Captulo 4: Hormona de crecimiento

4.1 Estructura de la Hormona de crecimiento

Es una hormona hipofisaria secretada por la glndula de la Adenohipfisis que contiene
191 aminocidos en una sola cadena. Induce al crecimiento de casi todos los tejidos que
conservan esta capacidad. Favorece al incremento del tamao de las clulas y adems
estimula a la mitosis, dando lugar a un aumento de tejido y diferenciacin celular como
la de los condrocitos (clulas de crecimiento seo) y miocitos precoces (clulas
musculares). Adems cumple con otras funciones metablicas muy importantes como:
aumentar la sntesis proteica en casi todas las clulas del organismo; exceptuando
algunas clulas como las neuronas. Favorece la movilizacin de los cidos grasos del
tejido adiposo potencindolos como una fuente de energa del cuerpo de manera directa;
disminuye la cantidad de glucosa utilizada en todo el organismo y favorece al depsito
de protenas en las clulas. Encontramos en este ltimo punto una explicacin de porqu
estimula al crecimiento de los tejidos del cuerpo, en especial de los huesos largos como
el fmur, ya que favorece a la conversin de las clulas seas de crecimiento en clulas
seas maduras, entonces encontramos la mayor utilidad de esta hormona y por la cual se
le ha dado nombre, el crecimiento. A largo plazo es lo ms destacado de esta hormona,
que por cierto, se segrega en condiciones especiales.
Durante mucho tiempo la comunidad cientfica mdica ha credo que la produccin de
la hormona del crecimiento solo se daba en el perodo de crecimiento humano. Hasta
hace no mucho tiempo que esto se ha desmentido y se ha demostrado que no es as, la
verdad es que esta va disminuyendo en su produccin hasta caer a un 25% de
segregacin y que adems est determinada por un nmero de factores importantes,
unos ms influyentes que otros tales como, hipoglucemia, la actividad deportiva
durante perodos de tiempo considerables (una hora mnimo), excitacin. Se ha
observado que la mayor produccin diaria de hormona de crecimiento se da en las horas
en la que ms trabaja el hipotlamo, la noche, en las dos primeras horas de sueo
profundo. Para ser ms precisos, tomando en cuenta que la actividad deportiva,
lamentablemente no es una actividad universal de todos los humanos, mientras que
todos los humanos dormimos para descansar.

4.2 Proceso de produccin y secrecin de la hormona de crecimiento

La glndula pituitaria Las hormonas son mensajeros qumicos; la hormona de
crecimiento (HC) es producida en la base del crneo por la glndula pituitaria que est
conformada por dos partes el lbulo anterior donde se va producir una cantidad grande
de hormonas incluyendo la HC y el lbulo posterior que es una extensin del
hipotlamo que tambin produce tipos de hormonas. El hipotlamo controla esta

glndula, ayuda a dar seales de cundo liberar esta hormona al torrente sanguneo y
tambin al crecimiento de la tiroides, ovarios y testculos.
El control de la secrecin es bastante complejo siendo ejercido bsicamente por un
perfecto equilibrio entre dos pptidos hipotalmicos, la hormona liberadora de GH
(GHRH), que tiene un efecto de estimulacin, y la somatostatina que la inhibe. No
obstante, existen diversos neuropptidos y neurotransmisores, hormonas y seales
metablicas perifricas interfieren en la dinmica de secrecin de GH modulando la
liberacin hipotalmica de GHRH, o actuando directamente a nivel hipofisario.
Adems, existe un control a partir de los pptidos insulino-smiles (IGFs) siendo IGF-I
el ms asociado con esta regulacin. La secrecin espontnea de GH es pulstil, los
intervalos entre los pulsos varan y son aproximadamente 2 horas en os seres humano.

4.3 Hormona de crecimiento influyente en el cuerpo humano

La hormona de crecimiento junto con el IGF-1 viaja por todo el cuerpo por el torrente
sanguneo para llegar a los huesos y a los rganos.
Una vez que la HC este en los huesos ayuda al incremento en la longitud de los huesos
largos de las piernas lo que hace que los nios ganen estatura. El crecimiento de los
huesos ocurre de manera ms rpida durante la infancia y la adolescencia, si existiera
algn dficit de esta hormona debe aplicarse cualquier tratamiento mdico que estimule
el crecimiento pero debe comenzar antes de que la pubertad termine, ya que despus de
eso el crecimiento se detiene. Los huesos largos estn formados por tres partes:
Difisis: Es la parte larga o tambin denominado eje del hueso. Est conformada por
tejido seo compacto.
Epfisis: Son las dos terminaciones del hueso. Estn conformadas por tejido seo
esponjoso. Las epfisis son empujadas hacia el exterior mientras la difisis se va
haciendo ms larga.
Placas de crecimiento: Son la parte del hueso donde propiamente ocurre el
crecimiento. Estn hechas de capas de cartlago que se van multiplicando durante el
proceso. Las nuevas clulas empujan la epfisis hacia el exterior, mientras las clulas
ms viejas en cada extremo de la difisis se degeneran es decir pierden sus
caractersticas y se convierten en hueso, dando as un mayor tamao al ser humano.

4.4 Hormona de crecimiento con relacin al sueo

El ciclo circadiano o tambin llamado los ritmos circadianos (RC) son ritmos biolgicos
intrnsecos de carcter peridico que se manifiestan en un intervalo de 24 horas que en
los mamferos y humanos est dado por el hipotlamo y los nervios pticos que
interpretan la cantidad de luz y oscuridad para que de este modo nuestro reloj biolgico
de vigilia y descanso tengan un patrn constante que se acomode a las necesidades
fisiolgicas del cuerpo a medida que lo necesite.

De este modo, nuestro cuerpo regula las horas que deberamos estar despiertos (12
horas) y del mismo modo, las horas que deberamos dormir (6-8 horas). Claro est, que
esto no es una funcin absoluta o inconsciente como los latidos del corazn y la
respiracin. El humano al tener mayor control de su cerebro, irrumpe el desarrollo
normal de este ciclo haciendo variable las horas a las que est acostumbrado a descansar
o a estar en actividad.

Esto genera problemas a futuro como una inhibicin de la produccin de la hormona de

crecimiento, al mermar las horas de mayor funcin del hipotlamo. As como tambin,
genera problemas de insomnio y estrs en el individuo.
El ciclo circadiano regula las horas de descanso del cuerpo, entonces, tendr una
relacin directa con las funciones hipotalmicas y por lo tanto interfiere en la
produccin de la hormona de crecimiento, as como de otras hormonas ms.

4.5 Efectos de la hormona de crecimiento

Las acciones de la GH o tambin llamada hormona de crecimiento son pleiotrpicas es
decir que afecta a mltiples caractersticas de un fenotipo e involucran a mltiples
rganos y sistemas fisiolgicos. Los efectos principales son:
4.5.1 Estimulacin al crecimiento longitudinal del hueso y accin de
insulina remodelacin sea
El hueso depende de 2 procesos importantes para su formacin, primero como
modelado seo, que es el crecimiento longitudinal que se detiene despus de la
pubertad y las modificaciones del dimetro transversal, se extiende del
nacimiento a la pubertad y como segunda funcin tenemos El re modelamiento
seo, es un proceso constante de recambio de hueso viejo por hueso nuevo. Dura
desde la pubertad hasta la muerte.
4.5.2 Inhibicin de la Sntesis de factores de crecimiento insulnico IGFBP1
El IGF-1 es una hormona similar en estructura molecular a la insulina, simple
una funcin muy importante en el crecimiento infantil, los mayores niveles se
producen en la pubertad, los menores en la infancia y la vejez, y en el adulto
contina teniendo efectos anabolizantes. El IGF-1 consiste de 70 aminocidos en
una sola cadena con tres puentes disulfuro intramoleculares.

Existen otros efectos como: Proliferacin de osteoblastos y depsito de matriz sea,

proliferacin de osteoclastos y resorcin sea, sntesis de colgeno tipo I, crecimiento
del msculo esqueltico y crecimiento heptico

4.6. Patologas relacionadas con la hormona de crecimiento

Algunos nios pueden parecer pequeos para su edad pero, en realidad, se estn
desarrollando normalmente. Otros son bajos o altos porque sus padres lo son. Pero otros
pueden tener un problema de crecimiento. Estos son trastornos que hacen que los nios
no tengan una estatura, peso o madurez sexual normales.
Algunas veces, el crecimiento muy rpido o muy lento puede indicar una enfermedad o
un problema glandular. La glndula pituitaria produce la hormona del crecimiento que
estimula el crecimiento de los huesos y otros tejidos. Los nios que tienen una
deficiencia de esta hormona, es decir, que no producen suficiente, pueden tener muy
baja estatura.
El tratamiento con hormonas especficas puede estimular el crecimiento. Las personas
tambin pueden tener un exceso de esta hormona, o sea que producen demasiado. Por lo
general, la causa es un tumor en la glndula pituitaria, que no es un cncer. El exceso de
la hormona de crecimiento puede causar gigantismo en los nios, en cuyo caso los
huesos y el cuerpo crecen demasiado.
Insuficiencia Panhipofisiaria
Este trmino hace referencia a una secrecin insuficiente de todas las hormonas
adenohipofisiarias. Se considera en muchos casos que este mal es de origen congnito
(presente desde el nacimiento), pero tambin puede aparecer de manera repentina o
progresiva en cualquier momento de la vida de un individuo, casi siempre por un tumor
en la zona hipofisaria del cerebro que destruye esta glndula.

Enanismo
En casi todos los casos se debe a una deficiencia de produccin de la Adenohipfisis
durante la infancia. En general el desarrollo de los rganos es proporcional a la del
cuerpo pero, en el caso del enanismo el cuerpo se desarrolla a una menor velocidad.
Las personas con enanismo panhipofisiario no alcanzan la pubertad porque jams llegan
a secretar una cantidad mnima de hormonas gonadotropinas, aunque existen casos de
enanismos donde la deficiencia de produccin de hormona de crecimiento es aislada de
la produccin de hormonas hipofisarias y alcanzan madurez sexual. Adems, existen
tipos de enanismos causados por una deficiencia de factores estimulantes para la
produccin de la hormona de crecimiento como el pigmeo africano que produce
hormona de crecimiento pero no produce somatomedina C que es el factor estimulante
de esta hormona
Acrondoplasia

La acondroplasia es un trastorno gentico que afecta al crecimiento seo,

normalmente, durante el desarrollo fetal y la niez, los tejidos cartilaginosos se
convierten en huesos excepto en lugares como nariz y orejas. En los individuos con este
trastorno este proceso se desarrolla de manera anormalmente lenta, especialmente en los
huesos ms largos (como brazos y piernas) lo que provoca huesos cortos y baja estatura,
aunque el torso tiene un tamao prcticamente normal. El tamao medio de un varn
con la enfermedad es de aproximadamente 1,31 metros y el de una mujer es de 1,24
metros.
Notando as la diferencia entre el enanismo y la acondroplastia, principalmente en el
origen de la enfermedad es decir que el enanismo se da por la deficiencia de produccin
y la acondroplasia es un trastorno gentico

Gigantismo
En ocasiones las clulas acidfilas de la glndula de la Adenohipfisis, productoras de
hormona de crecimiento, se vuelven hiperactivas, llegando en muchos casos a generar
un tumor. Como resultado de esta hiperactividad se segregan grandes cantidades de
hormona de crecimiento. Todos los tejidos del organismo crecen con una gran rapidez,
incluyendo los huesos largos. En los casos que esta enfermedad se presenta en
individuos que an no han terminado su perodo de pubertad o an no comienza, es
decir, antes de que las epfisis de los huesos se fusionen con las difisis, la persona
crecer hasta convertirse en un individuo con una estatura de 2,5 metros y por lo general
lo gigantes sufren de hiperglucemia que en un futuro puede culminar en una diabetes
mellitus, en un 10% de los casos.
Bibliografa:

(Medialineplus, 2010)
Dra. Pediatra Rosario Jijn
Tratado de Curtis