naturales comunes propios de esta
zona, como huaycos, deslizamientos e inundaciones, que haga peligrar la Infraestructura; solo se
registra algunos sismos de menor intensidad.
Tamao; Con respecto al tamao, actualmente los servicios de salud que se brindan en el Puesto
de Salud Aragostay, el cual se ve limitado por la insuficiente e inadecuada infraestructura para
atender a toda la poblacin, por lo que se mejorara el Puesto de Salud Aragostay con los servicios
de salud de Consulta Externa, Tpico, propios de un establecimiento de Categora I-1.
La Tecnologa; El diseo y predimensionamiento de los ambientes estn acordes a la normativa
vigente de Salud, y los servicios se han establecido de acuerdo a la demanda.
En cuanto al planteamiento tcnico constructivo se considera la construccin de Infraestructura para
un Puesto de Salud, de material noble con techo de losa aligerada y prticos de concreto armado y
tabiques de muros de ladrillo, de acuerdo a la normatividad en salud.
El planteamiento de las alternativas a nivel tcnico, ha comprendido el anlisis de los aspectos
siguientes:
Mejores materiales.
Diseos tecnolgicos que respondan a los valores, costumbres, usos y preferencias de los
habitantes de la zona.
Diseo tecnolgico adecuado a las condiciones ambientales especficas (clima, intensidad solar,
etc.)
Tecnologas ms apropiadas, tamaos ms econmicos y eficientes, etc.
El momento; El proyecto se ubica en una zona urbana con clima hmedo, por lo tanto el inicio de
ejecucin de la obra podr programarse en cualquier mes del ao, sin embargo es necesario
recomendar que se ejecute en los meses de Otoo a fin de evitar los meses de invierno, que es ms
dificultoso las labores de construccin, por la presencia de lluvias.
4.4.5 El Anlisis de riesgo de desastres;
En base a los resultados presentados en los FORMATOS N 02 y N 03 (Anexos de AdR) se tiene
que el Proyecto ha de enfrentar una Vulnerabilidad MEDIA
Estimacin de los Daos y sus Costos Probables
El mayor dao probable que se han de producir en el Proyecto ante una situacin de Riesgo de
Desastres, es por sismos.
El costo estimado para la reposicin de estos daos calculados en un 50 % del monto total del
proyecto
COSTO DE LOS DAOS OCASIONADOS POR UNA SITUACIN DE RIESGO DE
DESASTRES
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DESCRIPCION
Recuperacin
infraestructura
COSTO (S/.)
de
TOTAL
187,000.00
OBSERVACION
50 % del costo total del
proyecto
187,000.00
101,334.60
Nota: se considera el 50% del costo de infraestructura

Programa de Requerimientos;
a) Requerimientos de infraestructura; en cuanto al requerimiento del proyecto se considera
los siguientes ambientes:
b).Requerimientos de equipamiento
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c).Requerimientos de recursos humanos; en cuanto al requerimiento de personal es necesario contar con

lo siguiente:
a. Requerimientos de gestin; dentro del proyecto se plantea la capacitacin al personal mdico

as como la evaluacin y certificacin a fin de que se mejore el servicio y atencin en el Puesto
de Salud Aragostay.
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E. COSTOS DEL PIP:
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F. EVALUACIN SOCIAL:
BENEFICIOS SOCIALES
Los beneficios generados por el proyecto se reflejan en las mejoras de las condiciones de salud de la
poblacin, y son:
Reduccin en la tasa de morbilidad
Reduccin en la tasa de desnutricin crnica
Reduccin en la tasa de mortalidad materna
INDICADORES DE RENTABILIDAD SOCIAL DEL PROYECTO;
Metodologa Costo - Efectividad:

La metodologa Costo-Efectividad estima el costo social de lograr los resultados e impactos de cada
alternativa del PIP. Para ello, se define un indicador de efectividad relacionado con los impactos del PIP
o un indicador de eficacia relacionado con los resultados o el objetivo central del PIP.
La tasa social de descuento utilizada es 9% de acuerdo a lo establecido en el Anexo SNIP 10
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ANLISIS DE SENSIBILIDAD; Mediante el mtodo de costo efectividad realizamos el anlisis de

sensibilidad suponiendo que los insumos y materiales de origen nacional varan en +- 10%,15% y 20%,
obteniendo el siguiente indicador:
Observamos que el costo efectividad del Proyecto alternativo 01 sigue siendo menor que el Proyecto
alternativo 02.
G. SOSTENIBILIDAD DEL PIP:
Financiamiento de la inversin, de la operacin y del mantenimiento;
a. Fuentes de Financiamiento: El proyecto se encuentra Priorizado en el Presupuesto
Institucional de la Municipalidad Distrital de Cochorco, para el ao fiscal 2016, y se pretende
ejecutar con la Fuente de Financiamiento rubro 18 : Canon y Sobre Canon , Regalas, Renta
de Aduanas y Participaciones.
b. Analizar la sostenibilidad financiera
b.1 Estimacin de las principales fuentes de ingresos de la entidad
Los recursos provienen:
Recursos Directamente Recaudados
Provenientes del SIS
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b.2 Estimacin de la proporcin de los costos del proyecto que no son cubiertos por los
ingresos propios del establecimiento
El proyecto durante el horizonte de evaluacin es auto sostenible, por lo tanto es
sostenible financieramente. Sin embargo en el 5to y 10mo ao los ingresos no cubren los
costos de reposicin por ello deber preverse un presupuesto adicional por parte del
MINSA.
Arreglos institucionales para la ejecucin del PIP y operacin del servicio

La etapa de Pre inversin estar a cargo de la Municipalidad Distrital de Cochorco, quien
llevara cabo la formulacin y evaluacin del PIP hasta que se otorgue su viabilidad, la Etapa de
Inversin del PIP corresponde a la Municipalidad Distrital de Cochorco, la cual financiara la
ejecucin del PIP.
La Etapa de Post Inversin del proyecto que comprende la operacin y mantenimiento durante
el horizonte del PIP, ser asumido por la Gerencia Regional de la salud de La Libertad.
Los costos de operacin y mantenimiento del proyecto son cubiertos en su totalidad,
generando un beneficio neto en el horizonte del proyecto.
H. EVALUACIN DE IMPACTO AMBIENTAL.
No existe impacto ambiental negativo, salvo que en el momento de la construccin del puesto de
salud y sus instalaciones, se incrementar el polvo por el movimiento de tierras al realizar la obra, por
ello deben tomarse medidas necesarias a fin de disminuir el efecto que causen estos trabajos.
5.4.1. Recomendaciones para mitigar los impactos negativos:
Calidad de Aire y Ruidos
Humedecer la superficie del suelo de estas reas, para disminuir la liberacin de partculas.
Cubrir el material transportado en volquetes con un manto de lona.
Mantenimiento preventivo de equipos y maquinarias.
Utilizar maquinaria en buen estado mecnico, los motores debern contar con silenciadores.
Las actividades se realizarn en horario diurno y vespertino, para evitar la generacin de ruidos
molestos durante noche.
Paisaje
El material excedente deber ser dispuesto lugares de almacenamiento temporal, para finalmente
ser llevadas al botadero de escombros autorizado por la Municipalidad Distrital de Cochorco.
Cercar el lugar de trabajo, en la medida de lo posible, mientras duren los trabajos de construccin.
Evitar realizar cortes excesivos durante la ejecucin de estas actividades y limitarse a lo
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especificado en los diseos.

Socio-econmico
Uso de mascarillas y guantes por el personal que labora directamente en esta obra.
Restriccin del paso de los transentes.
Sealar las rutas alternas necesarias para facilitar el paso de los transentes mientras duren las
obras trabajos civiles.
Control de generacin de partculas.
Control de los niveles de ruidos.
Uso de equipos de seguridad por el personal que trabaja directamente en la obra.
Sealizacin de las zonas peligrosas.
Restriccin del paso a los transentes.
Instrucciones al personal para evitar accidentes
Medidas de Mitigacin:
Se aplicarn medidas preventivas y correctoras con la finalidad de mitigar el efecto ambiental:
Medidas de Prevencin y Mitigacin de los Impactos Ambientales Potenciales
A
DEL
IMP ACTO
AMBIENTAL
I M P A C T O S
AMBIENTALES
D E
P R E V E N C I O N
Y / O
M I T I G AC I O N
L U G A R
D E
APLIC ACION
Alteracin de la
Transporte de herramientas,
- Humedecer la superficie del suelo de estas reas, para disminuir la emisin de
En todos los frentes de
Calidad del aire por la
movimiento de maquinaria,
partculas.
trabajo, durante la fase de
emisin de material
excavaciones, transporte de
- Cubrir el material transportado en volquetes con un manto de lona.
obras preliminares y
particulado.
material excedente, limpieza.
- Mantenimiento preventivo de equipos y maquinarias.
movimiento de tierras.
AIRE
COMPONENTE AMBIENTAL
AC T I V I D AD C AU S ANT E M E D I D A S
Aumento de los
niveles de ruido
transporte de material excedente,

limpieza.
- Utilizar maquinaria en buen estado mecnico, los motores debern contar con
silenciadores.
- Las actividades se realizarn en horario diurno y vespertino, para evitar la
generacin de ruidos molestos durante noche.

- Cercar el lugar de trabajo, en la medida de lo posible, mientras duren los trabajos

de construccin.
Obras preliminares, movimiento de - El material excedente deber ser dispuesto temporalmente en las reas asignadas
PAISAJE
Alteracin del paisaje
tierras, plantacin de columnas,
para este fin, para luego ser dispuesto en el lugar autorizado por la Municipalidad
construcciones sin acabados.
Provincial de Trujillo.
- Evitar realizar cortes excesivos durante la ejecucin de estas actividades y limitarse
En todas las reas a ser

disturbadas, contempladas
en el proyecto, durante
todas las fases.
a lo especificado en los diseos.

- Uso de mascarillas y guantes por el personal que labora directamente en esta obra.
- Uso de equipos de seguridad por el personal que trabaja directamente en la obra.
SOCIOECONOMICO
Riesgos a la seguridad Construcciones provisionales,
- Sealizacin de las zonas peligrosas.
la salud de las
excavaciones, movimiento de
- Restriccin del paso de los transentes.
personas
tierras.
- Control de generacin de partculas (Ver lo referente a aire)

- Control de los niveles de ruidos (Ver lo referente a aire).

todas las fases.
- Instrucciones al personal para evitar accidentes.
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I. GESTIN DEL PROYECTO.

En el marco de los roles y funciones que deber cumplir la municipalidad Distrital de Cochorco en la
ejecucin del proyecto, as como las funciones del Puesto de salud durante la operacin y mantenimiento
del proyecto, se analiz sus capacidades tcnicas, administrativas y financieras para poder llevar a cabo
las funciones asignadas, como se indica en el siguiente cuadro:
RESUMEN DE LA ORGANIZACIN Y GESTIN
CAPACIDADES
ENTIDAD
TCNICAS
ADMINISTRATIVAS
-Realiza coordinaciones
-Cuenta con equipo de permanentes con las
formuladores de Planta.
diferentes reas que
- Cuenta con una lista de
Participan.
profesionales para contratar -Cuenta con el Comit
Municipalidad
por consultora.
Especial permanente de
Distrital de Cochorco -Contratacin de supervisor Consultoras
por consultora.
-Cuenta con el Comit
-Cuenta con personal de
planta para valorizaciones y Ejecucin de Obras.
liquidaciones.
-Se
programan
los
trabajos mensualmente.
-Se
asignar
personal
suficiente para la prestacin
Puesto de Salud de los servicios de salud.
-Se asignar personal para
Aragostay
realizar las labores de
mantenimiento y cuidado de
infraestructura.
-Cuenta con profesionales

con amplia experiencia en
administracin pblica en
salud.
-Cuenta con apoyo y
coordinacin constante de
la red de salud Snchez
Carrin, DIRESA y el
MINSA.
FINANCIERAS
-Sustentado por el pago

mensual al personal de
planta.
-Recursos
asignados
anualmente
para
inversin.
-Recursos
asignados
mensualmente para pago
de personal.
-Recursos
asignados
anualmente
para
mantenimiento del centro
de salud.
-Recursos recaudados por
funcionamiento de puesto
de salud.
La modalidad de ejecucin es por CONTRATA, realizndose el proceso de adjudicacin directa por el

monto de inversin asignado.
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PLAN DE IMPLEMENTACIN:
Se puede apreciar en el siguiente cuadro, solo como referencia hemos detallado las actividades
correspondientes a la elaboracin del expediente tcnico de las obras, Construccin de Infraestructura,
Equipamiento y mobiliario y capacitacin.
Para la elaboracin del expediente tcnico de las obras, equipamiento, mobiliario y capacitacin, hay
varias actividades que desarrollar y son distintos los actores involucrados como responsables (de
Obras, logstica, contabilidad, etc.); se ha definido:
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J. MATRIZ DE MARCO LGICO.

OBJETIVOS
INDICADORES
FIN
Disminucin de la tasa de
morbilidad y mortalidad en
el rea de influencia del
proyecto
Disminucin
de
la
morbilidad y mortalidad
del distrito en un 2%
anual.
MEDIOS DE VERIFICACION
SUPUESTOS
Informes estadsticos de la Crecimiento

de
la
Oficina de Estadstica de la poblacin de acuerdo a lo
Red Snchez Carrin y la estimado.
DISA-LL
PROPSITO
Incremento
de
la Informes Estadsticos de la
Limitada prestacin de los atencin de servicios de Red Trujillo y la DISA-LL
servicios de salud en el salud en 3% anual.
puesto de Salud Aragostay
Mejora de la atencin de Encuestas a la poblacin de la
salud en un 70% en la Localidad de Aragostay del
Localidad de Aragostay distrito de Cochorco.
La demanda de atencin
mantiene una tasa de
crecimiento de acuerdo a
lo estimado.
El Puesto de Salud tiene
disponibilidad de personal,
equipos,
insumos
y
ambientes adecuados.
COMPONENTES
- Al finalizar la ejecucin
del proyecto se dispone
de :
. 01 Infraestructura de
133.72 m2 mejorada con
consultorios y ambientes
Complementarios,
adecuados.
Equipamiento suficiente y -Adquisicin

de
moderno.
equipamiento
para
consultorio externo.
-Adquisicin
de
equipamiento de Centro
Obsttrico.
-Mobiliario
y
Equipamiento de la
Unidad Administrativa.
. Inventario Patrimonial del

establecimiento de salud.
. Actas de recepcin de la
infraestructura por parte de la
DIRESALL respectiva.
Los recursos humanos
capacitados se mantienen
en el horizonte de
evaluacin
Se reponen oportunamente
los equipos adquiridos de
del acuerdo a lo previsto.
Inventario Patrimonial
. Actas de recepcin del
Equipamiento por parte de la .
.Registros de capacitaciones
Mayor Personal calificado - al finalizar el proyecto realizadas.
para brindar el servicio de se cuenta con 5 . Certificacin del personal
salud.
personas que laboran capacitado.
dentro del Puesto de
Salud Aragostay.
de :
Personal
asistencial
capacitado en atencin
preventiva y recuperativa
(100% de personal del
puesto de salud)
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ACCIONES
a. Elaboracin de
Expedientes
tcnicos
b.
Construccin de
infraestructura.
c.
Supervisin y
liquidacin de
obras.
d.
Elaboracin de
expediente
tcnico para la
adquisicin de
equipamiento
e.
Adquisicin de
equipamiento
f.
Supervisin e
instalacin de
equipamiento.
g.
h.
i.
Elaboracin de
TdR para la
contratacin de la
entidad
capacitadora
Contratacin de
los servicios de
capacitacin.
Evaluacin y
certificacin de
personal
capacitado..
Asignacin Presupuestal
oportuna
Existen proveedores de los
bienes y servicios precisos
para el proyecto, capaces
de suministrarlo en tiempo
oportuno.
Construccin de un
Puesto de Salud de 2
Niveles Costo Total: S/.
326,612.92
(incly.
Gastos GG. Utilidad ,
expediente tcnico y
supervisin)
Adquisicin de equipos
y Mobiliarios Costo
Total: S/.
30,410.31 incly. Gastos
GG.
Utilidad
,
expediente tcnico y
supervisin)
- Informes de Supervisin.
- Informes de liquidacin de
obra.
- Comprobantes de pagos /
factura
-Informes administrativos
Costo Total
S/.17,420.98 incly.
expediente tcnico y
supervisin)
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ASPECTOS
GENERALES
II. ASPECTOS GENERALES.

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2.1
NOMBRE DEL PROYECTO:

MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LA POSTA DE SALUD EN ARAGOSTAY, DISTRITO DE
COCHORCO, PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION, LA LIBERTAD
LOCALIZACIN:
Se encuentra localizacin en
Cdigo nico P.S.:
Regin
: La Libertad
Provincia
: Snchez Carrin
Distrito
: Cochorco
Centro Poblado
: Aragostay
00013810
Coordenadas UTM:
Latitud
: 74835.98''S
Longitud
: 774113.77''W
MAPAS DE UBICACIN
UBICACIN A NIVEL DEPARTAMENTAL
UBICACIN A NIVEL PROVINCIAL
Fuente: http://www.mundivideo.com/coordenadas.htm
UBICACIN A NIVEL DISTRITAL

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COCHORCO
2.2
INTITUCIONALIDAD:
Responsabilidad Funcional:
Estructura Funcional Programtica del Proyecto de Inversin Pblica
Funcin
20
Salud.
Divisin Funcional
044
Salud Individual
Grupo Funcional
0096
Atencin Mdica Bsica
:
:
Gobierno Local
:
Unidad Formuladora:
Sector
Pliego
Nombre
Formulador
Responsable UF
Regin Geogrfica
Jurisdiccin
Zona
:
:
:
:
:
Costa ( ) Sierra (x) Selva ( )
Red Salud Snchez Carrin - DIRESA La Libertad
Rural
Unidad Ejecutora:
Sector
Pliego
Nombre
Responsable UE
:
:
:
Gobierno Local
:
b.1 rea Tcnica (AT) designada:

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El rgano tcnico de la Entidad que se encargar de coordinar los aspectos tcnicos del PIP en
la fase de ejecucin para las Obras Civiles que demande ser la Gerencia de Desarrollo Urbano
y Rural.
La Municipalidad Distrital de Cochorco, ser la encargada de asumir los costos de operacin y
mantenimiento del Proyecto, a travs de la Gerencia de Desarrollo Urbano y Rural.
Capacidades de la Unidad Ejecutora
Competencias y Funciones.
De acuerdo a ley Orgnica de Municipalidades, los Gobiernos locales tienen competencia en
construir y/o mejorar las carreteras o vas urbanas de su Distrito.
Capacidad tcnica y operativa.
La UE tiene capacidad para ejecutar el proyecto, dado que cuenta con los medios para
desarrollar la etapa de Inversin del Proyecto, (elaboracin del Estudio Definitivo, y la
ejecucin del proyecto) por cualquiera de los sistemas que contempla el Reglamento de
Contrataciones y Adquisiciones del Estado.
Su capacidad operativa, se sustenta la Ejecucin de la obra
El rea encargada de los procesos de Adquisiciones y Contrataciones, es la Sub Gerencia de
Logstica, la cual cuenta con comits permanentes para los procesos de contrataciones
presidida por el Gerente de Desarrollo Urbano y Rural.
b.2 El Operador:
La Unidad propuesta para la fase de post inversin del proyecto es la Municipalidad Distrital
de Cochorco, a travs de la Gerencia de Desarrollo Urbano y Rural, para lo cual cuenta con la
capacidad operativa requerida para tal fin.
2.3
MARCO DE REFERENCIA.
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Antecedentes del PIP:

El presente estudio nace como resultado de una necesidad sentida por mucho tiempo y por iniciativa
del personal de la institucin conjuntamente con la poblacin, quienes buscan contar con nuevas
instalaciones para el Puesto de Salud Aragostay, segn los requerimientos actuales, normas y
reglamentos vigentes, por lo que han solicitado el apoyo tcnico, humano, logstico y de
financiamiento ante la Municipalidad Distrital de Cochorco, para su formulacin y ejecucin en el
marco de sus competencias y en concordancia con la normatividad que rige el Sistema Nacional de
inversin Pblica Directiva General del Sistema Nacional de Inversin Pblica (SNIP) normados por
Resolucin Directoral N 009-2007-EF/68.01.
La Municipalidad Distrital de Cochorco, ha seleccionado, priorizado y aprobado la solicitud de la
poblacin organizada del casero y del personal del puesto de salud de Aragostay, en concordancia
con los criterios y competencias establecidos por el marco legal de la ley orgnica de municipalidades.
El propsito del presente Proyecto, est orientado a dotar al Puesto de Salud de Aragostay de una
infraestructura moderna, diseada con las normas y reglamentos vigentes que brinden seguridad y
confort a los pacientes y personal, mejorando con ello la calidad en la prestacin de los servicios de
salud.
El puesto de salud presenta una infraestructura inadecuada para la atencin de los servicios por ello la
necesidad de mejorar su infraestructura, equipamiento y fortalecer los recursos humanos.
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En la vista fotogrfica, se aprecia las condiciones en que se encuentra el consultorio de atencin a la

Mujer en la Posta de Salud de Aragostay.
En la vista fotogrfica, se aprecia el rea de almacn donde actualmente se guardan los

medicamentos, en malas condiciones
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Ambientes reducidos para la atencin de los pacientes.
COMPATIBLIDAD DEL PROYECTO CON LINEAMIENTOS Y PLANES

A nivel Sectorial:
Lineamientos de Polticas Salud 2007-2020
LINEAMIENTO 1: Atencin Integrada de salud a la mujer y el nio privilegiado las acciones de
Promocin y Prevencin. El nio debe ser visto desde su concepcin, intensificado las acciones de
prevencin y tamizaje de enfermedades, as como aquellos que buscan ofertar servicio de atencin del
recin nacido en la prevencin de enfermedades de este grupo etreo. La promocin de la salud ser
desarrollado a travs de un conjunto de estrategias, de tal manera que los actores del sector deben
comprometerse en la promocin de hbitos y estilos de vida saludable, mejora de los entornos
saludables; as como el accionar sobre las determinantes que afecten a la salud en nuestro pas.
LINEAMIENTO 2: Vigilancia, prevencin, y control de las enfermedades transmisibles y no
transmisibles. Constituyen un importante carga de enfermedad para nuestro pas aunado a la transicin
demogrfica que estamos pasando por ello se continuar con la vigilancia prevencin y control de las
enfermedades transmisibles y se fortalecer la implementacin de la vigilancia de enfermedades no
transmisibles.
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LINEAMIENTO 3: Aseguramiento Universal: todos los peruanos tendrn un acceso al seguro de salud
(SIS), priorizando a la poblacin pobre y en extrema pobreza.
LINEAMIENTO 4: Descentralizacin de la Funcin Salud al nivel de gobierno regional y Local: la
descentralizacin de la salud a los Gobiernos Locales se desarrolla de manera progresiva y a travs de
proyectos pilotos que permiten identificar las fortalezas y debilidades.
LINEAMIENTO 5: Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de calidad. Para
garantizar la atencin de la salud a la poblacin y el acceso universal equitativo y solidario a los
servicios de salud es necesaria efectiva del sistema de salud en funcin de la atencin de la demanda y
necesidades bsicas de salud de la poblacin.
Gestin de la Inversin Pblica en Salud
Decreto Legislativo N 1157, Decreto Legislativo que aprueba la modernizacin de la gestin de la
inversin pblica en salud.
Artculo 1.- Objeto: La presente norma tiene como objeto establecer mecanismos e instrumentos de
coordinacin para el planeamiento, priorizacin y seguimiento de la expansin y sostenimiento de la
oferta de los servicios de salud, en todos los prestadores pblicos del sector salud en el marco de la
rectora del Ministerio de Salud en la poltica nacional de salud.
Artculo 2.- Alcance el presente Decreto Legislativo es de aplicacin al Ministerio de Salud, sus
organismos adscritos, los Gobiernos Regionales, Gobiernos Locales, Seguro Social de Salud
(ESSALUD), la Sanidad de la Polica del Per del Ministerio del Interior y la Sanidad de las Fuerzas
Armadas del Ministerio de Defensa.
LINEAMIENTOS DE POLITICA NACIONAL. Polticas de Estado del Acuerdo Nacional
El Perfil de Proyecto es consistente con los Lineamientos de Poltica de Estado del Acuerdo
Nacional (2002), destinadas a orientar la vida del pas hasta el ao 2021; contemplados
especficamente en la dcimo tercera poltica de estado, referida al Acceso universal a los servicios de
salud y a la seguridad social, en la que el estado se compromete a asegurar las condiciones para un
acceso universal a la salud en forma gratuita, continua, oportuna y de calidad, con prioridad en las
zonas de concentracin de pobreza y en las poblaciones ms vulnerables. Se compromete tambin a
promover la participacin ciudadana en la gestin y evaluacin de los servicios pblicos de salud.
El Foro del Acuerdo Nacional, en fecha 21 de marzo del 2011, en presencia del Presidente de la
Repblica y del Consejo de Ministros, aprueba el Plan Bicentenario: El Per hacia el 2021.
En el que los ministros de Estado, los representantes de los partidos polticos y la sociedad civil,
asistentes al Acuerdo Nacional destacaron la necesaria articulacin con el Presupuesto General de la
Repblica, que debe incluir los programas estratgicos convenidos.
Resolucin Ministerial N 589-2007/MINSA, del 20 de Julio del 2007, que aprueba el Plan Nacional
Concertado de Salud, 2007 - 2020.
El Perfil de Proyecto guarda relacin con los Lineamientos de Poltica de Atencin integral de salud a la
mujer y el nio privilegiando las acciones de promocin y prevencin; y Mejora de los Determinantes de
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la Salud del Plan Nacional Concertado de Salud (PNCS), promovido por el Ministerio de Salud, quien
llev a cabo un proceso tcnico, poltico y social para la elaboracin de la misma; constituyndose en un
instrumento de gestin y de implementacin de las polticas de salud respecto a las prioridades
sanitarias del pas y las principales intervenciones que permitirn, mejorar el estado de salud.
En cuanto al Lineamiento de Poltica: Atencin integral de salud a la mujer y el nio privilegiando las
acciones de promocin y prevencin, resaltan los siguientes objetivos sanitarios:
Reducir complicaciones del embarazo, parto y puerperio
Incrementar el parto institucional en zonas rurales.
Ampliar el acceso a la planificacin familiar.
Reducir la enfermedad y la muerte por neumona, diarrea y problemas vinculados al
nacimiento, con nfasis en las zonas de mayor exclusin social y econmica.
A nivel Regional:
LINEAMIENTOS DE POLITICA REGIONAL. Plan Regional Concertado de Salud.
El plan guarda relacin con los lineamientos y objetivos del Plan Regional de Salud (2015-2018),
promovido por el Consejo Regional de Salud; los lineamientos relacionados con el proyecto son:
Fortalecimiento de la atencin integral de salud con nfasis a los sectores ms vulnerables;
participacin compartida entre estado y sociedad civil en las acciones de salud, y desarrollo de
capacidades del potencial humano para las acciones de salud y/o accionar en salud; plantendose
metas y objetivos a alcanzar proyectadas incluso al 2020.
Dentro de los planes 2015 -2018, de la Direccin Regional de Salud de La Libertad, el PIP se enmarca
en el EJE CALIDAD Y EFICIENCIA DE LA ATENCIN DE SALUD: Mejorar continuamente la
atencin y los cuidados integrales brindados en los establecimientos de salud de la Direccin Regional
de Salud mediante el desarrollo de una cultura de calidad, sensibles a las necesidades y expectativas
de los ciudadanos y del personal de salud, y que tengan impacto en los resultados sanitarios, en la
calidad de vida y en el desarrollo humano de las familias liberteas, contando con el compromiso de
todos los trabajadores de salud. Garantizar que en los establecimientos de salud se brinde un trato
humano y digno a la poblacin libertea mejorando la calidad percibida por el ciudadano, as como
aplicar permanentemente la calidad tcnica y la eficiencia en la atencin en los cuidados integrales y
la seguridad del entorno donde se otorguen las prestaciones sanitarias.
A Nivel Provincial:
A nivel provincial el proyecto se enmarca dentro del Plan de Desarrollo Concertado 2014-2018 que
tiene como objetivo general: Reducir las barreras de accesibilidad cultural, geogrfica y servicios de
salud.
A Nivel Distrital :
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A nivel Distrital el proyecto se enmarca dentro de los Planes distritales en el Eje estratgico
Desarrollo Social Humano que tiene como objetivo estratgico: Promover el desarrollo humano
integral, basada en valores educacin, salud, empleo, cultura e identidad Distrital para mejorar la
calidad de vida de la poblacin.

La Normatividad vigente del Sistema Nacional de Inversin Pblica Ley N 27293,
para su formulacin y contenido.

Sobre la base del Anexo SNIP 01 la clasificacin funcional del proyecto esta se ubica en:
Funcin
: 20 Salud.
Corresponde al nivel mximo de agregacin de las acciones y servicios ofrecidos en materia de

salud orientados a mejorar el bienestar de la poblacin.
Divisin Funcional: 044 Salud Individual
Conjunto de acciones orientadas al tratamiento, recuperacin y rehabilitacin de la salud de las
personas.
Grupo Funcional: 0096Atencin Mdica Bsica
Comprende las acciones para las atenciones de salud de baja complejidad, con el objetivo de
prestar los servicios finales e intermedios por parte de los establecimientos de salud para el
desarrollo de las actividades de prevencin, promocin diagnstico, diagnstico precoz y
tratamiento oportuno de las necesidades de salud ms frecuentes.
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IDENTIFICACIN
III. IDENTIFICACIN.
3.1.
DIAGNOSTICO DE LA SITUACION ACTUAL:
3.1.1 rea de Estudio y rea de Influencia

a. rea de Estudio:
Poblacin de la Referencia
La poblacin de referencia est conformada por la poblacin del Distrito de Cochorco para la
proyeccin de la poblacin de los prximos diez (10) aos se tomar en cuenta la tasa de crecimiento
poblacional de 0.89%, asumiendo que sta se mantiene constante en el periodo de evaluacin.
El Distrito de Cochorco cuenta con los siguientes establecimientos de salud, de los cuales el Puesto
de Salud de Aragostay es el segundo con ms poblacin asignada.
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Poblacin demandante Potencial

Para este proyecto se tomar como Poblacin Potencial a la Poblacin asignada al Centro de Salud
Aragostay.
Poblacin Demandante Efectiva; la poblacin demandante efectiva est conformada por parte de la
demanda potencial que efectivamente demanda atenciones de salud.
Demanda Efectiva; Para la demanda Efectiva sin proyecto, de continuar las condiciones actuales en
que se encuentra el Puesto de Salud Aragostay, las atenciones recuperativas al ao 0 son de 1,804.
Poblacin Afectada;
La poblacin afectada es la poblacin demandante efectiva que no recibe atencin, porque:
oLos Establecimientos de Salud existentes no tienen suficiente capacidad de atencin.
oRecibe atencin, pero el servicio no cumple con los estndares sectoriales.
Entorno geogrfico:
El mbito de intervencin del proyecto es Aragostay, centro poblado del distrito de Cochorco de la
Provincia de Snchez Carrin, Departamento La Libertad, es el distrito ms alejado de la capital de
Provincia, que limita con la Provincia de Patz, est ubicado a 2,140 m.s.n.m. y sus coordenadas
geogrficas son 74835.98''S y 774113.77''W. La poblacin de este distrito est conformada por
8,751 habitantes (Censo del ao 2007 segn INEI, que representan el 6.42% de la Provincia de
Snchez Carrin).
Superficie territorial:
La superficie territorial es de 258.04 Km2, lo que representa el 10.38% del total Provincial.
Extensin del Puesto de Salud:
El Puesto de Salud Aragostay, se encuentra ubicado en el Distrito de Cochorco en la Provincia de
Snchez Carrin, Departamento de La Libertad.
Pertenece a la Red Salud Snchez Carrin - DIRESA La Libertad.
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Lmites.
Por el Norte
: Sartimbamba
Por el Sur
: Cruz Quilde
Por el Este
: Pataz
Por el Oeste
: Sartimbamba
Altitud.
Se encuentra a 2,140 metros sobre el
nivel del mar.
b. rea de Influencia:
El rea de Influencia es donde se encuentra la poblacin afectada y lo comprende la poblacin del
centro poblado Aragostay, de los que se tiene una poblacin asignada de 1,194 habitantes al ao
2015 segn MINSA, los que pueden acceder a los servicios del Puesto de Salud Aragostay.
De acuerdo al Censo del ao 2007, la poblacin del distrito de Cochorco asciende a 8,751 habitantes,
de los cuales 4,310 (49.25%) corresponden al sexo masculino y 4,441 (50.75%) al femenino. Para la
proyeccin de la demanda se utiliza la tasa de crecimiento demogrfica de la poblacin en el Distrito de
Cochorco que de acuerdo al Censo de los aos 1993 y 2007 (INEI) es de 0.89%(CENSO INEI 2007) y
la densidad poblacional: 5 hab/lote. (CENSO INEI 2007).
TASA INTERCENSAL
DISTRITO DE COCHORCO
CENSO
POBLACION
1993
2007
TOTAL
7,731
8,751
TASA
0.89
FUENTE: CENSO INEI 1993 - 2007
ELABORACION: PROPIA DEL CONSULTOR
i.
Tipo de Zona; la zona donde se ubica el puesto de salud es una zona rural, por el rea y las
condiciones socioeconmicas que atraviesa la poblacin.
ii. Caractersticas sociales del rea

Educacin
Los resultados de los Censos XI de Poblacin y VI de Vivienda del 2007 correspondiente al distrito de
Cochorco, revelan el nivel de educacin de la poblacin de 3 y ms aos de edad: la mayor
proporcin de la poblacin (58.68%) alcanz estudiar hasta educacin primaria y slo 8.75%
completaron el nivel educacin secundaria.
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Poblacin censada de 3 y ms aos de edad por nivel de educacin alcanzado Distrito de

Cochorco
CATEGORAS
CASOS
7,918
2,197
286
4,646
693
%
100%
27.75%
3.61%
58.68%
8.75%
Superior No Univ. incompleta
13
0.16%
Superior No Univ. completa
39
0.49%
Superior Univ. incompleta
0.10%
Superior Univ. completa
36
0.46%
Total
Sin Nivel
Educacin Inicial
Primaria
Secundaria
Respecto al % de analfabetismo: De acuerdo al Censo del 2007 el 27.75% (2,197 hab.) de la

poblacin de 3 y ms aos de edad del distrito de Cochorco, no saben leer ni escribir. Este indicador
ha disminuido en relacin al reportado en el Censo del ao 1993.
Idioma
En el distrito de Cochorco, el Castellano es el idioma que la mayora de la poblacin aprendi a hablar
en su niez, el 99.36%, es decir, 7 mil 867 personas de 3 y ms aos de edad, hablaron en su niez
este idioma, el 0.56% (45 personas) es sordomudo.
Poblacin censada de 3 y ms aos de edad por lengua aprendida en la niez y sexo Distrito de
Cochorco
LENGUA APRENDIDA EN LA NIEZ
QUECHU
ASHNINC CASTELLAN
IDIOMA
ES
AYMARA
A
A
O
EXTRANJERA SORDOMUDO
DISTRITO
Y SEXO
TOTAL
Cochorco
7,918
7,867
45
Hombre
Mujer
3,863
4,055
100.00
%
0
3
1
1
1
0
3,837
4,030
0
0
24
21
0.04%
0.03%
0.01%
99.36%
0.00%
0.56%
Fuente: www.inei.gob.pe
Elaboracin: El Consultor
Salud
El 57.2% de la poblacin del distrito de Cochorco tiene algn tipo de seguro de salud (SIS, ESSALUD,
otros), es decir: 5,007 personas. No obstante el 42.8% de la poblacin se encuentra desprotegida, lo
que equivale a 3,744 habitantes.
Tal como se puede apreciar en la siguiente tabla, el SIS presenta la mayor cobertura, seguido por
ESALUD.
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Poblacin censada por condicin de tenencia y tipo de seguro de salud

Distrito de Cochorco
DISTRITO, CONDICIN DE
TENENCIA Y TIPO DE SEGURO
DE SALUD
TOTA
L
Cochorco
8,751
100%
Con seguro de salud
5,007
57.2%
Est asegurado al SIS
4,870
Est asegurado a ESSALUD
107
Otro seguro de Salud
37
No tiene ningn seguro
3,744
42.8%
Caractersticas de vivienda y saneamiento en el rea de estudio
El Censo del 2007 revela que en el distrito de Cochorco existen 2,396 viviendas, de las cuales 2,376
son independientes, 19 son choza o cabaa y 1 local no destinado para habitar.
La vivienda est asociada a las condiciones de vida de los hogares y la poblacin en general. Los
indicadores que a continuacin se describen tienen una valiosa utilidad para la descripcin de tales
condiciones y las carencias bsicas de la poblacin.
Vivienda
El Censo del 2007 capta informacin sobre los materiales predominantes en la construccin de las
paredes exteriores y pisos de las viviendas. En las siguientes tablas se presenta para el distrito de
Cochorco, los resultados con los datos de las viviendas con ocupantes presentes.
Viviendas particulares por material predominante en las paredes exteriores de la vivienda
DESCRIPCIN
Viviendas particulares
Ladrillo o bloque de cemento
Adobe o tapia
Madera
Quincha
Estera
Piedra con barro
Piedra o Sillar con cal o cemento
Otro
N
1,974
17
1,940
1
10
6
-
%
100.00%
0.86%
98.28%
0.05%
0.51%
0%
0.30%
0%
0%
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Viviendas particulares por material predominante en los pisos de la vivienda distrito de

Cochorco
DESCRIPCIN
Tierra
Cemento
Losetas, terrazos
Parquet o madera pulida
Madera, entablados
Laminas asflticas
Otro
N
1,974
1,905
54
1
5
1
7
1
%
100.00%
96.50%
2.75%
0.05%
0.25%
0.05%
0.35%
0.05%
Se puede observar que en el distrito de Cochorco, del total de viviendas particulares con ocupantes
presentes, destaca que 1,940 viviendas tienen como material predominante en sus paredes
exteriores: adobe o tapia, lo que representa el 98.28%; asimismo, en 17 viviendas el material
predominante es el ladrillos o bloques de cemento (0.86%). En menores proporciones estn las
viviendas que tienen como material ms utilizado en las paredes exteriores, la madera (0.05%), la
quincha (0.51%) y otros materiales.
Respecto al material predominante en los pisos, segn el Censo del 2007, del total de viviendas
particulares con ocupantes presentes en el distrito de Cochorco, en el 96.50% de las viviendas, el
material predominante en los pisos es de tierra, que equivale en trminos absolutos a 1,905 viviendas;
54 viviendas tienen como material predominante la tierra, que representa el 2.75%; el 0.05% de las
viviendas tiene como material predominante losetas y terrazos, lo que equivale a 1 vivienda; y en
porcentajes menores de Madera, entablados (0.05%), el parquet o madera pulida (0.25%), lminas
asflticas (0.35%), entre otros materiales.
Saneamiento
Respecto al abastecimiento de agua, el censo del 2007 en el distrito de Cochorco, revela que del total
de viviendas particulares con ocupantes presentes, slo 7 tienen conexin a red pblica dentro de la
vivienda (0.35%). Se encontr adems viviendas con red pblica fuera de la vivienda pero dentro de la
edificacin y 40 viviendas (2.03%) que tambin acceden al agua potable a travs del piln de uso
pblico. En el extremo opuesto, 92.76% de las viviendas (1,831) utilizan el agua proveniente de ros,
acequias, manantial.
Viviendas particulares por tipo de abastecimiento de agua
DESCRIPCIN
Red pblica Dentro de la viv. (Agua
potable)
Red Pblica Fuera de la vivienda
N
1,974
%
100.00%
0.35%
40
2.03%
_______________________________________________________________________________________
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DESCRIPCIN
Piln de uso pblico
Camin-cisterna u otro similar
Pozo
Ro, acequia. manantial o similar
Vecino
Otro
N
0
2
82
1,831
10
2
%
0%
0.10%
4.15%
92.76%
0.51%
0.10%
En lo concerniente al servicio higinico, el censo del 2007 revela que del total de viviendas
particulares con ocupantes presentes en el distrito de Cochorco; 87 tienen conexin a red pblica de
desage dentro de la vivienda (4.41%). Se encontr adems 13 viviendas con red pblica de desage
fuera de la vivienda pero dentro de la edificacin (0.66%); 9 viviendas (0.46%) cuentan con pozos
spticos; 1,210 viviendas cuentan con pozos ciegos o negros, letrinas (61.30%); as mismo utilizan
como servicio higinico los ros, acequias, canales el 0.55%. Las viviendas que no cuentan con
servicio higinico son 644, lo que representa el 32.62% del total distrital.
Viviendas particulares por disponibilidad de servicio higinico
DESCRIPCIN
Red pblica de desage dentro
de la vivienda
Red pblica de desage fuera
de la vivienda
Pozo sptico
1,974
100.00%
87
4.41%
13
0.66%
0.46%
Pozo ciego o negro / letrina
1,210
61.30%
11
0.55%
644
32.62%
Ro, acequia o canal

No tiene
Por otro lado, en lo que respecta a la disponibilidad de alumbrado pblico, segn el Censo del 2007,
del total de viviendas particulares con ocupantes presentes en el distrito de Cochorco, 316 (16.01%)
disponen de alumbrado elctrico conectado a la red pblica, mientras que 1,658 viviendas (83.99%)
an no tienen este servicio.
Viviendas particulares por disponibilidad de alumbrado
Elctrico por red pblica distrito de Cochorco
DESCRIPCIN
_______________________________________________________________________________________
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1,974
100.00%
Si tiene alumbrado elctrico
316
16.01%
No tiene alumbrado elctrico
1,658
83.99%
iii. Caractersticas demogrficas; la Poblacin de influencia se ha ido incrementando
progresivamente sobre todo en los ltimos aos ,es por ello que la demanda de los servicios del
Puesto de Salud Aragostay se ha incrementado considerablemente debido a que es el nico Puesto
de Salud ubicado en la localidad de Aragostay; por ello la poblacin del rea de influencia demanda
adecuados servicio de salud, sobre todo por condiciones socioeconmicas, por ser una poblacin de
bajos recursos econmicos, y que segn encuestas realizadas en campo gran parte de estas
familias solo trabaja el esposo dedicados en su mayora a la agricultura.
Infraestructura actual del puesto de salud:
El Puesto de Salud es un establecimiento de salud que est bajo la jurisdiccin sanitaria de la Red
de Snchez Carrin, brinda servicios de salud al centro poblado de Aragostay y localidades
aledaas en condiciones inadecuadas debido al estado actual de la infraestructura y la deficiencia
de equipos adecuados para un buen servicio de salud.
El puesto de Salud Aragostay, viene ofertando sus servicios en un local cuya mayor parte est
construida de material noble, esta construccin ha sido adaptada segn sus necesidades para
funcionar como un establecimiento de salud, adaptacin que ha sido forzada, debido a que se ha
procedido a debilitar la estructura encontrndose en malas condiciones de conservacin.
La edificacin presenta filtraciones en sus coberturas (coberturas con rajaduras), muros fisurados,
erosionados por la presencia masiva de humedad (ocasionado por lluvias), pisos de cemento
pulido con deterioro progresivo en sus acabados, as como en sus instalaciones.
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Fisuras
Los servicios ofertados por el establecimiento se ven restringidos por la inadecuada distribucin
arquitectnica, porque su diseo no fue para un establecimiento de salud, esta distribucin limita la
funcionalidad y el desenvolvimiento de servicios de salud. En conclusin se recomienda que esta
edificacin sea demolida y mejorada por presentar deterioros masivos en sus estructuras debido a
la antigedad y a la falta de mantenimiento.
Instrumental, equipamiento y mobiliario actual del puesto de salud:
Con respecto al instrumental, equipamiento y mobiliario del Centro de Salud Aragostay se cuenta
con algn mobiliario y equipos mdicos, pero es necesario contar con el equipamiento de acuerdo
a la normatividad para los diferentes servicios.
Recursos humanos asignados al puesto de salud:
En el puesto de Salud Aragostay se cuenta con personal de salud: 01 mdico, 01 obstetra y 01
tcnico en enfermera.
Indicadores de la consulta externa:
Es el rea funcional dedicada a satisfacer las demandas de salud de los usuarios mediante
actividades de atencin ambulatoria en consultorios.
Entre los principales indicadores tenemos:
a) Nmero de atenciones: Atencin es la actividad mdica y no mdica que comprende un
conjunto de acciones dirigidas a formular el diagnstico, el tratamiento y el pronstico del
estado de salud de una persona que acude como paciente ambulatorio al establecimiento de
salud.
Las atenciones en el Puesto de Salud Aragostay son de 874 pacientes en promedio por mes.
b) Nmero de Atendidos: Atendido es aquel que acude a un consultorio externo del
establecimiento donde recibe atencin mdica o no mdica por una causa especfica.
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c) Concentracin de atenciones del establecimiento: Sirve para establecer el promedio de

consultas que se han otorgado a cada paciente que acudi al establecimiento durante un
periodo.
Nmero de atenciones en un periodo
Nmero de atendidos en el mismo periodo
d) Tasa de atenciones especializadas: Permite conocer la distribucin porcentual de la
demanda atendida en la consulta externa de cada especialidad (consultorio).
Nmero de atenciones del consultorio del Adulto x 100
Nmero de atenciones totales en la Consulta Externa
Nmero de atenciones del consultorio de la Mujer x 100
Nmero de atenciones del consultorio del Nio y Adolescente x 100
Nmero de atenciones del consultorio de Odontologa x 100
e) Promedio diario de atenciones: Sirve para calcular la produccin diaria de atenciones
realizadas en consulta externa en un periodo.
N de atenciones del establecimiento
N de das tiles de atencin en el mismo periodo
Indicadores del servicio de partos:
Es el rea funcional dedicada a la atencin de la mujer gestante durante el trabajo de parto,
puerperio inmediato y a la atencin del recin nacido.
a) Nmero de Partos: Es el producto de sumar todos los ocurridos en el establecimiento durante
un periodo. En el puesto de salud Aragostay ha venido realizando el control a las gestantes, sin
embargo la atencin del parto normal se ha venido dando con ciertas limitaciones no contando
para ello con ambientes, equipamiento y el personal adecuado. El nmero de gestantes de
casos estimadas es de 38 gestantes, observando que las gestantes muchas veces no son
atendidas debido a que el establecimiento de salud Aragostay no cuenta con las condiciones
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de infraestructura, equipamiento, por lo que las pacientes tienen que ser referidas a otro centro
de salud con mejores capacidades resolutivas.
b) Porcentaje de Partos Atendidos: Mide la proporcin de pacientes que habiendo recibido
atencin prenatal durante su embarazo, acuden al establecimiento para la atencin del parto.
N de partos atendidos en gestantes controladas en un perodo X 100
N de gestantes controladas en el mismo perodo
Indicadores del servicio de laboratorio:
a) Nmero de Exmenes de Laboratorio: Es el resultado de sumar todos los realizados en el

Laboratorio del establecimiento en un periodo dado. Este indicador muestra la produccin del
servicio.
b) Rendimiento Hora Laboratorista: Permite conocer el nmero de anlisis clnicos que se

realizan por cada hora efectiva de trabajo en el laboratorio.
N de exmenes de laboratorio
N de horas laboratorista efectivas
3.1.2. La Unidad Productora
Diagnstico de los Servicios:
Capacidad Actual: La capacidad actual constituye la oferta sin proyecto, que se determina a partir
de la capacidad instalada para producir servicios de salud. En este punto es pertinente que distingas
lo siguiente:
Capacidad resolutiva (nivel de complejidad): El Puesto de Salud Aragostay, es de categora I-1,
puesto que tiene un 1 Nivel de Complejidad y un 1 Nivel de Atencin, sin embargo debido al estado
de su infraestructura, equipamiento y recursos humanos el servicio se brinda limitadamente, no
cumplindose con los estndares establecidos.
Capacidad de produccin: se determina a partir de la capacidad de los recursos disponibles.
i. Analiza la relacin funcional de los Establecimientos de Salud del rea de Influencia: El Puesto
de Salud Aragostay, perteneciente a la Micro Red Snchez Carrin, y est asignado al distrito para
atender a toda la poblacin del centro poblado Aragostay y otros que se encuentren dentro del rea de
influencia, toda esta poblacin son de bajos recursos econmicos y por ello no cuenta con el dinero
suficiente para poder atenderse en lugares privados.
ii. Situacin actual del Puesto de Salud:
Infraestructura, El puesto de Salud Aragostay cuenta con un terreno de 133.72 m2, con una
construccin en malas condiciones.
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En cuanto a la construccin existente es de material noble, sin embargo debido a la falta de

mantenimiento y al paso de los aos la infraestructura se ha deteriorado, presentando rajaduras y
agrietamientos en las paredes y pisos.
La distribucin actual consta de 01 piso y cuenta con los siguientes ambientes:
01 ambiente para triaje/Almacn
01 Ambiente para Enfermera.
01 Consultorio de Medicina General
01 Consultorio de la Mujer
Todos estos ambientes de la infraestructura existente se encuentra en malas condiciones y
distribuidos de manera inadecuada, no cumpliendo con la funcionalidad establecida por las normas de
Salud.
PANEL FOTOGRAFICO DE LA SITUACION ACTUAL
En la vista fotogrfica, se aprecia las condiciones en que se encuentra el consultorio de atencin a la

Mujer en la Posta de Salud de Aragostay.
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En la vista fotogrfica, se aprecia el rea de almacn donde actualmente se guardan los

medicamentos, en malas condiciones
Ambientes reducidos para la atencin de los pacientes.
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Equipamiento, en cuanto al equipamiento en el Puesto de Salud Aragostay, este es limitado ya que no se

cuenta con los suficientes y adecuados equipos, adems parte de los existentes se encuentran inoperativos,
esto tambin dificulta brindar adecuadamente el servicio en el Puesto de salud, pese a que segn lo
manifestado por los directivos del Puesto de Salud en diversas oportunidades han solicitado el apoyo para la
implementacin de dicho puesto sin encontrar respuesta alguna.
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El servicio, en cuanto al servicio el Puesto de salud Aragostay, tiene una poblacin asignada para
atencin de 1,194 habitantes para el ao 2015 (fuente: MINSA).
En cuanto a las principales enfermedades que demandan mayor atencin son: Enfermedades
diarreicas agudas (EDAS), Infecciones respiratorias agudas (IRAS) y enfermedades crnicas en
adultos.
Entre las enfermedades inmunoprevenibles se observa que en los ltimos 02 aos no se presentaron
casos de sarampin, tos ferina y parlisis flcida.
Entre las Enfermedades Transmisibles sujetas a vigilancia no se han presentado casos de malaria y
dengue en el ao 2015 y esperamos que con una buena vigilancia domiciliaria sostenida este ao, nos
mantengamos sin la aparicin de casos de estas enfermedades.
Gestin del Servicio de Salud: El Puesto de Salud cuenta con un terreno a nombre del Ministerio de
salud, asignado para el funcionamiento del establecimiento, y cuenta con servicio de agua y luz
permanente.
Actualmente el puesto de salud cuenta con 01 mdicos, 01 obstetra y 1 tcnicos de enfermera.
Los gastos que demandan la operatividad y funcionamiento del puesto de salud est a cargo de la
Micro red Snchez Carrin, y el pago de las planillas a cargo del Ministerio de Salud.
En cuanto a la administracin del servicio este tiene dependencia de la Gerencia Regional de Salud
de la Libertad.
ANLISIS DE PELIGRO:
Realizada en base a la gua metodolgica: Pautas metodolgicas para la incorporacin del anlisis
del riesgo de desastres en los Proyectos de Inversin Pblica, publicada por la Direccin General de
Programacin Multianual del Ministerio de Economa.
Los peligros naturales que se describen a continuacin aluden a situaciones que podran afectar
indirectamente al proyecto. Esta identificacin de los peligros, as como las caractersticas de los
mismos se tiene en el cuadro siguiente:
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IDENTIFICACIN DE PELIGROS EN LA ZONA DE EJECUCIN DEL PROYECTO
1. Existen antecedentes de Peligros en la zona

en la cual se pretende ejecutar el proyecto?
SI
X
NO
2. Existen estudios que pronostican la probable

ocurrencia de peligros en la zona bajo anlisis?
Qu tipo de peligros?
Comentarios
SI
NO Comentarios
X
X
X
NO Comentarios
X
NO Comentarios
Lluvias intensas
Lluvias intensas
Sismos
X
Sismos
Incendios urbanos
X
Incendios urbanos
SI
3. Existe la probabilidad de ocurrencia de algunos de los peligros
sealados en las preguntas anteriores durante la vida til del proyecto?
4. La informacin existente sobre la ocurrencia de peligros naturales en SI
la zona Es suficiente para tomar decisiones para la formulacin y
X
evaluacin de proyectos?
CARACTERSTICAS ESPECFICAS DE PELIGROS
SI
NO
PELIGROS
FRECUENCIA(a)
B
SEVERIDAD(b)
S.I.
1. Inundacin
X
1
1
2. Lluvias Intensas
X
1
1
3. Sismos
X
4. Incendios urbanos
X
X
B = Bajo (1); M = Medio (2) ; A = Alto (3) ; S.I. = Sin Informacin
RESULTADO
S.I. (c)=(a)*(b)
1
1
X
Resultados del presente tem, permite identificar que el mayor peligro al que est expuesto el
Proyecto, est referido a Lluvias de Baja Intensidad , situacin que es conocida por la poblacin de la
localidad y que estos resultados sean tomados en cuenta para el diseo y planteamiento de las obras
a ejecutar.
ANLISIS DE VULNERABILIDAD:
ANALISIS DE VULNERAVILIDAD POR EXPOCISION, FRAGILIDAD Y RESILIENCIA
Preguntas
A. Anlisis de Vulnerabilidades por Exposicin
(localizacin)
1. La localizacin escogida para la ubicacin del proyecto
evita su exposicin a peligros?
2. Si la localizacin prevista para el proyecto lo expone a

situaciones de peligro, Es posible, tcnicamente,
cambiar la ubicacin del proyecto a una zona menos
expuesta?
Preguntas
B. Anlisis de Vulnerabilidades por Fragilidad (tamao,
tecnologa)
Si
No
Si
No
Comentarios
En el rea de estudio donde se
ejecutara el PIP,es necesario que se
construya un Puesto de Salud que
brinde un adecuado servicio a toda la
poblacin del rea de influencia.
No, puesto que el proyecto est
planificado para mejorar la situacin
actual.
Comentarios
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1. La construccin de la infraestructura sigue la normativa X

vigente, de acuerdo con el tipo de infraestructura de que
se trate?
2. Los materiales de construccin consideran las X
caractersticas geogrficas y fsicas de la zona de
ejecucin del proyecto?
3. El diseo toma en cuenta las caractersticas geogrficas y X
fsicas de la zona de ejecucin del proyecto?
la obra sujeta a la normatividad vigente

de construcciones
Se tomara en cuenta el clima para la
construccin de la infraestructura.
Se toma en cuenta las condiciones
meteorolgicas, sobre todo en pocas
de invierno.
Si se considera para una mejor
optimizacin y operatividad del servicio.
4. La decisin de tamao del proyecto considera las X

5. La tecnologa propuesta para el proyecto considera las X
6. Las decisiones de fecha de inicio y de ejecucin del X
proyecto toman en cuenta las caractersticas geogrficas,
climticas y fsicas de la zona de ejecucin del proyecto?
Preguntas
C. Anlisis de Vulnerabilidades por Resiliencia
1. En la zona de ejecucin del proyecto, Existen
mecanismos tcnicos
Si

mecanismos financieros

mecanismos organizativos
4. El proyecto incluye mecanismos tcnicos, financieros y/o
organizativos para hacer frente a los daos ocasionados por
la ocurrencia de peligros?
5. La poblacin beneficiaria del proyecto conoce los

potenciales daos que se generaran si el proyecto se ve
afectado por una situacin de peligro?
Se toma en cuenta las condiciones

meteorolgicas.
Ms que todo para la planificacin en la
ejecucin de los trabajos.
No
Comentarios
Si a travs del gobierno local, con
herramientas de planificacin y gestin
para inversiones de como la propuesta
con el PIP
Si a travs de mecanismos pblicos y
privados
A travs del Gobierno local y poblacin

beneficiaria en su conjunto, asumen la
gestin ante ocurrencia de peligros
Identificacin del Grado de Vulnerabilidad por factores de exposicin, fragilidad y resiliencia

Factor de
Vulnerabilidad
Exposicin
Fragilidad
Resiliencia
Variable
(A) Localizacin del proyecto respecto de la condicin de
peligro.
(B) Caractersticas del terreno
(C) Tipo de construccin
(D) Aplicacin de normas de construccin
(E) Actividad econmica de la zona
(F) Situacin de pobreza de la zona
(G) Integracin institucional de la zona
(H) Nivel de organizacin de la poblacin
(I) Conocimiento sobre ocurrencia de desastres por parte de la
poblacin
(J) Actitud de la poblacin frente a la ocurrencia de desastres
(K) Existencia de recursos financieros para respuesta ante
desastres.
Grado de Vulnerabilidad
Bajo
Medio
Alto
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
_______________________________________________________________________________________
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Del Anlisis de Vulnerabilidades realizadas al proyecto se determina que el proyecto tiene una
vulnerabilidad Media.
3.1.3 Los Involucrados en el PIP:
El Puesto de Salud Aragostay, en coordinacin con la Micro Red Snchez Carrin, ha gestionado ante la
Municipalidad Distrital de Cochorco, el Mejoramiento y Ampliacin del Servicio del Puesto de salud, el
mismo que ha sido priorizado para el presente ao.
Los pobladores del centro poblado Aragostay y lugares aledaos son los ms interesados de contar con
un establecimiento de salud con los servicios acordes a lo determinado en la normativa de los
establecimientos de salud, y as poder disminuir la morbilidad y mortalidad de la zona.
La Municipalidad Distrital de Cochorco, comprometida con la poblacin con mejorar el servicio de salud
en el centro poblado, ha atendido su solicitud, incluyndolo en el presupuesto participativo de la
Municipalidad, comprometindose a elaborar el presente perfil de proyecto de acuerdo a la Ley 27293,
Sistema Nacional de Inversin Pblica, con la finalidad de dar solucin a la dificultad que se tiene al
brindar los servicios de salud a los pacientes en el Puesto de Salud Aragostay, del Distrito de Cochorco.
El Gobierno Regional La Libertad, a travs de la Direccin regional de Salud, a fin disminuir la pobreza y
mejorar la calidad de vida de la poblacin del Distrito, y de mantener el servicio de salud en adecuadas
condiciones mediante una adecuada gestin para la operacin y mantenimiento del proyecto.
La participacin por parte de las autoridades, se ve reflejado en la decisin de incluir parte de la ejecucin
del proyecto en el presupuesto participativo de la municipalidad Distrital, iniciando la ejecucin del
proyecto con la presente elaboracin del PIP.
MATRIZ DE INVOLUCRADOS
_______________________________________________________________________________________
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PRINCIPALES INDICADORES DE LA SITUACIN ACTUAL
Valor
Actual
Suficiente y adecuada infraestructura para la prestacin del servicio
0 m2
Equipamiento suficiente y moderno

Personal calificado para brindar el servicio de salud.
0%
3.
3.2.
Principales indicadores de la Situacin Actual
25%
DEFINICIN DEL PROBLEMA, SUS CAUSAS Y EFECTOS

Identificndose como problema: LIMITADA PRESTACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL
PUESTO DE SALUD ARAGOSTAY
CAUSAS:
CAUSAS DIRECTAS:
Capacidad resolutiva insuficiente.
CAUSAS INDIRECTAS:
Insuficiente e inadecuada infraestructura para la prestacin del servicio.
Equipamiento Insuficiente y obsoleto.
Limitado Personal calificado para brindar el servicio de salud.
EFECTOS:
EFECTOS DIRECTOS:
Prestacin de los servicios de salud sin cumplir los estndares de atencin mdica.
EFECTOS INDIRECTOS:
Mayor riesgo de complicaciones y agravamiento de enfermedades.
Mayor tiempo en el diagnstico y tratamiento de las enfermedades.
EFECTO FINAL:
Se tiene como efecto final: Incremento de la tasa de morbilidad y mortalidad en el rea de
influencia del proyecto
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RBOL DE CAUSAS Y EFECTOS
EFECTO FINAL:
Incremento de la tasa de morbilidad y mortalidad en el rea de influencia del
proyecto
Efecto Indirecto:
Efecto Indirecto:
Mayor riesgo de complicaciones y

agravamiento de enfermedades.
Mayor tiempo en el diagnstico y

tratamiento de las enfermedades.
Efecto Directo:
Prestacin de los servicios de salud sin cumplir los
estndares de atencin mdica
Problema Central:
LIMITADA PRESTACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL PUESTO
DE SALUD ARAGOSTAY
Causa Directa:
Capacidad resolutiva
insuficiente.
Causa Indirecta:
Causa Indirecta:
Insuficiente e
inadecuada
Causa Indirecta:
Equipamiento
insuficiente y obsoleto.
Limitado Personal
calificado para
salud.
_______________________________________________________________________________________
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3.3. OBJETIVO DEL PROYECTO, MEDIOS Y FINES

Objetivo General
El objetivo principal es el: ADECUADA PRESTACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL
PUESTO DE SALUD ARAGOSTAY
MEDIOS:
MEDIOS DE PRIMER NIVEL:
Capacidad resolutiva suficiente.
MEDIOS FUNDAMENTALES:
Suficiente e adecuada infraestructura para la prestacin del servicio.
Equipamiento suficiente y moderno.
Mayor Personal calificado para brindar el servicio de salud.
FINES:
FINES DIRECTOS:
Prestacin de los servicios de salud cumpliendo los estndares de atencin mdica.
FINES INDIRECTOS:
Menor riesgo de complicaciones y agravamiento de enfermedades.
Menor tiempo en el diagnstico y tratamiento de las enfermedades.
FIN LTIMO:
Se tiene como fin ltimo: Disminucin de la tasa de morbilidad y mortalidad en el rea de
influencia del proyecto
PRINCIPALES INDICADORES DE LA SITUACIN PROPUESTA
N
1
2
3
Principales indicadores de la Situacin Propuesta

Suficiente y adecuada infraestructura para la prestacin del servicio
Equipamiento suficiente y moderno
Personal calificado para brindar el servicio de salud.
Valor Actual
0 m2
0%
Valor Final
133.72 m2
100%
25%
100%
_______________________________________________________________________________________
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RBOL DE MEDIOS Y FINES
FIN LTIMO:
Disminucin de la tasa de morbilidad y mortalidad en el rea de influencia
del proyecto
Fin Indirecto:
Fin Indirecto:
Menor riesgo de complicaciones y

agravamiento de enfermedades.
Menor tiempo en el diagnstico y

tratamiento de las enfermedades.
Fin Directo:
Prestacin de los servicios de salud cumpliendo los
estndares de atencin mdica
Objetivo Central:
ADECUADA PRESTACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL PUESTO
DE SALUD ARAGOSTAY
Medio 1er Nivel:

Capacidad resolutiva
suficiente.
Medio Fundamental:
Medio Fundamental:
Medio Fundamental:
Equipamiento suficiente
y moderno.
Mayor Personal
calificado para brindar
el servicio de salud.
_______________________________________________________________________________________
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3.4.
Determinacin de las Alternativas de Solucin

rbol de Medios Fundamentales y Acciones Propuestas.
Medio Fundamental:
Construccin
de
construccin aporticado, con
losa aligerada en los dos
niveles empleando prticos,
vigas y columnas de concreto
armado, muros de albailera
con ladrillo kk arcilla cocida y
acabados
en
cermica
antideslizante.
Medio
Fundamental:
Medio
Fundamental:
Equipamiento
suficiente y moderno.
Mayor Personal
calificado para
salud.
Adquisicin de
equipamiento,
mobiliario e
instrumental
mdico,
complementarios
y/o de reemplazo
Implementacin y
desarrollo de
programas de
capacitacin dirigido
al personal del
puesto de salud
Aragostay.
Construccin
de
construccin mixto con losa
aligerada en los dos niveles
empleando prticos, vigas,
columnas y placas de
concreto armado, muros de
albailera con ladrillo kk
arcilla cocida y acabados en
Se han planteado las siguientes acciones:

Medio Fundamental 1: Suficiente y adecuada infraestructura para la prestacin del servicio
sistema de construccin aporticado, con losa aligerada en los dos niveles empleando prticos, vigas y
columnas de concreto armado, muros de albailera con ladrillo kk arcilla cocida y acabados en
cermica antideslizante
sistema de construccin mixto con losa aligerada en los dos niveles empleando prticos, vigas,
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columnas y placas de concreto armado, muros de albailera con ladrillo kk arcilla cocida y acabados
en porcelanato.
Medio Fundamental 2: Equipamiento suficiente y moderno
Accin 2.1: Adquisicin de equipamiento, mobiliario e instrumental mdico, complementarios y/o de
reemplazo
Medio Fundamental 3: Mayor Personal calificado para brindar el servicio de salud
Accin 3.1: Implementacin y desarrollo de programas de capacitacin dirigido al personal del puesto
de salud Aragostay.
Segn el anlisis realizado se pueden identificar las siguientes relaciones entre las acciones
propuestas para cada medio fundamental:
Las acciones 2.1 y 3.1 son complementarias entre s.
Las acciones 1.1 y 1.2 son mutuamente excluyentes.
ALTERNATIVAS DE SOLUCIN AL PROBLEMA:
Alternativa N 01:
1 Construccin de infraestructura de dos pisos para la atencin en salud, empleando un sistema de
construccin aporticado, con losa aligerada en los dos niveles empleando prticos, vigas y columnas
de concreto armado, muros de albailera con ladrillo kk arcilla cocida y acabados en cermica
antideslizante. La nueva infraestructura estar constituida por:
-
PRIMER NIVEL:
Oficina de jefatura
Sala de Descanso incly. SS.HH
Estar de enfermera
Cocina Comedor
Almacn General
Dormitorio 01
Dormitorio 02
SS.HH
Circulacin
7.55 m2
14.90m2
11.25 m2
16.80 m2
5.80 m2
11.80 m2
11.80 m2
2.87m2
14.65m2
SEGUNDA PLANTA:
- Farmacia y Admisin
14.01 m2
- SS.HH personal
3.98m2
- SS.HH Pblico
5.30m2
- Deposito
3.54 m2
- Circulacin
14.01m2
- Hall
9.74 m2
- Consultorio
11.80 m2
- Triaje
11.80 m2
2 Adquisicin de equipamiento, mobiliario e instrumental mdico, complementarios y/o de reemplazo.
3 Implementacin y desarrollo de programas de capacitacin dirigido al personal del puesto de salud
Aragostay
_______________________________________________________________________________________
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Alternativa
1:
aporticado, con losa aligerada en los dos
niveles empleando prticos, vigas y
columnas de concreto armado, muros de
albailera con ladrillo kk arcilla cocida y
acabados en cermica antideslizante. La
en 11.80 m2, Triaje en 11.80 m2.
y/o de reemplazo.
COMPONENTES
RESULTADO 01:
INFRAESTRUCTURA
RESULTADO 02:
EQUIPAMIENTO Y
MOBILIARIO
RESULTADO 03:
CAPACITACIONES
RESULTADO 04:
ACCIONES
CONSTRUCCIN DE
PISOS EMPLEANDO UN
SISTEMA DE
CONSTRUCCIN
APORTICADO, CON LOSA
ALIGERADA EN LOS DOS
NIVELES EMPLEANDO
PRTICOS, VIGAS Y
COLUMNAS DE CONCRETO
ARMADO, MUROS DE
ALBAILERA CON
LADRILLO KK ARCILLA
CERMICA
ANTIDESLIZANTE.
ADQUISICIN DE
EQUIPAMIENTO,
MOBILIARIO E
INSTRUMENTAL MDICO,
REEMPLAZO
IMPLEMENTACIN Y
DESARROLLO DE
PROGRAMAS DE
SALUD ARAGOSTAY
N
BENEF.
31,708
ALTERNATIVA 02:
Alternativa N 02:
1 Construccin de infraestructura de dos pisos para la atencin en salud, empleando un sistema de
construccin mixto , con losa aligerada en los dos niveles empleando prticos, vigas , columnas y
placas de concreto armado, muros de albailera con ladrillo kk arcilla cocida y acabados en
porcelanato. La nueva infraestructura estar constituida por:
PRIMER NIVEL:
- Oficina de jefatura
- Sala de Descanso incly. SS.HH
- Estar de enfermera
- Cocina Comedor
- Almacn General
- Dormitorio 01
- Dormitorio 02
- SS.HH
- Circulacin
7.55 m2
14.90m2
11.25 m2
16.80 m2
5.80 m2
11.80 m2
11.80 m2
2.87m2
14.65m2
_______________________________________________________________________________________
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SEGUNDA PLANTA:
Farmacia y Admisin
14.01 m2
SS.HH personal
3.98m2
SS.HH Pblico
5.30m2
Deposito
3.54 m2
Circulacin
14.01m2
Hall
9.74 m2
Consultorio
11.80 m2
Triaje
11.80 m2
2 Adquisicin de equipamiento, mobiliario e instrumental mdico, complementarios y/o de reemplazo.
3 Implementacin y desarrollo de programas de capacitacin dirigido al personal del puesto de salud
Aragostay
Alternativa
2::
mixto , con losa aligerada en los dos
niveles empleando prticos, vigas ,
columnas y placas de concreto armado,
muros de albailera con ladrillo kk arcilla
cocida y acabados en porcelanato. La
en 11.80 m2, Triaje en 11.80 m2.
y/o de reemplazo.
COMPONENTES
RESULTADO 01:
INFRAESTRUCTURA
RESULTADO 02:
EQUIPAMIENTO Y
MOBILIARIO
RESULTADO 03:
CAPACITACIONES
RESULTADO 04:
ACCIONES
CONSTRUCCIN DE
PISOS EMPLEANDO UN
SISTEMA DE
CONSTRUCCIN MIXTO ,
CON LOSA ALIGERADA EN
LOS DOS NIVELES
EMPLEANDO PRTICOS,
VIGAS , COLUMNAS Y
PLACAS DE CONCRETO
ARMADO, MUROS DE
ALBAILERA CON
LADRILLO KK ARCILLA
PORCELANATO.
ADQUISICIN DE
EQUIPAMIENTO,
MOBILIARIO E
INSTRUMENTAL MDICO,
REEMPLAZO
IMPLEMENTACIN Y
DESARROLLO DE
PROGRAMAS DE
SALUD ARAGOSTAY
N
BENEF.
31,708
_______________________________________________________________________________________
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FORMULACIN
IV. FORMULACIN
4.1 HORIZONTE DEL PROYECTO: El horizonte de evaluacin comprende el perodo de ejecucin del
proyecto (perodo 0) ms una duracin de (10) aos de generacin de beneficios (perodo ex post).
El perodo 0 comprende el tiempo de realizacin de todas las acciones necesarias para la ejecucin del
proyecto, que puede ser mayor a un ao.
_______________________________________________________________________________________
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4.2. DETERMINACIN DE LA BRECHA OFERTA DEMANDA

4.2.1 ANALISIS DE LA DEMANDA
Sobre la base del anlisis de la poblacin demandante que se efectu en el diagnstico de los
involucrados en el PIP, realiza las proyecciones de la poblacin demandante y de la demanda de
Servicios.
4.2.1.1 Demanda Sin Proyecto
Para este proyecto se tomar como Poblacin Referencial Directa la Poblacin asignada al Puesto
de Salud Aragostay del ao 2015, que es de 1,194 habitantes.
La poblacin referencial proyectada es la siguiente:
La poblacin asignada por MINSA lo distribuimos por grupos de edades objetivo del proyecto:
Una vez distribuida por grupos de edades la poblacin asignada por el MINSA, proyectamos la poblacin
referencial por grupos poblacionales, con la tasa de crecimiento de 0.80 % anual (tasa de crecimiento Distrital
de acuerdo a Censos nacionales de poblacin y vivienda, 1993 y 2007):
_______________________________________________________________________________________
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Poblacin con necesidades reales y poblacin con necesidades sentidas sin proyecto:
Determinamos como se vinculan cada uno de los diferentes servicios de salud que proveer el proyecto de
acuerdo con las distintas fases del proceso de atencin de la salud, tal como se observa a continuacin:
_______________________________________________________________________________________
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ETAPAS DE VIDA
PROMOCION
PREVENCION
RECUPERACION
NIO
Atencion del
Paquete Educativo Recien Nacido
Recien Nacido (Hasta 28 dias)
Vacunacion con
BCG/HVB
Paquete Educativo Control de CRED
Inmunizaciones
Administracion de
Micronutrientes
Vigilancia
Nio (29 dias a 11 meses-29 dias)
Visitas Domiciliarias a
recien nacidos en riesgo
Atencion a daos
prevalentes segun
protocolo.
Visitas
Domiciliarias
Atencion
a daos
prevalentes segun
protocolo.
Nutricional
Visitas
Domiciliarias
Paquete Educativo Control de CRED
Inmunizaciones
Nio (1 a 4 aos)
Suplementacion
Vigilancia
Nutricional
Control y
Paquete Educativo Crecimiento
Deteccion y eliminacion
de Placa Bacteriana
Visitas Domiciliarias
Atencion a daos
prevalentes segun
Deteccion y eliminacion
de Placa Bacteriana
Visitas domiciliarias
Atencion a daos
prevalentes segun
Nio (5 a 9 aos)
ADOLESCENTE
Control de
Adolescente (De 10 a 14 aos)
Consejeria Integral
Control de
Adolescente (De 15 a 19 aos)

ADULTO
Consejeria Integral
Paquete Educativo
Examen General del

Adulto Mujer
Atencion a daos
prevalentes segun
Consejeria
Adulto Mujer
Evaluacion General al
Atencion
a daos
adolescente
prevalentes segun
protocolo.
Examen General del
Adulto Varon
Atencion a daos
prevalentes segun
Consejeria
Adulto Varon
Evaluacion General al
Atencion
a daos
adolescente
prevalentes segun
protocolo.
Paquete Educativo
ADULTO MAYOR
Evaluacion General del

adulto mayor
Visitas domiciliarias al
adulto mayor postrado
Atencion de daos
considerados
Identificacion y
referencia de
discapacidades fisicas y
Paquete Educativo
Adulto Mayor
GESTANTE Y NIO POR NACER

Consejeria
Nutricional
Control Prenatal
Paquete Educativo Psicoprofilaxis
Atencion del Parto

Atencion del Puerperio
Gestante y Nio por Ncer

Estimulacion
Prenatal
Atencion de daos
durante embarazo y
puerperio segun
protocolo.
_______________________________________________________________________________________
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Luego calculamos la poblacin con necesidades reales para cada una de las fases del proceso de atencin
de la salud: Promocin, Prevencin y Recuperacin.
Para la Fase de Promocin se tomara el 100% de la poblacin referencial, para los siguientes grupos de
poblacin:
Para la Fase de Prevencin tambin consideramos el 100% de la poblacin referencial, para los siguientes
grupos de poblacin:
Para la Fase de Recuperacin, se multiplica la poblacin referencial de nios, adolescentes, adulto y adulto
mayor por un indicador de 56.20%, segn ENDES 2014. Y para la poblacin de madres gestantes y lactantes
se considera un 95%.
_______________________________________________________________________________________
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Para determinar la poblacin con necesidades sentidas, vamos a suponer que el total de la poblacin con
necesidades reales las siente como tales, razn por la cual es igual a la poblacin con necesidades sentidas.
a. Poblacin demandante potencial; La poblacin demandante potencial de atenciones preventivas
es la misma que la poblacin de la referencia. La poblacin demandante potencial de atenciones
recuperativas (consulta externa) se defini aplicando el porcentaje de morbilidad sobre la proyeccin
de la poblacin de referencia. En el caso de atencin de Partos, la poblacin demandante potencial
es la misma que la poblacin de referencia (gestantes).
b. Poblacin demandante efectiva y su proyeccin

c.1 Atenciones Preventivas: La poblacin demandante efectiva sin proyecto se estima aplicando
los porcentajes de atendidos sobre la base de la proyeccin de la poblacin demandante potencial.
Poblacin de referencia (para estimar atenciones preventivas)
_______________________________________________________________________________________
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c.2 Atenciones Recuperativas: La proyeccin de la demanda de atenciones recuperativas se

realiz aplicando el ratio de concentracin de la Situacin Sin proyecto a la proyeccin de la
poblacin demandante efectiva Sin proyecto.
Poblacin demandante efectiva (para estimar atenciones recuperativas)
4.2.1.2 Demanda Con Proyecto: A continuacin, en la situacin con proyecto se espera que se incremente
progresivamente el ratio de atenciones preventivas, hasta alcanzar el estndar sectorial.
d.1. Atenciones preventivas
La proyeccin de la demanda de atenciones preventivas se realiza aplicando el ratio de
concentracin de la situacin sin proyecto a la proyeccin de la poblacin demandante efectiva sin
proyecto.
_______________________________________________________________________________________
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d.2. Atenciones Recuperativas: La proyeccin de la demanda de atenciones recuperativas se realiza

aplicando el ratio de concentracin de la situacin sin proyecto a la proyeccin de la poblacin
demandante efectiva sin proyecto.
La demanda de servicios de atencin de salud, se ha calculado de acuerdo a la poblacin asignada al

Puesto de salud, de acuerdo al Minsa, as mismo para la proyeccin de la poblacin que requiere las
atenciones del Puesto de salud se ha utilizado la tasa de crecimiento de 0.80% del Distrito de
Cochorco ( de acuerdo a Censos del INEI -1993-2007)
_______________________________________________________________________________________
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4.2.2 PROYECCIN DE LA OFERTA:

4.2.2.1. Diagnstico de la situacin actual de la oferta de los servicios de salud que el proyecto
ofrecer:
El Puesto de Salud tiene una poblacin asignada de 1,194 habitantes.
El Puesto de Salud Aragostay ofrece los siguientes servicios de salud segn modelo de atencin integral
de salud:
Servicios Finales:
- Actividades IEC
- Consultas Pre natales para gestantes
- Consultas preventivas de inmunizaciones Recin Nacidos
- Consultas preventivas de inmunizaciones Nios
- Consultas de control de crecimiento Nios
- Consultas de control de crecimiento- Adolescentes
- Atencin del parto
- Control de Puerperio
- Consultas de EDA e IRA de Nios
- Consultas Recuperativas del Adolescente
- Consultas Recuperativas del Adulto
- Consultas Recuperativas del Adulto Mayor.
Servicios Intermedios:
- Farmacia
- Triaje- Admisin
4.2.2.2. Los recursos fsicos y humanos disponibles en el establecimiento:
El Recurso Humano que cuenta el Puesto de Salud es el siguiente:
Con respecto a las horas laborales, cada trabajador debe trabajar 150 horas al mes, es decir 6 horas
diarias de lunes a sbado.
Los ambientes disponibles son los siguientes:
Fuente: Visita Ocular de campo.
_______________________________________________________________________________________
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Con respecto a los Equipos, dicha informacin ser detallada al momento de realizar el proceso de
optimizacin de la capacidad de atencin del establecimiento:
4.2.2.3. La oferta optimizada a partir de los recursos fsicos y humanos disponibles:
La oferta optimizada de atenciones a partir de los recursos humanos se Obtiene las capacidades
de atencin finales:
Por el lado de los equipos, la oferta optimizada de servicios de salud que estos se encuentran en
condiciones de brindar se obtiene a partir de las capacidades de atencin por hora de los equipos,
de la cantidad de horas anuales dedicadas por equipo a cada uno de los servicios involucrados en el
proyecto y la cantidad de equipos operativos en el establecimiento:
Fuente: Visita Ocular al Puesto de Salud Aragostay

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Por ltimo, el proyecto debe calcular la oferta optimizada por servicios de salud que los actuales
ambientes se encuentran en condiciones de brindar. Al igual que para los anteriores casos, dicha
oferta se obtiene a partir de las capacidades de atencin por hora de los ambientes, de la cantidad
de horas anuales dedicadas por ambiente a cada uno de los servicios involucrados en el proyecto y
la cantidad de ambientes en adecuadas condiciones en el establecimiento de salud.
4.2.2.4. La Oferta Optimizada por tipo de servicios:

Resumiendo la Capacidad de atencin optimizada por Servicio y Componente tenemos que todos
los servicios de salud, tienen una oferta optimizada de cero (0) atenciones, por el componente de
ambientes y/o equipamiento.
4.2.2.5. Proyectar la oferta segn tipo de servicios de salud:
La oferta optimizada proyectada es constante en el horizonte de evaluacin del proyecto:
La capacidad de atencin optimizada por Servicio y Componente tenemos que todos los
servicios de salud, tienen una oferta optimizada de cero (0) atenciones, por el componente de
ambientes y/o equipamiento.
_______________________________________________________________________________________
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4.2.3 BALANCE DE OFERTA - DEMANDA:

La brecha oferta-demanda se obtiene de la comparacin entre la proyeccin de la demanda efectiva con
proyecto y la proyeccin de la oferta optimizada o la oferta actual del Puesto de Salud a los que la
poblacin afectada podra acceder sin mayor dificultad
4.3 PLANTEAMIENTO TCNICO DE LAS ALTERNATIVAS

4.4.1 Localizacin; El proyecto est localizado, en la Localidad de Aragostay del distrito de La
Cochorco, situado en la Provincia de Snchez Carrin, departamento de La Libertad. Su localizacin
es ptima est situado en un rea donde no se ha previsto los fenmenos naturales comunes
propios de esta zona, como huaycos, deslizamientos e inundaciones, que haga peligrar la
Infraestructura; solo se registra algunos sismos de menor intensidad.
4.4.2 Tamao; Con respecto al tamao, actualmente los servicios de salud que se brindan en el
Puesto de Salud Aragostay, el cual se ve limitado por la insuficiente e inadecuada infraestructura
para atender a toda la poblacin, por lo que se mejorara el Puesto de Salud Aragostay con los
servicios de salud de Consulta Externa, Tpico, propios de un establecimiento de Categora I-1.
4.4.3 La Tecnologa; El diseo y predimensionamiento de los ambientes estn acordes a la
normativa vigente de Salud, y los servicios se ha establecido de acuerdo a la demanda.
_______________________________________________________________________________________
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En cuanto al planteamiento tcnico constructivo se considera la construccin de Infraestructura para

un Puesto de Salud, de material noble con techo de losa aligerada y prticos de concreto armado y
tabiques de muros de ladrillo, de acuerdo a la normatividad en salud.
El planteamiento de las alternativas a nivel tcnico, ha comprendido el anlisis de los aspectos
siguientes:
Mejores materiales.
Diseos tecnolgicos que respondan a los valores, costumbres, usos y preferencias de los
habitantes de la zona.
Diseo tecnolgico adecuado a las condiciones ambientales especficas (clima, intensidad solar,
etc.)
Tecnologas ms apropiadas, tamaos ms econmicos y eficientes, etc.
4.4.4 El momento; El proyecto se ubica en una zona urbana con clima hmedo, por lo tanto el inicio
de ejecucin de la obra podr programarse en cualquier mes del ao, sin embargo es necesario
recomendar que se ejecute en los meses de Otoo a fin de evitar los meses de invierno, que es ms
dificultoso las labores de construccin, por la presencia de lluvias.
4.4.5 El Anlisis de riesgo de desastres;
En base a los resultados presentados en los FORMATOS N 02 y N 03 (Anexos de AdR) se tiene
que el Proyecto ha de enfrentar una Vulnerabilidad MEDIA
Estimacin de los Daos y sus Costos Probables
El mayor dao probable que se han de producir en el Proyecto ante una situacin de Riesgo de
Desastres, es por sismos.
El costo estimado para la reposicin de estos daos calculados en un 50 % del monto total del
proyecto
COSTO DE LOS DAOS OCASIONADOS POR UNA SITUACIN DE RIESGO DE
DESASTRES
DESCRIPCION
Recuperacin
infraestructura
TOTAL
COSTO (S/.)
de
187,000.00
OBSERVACION
50 % del costo total del
proyecto
187,000.00
101,334.60
Nota: se considera el 50% del costo de infraestructura
_______________________________________________________________________________________
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4.4.6 Programa de Requerimientos;

a) Requerimientos de infraestructura; en cuanto al requerimiento del proyecto se considera
los siguientes ambientes:
b. Requerimientos de equipamiento
_______________________________________________________________________________________
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c. Requerimientos de recursos humanos; en cuanto al requerimiento de personal es necesario

contar con lo siguiente :
d. Requerimientos de gestin; dentro del proyecto se plantea la capacitacin al personal mdico

as como la evaluacin y certificacin a fin de que se mejore el servicio y atencin en el Puesto
de Salud Aragostay.
4.4 COSTOS A PRECIOS DE MERCADO
_______________________________________________________________________________________
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4.4.1 COSTOS DE INVERSIN

ALTERNATIVA 01:
Precios Privados:
ALTERNATIVA 02:
Precios Privados:
_______________________________________________________________________________________
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4.4.2 COSTOS DE REPOSICIN:
4.4.3 COSTOS DE OPERACIN Y MANTENIMIENTO:

a. Costos en la Situacin Sin Proyecto:
b. Costos en la Situacin Con Proyecto:
_______________________________________________________________________________________
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_______________________________________________________________________________________
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_______________________________________________________________________________________
Pg. 76 / 93

EVALUACIN
5.1. EVALUACIN SOCIAL

5.1.1 BENEFICIOS SOCIALES
Los beneficios generados por el proyecto se reflejan en las mejoras de las condiciones de salud de la
poblacin, y son:
Reduccin en la tasa de morbilidad
_______________________________________________________________________________________
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Reduccin en la tasa de desnutricin crnica
Reduccin en la tasa de mortalidad materna
5.1.2. COSTOS SOCIALES

COSTOS DE INVERSION :
_______________________________________________________________________________________
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COSTOS DE OPERACIN Y MANTENIMIENTO :
_______________________________________________________________________________________
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_______________________________________________________________________________________
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COSTOS INCREMENTALES A PRECIOS SOCIALES:
5.1.3 INDICADORES DE RENTABILIDAD SOCIAL DEL PROYECTO;
_______________________________________________________________________________________
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Metodologa Costo - Efectividad:

La metodologa Costo-Efectividad estima el costo social de lograr los resultados e impactos de cada
alternativa del PIP. Para ello, se define un indicador de efectividad relacionado con los impactos del PIP
o un indicador de eficacia relacionado con los resultados o el objetivo central del PIP.
La tasa social de descuento utilizada es 9% de acuerdo a lo establecido en el Anexo SNIP 10
51.4. ANLISIS DE SENSIBILIDAD; Mediante el mtodo de costo efectividad realizamos el anlisis de

sensibilidad suponiendo que los insumos y materiales de origen nacional varan en +- 10%,15% y 20%,
obteniendo el siguiente indicador:
_______________________________________________________________________________________
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Observamos que el costo efectividad del Proyecto alternativo 01 sigue siendo menor que el Proyecto
alternativo 02.
5.3 ANLISIS DE SOSTENIBILIDAD.
5.3.1 Financiamiento de la inversin, de la operacin y del mantenimiento;
a. Fuentes de Financiamiento: El proyecto se encuentra Priorizado en el Presupuesto
Institucional de la Municipalidad Distrital de Cochorco, para el ao fiscal 2016, y se pretende
ejecutar con la Fuente de Financiamiento rubro 18 : Canon y Sobre Canon , Regalas, Renta
de Aduanas y Participaciones.
b. Analizar la sostenibilidad financiera
b.1 Estimacin de las principales fuentes de ingresos de la entidad
Los recursos provienen:
Recursos Directamente Recaudados
Provenientes del SIS
b.2 Estimacin de la proporcin de los costos del proyecto que no son cubiertos por los
ingresos propios del establecimiento
El proyecto durante el horizonte de evaluacin es auto sostenible, por lo tanto es
sostenible financieramente. Sin embargo en el 5to y 10mo ao los ingresos no cubren los
costos de reposicin por ello deber preverse un presupuesto adicional por parte del
MINSA.
5.3.2 Arreglos institucionales para la ejecucin del PIP y operacin del servicio
La etapa de Pre inversin estar a cargo de la Municipalidad Distrital de Cochorco, quien
llevara cabo la formulacin y evaluacin del PIP hasta que se otorgue su viabilidad, la Etapa de
Inversin del PIP corresponde a la Municipalidad Distrital de Cochorco, la cual financiara la
ejecucin del PIP.
La Etapa de Post Inversin del proyecto que comprende la operacin y mantenimiento durante
el horizonte del PIP, ser asumido por la Gerencia Regional de la salud de La Libertad.
Los costos de operacin y mantenimiento del proyecto son cubiertos en su totalidad,
generando un beneficio neto en el horizonte del proyecto.
_______________________________________________________________________________________
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5.4 EVALUACIN DE IMPACTO AMBIENTAL.

No existe impacto ambiental negativo, salvo que en el momento de la construccin del puesto de
salud y sus instalaciones, se incrementar el polvo por el movimiento de tierras al realizar la obra, por
ello deben tomarse medidas necesarias a fin de disminuir el efecto que causen estos trabajos.
5.4.1. Recomendaciones para mitigar los impactos negativos:
Calidad de Aire y Ruidos
Humedecer la superficie del suelo de estas reas, para disminuir la liberacin de partculas.
Cubrir el material transportado en volquetes con un manto de lona.
Mantenimiento preventivo de equipos y maquinarias.
Utilizar maquinaria en buen estado mecnico, los motores debern contar con silenciadores.
Las actividades se realizarn en horario diurno y vespertino, para evitar la generacin de ruidos
molestos durante noche.
Paisaje
El material excedente deber ser dispuesto lugares de almacenamiento temporal, para finalmente
ser llevadas al botadero de escombros autorizado por la Municipalidad Distrital de Cochorco.
Cercar el lugar de trabajo, en la medida de lo posible, mientras duren los trabajos de construccin.
Evitar realizar cortes excesivos durante la ejecucin de estas actividades y limitarse a lo
especificado en los diseos.
Socio-econmico
Uso de mascarillas y guantes por el personal que labora directamente en esta obra.
Restriccin del paso de los transentes.
Sealar las rutas alternas necesarias para facilitar el paso de los transentes mientras duren las
obras trabajos civiles.
Control de generacin de partculas.
Control de los niveles de ruidos.
Uso de equipos de seguridad por el personal que trabaja directamente en la obra.
Sealizacin de las zonas peligrosas.
Restriccin del paso a los transentes.
Instrucciones al personal para evitar accidentes
5.4.2. Medidas de Mitigacin:
Se aplicarn medidas preventivas y correctoras con la finalidad de mitigar el efecto ambiental:
_______________________________________________________________________________________
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Medidas de Prevencin y Mitigacin de los Impactos Ambientales Potenciales

A
DEL
IMP ACTO
AMBIENTAL
I M P A C T O S
AMBIENTALES
D E
P R EV E N CI O N
Y / O
M I T I G AC I O N
L U G A R
D E
APLIC ACION
Alteracin de la
- Humedecer la superficie del suelo de estas reas, para disminuir la emisin de
Calidad del aire por la
partculas.
emisin de material
excavaciones, transporte de
- Cubrir el material transportado en volquetes con un manto de lona.
particulado.
material excedente, limpieza.
AIRE
COMPONENTE AMBIENTAL
AC T I V I D AD C AU S ANT E M E D I D A S
Aumento de los
niveles de ruido
transporte de material excedente,

limpieza.
- Utilizar maquinaria en buen estado mecnico, los motores debern contar con
silenciadores.
- Las actividades se realizarn en horario diurno y vespertino, para evitar la
generacin de ruidos molestos durante noche.

- Cercar el lugar de trabajo, en la medida de lo posible, mientras duren los trabajos

de construccin.
Obras preliminares, movimiento de - El material excedente deber ser dispuesto temporalmente en las reas asignadas
PAISAJE
Alteracin del paisaje
tierras, plantacin de columnas,
para este fin, para luego ser dispuesto en el lugar autorizado por la Municipalidad
construcciones sin acabados.
Provincial de Trujillo.
- Evitar realizar cortes excesivos durante la ejecucin de estas actividades y limitarse

todas las fases.
a lo especificado en los diseos.

- Uso de mascarillas y guantes por el personal que labora directamente en esta obra.
- Uso de equipos de seguridad por el personal que trabaja directamente en la obra.
SOCIOECONOMICO
Riesgos a la seguridad Construcciones provisionales,
- Sealizacin de las zonas peligrosas.
la salud de las
excavaciones, movimiento de
- Restriccin del paso de los transentes.
personas
tierras.
- Control de generacin de partculas (Ver lo referente a aire)

- Control de los niveles de ruidos (Ver lo referente a aire).

todas las fases.
- Instrucciones al personal para evitar accidentes.
5.5. GESTIN DEL PROYECTO.

En el marco de los roles y funciones que deber cumplir la municipalidad Distrital de Cochorco en la
ejecucin del proyecto, as como las funciones del Puesto de salud durante la operacin y mantenimiento
del proyecto, se analiz sus capacidades tcnicas, administrativas y financieras para poder llevar a cabo
las funciones asignadas, como se indica en el siguiente cuadro:
_______________________________________________________________________________________
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RESUMEN DE LA ORGANIZACIN Y GESTIN

CAPACIDADES
ENTIDAD
TCNICAS
ADMINISTRATIVAS
-Cuenta con equipo de

formuladores de Planta.
- Cuenta con una lista de
profesionales para contratar
Municipalidad
por consultora.
Distrital de Cochorco -Contratacin de supervisor
por consultora.
-Cuenta con personal de
planta para valorizaciones y
liquidaciones.
-Realiza coordinaciones
permanentes con las
diferentes reas que
Participan.
Consultoras
Ejecucin de Obras.
-Se
programan
los
trabajos mensualmente.
-Se
asignar
personal
suficiente para la prestacin
Puesto de Salud de los servicios de salud.
-Se asignar personal para
Aragostay
realizar las labores de
mantenimiento y cuidado de
infraestructura.
-Cuenta con profesionales

con amplia experiencia en
administracin pblica en
salud.
-Cuenta con apoyo y
coordinacin constante de
la red de salud Snchez
Carrin, DIRESA y el
MINSA.
FINANCIERAS
-Sustentado por el pago

mensual al personal de
planta.
-Recursos
asignados
anualmente
para
inversin.
-Recursos
asignados
mensualmente para pago
de personal.
-Recursos
asignados
anualmente
para
mantenimiento del centro
de salud.
-Recursos recaudados por
funcionamiento de puesto
de salud.
La modalidad de ejecucin es por CONTRATA, realizndose el proceso de adjudicacin directa por el

monto de inversin asignado.
5.6. Plan de Implementacin:
Se puede apreciar en el siguiente cuadro, solo como referencia hemos detallado las actividades
correspondientes a la elaboracin del expediente tcnico de las obras, Construccin de Infraestructura,
Equipamiento y mobiliario y capacitacin.
Para la elaboracin del expediente tcnico de las obras, equipamiento, mobiliario y capacitacin, hay
varias actividades que desarrollar y son distintos los actores involucrados como responsables (de
Obras, logstica, contabilidad, etc.); se ha definido:
_______________________________________________________________________________________
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_______________________________________________________________________________________
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5.9.- MATRIZ DE MARCO LGICO DE LA PROPUESTA SELECCIONADA.

OBJETIVOS
INDICADORES
FIN
Disminucin de la tasa de
morbilidad y mortalidad en
el rea de influencia del
proyecto
Disminucin
de
la
morbilidad y mortalidad
del distrito en un 2%
anual.
MEDIOS DE VERIFICACION
SUPUESTOS
Informes estadsticos de la Crecimiento

de
la
Oficina de Estadstica de la poblacin de acuerdo a lo
Red Snchez Carrin y la estimado.
DISA-LL
PROPSITO
Incremento
de
la Informes Estadsticos de la
Limitada prestacin de los atencin de servicios de Red Trujillo y la DISA-LL
servicios de salud en el salud en 3% anual.
puesto de Salud Aragostay
Mejora de la atencin de Encuestas a la poblacin de la
salud en un 70% en la Localidad de Aragostay del
Localidad de Aragostay distrito de Cochorco.
La demanda de atencin
mantiene una tasa de
crecimiento de acuerdo a
lo estimado.
El Puesto de Salud tiene
disponibilidad de personal,
equipos,
insumos
y
ambientes adecuados.
COMPONENTES
de :
. 01 Infraestructura de
133.72 m2 mejorada con
consultorios y ambientes
Complementarios,
adecuados.
Equipamiento suficiente y -Adquisicin

de
moderno.
equipamiento
para
consultorio externo.
-Adquisicin
de
equipamiento de Centro
Obsttrico.
-Mobiliario
y
Equipamiento de la
Unidad Administrativa.
. Inventario Patrimonial del

. Actas de recepcin de la
infraestructura por parte de la
Los recursos humanos
capacitados se mantienen
en el horizonte de
evaluacin
Se reponen oportunamente
los equipos adquiridos de
del acuerdo a lo previsto.
Inventario Patrimonial
. Actas de recepcin del
Equipamiento por parte de la .
.Registros de capacitaciones
Mayor Personal calificado - al finalizar el proyecto realizadas.
para brindar el servicio de se cuenta con 5 . Certificacin del personal
salud.
personas que laboran capacitado.
dentro del Puesto de
Salud Aragostay.
de :
Personal
asistencial
capacitado en atencin
_______________________________________________________________________________________
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preventiva y recuperativa
(100% de personal del
puesto de salud)
ACCIONES
j.
Elaboracin de
Expedientes
tcnicos
k.
Construccin de
infraestructura.
l.
Supervisin y
liquidacin de
obras.
m.
Elaboracin de
expediente
tcnico para la
adquisicin de
equipamiento
n.
Adquisicin de
equipamiento
o.
Supervisin e
instalacin de
equipamiento.
p.
q.
r.
Elaboracin de
TdR para la
contratacin de la
entidad
capacitadora
Contratacin de
los servicios de
capacitacin.
Evaluacin y
certificacin de
personal
capacitado..
Asignacin Presupuestal
oportuna
Existen proveedores de los
bienes y servicios precisos
para el proyecto, capaces
de suministrarlo en tiempo
oportuno.
Construccin de un
Puesto de Salud de 2
Niveles Costo Total: S/.
326,612.92
(incly.
expediente tcnico y
supervisin)
Adquisicin de equipos
y Mobiliarios Costo
Total: S/.
30,410.31 incly. Gastos
GG.
Utilidad
,
expediente tcnico y
supervisin)
- Informes de Supervisin.
- Informes de liquidacin de
obra.
- Comprobantes de pagos /
factura
-Informes administrativos
Costo Total
S/.17,420.98 incly.
expediente tcnico y
supervisin)
_______________________________________________________________________________________
Pg. 89 / 93

CONCLUSIONES
_______________________________________________________________________________________
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V.- CONCLUSIONES:
El anlisis realizado a lo largo del presente perfil de proyecto demuestra que los habitantes del Casero de
Aragostay y aledaos requieren contar con un puesto de salud que disponga de ambientes adecuados
para la prestacin de los servicios de salud, habindose tratado de dar una solucin adecuada al
problema en salud que actualmente tiene el Casero, sealado como: LIMITADA PRESTACIN DE LOS
SERVICIOS DE SALUD EN EL PUESTO DE SALUD ARAGOSTAY, se ha analizado de manera
detallada y rigurosa la situacin actual de la zona.
Luego de analizar la situacin actual de la zona se ha visto por conveniente dotar de una nueva
infraestructura en salud para que de esta manera se recupere el rea destina a este fin.
Asimismo, despus de haber considerado los diferentes puntos, de cada una de las alternativas,
relacionados con la evaluacin econmica del proyecto se puede concluir que la alternativa 01 es la ms
adecuada por tener un menor coeficiente costo / efectividad. Esta alternativa tambin presenta mejores
respuestas al anlisis de sensibilidad.
La alternativa 01 es factible desde el punto de vista Tcnico, econmico social, ambiental y de
sostenibilidad, al mismo tiempo que se mejora el ornato pblico. Por tanto es necesario que se proceda a
dar viabilidad para la inversin y posteriormente a la ejecucin de esta alternativa de solucin
6.2. RECOMENDACIONES:
Se recomienda la aprobacin del presente Estudio de Pre Inversin por cumplir con todo lo establecido en
el anexo 5 Contenidos mnimos de perfil segn directiva Directiva N 001-2009-EF/68.01, aprobada por
RESOLUCIN DIRECTORAL N 002-2009-EF/68.01 adems se ha utilizado criterios del Formato SNIP
04 para PIP Menores por el monto de Inversin del Proyecto . Se recomienda la elaboracin del
expediente Tcnico definitivo para su posterior ejecucin de los componentes previstos en el presente
_______________________________________________________________________________________
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ANEXOS
_______________________________________________________________________________________
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Pip Final Aragostay

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LA POSTA DE SALUD EN ARAGOSTAY, DISTRITO DE COCHORCO,

PROVINCIA DE SANCHEZ CARRION, LA LIBERTAD

ESTUDIO DE PREINVERSIN A NIVEL DE PERFIL

MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LA POSTA DE SALUD EN ARAGOSTAY, DISTRITO DE COCHORCO,

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UBICACIN A NIVEL DEPARTAMENTAL

UBICACIN A NIVEL PROVINCIAL

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Atencin Mdica Bsica

b.1 rea Tcnica (AT) designada:

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PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO

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Se han planteado las siguientes acciones:

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Accin 2.1: Adquisicin de equipamiento, mobiliario e instrumental mdico, complementarios y/o de

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C. DETERMINACIN DE BRECHA OFERTA Y DEMANDA:

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D. ANALISIS TECNICO DEL PIP:

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Nota: se considera el 50% del costo de infraestructura

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c).Requerimientos de recursos humanos; en cuanto al requerimiento de personal es necesario contar con

a. Requerimientos de gestin; dentro del proyecto se plantea la capacitacin al personal mdico

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E. COSTOS DEL PIP:

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Reduccin en la tasa de morbilidad

Reduccin en la tasa de desnutricin crnica

Reduccin en la tasa de mortalidad materna

INDICADORES DE RENTABILIDAD SOCIAL DEL PROYECTO;

Metodologa Costo - Efectividad:

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ANLISIS DE SENSIBILIDAD; Mediante el mtodo de costo efectividad realizamos el anlisis de

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Arreglos institucionales para la ejecucin del PIP y operacin del servicio

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especificado en los diseos.

- Humedecer la superficie del suelo de estas reas, para disminuir la emisin de

En todos los frentes de

Calidad del aire por la

trabajo, durante la fase de

- Cubrir el material transportado en volquetes con un manto de lona.

material excedente, limpieza.

- Mantenimiento preventivo de equipos y maquinarias.

transporte de material excedente,

En todos los frentes de

- Cercar el lugar de trabajo, en la medida de lo posible, mientras duren los trabajos

Alteracin del paisaje

tierras, plantacin de columnas,

construcciones sin acabados.

En todas las reas a ser

a lo especificado en los diseos.

Riesgos a la seguridad Construcciones provisionales,

- Sealizacin de las zonas peligrosas.

- Restriccin del paso de los transentes.

- Control de generacin de partculas (Ver lo referente a aire)

En todas las reas a ser

- Instrucciones al personal para evitar accidentes.

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