Unidades

Electroquirurgicas

Hemostasia
Detencin, espontnea o artificial de un
flujo sanguneo o hemorragia.

Electrodo especial
El electrodo de coagulacin de spray, que se coagula indirectamente a la superficie del
organismo, y el electrodo para ABC (Argon Beam Coaguration: coagulacin de haz de luz de
argn), que aplica gas de argn desde su terminal, de esa forma se quita sangre de la superficie
del organismo y coagula por salto de arco que est en la haz de luz de gas, son adecuados
para aplicar en corte de parnquima de algn rgano.

Electrodo inactivo de plato

Este electrodo que se aplica en la superficie del cuerpo del paciente, recibe la corrente de alta
frecuencia sin peligro, que sale desde el electrodo activo monopolar. Para que disminuya la
densidad de corriente, el electrodo inactivo tiene que ser grande, y tiene que estar bien pegado
con el cuerpo. El lectrodo para un infante es ms pequeo, es decir que la energa de salida
tiene que disminuir menos que 1.5W/1cm2
. Material del electrodo Inactivo, de referencia, de paciente, plancha, tierra,
plomo o acero inoxidable, es necesario aplicar la pasta conductiva. En
cambio, si el material es de aluminio se usa sin la pasta, o del tipo desechable
que ya tiene la pasta conductiva, no es necesario. En cualquier tipo, es
necesario tener cuidado para que el electrodo se pegue con homogeneidad en
el cuerpo.

Fulguracion
Se logra empleando una corriente con un ciclo
de trabajo muy corto (impulsos de corriente senoidal amortiguados). La
naturaleza rpida y superficial de este tipo de coagulacin incrementa
la impedancia tisular, e impide que la corriente siga calentando capas
superficiales mas profundas. En muchos equipos este modo
tambin es conocido como SPRAY.

1. Qu es la cavitacin?
La cavitacin consiste en un tratamiento no invasivo que combate la grasa
localizada y la celulitis mediante la aplicacin de ultrasonidos. La emisin de
ultrasonidos a nivel de superficie externa de la piel produce cambios de presin
en el lquido intersticial del tejido graso, generando micro burbujas (cavidades),
que provoca la destruccin de la clula adiposa, con la consiguiente
transformacin de la grasa en una sustancia lquida que ser eliminada a travs
de los sistemas urinario y linftico de forma natural.

PRINCIPIOS DE LA CIRUGIA CON

ELECTROBISTURI DE ALTA FRECUENCIA

EFECTO FARDICO

EFECTO ELECTROLTICO

EFECTO TRMICO

PRINCIPIO DEL CORTE

PRINCIPIO DE COAGULACIN

APLICACIN DEL BLENDER

TECNICAS DE LA CIRUGA DE ALTA

FRECUENCIA
Tcnica Monopolar
Consiste en aplicar al paciente la
corriente elctrica producida por la unidad
de electrociruga en la zona a intervenir
mediante un electrodo que se denomina
activo. Para que pueda establecerse una
circulacin
de corriente, el circuito elctrico debe ser
cerrado. Para este fin se debe utilizar un
segundo electrodo al que se denomina
dispersivo, neutro, o placa paciente.

TECNICAS DE LA CIRUGA DE ALTA

FRECUENCIA

Tcnica Bipolar
Consiste en aplicar al paciente la corriente
elctrica producida por la unidad de
electrocirugiamediante una pinza. En este
caso una de las puntas acta como
lectrodo activo y otra como pasivo, pero
debido a que ambas poseen la misma
rea, en ambas caras de la punta de
la pinza se produce el calentamiento

UEQ

Electrobisturi

Electrobisturi

Electrobisturi
DIAGRAMA DE BLOQUES

Electrobisturi

FUNCIONAMIENTO
La energa necesaria es tomada de la red elctrica de 220 V, siendo
transformada en corriente continua por la Fuente de Alimentacin interna.
Este mdulo se encarga de proveer energa a todos los dems. El mdulo
Oscilador de RF se encarga de crear la onda portadora y el Oscilador de
Coagulacin, la seal moduladora. Estas dos ondas son mezcladas en el
Modulador. Luego son ampliadas en el Amplificador de Potencia, para salir,
segn seleccin, por la toma monopolar, hacia el mango porta electrodos, o
la toma bipolar, hacia la pinza electro coaguladora. El circuito se cierra por la
toma de neutro o antena para el monopolar y entre terminales de pinza para
la bipolar. Siguiendo normas, estos equipos deben avisar, con seal
luminosa y acstica, la activacin de los electrodos, con el fin de advertir a
los operadores cercanos y evitar as accidentes. Tambin deben de disponer
de un circuito de desconexin de emisin en caso de placa neutra
desconectada, con el fin de evitar quemaduras. En el caso de electrodo tipo
antena, el problema se invierte, ya que aqu lo problemtico, es que se
rompa el aislante y se produzcan con ello quemaduras de contacto.

Electrobisturi

Electrobisturi

Electrobisturi

Placa y circuito del

UEQ Bovie 400

Electrobisturi

Electrobisturi

CONCENTRACIONES DE LA CORRIENTE CON

RELACIN AL REA

Mala praxis

Mala praxis

Equipos de ultima genaracion

Cirugia por laparoscopia
Bisturi de argon
Bisturi armonico

Aplicacin termofusion

CIRUGA POR ENDOSCOPIA, O

LAPAROSCOPIA

Termo fusin
de vasos
Estructuras
Tisu lares

Instrumentos usados en tecnicas por Termo fusin de

vasos y estructuras tisulares

Bistur armnico
Se utiliza energa mecnica para el corte y la
coagulacin del tejido.
La vibracin de un cristal piezoelectrico a razn
de 55000 Hz/seg, crea una energa que es
transmitida al tejido.
Esta energa rompe los puentes de hidrogeno
que mantienen unidas las protenas tisulares,
formando un coagulo que ocluye los vasos
hasta 5mm de dimetro.

Ventajas del Bistur armnico

Mnimo dao tisular

adyacente
No hay carbonizacin
de tejidos.
No utiliza electricidad
Preciso
No produce humo.

Equipo de ciruga con ultrasonido

con accesorio de aspiracion

El Sistema 7500 representa el ltimo avance en

Ciruga con rayo de Argon
El Bistur de Argn
El bistur de Argn Conmed enva energa a los
tejidos pero en vez de hacerlo por un arco a travs
del aire, la energa enviada ioniza una columna de
gas argn directamente a los tejidos.
La columna dinmica de Argn mueve cualquier resto
de sangre acumulada fuera de la zona de
hemorragia, reduciendo as la formacin de capas de
costra que pueda flotar en la zona. La coagulacin
resultante es entonces ms segura y menos
propensa a complicaciones a futuro.

MICROQUERATOMO PARA REALIZAR CIRUGIA DE LA

CORNEA CON LASER.

MICROQUERATOMO PARA REALIZAR CIRUGIA DE LA CORNEA

CON LASER.

Resumen: el microqueratomo comprende un soporte (10) con un

anillo de aspiracion (11) para acoplamiento a la esclerotica (12) del
ojo de un paciente (13).
Al anillo (11) se conecta una fuente de aspiracion (20). una
corredera (30) va montada de forma desplazable sobre el soporte
(10), en una guia lineal (22). el lado (30) tiene una superficie frontal
plana (31), que incluye una placa transparente (32) para contacto
con la cornea (70) del ojo (13). la placa (32) tiene marcas circulares
concentricas (34) para el centrado sobre el ojo (13) y para lectura
del diametro (d) de contacto, en una posicion inicial del lado
(30).

MICROQUERATOMO PARA REALIZAR CIRUGIA DE

LA CORNEA CON LASER.

la corredera (30) contiene una cuchilla cortante (51), con un borde cortante
(52), paralelo a la superficie (31), y que puede oscilar en direccion del borde
(52).
sobre la corredera (30) van montados dos motores (35, 57) para mover la
corredera (30) y hacer oscilar la cuchilla (51). una unidad de control (21) va
conectada a los motores (35, 57) y tiene medios de entrada (64) para
introducir el diametro medido (d), pudiendose tambien introducir la
anchura deseada (h) de la bisagra restante (68) del colgajo (69) de tejido
que debe cortarse, la velocidad de avance de la corredera (30) y la
frecuencia de oscilacion de la cuchilla (51).

El microqueratomo es versatil y permite una optimizacion de los

parametros de la intervencion quirurgica.