FORMULARIO REGISTRAL N1

LEY 27157
INSCRIPCIN DE PROPIEDAD Y/O REGULARIZACIN DE LA
EDIFICACIN DE UNA UNIDAD DE PROPIEDAD EXCLUSIVA (1)

SUNARP
SUPERINTENDENCIA NACIONAL
DE LOS REGISTROS PUBLICOS

1.

DATOS DEL SOLICITANTE (2)

Persona natural:

Leiva blas

Joanna isabael

Apellidos
L.E.

D.N.I.

Nombres
X

C.I.

C.E.

XXX

No.

XXXX
Domicilio
Estado Civil:

Soltero

Casado

Viudo

Divorciado

Separado judicialmente

Apellidos y nombres de (la) cnyuge

Representante o apoderado de la persona natural:

Apellidos

L.E.

D.N.I.

Nombres

C.I.

C.E

No.

Persona Jurdica:

Razn Social o Denominacin

Inscrita en: Tomo y Folio

Ficha o Partida Elect. No.

Registro de Personas Jurdicas de :

Representante o apoderado de la persona jurdica:

Apellidos
L.E.

D.N.I.

Nombres
C.I.

C.E

No.

(1) Toda edificacin individual que no comparte bienes ni servicios comunes con otra edificacin.
(2) Se entiende por solicitante al (los) propietario (s) de la edificacin materia de regularizacin. Si son ms los solicitantes deber completarse la informacin en el anexo N 1 - Ley
N 27157 o en el N 2 Ley N 27157, segn corresponda.

2. PARA LA INSCRIPCION DE LA PROPIEDAD CUANDO EL TERRENO NO ESTA REGISTRADO

Datos del terreno:
Departamento:

Ancash

___

Urbanizacin o Asentamiento:

Provincia:

___Del Santa____

Pueblo Joven _____________

Calle/Avenida/jirn:

Pasaje 1

uuB

Distrito:
Mz.: ___H

__Chimbote__________
Lote: ____14______

No. :

rea:
Linderos y Medidas Perimtricas:
Por el Frente:

Pasaje 1

10.00

Por la Derecha:

Pasaje 10

20.00

Por la Izquierda:

Lote 15

20.00

Por el fondo:

Lote 13 y Lote 13 A

Datos Adicionales:

20.00

Lote Esquinero

CERTIFICACIN NOTARIAL (3)

Quien suscribe, Notario de __________________________________________, certifico que el(los) solicitante(s) ha(n):
- Exhibido ante m, documento(s) privado(s) de fecha cierta que contiene(n) acto(s) jurdico(s) de enajenacin, que
Acredita(n) su propiedad por un perodo ininterrumpido de cinco aos.- Exhibido ante m, documento(s) privado(s) de fecha cierta y escritura(s) pblica(s) que contiene(n) acto(s) jurdicos
de enajenacin que acreditan su propiedad por u perodo ininterrumpido de cinco aos.
- Obtenido notarialmente ttulos supletorios.
- Tramitado notarialmente la declaracin de prescripcin adquisitiva de dominio.
- Exhibido ante m, ttulos supletorios cuyo trmite se inici ante un Notario, se present oposicin
de Tercero y se termin de tramitar ante el Fuero Judicial o Arbitral.
Asimismo, doy fe de validez legal de dicho(s) documento(s).

Nombres, apellidos, firma y sello del Notario:

Fecha de la certificacin:

(3) Usted no requiere de esta certificacin si cuenta con escritura (s) pblica (s) y/o resoluciones judiciales que contiene (n) actos jurdicos de enajenacin que acreditan
su propiedad por un perodo ininterrumpido de 5 aos y en dicha (s) escritura (s) consta (n) el rea, linderos y medidas perimtricas del terreno. Pase directamente al
rubro 4. (Constatacin de fbrica).

3. PARA LA INSCRIPCION DE LA PROPIEDAD CUANDO EL TERRENO ESTA REGISRADO

Datos de inscripcin del terreno:

Inscrito en : Tomo y Folio

Registro de la Propiedad Inmueble de:

Ficha o Partida Elect. No.

chimbote

Si el terreno se encuentra en proceso de Habilitacin Urbana

Expediente. N

Resolucin que aprueba el proyecto

de Habilitacin Urbana :

Datos de su inscripcin:

Asiento:

Rubro:

Si el terreno est registrado a nombre de quien le otorg el ttulo de propiedad y su adquisicin consta en escritura pblica, deber
acompaar dicho documento pblico y marcar a continuacin el tipo de acto contenido en l:

Compraventa

Permuta

Anticipo de legtima

Donacin

Particin

Dacin en pago

Otro (Especificar):
Fecha del documento:

CERTIFICACION NOTARIAL:
Si su derecho de propiedad consta en documento privado de fecha cierta, el terreno est registrado a nombre de una persona
diferente de quien le otorg el ttulo de propiedad, o usted no tiene ttulo de propiedad, deber contar con la siguiente certificacin
notarial:
Quien suscribe, Notario de ______________________________________________, certifico que el (los) solicitante(s) ha(n):
- Exhibido ante mi documento privado de fecha cierta que acredita su propiedad adquirida por (4)
_ ____________________________________________________________________________________________________
- Tramitado notarialmente la correspondiente declaracin de propiedad por prescripcin adquisitiva,
habindosele(s) declarado propietario(s)
Asimismo, doy fe de validez legal de dicho(s) documento(s).
Nombres, apellidos, firma y sello del Notario:

Fecha de la certificacin:

CERTIFICACION NOTARIAL (5):

Si el rea, linderos y medidas perimtricas del terreno no estn determinados o existe discrepancia entre el rea real del terreno,
sus medidas perimtricas y/o linderos con los que figuran en la partida registral del predio, deber contar con la siguiente certificacin
notarial :

Quien suscribe, Notario de ______________________________________________________ certifico que el (los) solicitante (s) ha (n):
- Saneado notarialmente el rea, linderos y medidas perimtricas del terreno de su propiedad (6).
- Exhibido ante m Escritura Pblica de conformidad de rea suscrita por el solicitante y todos los
propietarios de los predios colindantes.
Nombres, apellidos, firma y sello del Notario:

Fecha de la certificacin:
(4) Precisar el tipo de acto, por ejemplo, compraventa, donacin, permuta, anticipo de legtima, etc.
(5) Usted no requiere de esta certificacin notarial si cuenta con sentencia de rectificacin judicial de rea. Pase directamente al rubro 4. (Constatacin de fbrica).
(6) Slo procede si el rea real es igual o menor a la registrada, o siendo mayor aqulla no exista superposicin de reas .

CONSTATACION DE FBRICA
4. DATOS DE LA FBRICA
Valor de la construccin:

S/.

xxxxxxx

Fecha de terminacin de la construccin:

Mayo del 1982

PISO Y/O NIVEL

AREA OCUPADA

AREA TECHADA

AREA LIBRE

PRIMER PISO

200,00 m2

174.06 m2

41.00 m2

ALERO EXTERNO

15.06m2

AREA TOTAL
TECHADA

174.06m2

5. ACTOS A CONSTATAR:
Total
Ampliacin

Demolicin

Edificacin nueva

Parcial
Modificacin

Remodelacin

Reparacin

DESCRIPCIN DE LOS AMBIENTES POR CADA PISO Y/O NIVEL (7) (8)
PRIMER PISO: 01 hall, 01 estar tv, 04 dormitorios, 01 sala - comedor, 01 cocina, 01 patio, 01 ss.hh

(7) Debe describirse la edificacin resultante. En el caso de demolicin total dejar en blanco.

(8) De faltarle espacio, completar la informacin en el anexo N 4 - Ley N 27157 o adjuntar el ntegro de la constatacin en memoria descriptiva impresa firmada por el verificador
(en este ltimo caso se recomienda acompaar esta informacin en medio magntico).

6. OBSERVACIONES CONTENIDAS EN EL INFORME TECNICO DE VERIFICACION

LA EDIFICACION cumple con los parmetros contenidos en el certificado CON LOS SIGUIENTES PARAMETROS URBANOS
CONTENIDOS EN EL CERTIFICADO DE
PARAMETROS URBANISTICOS Y DIFICATORIOS N124-2016-DPU-SGPUyE-GDU-MPS EMITIDO POR LA MUNICIPALIDAD
PROVINCIAL DEL SANTA.
A.
B.
C.
D.
E.

7. ENTIDADES A LAS QUE SE REQUIRI INFORME TCNICO DE VERIFICACIN AD HOC

Instituto Nacional de Cultura (INC)

Instituto Nacional de Recursos Naturales (INRENA)

Direccin General de Medio Ambiente del

Viceministerio de Vivienda y Construccin

Cuerpo General de Bomberos Voluntarios del Per

(CGBVP)

Instituto Nacional Defensa Civil (INDECI)

Ministerio de Defensa
Otro ----------------------------------------------------------------------------

8. DATOS Y CERTIFICACIN DEL VERIFICADOR RESPONSABLE

Salvador zevallos estic walter

Apellidos y Nombres

Documento de Identidad :

72521446

Domicilio :

Pblico

Entidad :

Privado X

Arquitecto

Verificador

No. De Cdigo CIR

ingeniero Civil

0 0 4 565 V C Z R V I I

El profesional que suscribe certifica la concordancia entre la realidad y la informacin tcnica contenida en este
Formulario, en el informe Tcnico de Verificacin y sus anexos, as como en los planos de ubicacin y de
distribucin que se adjuntan; y, asume con el (los) solicitante (s) la responsabilidad sobre la veracidad y
exactitud de dicha informacin; pudiendo ser pasible de las sanciones contempladas en el artculo 15 del
Reglamento de la Ley 27157, y conjuntamente con el solicitante, de las acciones civiles y penales previstas en la Ley
N 25035 para los casos de fraude o falsedad en la prueba documental o en la declaracin:
Firma y sello del verificador :

Fecha de la certificacin : 17 DE OCTUBRE DEL 2016

9. FIRMA (S) DEL (LOS) SOLICITANTE (S)

APELLIDOS Y NOMBRES
Manuel Rodrguez Pelez

DNI 45567831

Mara Villanueva Zevallos

DNI 45879046

FIRMA

10. CERTIFICACION Y LEGALIZACION NOTARIAL

Quien suscribe, Notario de

, certifico que la firma del verificador y la
(s) del (los) solicitante (s) a las del (los) documento (s) de identidad que he tenido a la vista, as como la suficiencia del poder e identidad del
apoderado o representante del (los) solicitante (s), de ser el caso.
Nombres, apellidos, firma y sello del notario :

Fecha de la certificacin y legalizacin :

11. ANOTACIN DE INSCRIPCIN (9)

Ha(n) sido registrado(s) el (los) acto(s) registral(es) siguiente(s) :

En el (los) siguiente (s) asiento (s) :

Firma del Registrador :

Fecha :

Registro de la Propiedad Inmueble de :

(9)Tratndose de un asiento electrnico o de una anotacin compleja, el registrador anexar la correspondiente anotacin de inscripcin.

ANEXO N 4
LEY N 27157
CONSTATACION DE FBRICA

CARACTERISTICAS DE LA EDIFICACIN
LOTE MATRIZ
ESTRUCTURAS

1 p
MUROS Y COLUMNAS ---------------- CALIFICACIN

TECHOS ------------------------------------- CALIFICACIN

PISOS ---------------------------------------- CALIFICACIN

PUERTAS Y VENTANAS --------------- CALIFICACIN

REVESTIMIENTOS ---------------------- CALIFICACIN

BAOS -------------------------------------- CALIFICACIN

ACABADOS.-

INSTALACIONES ELECTRICAS Y SANITARIAS.GLOBAL ------------------------------------ CALIFICACIN