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- Persistente leve: alvio: beta2 agonista de curta durao para alivio dos
sintomas; manuteno: CI em baixa dose para tratamento de manuteno;
Alternativa: antileucotrienos (ou cromoglicato em crianas);
- Persistente moderada: alvio: beta2 agonista de curta durao para alvio
dos sintomas; manuteno: CI em baixa/mdia dose + 2-agoista de ao
prolongada ou CI em alta dose + 2-agonista de ao prolongada;
Alternativa: CI alta dose ou CI alta dose + LABA + Antileucotrieno ou
teofilina de liberao lenta;
- Persistente grave: beta2 agonista de curta durao para alvio dos
sintomas; CI em dose alta + 2-agonista de ao prolongada + CO;
Alternativa: CI dose alta + LABA + CO + antileucotrieno ou teofilina de
liberao lenta;
Defina DPOC:
Obstruo ao fluxo na via area. Difusamente distribuda devido a uma
leso estrutural pulmonar estabelecida, de forma irreversvel. Tosse h 3
meses com expectorao pelo 2 ano consecutivo
Explique o tratamento DPOC
Em todos os estdios: VEF1/CVF < 0,70 e indicado reduo ativa dos
fatores de risco (como o tabagismo) e uso de broncodilatador (beta-2
agonista) de curta durao para alvio dos sintomas quando necessrio
I Leve (VEF1 maior ou igual a 80% do previsto): no faz terapia de
manuteno ou anticolinrgico d curta ao/B2 de curta
II Moderada (VEF1 maior ou igual 50% e menor que 80% do previsto):
anticolinrgico de longa/B2 de longa
III Grave (VEF1 maior ou igual a 30% ou menor que 50% do previsto):
Anticolinrgico de longa + B2 de longa + glicocorticoide inalatrio
IV Muito Grave (VEF1 menor que 30 ou 50% do previsto mais insuficincia
respiratria): anticolinrgico de longa + B2 de longa + glicocorticoide
inalatrio + teofilina AP / acrescentar oxigenoterapia domiciliar se
insuficincia respiratria crnica / considerar ttos cirrgicos