UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

Facultad De Ciencias Psicolgicas

Tercer Semestre De Psicologa Infantil

PSICOPATOLOGA

MSc. LUISA PEARRETA ALDAZ

CRDOVA ACOSTA ANDRES FRANCISCO

SARABIA CORREA CYNTHIA ARACELY
PAUCAR VARGAS HENRY SAL
TINGO RAMREZ HAYDEE ANABEL

Periodo Octubre-Marzo
2016-2017

EVALUACIN CONDUCTUAL
La evaluacin conductual es la observacin directa a fin de evaluar formalmente los
pensamientos sentimientos y comportamientos de un individuo en situaciones o
contextos especficos, ms apropiada en trminos de valoracin de individuos que no
son lo suficientemente mayores o no tienen las destrezas necesarias para informar su
problema y experiencias. A veces las personas ocultan a propsito la informacin por
ser embarazoso o porque no son conscientes de su importancia. Adems de hablar con
el paciente algunos clnicos van al hogar o al lugar de trabajo o incluso a la comunidad
para observar a la persona y los problemas de informados de manera directa otros
representan simulaciones de desempeo de papeles (role playing) todas estas tcnicas
son formas de evaluacin conductual. Se identifican y observan conductas objetivo con
finalidad de determinar los factores que parecen influir en ellas.
Identificar lo que est molestando a una persona puede representar un desafo. La
descripcin sobre una conducta no siempre da una imagen muy parecida a lo que es en
la realidad. Por ello si no se hace una visita casera, la evaluacin del problema y las
recomendaciones de tratamiento de parte del clnico sern muy distintas a tratar el
problema real.
Pero ir a la casa de una persona no siempre es posible o prctico, as que los clnicos
algunas veces preparan un entorno anlogo, para observar cmo se comportan en estas
situaciones diferentes y poder idear tratamientos eficientes para eliminar el
comportamiento indeseado.
EL ABC DE LA OBSERVACIN
La evaluacin observacional se concentra por lo comn en el aqu y el ahora. La
atencin del clnico se dirige en general a la conducta inmediata, sus antecedentes y sus
consecuencias. Esta secuencia observada durante la visita se toma como nota general de
lo ocurrido. Un problema con este tipo de observacin es que depende de la
recopilacin e interpretacin por parte del observador. La observacin formal implica la
identificacin de conductas especficas observables y mesurables. Una definicin
operacional es la que define y elige la conducta objetivo, el observador registra el
momento que ocurre junto con lo sucedido, antecedente y consecuencia. La meta de la
recopilacin de esta informacin es encontrar un patrn de conducta obvio e idear un
tratamiento sobre la base de esos patrones.
Las personas tambin pueden idear su tratamiento por medio de la auto-supervisin u
observacin personal, esta observacin puede indicarles con exactitud la magnitud de su
problema. Cuando los comportamientos se den solo en privado, la auto-supervisin
resulta esencial. Como la persona con el problema tiene un da a da independiente del
clnico, ella misma es la indicada para que nos d informacin ms detallada sobre el
problema. Hay una manera ms formal y es por medio de listas de verificacin y
escalas de valoracin de conducta, antes del tratamiento y luego, de manera peridica,
para evaluar los cambios en la conducta del paciente.
La escala breve de valoracin psiquitrica que puede aplicar el personal, evala 18 reas
generales de inters. Cada sntoma va medido en una escala de 6 puntos donde cero
presenta ausencia y seis muy grave. Comprende aspectos como preocupacin somtica,

sentimientos de culpa, y grandiosidad. Hay un fenmeno conocido como reactividad

que puede trastocar cualquier dato observacional, tiene lugar si observa, o autosupervisa su propia conducta. Los comportamientos que el individuo desea observar se
vern aumentados o disminuidos cuando es consciente de la supervisin.
EVALUACIN PSICOLGICA
Las pruebas utilizadas para evaluar los trastornos psicolgicos tienen que satisfacer los
estndares que hemos expuesto: deben ser confiables y tienen que ser validas
Las pruebas psicolgicas incluyen las pruebas especficas para determinar respuestas
cognoscitivas, emocionales o conductuales que pudieran asociarse con un trastorno y
pruebas ms generales para evaluar las personalidades. En la evaluacin
neuropsicolgica, se determina la posible contribucin de la lesin o disfuncin cerebral
al padecimiento del paciente. En los procedimientos neurobiolgicos, los especialistas
se sirven de la imagenologa para evaluar la estructura y el funcionamiento del cerebro.
EVALUACIN PROYECTIVA
Se realiza mediante pruebas proyectivas que comprenden una variedad de mtodos, en
los cuales a la persona se le presenta estmulos ambiguos, como fotos de personas o de
cosas, y se le pide que describa lo que ve
La teora aqu es que la gente proyecta su propia personalidad y temores
inconscientemente en otras personas o cosas, los estmulos ambiguos sirven para revelar
pensamientos inconscientes
Se basa en la teora psicoanaltica
En la actualidad son muy ocupadas hasta se ofrecen doctorados que proporcionan una
preparacin para su aplicacin.
Pruebas utilizadas:

Manchas de Rorschach

La prueba de la apercepcin temtica

Prueba de frases incompletas

Manchas de Rorschach
Hace ms de 80 aos el psiquiatra Herman Rorschach desarrollo una serie de manchas
de tinta inicialmente para estudiar procesos perceptuales luego para diagnosticar
trastornos psicolgicos
En su forma actual, el instrumento comprende 10 imgenes de imgenes de manchas de
tinta que sirven como estmulo ambiguo, el presentador muestra las imgenes una vez y
la persona que evala debe decir lo que ve, es una prueba muy controvertida ya que el
creador muri joven y no alcanzo a desarrollar una intervencin sistemtica
La prueba de la apercepcin temtica

Se desarroll en 1935 por Morgan y Murray en la clnica psicolgica de Harvard

La prueba TAT consta de una serie de 31 lminas, 30 lminas con imgenes una en
blanco, aunque por lo comn se utiliza solo 20 lminas durante cada aplicacin permite
una descripcin bastante sencilla de lo que ve, las instrucciones para la TAT solicita que
la persona cuente una historia dramtica de la imagen
Se presenta las imgenes y se le dice al evaluado que esta es una prueba de imaginacin
y la persona evaluada puede echar a volar su imaginacin la TAT est basada en las
ideas que el individuo revelaran sus procesos mentales inconscientes en las la prueba ha
evolucionado para nios y ancianos hasta deferentes grupos raciales y tnicos han
cambiado la apariencia de la persona y en algunas las situaciones existe poca
confiabilidad
INVENTARIOS DE PERSONALIDAD
Aunque estn disponibles muchos inventarios de personalidad, consideramos que los
ms utilizados en estados unidos, el inventario multifsico de la personalidad de
Minnesota (MMPI), que redesarrollo a finales de los aos 30 y principios de los
cuarenta fue publicado en 1943, el MMPI e inventarios similares se basan en un mtodo
emprico, es decir en la recopilacin y evaluacin de datos la aplicacin del MMPI es
sencilla. El individuo en la evaluacin lee los enunciados y debe responder verdadero o
falso, las respuestas individuales del MMPI no se examinan, sino que se revisa el patrn
de respuestas para ver si se parecen a los patrones de grupos de personas con trastornos
especficos
Es unos de los mtodos ms investigados
Prueba MMPI-2 realizada para adolecentes
La confiabilidad del MMPI es excelente cuando se interpreta de acuerdo con los
procedimientos estandarizados, y miles estudios han validado la prueba MMPI, algunos
psiclogos empiezan que las escalas nicamente se interpretan sobre la base de su
propia experiencia y juicio clnico
Evaluacin de la inteligencia
Las pruebas de inteligencia se desarrollaron con el propsito de pronosticas el buen
desempeo escolar.
En 1904 Alfred Binet y Thedore Simon desarrollaron una prueba sencilla de aplicar que
tena el propsito de pronosticas el desempeo escolar
En 1916 Lewis Terman creo la versin Stanford Binet, amabas pruebas miden el C.I
(coeficiente de inteligencia).

El C.I se obtiene al dividir la edad mental por la edad cronolgica y multiplicarla por
100, el resultado solo se compara con las personas de la misma edad a esto se lo llama
C.I de desviacin.

Las pruebas desarrolladas por David Wechsler poseen escalas verbales que miden
vocabulario, memoria a corto plazo y razonamiento verbal, tambin poseen escalas de
ejecucin, que evalan capacidades psicomotrices, razonamiento no verbal y capacidad
de aprendizaje.
Un error comn es confundir el C.I. con la inteligencia, una calificacin superior de C.I.
Solo quiere decir que la persona tiene una mayor oportunidad que el promedio dentro
del desempeo escolar, una calificacin menor significa que tal vez no se desempeara
como el promedio.
El C.I. mide destrezas como atencin, precepcin, memoria razonamiento y
comprensin verbal, estas destrezas no forman en si a la inteligencia pero forman parte
de un conjunto mucho ms amplio.
Evaluacin neuropsicolgica
Esta evaluacin mide las capacidades en reas como el lenguaje receptivo y expresivo,
la atencin y concentracin, motricidad, percepcin, aprendizaje y abstraccin,
midiendo el desempeo de la persona y la posible existencia de un dao. Evaluando las
disfunciones por la observacin de sus efectos en la persona al realizar ciertas tareas.
Prueba gestltica visomotora de Bendler : consiste en una serie de lminas con dibujos
de lneas y formas , el nio debe copiarlas y se comparan sus resultados con los de otros
nios, si excede el nmero de errores del promedio, se sospecha de una disfuncin.
Batera neuropsicolgica Luria Nebraska: esta diseada para ubicar un dao orgnico
y su ubicacin, evaluando varias destrezas.
Batera neuropsicolgica Halstead Reitan: prueba de ritmo, aqu se mide como la
persona compara compases rtmicos, reconoce sonidos, atencin y concentracin, la
prueba de fuerza de sujecin que compara la fuerza de cada mano al sujetar, la prueba
de desempeo tctil que consiste en colocar bloques en varias formas con los ojos
vendados midiendo la capacidad de memoria y aprendizaje.
Estas 2 bateras de pruebas son un 80% correcta, dentro de estas pruebas tambin
existen los falsos positivos y falos negativos
Un falso positivo indica un problema cunado no lo hay, mientras un falso negativo no
indica un problema aunque esta sea evidente.
NEUROIMAGENOLOGA DEL CEREBRO
La neurologa puede dividirse en dos categoras:
Primera comprende los procedimientos con los que se examina los la estructura del
cerebro, como el tamao de diversas partes y la posible existencia de algn tamao.
Segunda se hallan procedimientos con los que examina el funcionamiento real del
cerebro por medio del rastreo del flujo sanguneo y otras actividades metablicas.
IMGENES DE LA ESTRUCTURA DEL CEREBRO

La primera tcnica se desarrolla a principios de los aos setenta se expone el cerebro a

los rayos x desde distintos ngulos, es decir los rayos x atraviesan a la cabeza, luego una
computadora reconstruye las imagines de varias laminas cerebrales.
Este procedimiento que toma alrededor de 15 minutos se llama tomografa axial
computarizada (tac) o explotacin tac, ha demostrado ser muy til para identificar y
localizar anormalidades en la estructura y forma del cerebro, como tumores cerebrales,
lesiones y otras irregularidades estructurales y anatmicas.
Imagen por resonancia magntica ( IRM ) nuclear se coloca la paciente en un campo
magntico muy intenso a travs de la cual se transmite seales de frecuencia radial estas
seales existan el tejido cerebral , lo cual altera los protones de los tomos de
hidrogeno , en donde hay lesiones ( dao las seales ms luminosa o ms obscura ) .
Las personas que sufren ligeramente de claustrofobia a menudo no toleran este
procedimiento de imagen por resonancia magntica, los procedimientos de
neuroimagenologa son muy tiles para identificar las lesiones cerebrales
IMAGEN DEL FUNCIONAMIENTO DEL CEREBRO
Se puede medir funcionamiento real del cerebro en contraposicin de su estructura.
El primero se llama tomografa por emisin de positrones (TEP) se les inyecta una
sustancia rastreadora ligada a istropo radiactivo grupo de tomos que reaccionan de
manera singular, esta sustancia interactuar con la sangre el oxgeno o la glucosa.
Las partes del cerebro se activan, la sangre, el oxgeno, la glucosa surge en reas
cerebrales y crean puntos identificables que son captados por detectores que identifican
la ubicacin de los isotopos, podemos saber que parte trabaja y cual no.
Se obtiene imgenes claras ,el individuo cuando permanece inmvil por 40 segundo o
ms esta imagen puede sobreponerse a imgenes CIRM para mostrar ubicacin exacta
de las reas activadas .las exploraciones TEP son tiles de las exploraciones IRMTAC
para localizar los sitios de traumatismo debido a una leccin o golpe en la cabeza y
ubicar tumores cerebrales
Las exploraciones TEP se utilizan para buscar patrones metablicos variables que estn
asociados con distintos trastornos.
Las exploraciones TEP demuestran que pacientes con demencia tipo Alzheimer
temprana presentan una reduccin en el metabolismo de la glucosa en el glbulo
parietal, en los trastornos obsesivo compulsivos y el trastorno bipolar la imagen por
emisin de positrones es muy costosa.
El segundo procedimiento utilizado para evaluar el funcionamiento cerebral se llama
tomografa por emisin de positrones computarizada simple (TEPCS) es parecida a la
TEP aunque se utiliza una sustancia rastreadora muy diferente y es poco precisa y es
menos costosa y demanda equipo mucho menos complejo para captar las seales ,se
utiliza con mayor frecuencia ,con la ayuda de tecnologa computarizada compleja se
dan en milsimas de segundos y pueden tomar imgenes del cerebro en funcionamiento
y registrar sus cambios de segundo otro .

Miden el funcionamiento cerebral se llaman IRM funcionales o IRF han remplazado al

TEP en los principales centros de imagen lgica cerebral porque se observa a la
respuesta inmediata del cerebro a un suceso breve, como ser un rostro nuevo, se llama
IRMF de relacin como un suceso.
EVALUACIN PSICOFISIOLGICA
Evala la estructura y el funcionamiento del cerebro en general, la actividad del sistema
nervioso llamada evaluacin psicofisiolgica significa cambios en el sistema nervios
que reflejan sucesos emocionales y psicolgicos las mediciones se hacen en el cerebro y
en la periferia y en otras partes del cuerpo.
FRAN pudiera darles ataques si tuviera algn motivo para tener periodos de prdida de
memoria, parecida a un trance por un breve lapso para el practicarse un
electroencefalograma (EEG) la medicin en la cabeza de las actividades elctricas con
la activacin de un grupo especfico de neuronas revela la actividad de ondas cerebrales
la corriente elctrica de bajo voltaje y curso en el cerebro por lo comn en la corteza, las
ondas cerebrales pueden evaluarse en estado de vigilia como el sueo en el EEG los
electrodos se colocan directamente en diversos lugares del cuero cabelludo para
registrar las distintas corrientes de bajo voltaje .